附录A
（规范性附录）
承包单位用表
A.1 表SH/T3903—A.1~A.14给出了施工阶段监理工作承包单位用表格式，表号与名称：
------SH/T 3903－A.1 工程开工/复工报审表
------SH/T 3903－A.2 施工组织设计（方案）报审表
------SH/T 3903－A.3 分包单位资格报审表
------SH/T 3903－A.4 报验申请表
------SH/T 3903－A.5 工程款支付申请表
------SH/T 3903－A.6 监理工程师通知回复单
------SH/T 3903－A.7 工程临时延期申请表
------SH/T 3903－A.8 费用索赔申请表
------SH/T 3903－A.9 工程材料/构配件/设备报审表
------SH/T 3903－A.10 工程竣工报验单
------SH/T 3903－A.11 施工进度计划报审表
------SH/T 3903－A.12 工程质量事故处理方案报审表
------SH/T 3903－A.13 主要施工设备进场报审表
------SH/T 3903－A.14 单机试车申请表
------SH/T 3903－A.补1 不符合项整改回复单
附录B
（规范性附录）
监理单位用表
B.1 表SH/T3903—B.1~B.8给出了段监理单位用表格式，表号与名称：
-----SH/T 3903－B.1 监理工程师通知单；
-----SH/T 3903－B.2 工程暂停令；
-----SH/T 3903－B.3 工程款支付证书；
-----SH/T 3903－B.4 工程临时延期审批表；
-----SH/T 3903－B.5 工程最终延期审批表；
-----SH/T 3903－B.6 费用索赔审批表；
-----SH/T 3903－B.7 监理备忘录；
-----SH/T 3903－B.8 监理日志。
B.2 表SH/T3903—B.9.1~B.9.6给出了段监理月报用表格式，编号与名称
-----SH/T 3903－B.9.1 监理月报封面；
-----SH/T 3903－B.9.2 月工程情况概要；
-----SH/T 3903－B.9.3 月工程质量控制情况评析；
-----SH/T 3903－B.9.4 月工程进度控制情况评析；
-----SH/T 3903－B.9.5 月HSE管理情况评析；
-----SH/T 3903－B.9.6 月工程费用控制情况评析。
资料报验申请表附件 A1 工程开工/复工报审表 我方承担的（工程名称）工程附件：1、开工报告；2、（证明文件）； A2 施工组织设计（方案/变更）报审表 我方根据施工施工合同的有关规定已完成了（工程名称）工程施工组织设计附件：1、施工组织设计（施工方案）报批表；2、施工组织设计方案； A4 报验申请表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装,拆除施工记录； 》 饰面砖粘贴报验申请表附件：1、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表； 六层放线报验申请表附件：1、多层高层的各层放线测量记录； 2、施工放线验收记录； 3、施工放线图； 砖砌体分项工程报验申请表附件：1、砖砌体工程检验批质量验收记录表； 2、砖砌体质量控制施工记录 3、构造柱配筋砌体配筋、拉结筋施工记录； 4、中间交接检验记录； … 钢筋工程报验申请表附件：1、钢筋加工检验批质量验收记录表； 2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 3、隐蔽工程验收记录表； 4、中间交接检验记录表； 模板工程报验申请表附件：1、模板安装工程检验批质量验收记录表； 2、中间交接检验记录； 3、现浇混凝土模板安装,拆除施工记录； 混凝土工程报验申请表附件：1、混凝土配合比及浇筑施工记录； ( 2、混凝土坍落度检查记录； 3、混凝土施工检验批质量验收记录表； 4、现浇混凝土全过程施工记录； 5、中间交接检验记录； 6、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表；
施工阶段监理工作的基本表式 目录 A类表（承包单位用表） 工程开工/复工报审表......................... 错误!未定义书签 施工组织设计（方案）报审表..................... 错误!未定义书签 分包单位资格报审表.......................... 错误!未定义书签 报验申请表............................. 错误!未定义书签 工程款支付申请表........................ 错误!未定义书签 监理工程师通知回复单........................ 错误！未定义书签 工程临时延期申请表.......................... 错误!未定义书签 费用索赔申请表........................... 错误!未定义书签 施工进度计划报审表.......................... 错误!未定义书签 施工测量放线报审表.......................... 错误!未定义书签 质量事故（缺陷）处理方案报审表 ................... 错误!未定义书签 混凝土浇注报审表......................... 错误!未定义书签 进场施工设备报验单.......................... 错误!未定义书签 （）月工、料、机动态表..................... 错误!未定义书签 （）月完成工程进度报审表....................... 错误!未定义书签 （）月完成工程量统计报表....................... 错误!未定义书签B类表（监理单位用表） 监理工程师通知单......................... 错误！未定义书签 工程暂停令.................................. 错误!未定义书签 工程款支付证书........................... 错误!未定义书签 工程临时延期审批表.......................... 错误!未定义书签 工程最终延期审批表.......................... 错误！未定义书签 费用索赔审批表........................... 错误!未定义书签 安全隐患通知单........................... 错误!未定义书签 C类表（共用表） 监理工作联系单........................... 错误！未定义书签
浙建监A10 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：永安?锦湖新园二期二标段编号：A10 ______ 致杭州诚信投资建设管理有限公司（监理单位） 我方于2007年7月2日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附 件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：桩基础，请予 以审核。 附件：1、数量清单；426.2T （水泥） 2、质量证明文件；1份（3天，28天） 3、自检结果。报告编号：080700151（3天，28天） 承包单位（章）: _____________________ 项目经理： 日期：2007年8月3日 审查意见： 经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟订部位。 项目监理机构（章）：__________________ 总/专业监理工程师：__________________ 日期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A10 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：永安?锦湖新园二期二标段编号：A10 ______ 项目监理机构（章）：__________________ 总/专业监理工程师： 日期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 浙建监A10 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：永安?锦湖新园二期一标段2#楼编号：A10 ______ 致杭州诚信投资建设管理有限公司（监理单位） 我方于2007年7月18日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：桩基础，请予以审核。 附件：1、数量清单；如2.5T（钢筋） 2、质量证明文件；1份 3、自检结果。报告编号：如（010701300 ） 承包单位（章）： 项目经理：_ 日期：2007年7月18 审查意见: 经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟订部位。 项目监理机构（章）：____________ 总/专业监理工程师：_________________
工程报验表格样板(全版)
施工阶段监理工作的基本表式 目录 A类表（承包单位用表） 工程开工/复工报审表......................................... 错误!未定义书签。 施工组织设计(方案)报审表 (4) 分包单位资格报审表 (5) 报验申请表 (6) 工程款支付申请表 (7) 监理工程师通知回复单 (9) 工程临时延期申请表 (10) 费用索赔申请表 (11) 工程材料/构配件/设备报审表 (12) 工程竣工报验单 (13) 施工进度计划报审表 (14) 施工测量放线报审表 (15) 质量事故（缺陷）处理方案报审表 (16) 混凝土浇注报审表 (17) 进场施工设备报验单 (18) （）月工、料、机动态表 (19) （）月完成工程进度报审表 (20) （）月完成工程量统计报表 (21) B类表（监理单位用表） 监理工程师通知单 (22) 工程暂停令 (23) 工程款支付证书 (24) 工程临时延期审批表 (25) 工程最终延期审批表 (26) 费用索赔审批表 (27) 安全隐患通知单 (28) C类表（共用表） 监理工作联系单 (29) 工程变更单 (30) 备忘录 (31)
施工组织设计(专项施工方案)报审表 工程名称：东兴国际家电城编号： 致：中国轻工业南宁设计工程有限公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了东兴国际家电城工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：专项施工方案 分包单位（章）广西国泰人防防护设备有限公司 项目经理 日期年月日 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章） 总监理工程师 日期年月日 建设单位审批意见： 建设单位（章） 项目负责人 日期年月日
工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：浙江省南湖监狱东关押点污水处理设施维护改造工程编号：A10 01 致：浙江鑫润工程管理有限公司（监理单位）： 我方于 2015 年4月 8 日进场的工程□√材料/ □构配件/ □设备数量如下普通硅酸盐水泥12吨。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：东关押点污水池请予以审核。 附件： 1、质量证明文件 2、自检结果合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2015年4月8日
审查意见： 经检查上述工程□材料/ □构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许□不准许进场，□同意/ □不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：浙江省南湖监狱东关押点污水处理设施维护改造工程编号：A10 02
致：浙江鑫润工程管理有限公司（监理单位）： 我方于 2015 年4月 11 日进场的工程□√材料/ □构配件/ □设备数量如下钢材（组合填料支架）3吨。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：东关押点污水池请予以审核。 附件： 1、质量证明文件 2、自检结果合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2015年4月11日审查意见： 经检查上述工程□材料/ □构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许□不准许进场，□同意/ □不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师：
日期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：浙江省南湖监狱东关押点污水处理设施维护改造工程编号：A10 03
第一章建筑工程施工质量验收规范检验批 检查用表填写说明 建设部颁布的新版《建筑工程施工质量验收规范》定于2003年1月1日起执行。为确保新版规范在我省全面贯彻实施，便于实际操作，根据新版规范的条文和建设部有关规定，我站组织专家编制了“建筑工程施工质量验收检验批检查用表汇编”。它是与《建筑工程施工质量验收规范》配套使用的全省统一格式。工程建设各方主体在施工质量验收过程中都应严格遵照执行。填写检查用表时，除应符合省建设厅《关于执行建筑工程施工质量验收规范有关事项的通知》（浙建发[2002]193号）文件的规定外，尚应符合以下要求： 1、当合同约定采用的企业标准规定的检查内容多于国家规范规定的检查内容时，应按企业标准的规定补充检查内容，并按此检查验收； 2、当合同约定采用的企业标准规定的质量要求高于国家规范的规定时，应按企业标准的规定修改检查表内相应的质量要求指标，并按此检查验收； 3、当检查表中某一检查项目的质量要求指标写明按“设计要求”时，应按本工程施工图设计文件的规定，明确填写本工程设计规定的具体的质量要求，并按此检查验收； 4、当检查表中某一检查项目有多种检查内容时（仅限定量检查项目），应按相关专业规范或合同约定采用的企业标准规定的检查内容进行检查并另行形成“检查记录表”作为本表的附件。填写本表时，按所附“检查记录表”中的合格检查结果，在本表相应栏目内填写“符合要求”或“抽样检验合格”等合适的结论性肯定用词； 5、当同一检查表内的检查项目不能（或不应）在某一时间一次性检查验收时，施工、监理（建设）单位应按实际情况在过程前、过程中进行检查、控制、验收，并填写相应的检查（验收）栏目，但“验收结论”应在表列检查内容全部检查并填写完整后填写，日期以填写“验收结论”的日期为准； 6、当检查表所列某一检查项目的检查（验收）记录栏分为10个小格时，并不表示只需抽查10个点,现场实际抽查点数应按施工组织设计中划分的检验批大小和相关专业规范（企业标准）或本表说明中规定的抽样方案（检查数量）确定的点数抽查。 7、当某一张检验批表有多个编号，填写时应将无关的编号划去，保留实际检查的检验批编号。如当《砖砌体工程检验批质量验收记录》用于主体结构砌体检查时，应将010701（基础分部用）编号划去。 省工程建设质量安全监督总站
致：贵州建安土木工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1/13~20轴交F~1/L轴（5.450~10.50m）柱、梯模板安 装工作，现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录表 1 份 承包单位（章）：贵州建工集团总公司项目 经理： 日期：_2011_年—月—日—审查意见： 项目监理机构：____________________
致：贵州建安土木工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1/13~20轴交F~1/L轴（10.50m）梁、板模板安装工作, 现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录表 1 份 承包单位（章）：贵州建工集团总公司项目 经理： 日期：_2011—年—月—日 审查意见: 项目监理机构：____________________
致：贵州建安土木工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了A~H轴交1/8~14轴（10.500m）梁、板模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录表 1 份 承包单位（章）：贵州建工集团总公司 项目经理： 日期：2011年03月14日审查意见: 项目监理机构：____________________
致：贵州建安土木工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了A~G轴交10~14轴（5.450~10.500m柱、梯模板安装工 作，现报上该工程报验申请表，请给予以审查和验收。 附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录表 1 份 承包单位（章）：贵州建工集团总公司 项目经理： 日期：2011年03月5日 审查意见: 项目监理机构：____________________
我的 施工组织设计（方案）报审表 工程名称：江西电信通信指挥中心生产楼园林绿化工程编号： 致：江西昌大监理有限公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了江西电信通信指挥中心生产楼园林绿化工程施工组织设计（方案）的编制，并经由我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期：
总监理工程师审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师： 日期： 工程开工报审表 工程名称：长沙新城新世界二期B区园林景观（西区）专业承包工程 编号：110506001 致：湖南省建设工程项目管理咨询有限公司（监理单位） 我单位承担长沙新城新世界二期B区园林景观（西区）专业承包工程，已完成了以下各项工作，具备了开工的条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 附： 1、开工报告 2、证明文件 承包单位（章）： 项目经理： 日期：
审查意见： 项目监理机构： 总监理工程师： 日期： 工程开工报告 工程名称:长沙新城新世界二期B区园林景观（西区）专业承包工程 单位(子单位)工程名称长沙新城新世界 二期B区园林景观 （西区）专业承包 工程 合同造价175.887万元 建设单位湖南成功新世纪 投资有限公司 绿化面积7606.2㎡ 施工单位湖南省园林建设 有限公司 合同工期 设计单位湖南省园林建设 有限公司 计划开工日期2011年5月6日 监理单位湖南省建设工程 项目管理咨询有 限公司 竣工日期 致:湖南成功新世纪投资有限公司 湖南省建设工程项目管理咨询有限公司 长沙新城新世界二期B区园林景观（西区）专业承包工程开工前的准备已经 完成,开工条件已具备,计划于2011年5月6日开工,请审批. 序号已完成的报审条件监理核查 1施工图已交付
工程材料/构配件/设备报验表 工程名称：马鞍山市疾病预防控制中心检验大楼改造工程编号：01 致：马鞍山市疾病预防控制中心 我方于2017 年7 月19 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下，现将 质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 地面，立面隔断 请予以审核。 附件：1、数量清单（名称﹑产地、规格、数量） 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期, . 审查意见： 经检查实上述工程材料/构配件/设备，符合设计文件和规范的要求，准许进场，同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日期 审查意见： 经检查实上述工程材料/构配件/设备，符合设计文件和规范的要求，准许进场，同意使用于拟定部位。 建设单位（章） 现场负责人 日期
工程材料/构配件/设备报验表 工程名称：编号：004 致： 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下，现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：1。数量清单（名称﹑产地、规格、数量） 2。质量证明文件 3。自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期,
经检查实上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日期 表B3-2 工程材料/构配件/设备报验表 工程名称：编号：005 致： 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下，现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：1。数量清单（名称﹑产地、规格、数量） 2。质量证明文件 3。自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期,
工程材料/构配件/设备进场报审表JL-A19 工程名称风城稠油开发燃煤注汽锅炉试验工程编号 致：山东诚信监理公司（监理单位） 现报上关于天窗安装的工程材料/构件/设备（物资）进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。 物资名称规格/型号单位数量委托单编号使用部位 附件： 施工单位检验意见 技术负责人（签字）：施工单位（章）：年月日 审查意见： 专业监理工程师（签字）：项目监理机构（章）：年月日 说明：1、本表为工程用料通用表。2、应将材料、构配件、设备按所属的分部分项工程归类 后分别填写。3、不进行委托试验的项目在委托单编号栏内划斜线。
暖气管线除锈、刷漆记录 单位工程名称锅炉暖气管线安装工程编号 锅炉型号TG-130/9.81-M 位号 检查项目规范要求检测结果：清理金属表面清理油垢、灰层铁锈清除干净合格 油漆涂刷底层（防腐漆）涂刷涂刷均匀、无透底、漏刷合格漆层外观 色调均匀一致、无透底、斑迹、脱落、 皱纹、留痕、浮膜、漆粒及明显刷痕 合格漆层复刷期限 漆层复刷、必须在上一层漆已干燥后进 行 合格层间结合层间结合严密、无分层现象合格油漆色彩色彩一致、不变色合格 检查结论： 施工单位班（组）长： 质检责任师： 工艺责任师： 年月日建设（监理）单位专业工程师： 年月日
锅炉暖气管道安装检验批施工质量验收表工程编号： 分项工程名称排汽管道安装 工序检验项目性质单位质量标准质量检验结 果 结论 管道安装管道布 置 规划布局统筹规划，布局合理符合要求合格 管线走向 走线短捷，整齐、美观， 不影响运行通道和其 他设备的操作 符合要求合格与母管连接 不同压力的排污、疏放 水管不得接入同一母 管，与母管连接角度符 合设计要求 符合要求合格热膨胀补偿主控应满足运行要求符合要求合格支吊架布置 布置合理，结构牢固， 不影响管系的热膨胀 符合要求合格阀门布置 位置便于操作和检修， 阀门(多个)排列整齐、 间隔均匀 符合要求合格管子内部清洁 无尘土、锈皮、积水、 金属余屑等杂物，清理 完毕进行可靠封堵 符合要求合格管子对口主控符合本部分表4.3.9 符合要求合格水平管 弯曲度 (DN—公 称直径) DN≤100mm mm ≤1‰长度，且≤20 / / DN>100mm mm ≤1.5‰长度，且≤20 10 合格 验收结论： 施工班（组）长： 技术负责人： 质量检查员： 年月日建设（监理）单位专业工程师： 年月日 验评结果：
ZJD 工程报验单JL－A020 工程名称： 致：四川精正建设咨询有限公司川西分公司（监理单位）: 我单位已完成了一组团1#楼基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土方开挖工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设委员会制ZJD 混凝土工程报验申请表JL－A020 工程名称：国税局职工住房（D—30—1）灾后重建项目 致：都江堰市诚信监理有限公司（监理单位）: 我单位已完成了4幢六层构造柱、门窗过梁混凝土浇筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、混凝土工程施工检验批 2、现浇结构混凝土工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期
审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份 四川省建设委员会制ZJD 雨水管道及配件安装报验申请表JL－A020 工程名称：银海金岸编号：
我单位已完成了1#楼雨水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 四川省建设委员会制ZJD 电线、电缆穿管和线槽敷线安装工程报验申请表JL－A020工程名称：银海金岸编号：
工程名称：编号 致（监理单位） 我方承担的准备工作已完成： 一、施工许可证已获政府主管部门批准；口 二、征地拆迁工作满足工程进度需要；口 三、施工组织设计已获总监理工程师批准；口 四、现场管理人员已到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实；口 五、进场道路及水、电、通信等已满足开工要求；口 六、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立；口 七、质量管理、技术管理制度已制定；口 八、专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证。口 特此申请，请核查并批准开工。 承包单位（章）：项目 经理：日期：
表B1-3 施工组织设计（方案）报审表
专业监理工程师审核意见: 专业监理工程师：日期： 总监理工程师审核意见: 项目监理机构（章）： _____________________ 总监理工程师：日期： 表B1-5 主要施工机械设备报审表
项目经理：日期： 专业监理工程师审查意见： 经查验： 1、性能数量能满足施工需要的设备： （准予进场使用的设备） 2、性能不符合施工需要的设备：____________________________________________________________________________ （需更换后再报的设备） 3、数量或能力不足的设备： （需补充的设备）请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。 项目监理机构（章）：_____________________ 专业监理工程师：日期： 表B1-6 施工测量放线报验单 工程名称：编号 致______________________________________________ （监理单位） 我单位已完成___________________________ （工程或部位的名称）的放线工作，经自查合格， 清单如下，请予查验。 专职测量人员岗位证书编号：测量设备鉴定证书编号：附件：测量放线依据材料及放线成果。
铁路工程施工用表 TA类表（施工单位用表） TA1 施工组织设计（方案）报审表 TA2 工程开工/复工报审表 TA3 分包单位资格报审表 TA4 进场施工机械、设备报验单 TA5 主要进场人员报审表 TA6 进场材料/构配件/设备报验单 TA7 施工测量放样报验单 TA8 工程报验申请表(检验批) TA9 工程质量事故报告单 TA10 ××××年×季度（月）已完工程数量报审表TA11 ××××年×季度（月）验工计价表 TA12 索赔申请表 TA13 工程延期报审表 TA14 工程竣工初验报审表 TB类表（监理单位用表） TB1 监理工程师通知单 TB2 旁站监理记录表 TB3 工程质量问题通知单 TB4 工程暂停令 TB5 工程复工令 TB6 索赔审批表 TC类表（通用表） TC1 监理工作联系单 TC2 工程变更单 TC3 会议签到表 TC4 工地会议纪要
表格填写说明 1．表头 工程项目名称应依据设计文件填写建设工程项目的全称。 2．TA1表 本表用于承包单位报审施工组织设计（方案）。施工过程中，如经批准的施工组织设计（方案）发生改变，项目监理机构要求将变更的方案报送时，也采用此表。标段工程施工组织设计（方案）由施工合同中标单位报审。 3．TA2表 （1）本表用于工程项目停工后恢复施工。 （2）表中证明文件，是指证明已具备开工或复工条件的相关资料。 4、TA3表 无分包不填。 5、TA4表 与施工组织设计（方案）和开工报告配套报审。 6、TA5表 与施工组织设计（方案）和开工报告配套报审。 7、TA6表 按类别及进场批次报审。 8、TA7表 9．TA8表 本表用于工程质量检查验收的申报。 （1）用于隐蔽工程检查和验收时，当承包单位完成自检，填报此表提请监理工程师确认。在填报此表时，应附有相应工序和部位的工程质量检查证。 （2）用于分项、分部、单位工程质量检验评定报审时，应附有相关质量检验评定标准要求的资料及规定用表。 （3）工序检查、过程检查、分项工程由监理员或监理工程师签字，分部工程由总监理工程师或总监理工程师授权监理工程师签字，单位工程由总监理工程师签字。 10．TB1表 在监理工作中，项目监理机构按委托监理合同授予的权限，对承包单位所发出的指令、提出的要求均应采用此表。监理工程师在现场发出的口头指令及要求、也应采用此表予以确认。 11．TC1表 本表为与监理有关的各方进行工作联系的通用表。
钻（冲）孔灌注桩工程报验申请表 GD220211 单位（子单位）工程名称东莞市巨电电子科技有限公司厂房 致广东省建东工程监理有限公司（项目监理机构）： 我单位已完成了35号桩施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 符件： 1、钻孔桩隐蔽验收记录表。 2、钢筋加工工程检验批质量验收记录表。 3、混凝土灌注桩钢筋笼制作工程检验批质量验收记录表。 4、钻（冲、挖）孔桩钢筋笼安装隐蔽验收记录表。 5、混凝土工程浇灌审批表。 6、混凝土灌注桩工程检验批验收记录表。 项目经理部（项目章） 项目负责人：日期：年月日 审查意见 项目监理机构（项目章） 总/专业监理工程师： 日期：年月日
GD220211 单位（子单位）工程名称东莞市巨电电子科技有限公司厂房 致广东省建东工程监理有限公司（项目监理机构）： 我单位已完成了基础梁、承台模板工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 符件： 现浇结构模板安装工程检验批质量验收记录表。 项目经理部（项目章） 项目负责人：日期：年月日 审查意见 项目监理机构（项目章） 总/专业监理工程师： 日期：年月日
GD220211 单位（子单位）工程名称东莞市巨电电子科技有限公司厂房 致广东省建东工程监理有限公司（项目监理机构）： 我单位已完成了基础梁、承台钢筋工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 符件： 1、工程材料、构配件、设备报审表 2、钢筋加工工程检验批质量验收记录表。 3、钢筋安装工程检验批质量验收记录表。 4、钢筋隐蔽工程质量验收记录表。 项目经理部（项目章） 项目负责人：日期：年月日 审查意见 项目监理机构（项目章） 总/专业监理工程师： 日期：年月日
进场材料报验申请表
进场材料报验申请表 致：牡丹江市华兴建设监理有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了材料进场的工作，现报上该材料报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程记录 2、检验批质量检验记录 3、测量记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期：2013 年5 月24 日
审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：年月日 注：此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 人行道路基报验申请表 致：牡丹江市华兴建设监理有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了P标段左岸K0+007.7—K0+096.35段人行道路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程记录 2、检验批质量检验记录
承包单位（章）： 项目经理： 日期：2013 年6 月6日 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：年月日 注：此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 路基报验申请表 工程名称：2012年“三溪一河”综合治理工程施工(第三标段) 编号：
致：牡丹江市华兴建设监理有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了P标段右岸K0+000—K0+160段路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程记录 2、检验批质量检验记录 3、测量记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期：2013 年6 月10 日 审查意见：
项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：年月日 注：此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 路基报验申请表 致：牡丹江市华兴建设监理有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了P标段右岸K0+160—K0+287段路基工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程记录 2、检验批质量检验记录 3、测量记录 承包单位（章）： 项
各类表（格）式细目如下： 1．A类表（承包单位用表） （1）A1-1工程开工报审表 （2）A1-2复工报审表 （3）A2工程组织设计（专项工程方案）报审表 （4）A3技术及安全交底记录 （5）A4分包单位资格报审表 （6）A5承包单位通知单 （7）A6承包单位报审表（通用） （8）A6-1主要工程机械设备报审表 （8）A6-2工程测量放线报验申请表 （9）A6-3 工程报验申请表 （10）A7工程款支付申请表 （11）A8监理工程师通知回复单 （12）A9工程临时延期申请表 （13）A10费用索赔申请表 （14）A11工程材料/构配件/设备报审表 （15）A12焊接施工检查记录 （16）A13管道安装检查记录 （17）A14静置设备安装检查记录 （18）A15强度试验记录 （19）A16气密性试验记录 （20）A17工程竣工报验单 （21）A18第周拟实施工程项目报告单 （22）A19第周完成工程项目报告单 （23）A20工程质量/安全问题（事故）报告单 （24）A21工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表（25）A22价格调整报审表 （26）A23工程变更、洽商费用报审表 2．T类表（监理单位推荐用表） （1）T1工程进度计划报审表 （2）T2工程计量报审单 （3）T3混凝土浇筑申请表
杭华监A1-1 工程开工报审表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份杭华监A1-2 复工报审表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份杭华监A2 施工组织设计（专项工程方案）报审表