[VIP专享]妇产科疾病护理指南

妇产科疾病护理指南

第1节妇科疾病护理指南

1、妇科病人一般护理要点

《一》术前护理

1.了解病人年龄、职业、药物过敏史、末次月经时间及疾病史等。

2.针对病人的异常心态，及时给予疏导，使其建立治疗的信心。

3.了解病人辅助检查情况，如血、尿常规及心、肝、肾等重要器官的检查结果。

4.一般病人术前为普通饮食，术后遵医嘱给予流质或半流质饮食；贫血，肿瘤病人需给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食；特殊病人需遵医嘱。

5.全子宫切除术者术前3天遵医嘱有消毒液擦洗外阴1次/天，阴道手术日阴道灌洗，并擦干积液。

6.一般病人可自由活动；贫血、宫外孕、先兆流产者需卧床。有合并症者活动需遵医嘱。

7.遵医嘱定时观察病人血压、心率、脉搏、呼吸的变化，如发现阴道出血、下腹疼痛等异常情况，及时通知医生。阴道出血者应保留排出物及会阴垫，以便进一步的观察。

8.宫外孕及贫血的病人不能远离病房，外出检查应有专人陪伴。老年及术后恢复期的病人预防摔倒。

9.术前一天交叉配血、准备手术区皮肤，洗澡，更衣。

10.术前一天进行灌肠

11.术前8小时禁食、4小时禁水，保证充足的睡眠，必要时给予镇静安眠的药物。

12.术日晨常规消毒外阴，遵医嘱流质胃管或导尿。

《二》术后护理

1.根据麻醉方式的不同，采取不同的部位

2.定时监测病人生命体征的变化，发现异常及时通知医生。

3.观察阴道出血及伤口渗血量，并行记录，发现异常及时通知

医生。

4.巨大的卵巢肿瘤或大量腹水者，术后放置在腹部的沙袋12小时后去除。

5.留置尿管期间，观察尿的颜色、量、性状，定期进行会阴冲

洗或尿道口擦洗，定期更换无菌引流袋。尿管拔除后协助病人下床活动，督促自行排尿并记录尿量。

6.肠道排气前，不吃产气食物，少量多餐流质饮食可促进肠道

蠕动。排气后给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。

7.伤口疼痛的病人，遵嘱给镇痛药物。

（1）、按椎管内麻醉病人的护理要点。

（2）、定期监测血压、心率、脉搏、呼吸的变化。

8.病人未下床前，擦洗外阴1-2次/天。

9.鼓励或协助病人勤翻身，遵医嘱下床活动，预防并发症的发生。

（三）、化疗病人护理要点

1、心理护理

（1）、耐心倾听病人的主诉，取得其信任，鼓励病人克服

化疗副反应。

（2）、帮助病人度过脱发等所造成心理危险期。

2、健康指导

（1）、鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物；鼓励病人吃自己喜欢吃的食物，保证营养及液体的摄入。（2）饮食前漱口，保持口腔卫生。

（3）保持皮肤清洁、干燥，预防感染的发生。

（4）保持良好的心态及充足的睡眠。

3、用药观察及护理

（1）、正确溶解及稀释药液，现用现配。一般常温不不超过1小时，尤其是氮芥类药物。如联合用药根据药物的性质进行排序。避光的药物，使用中采取避光措施。

（2）、注意保护静脉，从远端开始，有计划的进行穿刺。（3）用药前先注入少量生理盐水，确定针头在静脉后再注入药物。

（4）如发现药液外渗，应立即停止输入，根据药液对组织刺激强度的不同，给予局部冷敷，并用生理盐水或普鲁卡因进局部

封闭，再用金黄散外敷。

（5）、用药过程中遵嘱调节给药的滴速，以减少对静脉的刺激，并加强巡视。

（6）腹腔化疗者嘱其经常改变卧位，防止导管脱落，以保证疗效；动脉插管者嘱其绝对卧床，拔管后局部给予压迫止血。

4、病情观察与护理

（1）、定时监测病人生命体征的变化、发现异常及时通知医生。

（2）、观察牙龈有无出血、鼻出血、皮下淤血、阴道活动出血等。

（3）观察病人有无腹痛、腹泻的次数及性质，及时收集大便标本并送检，警惕假膜性肠炎的发生。

（4）、观察病人有无肝脏的损害、膀胱炎及神经系统副作用：如肢体麻木、肌肉柔软、偏瘫等，发现症状立马告诉医生。

5、药物的副反应的观察及护理

（1）、口腔溃疡者，保持口腔清洁，用柔毛牙刷刷牙和漱口。进食前后清洗口腔，给予温凉流质饮食或软食，避免吃刺激性食物，进食前后遵嘱进行溃疡面的治疗。

（2）恶心、呕吐者，进可口的饮食，合理安排用药时间、分散注意力、创造良好的进食的环境，或遵医嘱给予镇吐药物。对不进食者，遵医嘱补液，以防电解质紊乱。

（3）遵医嘱测白细胞计数，如白细胞低于3*109/L时，应采取

预防感染的措施；白细胞低于1.0*109/L时，对病人进行保护性隔离，减少探视，禁止带菌者入室，注意病室空气的净化。遵医嘱给予抗生素、输新鲜血或白细胞等。

2、卵巢恶性肿瘤病人的护理要点

（评估）

1、病情评估

（1）生命体征

（2）腹痛程度

（3）有无气急、心悸、尿频、便秘等肿瘤压迫症状。（4）腹水程度

（5）有无贫血及低蛋白血症等。

（6）营养状况。

2、对卵巢恶性肿瘤的认知程度及心理承受能力。

3、自理能力。

（护理要点）

1、按妇科病人一般护理要点。

2、术前准备

（1）、协助病人完成各项诊断性检查。

（2）腹胀者遵医嘱给予对症处理。

（3）肿瘤较大者，观察是否存在尿频、便秘、气急、心悸等症状，发现异常及时给予对症处理，必要时通知医生。（4）有放腹水者，每天测量腹围，休息时嘱其半卧位，利于呼吸。必要时协助医生进行放腹水的治疗，放腹水的速

度宜缓慢，每次放腹水应＜3000ml，并观察血压、心率、

脉搏及呼吸的变化。放腹水后应用腹带包压腹部。

（5）遵医嘱补液或输血，纠正贫血、低蛋白血症，为手术做好准备。

（6）因肿瘤组织引起的疼痛时，遵嘱给予镇痛药物。

（7）对于贫血、消瘦、食欲减退的病人，鼓励进食高蛋白，高热量、高维生素、易消化的饮食，少量多餐。

（8）术前阴道准备具体情况根据手术范围和种类遵医嘱执行，一般手术前一天灌肠或口服缓泻药物，术前8小时

禁食、4小时禁水，术日晨禁食；如手术涉及肠道时，术前3天进无渣半流质饮食，遵医嘱给予肠道抑菌药物。术前1天上午口服甘露醇粉50Mg导泻，年老体弱者及糖尿病者宜服用潘泻叶茶饮，术前1天晚及次日术晨进行清洁灌肠，

并禁食水。

3、术后护理

（1）、按椎管内麻醉护理要点。

（2）定时监测血压，心率、脉搏、呼吸及血氧饱和度的变化，发现异常及时通知医生。

浅谈妇产科腹部手术围手术期护理

浅谈妇产科腹部手术围手术期护理 发表时间：2013-07-22T14:39:16.013Z 来源：《医药前沿》2013年第15期供稿作者：冉素琴 [导读] 在对各类妇产科患者进行治疗的过程中，手术治疗是一种较为常用的方法之一。 冉素琴(重庆市酉阳县大溪镇中心卫生院 409811) 【摘要】目的：本研究主要就妇产科腹部手术患者在围手术期的相关护理情况展开分析讨论。方法：选择我院2012年1月—2013年1月所收治的40行腹部手术的患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规的护理，观察组患者在对照组的基础上给予优质护理，对两组患者的治疗效果以及护理满意度进行汇总、比较。结果：两组患者的治疗情况以及护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论：在对妇产科腹部手术患者进行围术期护理的过程中，优质护理不仅可以提高患者的护理满意度，而且还可以帮助患者快速恢复，在临床中值得大力推广并普及使用。 【关键词】妇产科腹部手术围术期护理优质护理 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）15-0243-01 在对各类妇产科患者进行治疗的过程中，手术治疗是一种较为常用的方法之一。一般情况这类手术主要包含了阴道、经阴道手术以及腹部手术。在对妇产科患者行此类手术的过程中，不仅要做好充分的术前准备，而且还必须强化围术期的护理，以此来提高患者的手术安全性以及护理效果，降低其在术后出现并发症的几率。本研究将对我院妇产科80例患者的围术期护理情况进行回顾性分析，现报告如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2012年1月—2013年1月所收治的40行腹部手术的患者作为研究对象，她们的年龄为21—45岁，平均年龄为27.6岁，其中有29例患者行剖宫产手术、11例患者行卵巢囊肿切除术。利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，两组患者的年龄、住院时间等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。 1.2 方法 1.2.1 对照组：该组患者给予常规的手术室护理。 1.2.2 观察组：该组的患者在对照组的基础上给予优质护理，护理的内容主要包含了以下几个方面的内容。 （1）术前护理 ①术前教育：护理人员在患者入院后，一定要以和蔼可亲的态度来与患者进行及时有效地沟通，对患者的基本情况有一个大致的了解，并告知患者手术的注意事项以及必要性，以此来降低患者的焦虑情绪，增强其治愈的自信心。同时还必须为患者营造出较好的治疗环境，让患者对医院的医疗设施、医疗水平有一个较为全面的了解，确保患者以积极的心态来面对手术。 ②饮食护理：在对行腹部手术的患者进行护理的过程中，饮食调节也是其护理的关键内容之一。尤其是对于需要进行择期手术的患者，更需要根据患者自身的实际情况，采取有效地措施，按照少食多餐、低膳食纤维、低脂肪、适当能量等原则来对患者的饮食进行适当的控制。 ③基础护理：保持患者的皮肤清洁度，备皮的时间最好为术前的24小时内，患者在手术治疗的前一天用1:5000的高锰酸钾溶液进行阴道冲洗。 （2）术中护理 在对患者行手术治疗前，一定要对室内进行一次彻底的清洁消毒，且在手术的过程中，一定要严格的执行无菌操作，并根据患者的实际情况，来对手术切口以及缝合的方式进行选择。在对患者的伤口进行缝合时，一定要对其进行全面的检查，避免有异物留在患者的体内，且在缝合的过程中，必须把握好缝合的力度，对缝合材料进行进行适当的选择，并做好相应的止血工作。此外，在缝合的过程中，还必须保护好伤口，避免出现感染的情况。 （3）术后护理：①对患者的生命体征进行实时观察；②根据手术的需要来对患者的体位进行适当的调节；③对患者的切口进行适当的处理。 1.3 统计学分析 采用SPSS12.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比用X2检验，而计量资料的对比用t检验，p＜0.05说明差异具有统计学意义。 2 结果 表1 两组患者的护理满意度以及疗效比较（n,%） 注：与对照组相比，p＜0.05 3 讨论 优质护理是一种在传统护理基础上所形成的全新护理理念，它不仅强调了手术过程中的相关护理措施，而且对于术前以及术后的护理也让提出了一系列的要求。该护理方式一经推出就得到了广大患者以及医护人员的认同。 本研究的结果显示，在对妇产科腹部手术患者进行护理的过程中，优质护理的护理效果以及对患者的治疗情况的促进作用明显优于传统的护理，他们之间的差异具有统计学意义，p＜0.05。由此可见，在对妇产科腹部手术患者进行围术期护理的过程中，优质护理不仅可以提高患者的护理满意度，而且还可以帮助患者快速恢复，在临床中值得大力推广并普及使用。 参考文献 [1] 张春花,袁斌.妇产科腹部手术后脂肪液化相关因素的探讨与防护对策[J].内蒙古中医药,2011,30(5):42-43.

妇产科诊疗指南和标准

妇产科诊疗指南和规范 妇产科 第一节急性盆腔炎 第二节慢性盆腔炎 第三节功能失调性子宫出血 第四节流产 第五节霉菌性阴道炎 第六节早孕 第一节急性盆腔炎

【病史采集】 1．常有产后、流产后或盆腔手术感染史，慢性盆腔炎史，原发或继发不孕史。 2．常有高热、寒战、头痛、食欲不振、下腹部疼痛、腹胀、腰痛、白带增多，有时在排尿、排便时出现疼痛症状。 【体格检查】 1．身体状况：急性面容，体温高、心率快，下腹部刺激征、肌紧张、压痛、反跳痛； 2．阴道检查：可见阴道及宫颈充血，有时阴道内有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫稍大有压痛，两侧附件增厚，有明显压痛，甚至扪及包块。 【辅助检查】 1．血、尿常规，白细胞升高达1.5~3万／mm3，中性粒细胞增加。 2．血沉。 3．宫腔物培养、药物敏感试验。 4．血培养、药物敏感试验。 【鉴别诊断】 1. 急性阑尾炎。 2. 异位妊娠。 3．卵巢囊肿蒂扭转。 【诊断要点】 根据病史、症状和体征可作出初步诊断。此外，还需作必要的化验，如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。急性盆腔炎的临床诊断标准，需同时具备下列3项：1.下腹压痛伴或不伴反跳痛；2.宫颈或宫体举痛或摇摆痛； 3.附件区压痛。 【治疗原则】 1．一般治疗：卧床休息，半卧位。补充营养水分，纠正水电解质紊乱。高热时用物理降温。避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。重症病人要注意生命体征变化，及时发现休克及盆腔脓肿破裂。 2．抗炎治疗：根据病情、药物敏感试验选择抗生素。以广谱抗生素为宜。也可同时加用灭滴灵。 3．手术治疗：如积极抗炎治疗，体温不见下降者或疑有盆腔脓肿形成或破裂，应及时行剖腹探查，切开脓肿。如脓肿位置较低，向后穹窿膨出时，可作阴道后穹窿切开引流。 4．中医中药治疗。 第二节慢性盆腔炎 【病史采集】 1．曾有急性盆腔炎的病史。 2．有下腹痛、腰痛、肛门坠胀、白带增多、低热、精神不振、全身不适以及失眠等，常在劳累、性交后、排便时及月经后加重。 3．月经失调，周期不规则，经量增多，经期延长或伴有痛经。 4．常有继发不孕史。 【妇科检查】

妇科疾病病人常见护理诊断及措施

第二章妇科疾病病人常见护理诊断及措施 (本章手术前后的护理诊断及措施请参阅本书第二篇第二章手术前后护理诊断及措施)。 一、焦虑、恐惧 与对环境不适应、家庭经济负担重、担心手术影响生理功能、疾病的长期折磨等因素有关。 【预期目标】 1、近期目标:情绪反应减轻。 2、远期目标：接受现实,情绪稳定。 【护理措施】 1、主动与病人交谈,帮助新入院病人解决生活所需,解除疑虑，使病人感到很亲切,如同在家里一样，这样也能促进病人之间形一种友爱、互助的气氛，并介绍主管医生、责任护士、卫生员所负的责任。２、对方言较重的病人,护士不应以评议不通而冷落疏远病人，更不应以学病人的方言为乐趣并向他人传说,应观察病人的表情，昼揣摩病人说话的意思,或请同乡翻译,以免影响病人情绪。 ３、对急盼手术的病人，可通过解释以讲明术前准备的重要性,为了手术的安全,必须对病人的全身情况有充分的了解,进行必要的检查，如心、肺、肝、肾等脏器功能的检查,有的病人困体质差或贫血，术前还要增加营养、输血等等,若是因其他原因而不能及时手术,也应向病人解释清楚，以取得病人的谅解。

４、对于治疗所需费用,可向家属交涉,并吩咐家属不要把家庭里发生的矛盾和困难告诉病人。 5、对需用特别饮食的病人，如化疗饮食、贫血饮食等，应说明治疗饮食可增强机体抵抗力，加速疾病的康复而减少医疗费用,使其放下思想包袱，多进食。对饮食的调配，应根据病人的喜爱,帮助选择价廉的优质蛋白和维生素食品。 6、对于害怕、担心手术的病人,护士应设法让病人了解病情,告诉病人手术是治疗其疾病的最好途径,手术过程是安全的术中是无痛的，术后３日内会有疼痛和不舒适,医生和护士都会给予精心照料，最重要的是吃好、休息好,术后争取早期活动，使术后的康复更加顺利，根据不同情况给予安慰解释，让病人亲眼看到同类病友的术后康复情况。护士还须配合医生向病人家属及所在单位负责人介绍治疗目的和术后的一般反应,争取他们的支持配合。对于手术错误认识的病人应耐心地向其说明子宫不是产生情感、保持女性牲的重要器官,对今后生活不会带来影响，不要为此多虑。 7、对于疾病反复不愈,病程长的病人，护士应在药物治疗的同时加强对病人的心理护理,多和病人交谈治疗结果和预后转归问题,使其正确对待疾病，保持乐观情绪。 【重点评价】 1、是否迅速熟悉环境。 2、能否理解手术治疗的重要性。 ３、食欲、睡眠是否正常。

妇产科工作流程

妇产科工作流程目录 一般病人入院服务规范 一般病人住院流程图 急、危重病人入院服务流程 危/急重病人住院流程图 病人转床/科服务规范 院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范 病人出院流程图 输血流程图 卫生手规则 心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术

一般病人入院服务规范 一、规范要求： 根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序： 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要 好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。 三、规范标准： 1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。

2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。 3、及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 病人步行、轮椅、平车入院 通知医生 询问病史 检查病人 安置病人 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证

妇产科护理论文

题目：浅谈心理护理在妇产科护理工作中的应用 浅谈心理护理在妇产科护理工作中的应用 发布时间：2013年10月24日 【摘要】随着医学科学的发展，患者的心理护理成为护理工作者必须掌握的技术之一。本文从手术患者的心理特点出发，着重探讨了手术患者手术室心理护理相关问题以提高手术室护理工作者对心理护理认识和护理技巧。 【关键词】手术心理护理围手术期 手术是妇产科室的主要治疗手段之一。同时手术又必然要给机体造成一定程度的创伤、出血、疼痛乃至一定程度的风险。对多数患者来说，则是一个心理性应激与适应的过程。手术室心理护理的目的就在于针对不同的个体，找准因手术这个应激源导致的主要心理问题，并通过心理护理手段使患者顺利的获得适应。在倡导文明服务的今天，心理护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解，把护理连同关爱、治疗融为一体，使心理护理以其闪亮新颖的内容融入到护理工作。 待手术病人是一类特殊患者群体，其心理活动既有共性，又各有特点。作为手术室护士不应机械地等待配合手术，而应深入病房与病人进行交流，了解病人的生理、心理需求，护士运用心理学知识和技术给病人关怀、支持和帮助，以满足病人的需要;解决心理问题;提高病人和家属对疾病带来的变化的适应能力。并帮助其树立战胜疾病的信心。 1 临床资料

题目：浅谈心理护理在妇产科护理工作中的应用 1.1一般情况患者50例;年龄：18-35岁，37例，占调查人口74%;36-45岁，12例，占调查人口24%;45岁以上1例, 占调查人口2%;。工人13例(26%)，农民21例(42%)，干部7例(14%)，知识分子9例(18%)。均为大、中型择期手术。性格开朗外向型23例(46%)，懦弱内向型16例(32%)，无典型性格倾向者11例(22%)。 1.2心理问题 (1)对手术本身的顾虑：不理解手术的必要性6例(12%)，怕有生命危险23例(46%)，怕出血25例(50%)，怕上胃、尿管26例(52%)，怕被作实验品38例(76%)，怕患癌症20例(40.0%)。 (2)对手术医生的顾虑：希望主任或高级医师主刀43例(86%)，怕实习医生开刀32例(64%)，选择手术医生性别3例(6%)。 (3)对麻醉的顾虑：怕手术疼痛43例(86%)，怕全麻影响智力1例(2%)，要求全麻以消除恐惧3例(6%)。 (4)对手术后的顾虑：怕术后无人照顾1例(2%)，怕伤口感染31例(62%)，怕术后影响生育能力11例(22%)。 (5)社会因素造成的顾虑：怕花钱太多4例(8%)，担心手术期间影响工作3例(6%)，挂念亲人8例(16%)。 (6)特殊手术引起的顾虑：怕知隐情2例(4%)，怕影响身体美观3例(6%)。 从本组资料可以看出，实行心理护理前后是手术患者整体护理中一个不可缺少的重要环节，对解决心理问题具有显著意义，并对保障麻醉和手术的顺利施行起到了重要作用。 2 心理护理的方法 2.1建立良好的护患关系预手术病人均在一定程度上存在的焦虑和恐惧心

妇产科诊疗指南

宫颈炎症诊疗 一、急性子宫颈炎 【概述】 宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症。引起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可 引起宫颈阴溢都.炎症北部分k容见相关阴谴竟症，?程?庆多見的急隹官颈炎是官颈管為摸炎。 急性官颈炎丄夏虫叱传搖疾病的病取体淋病奈瑟荀氏沙m衣联休所致也＜ ±＞覩儘球芮、讶球苞、插球菌所冃呢。打活茁致斋世欷为齬液蕊性宫颈炎其施床特耗是子官颈管舅宫颈管楫墳子丈本二羽限見到眩灶或黏液赧性分泌殉月楞戏子湊拭官颈管时雲易诱发言颈管为出 异物并发感染。 【诊断要点】 1 ⑴ 常有不良性接触史。 (2) 血、性交后出血等症状。(3) ⑷ (5) 匚丸港角淋拓奈瑟两惡灵世歸逆聲探、責虞丸腺受宴可吐尿道亠限聲口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。 2 英i汕誉夺 (1) 色棉拭子上有黄色黏液脓性分泌物。 (2) 10个以上多形核白细胞。 (3) 有条件者做细菌培养及药物敏感试验。 ⑷ 月S#测T注旃电颈令谖物涂亓行亘兰染色外还有介沁執第壽及聴聡宪疫? 病。 【治疗方案及原则】 泠疗捺见针歟瘠底%坯轻抚生*洽疔?、 1 常用的药物有第三代头孢菌素、喹诺酮类及 天观査素日前兰张大剂竜、莖决蛙叙曰二汰病奈瑟聞感裂常伴衣衣採体感染Ek若为瀬茵性言颈炎冷疗时除选W抗沐病奈瑟常的药物*叵时应 用抗衣原体感染的药物。 2 衣凉戶疼主常用的药物有四环素类、红霉素类及喹诺酮类。 【注意事项】 1 2 容三三活。 二、慢性子宫颈炎 【概述】

慢灶予宫颈炎彎因急宫颈炎治不嗇厳病愿炸隐藏f宫颈黏宾刑成 憬性瓷症多刃.f寿變、流庐威手吭抿伶宫颈后部-分患咅无急迄官颈炎病史直接表现夬慢性宫颈炎。常见的病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎、宫颈肥大。宫颈糜烂根据糜烂的深浅程度分为3 g 面积的大小将宫颈糜烂分为3長 【诊断要点】 1命上曾有急性子宫颈炎或性传播疾病史。 2 (1) 伴有性交后出血。 ⑵ 重。 ⑶ 性黏液样分泌物。有时宫颈充血、肥大。发现宫颈糜烂时应注意与生理性糜烂 相鉴别。 3 ⑴ (2) 烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期 宅颈痺旳鉴别必妾叶做阴這竟童査及S工织按查以明确滲斷. 【治疗方案及原则】 治疗原題；;【启启\治疗泉主9、# 闫的ft S类S.买毎不罚茂治疔方辻" 1 (1) 知炎*潦莊较滾的病阻常丿F的物近疗尿激光、冷逹、、红产a 站疗法、?谦波治疗及电烙等。 物理沿疗的迂意事唄 1) S

妇产科护理常规

妇产科常见疾病护理常规 一、围产期产后护理常规 产后护理 （一）评估要点 1.观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。 4.评估既往病史。 （二）护理要点 1.产后2小时给饮水>500 ml，产后4小时以内鼓励产妇排尿。 2.产后4小时内每半小时压宫底1次，注意阴道出血量。 3.保持外阴清洁，会阴护理每日2次。 4.做好心理护理、基础护理。 5.正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。 （三）指导要点 1.告知产妇产后4小时内排尿的重要性，使其配合。 2.指导产妇进行母乳喂养，乳房护理、合理营养、适量活动。 3.指导产妇及家属进行新生儿抚触及一般护理。 二、剖宫产术护理常规 护理要点 （一）评估要点 1.术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。 2.术前观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。 3.术后观察生命体征、面色、心理状态。 4.术后观察伤口有无渗血、子宫收缩情况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。 5.观察各类导管是否通畅，引流液的颜色、性质、量。 6.观察产妇乳房条件、泌乳状况。 （二）护理要点 1.做好术前准备。 2.备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械。 3.遵医嘱补液，应用镇痛剂。 4.择期手术者术前12小时禁食，4小时禁水；急症产妇立即禁食水。 5.做好心理护理。基础护理。 6.妥善固定引流管，记录引流量。 （三）指导要点 1.指导产妇做好术前准备。 2.指导产妇术后6小时床上活动，早下床活动。 3.饮食指导：术后6小时内禁食，排气后进食软食。

妇产科护士工作职责

妇产科各班岗位职责 夜班护士工作职责 1. 清点物品及抢救药品并记录。 2. 认真听取交班，危重患者床头交接班。 3. 听胎心，观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。 4. 巡视病房，查看输液、各种引流管是否通畅，保持病室安静，做好安全保卫工作。 5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录，异常者汇报医生并协助处理。 6. 核对晚间医嘱。 7. 书写病历，做好产后护理，及时处理医嘱并执行到位，给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。 8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。 9. 脐部护理，解决病人所需，做好新生儿及产后护理工作。 10.密切观察危重病人生命体征，若发现异常汇报医生并协助医生做好抢救工作。 11.保持护士办公室、治疗室、产检室的清洁卫生工作。 12.书写交班报告，参与交班。 护士长职责 1. 负责本室病房护理业务的组织领导和科研、教学、病房管理和病房内外的联系工作。 2.. 有计划地安排病房重点工作，做到日有安排，周有重点，月有计划。 3. 督促检查，保证各项常规制度的贯彻落实。要了解各班护士执行治疗和临床护理及消毒隔离等各项工作的情况，参加定期的医嘱大查对。如发现问题及时处理，以防止差错事故的发生。 4. 参加并组织危重病人的抢救工作，随同科主任或主治医师查房并参加

病例讨论，进一步了解对护理工作的要求。 5. 组织领导护理查房、护士业务学习和临床教学，不断提高护士业务水平及带教质量，并能定时组织考核。 6. 做好思想工作，协助解决和反映护士们在工作、学习、生活中存在的问题或困难，以发挥每个人的积极性和主观能动性，搞好护理工作。 7. 负责病房的药品、医疗器械、医疗表格、文具日用物品等的领取、保管、检查和维修。 8. 定期召开病人代表座谈会，征求意见改进工作。 9. 定期与科主任讨论病房工作中存在的问题，做好护理工作计划及工作总结。副护士长协助护士长负责相应的工作。 产房班护士工作职责 1. 参加晨会，听取夜班报告，随同夜班床头交接班。 2. 参加晨间护理、听胎心，了解产程进展和变化。 3. 负责产房、隔离产房、产检室的清洁、消毒。清点抢救药品，对过期药品进行更换补充，保持抢救器材完好备用并登记。 4. 接待新产妇，收集资料填写入院评估单及产时记录。发放宣传手册，宣传母乳喂养。产前的一切治疗及术前准备。 5. 做好准备负责正常产妇的产房及手术室的接产工作，协助医师进行难产的接产工作。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。清洗接产医疗器械。 6. 经常保持产房整洁，每天进行紫外线消毒，每周四进行乳酸熏蒸。 7. 负责平产内的早接触、早吸吮，剖腹产手术室内的母婴皮肤接触，填写孕产妇保健手册及母乳喂养联系卡。 8. 24h内的婴儿乙肝疫苗接种及24h后的卡介苗接种。 9. 准备治疗中打产包，负责送消毒并领回。 10.书写产时及产后护理记录单。 11.负责72h后婴儿新生儿疾病筛查。 12.负责清点产房、隔离产房、产检室公物并登记，及时更换消毒灭菌物品，

浅谈妇产科护理风险及防范措施

浅谈妇产科护理风险及防范措施 发表时间：2017-08-30T15:25:29.587Z 来源：《医药前沿》2017年8月第22期作者：王红艳朱雅莉 [导读] 随着社会的进步、医疗技术水平的提高，人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高。 （昌吉市建国路社区卫生服务中心新疆昌吉 831100） 【摘要】妇产科是发生医疗纠纷风险较高的科室之一，妇产科护理安全也愈来愈受到大家的重视，必须强化法律意识、安全意识、质量意识，遵守各项操作规程，改善服务态度，增进护患沟通，维护患者就医权利，提高自我保护意识，切实做到以患者为中心，才能减少和避免护理安全隐患的发生。 【关键词】妇产科护理；安全隐患；防范措施 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0329-02 随着社会的进步、医疗技术水平的提高，人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高。妇产科是发生医疗纠纷风险较高的科室之一，妇产科护理安全也愈来愈受到大家的重视，必须强化法律意识、安全意识、质量意识，遵守各项操作规程，改善服务态度，增进护患沟通，维护患者就医权利，提高自我保护意识，切实做到以患者为中心，才能减少和避免护理安全隐患的发生。 1.妇产科护理中的安全隐患探讨 1.1 技术因素的影响 1.1.1护理队伍的年轻化，处理问题综合能力差、缺乏实际工作经验，他们在实际工作中普遍缺乏与产妇家属的沟通能力，应急抢救及特殊事件的处理能力不强，处理问题综合能力差。 1.1.2基本功不扎实，护理技术操作不熟练这在年轻护士中尤为多见。由于近年护理人员缺少编制，多数学校护理专业学员招收条件放宽，系统学习、临床实习的时间明显缩短，导致护理队伍的整体素质明显降低。 1.1.3对护士教育培训不够，由于妇产科工作繁忙，忽视了护士的在职培训提高，对护士的专科护理知识、职业道德、核心制度及沟通技巧等培训不到位。平时业务学习、政治学习考试考核搞形式走过场，未认真落实到位，存在安全隐患。 1.2 法律意识淡薄、风险意识不强 一些医院的护理人员，在日常的护理中缺少相应的法律意识，没有意识到护理风险可能导致的法律责任。因此在护理中比较随意，没有觉察到护理过程中潜在的安全隐患，忽略了患者的心理需求，没有能够充分的尊重患者的权益。进而引发护患之间的冲突和矛盾，影响到医院工作的正常开展。 1.3 责任心不强 护理人员在工作时没有高度责任感，不严格执行各项规程、制度，出现用错药、抱错新生儿或新生儿滑落、跌伤及新生儿沐浴水温过热导致烫伤等；在工作较忙时，忽略了巡视病房或巡视病房不到位，导致更换液体不及时；不能及时发现输液不良反应，不能及时发现突发病情变化等，这些都是引发护患矛盾的主要因素，会对患者的治疗造成一定的影响。 1.4 科室管理不到位 由于临床任务繁重，护理资源短缺，护士长忙于应付临床工作，疏于科室管理，没有及时发现护理过程中的安全隐患，没有定期对护理过程进行分析、总结，没有制定相应应急预案流程，科室护理质量控制标准等，使护士在日常护理工作中缺乏有章可循。还有的管理者是不敢管理，导致一些安全隐患苗头得不到及时制止，引发更大的安全隐患。 1.5 医院硬件设施因素 由于孕妇和术后患者，行动不便，应急能力差而易发生各种意外情况。如卫生间内缺少扶手，地面过滑、地上有水时均易滑倒，床旁无护栏造成坠床，热水瓶放置不当、热水袋使用不当导致烫伤等，另外，乳母在夜间喂哺婴儿或如厕时，若光线不足也可引起母婴的意外发生。所有这些在设施方面的不安全因素，都是护理工作中需要重视的问题。 1.6 患者因素 基层医院大部分患者来自农村，文化素质不高，有的不能正确理解、执行医嘱(如告知手术前禁食，有的患者却怕饿肚子瞒着医护人员进食，增加手术风险)；有的不听医嘱固执坚持农村习俗，如母婴房必须保持通风，但由于对农村传统习俗“产妇忌风”的误解；有的对护士出言不逊或出现不尊重行为，引发护患矛盾；有的无视住院患者管理制度，擅自离院外出，造成胎膜早破、胎心异常、阴道流血过多而得不到及时诊治和抢救等异常情况，也增添诸多护理安全隐患。 1.7 护患沟通欠缺 良好的护患关系建立在有效的沟通基础上。在进行治疗护理过程中，部分人员缺乏与孕产妇及家属的沟通技巧和方法，对孕产妇及家属提出的问题回答简单、生硬，引起家属的反感，同时对孕产妇在分娩过程的疼痛、焦虑、恐惧等未能及时给予心理疏导、指导和人文关怀，引起病人和家属的不满，从而导致医疗纠纷。 2.针对目前护理风险的处理措施探讨 2.1 加强护理人员的专业培训 良好的护理技术是防范护理事故的基础和保证，医学的高速发展要求护理人员必须终身学习。我们聘请有丰富妇产科护理经验的护理人员讲解相关知识，并传授给孕产妇、家属交流的技巧。定期对护理人员进行专科知识、急救技术等的培训、考核，锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。严格执行考核管理办法，督促护士强化练习，提高护理技能。我们鼓励护士参与短期进修培训、院外专题讲座和学历教育等继续教育，推进护士对新理论新技术的运用和掌握。 2.2 增强护士法律和安全意识，增强护士的责任心，树立“以患者为中心”的理念。 法律是人们日常生活中都需要坚持的准绳，对于医院的护理人员和患者来讲，都应该遵守国家的相关法律。通过经常性理论学习和医疗纠纷案例分析，增强护士“安全重于泰山，安全重在防范”的安全意识，在护理过程中自觉严格执行操作规程，遵守各项核心制度，如分级护理制度、交接班制度、查对制度等护理核心制度和各项护理工作流程、应急处理程序等，增强护士自身法制观念，明确责任，强化意识，指导自己的护理行为，让护士认识到自己违规行为导致的不良法律后果，加强责任感，维护患者的合法权益；同时学会用法律的思维

妇科五大常见疾病诊疗规范

子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2.腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时， 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于 子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突起。 7.B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声， 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2）药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年 龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。 主要药物： （1）雄激素： 常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次， 共3次，总量小于300mg。 （2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物 适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年 期或近绝经患者。 用法：LHRHa 150 ug，肌肉注射，每月一次，连续用3-6个月。 （3）孕三烯酮：孕三烯酮2.5mg,口服，每周2次，连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况，每月查肝功一次，若异常则停药。 （4）抗雌激素制剂|：三苯氧胺 10mg Bid×3-6月；或米非司酮12.5-25mg口服，每日一次，共3个月。 2、手术治疗： ⑴肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚生育，希望保留生育功能的患者。 术式：经腹或腹腔镜下切除肌瘤；子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术（全宫或次全宫，筋膜内子宫切除）：适用于患者无生育要求，子宫≥2.5月妊娠大小，月经多伴失血性贫血，肌瘤生长较快，有膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式：子宫次全切除术；子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经，在征得患者同意后可同时行双侧附件切除，若患者不愿意切除也可保留。

妇产科病人前十种疾病一般护理常规

第一章一般护理常规 一、产科病人一般护理常规 １、热情接待新入院孕妇,祥细介绍介绍住院须知、病区环境、科主任、主管医生、护士长、责任护士及相关制度。 2、根据孕妇要求及病情安排床位、测生命体征、测胎心音,通知经管医生或值班医生接诊。 3、饮食及护理级别按医嘱执行。 4、入院时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重1次,入院后测体温、脉搏、呼吸每日２次，连续测3天,以后改为每日测验次,体温37.５℃以上者每日测量4次，３9℃以上者每4小时测量１次,体温正常3天后改每日测１次。每周测体重１次,并记录。 5、对患传染性疾病的孕妇、产妇要做好隔离工作。 6、注意观察待主妇的产兆,根据医嘱监测胎心音并记录。胎心音异常者及时报告医生并采取措施。 7、危垂昏迷产妇的物品交家属妥善保管。 8、祥细介绍有关母婴同室，母乳喂养的有关规定。 二、待产妇护理常规 1、执行产科病人一般护理常规。 2、做好产前心理护理，解除思想顾虑,树立信心。护士态度应和蔼、亲切、认真、耐心、细致。 3、正常待产妇在病区内可自由活动，有异常情况者按医嘱执行。有下列情况者应卧床休息，如各种原因的阴道出血,胎膜早破且胎头尚未入盆者,中度、重度妊娠高血压疾病及其它合并心脏病，急性肝炎等疾病的待产妇。 4、严密观察产程进展,有规律宫缩后应每小时听胎心1次,1－2ｈ肛诊１次。 ５、正常初产妇宫口开大2ｃm以上，经产妇有规律宫缩时， 1 / 11--

遵医嘱给予１%肥皂水500-１0０0ｍl灌肠。但胎膜已破、先露未入盆、无痛性阴道出血、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产史、子宫收缩过强、会阴Ⅲ°破裂、有直肠阴道瘘、胎位异常、中重度妊娠高血压疾病、严重心脏病及可能在1h内分娩者,禁止灌肠。 6、产妇如有以下情况应进隔离待产室、产房,如阴道分泌物异常(霉菌、滴虫、淋病及各类性传播疾病)合并急性传染性肝炎及乙肝病人以及呼吸道传染病的产妇。 三、产后护理常规 1、分娩结束后在产房观察2h。产程结束后给产妇擦净外阴，必要时换衣服，垫好会阴垫,提供单间,使产妇安静休息。 ２、产后结束,将婴儿抱给产妇,做好“三早”(早接触、早吸吮、早开奶)增加母子感情,促进子宫收缩。 3、产后测血压,观察子宫收缩,宫底高度,膀胱充盈及阴道出血,血肿情况。 4、产妇、婴儿回到病房,值班护士要与助产护士认真交接,了解分娩过程及婴儿评分,每30min巡视产妇并按摩子宫1次，连续４次后改每２h巡视产妇并按摩子宫1次,直至分娩后1２ｈ。 5、注意产妇子宫收缩及阴道出血情况,会阴和阴道有无血肿,如阴道出血多超过月经量时应立即通知值班医生并做好抢救准备。 6、给予高热量、高维生素、含丰富蛋白质、矿物质的易消化流质饮食及富含纤维素食物,促进泌乳。忌食辛辣刺激性食品，避免油腻及过早催乳。 7、分娩后6-8h嘱产妇排尿，不能自行排尿时可采用诱导排尿,必要时遵医嘱导尿。 8、分娩后3天无大便时遵医嘱给缓泻剂。 9、保持外阴清洁。外阴水肿者,可遵医嘱用5%或25%硫酸镁溶液湿敷或红外线照射,每日2次。会阴侧切产妇取健侧卧,每日用含效碘5００0mg/Ｌ消毒液擦洗外阴。 1０、嘱产妇用清水擦洗乳头，协助并指导哺乳及正确的含接 2 / 11--

妇产科护理个人工作总结五篇2019

妇产科护理个人工作总结五篇2019 将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。下面是小编收集 推荐的妇产科护理个人工作总结，欢迎阅读参考。 精选妇产科护理个人工作总结 (一) 回顾半年来的工作，我科在医院党总支及院部的关心和支持下，通过全科同仁的 共同努力，按照医院的整体要求，我科基本完成医院下达的目标任务，现将半年来的 工作情况总结如下： 一、政治思想和职业道德 全科同志能以良好的精神风貌，求真务实的工作作风，优质高效的服务，树立行 业新风尚，积极参加院内外组织的各项政治活动，坚持每周一次政治学习，从而提高 职工的整体素质，注重医德医风及职业道德教育，杜绝“红包”及回扣行为，坚持全心 全意为病人服务的宗旨，坚持以医疗质量，医疗安全为核心，进一步提高遵纪守法， 依法执行的意识，大力开展社会主义荣辱观的教育，努力构建“平安医院”、“无红包医院”。 二、业务情况 半年来门诊就诊人次7335人，比去年同期略有增长，全科上半年总收入136万，比去年增长12万，住院人次426人，比去年增长70余人，剖宫产率52.7%，手术病 人230人。其中阴式子宫切除+阴道前后壁修补5例，妇科恶性肿瘤6例，腹腔镜手 术2例，均手术成功。另外开展了中西结合治疗母儿血型不合10余例，取得满意效

效，正常开展新生儿抚触，新生儿脐部护理，新生儿疾病筛查100%，乙肝疫苗接种95%以上，并顺利通过姜堰市爱婴医院的检查，半年来未发生任何医疗差错事故，在 今年医院管理年检查活动中，虽然此次检查未抽到我科，但全体同志都能积极配合， 以高标准，严要求，精心准备，迎接检查，在准备过程中，我们也发现自己仍存在一 些不足之处，如病历上首程缺乏理法方药，部分病历有涂改，有的缺身份证号码，页眉、日期有空白等;个别人应知应会内容不熟悉，中医技能操作，部分人不熟练，经过 督查及强化训练，以上不足，得到改善。 三、业务学习，进修及引进新项目情况 半年来全体同志都能做好自己的本职工作，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，甲级病历大于95%，做到 合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴 喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练 处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科 手术及各种计划生育手术，积极开展阴式子宫切除及微创手术，今年取得采用中西医 结合治疗母儿血型不合，取得了较好的效果，今年上半年共收治重危病人11人，经过我们的治疗，最终都使病人转危为安，我们注重各级医护人员的继续教育工作，经常 派人外出参加学术会议，用新的理论指导临床，各级医护人员每年均进行理论考试及 操作，工作之余，积极撰写论文，全科人员共发展论文十余篇，常年开展宫颈癌筛查 工作，产前检查，注重加强高危孕妇的监管，积极配合计生部门做好工作，全年计划 生育手术，包括人流、药流、上环、取环、引产等手术，未出现任何意外情况。 四、存在问题 1、二个高效率有待于进一步提高。 2、有些工作还不够仔细，一些工作协调的不是十分顺利。 3、整体诊疗水平有待进一步提高。 参考妇产科护理个人工作总结 (二) 一、脚踏实地，从护理基础工作做起 首先，科室人员偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流 平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度， 取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步规

妇产科护理个人工作总结

妇产科护理个人工作总结 导语：小编为大家整理的产科护士护理工作总结范文，仅供参考。 日月交替，岁月如歌，我们在工作中走过了XX年，这一年在护理部的领导和大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下： 一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境 今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理，使床单平整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴，直至出院,保证患者的清洁无污染。 二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展，结合我科实际情况，从以下几个方面制定优质护理措施： (一)转变服务理念，在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念，做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。

(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理, 将病区分为A1、A2两个责任区,分别设两名责任护士, 责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是：洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评! (三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。 三、加强护士的继续教育，培养专科护理人才 在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。 科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。 另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，

浅谈妇产科护理的安全管理

浅谈妇产科护理的安全管理 发表时间：2015-07-03T14:11:16.230Z 来源：《医药前沿》2015年第7期供稿作者：邵凤民 [导读] 随着我国经济的发展，医学护理方法也不断完善，妇产科护理工作受到了更多的关注[1]。 邵凤民（黑龙江省虎林市迎春林业地区人民医院158403） 【摘要】妇产科与其他科室相比极其不同，其是相对较为特殊的科室，妇产科所护理的对象和相关护理工作都非常重要。妇产科护理应以安全为重点内容，要严格执行相关规章管理制度、提高患者的法律意识和防护意识、树立健康的护理人员形象等。建立健全妇产科护理措施，制定完善的妇产科护理标准，及时发现护理过程中存在的不足的问题，提高对孕妇的有效护理，保证孕妇的安全。 【关键词】妇产科；护理；安全管理 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）07-0268-02 随着我国经济的发展，医学护理方法也不断完善，妇产科护理工作受到了更多的关注[1]。妇产科作为新生命诞生的地方，对孕妇和婴儿护理方面应得到提高，完善护理过程中可能发生的不足和问题，消除安全隐患，保证孕妇和婴儿的生命安全。 1.妇产科护理存在的相关问题 1.1护理人员整体素质水平偏低 由于护理工作相对较为简单，对护理人员的专业能力和素质水平的要求也偏低，造成护理人员素质参差不齐，服务意识薄弱，缺乏积极的护理工作态度。妇产科护理人员专业能力较低，影响了对孕妇的照顾和看护，不能针对患者的情况进行有效的护理，影响了服务的整体质量。 1.2护理质量与患者需求矛盾 妇产科护理质量与患者的需求存在明显的矛盾，医院制定的相关管理制度绝大多数都以医院自身利益为出发点，并没有真正的将患者的需求作为首要，没有更好的为患者提供保障和措施[2]。所以，护理工作人员对孕妇或其家人提供周到、热情的服务也很难满足他们的要求，让他们从内心中产生抗拒心理。 1.3患者和家属对护理人员期望过高 孕妇在待产过程中，其情绪等都过为紧张，在紧张情绪下便会对护理工作人员产生过高的期望。当孕妇分娩过程中一定发生特殊状况，护理工作人员没能够及时与其家属进行交流和安慰，便会使得孕妇及家属对护理工作人员产生不满。除此之外，由于种种客观因素的存在，使得现实与期望两者之间差距较大，孕妇及其家属对护理的不满，难免造成纠结现象的发生。 1.4护理过于形式化 妇产科的安全护理仅存在于形式方面，并没有实施全面、有效的护理。妇产科与其他科室不同，管理制度不够规范很容易发生错抱婴儿、错用药物等情况，更有甚者可能伤害到婴儿或孕妇的身体健康，影响其一生的命运[3]。 2.解决妇产科护理问题的对策 2.1定期对护理人员实施工作教育 医院应当定期的护理工作人员进行专业教育和细节指导，加强护理工作人员的责任心，有效预防事故的发生，降低医疗风险带来的各种问题可能性，加强安全护理方法实施。一些妇产科护理工作人员在工作过程中比较懒散，对孕妇和婴儿的照顾并不十分的周到，应当对重要岗位工作人员进行适当的工作考核，提高护理人员工作态度，紧抓细节管理工作[4]。同时定期对护理人员进行细节工作讲座，提高细节管理在医院管理中的地位，提高整体的服务意识。 2.2完善护理质量管理体系 建立健全妇产科护理服务质量体系，提高服务质量是一个长期而漫长的过程，通过完善的护理质量管理体系，提高护理工作人员的服务质量管理意识，在服务过程中具有一定的针对性，将服务患者作为整个工作的重点任务，从根本上提高医务服务质量，为患者提供满足的就医环境和满足其各方面需求。 2.3提高护理人员的整体专业素质 加强护理工作人员专业知识和护理方法的学习，有效的护理措施是降低护理质量存在不足的重点内容。随着科学技术的发展，护理方法也不断的得到了完善，护理工作人员应当不断的学习来提高自己的知识量和能力。对护理工作进行操作练习和加强实践工作经验，这些都是对妇产科护理工作人员的基本素质要求。提高护理工作人员对生命的责任感和敬业精神，规范护理工作操作流程和方法，端正护理工作人员态度，保证医护质量和安全。 2.4提高工作人员法律意识 提高妇产科护理工作人员的法律意识，学习和掌握相关法律法规规范，将法律知识与实际工作相结合，维护自身的法律权利[5]。通过了解和掌握法律法规知识，能够更好的减少医疗纠纷的发生，在遇到突发事项时，护理人员能够凭借法律知识进行正确的判断和处理。与此同时，重点加强妇产科护理技术和护理服务质量，加强先进技术的引进和学习使用，对工作态度认真、专业知识扎实的护理工作人员进行重点培养，对重点工作加强管理，严格执行妇产科各项管理规章制度[6]。 3.总结 随着我国市场经济的不断发展变化，我国医疗市场体制也发生了巨大的变化。人们对医疗的需求日渐增多且发生转变，医疗纠结时而发生，加强医疗管理成为重点内容[7]。妇产科与其他科室性质不同，其关系到整个家庭的幸福和社会稳定，妇产科护理工作人员应当对工作认真负责，提高护理安全管理有着重要的作用[8]。护理工作人员应根据相半法律法规和医院管理规章提出的要求约束自己，对工作环节进行分析和总结，有效避免护理过程中安全隐患的存在和发生，运用自身的专业化知识和较强的工作能力，将安全护理作为工作的核心。【参考文献】 [1]程琳，唐冰.循证护理在妇产科护理教学中应用的效果评价[J].中国医学创新，2010（7）：101-102. [2]琚金梅，刘华莉，唐会枚等.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].医学信息：上旬刊，2011（2）：409-410. [3]戚琳，武建岭.浅谈影响妇产科护理安全的因素及防范对策[J].中国实用医药，2011（6）：268-269.