癫痫，中医称“癫疾”、“痫证”，是一种发作性神志异常病证，患病率约为0.4％，其中80％见于儿童。目前，治疗癫痫仍以西药控制发作为主，但长期服药带来的毒副反应及癫痫本身的损害，严重影响了儿童大脑发育和识知功能。中医药治疗本病显示出独特的优势，现就近5年的中医治疗癫痫概况综述如下：
1 专方治疗
近年来运用专方治疗本病最为多见。中医认为癫痫的发病因素有风、火、痰、瘀、惊，病位在心、肝、脾、肾、脑，病机为阴阳气血逆乱，治法多为熄风止痉、豁痰开窍、清热泻火、镇惊定痛、活血化瘀及健脾益肾、扶正祛邪等，或侧重一法，或多法并用。王衍春等以镇痉熄风为大法，拟五虫散（全蝎、蜈蚣、乌梢蛇、僵蚕、蝉蜕）共治100例癫痫病人，总有效率达87％，与西药丙戌酸钠比较，虽无显著差异但确没有明显的毒副反应。辛莉等以豁痰开窍为主，自拟抗癌胶囊治疗小儿癫痫 301例，基本方由胆南星、天麻、太子参、茯苓、半夏、石菖蒲、川芎等组成。并设对照组150例，用苯巴比妥口服，结果总有效率分别为78.3％和61％，中药组优于西药组。保健以活血化瘀、豁痰熄风为大法，用定痫散（全蝎、水飞朱砂、水蛭、蜈灵磁石、明矾、莪术、土鳖虫、胆星、郁金、川芎）治疗60例，总有效率为90％。马融、黄斌等治痰先治脾，扶正涤痰，分别采用抗癌胶囊（太子参、石菖蒲、胆南星、天麻等）、参术痫速康胶囊（党参、白术、陈皮、半夏、钩藤、生龙牡等）治疗135例癫痫大发作患儿、840例癫痫患儿，总有效率分别为82.9％和96.4％。林荣书以风、火、痰、瘀并治兼补脾胃，自拟抑痫（白花蛇、珍珠、羚羊角、全蝎、胆星、天竺黄、金线莲、藏红花、沉香、石菖蒲、人参、黄芪、白芍、柴胡）治疗889例，总有效率达95. 6％。有学者认为本病由风、火、痰、瘀、惊致心肝脾肾失调，阴阳紊乱，必用大剂复方始能奏效，用涤痰场、定痫丸、化风锭、清热镇惊汤、抱龙丸、升降散、六君子汤、左归丸等加减化裁，制成复方愈痫胶丸，共治387例，总有效率达98％。
2 辨证分型
辨证施治是中医学的精髓，用于治病证同样奏效。将痫症分为胎痫、风痫、痰痫、惊痫、食痫、瘀痫，分别以珠珀镇惊散（珍珠、琥珀、朱砂、钩藤、连翘、竹茹、龙齿、石菖蒲人参、白术、茯神、川贝）；化风丹（胆南星、羌活、独活、天麻、防风、荆芥穗、川芎、人参等）；加味涤痰汤（姜半夏、胆南星．藤、天麻、石菖浦、茯苓、竹茹、枳实等）；镇惊散（牛黄、珍珠、僵蚕、天竺黄、麝香等）；清热和胃丸（黄连、栀子、竹茹、连翘、山楂、神曲、麦芽、陈皮等）；通窍活血汤（桃仁，红花、赤芍、川芎、麝香、大枣等），治疗效果满意。汪淑艳将本病分为痰痫型及郁痫型两类，分别采用灭痫灵（生地、黑丑、白芍、钩藤、全蝎、半夏、瓜蒌）及灭痫宁（生地、川楝子、川贝、僵蚕、白芍、牡蛎）治疗，总有效率96％，明显优于苯巴比妥组，且实验结果表明2药均能改善机体免疫功能。常冬梅等用人参、羚羊角、胡、郁金、钩藤、天竺黄、半夏、茯苓、白术、白芍、当归、天麻、胆南星、菖蒲、丹参为基础方，惊痫加琥珀、全蝎、朱砂；食痫加枳壳、焦三仙、川楝子；痰痫加半夏；风痫增量钩藤加天麻、僵蚕，治疗62例，结果：临床治愈48例，显效10例、有效3例、无效1例，总有效率98.38％。
3 特殊治法
临床一些医家治疗本病不拘常法、另辟蹊径，以达治痫目的，开拓了新的思路。有专家主张从肝论治，拟平肝、疏肝、养肝之法，分别用小柴胡汤加减、病宁方（柴胡桂枝汤和四物汤加减）及龙牡柴佳场（生龙牡、白芍、党参、茯苓、桂技、半夏、柴胡、生姜、大枣、黄芩、大黄、石菖蒲、远志、甘草）分别治疗癫痛45、34、20例，疗效满意。有认为本病病机与脏燥证相似，故用加味甘麦大枣汤以补中缓急、祛风化痰治疗，2个月不发作后配合服用团鱼汤（鳖1只、生姜1片、香油2～3滴）共治48例，总有效率为95.8％。以醒神通窍之抗痫神丹胶囊治疗癫痫108例，并设西药对照组口服本妥英钠50例，结果2组总有效率分别为98.15％和84％，脑电图改善分别为58.4％和60％，副反应本组低于对照组，疗效优于对照组。治疗本病侧重调整阴阳营卫气血，并佐以熄风涤痰化瘀，目拟痛宁片（桂技、黄芪、僵蚕、三七等）共治236例，总有效率达83.7％。认为本病由肾精不足、精髓
不能上冲于脑，脑失所养而致，故拟益肾填精、滋液补脑法，采用补脑汤加味（黄精、玉竹、川芎、决明子、生地、桑椹子、胆南星、姜半夏、紫河车等）治疗23例，疗效较好。治疗外伤性癫痫主张以补肾填精、安神益智为主，目拟伤痛复元散（熟地、龟板胶、鳖甲、枣仁、五味子、人参、益智仁、川牛膝、龙骨、牡蛎、丹参、地鳖虫、石菖蒲、远志、黄连、黄芩、黄芪）共治38例，一疗程为3个月，停用其它抗癫痫药，结果近期治愈13例，好转23例，无效2例，总有效率为94.7％。
4 实验研究
经动物实验证实甘松抗痫灵（甘松、马蹄香、白胡椒等和少量苯巴比妥）的抗惊厥作用较强，能延长致惊药物（回苏林、安钠咖、士的宁）引起小鼠惊厥的潜伏期及死亡潜伏期，对大鼠听源性惊厥发作控制率为100％，可明显对抗小鼠电惊厥发作。对草果母汤（苹果仁、知母、黄芩、厚朴、清半夏、炙甘草）进行抗癫痫模型的药效学研究，证实该药对大鼠听源性惊厥发作模型、大鼠戊四唑点燃癫痫模型、小鼠最大电休克惊厥及戊四唑阈值惊厥发作有明显拮抗作用。其中对大鼠听源性发作疗效最强，与苯巴比妥一致：对戊四唑阈值惊厥的拮抗作用不及硝基安定；抗最大电休克惊厥作用稍弱于苯巴比安，但均无显著差异；抗戊四唑点燃模型的作用稍弱于苯巴比妥。熊杰等探讨成四唑及抗癌胶囊对小鼠齿状回DNA和RNA
的影响，现代药理学实验研究证明，齿状回神经元内DNA和RNA的变化与成四唑致病小鼠神经元的兴奋性损伤密切相关，抗痫胶囊对癫痫小鼠神经元兴奋性有一定的抑制作用，且与药物浓度、剂量有关，临床通过421例病例系统观察，总有效率为83.37％，而无明显毒副反应。
5 小结与展望
中医药治疗癫痫取得了很大成绩，不但疗效优于单纯西药组，而且对西药有竞争抑制作用，增强肝脏代谢、减少药物的毒副反应，促进儿童神经突触连接，改善脑的可塑性；一定程度上增进智能，改善脑损害。中医药治疗癫痫有一定疗效，但也存在一些问题，还应加
强科学实验研究，深入探讨抗癫痫中药与免疫调节的关系，将有助于揭示癫痫的发病机理及药的抗癫痫机制，借助现代医学科学新技术、新知识和新方法，有利于发现针对性强的中医药治疗方法。
浅谈中医药发展的现状及前景
摘要：中医药的发展面临着诸多挑战，同时也拥有巨大的机遇。在世界快速一体化的大背景下，要解决中医药的困境，实质就是要解决传统文化与现代文化的矛盾。处理好中西医之间的关系，利用现代科技挖掘传统中医药的精华，不断完善、创新，发扬光大，那么中医药的前景就是光明的。 关键词：中医药发展现状前景 中医药学有数千年的历史，是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是在古代的唯物论和辩证法思想的影响和指导下，通过长期的医疗实践逐步形成并发展起来的独特医学体系。中医对人类医学发展和促进人类健康，在相当长的历史阶段中发挥着重要作用。 1.5中药学方面已取得了较大的发展进步。藿香正气液、速效救心丸等500多种中成药以其显著的疗效受到世人的瞩目。药厂通过现代技术，提取出药材的有效成分，制成现代化的中成药， 2.3再放眼海外中医药的发展。韩国在吸收中医精髓后与本国实际情况结合而成的韩医可看作中医的一支。韩医的地位相当高，近20年只有最优秀的学生才能考入韩医科大学。他们的古籍Data Base化和精神科领域都有独到的成就[6]。另外日本汉方医学，台湾中医的发展也是硕果累累。 [6]金基郁.韩国医疗分类R&B及现况与新动向. [7]张恒鸿.中医舌诊之证实研究. 对中医药现状的思考 一、中医药理论尚未找到与之匹配的现代科学语言，这让现代人难以理解和掌握 1.中医学是科学，必须通过科学的手段来研究，但是中医理论的语言体系是古汉语，而现代科学的语言体系是数学，两者之间有着巨大的鸿沟。 2.中医理论中存在着西医所没有的本体论知识，如气血经络，还有特殊的宏观规律，如经络体表联系规律、经络脏腑联系规律等等，这些内容都没有被现代科学阐述清楚。 二、现行某些中医政策和管理体制不利于中医的发展，需要调整 1.在临床方面，医院管理、医师资格准入，甚至论文评选、医疗事故鉴定上，用现代医学的标准评判中医学，使原本颇成体系的中医学理论和诊疗经验被肢解破碎，丢掉的恰恰是中医药学的特长。
一文读懂中国中医药发展史 西医药开始对中国医学产生影响是在19世纪初，至今不过百余年的历史，而此前的数千年间，中医药为中华民族的繁衍昌盛和人类健康作出了卓越贡献，是中华数千年绚烂文化不可分割的组成部分。 早在几千年前的远古时代，我们的祖先在日常饮食劳作和与大自然的抗争中就积累了一些用药知识。人们发现食用了某些动、植物后具有减轻或消除病痛的功效，这就是认识中药的起源。随着人类的进化，开始有目的地寻找防治疾病的药物和方法，所谓“神农尝百草”和“药食同源”就是当时的真实写照。 人们在烘火取暖时发现用兽皮、树皮包上烧热的石块或沙土作局部取暖可消除某些病痛，逐渐形成了热熨法和灸法；在使用石器劳作时发现身体某一部位受到刺伤后反能解除其他部位的病痛，从而创造了运用砭石、骨针治疗的方法，并在此基础上逐渐发展为针刺疗法，进而形成了经络学说，初步形成了原始医学。 春秋战国时期，扁鹊在总结前人经验的基础上，提出了“望、闻、问、切”四诊合参的方法，扁鹊精于内、外、妇、儿、五官等科，应用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等法治疗疾病，奠定了中医临床诊断和治疗的理论基础，扁鹊是中国传统医学的鼻祖，中医理论的奠基人，被后人誉为“医祖”。
我国现存最早的中医典籍《黄帝内经》于两千多年前的秦汉时期问世。全面系统阐述了人体的解剖、生理、病理以及疾病的治疗的原则与方法，提出了“治未病”的预防医学理观念，确立了中医学的思维模式，标志着中医从单纯的临床经验积累发展到系统理论总结阶段，形成了中医药理论体系框架。 秦汉后期，随着交通日渐发达，少数民族地区的犀角、琥珀、羚羊角、麝香，以及南海的龙眼、荔枝核等渐为内地医家所采用，东南亚等地的药材也不断进入中国。 《神农本草经》就是当时流传下来的现存最早的药物学专著，它总结了汉以前人们的药物知识，载药365种，并记述了君臣佐使、七情和合、四气五味等药物学理论，对于合理处方、安全用药、提高疗效具有十分重要的指导作用。长期临床实践和现代科学研究证明该书所载药效大多是正确的，如麻黄治喘，黄连治痢，海藻治瘿等。 东汉时期，张仲景所著《伤寒杂病论》提出了外感热病（包括瘟疫等传染病）的诊治原则和方法，论述了内伤杂病的病因、病证、诊法、治疗、预防等辨证规律和原则，确立了辨证论治的理论和方法体系，被中医界称为“医圣”。 后世又将该书分为《伤寒论》和《金匮要略》，两书实收剂269首，基本上概括了临床各科的常用方剂，被誉为“方书之祖”。东汉末年，“外科鼻祖”华佗创制了麻醉剂“麻沸散”，开创了麻醉药用于外科手术的先河，较西医的麻醉药提早了1600多年。
中国中医药发展概况 13级通信工程1班 张学文 131406103 一、摘要：本文综述了国内中药发展现状及存在的主要问题、中药发展面临的机遇和挑战，以及今后的发展趋势。 二、前言: 中药是中华民族五千年传统文化的瑰宝，是千百年医疗实践的结晶，也是世界优秀文化的精华。我国中药产业经过几十年的发展，已具有一定的规模和研发能力，在中药材、中药饮片和剂型等方面取得了一定的成绩。然而随着人们生活水平的不断提高，以及新的健康理念产生，国内市场对中药的需求量迅速增长，竞争力的加强，中药的发展面临着巨大的挑战和机遇。但在制作工艺等很多方面还存在不足。 三、研究方法：通过网上查阅资料文献结合药店走访 四、研究内容： 1我国中药发展现状及存在的问题 1.1中药发展现状 近百年来，西医西药逐渐主导我国医疗市场，已薪火相传五千年的中医中药遇到了前所未有的困难。资料显示，我国著名中医专家已从上世纪80年代的5000余名骤减至现在的不足500名，仅有27%的百姓生病后愿意看中医—中医药正陷入传承危机。时至今日，学术界仍有人公然以科学的名义提出“废除中医中药”的观点，阻碍了中医药的发展和振兴。 我国拥有丰富的中药材资源，具有发展壮大中药产业的天然优势。近20年来，我国中药产业获得了较为快速的发展，年平均增长速度达20%以上，年销售额已突破800亿美元。 但是，从总体情况来看，我国中药产业的发展水平并不理想。中国中医科学院中药研究所提供的数据显示，占全世界人口25.22%的中国，医药产业仅占全球的7%，2003年，全国中药工业总产值(中成药和饮片)达810.27亿元，占医药工业总产值的26.11%。中医药产业总体经济效益低下，难以承受国际竞争的强烈冲击。 另外，由于大宗中药材品种的栽培管理粗放，单产低，质量差；对道地药材的研究和开发不充分；中药材的病虫害防治和化肥、农药残留污染问题严重，中药材质量的不稳定和品种的混乱，使中药材资源远远没有做到优质供应和可持续利用。 1.2化学成分研究存在的问题 中药多以汤剂形式应用，但是水溶性成分过去很少成为化学研究者的工作对象。迄今，研究者多沿用西方做法，将中药当作一般的植物药进行研究。实际上中药很少单用，多为组方用药，中药的疗效主要是方剂的药效。但中药方剂有效成分( 或活性成分) 的研究，由于种种原因，化学家很少涉足，甚至望而生畏。体内环境( 如p H值、肠内菌丛、酶等) 对中药及其复方制剂成分的影响常被忽视, 故采用常规方法得到的成分很可能只是一般化学成分，或可能只是活性成分的前体药物。多采用西医哲学思想研究中药, 故成效不大，西医多强调对症的、局部的治疗，强调外因的作用，强调单一活性化合物对单一靶点的作用, 希望药到病除、立竿见影，采用的多是攻击性或排除性的方法。而中医则强调治本或者标本兼治，强调对整体的作用, 强调通过中药方剂中多种成分对身体的多向调节作用达到调动机体内因、调整机体平衡、祛病养生的目的。因此, 研究中药活性成分时如果选用的是体现西医哲学思想的活性筛选模型, 用作阳性对照的又是那些符合西医对症治疗观点、作用剧烈的西药时, 则对中药活性成分的研究结果常常令人感到失望。在研究常用中药，尤其是中药中的上品或其制剂时, 这种情况更为多见。
第四节学习的方法和要求 学习中医养生学，要有明确的学习目的，即继承祖国医药学遗产，发展独具特色的预防保健科学，以便更好地为人类保健事业服务。学习养生学时，要以辨证唯物主义为指导思想，树立整体观念，全面掌握，不可偏废，本着理论联系实践的原则，按照循序渐进的规律，采用授课和自学自练相结合的方法。要深入理解、掌握本门课程的基本理论、基本知识。本学科的基本理论知识包括的各种养生流派，各有特点，内容范围很广，因此对各个流派要有一个基本了解，特别要掌握其养生理论要点，从而较全面了解中医养生学的理论体系和特点，加深对本学科的学习和理解。 对于传统养生方法的学习，不仅要全面掌握其养生机理、适用范围、注意事项，还要结合其他相关学科的学习，较熟练地掌握动作要领和技能。养生学的基本着眼点在于指导人们的生活实践，提高健康水平。因此，要学以致用，身体力行，指导自己的和他人的养生保健实践活动。 第二章中医养生学发展简史 中医养生学的形成和发展经历了漫长的岁月，历代养生家、医家和广大劳动人民通过长期的防病保健的实践，不断丰富和发展了摄生保健的内容，逐步形成了一套较为完整的理论体系和系统的养生方法，对中华民族的繁衍生息做出了卓越贡献，并在世界范围内产生了深刻的影响。 为了使中医养生学能够得到更好地继承和发扬，有必要对其学术渊源、理论特点及形成发展历史有个大概的了解。兹简要介绍如下。 第一节上古时期 我们伟大的祖国，是个历史悠久的文明古国，如果从原始群居的猿人算起，已经历了近两百万年的漫长过程。到公元前二十一世纪的夏代，即第一个奴隶制王朝建立以前，大概可分为原始群、母系氏族公社、父系氏族公社等几个历史阶段。在这个时期内，为了生存和发展，我们的祖先在与大自然斗争的过程中，逐渐地认识了自然界，并通过自己的劳动，努力创造条件，以适应自然、改造自然，维持自己的生存与种族发展。他们懂得了创造简单工具去寻觅、猎取食物以充饥；择居处、筑巢穴以避风寒、防野兽；存火种以照明、御寒、熟食；以及用语言、舞蹈等方式传递信息，表达感情等。
空医丛擅苤查！业！至！且筮！！鲞箜璺塑 中医内病外治在药剂学上的发展与展望 昊静澜 （贵阳中医学院，贵州贵阳５５０００２） 关键词：内病外治；药荆学；综述 中图分类号：Ｒ２４９９文献标识码：Ａ文章编号：１８０６—９７８Ｘ（２００７）０４—００６１—０２ 中医外治法是中医疗法的一个重要组成部分，从广义上讲是指除口服药物以外施于体表皮肤（黏膜）或从体外进行治疗的方法，比如药物外洗、敷、熏、针灸、按摩、中药灌肠、气功、音乐疗法、体育疗法等。狭义的外治法指药物、手法或机械施于体表皮肤（黏膜）或从体外进行治疗的方法…。内病外治制剂和外用制剂有一定区别，外用制剂是指一切不经过口服、注射等给药形式，直接用于皮肤、黏膜等部位而起到局部或全身治疗作用的制剂，而内病外治制剂则主要是指崩干体外但能起到全身治疗作用的制剂。随着药源性疾病问题的１３益突出，中医外治法受到越来越多国内外专家的高度重视。笔者从药剂学的角度人手，对内病外治的剂型发展进行了初步总结，现报道如下。ｌ内病外治的传统剂型 中医内病外治有着悠久的历史。从火量的古代中医文献中，我们不难发现中医内病外治的剂型丰富多样。我国最早的医药典籍《黄帝内经》比较全丽地总结了前人的医药学经验，其中就有散、膏、药酒等剂型可作为外治剂型“。《山海经》提出了佩、敷、浴、席、养、搽等六种外治法，其中浴、搽对应的剂型即为沐浴剂、搽剂。马王堆汉墓出土的《五卜二病方》运用药物外治法有敷贴法、熏蒸法、熨法、药浴法、涂敷、烟熏等，除了沐浴剂之外，对应的剂型有糊剂、熏蒸剂、熨剂、烟熏剂等剂型。《金匮要略》使用了多种剂型的外用药，如药膏、油膏、散剂、锭剂、汤剂。《本草纲目》总结明代以前的外治经验，荟萃了涂、搽、抹、敷、塞等近４０余种药物外治方法；收载捣、煎、烧、凋配等外用药的加工配制方法。此外，《肘后备急方》八卷、《本草经集注》、《备急千金药方》、《千金翼方》等名医古籍还汜载了条剂、灸剂、钎硬膏剂、栓剂等多种外用剂型３。概括起来，中国传统的内病外治剂型主要有散剂、搽剂、糊剂、熨剂、烟熏剂、汤剂（外用，包括沐浴剂和熏蒸剂）、油膏、膏药、栓剂、条剂、灸剂、锭剂、香囊剂等剂型。 ２内病外治目前的常用剂型 建国以后．特别是近１０ａ来，中医外治研究迅猛发展，除了大批中药外治方面的专著外．《中医外治杂志》等杂志上还刊登了大量的中医内病外治文献。笔者对这些文献进行研究整理，目前我国内病外治的常用剂型大致存以下类型，． ２１经皮给药制剂 经皮给药主要是指有效成份通过皮肤吸收进入皮下组织和血液，直接治疗浅表疾病或经血液运送到牟身，达到治疗疾病的目的。由于经皮给药可以避免药物对胃肠道与肝脏等的损害，也可以避免胃肠道对药物的影响及肝脏首过效应对药物的破坏，因此在国际上，经皮给药已经成为研究的热点。目前在我国使用的经皮给药制剂主要有软膏剂，如马应龙麝香痔疮膏；硬膏剂（包括橡胶膏和膏药），如：狗皮膏、用和解凝膏、少林风湿跌打膏；搽剂，如癣湿药水（鹅掌风药水）；散剂，如九圣散等。医院使用的经皮给药除以上剂型外，其自制剂型主要还有一些传统齐ｊ型，如沐浴剂‘“、糊剂㈣、缸膏药‘“、酒剂‘”、油剂０８１等。随着高分子化学的发展和高分子辅料的应用，一些现代经皮给药制剂如透皮贴剂、巴布剂、树脂型膏剂、凝胶剂、涂膜剂、膜剂等也得到了不断的发展和应用。 ２２腔道及黏膜给药制剂 腔道及黏膜给药主要是从口腔、鼻腔、眼、耳及阴道和直肠给药，药物多从黏脯吸收。由丁耳腔给药基本未见有全身治疔作用的报道，故在这里不加讨论。 ２２１口腔给药的剂型 口腔黏膜薄，面积大，血管比较发达，对药物吸收快，可迅速达到治疗浓度，避开肝脏首过作用。１８７９年，Ｍｕｒｒｅｌｌ用硝酸甘油滴剂舌下给药缓解心绞痛，引起了人们对这一给药形式的极大重视：目前使用的口腔给药的剂型除了舌下片、舌下滴丸之外，主要还有台漱剂、口腔贴片、气雾剂、喷雾剂、膜剂、酊剂、散剂等。 ２２２鼻腔给药的剂型 这里的鼻腔给药包括了鼻黏膜和通过鼻腔给药的肺部给药。，鼻腔膜下血管非常丰富，动脉、静脉、淋岜和毛细管交织成网状，且黏膜极薄，药物可迅速经鼻腔吸收后进人大循环，避免肝脏首过效应”ｊ。鼻腔给药制剂具有起效快、生物利用度高的特点，已引起了国际药剂药理界的高度重视“…。肺部的肺泡总面积约为２００ｍ２。和肺泡接触的毛细血管总面积估计达１００ｒ玎２，因此药物到达肺部有很好的吸收。目前的鼻腔用制剂有散剂、滴鼻剂、鼻塞剂、鼻用栓剂、吸人剂、烟熏剂、气雾剂、喷雾剂、香囊剂等。 ２２３眼用剂型 眼用制剂一般都是用于眼部疾病，但也有眼用制剂用于治疗全身性跌病的报道。目前的跟用新剂型有：胶粒系统和微粒系统——乳剂、脂质体、纳米粒和微粒微囊剂；凝胶系统——生物黏附型，在位形成凝胶型（ｐＨ敏感型、温度敏感型、离子敏感型）；插人剂与植人剂——眼部插入剂（植人膜剂、植入小片），眼部植入剂…Ｊ。 万方数据
作者：刘海全，秦佳佳，赵王林，付海燕，杨海韵 【关键词】原发性骨质疏松；中医药；化学药物 原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构改变和骨折危险频度增加为特征的一种全身性骨骼系统疾病。由于相应的骨量减少、骨质量的降低及老年人对创伤的易感性等导致骨折危险性增加。我国60岁以上的老年人原发性骨质疏松症发病率为59.89％，而每年因骨质疏松症并发骨折者约为9.6％，并有逐年增加的趋势。 1 中医对原发性骨质疏松症病名的认识中医对原发性骨质疏松症定性、定位较准确的当属“骨痿”。“骨痿”的提法最早见于《内经》，《素问·痿论》中亦有关于“骨痿”的论述。至汉代，张仲景在《金匮要略·骨痿》中进一步指出了“骨痿”与“骨痹”间的差异，认为“骨痹”是“骨痿”的进一步发展，其后张从正则从临床症状角度谈到了两者的不同，他在《儒门事亲·指风痹痿厥近世差无说》中指出两者应分而论治。现代大多数学者认为原发性骨质疏松症应当属于“骨痿”。 2 中医对原发性骨质疏松症病因病机的认识本病为本虚标实之症，即以肾虚为主，同时伴有脾虚、肝虚、血淤之候的多虚多淤的疾病。《素问·六节脏象论》中说：“肾者，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨”。《不居集》中：“诸般腰痛皆属肾虚，……腰肢痿弱，身体疲倦，脚膝酸软，脉或大或细，痛亦隐隐而不甚，是其候也”均说明肾虚精亏，不能主骨生髓，骨失濡养而致腰脊酸痛，因其为虚痛，故痛势隐隐，绵延不绝；精舍神，精衰则神弱而致神疲乏力；精虚则不能化气，鼓动血脉无力，气血不行，痹阻经络而致腰背疼痛。现代研究亦证实［1］，肾虚骨质疏松症的病理机制为肾精不足，骨髓、脑髓失养，表现在下丘脑——垂体——靶腺轴的调控失常，包括下丘脑组织的细胞因子及其信号传导通路的异常。脾胃为后天之本，主四肢肌肉。中气受损，则受纳、运化、输布的功能失常，气血津液生化之源不足，无以充养五脏、运行血气，以致筋骨失养、关节不利、肌肉消瘦、肢体痿弱不用，久痿必致骨无所用，进而导致骨质疏松。由于老年人机体功能衰退，体虚气弱，易受外邪侵袭，导致气机不利，气虚无力推动血行脉中，使经络不通、气血不畅，故老年人脾肾俱虚的同时，往往伴随血淤的存在。原发性骨质疏松症除虚为主的病因病机，血淤与淤血也是其重要病因，而淤血更为重要病理［2］。肝虚与骨质疏松症也存在一定的关联。肝藏血，肾藏精。血的生化，有赖于肾中精气的气化；肾中精气的充盛，亦有赖于血液的滋养。精与血的病变亦常相互影响。如肾精亏损，可导致肝血不足；反之，肝血不足，也能引起肾精亏损，肾亏则髓空，骨骼虚损，而形成骨质疏松症。 3 辨证分型研究中医传统的八纲辨证、脏腑辨证等辨证系统是中医长期临床实践的经验总结。中医证型的划分是依据中医理论对疾病的病因、病理、病位及其发展、转归、预后等特点进行分辨和概括的结果。江湧等［3］根据本病临床特征，把原发骨质疏松症按痿、痹、淤痉辨病分类。以无痛为痿，疼痛为痹，外伤为淤，抽搐为痉，再根据病因病机、四诊合参辨证施治。刘庆思［4］根据中医理论及多年积累的临床资料，对原发骨质疏松症的辨证分型归纳总结为4型，即肾阳虚衰型，肝肾阴虚型，脾肾阳虚型和气滞血淤型。苏培基将原发性骨质疏松症分为肾阳虚、肾阴虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气血亏虚、淤血阻络6型进行辨证论治［5］。徐祖健等［6］通过临床调查发现，在其临床调查对象中，中医证型分布规律为肝肾阴虚型占47.25％，肾阴虚型占16.48％，肾阳虚型占10.99％，脾肾阳虚型占9.89 ％，脾胃虚弱型占5.49％，其他类型占9.89％。除上述几种辨证分型以外，国内学者根据对骨痿病因病机的认识，对本病尚有其他几种不同的辨证分型。虽然这些辨证分型不尽相同，但其总体均以肾虚为主，并与脾虚、肝虚、血淤相关。 4 辨证论治研究中医药采用整体调整的疗法，多以补肾、健脾、活血为主要治则，辨证加减治疗本病，临床均取得较好的疗效。李茵等［7］通过文献检索分析得出，在治疗骨质疏松症的104首中药复方中，共使用106种药物1 204频次。其中，使用频次在10
中药的发展史 1. 1. 中药的发展史 中医药是中华民族的瑰宝，也是世界传统医学的重要组成部分。中药的历史可追溯到五千多年前的炎帝神农氏。由于中药,草类占大多数，所以记载药物的书籍称为“本草”。据考证，现知的最早本草著作为《神衣本草经》。该书总结了战国时期的许多用药经验，经秦汉医家不断抄录、增补而成。到了南北朝，梁代陶弘景（公元452～536年）著有《名医别录》。每药之下不但对原有的性味、功能与主治有所补充，并增加了产地、采集时间和加工方法等，大大丰富了《神农本草经》的内容。中药还经历了唐.宋.元.明.清.中华民国几个时代的发展，新中国成立以后，对中医药事业高度重视，先后制定了许多有利于中药发展的措施，中医药的教育、科研事业也有了空前的发展。中医药学的中、外交流逐渐增加，近三十年来这种交流尤为频繁。凡此种种，无不标志着中药科学在社会主义中国前所未有的发展，同时也展示了中药事业光辉而广阔的前景。 2.影响中药发展的因素
2.1中药开发所存在的问题 n 中药原料来自自然，又多为人工分散采收、加工，受天气、地域差别及人为影响因素很大；过度开发使一些宝贵的中药材资源濒临枯竭；大宗中药材品种栽培技术研究推广不够；生产管理粗放，单产低、质量差的现象较为普遍；对珍贵的种质资源保护和优质中药材的引种和栽培还缺乏统一的组织和协调；一些珍稀濒危药材代用品的研究还比较薄弱；对中药有效成分分析、毒理药效检测、质量检测、包装、贮存等方面尚无统一的标准和科学的方法，缺乏严格的质量监控标准和良好的监控方法，很难保证产品质量的均一、稳定性；对人工种植的中草药，重金属含量、农药残留量等超标。这些因素直接影响了中成药的质量。并且中药现代化程度不高。虽然传统的中医药煎煮法疗效相对显著，但是现代快节奏的生活方式使人们的生活习惯大为改变。并且其有浓重点中药味的汤剂和体积过大的中药丸，而且中药汤剂的煎熬过程和火候也是西方人难以掌握的。凡此种种都影响中药的发展。 2.2中药行业所存在问题极其措施 问题主要有： 1.研究能力有限。我国药用资源丰富，以药用植物为例，有一
《中医养生学》中医养生学发展简史第四节宋元时期 两宋、金元时期，是中国封建社会的中期。在思想上倡导融道、儒、佛三教于一炉的所谓“理学”，又显现“新学”哲学流派，他们既有争辩，又互有渗透，互有吸取和发扬，这对医疗保健有一定阻碍。在医药卫生保健方面，改进医事治理，进展医药教育，促进医药保健的进展。此外，科学技术的蓬勃进展，为医疗保健取得成就提供了有利条件。活字印刷术的使用和进展，对医学的著述和传播也起了一定的促进作用。因此、古代的养生学讲，得到了较好的结承，同时有了进一步进展。金元时期，许多闻名的养生家和医家，总结新体会，提出新见解，不管在理论上，依旧在养生方法上，都有了新的进展，充实和完善了中医养生学的内容。 一、养生保健方法的日臻完备 宋元时期，养生理论和养生方法也日益丰富进展。 北宋末年，官方出版的《圣济总录》，共二百卷，二百多万字，包括内、外、妇、儿、五官、针灸及养生、杂治等分66门，内容十分丰富。该书前数卷大量论述了当时流行的“运气”学讲，而且对养生保健的一些方法做了相当详尽的介绍。可见，当时十分确信这些方法的成效，并倡导这些保健方法的适用。宋代宫廷编著的方剂专书《太平圣惠方》，不仅是一部具有理、法、方、药完整体系的医书，而且载有许多摄生保健的内容，专门注意药物与食物相结合的方法，如记述了各种药粥、药酒等。这些方法符合医疗保健的需要，对后世有一定阻碍。 宋元时期，全面整理了前代本草文献，取得了杰出的成就。在同时期世界药物学领域占据先地位，对后世产生了深远的阻碍，金元医家和养生家按照阴阳五行等理论关于药物的性味功用等多有发明，使其既适用于疾病辨治，又有利于防病保健。例如寇宗（大+皕=爽字形）编撰的《本草衍义》中，按照体质和疾病，选择相应性味的药物。指出只有明了药性，有的放矢，方可收到治病保健的目的。此外，张元素的《珍宝囊》，李杲的《用药法象》、朱震亨的《本草衍义补遗》等，对此多有发挥，更切适用。
我国中医药现代化发展的现状及挑战 2002-04-22 中医学有5000年历史，曾为中华民族繁衍昌盛做出巨大贡献。建国以来，我国三代领导人都曾作过重要的指示，1985年6月20日中央再一指示：“中医不能丢，必须保存和发展”，组建了国家中医药管理局，加强管理工作，促进中医药事业发展，取得很大成绩。 但是，我国中医药现代化发展还比较落后，我国中药在国际市场上仅占3％的份额，且有逐年下降的趋势；而欧洲、日本、韩国等国家的洋中药却占到97％，几乎垄断了国际中药市场。更有甚者，近年洋中药大举进入中国，抢占国内市场，目前洋中药进口额已超过我国中药出口额。为此，政协委员李连达在去年政协会议上提出0875号提案《关于解放思想，转变观念，实现中医药现代化的提案》，就发展我国中医药现代化事业提出了重要的建议。 一、政协0875号提案的主要内容 1．发展创新是中医药现代化的关键
中医学具有双重性，一方面是中华民族的传统文化优秀遗产，伟大宝库，应该努力发掘，认真继承；而另一方面，中医学又是治病救人的应用科学，是现代科学技术的一部分，因此，需要不断发展、创新，跟上时代的发展和科学技术的进步。 江主席曾多次指示：“发展创新是中华民族进步的灵魂”，“是科学技术发展的灵魂”，也应该是中医药现代化的灵魂。我们应该坚定不移的在党中央、国务院的领导下，解放思想，转变观念，在继承的基础上，以发展创新为指导思想，全力推进中医现代化与中药现代化。 2．加大投入，改善基础条件，促进中医药事业的发展 中医药和民族医药事业的基础差，底子薄，经费短缺，设备落后，特别是西部地区，农村基层医院，处境十分艰难。 据统计，我国卫生事业费占国家财政支出的2．23％，而在这么少的经费分配中，中医药和民族医药仅占8．7％(相当国家财政支出的0，2％)，却承担着1／3的农村医疗和1／4城市住院病人的医疗任务。一个中医院的经费仅是综合医院的18％。 经费严重不足，可以举两个例子来说明：(1)国外研制新药投入
中药行业市场现状及发展趋势分析 医药工业是世界公认的永不衰落的朝阳产业。90年代以来，一直保持7.7%的年均增长率，是世界贸易中增长最快的五类产品之一。 在全球性回归大自然的今天，纯天然药物（民族民间药和中药属天然药物类）是继化学药物、生物制药、基因工程类药品之后，最具发展前景的药物。天然药物因无明显毒副作用，在治疗局部疾病的同时，能明显地调节人体的免疫功能，给药途径方便等优势，广泛地受到世界不同肤色人们的青睐。 中药产业一直以来都是我国的传统优势产业，其有几千年悠久历史，是中华民族的瑰宝，多年来，中药都以其产量多、分布广、毒副作用小等优势占据着我国医药产业的半壁江山，但是另一方面，我国对中药产业的重视程度不足，中药产业的技术标准体系也不健全，导致中药产业发展缓慢。 近年来，我国的中药产业在充满挑战与威胁的世界环境中渐渐迎来了希望的曙光。2006年，国家出台《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》，要求我国要在中药产业中重点开展理论创新和研究；2007年，《中医药创新发展规划纲要》指出要建立中医药标准规范体系，出台新医改政策；随后席卷全球的金融危机与甲型H1N1在世界范围内爆发都将给我国的中药行业的发展产生深远的影响。 1、我国中药行业的历史发展状况 1.1国内市场状况 我国的中医药历史悠久，经过数千年的发展，国内早已经形成了相对
比较成熟的民族医药体系。改革开放以来，我国医药工业发展迅速，产值年均递增16 6％，远高于GDP增速，是国民经济中发展最快的行业之一。而中药在医药行业中增长又最为强劲，仅2005年国内中药企业达1000多家，可生产中成药4000余种，产量也由1998年的3428万吨增长到的6O。29万吨，中成药和中药饮片的销售占国内医药市场份额的三成以上。 中药产业一直处于不断的发展和扩张中。2003年，中药工业实现总产值800亿元，继续保持了持续扩张的发展势头。2004年，中药行业在国家实施宏观调控的大背景下依然呈现出平稳增长的态势。与2003年比较，2004年医药制造业总体和化学药的增长步伐都明显回落，而中药行业则与上期基本持平，利润增速还有所提升，行业的经营稳定性相对突出。1997到2004年，中药工业总产值增长3倍多，占整个医药工业生产总值的比例由1997年的18.60%增长到2004年的26.10%。由于支持中药行业长期发展的因素，如人口增长、老龄化、城镇化等持续存在，可以预计中药行业的这种稳定增长态势仍将持续。 1.2国际市场状况 中药在国际市场上的竞争力也逐渐强化，我国中药的出口额在1995年达到创纪录的7.7亿美元之后，曾持续走低，连年大幅度滑坡，落后于我国外贸出口的平均增长速度。2002年之后这种势头有所好转，出口额开始回升，2003年，则取得稳定增长，于8年后再次突破7亿美元，2008年更是突破了10亿美元大关。可以说国产中药在国际
中医药治疗烧烫伤的现状和展望 发表时间：2012-02-02T09:07:48.730Z 来源：《中外健康文摘》2011年第38期供稿作者：张勇[导读] 在烧烫伤治疗过程中存在着四大难题，即创面疼痛、进行性坏死、易感染、瘢痕愈合。 张勇 (内蒙古阿荣旗中蒙医院 162750) 【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）38-0283-03 【摘要】作者通过查找文献，对中医中药治疗烧烫伤的现状进行了系统概述，并对未来发展做出了展望，提出了中西医结合治疗是未来发展的必然趋势，并就如何做的问题提出了几点建议。 【关键词】中医烧伤烫伤现状展望 烧烫伤是由于热、光、电、化学物质以及放射线等因素所引起的组织损害，损伤部位主要在皮肤和黏膜，严重者可伤及皮下组织，如肌肉、骨、关节，甚至伤及内脏，它是一种复杂的外科疾病。在烧烫伤治疗过程中存在着四大难题，即创面疼痛、进行性坏死、易感染、瘢痕愈合。早在公元三世纪，晋代葛洪《肘后方》和《刘涓子鬼遗方》中，就已有治疗水火烫伤的记载，提出了内外兼治、辨证施治的治疗观念。纵观古代文献，医家们大多都认为，烫伤的病理在热毒蕴结,治疗基本采用清热解毒。唐代孙思邈《千金方》指出，本病多由火热毒邪所致,治疗以苦寒收敛为主,谓“火疮用栀子、黄芩、白敛煎汤以淋疮,气溜去火热毒”。现代中医在治疗烧烫伤过程中，把传统辨证论治和现代科研成果结合运用起来，显示出了良好的治疗效果，具有较新的意义。今综述如下，以供参考。 1、中医中药治疗烧烫伤的研究现状概述 通过查阅近些年关于烧烫伤中医临床研究的文献发现，大多数学者认为，烧伤是因热毒所致,热胜则内腐,以致肌肤腐烂,热毒时有内攻的可能,故治疗上必须针对热毒，采用清热解毒的中药外治[1]。徐荣祥教授在20世纪80年代创立的烧伤湿润暴露疗法，提出烧伤既是伤又是疡的观点。他认为[2]烧伤病因是火毒或热毒，属“不内外因”；轻则犯皮毛，重则伤肌肉、筋骨。其“火”、“热”与一般温热病的“火热”不完全相同，其传变也不一样。一般无并发症的烧伤总是火炽热甚，主要侵犯中焦，多为阳明实热之症，并且容易耗阴损气，同时还有瘀血凝滞。所以烧伤的一般治疗包括：①清热解毒；②养阴生津；③益气理脾；④活血逐瘀；⑤托里排脓。若发生并发症，则需根据病情予以施治。早期实证较多，但实中夹虚；后期虚证较多，亦有虚中夹实。随着现代中医药研究的不断深入，一些治疗烧烫伤的新方法不断涌现，尤其是以MOBT/MEBO为代表，以创造烧伤创面生理湿润环境、无损伤地液化排除烧伤坏死组织、激活潜能再生细胞转化为干细胞、提供干细胞增殖分裂所需的生命再生物质和营养成分，最后通过干细胞新生的组织细胞的连接而实现烧伤创面的生理性再生修复，探索出用中药治疗烧伤实现皮肤原位再生的新路。 随着中医治疗烧烫伤的临床实践不断发展，以及中医科研水平和层次的不断提高，出现了很多治疗烧伤的中药剂型。目前，很多治疗烧烫伤中药及其制剂，通过药理和临床试验证明，都有很好疗效。根据配制方法及使用方法不同，大致可把它们分为膏剂、散剂、汤剂或水剂、油剂、酊剂、霜剂、乳剂、擦剂、膜剂等剂型。这些制剂大多数都具有清热解毒、活血通络、理气止痛、祛瘀生肌等功效。但不同的剂型在临床运用上又有不同特点。膏剂目前治疗烧伤多采用的一种剂型，因其富有粘性．外敷患处．既可避免外来刺激和细菌感染，又可消炎止痛。改善局部血液循环。如彭嶷[3]应用石黄膏(煅石膏、大黄、川芎、乌贼骨、炉甘石、冰片、麻油)治疗Ⅰ°-Ⅱ°烧伤166例,创面常规清创后直接外涂石黄膏,总有效率99.4%,一般不用抗菌素。朱永福[4]用鲜虎杖膏(鲜虎杖、桐油)治疗烧烫伤68例,治愈率100%,有轻微瘢痕者29例,明显瘢痕者7例。张景效[5]采用景效中药烧烫伤膏(当归、白芨、党参、大黄、冰片等)治疗颜面部烧烫伤125例,总有效率100%,痊愈平均时间17d。饶朝鹏[6]用复方中草药膏(龙胆草、马齿苋、大黄、白蔹、大蓟、苦参、黄连、仙人搭桥、麻油、白凡士林) 治疗306例各类不同程度烧伤病人,创面愈合较好,均获满意效果。贺润明等[7]用解毒烧伤膏(生地、大黄、黄柏、地榆、丹皮)治疗498例烧伤患者,可不同程度地促进创面的愈合,与京万红比较,差异有显著性意义。王喜庆等[8]运用烧烫宁软膏(双花、紫草、虎杖、苦参、五倍子、蒲黄、冰片、薄荷脑、芝麻油、蜂蜡等)治疗烧伤638例中有463例单用烧烫宁而获痊愈。散剂是由一种或几种药物细粉，均匀混合而成的干燥粉末。可直接撒于清创后的患处，或用醋，蜜、麻油等调敷患处，每日或数日更换一次，可视病情而定。具有止痛快，控制感染、促使剖面早日愈台等优点。贺建杰等[9]用化腐祛湿生肌散(大黄、地榆各30g，榆树皮12g，黄连15g，乳香、冰片各10g，硇砂9g)治疗小面积烧伤，一般1～3次即愈。但是散剂存在着有创面占位、污染创面，结痂太厚、不利观察的缺点。酊剂是用不同浓度的乙醇作溶媒,浸出药物有效成份而制成的制剂,具有含有效成份浓度高、防腐性能好、用量小且久贮不变的优点,近年来多有应用。刘学讲[10]用黄芩、黄柏、儿茶各100g,冰片500g,加入酒精1 000ml,冰片后下2天,浸泡1周,制成烧伤喷剂,常规清创后喷洒患处,局部暴露,治疗156例,痊愈140例,对Ⅱ°及Ⅲ°度烧伤治愈率明显高于对照组(P<0.01);陈新等[11]自制特效灵(榆树皮3份,黄柏1份,地榆3份,紫草3份,研粉,以80%酒精浸泡1周制成),常规清创后喷洒患处,治疗300例创伤,其中烧烫伤125例,所占比例最大,结果痊愈无瘢痕者占89%;闫云[12]用虎杖、白芨、枣树皮配地榆、黄柏制成酊剂,治疗各类烧伤150例,疗效满意。但是，酊剂存在的问题是：创面刺激大，早期疼痛明显、容易收敛过渡、结痂过厚、痂下积脓感染加重、对肝肾功影响大、不利于观察等缺陷。乳剂是两种互不相溶的液体所组成的分散体系,最常用的是水和油。杨栋[13]采用生石灰、槐枝、白蔹、芝麻油等混合制成乳剂直接涂抹创面,药物在创面形成半透明保护膜,减少创面渗出,治疗Ⅱ°烧伤30例,14天内痊愈者占70%，但是对深度烧伤的治疗存在疗效不佳的缺陷。 中医药对烧伤创面的处理贯穿于治疗的整个过程，正确地处理烧伤创面，可以起到预防和控制感染、促进创面修复、加快愈合、缩短治疗过程，是抢救治疗烧伤患者成功与否的关键。有关烧伤治疗记载的文献比较多，多数学者认为，烧烫伤是热毒损伤，因伤而成瘀。中医学认为：疮疡出脓，是正气载毒外出，使创而毒气随排泄物、坏死组织而泄的表现。也有学者认为：烧伤后出现的“热毒”与火毒不同于一般的跌打损伤，又不同于外感六淫，有自己的特点，它是热损伤后出现的病理产物，而并非烧伤的直接病因。肌肤被热力损伤，经络阻塞，气血凝滞，造成“瘀”的病理；这与现代医学对烧伤后局部微循环的改变，即毛细血管扩张、充血、红细胞聚集、血流瘀滞的病理是一致的。目前中医药对烧烫伤创面的临床治疗取得了很大进展。如王忠发[14]使用王氏金宝烧伤膏对488例烧伤创面的治疗，取得满意效果，治愈总有效率迭97.6％。王美云[15]将黄柏、黄连、黄芩、生大黄、熟大黄加入植物油中精制而成五黄油应用于烧伤创面，既缩短了病程，还减轻病人痛苦。临床常用的中医方剂中，大黄、黄连、黄柏、黄芩等在治疗烧烫伤方面应用广泛。其中大黄，泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经，外治水火烫伤；黄连和黄芩，清热燥湿、泻火解毒；黄柏，清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮。四黄的抗菌、消炎作用为控制创面的感染奠定了良好的基础，再配合以活血化瘀、消肿止痛等药物，得到显著的治疗效果。
《中医养生学》中医养生学发展简史(三) 第四节宋元时期 两宋、金元时期，是中国封建社会的中期。在思想上倡导融道、儒、佛三教于一炉的所谓“理学”，又出现“新学”哲学流派，他们既有争论，又互有渗透，互有吸收和发扬，这对医疗保健有一定影响。在医药卫生保健方面，改进医事管理，发展医药教育，促进医药保健的发展。此外，科学技术的蓬勃发展，为医疗保健取得成就提供了有利条件。活字印刷术的使用和发展，对医学的著述和传播也起了一定的促进作用。因此、古代的养生学说，得到了较好的结承，并且有了进一步发展。金元时期，许多著名的养生家和医家，总结新经验，提出新见解，无论在理论上，还是在养生方法上，都有了新的进展，充实和完善了中医养生学的内容。 一、养生保健方法的日臻完备 宋元时期，养生理论和养生方法也日益丰富发展。 北宋末年，官方出版的《圣济总录》，共二百卷，二百多万字，包括内、外、妇、儿、五官、针灸及养生、杂治等分66门，内容十分丰富。该书前数卷大量论述了当时流行的“运气”学说，而且对养生保健的一些方法做了相当详尽的介绍。可见，当时十分肯定这些方法的效果，并倡导这些保健方法的适用。宋代宫廷编著的方剂专书《太平圣惠方》，不仅是一部具有理、法、方、药完整体系的医书，而且载有许多摄生保健的内容，尤其注意药物与食物相结合的方法，如记述了各种药粥、药酒等。这些方法符合医疗保健的需要，对后世有一定影响。
宋元时期，全面整理了前代本草文献，取得了卓越的成就。在同时期世界药物学领域占领先地位，对后世产生了深远的影响，金元医家和养生家根据阴阳五行等理论对于药物的性味功用等多有发明，使其既适用于疾病辨治，又有利于防病保健。例如寇宗（大+皕=爽字形）编撰的《本草衍义》中，根据体质和疾病，选择相应性味的药物。指出只有明了药性，有的放矢，方可收到治病保健的目的。此外，张元素的《珍珠囊》，李杲的《用药法象》、朱震亨的《本草衍义补遗》等，对此多有发挥，更切适用。 针灸学在宋元时期有了很大的发展，出现了闻名国内外的“针灸铜人”以及新的针灸专著，如《新铸铜人腧穴针灸图经》、《针灸资生经》、《十四经发挥》等，同时，又出现了子午流注针法，主张依据不同时间，选择不同穴位，达到治疗保健的目的。 宋代整理的《正统道藏》及其辑要本《云笈七签》，虽属道家书籍，但书中记述很多导引、气功、按摩等有关方法，对于防病保健具有重大的价值。 二、老年医学的充实和发展 在唐代孙思邈重视老年保健的基础上，宋元医家、养生家寻求新的老年保健方法，全面认识老年人的生理病理特点，丰富老年人的治疗保健原则和方法，促进了老年医学的发展。宋代陈直撰《养老奉亲书》，元代邹铉在此书的基础上继增三卷，更名为《寿亲养老新书》，内容颇为详尽，是老年医学专书。金元时期学术争鸣，对老年保健的理论和方法的认识更趋完善。 （一）强调精神摄养
郑州大学本科毕业论文 专业 姓名 准考证号 论文题目 20 年月日 注：准考证号、姓名要规范填写并准确无误
目录 一、中药发展现状 (2) 二、中药学发展的趋势 (2) 三、未来中药学的基本特征 (3) 四、面向21世纪中药新药研究、开发的思考 (4) 五、中药的不良反应多有几种原因引起 (5) 六、提高中药质量及管理减少不良反应的发生 (7) 七、测试分析方法的现代化是提高中药新药研制水平的保证 (8) 八、小结 (9) 九、参考文献 (10)
中药新药研究与开发的现状及思考 【论文摘要】理性看待中药毒性，合理应用中药。凡是药品都具有利害两重性，毒性多是不合理用药引起的，临床上不合理用药主要是药物的滥用、乱用和误用，而合理用药就是有效、安全、经济的使用药物。总结追求安全有效目标的措施。【论文关键词】中药新药；研究开发；现状；方法 现今社会是个科学技术发展突飞猛进的时代，科学发展的综合化，技术发展的高新化以及高新科技的产业化是21世纪科学技术发展的主要特征，这一趋势将在新药研究开发中得到充分的体现。本文试论世纪之交中药新药研究开发现状及思考，以期加快中药新药创新的步伐。 中药是天然品，很多人认为是安全的，有些慢性病人喜欢多用中药，甚至常吃中成药。似乎认为有病治病，无病保安康，实际上并非如此。凡是药品都具有利害两重性，中药也不能滥用。 一、中药发展现状 中药研究开发是国际热门课题，国际市场每年药用植物及制品(包括保健品等)的交易额超过300亿美元；日本是较重视中药研究开发的国家，年销售额达1500亿日元美国国会1994年批准了把草药列为《饮食补充剂》的法案之后，1997年又制定了“植物药在美批准法”(草案)，不再要求草药产品是已知结构的单体纯品，而可以是成分固定、疗效稳定、安全可靠的复方混合制剂。德国在欧洲是传统药年销售额最大国家，达22亿美元。 我国的中药新药研究开发已走上科学化、规范化、标准化和法制化的轨道。至今已有1 141种中药新药通过注册，其中一类新药占11．5%，二类占6．5%，三、四类各占40%，五类占2%。反映新药研制水平的一二类新药的数量明显偏少；对于三类新药的研制也多相重复，忽视了发展创新、基础研究及科研水平的提高；研制的整体水平不高，低水平重复现象严重。尽管如此，新药仍取得了很高的经济效益，占整个药品销售额10%以上，利润大约在20%以上。 中药的发展前景十分广阔，已受到世界的瞩目。中国已向美国FDA进行了首次的复方中药注册申请，并分别于1997年12月和1998年3月通过了“复方丹参滴丸”和“银杏灵”新药临床研究(IND)预审，实现了中药的历史性突破，随之而来将会有更多成熟的中药品种进入世界。 二、中药学发展的趋势 1、中药理论研究系统化没有理论，中医药学不可能存在到今天；没有理论，中医药科研教学等学术机构就没有存在的必要。中药理论除了中医的阴阳、脏象
中医发展史 中医有着悠久的历史。早在远古时代,我们的祖先在与大自然作斗争中就创造了原始医学。人们在寻找食物的过程中,发现某些食物能减轻或消除某些病症,这就是发现和应用中药的起源;在烘火取暖的基础上,发现用兽皮、树皮包上烧热的石块或沙土作局部取暖可消除某些病痛,通过反复实践和改进,逐渐产生了热熨法和灸法;在使用石器作为生产工具的过程中,发现人体某一部位受到刺伤后反能解除另一部位的病痛,从而创造了运用砭石、骨针治疗的方法,并在此基础上,逐渐发展为针刺疗法,进而形成了经络学说。 中医理论主要来源于对实践的总结,并在实践中不断得到充实和发展。早在两千多年前,中国现存最早的中医理论专著《黄帝内经》问世。该书系统总结了在此之前的治疗经验和医学理论,结合当时的其他自然科学成就,运用朴素的唯物论和辨证法思想,对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗与预防,做了比较全面的阐述,初步奠定了中医学的理论基础。《难经》是一部与《黄帝内经》相媲美的古典医籍,成书于汉之前,相传系秦越人所著。其内容亦包括生理、病理、诊断、治疗等各方面,补充了《黄帝内经》之不足。 秦汉以来,内外交通日渐发达,少数民族地区的犀角、琥珀、羚羊角、麝香,以及南海的龙眼、荔枝核等,渐为内地医家所采用。东南亚等地的药材也不断进入中国,从而丰富人们的药材知识。《神农本草经》就是当时流传下来的、中国现存最早的药物学专著。它总结了汉以前人们的药物知识,载药365种,并记述了君、臣、佐、使、七情和合、四气五味等药物学理论。长期临床实践和现代科学研究证明：该书所载药效大多是正确的，如麻黄治喘，黄连治痢，海藻治瘿等。 公元三世纪，东汉著名医家张仲景在深入钻研《素问》、《针经》、《难经》等古典医籍的基础上，广泛采集众人的有效药方，并结合自己的临床经验，著成《伤寒杂病论》。该书以六经辨伤寒，以脏腑辨杂病，确立了中医学辨证施治的理论体系与治疗原则，为临床医学的发展奠定了基础。后世又将该书分为《伤寒论》和《金匮要略》。其中，《伤寒论》载方113首（实为112首，因其中的禹余粮丸有方无药），