2020年华医网继续教育答案-3029-《国家抗微生物治疗指南》解读之目标病原体的治疗
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)革兰阳性菌
1、草绿色链球菌引起的最常见的感染类型是（）
A、心内膜炎[正确答案]
B、败血症
C、化脓性脑膜炎
D、菌血症
E、皮肤和软组织感染
2、严重肠球菌感染的治疗方案，正确的是（）
A、阿莫西林加一种喹诺酮类药物联合治疗
B、头孢曲松加一种氨基糖甙类药物联合治疗
C、万古霉素加一种喹诺酮类药物联合治疗
D、阿莫西林加一种氨基糖甙类药物联合治疗[正确答案]
E、头孢曲松加一种喹诺酮类药物联合治疗
3、如果是VISA或VRSA和耐所有的?-内酰胺类（头孢洛林除外），首选（）
A、万古霉素
B、达托霉素[正确答案]
C、克林霉素
D、利奈唑胺
E、特拉万星
4、青霉素不敏感的肺炎链球菌引起的非脑膜炎患者的治疗，可选择的用药方案是（）
A、美罗培南+万古霉素
B、美罗培南+去甲万古霉素
C、代头孢菌素、利奈唑胺[正确答案]
D、头孢曲松+万古霉素
E、头孢曲松+去甲万古霉素
心理治疗学基础知识分类模拟题33 A1/A2型题 1. 以下哪项不代表群体的特征 A.群体成员的社会心理特点千差万别 B.有共同的目标和活动 C.成员之间心理相容程度比较高 D.有调节行为的规范 E.有一定的组织结构 答案：A [解答] 凡是同一群体的成员，尽管存在个体差异，但必然还具有某种或某些相同的社会心理特点，比如有共同的社会文化背景，有某种共同的心理需求、态度和情感。 2. 以下哪项不属于群体形成的必经阶段 A.初期阶段 B.接触阶段 C.风暴阶段 D.常规阶段 E.作业阶段 答案：B 3. 关于群体的分类，说法错误的是 A.按照群体的形成方式来划分，可分为自然群体和规范群体 B.按照群体规模的大小来划分，可分为大型群体和小型群体 C.按群体的组织程度和成员相互作用的程度来划分，可分为松散群体、联合群体、合作群体和集体
D.自然群体可以分为大型自然群体和小型自然群体 E.自然群体可以分为大型自然群体和初级自然群体 答案：D 4. 不属于群体功能的是 A.组织功能 B.协调功能 C.团结功能 D.教育功能 E.激励功能 答案：C 5. 判断群体发展水平的指标是 A.群体的规模 B.群体的凝聚力 C.群体的目标 D.群体的规范 E.群体的组织结构 答案：B [解答] 群体的凝聚力指群体对其成员的吸引水平以及成员之间的吸引水平，凝聚力的高低是群体发展水平的重要标志，是群体心理的集中反映。 6. 以下哪个因素不会影响群体凝聚力 A.群体活动的定向 B.群体领导者的影响与权威 C.群体活动的地点
D.群体成员的集体意识 E.群体成员的外部压力 答案：C 7. 从心理学角度来考察良好群体的心理原则，哪种说法不正确 A.群体目标与个人目标的整合 B.成员之间志趣相投 C.成员之间心理相容 D.不同成员智能互补 E.成员之间没有冲突 答案：E 8. 对社会助长与惰化的理论解释是 A.归因理论 B.优势反应强化假说 C.相互作用分析理论 D.平衡理论 E.人际交往的三维理论 答案：B 9. 有关动机的说法，错误的是 A.动机指引起个体活动，维持已引起的活动，并促使该活动朝向某一目标进行的内在动力 B.人的某种需要从未满足状态转变到满足状态，并产生新的需要，这一过程称为动机过程 C.动机的功能包括推动作用、导向活动和维持活动三种
第一章绪论 1心理咨询和心理治疗是现代社会中一项独特的、专业化的（A）活动.A人际帮助B.慈善C.医疗D.商业 2每个人来到这个世界上，便面临两大终生的课题，即（C）和发展。A．提升B. 学习C.适应 D.创造 3每个人来到这个世界上，便面临两大终生的课题，即适应和（C）A．提升B. 学习 C.发展 D.创造 4、“适应”是指有机体以行为改变手为手段对环境条件的（A）A. 顺应 B. 改变 C.创造D. 妥协 5、心理咨询与心理治疗的服务对象是（B）A. 完全不一样的 B.同中有异 C.完全一样的 D.异中有同 6、一般认为，心理咨询有两个源头，都发轫于20世纪初，一是所谓“指导运动”，二是（A）A. 心理卫生运动 B. 工业革命 C. 医疗改革 D. 农业发展 7、指导运动的内容主要有两个方面，一是职业指导，二是（B）A. 改善医疗条件B. 改善学校教育 C.改善医患关系D.改善环境状况 8、1908年帕森斯在波士顿创办了一家机构，名叫“波士顿”。（D） A. 职业中心 B. 职业介绍所 C. 心理诊所 D.职业事务所 9、1908年，比尔斯写了一本名为《 C 》的书，再现了自己在三所治疗机构中的遭遇。A. 心理疾病 B. 精神医院 C. 一颗找回了自己的心 D. 医生与病人 10、心理卫生运动在当时得到的一个直接成果，就是在许多城市设立一种机构，叫做“（B）”。A．心理救护中心 B. 心理医院 C. 心理门诊 D.心理疗养院 11专业分工越来越细，造成人的（B）的片面使用和发展A.行为机能B 心理机能C.情感机能D. 态度机能 12、心理咨询得以产生效果的首要条件是咨询师与当事人之间的一种（D）A．商业关系 B. 合作关系 C. 服务关系 D.人际关系 13、在如何帮助人类个体获得良好适应和发展的问题上，有两条路可走，其一是改造环境，其二是（A ）A．帮助个人B．改造社会C．顺应环境D．改变个人 第二章心理咨询的要素 1、情绪的（B）是各种心理治疗的共同功能。A．平衡 B. 疏泄 C. 压抑 D. 隐忍. 2、一切以（B）为主要病因的病人要么完全不适用心理治疗，要么只能以心理治疗作为辅助手段。A．社会学因素 B.生物学因素 C. 心理学因素 D. 家庭因素 3几乎所有的研究都一致发现，障碍的严重程度与治疗效果之间是（C）关系。A正相关B.零相关C. 负相关D. 混乱的 4、心理咨询师的第一“功夫”是。（D）A．诊断 B.理解 C. 辩论 D. 倾听 5、咨询和心理治疗的核心问题是受助者在（A）上的改变或改善A．心理、行为 B.情感 C.态度 D. 感受 6、心理咨询和治疗领域中研究者最关心的事情，是“（B）”问题。 A. 收费 B. 疗效 C.流派 D. 疾病 7咨询师首要的工具就是（A）A．他（她）这个人B. 他（她）的专业知识C.他（她）的口才D. 他（她）的人际交往能力第三章咨询目标 1、咨询的目标要能够以可测量的指标来代表。（D）A．心理 B.情感 C. 态度 D.行为 2、咨询目标应该是靠的手段可以达到者。（B）A．社会学 B. 心理学 C. 一切能想到 D. 生物学 3、咨询的目标应该由来确定。（C）A．咨询师 B.当事人 C.两方共同参与 D. 当事人家属 4、咨询的阶段性目标应该是的。（A）A．跳一跳，够得着 B. 理想化 C. 很容易就实现 D. 当事人自己想达到 5、咨询目标应该重在_______ 的改变上。（A）A．心理机能 B.生理机能 C.症状 D. 主观感受 6、一般目标是指某一流派或某一流派的治疗家所持的、被认为适用于目标（D ）A．特定当事人B．某些当事人C．部分当事人D．所有当事人 第四章咨询关系 1、尽管所有研究者都强调咨询关系中个人卷入和承诺的重要性，但咨询关系还是一种________。（B）A．商业关系 B.职业关系 C. 私人关系 D. 社交关系 2、咨询关系是被有意识地建立、发展、维持和利用的，这使得咨询关系有着深厚的__________。（D）A．自然性 B. 强制性 C. 利益性 D. 人为性 3、“设身处地”和“感同身受”两个词合在一起很好地表达了咨询师助长条件中的________的含义。（C） A.尊重 B. 积
2017年10月考试试题 四、简答题( 本大题共 3 小题,每小题8 分,共24 分) 32.简述阻力的表现形式。P139-143 答：1、对约定的治疗时间采取消极态度，对治疗的时间规则抗拒；2、把注意力集中在与治疗者有关的问题上；3、对问题的回避；4、为自己的行为辩护。 33.简述决断训练的基本步骤。P205 34.简述森田疗法中“顺应自然冶包含的涵义。P260 五、论述题( 本大题16 分) 论述心理咨询和心理治疗的相似点与不同点。 2016年10月考试试题 四、简答题(本大题共3小题,每小题8分,共24分) 32.简述咨询的特征及定义。P1-2 答：1.咨询的特征为： （1）咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系。 （2）咨询是一系列心理活动的过程。 （3）咨询属于一个特殊的服务领域。 2.咨询的定义：咨询是通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程。 33.简述在咨询与心理治疗过程中运用各种心理测验的注意事项。P102 答：在咨询与心理治疗过程中运用各种心理测验时，要注意下列3点注意事项：（1）要正确选择测验材料。任何心理测验都有一定的适用范围，超出一定的范围，测验的效度和信度就不可靠了。 （2）不要滥用心理测验。心理测验是为了帮助诊断和分析，如果通过与咨询或治疗对象的交谈，对其问题已形成明确的看法，就可放弃不必要的心理测验。 （3）测验结果要可靠。为了达到这一点，首先专业人员要有标准的指导语、标准的答案和统一的记分方法，不可因人而异；其次要使咨询或治疗对象打消思想顾虑，如实地完成测验项目。 34.简述不合理信念的三个特征及其结果。P236 答：不合理信念的三个特征是：绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。 （1）怀有绝对化的要求的信念的人极易陷入情绪困扰。当某事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时，他们就会感到受不了，感到难以接受、难以适应并陷入情绪困扰。 （2）过分概括化的一方面是人们对其自身的不合理评价，常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理产生以及焦虑和抑郁的情绪。另一方面是对他人的不合理评价，这会导致一味责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。 （3）有糟糕至极的信念会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。 五、论述题(本大题16分) 35.罗杰斯曾指出:“治疗的成功主要并非依赖治疗者技巧的高低,而依赖于治疗者是否具有某种态度。”试进一步对该观点展开论述。P37 2015年10月考试试题 四、简答题(本大题共3小题,每小题8分,共24分)
第六单元心理咨询心理治疗 A型题:在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案： 1.心理治疗的最终目标是使病人向正常方向发展。其主要的内容是 A.偏离的正常人格 B.偏离的正常情绪 C..偏离的正常行为 D.偏离的正常思想 E.偏离的正常外貌 2.长程心理治疗所需的时间较长，主要用于改善 A.情绪 B.行为 C.人格 D.认知 E.躯体疾病 3.短程心理治疗一般不超过 A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 4.在心理治疗领域中影响最大的一种治疗方法是 A.支持治疗 B.行为治疗 C.生物反馈治疗 D.精神分析治疗 E.认知治疗 5.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于 A.潜意识矛盾冲突 B.意识矛盾冲突 C.认知矛盾冲突 D.本我矛盾冲突 E.性矛盾冲突 6.心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致，如果教会患者校正其非理性认知，问题就会解决。这是何种心理治疗的主要原理 A.贝克认知治疗 B.合理情绪治疗 C.人本主义心理治疗 D.行为治疗 E.精神分析治疗 7.心理障碍至少部分是由于在错误前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。首先提出这一心理治疗理论的学者是 A.Rogers B.Beck C.Erikson D.Freud E.Skinner 8.患者能从治疗性医患关系中感受到真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中，患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为 A.行为治疗 B.精神分析治疗 C.患者中心疗法 D.合理情绪疗法 E.系统脱敏疗法 9.心理咨询的对象大部分是 A.勉强求助的人 B.心身很健康的人 C.有幻觉的人 D.正常的人 E.思想觉悟不高的人 10.综合性医院心理咨询的对象主要是 A.病人 B.护理人员 C.病人的领导 D.病人的亲戚 E.医院管理人员 11.患者中心疗法的理论认为，使来访者改变和成长的重要治疗因素是 A.医生通情达理 B.病人有强烈的求助要求 C.明确的治疗目标 D.医患关系 E.集中的治疗时间 12.选择局部细节作出总体的结论，这种负性自动想法称为 A.非黑即白的绝对思考 B.主观臆断 C.以偏概全 D.过度引申 E.夸大 13.将一个偶然的事件中取得的信念不恰当地用于其他情况，这种负性自动想法称为 A.选择性概括 B.缩小 C.主观臆断 D.过度引申 E.以偏概全
心理治疗学心理治疗流派与方法分类模拟题1 A1型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 标志着现代心理治疗的真正开端的是 A.克雷佩林所创立的精神医学体系 B.西格蒙德·弗洛伊德所创立的精神分析体系 C.斯金纳所创立的行为主义体系 D.罗杰斯所创立的人本主义体系 E.贝克所创立的认知主义体系 答案：B 心理治疗的历史可以追溯到18世纪的麦斯麦创立的麦斯麦术的施行。但是，直到1900年，弗洛伊德发表了《梦的解析》一书，并初步完成了精神分析的体系化，正式标志着心理治疗的真正开端。 2. 不属于行为治疗的主要特点的是 A.以行为原则为理论基础 B.治疗目标是改变人的行为 C.揭示个体的思想矛盾 D.不过分追究过去的经验 E.使用一系列的行为矫正程序 答案：C 行为主义由华生创立，该学派认为以行为学原理为基础，并使用一系列行为矫正程序，不重视个体的思想矛盾和过去的创伤经验，治疗的目标主要是改变人的不适当的行为。
3. 心理治疗趋向于整合的原因是 A.单一理论模型的不足 B.短程治疗的兴起 C.各种疗法疗效相近 D.各种疗法剧增 E.以上均是 答案：E 心理治疗的不同学派在经历了多年的隔阂、对立与争论后，各家各派趋向于整合的原因主要有：①各种疗法的剧增；②各种疗法疗效相近；③单一理论模型的不足；④各学派通力寻求影响治疗效果的共同因素；⑤各学派都认识到来访者的特点和治疗关系对疗效的影响；⑥社会和公众的压力。 4. 在弄清来访者的情况，判明问题之后，咨询者要确定此来访者所要达到的目标，如改善人际关系、消除焦虑症状、提高学习能力等，这些目标就是所谓的 A.一般目标 B.发展的目标 C.终极目标 D.过程性目标 E.高级目标 答案：D 心理治疗的目的从不同的角度有不同的划分：①一般目标和具体目标。一般目标是指某一流派或某一流派的治疗师所持的适用于该流派的所有来访者的目标。具体目标是指针对特定的来访者所确定的目标。②终极目标和过程性目标。终极目标是指一个所要达到的目标，或者说是上面所讲一般目标。过程性目标是指达到终极目标所要经历的一个个阶段性、过渡性的目标。 5. 心理治疗与心理咨询的共同点之一是
一、简答题 1.什么是应激相关障碍？具体有哪几种疾病？ （1）答：应激相关障碍（stress related disorders)，旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍，指一组主要有心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。 急性应激障碍 急性应激障碍（acute stress disorder）急剧、严重的精神打击，刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）又称延迟性心因反应，指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复出现、面临类似灾难境遇可感到痛苦或对创伤性经历的选择性遗忘。 适应性障碍 适应性障碍（adjustment disorders）指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。 2.常见的心理健康评定量表有哪些？ （2）答：90项症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、Ａ型行为评定量表、大学生心理健康调查表、心理健康诊断测验。 （3）3、心理护理的目的？ （4）答：心理护理的目的：人在患病后，由于社会角色的转变，住院后由于环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应。护理人员在与病人交往过程中。通过良好的言语、表情、态度和行为，去影响病人的感受认识，改变其心理状态和行为。具体说来，就是： 1）解除病人对疾病地紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。调动其主观能动性；树立战胜疾病的信心。 2）协助病人适应新的社会角色和生活环境。 3）帮助病人建立新的人际关系，特别是医患关系，护患关系，患者之间的关系，以适应新的社会环境。 （5）通过心理护理，护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。 3.简述患者角色适应的过程中适应不良的表现。 （6）答：1．角色冲突指人在适应病人角色过程中与其常态下的各种角色发生的心理冲突导致的行为矛盾。病人可能意识到自己有病但不能接受病人角色，而产生焦虑、烦恼、茫然，甚至痛苦。这是一种视疾病为挫折的心理表现。 （7）2．角色缺如即没有进入病人角色，不承认自己有病，或对病人的角色感到厌倦、悲观、绝卑，这种否认的方式是一种常见的心理防御机制。许多初诊为癌症的患者常出现该种反应。
常用心理治疗方法 精神分析治疗法 精神分析理论认为，人受到无意识动机、冲动和抑制之间的矛盾、防御机制和早期童年经验的重大影响。由于行为的动力隐藏于无意识之中，因此治疗必然包括对植根于过去的内部矛盾进行分析的漫长过程。治疗在很大程度上是人格重组的过程。 阿德勒治疗法 根据阿德勒治疗法的理论，人是社会性的，受到社会力量的影响和激发。人类本性是创造性的、主动的、决策性的。这一治疗方法注重个体的整体性以及对主观想法的了解。阿德勒认为与生俱来的自卑感激起要奋发而起的愿望。他说，我们在童年得到自卑的情感，然后我们建立起一种生活方式以补偿这种情感并成为命运的主人。生活方式包括我们对自己和世界的看法，以及追求生活目标时采取的独特行为。通过主动、大胆的冒险，并在后果不可预知的情况下做出决定，我们可以塑造自己的未来。来访者不被看做是有病的，需要治疗的，而被看做受到了挫折，需要用鼓励来改正错误的自我感知。咨询不是简单的由治疗专家开出改变的处方，它需要共同的努力，要来访者和治疗师朝着双方的共同目标积极工作。 存在主义治疗法 存在主义理论认为，我们通过自己的选择定义自我。虽然外部因素限制着选择的范围，但是生活的主宰最终是我们自己。我们进入的是一个无意义的世界，持久战来自接受孤独，创造一个有意义的存在，因为我们有觉察的能力，我们基本上是自由的。然而，与自由相伴随的，是我们做出选择的责任。存在主义的治疗师们认为，来访者经常有着一个“受限制的存在”，他们只有极少的应对生活环境的方式，常常感到限制或无助。治疗师的工作是面对来访者受限制的生活，帮助他们开始意识到他们对自己造成各种状况应负的责任。作为治疗的结果，来访者能够认识到错误的生活模式，开始接受改变未来的责任。 以来访者为中心的治疗法 以来访者为中心的方法基本假设是：我们有了解自己的问题的能力，而且，我们自己有解决这些问题的资源。 用这种观点看待人，意味着治疗师注重人的建设性的一面。以及人的正确的方面，这一方法把重点放在对自身的感觉上。使来访者通过观察自身而不是注重外部影响，来求得成长和完善。这样，他们不需要来自治疗师的过多干预和指导就能够发生变化。他们对治疗师的需要是理解、真诚、支持、接受、关心和积极的评价。 格式塔治疗法 格式塔治疗法的假设是，如果希望成熟人就必须打到自己的生活方式并承担个人的责任。治疗师的任务是提供一种环境，使来访者充分认训到真实的自我，并认识到他闪是如何妨碍了自己的生活的。来访者通过参与旨在改变和发现生活意义的实验，尽可能多地进行自我治疗。他们被鼓励直接体验冲突，而不是仅仅谈论它们。通过这种方式，他们逐渐提高自己的认识水平，并将自己被分离的、未知的部分结合起来。 现实治疗法 根据现实治疗，治疗师的任务是让来访者面对自己当前的行为，评价其所作所为在什么程度上帮助他们实现了自我。一个基本的假设是：如果来访者能审视自身的渴望和需要，他们就会更好地确定自己正在做的事情是否有效。这一方法另外的目的是让来访者探索他们的认知，将他们的需求说出，并自愿参加咨询。然后来访者对行为指示的方向进行探索，并对所作所为进行评价。他们将创立一个希望得到改变的行动计划。由于来访者可以直接控制自己的行为和思想，而对情感的控制较少，行为就成为治疗的中心。来访者如果愿意接受行动的责任，就能对生活进行有效的控制。 行为治疗法 虽然行为治疗法假定人基本是由学习和社会文化因素所开成，这一方法的重点是令来访者消除不恰当行为和获取建设性行为的能力。行为治疗法是一种系统的方法，它在开始时对个体进行全面的评估以确定目前的功能水平，这一评估是制定治疗目标的前提。在来访者建立了清晰和具体的行为目标后，治疗师通常会建议最适合达到这些目标的策略。如果来访者在实际生活中愿意练习新的行为，他们就会取得进步。不断的评价是确定治疗步骤和技术效果的方法。 认知-行为治疗法 根据理性情绪行为治疗法（REBT）得知，我们的问题是由对生活状况的感知和思维造成的，而不是生活状况本身造成的，也不是由其他人或过去的事件造成的。因此，我们的责任是对自我打击的思维进行认识和改变，因为这种思维造成情感和行为障碍。（REBT）理论认为人们接受来自外部的行为障碍思维，并不断用主动和指导性的治疗步骤，包括教育、建议和布置作业。它强调教育意味着治疗师作为教师、以及来访者作为学习者的作用。（REBT）虽然它是教学式的和直接的，它主要还是让人根据自己的意愿自己去想、感觉和行动。它重新教育来访者进行自己的思维。治疗师的任务是不断鼓励和提醒来访者去做持续和大幅度改变所需的事情。其他认知-行为治疗法与理性情绪行为治疗法有一些同样的假庙。许多这样的方法假定人们容易学会错误的、自我击败的思想，但他们也能学会丢掉它们。人们通过自言自语使自己的困难持续下去。但通过指出和改正认知的错误，他们可以为自己创造一个更自我实现的生活。认知重建在这些方法中起着中心作用。通过倾听自己的自言自语，学习新的内部对话，以及学习行为改变所需的应对技术，就能够产生改变。 家庭系统治疗法 最后的这一治疗法所基于的假设，是个体离开家庭系统是不能被充分了解的。系统一部分的变化会引起这一系统其他部分的变化。如果家庭单位产生了显著的变化，这些变化将对个体产生影响。同样，如果系统中的个体发生了变化。整个单位会受到影响。因此，治疗包括在与家庭成员交往的背景下对个体的问题进行评估和治疗。个体与其他家庭成员之间发生的交往。影响着个体的自我概念，与他人的关系和世界观。根据系统理论，一个健康的人应该有属于一个家庭系统的感觉，也有分离和个体的感觉。来访者的问题通常被看作是系统功能的症状。家庭系统的模式与内部心理理论相反，那些理论将个体的问题看做内部冲突的结果。家庭治疗法的一些假设的观点包括来访者的行为：（1）也许是为家庭的功能或目的服务；（2）
心理咨询和心理治疗复习提纲 第一章：概述 一、选择/填空 1、新中国心理咨询与心理治疗的四个阶段：启动阶段（1949--1965）、空白阶段（1966--1977）、准备阶段（1978--1986）、初步发展阶段（1987—现在）；在启动阶段主要运用快速综合治疗法，其代表人物有李心天、王景和、李崇培等人，心理咨询与心理治疗专业委员会于1990年11月在北京成立。1992年9月中国心理卫生协会组织的全国首届森田疗法研讨会在天津召开，成为第一个单独举办的有关某一种治疗的学术会议。1991年，我国的心理咨询与心理治疗工作者在其临床实践中的理论取向主要有：行为疗法、折衷主义治疗、心理分析、认识行为治疗、患者中心疗法。 2、心理咨询与心理治疗工作者的职责：对来访者负责、帮助的根本目标、保密原则。 3、除了需要有助人之心、敏感性及洞察力和良好的心理健康与态度之外，作为心理治疗者或咨询者仍需要注意下列问题：提高对自己的认识、治疗者与来访者交互影响关系的认识、提高对自己专业职责及专业道德的认识。 二、名词解释 1、心理咨询服务：P2-3 心理咨询服务是通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程。要做到这一点，这是我们根据咨询的实质的理解作出的定义。 2、心理治疗：P4 心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的问题或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展。 三、问答题 1、心理咨询的特征：P1-2 咨询的共同特征之一是咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系。咨询的共同的特征之二是咨询是一系列心理活动的过程。咨询的第三个共同特征是他属于一个特殊的服务领域。咨询必须建立良好的人际关系；咨询是在心理学的有关理论指导下的活动；咨询是对来访者进行帮助的活动过程。其根本的目的是帮助来访者自强自立。 2、心理咨询与心理治疗的相同与区别点：P5-6 相同点：（1）二者所采用的理论方法常常是一致的；（2）二者进行工作的对象常常是相
精神分析 一种驱力:力比多是一种本能，是一种力量，是人的心理现象发生的驱动力 二种本能:①生的本能：指人的所有具有正向的,积极的,建设性的欲望,着眼于生命的维持,发展和延续的部分；②死亡的本能：，针对外部世界和自身的破坏的本能。 三层意识结构；三种人格成分；三类焦虑 四类治疗技术 五个人格发展阶段 1、意识层次结构：①意识(conscious)：在清醒状态下能够觉察到的各种目的的心理活动、 ②前意识(preconscious)：)代表在任何时刻可以被调用的记忆或者获取到的事物。③潜意识(unconscious)：代表的是深藏于内心的,不可接近的意识部分。 2、人格结构理论：①本我(Id)：本我是与生俱来的人格最原始层次上的系统，遵循"快乐原则",即追求享乐,逃避痛苦②自我(Ego)：它是人格中有组织的,合理的,现实取向的系统，自我遵循“现实原则”以适应社会③超我(Superego) ：它代表着人的心理结构中道德和伦理的一面,是传统价值观和社会理想内化的结果，它所遵循的是"道德原则 3、人格发展需经过五个阶段或性欲论: 口腔期(oral stage)：0-1.5岁婴儿期，此阶段婴儿的自我界限和现实感尚未形成，遇到挫折时多呈否定、歪曲、外射等心理防卫机制→肛门期(anal stage)：1.5-3岁幼儿期，此阶段幼儿的自我界限逐渐开始建立，能够清楚地辨别“我”与“你”的存在和关系，自我意识渐强。遇到挫折时常采用转移、隔离、退化等心理防卫机制→性器期(phallic stage)：3-5岁学前期，由于性别意识的出现，儿童会由最初对母亲的喜欢，逐渐演变为对异性父母的亲昵。此时期儿童的是非观念逐渐明朗，如遇无法满足的愿望，多用压抑、幻想等心理防卫机制→潜伏期(latency stage)：6-12岁学龄期，儿童的精力大多集中在同伴随活动以及个人的认知、学习活动和身体技能的发展等方面，→性爱期(genital stage)：12-成人青春期，此时青少年的兴趣会转向异性，表现出正常的异性人际交往 口欲期：抚养不周——成年后爱说大话，自私，好吃 肛欲期：引导欠佳——成年后过分的慢条斯理，生活刻板 性蕾期：沉溺——负罪感，有很强的自恋倾向，孤僻离群 4、心理防御机制理论 心理防御机制是自我的一种防卫功能，超我、本我、自我之间，经常会有矛盾和冲突，这时人就会感到痛苦和焦虑，这时自我可以在不知不觉之中，以某种方式，调整一个冲突双方的关系，使超我的监察可以接受，同时原我的欲望又可以得到某种形式的满足，从而缓和焦虑，消除痛苦。 ①压抑（repression）指把不能被意识接受的念头、感情和冲动不知不觉抑制到潜意识中的一种心理防御作用、②投射（projection）：自我把不能接受的或者不好的欲望、冲动和意念归咎于别人、③内向投射（introjection）：本来指向外界的敌视、攻击和伤害转而指向自身、④反向形成（reaction formation）：为了防范具有威胁性的行动，人们可能会主动地表现出相反方向的行动、⑤升华（sublimation）：把不易实现的本能欲望经改头换面指向能为社会所接受的、比较高尚的目标和方向、⑥认同（identification）、⑦合理化或文饰作用（rationalization）：指通过歪曲现实达到保护自己自尊心的作用、⑧解脱（undoing）、固着（fixation）、⑨退行（regression）：指一个人不能适当地应对紧张的情境，其行为表现出人格发展不成熟阶段的某些特点。 5、焦虑论（anxiety theory)三种焦虑： 1、现实焦虑：是指对来自现实世界的威胁的反应 2、神经质焦虑：是某些具有威胁性的原
心理治疗试题（选择题及答案） （一）A型题（单选） 1．精神（心理）治疗的主要适应证是 A.神经症 B. 抑郁症 C. 躁狂症 D. 精神分裂症 E. 精神发育不全 2．从事特殊心理治疗的人员应为 A．具有医师资格者 B．心理学本科毕业者 C．经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者 D．经过特殊心理治疗培训的各级人员 E．具有一定学历或自学成才者 3．某女性患者，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突"压抑"（或潜抑）而导致的，这种心理防御过程是A．有意识的B．潜意识的C．有计划的 D．有目的的E．没考虑后果 4．下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗 A．精神分裂症急性期的幻觉妄想状态B．儿童和青少年的行为问题C．恶劣心境D．强迫症E．恐怖症 5．下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗 A．严重躁狂发作B．儿童和青少年的行为问题C．恶劣心境D．强迫症E．恐怖症 6．心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是 A．相互促进的关系B．职业性关系C．亲密无间的关系D．互助关系E．盈利关系 7．心理治疗时下列哪种态度是不可取的 A．在任何情况下都遵守职业道德 B．在任何情况下都尊重患者的人格 C．在任何情况下都严守保密的原则 D．在任何情况下都严格地执行原治疗计划
E．在任何情况下都强调医患关系的重要性 8．心理治疗理论发展的趋向是 A．精神分析理论B．行为主义C．人本主义 D．通用理论E．认知理论 9．认知疗法的基本观点是 A．情绪决定认知和行为B．行为决定情绪和认知 C．情绪、行为与认知互为因果D．认知决定情绪和行为 E．行为与认知关系不大 10．Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的 A.人格障碍 B.躁狂症C．抑郁症 D.强迫症E．精神分裂症 11．厌恶疗法的原理是 A．心理防御机制B．交互抑制C．人本主义 D．自我强化E．条件反射 12．操作性条件反射的发现者是 A．巴甫洛夫B．森田正马C．弗洛伊德 D．华生E．斯金纳 13．系统脱敏疗法的最佳适应证是 A．恐惧症B．神经衰弱C．抑郁症 D．精神分裂症E．躁狂症 14．以下哪项不是厌恶疗法的适应证 A．酒瘾B．恐惧症C．窥阴癖D．同性恋E．烟瘾15．对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为A．暴露疗法B．系统脱敏C．冲击疗法 D．认知行为疗E．行为矫正疗法 16．以下哪条不是行为治疗的基本理论 A．学习理论 B.强化作用C．经典条件反射
医学心理学试题及答案(心理咨询、心理治疗)
第六单元心理咨询心理治疗 A型题:在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案： 1.心理治疗的最终目标是使病人向正常方向发展。其主要的内容是 A.偏离的正常人格 B.偏离的正常情绪 C..偏离的正常行为 D.偏离的正常思想 E.偏离的正常外貌 2.长程心理治疗所需的时间较长，主要用于改善 A.情绪 B.行为 C.人格 D.认知 E.躯体疾病 3.短程心理治疗一般不超过 A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 4.在心理治疗领域中影响最大的一种治疗方法是 A.支持治疗 B.行为治疗 C.生物反馈治疗 D.精神分析治疗 E.认知治疗 5.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于 A.潜意识矛盾冲突 B.意识矛盾冲突 C.认知矛盾冲突 D.本我矛盾冲突 E.性矛盾冲突
6.心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致，如果教会患者校正其非理性认知，问题就会解决。这是何种心理治疗的主要原理 A.贝克认知治疗 B.合理情绪治疗 C.人本主义心理治疗 D.行为治疗 E.精神分析治疗 7.心理障碍至少部分是由于在错误前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。首先提出这一心理治疗理论的学者是 A.Rogers B.Beck C.Erikson D.Freud E.Skinner 8.患者能从治疗性医患关系中感受到真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中，患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为 A.行为治疗 B.精神分析治疗 C.患者中心疗法 D.合理情绪疗法 E.系统脱敏疗法 9.心理咨询的对象大部分是
24、当一位来访者控制自己的情绪，心理治疗师说出他的情绪感受：“我想。那时候你一定感到很生气……”。这种做法称为：C A．鼓励 B．反问 C．感情移入 D．概括 E．安慰 25、来访者对问题没有明确的答案，心理治疗师请来访者提供几个可能的答案，然后一起讨论这些答案的正确与否的做法称为：B A．概括 B．反问 C．重复 D．了解其感受 E．感情移入 26、一位来访者在谈了一段话后，不知自己所讲的是否对治疗或诊断有用，心理治疗师以和善的语气告诉他：“只要想到什么就讲什么就可以了。”这种做法属于：A A．鼓励与安慰 B．反问 C．等待 D．沉默 E．感情移入 27、一位来访者因心理问题，对心理治疗师慕名而来。心理治疗师热情接待，使来访者很快自觉症状有了明显的改善，这种现象称为：E A．自然缓解 B．没有心理问题 C．治疗有效 D．鼓励作用 E．安慰剂作用 28、对一位有行为问题的儿童，心理治疗师要求其家属在家庭中协助对其不良行为的监测与记录，这种做法是：C A．模拟观察 B．自然观察 C．参与观察 D．家庭观察 E．辅助治疗 29、观察一位司机在人为设置的各种危险路况情景的应变能力，这种做法称：D A．自然观察 B．参与观察 C．应激观察 D．模拟观察 E．心理测试 30、一位来访者，担心他对问题的肯定回答会带来不利的后果，而心理治疗师却告诉他，他们所讨论的问题并不是不好的，而是生活中普遍的问题，所关心的不是他有没有“不好”的行为，而是对这种行为应如何处理，以什么样的态度去对待，这种做法称：B
A．逐步提问 B．带领式提问 C．投射式提问 D．按捺稍后提问 E．回避问题式提问 第十章心理治疗概论 一、知识要点 1、心理治疗受各种因素的影响，通常只能达到什么的目标？（不完美） 2、心理咨询的对象主要什么？（正常人）心理治疗的对象主要什么？（心理障碍的人） 3、不得随意披露与来访者的各种信息，这是心理治疗中的什么原则？（保密） 4、巴甫洛夫的研究称为什么反射？（条件或经典条件）斯金纳的研究称为什么反射？（操作条件） 5、认知治疗中最有影响的治疗是两种方法？（贝克的认知治疗和埃利斯的理性情绪疗法） 6、“怒伤肝，悲胜怒”，说明了中医什么心理思想？（情志相胜） 7、人本主义心理治疗的创立者是谁？（心理学家罗杰斯） 8、通过言语开导与安慰帮助病人调节心理与行为在中医理论中称为什么治疗方法？（义理开导法） 9、20世纪五、六十年代，中国心理学学者曾经对神经衰弱开展了什么治疗方法？（快速综合） 10、对心理治疗的临床技术方法及非理论性的综合的现象称为折衷主义。 二、试题 1、关于心理治疗与药物治疗的关系，下列哪项是错误的：B A．急性期精神病人主要选择药物 B．影响机制都是对通过生理、心理效应 C．两者可以同时使用 D．两者的适应症有所不同 E．一般心理障碍不用药物治疗 2、心理治疗完美的目标是：C A．激发来访者的潜能 B．缓解来访者的心理障碍 C．促进来访者人格的成熟 D．消除来访者的心理问题 E．共同制定发展目标 3、心理治疗的时间一般应控制在多长为宜：B A．20~30分钟 B．40~60分钟 C．60~75分钟 D．75~90分钟 E．60~120分钟 4、精神分析的创立与下列哪项有关：E A．心理学实验的开展 B．心理测量的开展 C．精神病学的进展 D．动物观察研究
试题库 心理咨询的理论与方法试题及参考答案 第一章绪论 单选题： 1. 医生在改革精神病治疗的历史上是一位划时代的人物，他开始以科学和人道的态度对待精神疾患的治疗。 A 埃斯克勒皮阿底斯 B 菲利普.皮内尔 C 多萝西亚.迪克斯 D 比尔斯 参考答案：B 2. 适应的定义下列哪条最为精确： A 个人通过不断作出身心调整，在现实生活环境中维持一种良好、有效的生存状态的过程。 B 有机体对各种环境条件的顺应。 C 个体与环境在相互作用中发生改变的过程。 D 由于个体生理的成熟，或由于环境和教育条件的改变，原来的平衡被打破，由低一级的水平向高一级的水平推进的过程。 参考答案：A 3. 根据对当代文化中造成适应和发展困难的因素研究，下列那种因素被认为不会对适应和发展产生压力： A价值冲突压力 B 社会变动和生活事变压力 C 角色区分和角色冲突压力 D 现实——理想不符压力 参考答案：D 4. 伴随着对待精神病人的人道主义改革，19世纪的西方在变态行为的认识研究方面有较大的进展。这种研究大体由两个方向，即： A精神医学的方向和神经医学的方向 B 医学的方向和心理学方向 C 医学的方向和躯体的方向 D 躯体的方向和心理的方向 参考答案：B 多选题： (每题2分) 1. 急剧的社会文化变迁影响当代人的精神生活，主要表现在下面哪些方面： A 专业分工愈来愈细，造成人的心理技能片面使用和发展。 B 人口密度增加，人际冲突增加。人际直接交往减少，情感联系淡化。 C 家庭结构和功能发生变化。 D 教育日益片面化，忽视个性的和谐发展。 E 价值观的变化。 参考答案：ABC 2. 古代中医在治疗上的成就要高于理论探索，其中心理治疗的主要方法有下列： A 情志相胜的策略 B 视由治疗法
心理治疗的过程 一、有效心理治疗的机制 良好的心理治疗效果的产生，主要依靠下述四种治疗机制的建立而起作用。 １．施治者的支持与配合。一个人在情绪不稳定、心情不舒适的时候，最需要的莫过于别人的支持与安慰了。所谓千里送鹅毛，礼轻情义重，一句关心的话，一些同情的表示，犹如雪中送炭，比什么都更能使受困苦的人感动，并可以使一个精神将要崩溃的人神奇般地重新振作起来。不管是球场上的败军之师、还是生活中丧偶失子、事业失败的人，或者对学习毫无兴趣的人，其共同心病就是失去了对自己、对人生或未来的希望。因为经过长久的努力往往导致精神疲乏，意气消沉，失去了适应环境、面对困难的信心。因此，心理治疗能使病人好转的治疗机制之一就是，帮助病人培养希望、恢复动力。所以，给求治者提供适当的支持与辅助，可以说是心理治疗的前提，也是心理治疗的根本所在。 ２．求治者的认知与领悟。俗话说，只有爱是不够的。一个长期陷入失意、困苦的人，或重复陷于困扰处境的人，还得进一步强化其认知与领悟，才能使其脱离无法自遣的症结、自己看不到的矛盾，才能摸索到得以改善的方向。 尽管一般人都相信并知道自己在做什么，但事实上，自知甚难，这就是所谓的当局者迷，需要旁观的第三者来帮助他了解自己的动机。所以，心理治疗也是帮助病人分析自己的内心，使其看透自己的潜意识，了解自己的心理与行为的意义，继而发现解决心理困难、处理心理问题的方向。只要有了充分的了解，问题的答案也就不难获得了。人类是高智能生物，认知能力强，领悟力高，只要“知道”自己，便可以指挥自己，驾驭自己，并能使自己朝着正确的方向去顺应。当然要想发觉到心理问题的症结所在，认知其性质，领悟到从前没有意识到的潜在动机，是需要时间、耐心和精力的。 ３．治疗中的训练与学习。一般说来，心理治疗通常要兼顾三个方面：一是定向，即了解问题的性质，决定可能得以改善的方向；二是激活，即培养病人希望得到医治以求得改善的动机；三是改变，即帮助病人实际地改变行为或改善态度。但客观上存在着“明知故犯”或“本性难移”的现象。有些行为由于年深日久，变成了性格的一部分，即使要改，也需要一段时间慢慢地去学习、训练、矫正、改变。而心理治疗则是利用心理学意义上的“学习原理”来帮助求治者改变行为的。即适当地利用奖赏、处罚，来消除不合适的旧行为，增加合适的新行为，同时应用有效的方法去训练新的行为方式。例如，减少病人在病房自己行动的机会，给他在大庭广众之下予以“出人头地”的机会；或对病患行为予以电击惩罚，对新的正常行为予以物质或精神奖励等等。 心理治疗的着眼点，不仅在于通过训练使求治者的行为得以改善，而且还要通过刺激使其观念和态度得以改变。帮助求治者建立一种比较积极、有效而且适合的基本态度，这又往往要经历一个长久的过程，一次又一次进行，并非一朝一夕就能做到的。 ４．促进自然愈合与成长。外科医生用针缝合伤口，只能促使伤口自己复愈，却无法使伤口直接复原。同样，心理治疗也只能帮助求治者自己慢慢地从心理困境中解脱出来，得以康复。心理治疗的目的在于，把求治者的心理压力与自我挫折感尽量减轻，让病人能发挥自己的主观能动性，慢慢去克服、改变自己在心理和行为上的缺陷。有时，心理治疗仅是帮助患者度过危机和难关，需待时机和条件成熟时，依赖患者的心理自我调治能力的
心理治療的“共同因素” 張沛超 昨天研討會講拉康（Lacan），拉康式分析真是蠻詭異，雖說也用自己的理論自圓其說。像一個真正的法國人那樣，拉康也廣泛地攻擊了自我心理學流派和客體關係流派，把佛洛德的理論大廈的牆全都敲掉，在水泥架子上用些奇怪的材料裝修出蜃樓般的建築。 精神分析陣營裡基本上都是各說各的，各幹各的，而且都有各自的信徒和病人群體。在精神分析陣營之外，認知行為、存在主義、格式塔治療……在理論架構和臨床實務上都大異其趣，然而從業者畢竟都有口飯吃。看來完全沒效果是不可能的，在我看來有這樣的共同因素： 1.不一樣的體驗（novel experiences） 不管是躺在躺椅上對著天花板囈語，還是面對一位包容抱持鏡映神入的分析師，不管是在治療師的蘇格拉底式發問下戰慄，還是將情緒傾瀉於紙面或表現為舞步……反正，就是跟平時不一樣。差別的體驗帶來頓悟，帶來不一樣的視角，帶來完型的浮現。其實就是先要生活在別處，才能活在當下，活在此時此地此身此岸。 2.和你在一起（being with yourself） 生活中的大部分時間，我們並不是和自己在一起的。我們生活
在他人的欲望中，我們生活在被吞噬或閹割的焦慮中，我們活在人類得以進化的教條中，我們活在語言的束縛中，我們會心神不寧，會身不由己，會六神無主，甚至魂飛魄散
……當我們沒有跟自己真正在一起的時候，我們也無法跟別人在一起，我們共同活在妄想、分別和執著中。心理治療，任何形式的心理治療，至少提供了這樣一個機會，讓我們可以跟自己在一起，跟自己的、感覺、想法、圖式……跟自己在一起。一個治療師和我們在一起，也提供了自己與己同在的機緣。 3.重新歸因（reattribution） 人類最大的恐懼，其實是對不確定的恐懼，對無知的恐懼。所以才有了人類整個的知識體系的演化。你我都需要原因，有了原因之後才有掌控感，有了掌控感後才能體驗到自體的存在。看相算命都是給問題找個原因，知道原因讓我們釋然。不同治療理論儘管差異甚大，但基本上都帶來了解釋，或者是讓病人自己找到原因。這個原因可能是創傷，是分離，是父親的存在，是不良認知圖式，是生活沒有根本的意義，是未完成事件，是大腦神經遞質失衡，是進化的宿命……總之，會給你個原因。 4.心誠則靈（just believe） 這個很好解釋，心理治療發揮作用的主要是兩個效應：安慰劑效應和牙醫效應；前者說的是你覺得這藥管用，它就有效果。但心理治療無法設置合適的安慰組，又無法做雙盲實驗，所以這個效應不能經由實驗分離出，但信不信由你。後者說是比方說你牙疼，約了一個牙醫後，就不那麼疼了。總的來說，心理治療不像吃藥輸液，