第一章：总论
人体寄生虫学
．．．．．．Human Parasitology :又称医学寄生虫学, 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学，也是临床医学和预防医学的基础课程。包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。
我国五大寄生虫病：血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。
再现寄生虫病：指那些早已熟知，发病率已降至很低水平，不再被视为公共卫生问题，但现在又重新流行的寄生虫病。
1、新现寄生虫病的第一类：疾病和综合征已被认知，但未被确认或病原体未被确认；第二类：疾病早已存在，但病原体重新鉴定或分类；第三类：自由生活寄生虫，新发现可偶然寄生于人体；第四类是那些过去可能并不存在，确实是人类新出现的传染病。
新现寄生虫病：是指新识别的和未确认的寄生虫病。
第二章：寄生虫的生物学
1、共栖( commensalism )：两种不同的生物共同生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害，此种现象称为共栖。鮣鱼与鲨鱼，海葵与寄居蟹。
2、互利共生( mutualism ) ：两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益，称为互利共生。河马与小鸟。
3、寄生
．．(parasitism)：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。
受益者称为寄生物(parasite)，受害者称为宿主(host)。
寄生虫（parasites) ：过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。
一、寄生虫
．．．：是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁．．．生活史
殖的整个过程。包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式，以及发育过程中所需的宿主种类（包括传播媒介）和内外环境条件等。
(1)直接型：不需要中间宿主（土源性蠕虫）——蛔虫和钩虫
(2)间接型：需要中间宿主（生物源性蠕虫）——疟原虫和血吸虫、丝虫
二、寄生虫的类别
1、专性寄生虫
．．．．．（obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活，不然就不能生存的寄生虫。如疟原虫和钩虫。
2、兼性寄生虫
．．．．． ( facultative parasite)：有些寄生虫主要在外界营自由生活，但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。如粪类圆线虫。
5、机会致病寄生虫
．．．．．．．(opportunistic parasite)：某些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体出现异常繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状，称之。如弓形虫、微小隐孢子虫。
三、宿主的类别
1、终宿主
．．．（definitive host ）指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
2、中间宿主
．．．．（intermediate host）：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
3、保虫宿主
．．．．（reservoir host）亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。
4、转续宿主（
．．．．． paratenic host ）有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。这种非适宜的宿主称为～。
第三章寄生虫与宿主相互关系
一、寄生虫对宿主的损害
1、掠夺营养
2、机械性损伤
3、毒性与免疫损伤
二、宿主对寄生虫的抵抗
1、全部清除寄生虫，并具有抵御再感染能力。
2、部分清除寄生虫，并具有部分抵御再感染能力。
3、不能有效控制寄生虫，寄生虫发育并大量繁殖。导致寄生虫病
三、寄生虫感染的特点
寄生虫感染
．．．．．(．parasitic infection)：寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间，若不引起明显的临床表现，这种现象称为寄生虫感染。有明显临床表现的寄生虫感染则称为寄生虫病。
感染阶段(infection stage)：寄生虫生活史中能使人体感染的阶段，又称感染期。
1、带虫者
．．．(carrier)大多数情况下，人体感染寄生虫后并没有明显的临床表现，但病原体还存在，能传播病原体，这些人称为帯虫者。
2、慢性感染：人体感染寄生虫后没有临床症状或出现症状后未经彻底治疗，而转如慢性持续感染阶段。
3、隐性感染
．．．．（suppressive infection）人体感染寄生虫后，既没有明显临床表现，又不能用常规的方法检查出病原体的一种寄生现象。在机体抵抗力正常时处于隐性感染阶段，当机体抵抗力下降或免疫功能不全时，寄生虫大量增殖，致病力大为增强而发病。
4、幼虫移行症
．．．．．：是指一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内后，不能发育为成虫，但这些幼虫可在体内长期存活并移行，造成的局部或全身性的病变。
幼虫移行症的类型：内脏幼虫移行症；皮肤幼虫移行症。
5、异位寄生
．．．．(ectopic parasitism)：有些寄生虫在常见寄生部位以外的器官、组织内寄生,这种寄生现象称为异位寄生。
第四章：寄生虫感染的免疫
非消除性免疫：1、带虫免疫—疟原虫2、伴随免疫—血吸虫第五章：寄生虫病的流行与防治
1、传染源
．．．：感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者、保虫宿主。
2、传播途径:
寄生虫的传播途径：经水、食物、土壤、空气、接触、医学节肢动物以及直接传播等。
寄生虫进入人体的途径：经口、经皮肤、经胎盘、经呼吸、经输血等
3、易感者：是指对某些寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人或动物。
4、自然疫源性
．．．．．：人兽共患寄生虫病(parasitic zoonoses)：有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播，这些寄
生虫病称之。自然疫源性：不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病具有明显的自然疫源性。
第十三章：线虫
一：线虫概述（大概知道）
蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、丝虫、旋毛虫
线虫主要特点: 消化系统简单，有口→咽→中肠→直肠→肛门;生殖系统发达，管状结构，雄虫属单管型，雌虫属双管型; 生活史简单，多为直接发育型;基本过程分虫卵、幼虫和成虫三阶段幼虫发育最显著特征是蜕皮（molting）一般蜕皮4次
成虫圆柱形，两侧对称，线状，不分节;雌雄异体。♀大♂小，♂虫尾端多向体腹面卷曲或膨大。原体腔：在体壁与消化道之间的腔隙无上皮细胞，故称为原体腔.
体壁：自外向内由角皮层、皮下层和纵肌层组成
生活史类型
A.土源性线虫(不需中间宿主)：如蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫，属于土源性蠕虫；
B.生物源性线虫(需中间宿主)如丝虫、旋毛虫，属于生物源性蠕虫。
二、似蚓蛔线虫（蛔虫）★
是寄生人体的肠道线虫中体形最大者。成虫寄生于人的小
肠，引起蛔虫病
1、形态:受精蛔虫卵：蛋白质膜,新月形间隙,卵细胞,卵壳（受精膜、壳质层、蛔甙层）未受精蛔虫卵：屈光性颗粒
2、生活史：
移行途径：口——食道——胃——小肠——小静脉或淋巴管——肝——右心——肺——支气管——气管—
—咽——食管——胃——小肠
寄生部位：小肠，感染途径：口，感染期：感染性卵
从感染到发育成熟产卵约2个月，寿命1年左右
四次蜕皮：受精卵→感染性卵（蜕皮一次）；幼虫移行于肺泡（蜕皮两次）；第二次进入小肠（蜕皮一次）
致病阶段：成虫和幼虫
3．致病
1）、幼虫的致病作用：
A. 暴发性蛔虫性肺炎(Loeffler综合征)：幼虫在移行过程中，穿破肺毛细血管进入肺泡，可造成肺局部出血、炎性渗出和嗜酸性粒细胞浸润，大量感染可导致蛔蚴性肺炎、哮喘。
B. 引起肝、脑、肾、甲状腺、脾等器官的异位损害（异位
寄生）
2）、成虫的致病作用：（1）夺取营养、破坏肠粘膜影响吸收（寄生在空肠）；（2）超敏反应；（3）并发症：4大并发症——胆道蛔虫症、蛔虫性肠穿孔、蛔虫性阑尾炎、蛔虫炎；胆道蛔虫症病是临床较为常见的并发症。
蛔虫性胰腺炎、蛔虫性阑尾炎、肝蛔虫病、气管和支气管蛔虫病、尿道和生殖器官蛔虫病、蛔虫性肉芽肿。
（1）胆道蛔虫症：引起胆道大出血，肝脓肿，胆结石，胆囊破裂，
（2）蛔虫性肠梗阻：是儿童急性肠梗阻的主要病因，可以
进一步发展为肠扭转、肠套叠、肠坏
死
（3）也可以引起肠穿孔和急性腹膜炎
4．实验诊断
（1）粪便检查虫卵：生理盐水
．．．．直接涂片法；（2）痰中查蛔蚴
5、流行：
（1）、传染源：粪便中含受精蛔虫卵的患者
（2）、传播途径：感染期卵污染了食物、水和手，经口感染（3）、流行广泛的原因：生活史简单；雌虫产卵量大；虫卵对外界抵抗力强；用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污染土壤和周围环境；人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施。
第三节：毛首鞭形线虫（鞭虫）（不是重点）
一、形态：虫卵——卵壳较厚，两端各有一透明的盖塞，内含一卵细胞。
二、生活史：1.成虫寄生部位：盲肠，亦可在结肠、直肠、
甚至回肠下段寄生；2.感染期：感染性虫卵或含蚴卵（粪便内新鲜虫卵没有感染性，需在泥土中发育3-5周）；3.感染方式、途径：经口，虫卵污染食物、水、蔬菜等；4.致病虫期：成虫，成虫寿命3-5年；5.无血肺移行（发育过程未经过肺部）；6.食性：血液、组织液
三、致病
1. 机理：机械性损伤+分泌物刺激+虫体以组织液和血液为食。
2. 可造成：肠壁粘膜充血、水肿或出血等慢性炎症反应少数可有肠壁增厚、形成肉芽肿等病变重度感染可有慢性失血。
3. 临床表现：轻度感染：多无症状，但粪检可发现鞭虫卵；重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦及贫血等症状；儿童重度感染时，如有营养不良或并发肠道其它感染，可导致直肠脱垂；少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性料细胞增多、四肢浮肿等全身反应
四、实验诊断
1、鞭粪便查虫卵，方法有直接涂片法、沉淀集卵法和饱和盐水浮聚法（推荐使用此法）
2、虫卵小，容易漏检，一般应连续粪检三次以上。
五、流行与防治：人是唯一传染源
第四节：蠕形住肠线虫（蛲虫）
一、形态：虫卵：内含一幼虫。
二、生活史：寄生在盲肠、结肠、回肠下段。
三、致病：
1.主要致病：肛周搔痒及继发性炎症
症状表现：烦躁不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等
原因：♀产卵活动刺激局部皮肤，引起的肛门及会阴部皮肤搔痒及继发性炎症
2. 异位寄生：严重。
(1)蛲虫性阑尾炎
(2)泌尿、生殖系统和盆腔炎症，较为常见的是由于雌虫侵入阴道后而引起的阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。(3)在腹腔、腹膜、肠壁组织、输卵管等部位寄生，也可引起以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变
3、营养不良和代谢紊乱
四、实验诊断：
透明胶纸法
．．．．．或棉签拭子法：查肛周皮肤，要在清晨便前和洗澡前检查（因为它的产卵特性是不在肠道内产卵，而是在肛周产卵）
五、流行与防治
1.感染城市多于农村、儿童多于成人
2.病人和带虫者是传染源
感染方式：主要是肛门-手-口直接感染；人群的间接接触和
吸入感染，逆行感染。
第五节：钩虫★
一、形态：头腺一对-：抗凝素；咽腺三个：乙酰胆碱酯酶、
及胶原酶；排泄腺一对：蛋白酶
十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫主要形态鉴别
．．．．（．体形和口
．．．．
囊）
．．
十二指肠钩虫美洲钩虫
?体形头端与尾端均向
背部弯曲，虫体
呈“C”型头端向背部弯曲，尾端向腹部弯曲，虫体呈“S”形
?口囊腹侧前缘有2对
钩齿腹侧前缘有1对板齿
交合伞撑开时略呈圆形撑开略呈扁圆形
交合刺两刺呈长鬃状，
末端分开
合并成一刺，末端呈倒钩状
背辐肋远端分2支，每
支再分3小支基部分2支，每支再分2小支
尾刺有无
丝状蚴有感染能力，故又称为感染期蚴
二、生活史： 1、在外界的发育：卵→杆状蚴→丝状蚴感染阶段：丝状蚴
生物学特性：向温、向湿、穿刺力强
感染方式：主要是经皮肤感染
2、在人体内发育：丝状蚴→成虫→虫卵
①幼虫移行途径：皮下小血管或淋巴管→右心→肺部→气管→咽→小肠
②成虫寄生：寄生部位是小肠上段
3.生活史基本特点
寄生部位：小肠；感染期：丝状蚴
主要感染途径：皮肤（粘膜），移行途径：皮下→右心→肺→气管→咽→小肠
从感染到发育成熟产卵：约4—6周
四次蜕皮：杆状蚴→丝状蚴（土壤）：2次；幼虫进入小肠：2次
转续宿主：猪、兔、小牛、小羊等，其它感染途径：经口、经乳汁、经胎盘等
十二指肠钩虫幼虫进入人体后发育速度有很大的差别，部分幼虫在进入小肠前，可以“暂停发育”状态滞留于组织内，经过一段时间后再进入肠腔发育，这种现象称为迁延移行。
三、致病
1、幼虫的致病作用：（1）钩蚴性皮炎（粪毒、地痒疹），（2）呼吸道症状（钩蚴性肺炎）
2、成虫的致病作用（主要致病阶段）
（1）消化道病变：a.轻者：初期上腹不适、隐痛，继而出
现恶心、呕吐、腹泻；
b.重者：消化道出血：黑便（OB阳性）、血便、柏油样便、重者大出血。
（2）贫血（主要的危害）：低色素小细胞型贫血
慢性失血的原因：a、吸血； b、渗血（由钩虫分泌的抗凝素引起）；c、经常更换咬附部位的习性；d、虫体活动造成组织、血管损伤
机制：钩虫以其钩齿或板齿及口囊咬附肠壁，摄取血液和肠粘膜为营养，使患者慢性失血，铁与蛋白质不断损耗，再加上患者营养不良，铁和蛋白质不能得到有效的补偿，而造成Hb（血红蛋白）的合成速度＜细胞新生速度，使红细胞体积
变小、色泽变浅，故而呈低色素小细胞型贫血
．．．．．．．．．。．
（慢性失血，铁与蛋白质损耗；肠粘膜损伤→消化吸收功能↓→造血物质供应不足→营养不良；Hb合成速度＜细胞新生速度）
（3）异嗜症——可能与缺铁有关（4）婴幼儿钩虫病（经胎盘、经乳汁、经皮肤感染）
（5）嗜酸性粒细胞增多症
四、实验诊断：
1、粪便直接涂片法；
2、饱和盐水浮聚法（最常用）；
3、钩
蚴培养法（鉴定虫种
．．．．）；4、痰涂片查钩蚴
五.流行：1、流行情况：多见旱地经济作物区
2、流行环节：（1）传染源：钩虫病患者、带虫者，（2）传播途径：经土壤
第七节：旋毛形线虫（不是重点）
是人兽共患寄生虫病之一。旋毛虫的成虫和幼虫分别寄生于同一宿主小肠和肌细胞内，是食源性寄生虫，胎生。
一、形态：其背侧有一串杆细胞组成的杆状体
．．．（鉴别），杆细胞呈圆盘状，每个杆细胞内有核1个，位于中央。成虫生殖系统均为单管型。寄生在宿主横纹肌细胞内的幼虫，长约
1mm，卷曲于梭形的囊包中，称之为幼虫囊包
．．．．，其纵轴与肌纤维平行。一个囊包内通常含1～2条幼虫。
二、生活史
寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在横纹肌内
感染阶段：幼虫囊包
感染途径与方式：经口感染，吃了活幼虫囊包的肉类及其制品
致病阶段：幼虫(为主）、成虫
诊断阶段：幼虫及囊包；成虫寿命：♀1～2个月
保虫宿主有多种哺乳动物，如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物
生活史特点：成虫和幼虫寄生在同一宿主体内，在发育和完成生活史过程中，无外界的自由生活阶段，但必须通过吃不熟的肉，才能更换宿主使虫种延续。
三、致病：
旋毛虫的主要致病虫期是幼虫
旋毛虫的致病过程分为三期：
1．侵入期：幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段，因主要病变部位在十二指肠和空肠，故又称为肠型期临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。同时伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身症状
．．．．，极易误诊为其他疾病。此期病程：1周
2．幼虫移行、寄生期：新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段，因主要病变部位发生在横纹肌内，又称肌型期。
临床表现：发烧、水肿、病人突出且最多发症状为全身肌肉酸痛、压痛，以腓肠肌、肱二头肌、肱三头肌疼痛最明显。有的可出现吞咽困难和语言障碍，还可表现肺炎、胸膜炎和心肌炎等。可因心衰、呼吸道并发症而死亡。此期病程：2周-2月。
3．囊包形成期：随着虫体的长大、卷曲，幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成梭形的肌腔包围虫体，由于结缔组织的增生而形成囊壁。患者全身症状逐渐减轻或消失，但肌肉疼痛仍可持续数月。
四、诊断：应询问病人有无食入过生肉或未熟肉的病史，群体发病的特点，并能从患者肌肉内活检出幼虫囊包为确诊
依据。
病原诊断：采用活检法，自患者腓肠肌或肱二头肌取样，经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。如果患者尚有吃剩的肉，亦可用同法检查，以资佐证。
五、流行
旋毛虫病是人兽共患寄生虫病。猪为主要动物传染源。生食或半生食受染的猪肉是人群感染旋毛虫的主要方式。流行特点：地方性、群体性、食源性
第八节：丝虫
丝虫是由节肢动物传播的一类寄生性线虫。丝虫病是我国五大寄生虫病之一；世界十大类热带病之一。在我国仅有班氏丝虫和马来丝虫
一．形态：班氏丝虫微丝蚴的体核：圆形或椭圆形，各核分开，排列整齐，清晰可数，无尾核。马来丝虫微丝蚴——体态：僵直，大弯上有小弯；头间隙：较长（2：1）；体核：椭圆形，大小不等，排列紧密，常互相重叠，不易分清；尾核：有2个，前后排列，尾核处角皮略膨大。
形态鉴别：
区别点班氏微丝蚴马来微丝蚴大小较大，长244~296μm 稍小，长177～230μm
体态柔和，弯曲较大硬直，大弯上
有小弯
头间隙较短，长：宽=1：1～2 较长，长：宽为2：1
体核圆形，较小，大小均匀，排列卵圆形，排列紧密，常相互重叠，
疏松，相互分离，清晰可数不易分清
尾核后1/3较尖细，无尾核有2个尾核，前后排列，尾核处较膨大
二．生活史
寄生部位（成虫）：人体淋巴系统
感染阶段：感染期丝状蚴 (L3)
中间宿主：蚊
感染途径与方式：蚊叮剌吸血经皮肤感染
致病阶段：成虫、幼虫
诊断阶段：微丝蚴、成虫
成虫寿命:一般4～10年
微丝蚴在外周血液中夜多昼少现象称夜现周期性
．．．．．。它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液。班氏微丝蚴为晚上10时至次晨2时，马来微丝蚴为晚上8时至次晨4时。
三．致病
1．急性期超敏和炎症反应：淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒样
皮炎、丝虫热。在出现局部症状的同时，患者常伴有畏寒发
热、头痛、关节酸痛等，即丝虫热。
2.慢性期阻塞性病变：淋巴系统阻塞是引起丝虫病慢性体征的重要因素。
原因与表现：急性病变不断发展，症状反复发作，局部出现增生性肉芽肿，肉芽肿的中心可见变形的虫体和嗜酸性粒细胞，周围有纤维组织包绕，还有大量浆细胞、巨噬细胞和淋巴细胞。组织反应继续出现，最后可导致淋巴管的部分阻塞以致完全阻塞。在阻塞部位以下的淋巴管内压力增高，形成淋巴管曲张甚至破裂，淋巴液流入周围组织。
⑴象皮肿；⑵睾丸鞘膜积液，在班氏丝虫病中较常见；⑶乳糜尿（4）隐性丝虫病也称热带肺嗜酸性粒细胞增多症。3、微丝蚴血症
四．实验诊断
1．病原诊断
⑴血检微丝蚴：取血时间晚9时至次晨2时为宜。（因为有
夜现周期性）
1）厚血膜法
．．．．：取末梢血60μl（3大滴）涂成厚片，干后溶血镜检。
2）新鲜血滴检查法：取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中，加盖片后立即镜检，观察微丝蚴的活动情况。本法适用于教学及卫生宣传。
3）浓集法：取静脉血1～2ml，经溶血后离心沉淀，取沉渣镜检。
⑵体液和尿液检查微丝蚴⑶成虫检查法
五．流行
⑴传染源：血中有微丝蚴的带虫者及病人
⑵传播媒介：班氏丝虫的主要传播媒介为淡色库蚊和致倦库蚊，次要媒介有中华按蚊。马来丝虫的主要媒介为嗜人按蚊和中华按蚊。
第十二章：绦虫概论
圆叶目绦虫：最多见，包括链状带绦虫（猪带绦虫）、肥胖带吻绦虫（牛带绦虫）
假叶目绦虫：较少寄生人体，主要种类有曼氏迭宫绦虫
形态特征:
(1).成虫
1、长数毫米至数米。白色带状,体分节：头节；颈部：生发细胞；链体：幼节、成节、孕节
2、体壁：皮层；微毛；皮下层
3、生殖系统：每一节片各有雌雄生殖系统一套
生活史特点：
圆叶目（猪带绦虫）：一个中间宿主，虫卵，六钩蚴，续绦期，成虫
假叶目（曼氏叠宫绦虫）：中绦期，二个中间宿主，需水中
发育阶段，虫卵、钩球蚴、原尾蚴、裂头蚴、成虫。
致病：
1.成虫：掠夺营养；机械损害：吸盘、小钩、微毛、毒素。
2.幼虫（严重）：囊尾蚴寄生在脑、眼等；棘球蚴：变态反应，过敏性休克
第二节：曼氏迭宫绦虫
一、形态：有卵盖和吸槽
二、生活史：
终宿主：猫、犬；Ⅰ中间宿主：剑水蚤；Ⅱ中间宿主：蛙
转续宿主：蛇（吃蛙）、鸟、兽、猪
感染阶段：裂头蚴、原尾蚴；感染途径：口，皮肤与黏膜
人可作为三种宿主：1终末宿主：吃蛙、蛇肉（含裂头蚴）2Ⅱ中间宿主：误食剑水蚤（含原尾蚴）3转续宿主：敷贴蛙肉、蛇肉（含裂头蚴）。
三、致病：
（一）成虫寄生→曼氏迭宫绦虫病：偶然寄生人体，对人的致病力不大，多无明显症状，或可有腹部不适、微痛、恶心、呕吐等消化道症状。（二）裂头蚴寄生→曼氏裂头蚴病：危害较成虫大，程度因裂头蚴移行和寄生部位不同而异。被侵袭的组织常呈炎症反应，并形成嗜酸性肉芽肿囊包。
临床表现：局部肿胀，游走性包块，疼痛，奇痒及炎症性改变。
人体寄生虫学重点名词解释 1.夜现周期性：丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴，微丝蚴在人外周血中周期性出现，白天滞留于肺微血管内，夜晚出现在外周血中，微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同：班氏为晚10点到2点，马来为8点到4点。 2.钩蚴性皮炎：钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼和奇痒感，然后出现充血斑点或丘疹，1-2日内出现红肿及水疱，搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱，最后经结痂、脱皮而愈。 3.棘球蚴砂：从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊，悬浮于囊液中，统称为棘球蚴砂。 4.幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内，发育受阻，不能发育为成虫，但在体内可长期移行，破坏组织，产生疾病，根据寄生虫幼虫侵犯的部位和症状，将其分为两型，即皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。 5.机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下时，可出现异常增殖而致病，呈现临床表现，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 6.世代交替：在寄生虫的生活史中，既有有性生殖，又有无性生殖，两者交替出现的现象，称世代交替。 7.土源性蠕虫：生活史简单，在发育过程中不需要中间宿主，其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫，特别是肠道寄生线虫都属于此类，如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 8.生物原性蠕虫：生活史复杂，在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段，感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫和棘头虫，大部分绦虫和少数线虫属于此类。 9.生物源性线虫：此类线虫在发育过程中，幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段，再感染人，亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫和旋毛形线虫。 10.土源性线虫：发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人，亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 11.互利共生Mutu alism：两种生物生活在一起双方都获利如白蚁和它肠道中的鞭毛虫。 12.寄生Parasitism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利；另一方受害。如人与寄生虫 13.共栖commensalism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不受益，也不受害。 14.中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺和淡水鱼体内，所以豆螺、召螺，淡水鱼为中间宿主。 15.转续宿主paratenic host：有些蠕虫幼虫进入非正常宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，而对正常宿主有感染性，这种非正常宿主为转续宿主。 16.保虫宿主reservoir host：有些寄生虫既能感染人体，也能感染动物，人和动物均是寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起储存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛和鼠均为血吸虫的保虫宿主。 17.终宿主definitive host：寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内，人是血吸虫的终宿主。 18.寄生虫生活史life cycle：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 19.感染阶段infective stage：寄生虫在整个生活阶段有多个时期，能进入人体并继续发育的时期。 20.带虫免疫Premunition：人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染，而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。 21.伴随免疫concomitant immunity：有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体，而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用，可继续存活，随寄生虫的消灭，此抗体就消失，这种现象叫伴随免疫。 22.旅行者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生于十二指肠，引起患者脂肪吸收障碍，导致脂肪泻。因在旅行者中发病率高，故称为旅行者腹泻。 23.疟疾再燃Recrudescence：急性疟疾患者停止发作后，如无重复感染而体内残余的少量红细胞内期原虫经抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降，残存的红细胞内期原虫大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。 24.疟疾复发Relapse：疟疾初发停止后，红细胞内期原虫已被消灭，而宿主未再被蚊媒传播感染，有原先侵入肝细胞内迟发型子孢子，经过数月或年余的休眠后复苏，发育施放的裂殖子再进入红细胞繁殖，这时引起疟疾的发作称为复发。 25.疟原虫红细胞外期exo-erythrocytic cycle：疟原虫在肝细胞内的发育叫红细胞外期。人四种疟原虫在肝细胞内均进行裂体增殖，其发育时间因种而异。
人兽共患寄生虫病：有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播，这些寄生虫 病称之。 共生：两种生物之间的共同生活方式 片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养，给被寄生物带来损伤的低等动物 带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分 原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体 免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断 方法不易查到病原体，称为隐性感染 夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系 列变化的总称。 完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 不完全变态卵——若虫——成虫 伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作 用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收不 良的症状，此病在旅游者中多见 再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死， 疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引 起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃
第一章概论 1.社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它的研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
4.医学模式的五个阶段 1）神灵主义医学模式2）自然哲学的医学模式3）机械论的医学模式4）生物医学模式5）现代医学模式 5.生物-心理-社会医学模式（现代医学模式）的产生背景 1）疾病谱和死因谱的转变； 2）健康需求的提高； 3）医学社会化； 4）医学学科的内部融合与外部交叉发展 6.综合健康医学模式影响人类健康及疾病的主要因素/健康危险因素的分类/慢性病的危险因素（拉隆达和德威尔的综合健康医学模式）——四大类12小类 1）环境因素：社会、自然、心理； 2）生活方式及行为因素：职业危险因素、生活危险因素、消费形式； 3）生物遗传因素：成熟老化、遗传、综合内因； 4）医疗卫生服务因素：预防、治疗、康复； 7.生物-心理-社会医学模式医学实践的指导意义 1）对临床工作的影响（培养医护人员由单纯医疗型向预防保健型转变，要求医护人员加强对病人的同情心、责任感、人际交往、技术训练。医生要认识到，心理、行为、社会因素是当今致病的主因，大力宣传健康行为、预防疾病。） 2）对预防工作的影响； 3）对卫生服务的影响； 4）对医学目的的影响； 5）对医学教育的影响 第四章社会经济因素与健康 1.社会阶层：由财富、权利和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。主要三因素：受教育程度、工种、收入；其他因素：价值观念，卫生服务的利用，生活习惯，环境 社会阶层影响健康的机制 1）收入差距（相对贫困）而不是绝对贫困可能会直接影响健康。 2）收入差距大的社会化比收入差距小的社会显得更加亲善，有更少的暴力更低的信任度，更多的故意和对社区生活的不关心。 2.社会因素：是指社会的各项构成要素，包括政治、经济、法律、教育、社会保障、环境、行为生活方式以及卫生服务等等。 特点：非特异性和泛影响性；恒常性和累积性；交互作用 四种因果关系（规律）：单因多果，多因单果，多因多果，因果链 论述经济发展与健康的关系 1.衡量经济发展与人群健康的指标 1）衡量经济发展：GNP、GDP、人均GNP、人均GDP、HDI、GPI、GHI。 2)衡量人群健康状况的主要指标：出生率和死亡率，婴儿死亡率，平均期望寿命、HALE、PYLL、DALY。 2.经济发展对健康的影响1）经济发展对健康的促进作用：经济发展提高了居民物质生活水平，有利于增加卫生投资，通过教育的影响间接影响人群健康； 2）经济发展带来的负面效应：环境污染和生态破坏，生活方式的改变，现代社会病的影响，心理健康问题的凸显，负性社会事件的增多，社会人口特征的剧烈变化 3.健康对经经济发展的影响： 健康水平的提高对经济有促进作用：1）增加劳动力供给 2）提高劳动生产率 3）减少疾病损失 4）促进教育收益实现 5）促进自然资源利用 2.3点为经济发展和健康的双向作用
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 （一）、寄生虫对宿主的致病作用 A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。 （二）、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。 2）消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主； 2、传播途径； 3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生； 2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和急性感染 （五）寄生虫病的防治原则 1、控制和消灭传染源； 2、切断传播途径； 3、保护易感者 医学蠕虫学 第一章线虫 第一节似蚓蛔线虫 一、形态 1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓 雌虫：较大，长20-35cm，尾直 雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲
(一)在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。 (二)在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。 (三)在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂 头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。 (四)在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14～0.4d，而美洲板口线虫为0.01～0.1m1。④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。 杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。 (五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。 (六)粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵? 似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。 (七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行? 蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。 (八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些? 似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。
寄生虫复习资料 1.生活史：寄生虫完成一代生长、发育、和繁殖的整个过程及其所需要的外部环境条件称生活史。 2.终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 3.中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 4.保虫宿主：也称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后者在一定条 件下可将其体内的寄生虫传播给人。 5.转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维持幼虫状态。 有机会进入其宿主体内时，才能发育为成虫。此种非适宜宿主称为转续宿主。 6.感染期：寄生虫有不同的发育阶段，能侵入人体的阶段称感染期。 7.机会致病寄生虫：在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，出现异常繁 殖、致病力增强的寄生虫。 8.伴随免疫：宿主感染血吸虫后对再感染可产生不同程度的抵抗力，即获得性免疫。这种抵抗力对再 次入侵的幼虫具有杀伤作用，对成虫不起杀伤作用，原发感染继续存在，称为伴随免疫。 9.带虫者：人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称带虫者。 10.异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种现象称为异位寄生。 11.传染源：感染了寄生虫的人和动物，包括病人、带虫者和保虫宿主。 12.传播途径：指寄生虫从传染源排出，借助于某些传播因素，进入另一宿主的全过程。 13.粪毒：又称钩蚴性皮炎，人赤手裸足在田间劳作，接触土壤，丝虫蚴侵入皮肤，侵入处有奇痒和烧 灼感，脚趾手指间皮肤较薄嫩处，可出现充血斑点或丘疹，即为钩蚴性皮炎。 14.夜现周期性：丝虫的微丝蚴在外周血液中的夜多昼少的现象称为夜现周期性。 15.丝虫热：深部淋巴系统急性炎症，出现畏寒、发热，但局部症状和体征不明显的现象称为丝虫热。 16.可溶性虫卵抗原(SEA)：吸虫毛蚴的腺体分泌物中含有中性粘多糖、蛋白质和酶等物质，是可溶性虫 卵抗原。 17.疫水：含有活的血吸虫尾蚴的水称为疫水。 18.阳性钉螺：含有血吸虫尾蚴的钉螺称为阳性钉螺。 19.米猪肉：有带绦虫囊尾蚴寄生的猪肉称为“米猪肉”或“豆猪肉”。 20.棘球蚴砂：棘球绦虫的原头蚴、生发囊和子囊可从胚层上脱落，悬浮在囊液中，称为囊砂或棘球蚴 砂。 21.阴道的自净作用：健康妇女阴道的内环境因乳酸杆菌的作用而保持酸性（PH3.8～4.4），可抑制虫体 及细菌生长繁殖，这称为阴道的自净作用。 22.再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下 重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的再燃。 23.复发：是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播再感染，由于体内疟原虫迟发 型子孢子的存在，经过数周至年余，又出现疟疾发作，称复发。 24.带虫免疫：人类感染疟原虫后产生的免疫力，能抵抗同种疟原虫的再感染，但同时其血液内又有低 水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。 25.变态：昆虫的胚后发育经历从外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为的一系列变化的过 程称为变态。 26.孳生地：节肢动物幼虫生活的场所。 27.季节消长：节肢动物在不同季节出现不同密度的现象。（根据发育过程中是否经历蛹期分为完全变 态和不完全变态） 28.免疫逃避：寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体后，有些能逃避宿主的免疫攻击而继续生存，这种现 象称免疫逃避。 29.虫煤病：由节肢动物经生物性传播方式传播的疾病称为虫煤病，在传染病中具有重要地位。 30.生殖营养周期：雌蚊从吸血到产卵的整个过程，包括雌蚊的饱吸血液、胃血消化以及卵的发育成熟 和产出成熟的卵3个阶段，称为一个生殖营养周期。 31.隐形感染：人体感染寄生虫后，既没有明显的临床表现，又不易用常规方法检获病原体的一种寄生 现象。 32.象皮肿：由于从淋巴管破溃流出含高蛋白质的淋巴液积聚在皮下组织，刺激纤维组织增生而形成的 33.潜伏期：疟原虫侵入人体到出现临床症状的间隔时间，包括红细胞外期原虫发育的时间和红细胞内 期原虫经几代裂体增殖裂殖子达到一定数量所需的时间。
名词解释 寄生：是两个生物体间复杂的相互关系。在这个关系中，二者中某一方（寄生者），暂时地或永久地寄生在另一方（被寄生者）的体或体表，以被寄生者的组织、体液等作自己的营养，并带给被寄生者以不同程度损害，甚至造成死亡。在这个关系中，寄生者称作寄生虫，被寄生者称为宿主。 寄生虫的生活史是指寄生虫从宿主排出的新生后代到达易感宿主，经过生长、生殖其下一代的全过程。又称此过程为生活周期。 直接发育：在寄生虫的生活史中只需要一个宿主（终宿主），这类寄生虫称为同宿主寄生虫。由虫卵发育到感染性虫卵或感染性幼虫都在外界。这类寄生虫，大多是由被污染的土壤、饲料和饮水而经口感染；只有少数直接发育的寄生虫是经皮肤而侵入宿主机体如类圆线虫。间接发育：寄生虫的生活史中，除终宿主外，尚需通过中间宿主进行发育，才能感染终宿主。这类寄生虫具有两个以上的宿主，称为异宿主寄生虫。 感染性虫卵（幼虫）：刚由终宿主排出的新生后代，一般无感染能力，需发育至一定阶段时才具有感染能力。有的种类幼虫的第一、二次蜕皮均在卵进行，成为感染性虫卵，如猪蛔虫卵；尖尾线虫、圆形线虫的虫卵需要在外界环境中发育经过两次蜕皮变为低三期幼虫时才具有感染能力。吸虫在中间宿主体发育为尾蚴，排出于外界环境中才具有感染能力或形成感染性的囊蚴；绦虫要经过中间宿主体的发育而成为裂头蚴、囊尾蚴等才具有感染能力。 专性寄生虫：有些寄生虫只寄生于一种或少数几种严格特定的动物体，我们称这些寄生虫为某种宿主的专性寄生虫，而这些动物即称为该类寄生虫的专性宿主， 多宿主寄生虫：有些寄生虫能寄生于许多种宿主，我们称这些寄生虫为多宿主寄生虫，称这些宿主为非专性宿主。 生物源性线虫：此类线虫在发育过程中，幼虫需要在中间宿主体发育为感染阶段，再感染人，亦称间接发育型。如寄生于人体组织的丝虫和旋毛形线虫。 土源性线虫：发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人，亦称直接发育型。如寄生在人体肠道的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 终末宿主：寄生虫成虫寄生的宿主叫终末宿主。寄生虫在其体生长至性成熟阶段，并在那里以有性方式进行繁殖。如人和牛是日本血吸虫的终末宿主。在原生动物中，则以其有性繁殖阶段寄生的宿主称终末宿主。 中间宿主：寄生虫幼虫或无性繁殖阶段虫体寄生的宿主叫中间宿主。寄生虫的幼虫或其无性繁殖阶段虫体在这种宿主体发育生长。 贮藏宿主：某些寄生虫的感染性幼虫转入一个并非它们生理上需要的动物体，并保持着对宿主的感染力，这个动物称为贮藏宿主。 偶然宿主：寄生虫例外地进入不是正常宿主的体发育为成虫,称此动物为该寄生虫的偶然宿主。如寄生于犬的犬复殖绦虫，可偶然寄生于人体。 传播媒介：通常指脊椎动物宿主之间起传播寄生虫病作用的低等动物，尤指传播血液寄生虫病的吸血节肢动物，或吸虫囊蚴附着的植物。 暂时性寄生虫：暂时性寄生虫只有在需求食物时才与宿主接触，如蚊和虻； 永久性寄生虫永久性寄生虫是长期地，并且往往是终生地居留在宿主体，以完成其整个生活过程中的各个发育阶段，许多蠕虫和原虫都是这样的。 外寄生虫：暂时地或永久地寄生于宿主的皮肤上，如蚊、蜱、螨和某些昆虫。 寄生虫：寄生于宿主的部器官或组织中，如大多数的蠕虫和原虫。 移行：有些寄生虫在发育过程中，需要在宿主体游动，从一处移至另一处，最后定居在一定部位，这种活动称为移行。
人体寄生虫学测试题填空题 1. 寄生虫病的主要感染途径、、、、 2. 溶组织内阿米巴病原学诊断包括粪便检查和组织病灶检查,粪便检查可查到 ,组织病灶能查到 _____期。 3. 杜氏利什曼原虫的生活史分 2个时期,其中寄生在人体内, 在白蛉体内,其致病阶段是。 4. 黑热病人血清中减少,而明显增多,称 5. 蓝氏贾地鞭毛虫感染阶段是 ,经 6. 阴道毛滴虫致病阶段、感染阶段均为。 7. 疟疾发作的典型症状是和。 8. 检查恶性疟原虫患者血涂片,主要可查到 9. 刚地弓形虫感染人体后,一般为 10. 卡氏肺孢子虫生活史中包括和两个阶段。 11. 华支睾吸虫寄生于宿主的 ,常见的保宿主为 _______,感染期为 _______,感染途径为 _______。 12. 卫氏并殖吸虫主要寄生在人体的部,简称 ,第二中间宿主是 _______。 13. 斯氏狸殖吸虫主要致病阶段为 14. 日本血吸虫生活史发育过程中致病阶段包括、、和 最大阶段是 _______。 15. 我国血吸虫病流行区,可分为 3种类型,即
16. 虫卵不需要在外界发育,可直接感染人体造成肝脏损害的寄生虫有、 17. 棘球蚴外形为。囊壁分两层, 外层为内层为囊壁破裂可引起继发性 18. 人患曼氏迭宫绦虫裂头蚴病是由于误食了含活的裂头蚴的、 19. 钩虫幼虫对人体的致病主要表现为 20. 自人体排出的蛔虫卵有卵和其中表面有凹凸不平蛋白质膜。被胆汁染成棕黄色。卵细胞与卵壳之间有 21. 旋毛形线虫的成虫主要寄生在人体的内,幼虫寄生在人体的 被寄生的宿主宿主,但旋毛虫完成生活史必须要 22. 治疗丝虫病首选药物是药盐,它对丝虫的 23. 晚期班氏丝虫病的主要症状为 24. 结膜吸吮线虫雌虫产出 ,经。 25. 广州管圆线虫的成虫寄生部位为幼虫在体内发育为感染期幼虫,人体感染系于生食所致,引起病。人为广州管圆线虫 26. 寄生于人体的蠕形螨包括 27. 蚊类的孳生地可分为、 28. 蝇类的防制原则可分为、、 29. 蚤所传播的疾病中最重要的是 ,传播方式属于式。 30. 虱能紧紧抓住宿主的毛发或衣物纤维是因其节的指突形成 31. 雌雄性成虫吸血并传播人体疾病的重要昆虫是、
2017 年免疫学检验复习重点总结如下 0、免疫学检测技术的基础是抗原抗体反应。 1、免疫：是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能 2、免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）。 3、中枢免疫器官：骨髓、胸腺；外周免疫器官：淋巴结、脾脏（最大）、黏膜相关淋巴组织 4、 B 细胞：通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导体液免疫；B 细胞受体=BCR=mIg 表面标志：膜免疫球蛋白（Smlg）、Fc受体、补体受体、EB病毒受体和小鼠红细胞受体。 成熟B 细胞：CD19、CD20、CD21、CD22 （成熟B 细胞的mlg 主要 为mlgM和mlgD）同时检测CD5分子，可分为B1细胞和B2细胞。 B 细胞功能检测方法：溶血空斑形成试验（体液免疫功能、。 5、T细胞：介导细胞免疫。共同表面标志是CD3（多链糖蛋白）；辅助T 细胞的标志是CD4;杀伤T细胞的标志是CD8; T细胞受体二TCR T细胞和NK细胞的共同表面标志是CD2 （绵羊红细胞受体）； CD3+ CD4+ CD8-=辅助性T 细胞（Th） CD3+ CD4- CD8+ =细胞毒性T细胞（Tc或CTL （T细胞介导的细 胞毒试验） CD4+ CD25+ =调节性T细胞（Tr或Treg
T细胞功能检测：植物血凝素（PHA）刀豆素（CONA刺激T细胞增 殖。增殖试验有：形态法、核素法 T细胞亚群的分离：亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法 *E花环试验是通过检测SRBC受体而对T细胞进行计数的一种试验； 6、NK细胞：具有细胞介导的细胞毒作用。直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染的细胞） 表面标志：CD16（ADCC）、CD56。 测定人NK细胞活性的靶细胞多用K562细胞株，而测定小鼠NK细胞活性则常采用YAC-1细胞株。 7、吞噬细胞包括：单核-吞噬细胞系统（MPS,表面标志CD14,包括骨髓内的前单核细胞、外周血中的单核细胞和组织内的巨噬细胞）和中性粒细胞。（表达MHC H类分子） 8人成熟树突状细胞（DC）（专职抗原呈递功能）：表面标志为CD1a CD11c和CD83. 9、免疫球蛋白可分为分泌型（sig,主要存在于体液中，具有抗体功能）及膜型（mig，作为抗原受体表达于B细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白）10、免疫球蛋白按含量多少排序：IgG> lgA> IgM > lgD> IgE五类（按重链恒定区抗原性（CH）排序） 免疫球蛋白含量测定：单向环状免疫扩散法、免疫比浊法。 11、免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于恒定区（CH、CL）
医学寄生虫复习重点（重要笔记） （一）总论 1、医学寄生虫学：是研究与医学有关的寄生虫及其宿主关系的一门学科，是预防医学和临床医学的基础学科。包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。 2、共生（symbiosis）：两种生物生活在一起的生物学现象包括共栖、互利共生、寄生。 3、寄生（parasitism）：指两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害的关系 4、机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）：在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体繁殖力及致病力增强，导致宿主出现临床症状的寄生虫 5、宿主类别： ①终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 ②中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 ③保虫宿主：有些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人，又可寄生于某些种类的脊椎动物。 ④转续宿主 6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程， 包括直接型、间接型。 7、寄生虫对宿主的作用
⑴机械性损伤：①直接损伤组织；②堵塞腔道；③压迫组织； ④破坏寄生的性别 ⑵化学毒物作用和免疫病理损害 ⑶夺取营养 8、非消除性免疫（non-sterlzing immunity）：即寄生虫感染后仅能诱导部分的保护性免疫，但不能消除体内全部寄生虫；当用药物清除体内的原虫后，适应性免疫也就逐渐随之消失，又称带虫免疫（premunition）。 9、为什么寄生虫能够生存在具有免疫力的机体内而不被清除？ 免疫逃避（immune evasion）:有些寄生虫在免疫的宿主体内生存、发育和繁殖，逃避宿主免疫效应的攻击。 ⑴抗原变异 ⑵分子模拟 ⑶免疫抑制 ⑷寄生部位的隔离 10、感染期（infectIve stage）：寄生虫生活史中能感染人体的阶段称为感染期 11、世界范围内5大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、 利什曼病、锥虫病 中国5大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、 钩虫病
----------○老师供题 一、名词解释 滋养体：机会致病寄生虫：幼虫移行：疟疾发作：寄生虫：带虫者：感染阶段： 8．钩虫造成贫血的原因为，，。 其中每天每一条亚洲钩虫所造成的失血量为。 9．疟疾的传染源为中有的患者和带虫者。 10．血吸虫感染人的整个过程中阶段引起的疾病最为严重，致病基础为。
11．溶组织内阿米巴大滋养体的形态特点为，，。 12．线虫感染的病人中，血中会升高，幼虫移行过程中在引起的症状最为常见。 13．可自体感染的寄生虫有，。 的 24．蛔虫成虫的形态特征为， ，。25．阿米巴肺脓肿病人咳出的痰液颜色为，肺吸虫病人咳出的痰液颜色为。 26．联合国开发计划署，世界银行、WHO要求防治的五大类寄生虫病为，
，，，。 27．寄生虫的生活史分为阶段和阶段。 28．血吸虫感染人的整个过程中阶段引起的疾病最为严重，致病基础为。主要的病变部位为。 29．急性阿米巴痢疾患者的粪便中排出的主要是，慢性阿米巴痢疾患者发作的间歇期粪便中排出的主要是。 30．流行的基本环节包括，， 。 1．粪便检查华枝睾吸虫卵的方法错误的是（） A.自然沉淀法 B.加藤法 C.直接涂片法 D.漂浮法 2．下列哪个寄生虫病不是人兽共患病（） A.疟疾 B.血吸虫病 C.肺吸虫病 D.肝吸虫病 3．下列哪种原虫不是细胞内的寄生原虫（）
A.刚地弓形虫 B.间日疟原虫 C.溶组织内阿米巴 D.隐孢子虫 4．溶组织阿米巴病的传播阶段为（） A.包囊 B.四核包囊 C.滋养体 D.滋养体与包囊 5．下列哪一个不是卫氏并殖吸虫的特点（） A.虫体背腹扁平左右对称 B.虫体雌雄生殖器官并列 C.虫体颜色呈红褐色 D.虫体长宽比为2：1 6．溶组织阿米巴生殖方式为（） A.二分裂 B.多分裂 C.出芽生殖 D.接合生殖 7．骨髓穿刺不能用于诊断（） A疟疾B丝虫病C贾第虫病D弓形虫病 8. 不作为疟疾发作致病的因素是（） A.裂殖子 B.疟色素 C.红细胞碎片 D.变性的血红蛋白 9．下列哪个寄生虫病不是人兽共患病（） A.疟疾 B.血吸虫病 C.肺吸虫病 D.肝吸虫病10．在新鲜人粪中检出蛔虫卵不具有以下形态特征（） A未受精蛔虫卵B受精蛔虫卵 C 含幼虫蛔虫卵D脱蛋白膜蛔虫卵 以下三题共用以下4个选项 12．间日疟多次发作（） 13．间日疟疾再燃（） 14．间日疟疾复发（） A.与残存红细胞内裂体增殖有关 B.与肝细胞休眠子有关 C.与两者都有关 D.与两者都无关 15.联合国开发计划署、世界卫生组织要求防治的主要热带病，有五种寄生虫病，它们是：A利什曼病、血吸虫病、疟疾、锥虫病、丝虫病 B蛔虫病、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、疟疾 C弓形虫病、钩虫病、血吸虫病、疟疾、阿米巴病 D钩虫病、血吸虫病、疟疾、利什曼病、弓形虫病
寄生虫 吸虫中间宿主终宿主保虫宿 主 感染 期 感染途 径 致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗 华支睾吸虫（肝）第一：淡水 螺（纹沼螺、 长角涵螺） 第二：淡水 鱼虾 人、猫、 狗等； 猫狗猪囊蚴 生吃淡 水鱼等 主要为成虫 致病 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集卵 法、十二指肠引流胆 汁检查 肝损害为主，胆管炎、 胆结石、肝硬化 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育 卫氏并殖吸虫（肺）第一：淡水 螺（川卷螺） 第二：淡水 蟹、蝲蛄 人 （转 续宿 主：野 鸡野 猪） 犬、猫、 虎 囊蚴 生吃溪 蟹、蝲 蛄、喝 生水等 童虫、成虫 均致病，主 要是成虫致 病 成虫：肺 童虫：移 行 粪便、 痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包块 检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中 移行、成虫定居所致 （胸肺型、腹型、皮 下包块型、脑脊髓型 等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 日本血 吸虫（血）钉螺 人以及 其他哺 乳动物 —尾蚴 尾蚴经 皮肤感 染 尾蚴、童虫、 成虫、虫卵 均可致病 门脉—肠 系膜静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法、毛 蚴孵化法、直肠镜活 组织检查、环卵沉淀 试验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（一过性血管 炎）、成虫（静脉内膜 炎）、成熟虫卵（干线 型肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水 1
绦虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部 位排出 途径 诊断致病预防与治疗 链状带绦虫（猪肉绦 虫）猪、野猪/ 人 人—— 绦虫病： 囊尾蚴 囊虫病： 虫卵 误吃虫卵、 节片：1.自 体内感染2. 自体外感染 3.异体感染 囊尾蚴和 成虫均致 病，以囊尾 蚴为主 成虫：小 肠上段 幼虫：皮 下、肌肉、 脑膜、心 粪便 猪带绦虫病：粪检 检查头节、孕节（子 宫分支数） 囊尾蚴病：发现皮 下囊尾蚴结节等 囊尾蚴病（囊虫 病）： 脑（癫痫发作、颅 内压增高、精神症 状）、眼、皮下肌肉 成虫致病：绦虫病 药物：槟榔南瓜籽合剂、 吡喹酮 手术：特别是眼囊尾蚴病 管理厕所猪圈、注意个人 卫生、不生吃肉、加强肉 类检查 肥胖带绦 虫（牛肉绦 虫）牛人——囊尾蚴 吃生或不熟 的牛肉 牛带绦虫 成虫：小 肠上段 粪便、 痰 粪检检查孕节（子 宫分支数）、肛门拭 子法查虫卵 一般无明显症状， 腹部不适，孕节自 动从肛门逸出、肛 门瘙痒 注意牧场清洁、粪便管理、 勿使污染牧场水源、避免 牛受感染、卫生宣教、加 强肉类检查 细粒棘球绦虫羊牛等食 草动物、 人 犬科食 肉动物——虫卵 食入被虫卵 污染的蔬 菜、水等 棘球蚴寄 生人肝肺 粪便、 痰 手术取出棘球蚴、 痰、胸腔积液、腹 水等检获棘球蚴、 原头蚴、卡松尼皮 内试验 棘球蚴病（包虫 病）：机械性损害为 主 毒性过敏反应、继 发感染、局部压迫 刺激症状 手术治疗为主 加强卫生宣教、卫生法规 建设和卫生检疫、定期为 家犬、牧犬驱虫 药物：首选阿苯达唑，亦 可用吡喹酮、甲苯达唑 2
人体寄生虫学复习要点 总论部分： 1.人体寄生虫学分类：医学原虫、医学蠕虫、医学节肢动物； 2.WHO热带病特别规划署规定的5类7种寄生虫病：血吸虫病、丝虫病（2种）、疟疾、利什曼病（黑热病）、锥虫病（2种）； 3.我国建国初期五大寄生虫病：血吸虫病、丝虫病、疟疾、利什曼病（黑热病）、钩虫病； 4.三种共生现象及例举： 1）共栖（偏利共生）：鮣鱼与大鱼；2）互利共生：白蚁与鞭毛虫；3）寄生： 5.保虫宿主举例：生食鱼虾的猫、狗等为华支睾吸虫（肝吸虫）的中间宿主； 6.转续宿主举例：野猪为卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的转续宿主 7.寄生虫分类举例： 1）偶然寄生虫：蝇蛆病 2）专性寄生虫：疟原虫、钩虫 3）体外寄生虫：蚊、白蛉、虱、蚤等 4）机会性致病寄生虫：刚地弓形虫，隐孢子虫，肺孢子虫 8.寄生生活对寄生虫的影响： 1）形态特征的改变：体形的改变；某些器官退化或消失；某些器官发达；新器官的产生；2）生理特征的改变：抗消化液的作用；低氧环境中以酵解方式获得能量；生殖能力普遍增强； 9.寄生虫对宿主的作用：掠夺营养；机械性损伤；毒素和免疫损伤； 10.寄生虫感染的特异性免疫方式： 1）非消除性免疫：疟原虫的带虫免疫和血吸虫的伴随免疫； 2）消除性免疫：皮肤利什曼病； 11.寄生虫病的流行环节：传染源；传播途径；易感人群； 12.寄生虫病的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性； 13.影响寄生虫病流行的因素：自然因素；生物因素；社会因素； 14.寄生虫病的防治原则：控制与消灭传染源；切断传播途径；保护易感人群； 15.简答：宿主对寄生虫感染的获得性免疫反应是否总是对宿主有利，为什么？ 宿主感染寄生虫后产生的免疫反应有时可表现为对宿主的免疫病理损伤，可导致Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应。 16.举例说明人体寄生虫感染引起的超敏反应： 医学寄生虫部分： 一、形态 1.土源性蠕虫生活史中不需要中间宿主：蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫； 生物源性蠕虫生活史中需要中间宿主：丝虫、旋毛虫、肝吸虫、日本血吸虫、猪带绦虫 和牛带绦虫、棘球绦虫 2.线虫的形态和生活史特点： 1）雌虫大于雄虫，雄虫尾端向腹侧弯曲或膨大成交合伞结构； 2）消化系统简单而完整，有简单的神经系统，雌性生殖系统为双管型，雄性生殖系统为单管型； 3）生活史中最显著的特点是蜕皮，一般蜕皮4次； 3.似蚓蛔线虫（蛔虫）： 1）成虫属大型线虫，体长平均25cm，口孔有3个品字形排列的唇瓣；
人体寄生虫学复习题 一、名词解释 寄生虫宿主终宿主中间宿主保虫宿主生活史感染阶段带虫者 伴随免疫夜现周期性生物源性蠕虫疟疾复发生物性传播 二、填空题 1、寄生虫对宿主的致病作用包括、、、。 2、寄生虫病流行的基本环节为、、。 3、寄生虫病的传染源有、、。 4、寄生虫病的防治原则为、、。 5、常见蠕虫卵的形态结构，有波浪状蛋白质膜的是，外形两侧不对称的是，最小的是，最大的是。 6、写出下列寄生虫的寄生部位：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，片虫，日本血吸虫，猪带绦虫，牛带绦虫，疟原虫和。 7、写出下列寄生虫的感染阶段：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，片虫，日本血吸虫，猪带绦虫、，牛带绦虫，疟原虫。 8、取痰液检查的寄生虫病有、、。 9、可致肝、肺、脑同时损害的寄生虫有、、、。 10、填中间宿主。肝吸虫第一中间宿主有、，卫氏肺吸虫的第一中间宿主，片虫的中间宿主。 11、典型疟疾发作的三步曲是、、。 12、人体寄生虫学容包括、、。 13、建国初期的五大寄生虫病，在长江以北流行是。 14、线虫的发育过程中有、、三个阶段。 15、蛔虫对人体最严重的危害在于成虫有乱窜、钻孔的习性，由此引起，其中最常见的症状是、。钩虫对人体的主要危害，丝虫对人体的主要危害。 16、蛔虫病常用的实验诊断方法是。饱和盐水漂浮法主要用于的检查。 17、送检标本需注意保温的原虫有与，需在晚间采集血液标本检查的寄生虫是。 18、能以引起贫血为主要临床表现的寄生虫是、、。 19、猪带绦虫感染人体的方式有、、。
20、医学节肢动物对人的主要危害是，其方式有与。 三、单项选择题 1、联合国倡议重点防治的6种热带病中除麻风病外，5种是寄生虫病，它们是： A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、利什曼原虫病 B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病、锥虫病 C、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病 D、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病 2、人体寄生虫学的畴不包括： A、医学原虫学 B、医学蠕虫学 C、医学昆虫学 D、医学微生物学 3、下列哪项不是寄生虫病的流行特点： A、致病性 B、地方性 C、季节性 D、自然疫源性 4、人体抗寄生虫的免疫多表现为： A、非消除性免疫 B、消除性免疫 C、先天免疫 D、伴随免疫 5、寄生物是指： A、二种共栖生物中受益的一方 B、二种互利共生生物中受益的一方 C、寄生关系的二种生物中受益的一方 D、寄生关系二种生物中的任何一方 6、下列对寄生虫的描述，哪项不恰当： A、一生离不开宿主 B、可自宿主体表获得营养 C、可自宿主体获得营养 D、对宿主造成损害 7、专性寄生虫是指寄生虫的： A、整个生活史中均需过寄生生活 B、整个生活史中均需选择特殊宿主 C、至少一个生活史期必须过寄生生活 D、至少一个生活史期必须严格选择宿主 8、第一中间宿主是指寄生虫的： A、无性期寄生的几个宿主中最重要的一个 B、无性期寄生的几个宿主中最前的一个 C、有性期寄生的几个宿主中最重要的一个 D、有性期寄生的几个宿主中最前的一个 9、寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主称：