我国医学影像技术十年发展
____一个医学专业生的观察与整理
117433：李双良
指导老师：刘尚辉
概述：本文主要讲述了我国医学影像技术十年的发展历程。从一个专业医学生的角度，对我国医学影像的前景做出展望。阐述通过写该论文，我对我国医学影像技术的发展现状的几种看法及作为一个医学生在校期间应如何完善自己，为我国医疗事业贡献一份微薄之力的感悟。
关键词:中国，个人诊疗技术，CT，Compas，MRI，三维成像技术Overview:This paper describes a decade of medical imaging technology
development process. Medical students from a professional point of view, the prospect of making our vision medical imaging. Described by writing the paper, I the development of medical imaging technology, the status of several views and, as a medical student in school how to improve themselves and for China's medical cause a modest contribution to the sentiment.
Keywords: China, individual treatment technology, CT, Compas, MRI,
three-dimensional imaging
一：CT
CT是第一个数字化医学影像设备，72年面世后得到迅速发展。十年前螺旋CT已经广泛应用，双层
螺旋CT刚刚诞生，正处于对其认可的过程中。直到98年主要CT生产厂家一起推出4层螺旋CT，关于
多层螺旋的争论才算结束。多层螺旋CT的出现，实现了容积扫描，更新了重建算法；提高了X线利用率、
扫描速度和时间分辨率；层厚减薄，提高了Z轴空间分辨率，改善了后处理图像的效果；所以立即受到欢
迎。人们预言CT的发展方向是扫描一周重建更多层面、直至旋转一周获得区段容积信息（平板探测器CT）。6年过去了，层数确实在增加，但覆盖宽度增加不多。
扫描一周重建层数：由十年前双层发展到1998年4层，到2002年16层，2004年64层。
速度：由十年前的每扫描一周1秒发展到今天的0．33秒。
层厚：由十年前的l mm发展到今天的0.5mm。
结果是：时间分辨率提高。各向同性成像。层厚减薄，使后处理图像质量大为改善，MPR图像质量与扫描的断面图像质量一样优秀。
各向同性和成像数量的大幅提升，使后处理技术成为主要读片方式：多层螺旋扫描容积采集使后处理技术膨胀：MPR、SSD、VR、管腔内窥镜等。使得CT信息提供量增加，更加直观，诊断范围扩大，成为
手术方案制定的重要参考，甚至提前模拟。随着扫描速度提高、多层技术应用，心血管专用CT机出现。冠脉扫描、血管内窥镜、灌注扫描等功能诊断成为可能。人们普遍更加注重病人接收剂量的降低。自动mA控制可根据病人不同断面、不同投射方向的密度差别自动调整mA，使病人接受剂量降低到最大限度。小儿程序等也是同样目的。X线管的发展长线管的阳极热容量是CT扫描速度进一步提高的瓶颈，是短时间内扫描较大范围的关键。：飞焦点技术也是这十年成熟应用的技术。高频发生器现在螺旋CT全部使用低压滑环技术。对比剂注射器：。不仅可减少对比剂用量，而且由于压力持续，强化效果更加好。
二、个人诊疗技术
在CT诞生之后，DSA是第二个数字化影像设备。十年前，DSA就已广泛应用于心血管系统诊疗，并逐步代替了七八十年代唱主角的AOT、PUCK、点片照相机。随着技术进步，DSA有了长足发展：实时DSA、旋转DSA、三维成像、RSM、岁差运动等，都是近十年的进步。这使得DSA的应用范围迅速扩大，全面替代了各种传统技术岁差运动：利用C臂支架两个方向的转动，精确控制其转动方向和速度，形成了X线管焦点在同一平面内的圆周运动，增强器则在支架的另一端作相反方向圆周运动，形成岁差运动。是相对于旋转DSA运动观察的另一种运动形式。对观察血管结构的立体关系十分有利。这是岛津公司专利。
三维成像：利用旋转DSA的转动，获得血管在多个方向的投影，从而重建出血管的三维立体图像。提高了显示效果。日立公司最先制成。
血管测量：对单支血管可以拉直显示，便于测量各部位的管径。在三维成像的基础上，可以获得血管的管腔结构图像，模拟内窥镜效果。
Compas：从两个投影角度相差大于45o的血管图像，可以计算出两条平行走向的血管360o球体范围的最佳展示投射角度。路径图：最初的路径图采用“冒烟”和峰值保持技术，将导管前端血管分布图像与后续透视图像重合，指导导管插入。这样，透视图像与三维图像重合，可以最大程度显示血管的立体分布，指导导管顺利进人前方分支。
虚拟支架放置：将欲置支架部位模拟置人一个支架，观察支架是否合适，支架与血管壁或其它部位（如已置人支架）间的关系，对于动脉瘤可观察微导管置人的情况等。
步进功能：下肢血管造影的跟踪摄影，透视下控制床面移动速度，分段采集后计算机拼接连成长腿。
血管外介人：十年来，血管外介人诊断和治疗也突飞猛进，主要原因就是导引技术的迅速发展。超声导引简便易行。CT导引穿刺由于是三维定位，准确程度大大提高，很适合深部组织的穿刺活检或治疗。Philips公司生产的激光定位系统（PinPoint）可以更精确地进行定位，适合对复杂结构区域进行穿刺，例如腹膜后、胰头等位置的活检及放射性粒子的植人。对于神经系统的穿刺，则有着不可替代的优势，超声和CT都难以完成。X线透视下的介人还可以放置气管或食管的支架。
三、MRI
十年间磁共振的发展，主要表现在磁体的改革，稳定性好、磁场均匀度高、体积小等方面。另外，梯度场、射频技术的发展成为研究的重点，尤其是多通道、多单元采集技术发展也很迅速。
3.0T MR机器的发展正是以上各项技术发展的总和。SENCE技术也代表了近年来的MR发展成果，它可以在空间分辨力不降低的先决条件下，采集速度成倍提高，目前最快可以达到4倍，而且正在继续逐步提高。可以说现在的磁共振扫描，已经达到了扫描速度又快、图像质量又高的新水平。
双梯度技术可以分别用两种不同的梯度场和切换率的匹配来适应不同大小的视野。最近，又从单放大器双线圈，发展到双放大器单线圈。
由于传统不应用对比剂的血管成像技术存在着难以弥补的缺陷（如缓慢的血流和湍流容易造成血管形态上的误判），近年来应用对比剂的血管成像技术发展极快，而且由于采集速度异常迅速，可以做到不同时相的血管成像，如在不同时相扫描，可以分别获得肝动脉成像和门静脉成像。对比剂充盈显影被称为未来的血管成像金标准。
四、传统X线
数字化是这十年传统X线的主旋律。十年前刚刚起步，现在基本普及到二级以上医院。数字摄影已成为X线摄影的主要工作方式。CR、DR都在这十年登上历史舞台（进人我国），并分别得到很大发展。
“数字X线摄影”（Dgital Radiography）应涵盖各种由检测x线摄影曝光到输出二维投影数字图像的系统。IP方式的成像系统已出现多年，专称作CR（Computed Radiography）。DR趋向于专指不经搬移片盒进行读出而直接输出数字图像的成像系统。如平板探测器、CCD、多丝正比电离室等方式。Hologic 将DR解释为直接X线摄影（Direct Radiography）。
1、CR：96年进入我国（日本友人赠送，天津市第一中心医院），97年第一批商业引进（北京天坛医院，山东省医学影像学研究所，上海长征医院）。十年间CR在荧光材料、读出方式、灵敏度，空间分辨率、后处理等方面都有了很大进步。2．DR：这十年是平板探测器由诞生到发展的过程。平板探测器（FPD）1997年第一次出现在RSNA上（研制开始于九十年代初）。此后各种类型和结构的X线摄影直接成像系统不断出现，如CCD、多丝正比电离室等方式。由于平板探测器方式体积小、性能高、具有输出动态图像的前景，被人们普遍看好
FPD的两种主流方式是非晶硒方式和碘化铯方式。哪一种更优越，一直在争论中。大家关心的焦点主要是：MTF、DQE、寿命、动态输出。
3．数字胃肠十年前刚开始进人我国，现在已经普及到二甲以上医院。
数字胃肠的连续点片功能可以对活动状态进行过程采集，如吞咽动作。采集速度可达每秒十几幅，传统点片速度只能达到每秒2幅。灰度处理、频率处理等后处理也增强了图像的观察效果。胸部透视是沿用百年的技术，随着物质条件改善和防护意识的增强，也由于透视不能留下永久记录、图像质量差等，正逐渐退出使用，而被胸部摄影所代替。
4．乳腺机：十年前全部是适应使用胶片和CR暗盒的乳腺摄影机。期间开发了结合CR使用的局部数字化（CCD方式）乳腺机。现在使用FPD的全乳数字化专用机已有多个厂家供货。
五、图像的记录和传输
十年前数字影像硬拷贝的主要形式是多幅相机，湿式激光相机刚刚诞生。由于激光相机图像质量高、工作方便，很快占据了主要市场。现在激光相机已基本普及，多幅相机已经退出了使用。
PACS 十年前PACS在我国刚起步。PACS即医学图像传输与存储系统，是医院信息一体化的重要组成部分。在技术高度发展的今天，实现医院管理、病人信息、放射科信息的集中管理已不成问题。医学
图像的传输与存储因其数据量巨大、调阅频率高、显示分辨率要求高而具有一定特殊性。现在正是PACS
在我国蓬勃发展的时期。
这十年，记录方式由软盘、磁带发展到硬盘阵列，现在以CD、DVD刻录存储较为常用。
显示技术：从CRT方式发展到医学图像专用高分辨率液晶显示器，专用投影仪也有使用。这些提高了图像的显示能力。
当PACS广泛应用后，软阅读诊断将成为主流工作方式，激光相机的应用也将逐步
作为医学大学生对我国医学影像发展前景的展望：现代医学技术每日都突飞猛进的发展，国际上的交流越来越频繁而深刻，
自主化创新人才越来越多，我国的医学影像发展前景一片美好。
我的感悟：每一个生命都是极其宝贵的，医学影像技术帮医生做出的辅助诊断，大大降低了诊断错误率，减少了工作量，这
就是对病人生命最大的负责，对病人生命最大的尊重。作为一个
专业医学生，我一定会学好各门专业技术，准确使用新技术，不
断发现问题，解决问题，多交流，关注国内外的最新成果，化为
己用，做一个负责的优秀医生。
参考文献
1 寸丰;透视21世纪医学影像学发展[N];中国医药报;2001年
中国重要报纸全文数据库前10条2 记者张荔子;医学影像学发展迅速[N];健康报;2010年
3 包尚联（作者单位为北京大学重离子物理研究所和肿瘤物理诊疗技术研究中心）;新世纪医学影像学及诊断设备的发展趋势[N];科学时报;2011年
4 寸丰;透视21世纪医学影像学发展[N];中国医药报;2011年
5 赵富强;李红玉;马斌荣;李坤成;;医学图像配准技术现状及发展[A];中华医学会医学工程学分会第一学影像设备应用技术研讨会论文集[C];1999年
医学影像发展与医学影像技术学的形成 医学影像是临床医学中发展最快的学科之一，它发展速度快，更新周期短，每1~2年就出现一项新技术。显著的特点是从疾病的形态学诊断发展到疾病的功能诊断，从大体形态诊断发展到分子水平诊断，以及定性和定量的诊断，从诊断的临床辅助科室发展到临床治疗的介入科室。以致在医学影像学的基础上形成了医学影像诊断学、医学影像治疗学和医学影像技术学等亚学科。 1895年德国物理学家伦琴发现X线，并把X线用于人体检查，开创了放射医学的先河。在此后的100多年内X线检查占着主导地位，幷广泛地用于临床，使得放射医学逐渐形成一个独立的学科，对临床疾病的诊断起着举足轻重的作用。当时的放射科医生来源有二，在大的教学医院的主要是医疗系毕业的学生，中小医院主要是放射中专班毕业的学生。此时放射科技术人员，在大的教学医院有解放前教会医院培养的技术人员和自己培养的学徒，中小医院的放射科诊断和技术没分家。在20世纪60～80年代，放射科医生基本上是正规学校毕业的学生，而技术人员则是招工顶职、复员军人、护士改行，或者是初高毕业生。 随着科学技术的发展，医学影像发展很快，新的医学影像设备不断涌现，新的影像技术不断产生，医学影像检查和治疗在临床的作用越来越大，应用范围不断扩展。对人员的要求越来越高。20世纪60年代出现影像增强技术，使得放射科以上在黑暗房间的检查彻底解放出来；20世纪70年代出现CT成像技术，该设备以高的密度分辨率使得放射科结束只能观察人体的骨骼和骷髅的历史，还能够观察人体的软组织病变，解决了传统X线难以解决的诊断难题，尤其是三维成像技术，为临床疾病的诊断和治疗开辟广阔的前景；20世纪80年代出现MR 成像技术，它以更高的软组织分辨率和多方位多参数的检查技术，能够观察人体更加细微的病变，解决普通X现、CT和心血管造影难以解决的问题，同时具有无辐射损伤和无创伤的特点，在人体的功能成像和分子水平有其独特的优势；20世纪80年代出现介入放射学，它通过微小的创伤解决了临床上某些疾病难以处理或创伤大的问题，使得放射科成为继内科和外科后的第三大治疗学科；20世纪80～90年代出现CR和DR成像技术，使得放射科进入全面的数字化X线检查，在成像质量、工作效率、图像保存和劳动强度等方面显示极大的优越性；20世纪90年代出现激光打印技术，使放射科技术人员彻底告别暗室手工冲洗胶片的历史，提高了工作效率，降低了劳动强度，保证了图像质量，幷实现了数字化图像的传输和打印；超声技术近来发展越来越快，临床应用范围越来越广，它以无创伤、效率高、诊断准确而受到广大的临床科室亲眯；核素扫描技术近年来发展很快，临床应用范围也不断扩大，它是真正意义上的功能水平和分子水平的成像。20世纪90年代后出现了PACS，实现了医学影像的大融合，将各种数字化的图像串联起来，可进行数字化图像的远程传输和远程会诊，并与医院的HIS、CIS、RIS等进行联网，实现了数字化医院。 由于医学影像设备的不断发展，医学影像技术的日新月异，医学影像学的CT、MR、介入、普放，超声和核医学等亚学科逐渐建立，医学影像技术学科也逐渐形成。 医学影像学的发展经历了三个阶段；X线的临床应用，放射学的形成，医学影像学的形成。总体走向是建立现代医学影像学：从大体形态学向分子、生理、功能代谢/基因成像过渡；从胶片采集、显示向数字采集/电子传输发展；对比剂从一般性组织增强向组织/疾病特异性增强发展。；介入治疗，以及与内镜、微创治疗/外科的融合、发展。具体走向是：影像信息更加具有敏感性、直观性、特异性、早期性；图像分析由定性向定量发展：由显示诊断信息向提供手术路径方案发展；图像采集与显示：由二维模拟向三维全数字化发展；图像存储由胶片硬拷贝向软拷贝无胶片化，乃至图像传输网络化发展；从单一图像技术向综合图像技术发展
医学影像学 一、简答题： 1、简述肾细胞癌的CT表现 2、简述骨折的分类及Ｘ线表现 3、骨性强直与纤维性强直在Ｘ线片上有何不同 （1）骨性强直是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接。X线表现为：关节间隙明显变窄或消失，并有骨小梁连接两侧骨端。多见于急性化脓性关节炎愈合后。 （2）纤维性强直也是关节破坏后，虽然关节活动消失，但X线上仍可见狭窄的关节间隙，且无骨小梁贯穿。常见于关节结核。 4、大叶性肺炎的X线及CT征象有哪些
5、简述TIPSS手术的适应症及禁忌症 适应症：门脉高压所致食管胃底静脉曲张出血者；顽固性腹水者；外科门-腔分流术后血栓形成者；柏—查氏综合征。禁忌症：门静脉血栓形成、狭窄或闭塞、胆道感染、凝血功能严重障碍、心肝肾功能衰竭；反复肝性脑病、肝脏肿瘤。 6、二维超声心动图常用的基本切面有哪些 胸骨旁左心长轴切面，左胸骨旁短轴切面（主动脉根部水平、二尖瓣口水平、乳头肌水平）、心尖四腔心切面、胸骨旁右室流出道长轴切面、胸骨上窝主动脉弓长轴及短轴切面、剑突下四腔心切面。 7、简述胸腔积液的X线表现 8、简述胸腺瘤的CT表现
9、试述脑内血肿不同时期CT表现 （1）急性期，呈边界清楚密度均匀增高的肾形、类圆形、不规则形团块影。周围水肿带宽窄不一。局部脑室受压移位。破入脑室者可见脑室内积血。 （2）吸收期，始于3-7天，血肿周围变模糊，水肿带增宽。血肿缩小并密度减低，小血肿可完全吸收。 （3）囊变期，始于2月以后，较大血肿吸收后，常遗留大小不等的囊腔，伴有不同程度的脑萎缩。 10、简述肺充血与肺淤血的区别 答：（1）肺充血是指肺动脉内血流量增多。表现为肺纹理增粗、增多，但边缘清楚、锐利；肺动脉段凸出，透视下可见肺动脉段和两肺门血管搏动增强；肺野透亮度正常。常见于左向右分流的先心病，如房缺、室缺、动脉导管未闭等，亦见于体循环血量增加者，如甲亢等。（2）肺淤血是指肺静脉回流受阻，血液淤于肺内，表现为上肺静脉扩张，下肺静脉收缩；肺纹理增粗、增多，边缘模糊；肺野透亮度减低。常见原因为二尖瓣狭窄和左心衰竭等。 11、试述骨髓炎和骨结核之鉴别点 12、如何鉴别脑内肿瘤与颅内脑外肿瘤 脑内肿瘤脑外肿瘤 肿瘤边缘欠清晰或界线不清清晰,锐利 内板骨质改变罕见常见 蛛网膜下腔/脑池受压变窄或闭塞扩大 脑皮层位置正常皮质扣压征 肿瘤与骨板接触所呈角度锐角钝角 13、如何鉴别周围型肺癌和结核瘤 14、简述X线的防护原则。
医学影像学发展及应用作者：陈郑达指导教师：王世伟摘要：医学影像学在医学诊断领域是一门新兴的学科，不过目前在临床的应用上是非常广泛的，对疾病的诊断提供了很大的科学和直观的依据，可以更好的配合临床的症状、化验等方面，为最终准确诊断病情起到不可替代的作用；同时也很好的应用在治疗方面。关键字：医学影像发展正文：1895年德国的物理学家伦琴发现了X线，不久即被用于人体的疾病检查，并由此形成了放射诊断学。近30年来，CT、MRI、超声和核素显像设备在不断地改进核完善，检查技术核方法也在不断地创新，影像诊断已从单一依靠形态变化进行诊断发展成为集形态、功能、代谢改变为一体的综合诊断体系。与此同时，一些新的技术如心脏和脑的磁源成像和新的学科分支如分子影像学在不断涌现，影像诊断学的范畴仍在不断发展和扩大之中。 X射线是波长介于紫外线和γ射线间的电磁辐射。X 射线是一种波长很短的电磁辐射，其波长约为（20～0.06）×10-8厘米之间。由德国物理学家W.K.伦琴于1895年发现，故又称伦琴射线。伦琴射线具有很高的穿透本领，能透过许多对可见光不透明的物质，如墨纸、木料等。这种肉眼看不见的射线可以使很多固体材料发生可见的荧光，使照相底片感光以及空气电离等效应，波长越短的X射线能量越大，叫做硬X射线，波长长的X射线能量较低，称为软X射线。波长小于0.1埃的称超硬X射线，在0.1～1埃范围内的称硬X射线，1～10埃范围
内的称软X射线。自从X射线发现后，医学上就开始用它来探测人体疾病。但是，由于人体内有些器官对X线的吸收差别极小，因此X射线对那些前后重叠的组织的病变就难以发现。于是，美国与英国的科学家开始了寻找一种新的东西来弥补用 X线技术检查人体病变的不足。1963年，美国物理学家科马克发现人体不同的组织对X线的透过率有所不同，在研究中还得出了一些有关的计算公式，这些公式为后来CT的应用奠定了理论基础。1967年，英国电子工程师亨斯费尔德在并不知道科马克研究成果的情况下，也开始了研制一种新技术的工作。他首先研究了模式的识别，然后制作了一台能加强X射线放射源的简单的扫描装置，即后来的CT，用于对人的头部进行实验性扫描测量。后来，他又用这种装置去测量全身，获得了同样的效果。1971年9月，亨斯费尔德又与一位神经放射学家合作，在伦敦郊外一家医院安装了他设计制造的这种装置，开始了头部检查。10月4日，医院用它检查了第一个病人。患者在完全清醒的情况下朝天仰卧，X线管装在患者的上方，绕检查部位转动，同时在患者下方装一计数器，使人体各部位对X线吸收的多少反映在计数器上，再经过电子计算机的处理，使人体各部位的图像从荧屏上显示出来。这次试验非常成功。1972年4月，亨斯费尔德在英国放射学年会上首次公布了这一结果，正式宣告了CT的诞生。这一消息引起科技界的极大震动，CT的研制成功被誉为自伦琴发现X射线以后，放射诊断学上最重要的成
医学影像诊断学期末考试试题(下载) 一、名词解释（21%） 1.骨质坏死 2.Colles骨折 3.硬膜尾征 4.模糊效应 5.马蹄肾 6.精囊角 7.硬脑膜下积液 二、填空（13%,每空0.5%） 1.骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示________、___________和____________。 2.尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________、_________、_________、_________。 3.继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4.前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现_________信号的结节影。 5.椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6.脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7.脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8.肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。 三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处 2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（） 3．IVP检查时肾盂、肾盏、输尿管和膀胱内充盈缺损见于：（） A.肿瘤 B.结石 C.血块 D.气泡 4．高血压性脑内血肿的好发部位为（） A.基底节 B.丘脑 C.小脑半球 D.脑桥 5．下列描述符合颅内动脉瘤的是（）
中文核心期刊目录(2014 年版) 北大核心目录(第七版医学部分)以下仅为R类（医药卫生）杂志 R.综合性医药卫生 1 中华医学杂志 2 第三军医大学学报 3 南方医科大学学报 4 中国医学科学院学报 5 北京大学学报(医学版) 6 中山大学学报(医学科学版) 7 第二军医大学学报 8 解放军医学杂志 9 四川大学学报(医学版) 10 中南大学学报(医学版) 11 西安交通大学学报(医学版) 12 浙江大学学报(医学版) 13 中国现代医学杂志 14 医学争鸣 15 复旦学报(医学版) 16 重庆医科大学学报
17 上海交通大学学报(医学版) 18 中国全科医学 19 吉林大学学报(医学版) 20 华中科技大学学报(医学版) 21 首都医科大学学报 22 中国医科大学学报 23 重庆医学 24 医学研究生学报 25 实用医学杂志 26 广东医学 27 南京医科大学学报(自然科学版) 28 郑州大学学报(医学版) 29 中国比较医学杂志 30 安徽医科大学学报 31 山东大学学报(医学版) 32 上海医学 33 军事医学 34 东南大学学报(医学版) 35 福建医科大学学报 36 山东医药 R1预防医学、卫生学 1 中华流行病学杂志
2 中国卫生经济 3 中华预防医学杂志 4 中国公共卫生 5 卫生研究 6 中华医院感染学杂志 7 中国卫生统计 8 中国卫生事业管理 9 中国医院管理 10 营养学报 11 中华医院管理杂志 12 环境与健康杂志 13 中国感染控制杂志 14 环境与职业医学 15 现代预防医学 16 中国卫生政策研究 17 中国卫生资源 18 卫生经济研究 19 中国健康教育 20 中国消毒学杂志 21 中华疾病控制杂志 22 中国学校卫生 23 中国疫苗和免疫
亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档医学影像实习心得体会，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。 医学影像实习心得体会 医学影像实习心得体会1 时光飞逝！转眼间实习生活已经过了3个月，回想自己离开学校的那一刻，期待中带着一丝不安的心情，似乎还是昨天的事。从学校到陌生的医院，我的内心充满了期待，然而来到这个陌生的地方，心理难免会有些不安，上班的第一天，当我还没有来得急去熟悉这医院，我已经开始投入紧张的临床实习中。在实习的时间里，自己感觉确实学到了很多在学校里学不到的东西，同时也认识到了自己有很多不足的地方！感觉受益匪浅…… 第一，对专业的认识。作为一名医学护理人员，我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上，护理最重要的还是操作以及能设身处地的为病人解除病痛。在临床实习中，我真正看到了病人的疾苦，他们迫切的希望我们能帮助他们减轻病痛，治愈疾病。我们要用爱心来关怀他们，同时也要用恒心来对待他们。 第二，我们要学会主动学习。临床实习不像在学校里学习，有老师天天讲课，有一大堆的作业，有源源不断的考试，而是一
切要自己主动去学，去做。在临床，学习的机会很多，所有的医务人员都是你的老师，只要带着问题去工作，我们每天都可以学到很多。常带着一本小笔记本，把每天的问题写上，问题解决后急时记录答案，定期整理笔记本。这是一个实用而简便的学习方法。 第三，要有正确的学习态度。在临床工作中，我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班，重复地做着跑腿的活儿，休息时间比老师少，累了也不被老师、护士长理解。但是付出与回报往往不是对等的，我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤于动手才能学到更多临床操作。每个老师都有她的性格，我们不能要求他们都能像我们期望中的那样来进行教学，我们必须调整好心态，用不同的方式来向不同的老师学习，而不应该总是抱怨老师不好。只有这样我们才能真正学到更多临床方面的知识。 第四，同学之间要相互包容、相互理解、互相学习。离开我们熟悉的环境来到陌生的医院实习，同学之间更应该互相关心和帮助，不管我们的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人与人之间的小摩擦是难免的，最重要的是在我们遇到困难时，彼此之间都是亲人。学习上也要经常互相交流，把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。
医学影像职业生涯规划书 目录 1自我认知 1.1职业生涯规划测评 1.2360 度评估 1.3橱窗分析法 1.4自我认知小结 2职业认知 2.1外部环境分析 2.2目标职业分析 2.3职业素质测评 2.4SWOT 分析 2.5职业认知小结 3职业生涯规划设计 3.1 确定目标和路径·计划 3.2 动态分析调整 3.3职业规划结束语
一、自我认知 1、职业生涯规划测评 我一直在想，人生在世的意义是什么？只要浑浑噩噩地走一遭就可以了吗？这显然是不行。我认为我们在世至少要实现自己的梦想，即使不能，也应该为之而奋斗，而追逐。实现梦想有很多途径，但我认为至少要一个基点，这个基点就是职业。 如果我们想为患者减轻痛苦，我们可以以医生为职业；如果我们富有正义感，想为受害者讨回公道，我们便可以以律师为职业??但关键是我们很多人不知道自己的梦想、不知道自己的目标。即使有些人知道自己的梦想，但如果梦想高于自身条件是，不管怎样奋斗都徒劳无功，只能徒添伤心。所以我们需要为自己做一份职业规划书，通过对自己梦想、能力等的分析，确定适合自己的职业目标。确定好后，我们便要勇往直前。我们要记住，要想实现梦想，就得吃得苦中苦，方为人上人。 我写这份职业规划书，就是为了使自己对以后人生的发展道路有一定目的性和明确性。我觉得这非常有意义。
2、360 度评估
3、橱窗分析法： 橱窗1：“公开我”：我的一般学习能力较高，英语能力较高（我的英语学得比较好），空间判断能力一般（我有点喜爱立面几何，并学得不是很好，空间想象能力很一般，解题时常需要借助建立坐标系）形态知觉能力一般。 橱窗2：“隐藏我”：愿意使用工具从事操作性工作；动手能力强，做事手脚灵活，动作协调；不善言辞，不善交际。 橱窗3：“潜在我” : 抽象思维能力强，求知欲强，肯动脑，善思考，不愿动手；喜欢独立的和富有创造性的工作；知识渊博，有学识才能. 橱窗4：“背脊我” : 喜欢以各种艺术形式的创作来表现自己的才能，实现自身的价值；具有特殊艺术才能和个性；乐于创造新颖的、与众不同的艺术成果，渴望表现自己的个性。 4自我认知小结：由优劣势能力比较知我并不太适合创业，所以我决定舍 弃我的创业梦想。根据职业能力与个人特质知我最适合且最能胜任会计、办公室人员这些工作，也比较适合医学类工作，但并不适合当临床医生（因为临床医生对空间判断能力要求很高，但我所具备的空间判断能力却一般）但我现在所学的专业是影像专业，而我又非常想当医生，所以我想继续学下去，如果经过我的一番努力学习，我的专业知识很差，，我再考虑转专业。（但我相信勤能补拙，通过我的努力学习，我一定会成为一个好的医师的。 二、职业认知 1、外部环境分析 家庭环境分析：1）经济状况：家庭并不富裕，所以他们并不能对我的就业有所帮助，一切要靠我自己 2）家人期望：父母希望我能学有所成，在大城市找一份稳定的工作，每个月工资有4000 元左右就行了 3）对我的影响：父亲送我读书颇不容易，所以我只能将来能找份工资
第1 页共24 页医学影像学应考笔记 第一章X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。 TX线的特性：1穿透性：X线成像基础； 2荧光效应：透视检查基础； 3感光效应：X线射影基础； 4电离效应：放射治疗基础。 X线成像波长为：0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。 四、X线检查技术 自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。 人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示：滋养管、骺板
第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点：1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确，定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片：首选射片，一般不透视。 射片原则：1正、侧位； 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。二造影检查 1关节照影、2血管照影 三CT检查（优点） 1发现骨骼肌肉细小的病变； 2限时复杂的骨关节创伤； 3 X线病可疑病变； 4骨膜增生； 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现：（掌握） 小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨，且未骨化。成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。
读书破万卷下笔如有神 20XX级《医学影像学》期末考试试题 一、名词解释：（10分） 1、肺血重新分布 2、充盈缺损 3、肺沟癌 4、人工对比 5、骨龄 二、填空题：（20分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（）、 （）、（）。 2、肺部出现（）、（）、（）X现表现，三者结合起来称为原发综合征。 3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑 10~15mm，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括（）、（）、（）。 7、正常肾盂形态有（）、（）、（）。 8、X线成像与组织的（）和（）有关。 9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的（）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。 三、单选题：（30分） 1、与X线成像相比，CT最大的优点是： A、很高的密度分辨力 B、很高的空间分辨力 C、数字化成像 D、横断层影像 2、X线摄影具有X线哪些特性（） A．穿透性 B.穿透性、荧光效应 穿透性、感光作用D. 感光作用、荧光效应C. 读书破万卷下笔如有神 3、成人和儿童长骨的X线表现最大区别是： A、长骨大小不同 B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是： A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察： A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增生
2016年中国科技核心期刊最新目录（生物医学期刊）G001 ACTA PHARMACOLOGICA SINICA G002 北京大学学报医学版 G003 基础医学与临床 G004 北京生物医学工程 G005 第二军医大学学报 G006 生物医学工程学杂志 G007 中草药 G008 药学学报 G009 中国药学杂志 G010 中医杂志 G011 CHINESE JOURNAL OF CANCER G012 安徽医科大学学报 G013 安徽中医药大学学报 G014 吉林大学学报医学版 G016 北京医学 G017 北京中医药大学学报 G018 病毒学报 G019 成都中医药大学学报 G020 大连医科大学学报 G021 第三军医大学学报 G023 南方医科大学学报 G024 福建医科大学学报 G025 工业卫生与职业病 G026 广东医学 G027 广东药学院学报 G028 广西医科大学学报 G030 广州中医药大学学报 G031 贵阳医学院学报 G033 哈尔滨医科大学学报 G034 航天医学与医学工程 G035 河北医科大学学报 G036 郑州大学学报医学版 G038 武汉大学学报医学版 G039 中南大学学报医学版 G041 湖南中医药大学学报 G043 华西口腔医学杂志 G044 华西药学杂志 G045 四川大学学报医学版 G047 南昌大学学报医学版 G048 解放军医学杂志 G049 解剖学报 G050 解剖学杂志 G052 军事医学 G053 昆明医科大学学报 G054 中华肝脏外科手术学电子杂志 G055 中华肩肘外科电子杂志 G056 免疫学杂志 G057 东南大学学报医学版G058 南京医科大学学报自然科学版G059 南京中医药大学学报 G060 中华结直肠疾病电子杂志 G061 青岛大学医学院学报 G062 山东大学学报医学版 G063 山东中医药大学学报 G064 山西医科大学学报 G066 上海交通大学学报医学版 G067 现代免疫学 G068 复旦学报医学版 G069 上海医学 G070 神经解剖学杂志 G071 沈阳药科大学学报 G072 生殖与避孕 G073 首都医科大学学报 G076 天津医药 G077 华中科技大学学报医学版 G079 卫生研究 G081 西安交通大学学报医学版 G082 中国新生儿科杂志 G083 心肺血管病杂志 G087 药物分析杂志 G088 医用生物力学 G089 营养学报 G091 浙江大学学报医学版 G092 浙江中医药大学学报 G093 针刺研究 G094 中风与神经疾病杂志 G095 VIROLOGICA SINICA G096 中国病理生理杂志 G097 中国超声医学杂志 G098 中华地方病学杂志 G099 中国地方病防治杂志 G100 中国法医学杂志 G101 中国天然药物 G102 中国公共卫生 G103 中国骨伤 G104 中国海洋药物 G105 中国寄生虫学与寄生虫病杂志G106 中国康复医学杂志 G107 中国抗生素杂志 G108 中国临床解剖学杂志 G109 中国临床药理学杂志 G110 中国麻风皮肤病杂志 G111 中国免疫学杂志 G112 中国人兽共患病学报 G114 中国神经精神疾病杂志 G115 中国生物医学工程学报 G116 中华危重病急救医学
最新医学影像学重点总结【完整版】
医学影像学经典资料 名词解释 1、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（年和月）来表示即骨龄。 2、骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，尤其是骨的钙盐含量降低，骨组织会发生软化。 3、骨膜三角：恶性骨肿瘤的骨膜新生骨引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角。 4、假肿瘤征：绞窄性肠梗阻或闭袢样肠梗阻时，引起肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度的肿块。 5、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，故在切线位时呈现局限性向胃轮廓外突出的钡影，称为龛影 6、天然对比：由于人体组织、器官的密度和X线照射方向上厚度的不同，在X线片上或透视电视屏上形成有对比的图像，这种自然存在的对比称为天然对比，即组织结构和器官的密度和厚度的差异 7、IVP ：静脉肾盂照影，根据有机碘在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管，最后排入肾盂，肾盏，输尿管，膀胱，使尿路显影。 8、脑膜尾征：见于脑膜瘤，在CT及MRI增强检查上邻近肿瘤的硬脑膜可见明显的强化 9、模糊效应：脑梗死后2-3周，梗塞区因脑水肿消失和吞噬细胞浸润，CT上密度相对增高而成为等密度。 10、介入放射学：在影像诊断基础上，利用导管等器械，在影像设备导向下，对疾病进行非手术治疗或取得组织学、细菌学、生化和生理等资料以明确病变性质的技术。 11、肾自截：肾结核、病变波及全肾形成肾大部分或全肾钙化，肾功能消失。 填空题 1、影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像； 2、影像的图像是黑到白不同灰度的影像，形如黑白照片一样；X线、CT图像反应人体相邻组织间的密度差别；MR图像反应组织间MR信号差别；超声图像反应组织间超声回声差别； 3、观察分析病灶时需注意：病变的位置、病变的分布、病变的数目、病变的形态、病变的大小、病变的边缘、病变的密度、信号或回声、病变的周围或邻近情况； 4、影像诊断原则：合理检查、熟悉正常、辨别异常、结合临床、作出诊断 5、x线本质为电磁波，特性：穿透性、感光效应、荧光效应、电离效应。 6、儿童长骨骨折的特殊类型是骺离骨折和青枝骨折。 7、MR对钙化和细小骨化的显示不如X线和CT。 8、关节基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。 9、转移性骨肿瘤分为溶骨型、成骨型和混合型。 10、慢性化脓性骨髓炎的特征性表现是残存的骨破坏，大量的骨质增生，可有死骨形成。 11、食道钡餐检查的三个生理性压迹分别是主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。 12、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有梗阻近端肠曲胀气扩大和肠内有高低不等的
医学影像技术的应用及发展趋势 摘要】随着计算机技术的不断发展，医学影像技术逐渐超出了传统X线摄影的 范畴，已经具备了CT、DR、MRI 等多种医学影像技术。这些设备提供了巨大的信 影像信息，为临床提供大量的诊断数据，很大程度上提高了医学影像学科和临床 医疗水平。本文谈了医学影像技术发展史,归纳总结医学影像技术的发展趋势。 【关键词】医学影像技术发展 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）13-0260-02 医学影像技术主要是应用工程学的概念及方法,并基于工程学原理发展起来的 一种技术,其实医学影像技术还是医学物理的重要组成部分,它是用物理学的概念 和方法及物理原理发展起来的先进技术手段。随着医学影像技术的不断发展，CT、DR、MRI 等多种医学影像技术在医学领域和临床应用中取得了创新和突破。借助 各种医学影像技术的应用，医护人员对解剖结构的成像更为详细，对病变组织的 形态了解更为清晰。本单位拥有的影像技术设备是西门子1.5tMRI、GE64排螺旋CT、上海DR、超声、核医学等。本文主要是探讨和分析医学影像技术的应用及发展趋势 1 医学影像技术的发展 1.1X线发现伊始即用于医学临床，基于X线的物理特性：穿透性、荧光效应、感光效应和人体组织间的密度、厚度的差别，当X线透过人体不同的组织结构时，被吸收的程度不同，到达荧光屏或胶片的X线量有差别，就形成了黑白对比不同 的图像。X线检查首先是用于密度差别明显的骨折和体内异物的诊断，以后又逐 步用于人体各部分的检查。于此同时，各种X线设备相继出现[1]。 1.2计算机X线摄影，计算机X线摄影(CR)是使用存储荧光体技术的数字化X 线摄影技术，在传统X线机上就可以操作。它实现了X线摄影信息数字化，使数 字图像数据可用计算机处理、显示、传输和储存，优化了影像质量，突出感光趣 区的诊断信息，提高了X线利用效率。计算机体层成像，自从1972年英国工程 师Hounsfield发明了计算机体层成像(CT)并正式应用于临床以来，在近30年的时 间里，CT从最初每单层数分钟扫描、5～8分钟重建以及较小的象素、有限的图 像分辨率发展到今天的大容积多层螺旋扫描、每0.5秒旋转360度、实时图像重 建技术以及在轴、冠、矢状位上获得各向同性分辨率的图像，并从单纯的形态学 图像发展到功能性检查。 1.3后来基于人们对于质子的研究，在20世纪80年代MRI设备用于临床。 其物理基础是磁共振技术。他通过测量人体组织中的氢质子的MR信号，实现人 体任意层面成像。医学影像技术中的MRI图像，也可称为磁共振或者核磁共振成像，此项技术借助电子计算机和图像重建的功能重新建立成像的医学影像技术， 表现于灰度呈现度不同，反映相对应的组织结构情况的数字化影像技术。MRI 的 检查范围比较广，非常适合中枢神经系统、头颈部位以及心脏血管等检查，但是 对于体内有磁性物质的病人则失去检查功能，而且MRI没有CT适合对钙化的效 果检查，对肺部和骨皮质的现实也比CT的检查效果差。西门子1.5tMRI 的软组织 分辨率较高，无放射线，因而对人体的身体基本无害。扫描过程中，检查对象平 躺在检查床上以得到轴位、冠状位、矢状位以及斜位的体层图像，还可以做无创 性全身血管成像、脑弥散、等功能成像，西门子1.5tMRI具备高分辨率胰胆管水 成像、输尿管水成像等优秀的影像学检查功能，为检查者提早发现病变情况。
医学影像技术专业职业生涯规划书范文(原 创) 医学影像技术专业职业生涯规划书范文(原创) 一、自我评价 我是一个当代影像学专业学生,家里最大的希望就是我可以成为一个有用之才.每个人都有自己的优点和缺点,我也不例外. 优点盘点:本人性格开朗、稳重、有活力，待人热情、真诚。工作认真负责，积极主动，能吃苦耐劳;喜欢思考，虚心与人交流,以取长补短。有较强的组织能力、实际动手能力和团体协作精神，能迅速的适应各种环境，并融合其中。在实习期间善于把检验结果与病人具体病情结合分析;社会责任感强,踏实肯干,主动争取锻炼机会。 缺点盘点:性格有点内向,交际能力稍显不足,缺乏自信心，不善于包装自己、营销自己，有时更怯于表达自己的感情，不主动锻炼身体，除了和朋友一起打篮球或者其他球类，在交朋友的时候，喜欢故事经历丰富的朋友，不喜欢朋友没有故事，太平淡。 二、职业分析 医学影像学在医学诊断领域是一门新兴的学科，不过目前在临床的应用上是非常广泛的，对疾病的诊断提供了很大的科学
和直观的依据，可以更好的配合临床的症状、化验等方面，为最终准确诊断病情起到不可替代的作用;同时也很好的应用在治疗方面。医学影像学可以作为一种医疗辅助手段用于诊断和治疗，也可以作为一种科研手段用于生命科学的研究中。诊断主要包括(透视、放射线片、CT、MRI、超声、数字剪影、血管照影)。治疗主要应用为介入治疗、放疗方面。据安博教育集团2008年的调查显示：医学影像学专业毕业生认为该专业发展前景很好和比较好的比例为27%，29%的毕业生认为该专业发展前景为“不太好”或“很不好”。按照10分制进行计算，该专业的发展前景指数为5.98，与其他专业相比，发展前景指数为中等。大城市的三甲医院对本科影像学生的需求量渐饱和。相比之下，县级以下的医疗单位对本科毕业的影像学生的需求是很大的，这个可以作为自己刚毕业之后的不错出路。 三、职业规划 本人有想过考研，在我看来，影像学现在可能作为一新兴行业，但是这一行业会在未来几年内饱和掉，这时拥有硕士学位的我会比较有竞争力。(以下的职业规划是基于我没有考研或者考研没有成功的前提下做的规划) 第一年：实习之后最好的结果是可以在福州的三甲医院工作，这可能有很大的难度，但是没梦想就没有希望。若无法实现的话，我决定回我的家乡——漳州找工作。原因是：第一，漳州毕竟是自己的家乡，论人脉资源是其他地方所不能相比的，而且漳州市对影像学人才有一定的需求;第二，据我所知，这几年少有漳州市的高中毕业生报考福建医科大学的影像学专业，这样竞争压力就小很多;第三，我是独生子，父母不想我在太远的地方工作。
医学影像技术实习心得范文 从学校到陌生的医院，我的内心充满了期待，然而来到这个陌生的地方，心理难免会有些不安，上班的第一天，当我还没有来得急去熟悉这医院，我已经开始投入紧张的临床实习中。在实习的时间里，自己感觉确实学到了很多在学校里学不到的东西，同时也认识到了自己有很多不足的地方!感觉受益匪浅……下面 就是带来的医学影像技术实习心得，希望大家喜欢。 医学影像技术实习心得1 转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结医学影像学岗位工作实习这段时间自己体会和心得。 一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。 在医学影像学岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感
触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。 同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合医学影像学岗位工作的实际情况，认真学习的医学影像学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。 二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。 在医学影像学岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在医学影像学岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对医学影像学岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。
医学影像发展与医学影像技术学的形成 ◆医学影像是临床医学中发展最快的学科之一，它发展速度快，更新周期短，每1~2年就出现 一项新技术。显著的特点是从疾病的形态学诊断发展到疾病的功能诊断，从大体形态诊断发展到分子水平诊断，以及定性和定量的诊断，从诊断的临床辅助科室发展到临床治疗的介入科室。以致在医学影像学的基础上形成了医学影像诊断学、医学影像治疗学和医学影像技术学等亚学科。 ◆1895年德国物理学家伦琴发现X线，并把X线用于人体检查，开创了放射医学的先河。在 此后的100多年内X线检查占着主导地位，幷广泛地用于临床，使得放射医学逐渐形成一个独立的学科，对临床疾病的诊断起着举足轻重的作用。当时的放射科医生来源有二，在大的教学医院的主要是医疗系毕业的学生，中小医院主要是放射中专班毕业的学生。此时放射科技术人员，在大的教学医院有解放前教会医院培养的技术人员和自己培养的学徒，中小医院的放射科诊断和技术没分家。在20世纪60～80年代，放射科医生基本上是正规学校毕业的学生，而技术人员则是招工顶职、复员军人、护士改行，或者是初高毕业生。 ◆随着科学技术的发展，医学影像发展很快，新的医学影像设备不断涌现，新的影像技术不断 产生，医学影像检查和治疗在临床的作用越来越大，应用范围不断扩展。对人员的要求越来越高。20世纪60年代出现影像增强技术，使得放射科以上在黑暗房间的检查彻底解放出来； 20世纪70年代出现CT成像技术，该设备以高的密度分辨率使得放射科结束只能观察人体的骨骼和骷髅的历史，还能够观察人体的软组织病变，解决了传统X线难以解决的诊断难题，尤其是三维成像技术，为临床疾病的诊断和治疗开辟广阔的前景；20世纪80年代出现MR成像技术，它以更高的软组织分辨率和多方位多参数的检查技术，能够观察人体更加细微的病变，解决普通X现、CT和心血管造影难以解决的问题，同时具有无辐射损伤和无创伤的特点，在人体的功能成像和分子水平有其独特的优势；20世纪80年代出现介入放射学，它通过微小的创伤解决了临床上某些疾病难以处理或创伤大的问题，使得放射科成为继内科和外科后的第三大治疗学科；20世纪80～90年代出现CR和DR成像技术，使得放射科进入全面的数字化X线检查，在成像质量、工作效率、图像保存和劳动强度等方面显示极大的优越性；20世纪90年代出现激光打印技术，使放射科技术人员彻底告别暗室手工冲洗胶片的历史，提高了工作效率，降低了劳动强度，保证了图像质量，幷实现了数字化图像的传输和打印；超声技术近来发展越来越快，临床应用范围越来越广，它以无创伤、效率高、诊断准确而受到广大的临床科室亲眯；核素扫描技术近年来发展很快，临床应用范围也不断扩
08—09年天津医科大学第二临床医学院医学影像期末考试试卷（A卷） 一、名词解释（每题2分。共10分） 1.骨质破坏：局部骨组织吸收而被病变组织所替代，X线表现为局部低密度区，无骨结构，皮质表面可见虫蚀样缺损。 2.胃小区：为直径约1-3mm，圆形、类圆形或多边形的小隆起，呈网眼状，胃窦区易见。 3.充盈缺损（fillingdefect）是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，因管壁局限性肿块突入腔内所致。常见于肿瘤。 4KerleyB线：两下肺野外带，短而直，与侧胸壁垂直，长2-3cm，宽1-3mm 的水平线，为小叶间隔的水肿、增厚。 5.腔隙性脑梗死：主因髓质穿支动脉闭塞，引起深部脑组织小面积缺血坏死，多见于基底节、丘脑，病灶一般约10~15mm大小。 二、填空（每空1分，共10分） 1.在胸部后前位片上对.心脏大小的评估是通过测量（心胸比率）来实现，正常成人此值等于或小于（0.5）。 2.服钡后（2-6）小时钡剂前端到达盲肠，（7-9）小时小肠排空，超过9小时小肠内钡剂未排空为排空延迟。 3.十二指肠梗阻在立位腹平片上的典型X线征象是（双泡征）。 4.膈肌与脊柱前纵韧带相连续而形成的软组织结构，在CT上表现为椎体两旁、主动脉前方的软组织密度弧形影，称为（膈脚），是分隔（胸腹部）的界限。 5.肾结核早期X光平片常无异常，IVU检查可显示肾小盏的改变，表现为（边缘不整呈虫蚀状）。 6.股骨颈骨折常见于老年人骨盆，骨折后容易并发（股骨头缺血性坏死）。
7.肝脏的动态CT增强扫描包括三期，分别为（肝动脉期）、（门静脉期）、（肝实质期）。 8.急性化脓性骨髓炎，骨质改变以骨质（破坏）为主，可伴有不同程度的（骨膜反应）及（死骨形成）。 9.在钡餐造影上胃溃疡的直接征象是（龛影），食管癌的直接征象是（充盈缺损）。 10判断长骨骨折断端移位时，以骨折（近）端为准，判断骨折（远）端移位方向和程度。三、单选题（每题1分，共15分） 1.普通X线检查在冠心病诊断上价值有限，但可以发现以下哪种并发症？（C）A.室壁瘤B.冠状动脉钙化C.左心功能不全D.心肌肥厚E.心肌坏死 2.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管，最可能的诊断(D) A．淋巴瘤B．神经源性肿瘤C．肺癌D．胸骨后甲状腺肿E．心包囊肿 3.功能MRI成像有很多种，其中不包括（B） ．．． A.DWI B.MRA C.MRS D.PWI E.灌注成像 4.脑梗塞最常见的增强方式为：（A） A.脑回样强化 B.片状强化 C.块状强化 D.均匀强 E.环状强化 5.溃疡型肠结核早期在钡灌肠造影上典型影像学表现为（B） A.半月征 B.跳跃征 C.狭颈征 D.项圈征 E.龛影 6.患者男性，55岁，腹痛、呕吐，立位腹平片上中腹部可见气液平面，结肠内无气体存在以下诊断哪个是正确的（C） A结肠梗阻B小肠穿孔C完全性小肠梗阻D十二指肠梗阻E结.肠穿孔
医学影像成像原理总结 您需要登录后才可以回帖登录|注册发布 医学影像专业住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的一部分，主要是针对有志从事医学影像工作的本科生和研究生，是我们国家培养医德优良、医技精湛、善于学习、富有开拓探索精神、具有良好沟通能力团队合作精神、能应用现代计算机及网络技术的全面实用型医学人才行之有效的方式之一。医学影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科。研究范围主要由以下三部分组成：①放射诊断学(医学影像诊断)，包括传统的X线诊断、计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI、介入性放射学;②超声医学(US)，包括B型超声、超声心动图、介入超声;③核医学，包括γ照相、单光子发射计算机断层显像(SPECT)、正电子发射计算机断层显像(PET)和核医学治疗。 通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景，建立较为完整的现代医学影像概念(包括影像诊断及其治疗)。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事医学影像科临床工作的能力。以下就医学影像专业住院医师规范化培训谈谈我们的几点体会和初步经验。 一、近年来，医学教学研究方兴未艾
新的教学模式不断涌现，我院自建立医学影像教研室以来，针对影像医学教学特点，为提高教学质量，培养现代影像医学实用性高素质人才，深化影像医学教学改革，做了许多有益的尝试。建立规范的住院医师培训制度、严格管理我院医学影像专业规培医师是由继续教育科统筹，影像系具体安排，轮转科室日常考勤与临床教学科不定期抽查考勤相结合共同管理，我院通过自愿报名，经医学基础、英语考试、面试筛选合格学员进入医院培训，每位规培医师经过为期三年有计划地培训，将刚毕业的本科生培养为具有一定临床经验的，医学影像知识全面的高年资住院医师，在任何一个医院都可以胜任日常的医学影像工作。 二、将医德教育融于日常工作 每一个医护人员在进入医学院校之初都曾宣过誓，真正面对金钱的诱惑，面临不公正的对待和评价，该如何去坚守崇高的理想，坚持高尚的道德操守，却令一些年轻医生迷茫。利用身边好榜样的力量，在实实在在的临床工作中体现对患者的关爱和良好的医德医风，是医德教育可追寻的一条道路。 因此我们将在长期临床工作中涌现出来的医德高尚，医技精湛，作风严谨的主治或副主任医师挑选出来作为带教老师。他们和年轻的规培医师每天工作在一起，通过他们与患者真诚和蔼地交流沟通，设身处地急患者之所急，为患者和家属的利益考虑，为患者优选检查方法，注重医疗过程中的放射防护、隐私保护，最大能力地维护患者的利益，尽自己所学为患者准确诊断、解除病痛，将医德教育融入点滴，