浙江省中医住院医师规范化培训
大纲
（试行）
浙江省中医药继续教育委员会
二○一二年六月
目录
第一章概述 (5)
一、培训目标、原则和对象 (5)
二、培训方式 (5)
(一) 理论学习 (6)
(二) 临床轮训 (6)
(三) 跟师学习 (7)
(四) 其他 (8)
第二章第一阶段培训 (9)
一、中医内科 (9)
(一) 培训目标 (9)
(二) 培训方法 (9)
(三) 培训内容和要求 (9)
(四) 中医内科各专科培训内容和要求 (11)
1. 呼吸内科 (11)
2. 心血管内科 (13)
3. 消化内科 (15)
4. 内科急诊 (17)
5. 内分泌科 (20)
6. 肿瘤科 (22)
7. 血液科 (24)
8. 肾病科 (26)
9. 神经内科 (28)
10. 风湿科 (30)
二、中医外科 (32)
(一) 培训目标 (32)
(二) 培训方法 (32)
(三) 内容和要求 (32)
(四) 中医外科各专科培训内容和要求 (33)
1. 中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科） (33)
2. 中医皮肤科 (35)
3. 中医肛肠科 (36)
三、中医妇科 (38)
四、中医儿科 (41)
五、针灸科、推拿科、中医康复科 (43)
(一) 培训目标 (43)
(二) 培训方法 (43)
(三) 内容和要求 (44)
1. 针灸科 (44)
2. 推拿科 (47)
3. 中医康复科 (50)
六、中医骨伤科 (52)
七、中医五官科（含中医眼科） (54)
(一) 培训目标 (54)
(二) 培训方法 (54)
(三) 培训内容与要求 (55)
1. 中医耳鼻咽喉科 (55)
2. 中医眼科 (57)
八、跟师学习 (59)
九、辅助科室 (61)
(一) 培训目标 (61)
(二) 培训方法 (61)
(三) 培训内容和要求 (61)
1. 心电图室 (61)
2. 放射科 (62)
3. 中药房 (63)
第三章第二阶段培训 (64)
一、中医内科 (64)
（一）培训目标 (64)
（二）培训方法 (64)
（三）学习内容 (65)
1. 内科急诊 (65)
2. 心血管内科 (70)
3. 呼吸内科 (72)
4. 消化内科 (74)
5. 内分泌科 (76)
6. 肿瘤科 (78)
7. 血液科 (80)
8. 肾病科 (82)
附：血液透析室 (84)
9. 神经内科 (85)
10. 风湿科 (87)
二、中医外科 (89)
(一) 培训目标 (89)
(二) 培训方法 (89)
(三) 培训内容和要求 (90)
1. 中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科） (90)
2. 中医皮肤科 (92)
3. 中医肛肠科 (94)
4. 普通外科 (96)
三、中医妇科 (97)
四、中医儿科 (100)
五、针灸科、推拿科、中医康复科 (103)
(一) 针灸科 (103)
附：推拿科轮训 (106)
附：中医康复科轮训 (108)
(二) 推拿科 (110)
附：针灸科轮训 (113)
附：中医康复科 (115)
(三) 中医康复科 (117)
附：针灸科 (119)
附：推拿科轮训 (120)
六、中医骨伤科 (123)
七、中医五官科 (128)
(一) 中医耳鼻咽喉科 (128)
附：眼科轮训 (130)
(二) 中医眼科 (133)
附：耳鼻咽喉科轮训 (135)
浙江省中医住院医师规范化培训大纲（试行）
（参照国家中医药管理局中医住院医师规范化培训标准）
第一章概述
一、培训目标、原则和对象
(一)目标
中医住院医师规范化培训的目标，是为各级各类医疗机构培养合格的中医住院医师。通过培训，使其具有良好的职业道德，掌握扎实的中医基础理论、专业知识、临床技能和必要的西医知识与技术，能独立承担常见病、多发病及某些疑难危重病证的诊疗工作。
(二)原则
中医住院医师规范化培训遵循中医临床人才培养的基本规律和特点，体现整体性、系统性和实践性。
培训应以中医临床实际需要为出发点，立足于中医基础理论、基本知识和基本技能培训，重在中医临床思维能力和临床技能的培养。
(三)对象
培训对象为拟从事中医临床工作的中医学（含中西医结合，下同）专业本科及以上学历毕业生，或已从事中医临床医疗工作并取得执业医师资格，需要接受培训的人员。
中医类别全科医生规范化培训按照《中医类别全科医生规范化培训大纲》执行。
二、培训方式
中医住院医师规范化培训，采用理论学习、临床轮训与跟师学习相结合的方式，以临床轮训为主。
(一)理论学习
结合临床实际应用开展理论学习，形式以自学为主，配合集中上课、网络学习及临床培训基地中医小讲课、病例讨论等；内容包含中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍，以及职业道德、医学伦理、法律法规、人际沟通、临床科研设计与方法、中医辨证思维以及相应的公共卫生等。
(二)临床轮训
1、培训时间
培训时间一般为3年，医学专业学位博士、在硕士研究生阶段为医学专业学位的医学科学学位博士要接受不少于1年的培训；硕士研究生阶段为医学科学学位的医学科学学位博士要接受不少于2年的培训；曾在三级医院相关学科培训、工作累计满三年的硕士研究生要接受不少于1年的培训；医学专业学位硕士要接受不少于2年的培训；医学科学学位硕士要接受3年的培训。
2、轮转安排
培训分为两个阶段：第一阶段为24个月，第二阶段为9个月。
第一阶段在中医各专科轮转培训，培养中医临床工作能力，掌握相关的西医基本技能。主要轮训科室为中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医康复科、中医骨伤科、中医耳鼻咽喉科、中医眼科、辅助科室（心电图室、放射科、中药房）等。
中医内科：培训时间为12个月（硕博士二年期培训时间为5个月，硕博士一年期培训时间为3个月）。学员主要在呼吸、心血管、消化、急诊、内分泌、肿瘤、血液、肾病、神经、风湿等专科的门诊和病房及辅助科室轮转学习。其中内科急诊为必须轮转的科室，其余科室至少选择3个科室轮转。
中医外科：培训时间为2个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。可以在中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科）、中医肛肠科、中医皮肤科中选择科室轮转。
中医妇科：培训时间为2个月。学员主要在门诊、病房轮转学习。
中医儿科：培训时间为1个月，学员主要在门诊和病房轮转学习。
针灸科、推拿科、中医康复科：培训时间为3个月，学员主要在针灸科、推拿科、中医康复科门诊选择轮转学习。
中医骨伤科：培训时间为2个月。学员主要在急诊、门诊、病房轮转学习。
中医耳鼻喉科、中医眼科：培训时间为1个月，学员主要在中医耳鼻喉科、中医眼科门诊、检查室、治疗室选择轮转学习。
辅助科室：培训时间为1个月，学员主要在心电图、放射科、中药房轮转学习。
第二阶段通过以轮转为主的强化培训，进一步提高中医专科疾病的诊疗能力，掌握相关学科西医的基本技能，熟悉相关辅助科室的检查检验内容和诊断方法。学员根据预期从事的专业选择在相应的二级学科病房、门诊以及密切相关科室轮训。
（三）跟师学习
根据中医知识传授和人才培养特点，各临床培训基地均应将师承培养方式融入到培训之中，安排学员选择相关学科指导老师，在三年培训期间跟随指导老师临证学习。每周半天。
住院医师规培考共科目 题 GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-
1、艾滋病患者死亡后，HIV会：C A、继续存活 B、存活很长一段时间 C、很快死亡 D、以上均不对 2、发热护理包括：D A、保持室内新鲜空气 B、通过洗浴或用湿布抹皮肤降温或其他物理降温方法 C、给发烧者喝大量的水、淡茶、汤或果（菜）汁 D、以上均是 3、腹泻护理包括：D A、补充液体，预防脱水 B、不应喝加糖果汁、甜茶水、各种出售的饮料、咖啡、药茶等 C、少食多餐营养品和容易消化的食物 D、以上均是 4、皮肤护理包括：D A、保持皮肤清洁干爽 B、用水使皮肤变凉或吹风 C、涂抹保护性药膏以减轻痛苦，防止皮肤发干 D、以上均是 5、临终关怀的方式有：D A、提供医疗关怀 B、采取爱抚疗法 C、满足临终者的合理需求 D、以上均是
6、呼吸道护理包括：D A、按摩或在背后轻轻拍打帮助清除肺粘液 B、大量饮水、深呼吸热蒸汽，可有助于化痰止咳 C、喝加糖或蜂蜜的热茶或采用一些其他民间方法如让病人吃隔水蒸的梨加冰糖、贝母来减轻咳嗽等 D、以上均是 7、家庭护理包括：A A、自我护理及家庭成员的照顾 B、自我护理 C、家庭成员的照顾 D、精神护理 8、环境护理包括：D A、房间定时通风、定期消毒，保持室内空气清新和清洁卫生 B、减少各种因素造成的噪音 C、保持地面清洁、干燥、室内温暖 D、以上均是 9、艾滋病的治疗原则是：B A、临时治疗 B、终身治疗 C、不治疗 D、以上均不是 10、国家对（ A）艾滋病患者实行免费抗病毒治疗： A、农民 B、工人 C、教师
住院医师规范化培训内容与标准——内科
一、培训方法 采取在内科范围内各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人，参加门、急诊工作和各种教学活动（教学查房、病例讨论、专业讲座等），完成规定的病种和基本技能操作数量，学习内科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历，在轮转每个亚专业科室时手写2份住院病历；低年资住院医师参与见习/实习医生的内科临床教学工作，高年资医师指导低年资医师。 内科范围内的各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转具体安排如下，其中必选科室的轮转时间合计29个月，可选科室的轮转时间合计4个月。 （一）必选的轮转科室及时间 轮转科室时间轮转科室时间
（月 （月） ） 4 肾脏内科 2 心血管内科（含 心电图室） 呼吸内科 3 血液内科 2 消化内科 3 内分泌科 2 感染科 2 神经内科 2 风湿免疫科 2 急诊科 3 2 重症监护病房 2 内科门诊（包括 内科各亚专业） （二）可选择的轮转科室 轮转科室轮转科室 医学影像科（含超声科 皮肤科 和核医学科） 老年病房肿瘤内科（含放疗科）基层实践
二、培训内容与要求 （一）心血管内科（4个月） 1.轮转目的 掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；心血管疾病急、重症的诊断和治疗；心血管疾病常用药物的合理应用；常见心脏病X射线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。 了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图。 2.基本要求 （1）学习病种及例数要求 病种最低 例数病种最低 例数
*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划 住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。 一、指导思想 鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。 二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
三、培训目标 住院医师经过培训，使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求，达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。 具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。 四、培训阶段 培训分二个阶段。 第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。 五、培训内容
2020全国规培 中医全科全真模拟试题49 第 1题：单选题(本题1分) 心包的募穴是： A.心俞 B.巨阙 C.鸠尾 D.膻中 E.厥阴俞 【正确答案】：D 第 2题：单选题(本题1分) 女患者，30岁，停经56天，无明显诱因阴道少量出血，色淡黯质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，查尿妊娠试验阳性，其治法是： A.补肾益气，固冲安胎 B.益气养血，固冲安胎 C.清热凉血，固冲止血 D.补肾固冲，止血安胎 E.健脾益气，固冲止血 【正确答案】：D 第 3题：单选题(本题1分) 指出不属于凝脂翳的诊断依据： A.黑睛生翳 B.白睛红赤 C.抱轮红赤 D.畏光流泪 E.眼痛剧烈 【正确答案】：B 第 4题：单选题(本题1分) 医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过 A.学历认定 B.资历认定 C.资格认定 D.资质认定 E.执业认定 【正确答案】：C 【答案解析】： C
C 第 5题：单选题(本题1分) 临床愈合标准中哪一项是不正确的： A.局部无压痛 B.无纵轴叩击痛 C.X线骨折线模糊 D.大量骨痂形成 E.能适当的负重活动 【正确答案】：D 第 6题：单选题(本题1分) 乳痈多发生在产后： A.1～2周 B.3～4周 C.5～6周 D.1～2个月 E.1年 【正确答案】：B 第 7题：单选题(本题1分) 补充了"元气败伤"亦能致痿的医家有 A.叶天士 B.张景岳 C.朱丹溪 D.张子和 E.张仲景 【正确答案】：B 第 8题：单选题(本题1分) 肾阳不足，寒邪内侵的腹痛特点是 A.少腹拘急冷痛 B.腹中冷痛 C.脐中痛不可忍 D.腹中雷鸣切痛 E.脘腹胀满疼痛 【正确答案】：C 第 9题：单选题(本题1分)
普通外科住院医师教学计划 一、教学对象：普通外科轮转规培住院医师 二、教学目标 1.培养良好的医德医风、树立人文关爱意识，培养良好的沟通技巧、提高独立 思考及团队合作能力。 2.执行、落实医院教学计划，探索新形势下的教学方法和手段。 3.组织好实习学生的考试和有关教学活动。 4.熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习专科知识和技能（包括普外 科疾病知识、仪器使用，用药注意事项及常见不良反应等）。 5.掌握医疗文书书写。 6.参加技术操作考核和理论知识考核。 三、培训内容及计划 通过管理病人、参加门急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习外科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范地书写病历；参与见习/实习医生的外科临床教学工作，高年资住院医师指导低年资住院医师。 1.掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。
2.熟悉：普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药；临床合理用血知识。 3.了解：普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 (1)病种及例数要求 (2)临床操作技术要求 ①书写住院病历不少于60份；书写大病历不少于15份。 ②在上级医师指导下完成以下手术。
③参加以下手术 四、评价及考核 1、平时考核：（占30%）评分依普外科学知识、普外科检查、病历报告书写、 文献报告、学习与照顾病患态度评分。病历书写、普外科查体、病房照顾患者、腹腔穿刺操作等项目由负责该规培医师的主治医师评分。 2、出科考核表
镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表
现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月； 七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。 十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。
中医院住院医师规范化培训实施方案为了提高我院中医住院医师素质。根据国家中医药管理局《中医药继续教育暂行》和《中医住院医师培训试行办法》和《黑龙江省中医住院医师规范化培训实施办法》结合我院实际情况制定本办法，具体如下： 一、组织领导 领导小组 组长：马春玲 副组长：赵艳萍 职责：负责组织实施培训和考核工作，并设有专人管理具体事务工作。 考核小组 医院考核小组 组长：赵艳萍 成员：李明君吴培军韩佳周丹王忠静 职责;负责第一阶段、第二阶段的中医住院医师考核工作。 科室考核小组： 组长：李明君吴培军韩佳周丹 成员：苏文生刘志斌黄长杰韩冬华周春华 石峰王海林 职责：负责指导住院医师临床实践并考核培训情况。 二、培训范围及对象
（一）医学院校本科及专科毕业的中医住院医师：从开始临床工作的第一年进入规范化培训；专科毕业的住院医师第一阶段培训时间需延长两年。 （二）从其他单位调入的住院医师，在原单位已进行规范化培训的须经医院审核培训资料后，进入第一或第二阶段相应年限培训；培训资料不全或未参加规范化培训者，经医院考核后按实际水平进入相应年限培训。 三、培训目标 住院医师经过规范化培训，达到主治中医师基本条件的要求，具体如下： （一）坚持邓小平理论、“三个代表”重要思想及科学发展观，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行堂的方针，具有良好的医德医风，热爱临床医院事业，全心全意为人民健康服务。 （二）掌握本学科的基础理论，熟悉相关学科的基础理论，具有较系统的学科知识，了解本学科国内外新进展，并能用以指导实际工作。（三）具有本学科教丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科常见病及某种疑难病症，能对下级医师进行业务指导，担任一定的临床教学工作。 四、培训内容 包括政治思想、临床工作能力、专业理论、教学能力等。 （一）政治思想：培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，树立严谨、求实的科学态度。
住院医师规范化培训计划 为加强我院住院医生规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定住院医生规范化管理培训计划： 一、培训总论 凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训，完成住院医师五年两阶段培养计划（包括第一阶段的三年轮科培养，第二阶段的两年定向培养），如未参加第一阶段住院医生培训，将不安排该医生转科为第二阶段定向培训；如未参加第二阶段住院医生培训，将影响该医生的晋升、进修及继续再升造。 二、培训原则 理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。 三、住院医师制度、规范化培养考核内容 1．政治思想、医疗道德考核：授予50学分，每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5
分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能 （1）医疗文书书写质量 ①病历检查：授予60学分，在住院医生进入临床轮科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：授予60学分，住院医生进入临床科室第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行临床科室第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室 抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：授予30学分，住院医生的在进入临床科室轮科的3年时间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、
住院医师规范化培训内容与标准(试行) 总则 根据?关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见?和?住院医师规范化培训管理办法(试行)?的有关规定,为加强和规范住院医师培训工作,制订本标准. 一、培训目标 住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师.主要体现在以下四个方面. (一)职业道德 热爱祖国,热爱医学事业,遵守国家有关法律法规.弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正. (二)专业能力 掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能,能够了解和运用循证医学的基本方法,具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力. (三)人际沟通与团队合作能力 能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流,具备良好的人际沟通能力和团队合作精神,善于协调和利用卫生系统的资源,提供合理的健康指导和医疗保健服务. (四)教学与科研 能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作,具备基本的临床研究和论文撰写能力,能够阅读本专业外文文献资料.
二、培训内容 住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施.培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床规范诊疗能力,适当兼顾临床教学和科研素养. (一)专业理论 专业理论学习应以临床实际需求为导向,内容主要包括公共理论和临床专业理论. １公共理论 包括医德医风、政策法规、相关人文知识等,重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准,医学伦理学,医患沟通,重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识. ２临床专业理论 主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论和基本知识,应融会贯通于临床实践培训的全过程. (二)临床实践 住院医师在上级医师的指导下,学习本专业和相关专业的常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理方法和临床路径,危重病症的识别与紧急处理技能,基本药物和常用药物的合理使用.达到各专业培训标准细则的要求. 掌握临床通科常用的基本知识和技能,包括临床合理用血原则、心肺复苏技术、突发性疾病院前急救、姑息医疗、重点和区域性传染病的防治知识与正确处理流程.在培训第一年能够达到医师资格考试对临床基本知识和技能的要求. 熟练并规范书写临床病历,在轮转每个必选科室时至少手写完成２份系统病 历. 三、培训年限与方式 (一)培训年限 住院医师规范化培训年限一般为３年(在校医学专业学位研究生实际培训时间应不少于３３个月). 已具有医学专业学位研究生学历的人员,和已从事临床医疗工作的医师参加培训,由培训基地及专业基地依据本培训标准,结合其临床经历和实践能力,确定 接受培训的具体时间和内容.在规定时间内未按照要求完成培训任务或考核不合格者,培 训时间可顺延.顺延时间最长为３年. (二)培训方式
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》 为了完善我国毕业后医学教育制度，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的有关规定，特制定本培训大纲。 一、培训对象 （一）高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。 （二）医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作实际水平参加相应年度的培训。 二、培训目标 住院医师经过规范化培训，要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。 三、培训方法 （一）培训分为两个阶段，第一阶段为三年，第二阶段为两年。 第一阶段（第一年至第三年） 第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握
二级学科基础理论、基本知识和基本技能，培训方法以二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关科室。 医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科经典著作，学习培训要求的专业必修课和选修课。 临床技能：掌握本学科基本诊断、治疗技术，本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法，门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人，病历书写，临床教学等技能。 专业外语，每小时能笔译2500 个印刷符号以上。 文献综述：阅读指定的参考书刊及专题文献，完成一篇综述或论文。 完成第一阶段培训项目和内容，通过各项考核，成绩合格者方可进入第二阶段培训。 第二阶段（第四年至第五年） 第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基”训练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础，担任总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上，并安排适当时
住院医师规范化培训规定及管理办法（试行） 各科室、部门： 为加快医院医师队伍的建设，加强住院医师规范化培训和管理，使住院医师尽快掌握临床知识和技能，保障医院医疗技术长足发展，根据我院医疗专业特点特制定此规定，从2012年7月开始试行，望各科严格遵照执行。 一、住院医师规范化培训，分两个阶段进行。 第一阶段：为期三年，科室轮转及出科考核。轮转医师参加科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作技能基本训练。 1、轮转： （1）、内科系统的医师需轮转的科室有： PICU、神经内科、新生儿科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科。 （2）、外科系统的住院医师需轮转的科室有： 儿外科、新生儿外科 （3）、轮转时间：PICU、神经内科、新生儿科、每个科室轮转期为半年，儿外科、新生儿外科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科科室轮转期为三个月。轮转期指在科室参加正常工作的有效时间，由于其它原因包括病假、婚假、产假、事假而致使在科室参加值班的有效时间未满的，假满后要后续补上，否则不给予出科鉴定（因工作需要由医院主管部门安排调出科室的除外）。 （4）、科室质量管理组要全面负责住院医师在本科室的轮转及培训工作，认真制定培训计划，为 页脚内容1
出科前的理论及技能考核打好基础。 2、出科考核：临床能力考核、出科鉴定、院内学分累计。 （1）、临床能力考核（临床能力平时考核）：包括医疗法律、法规知识、核心制度、常见病诊疗常规及诊疗技能考核，包括所在专业的专科基本辅助检查知识。 （2）、出科鉴定：出科前由轮转医师按照《医院轮转医师出科考核表》的要求先做自我鉴定，由科主任组织全科医护人员对住院医师在本科室轮转期间的表现、职业道德水平包括是否具有救死扶伤、以病人为中心的职业责任感，以及医德医风、医患关系、团结合作等情况，给于公平的评价及鉴定。 （3）、院内学分累计：住院医师在轮转期间每年必须完成院内学分总分的85%。累分方式如下：第二阶段：定科后在所在科室进行专科培训，为期两年。 1、完成3年轮转，科室轮转期满、出科考核达标、完成院内学分的住院医师定科后方可进入第二阶段的培训。 2、第二阶段培训前，由医务办组织医师考核组对其临床能力进行总体考核，合格者进入第二阶段培训。考核不合格的医师将后延轮转时间和后延晋升主治医师的申报。 3、第二阶段的培训内容： （1）按医院医疗工作的需求和本人的意向，对三年培训结束的住院医师进行定专业、定科室的定向培训。 （2）专科理论、技能。 （3）第二阶段的培训结束前，由医务办组织相关专家进行住院医临床能力终末考核、职业道德、工作作风进行考核，合格者签发培训合格证，作为晋升职称的重要条件之一。 页脚内容2
1、开放式与封闭式问题本质区别在于（） * ? A.回答难度 ? B.备选答案 ? C.分析难度 ? D.答案范围 ? E.适用范围 2、编码是问卷设计中不可缺少的部分，其主要目的在于（） * ? A.方便填写 ? B.减少笔误 ? C.答案标准化处理 ? D.便于计算机分析 ? E.保持卷面整洁 3、现场调查中，采用问卷获得每一个对象数据信息的过程属于（） * ? A.数据收集 ? B.数据整理 ? C.数据描述 ? D.数据分析 4、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，这项研究适宜采用何种方法（） * ? A.历史资料分析 ? B.随访研究 ? C.筛查 ? D.普查 ? E.抽样调查 5、下列不属于现场调查研究方法的是（） *
? A.现况调查 ? B.病例对照研究 ? C.描述性研究 ? D.文献研究 ? E.队列研究 6、抽样调查的一般步骤有（） * ? A.确定总体 ? B.判定抽样框 ? C.决定样本总量? ? D.决定抽样组织形式 ? E.以上都是 7、关于定性研究的特点，正确的说法是（） * ? A.通常可采用概率统计方法对定性研究的结果进行描述和推断? B.定性研究强调通过固定的程序和手段获得所需的资料 ? C.定性研究的结果不仅适用于样本人群，而且适用于总体人群? D.定性研究注重由原因导致结果的中间过程和细节，而不是结果 ? E.定性研究的样本量要比定量研究大 8、以下哪种现场调查是最为常用的方式（） * ? A.面谈法 ? B.信函调查法 ? C.电话调查法 ? D.集中调查法 9、使用封闭式问题收集资料的优点是（） * ? A.答案全面
中医住院医师规范化培训试题 一、A1型题：只能选择其中最佳的一项（每题1分） 1、下列各项，属中医学理论体系主要特点的是( ) A、同病异治 B、辨病论治 C、标本同治 D、辨证论治 E、审因论治 2、根据五行相生规律确定的治法是（） A、滋水涵木法 B、抑木扶土法 C、培土制水法 D、佐金平木法 E、泻南补北法 3、寒者热之所体现的阴阳关系是( ) A、阴阳交感 B、阴阳互根 C、阴阳对立 D、阴阳消长 E、阴阳转化 4、在肾主闭藏的功能活动中，最具有生理意义的是( ) A、纳气归肾，促进元气之生成 B、固摄二便，防止二便之失禁 C、固摄水液，防止水液无故流失 D、固摄精气，防止精气无故散失 E、摄纳阳气，防止阳气浮越于上 5、四时季节属于五行之土的是( ) A、秋 B、冬 C、春 D、夏 E、长夏 6、阳脉之海是指( ) A、任脉 B、督脉 C、带脉 D、阳维脉 E、冲脉 7、中医诊断的基本原则是( ) A、整体审察，四诊合参，病证结合 B、辨证求因，审因论治，脉症合参 C、证候真假，证候错杂，诊法合参 D、证候转化，病证结合，辨证求因 E、司外揣内，见微知著，以常衡变 8. 胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于( ) A、肝脾不调证 B、肝胃不和证 C、肝胆湿热证 D、肝郁气滞证 E、胃热炽盛证 9、下列哪项不属于中风病临床表现（） A、卒然昏倒 B、不省人事 C、口眼歪斜 D、半身不遂 E、四肢抽搐 10、下列哪项是血瘀致痛的特点（）
A、胀痛 B、刺痛 C、重痛 D、空痛 E、走窜痛 11、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多见于（） A、心肾阳衰 B、痰湿困脾 C、脾虚不运 D、邪闭心神 E、营血亏虚 12、阳水的水肿特点为（） A、眼睑先肿 B、足胫先肿 C、足胫、下肢先肿 D 、眼睑、颜面先肿 E、上肢、眼睑先肿 13、头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，形体消瘦并见脱肛，此表现为（） A、气虚证 B、气陷证 C、气脱证 D、气滞证 E、气逆证 14、肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项（） A、头晕胀痛 B、面红目赤 C、急躁易怒 D、失眠多梦 E、脉弦细数 15、下列哪一组性味的药物，作用趋向一般属于升浮（） A、甘、辛、凉 B、辛、苦、热 C、辛、甘、温 D、甘、淡、寒 E、酸、咸、热 16、被誉为“诸药之舟楫”，能载药上行的药物是（） A、桔梗 B、柴胡 C、升麻 D、白前 E、葛根 17、功效润肺止咳，杀虫灭虱的药物是（） A、百部 B、桔梗 C、紫菀 D、款冬花 E、杏仁 18、下列哪一项为白术的功效（） A、益气健脾，燥湿利尿，益卫固表 B、益气健脾，燥湿利尿，止汗安胎 C、益气健脾，燥湿利尿，润肺止咳 D、益气健脾，燥湿利尿，养血安神 E、益气健脾，燥湿利尿，缓急止痛 19、下列各项中符合方剂组成原则要求的是（） A、每方必须君、臣、佐、使俱全 B、方中诸药均须有相应的针对症状 C、方中必有一药专作引经之用 D、君药必须在总药量中占比最大 E、方中诸药既须主次有序，各司其职，又须密切配合，相与宣摄 20、苏合香丸主治（） A、温热病 B、痰热内闭心包证 C、邪热内陷心包证 D、热闭证 E、寒闭证 21、苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是 A、温阳散寒 B、温肾纳气 C、温通经脉 D、鼓舞气血 E、散寒止痛
2019年中医住院医师规培急救知识试题及答案（三）试题只有一种题型—A型选择题，即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。 201、急性脑血管疾病伴脑病形成，最急需的措施是( ) A、脑CT B、脑MRI C、腰椎穿刺 D、静脉滴注甘露醇 E、脑血管造影 202、脑疝形成时，不可以( ) A、静脉滴注甘露醇 B、腰椎穿刺 C、吸氧 D、吸痰 E、翻身 203、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止、这是因为诱发了( ) A、小脑扁桃体疝 B、颞叶钩回疝 C、脑室出血 D、脑肿瘤出血 E、蛛网膜下腔出血 204、左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是( ) A、昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪 B、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫 C、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫 D、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫 E、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫 205、颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是( ) A、先散大后缩小，再散大 B、先缩小后散大，再缩小 C、先散大继续散大，再缩小 D、先缩小后散大，再继续散大
E、时大时小，最后散大固定 206、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是( ) A、视神经受累 B、交感神经受刺激 C、动眼神经受压 D、中脑动眼神经核受损 E、枕叶皮层梗死 207、枕大孔疝疝出的组织是( ) A、小脑蚓部 B、小脑扁桃体 C、颞叶钩回 D、须极 E、大脑扣带回 208、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是( ) A、早期出现呼吸骤停 B、血压升高 C、烦躁不安 D、剧烈头痛 E、频繁呕吐 209、脑疝致命的原因是( ) A、脑脊液循环障碍 B、脑干受压 C、小脑受压 D、颅内重要血管受压 E、大脑皮层受压 210、治疗脑水肿( ) A、尽早使用肾上腺皮质激素 B、等病情稳定后用肾上腺皮质激素 C、其他药物无效后用肾上腺皮质激素 D、不用肾上腺皮质激素 E、尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血 211、桥脑出血可出现( ) A、深昏迷 B、双侧针尖样瞳孔 C、高热 D、四肢中枢性瘫痪 E、以上全部体征
住院医师规范化培训管理制度 第一章总则 第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本制度。 第二条目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。 第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。 第二章组织机构与职责 第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训 制度范本精选版
资格。 第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。 第六条二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。 第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。 第三章住院医师的招聘 第八条报名条件 一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。 制度范本精选版
事业单位专业技术人员年度考核 2017年在医院各位领导和友谊医院前辈的指导下认真工作和学习，不论是思想、工作方面，还是学习、生活方面都有一定的提高。经历了许多锻炼和磨砺，同时也积累了许多教训和经验。现对自己近一年综合表现简要总结如下： 一、坚持学习党的理论，不断提高思想觉悟。 尽管自己的身份是一名群众，但我时刻以一名党员的标准要求自己，认真学习贯彻了党的基本路线方针政策，以实事求是的态度科学发展观的思维来指导自己，坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。通过学习端正了服务理念，增强了服务意识，改善了服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系。 二、在实际工作中遵守医院及科室的规章制度，努力工作完成目标 在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作，正确对待分工，认真履行职责，在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高。并虚心向前辈和周围的同事学习，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步。依照年初医院和科室制定目标努力、踏实的工作，并向这个目标发起冲击。 三、加强学习，不断丰富和完善自己。 这一年中，结束了三年的规范化培训，在科室领导和前辈们的帮助、鼓励下在工作逐渐平顺起来，目前对于妇产科的常见病种已做到基本掌握，对于一些妇科小手术，也基本可以独立操作。同时顺利通过了住院医师规范化培训“一阶段”的考试，给这 - 1 -
三年交上一份合格的答卷，随着自己临床实践技能的提高和见识的增长，越来越觉得自己从理论知识、技术水平等多方面均需要进一步提高。在工作之余再虚心请教，下班时间向书本学，向网络学。通过学习，给我带来了信心，给我带来了效率，极大鼓舞了我以满腔热情投入到本职工作中去。 总结近一年的工作，尽管有了一定的进步但在一些方面还存在着不足。比如理论联系实践的差异；考虑一些问题时不够全面；应对一些临床突发事件时明显缺少经验等。针对这些薄弱点我将在今后的工作中加以完善、改进。努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。 - 2 -
16中医规培—中医外科学习题1 中医住院医师规范化培训习题 (中医外科学一) A1型题痛明显,化验血沉45mm,h,诊断1.下列关于乳核的说法错误的是,为,A 多发生在青年妇女A子痰 B症见乳中结核,形如丸卵,边界清B子痈 xx,表面光滑,推之活动C囊痈 C多与情志内伤、肝气郁结有关D脱囊 D是发生在乳腺部的慢性化脓性疾E水疝 病 E可发生在单侧也可发生在双侧乳4.预防与调摄精浊的方法下列哪一房项是不正确的, A禁止触诊前列腺2.防止术后肺不张,下列哪项错误, B急性精浊禁忌按摩A 术前锻炼深呼吸C禁酒 B急性上呼吸道感染的病人,应先控D避免频繁性冲动制感染E忌过食肥甘及刺激性食物C防止手术后呕吐物吸入 D及时用镇咳剂,控制咳嗽5.乳痨常见症状为, E嗜烟者,术前一周禁烟A乳房胀痛,红肿 B乳晕红肿 3.某男,22岁,素体羸瘦,有肺结C乳头溢液,不痛不痒核病史,半年前出现左侧睾丸部酸胀D乳房多个结块,日久破溃脓液稀薄隐痛,阴囊发凉,触诊,左侧附睾尾如痰 部有不规则的局限性结节,质硬,触E乳中结核,状如丸卵,表面光滑,推之活动
E患肢发凉,麻木6.以下除了哪项外均为乳痈的转归, A初起经治疗后肿消痛除而愈9.乳痈何证易并发乳发, B溃脓通畅,肿消痛减,疮口渐敛而A气滞热壅证愈B热毒炽盛证C失治误治发生癌变C正虚邪恋证D脓出不畅,肿不消,身热不退,形D气滞寒凝证成袋脓,或传囊之变E以上都不是E大量使用抗生素或寒凉药后,形成 僵硬肿块,迁延不愈10.应用煮沸法消灭带芽胞的细菌时 至少需, 7.一病人有右下腹转移疼痛,检查有A45分钟右下腹部明显压痛、反跳痛,并可摸B60分钟及包块。壮热不退,恶心呕吐,纳呆。C90分钟舌苔厚腻而黄,脉洪数。以下哪一个D100分钟治则是正确的, E120分钟A通腑泄热、解毒透脓 B通腑排脓、养阴清热11.低渗性缺水常见于, C行气祛瘀、通腑泄热A急性肠梗阻D清热解毒、通腑排脓B弥漫性腹膜炎E通腑排脓、清利湿热C大量出汗D大面积烧伤8.以下除哪项外均为股肿特点, E吞咽困难A患肢肿胀B深静脉走行区压痛12.痈的病程大多为, C浅静脉怒张A一周左右D可伴发热B10天左右 C半月左右E防治足部损伤 D20天左右 E一月左右16.脱疽治疗应注意, A戒烟,下肢保暖,防治足部损伤13.男性,40岁,体重60公斤,患B卧床休息,抬高患肢弥漫性腹膜炎3天,恶心呕吐、腹C着弹力加压袜,促进血液回流胀,四肢无力、神情淡漠,血清钾D加强锻炼 3.1mmol,L,应诊断为, E以上都不是 A低钾血症 B高钾血症17.肉瘤的临床特点是, C代谢性酸中毒A多发肿块,浮浅柔软而有弹性D呼吸性酸中毒B柔软肿块,色暗红,如海绵状,压E代谢性碱中毒之不完全退色
**医院住院医师规范化培训实施方案 一、目标 为了加强医院人才建设，重点规范与提高新入院的从事临床医师工作人员的专业技术能力，通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训，使其在完成全科和专科医师的培训项目后，能够达到卫生部《住院医师规范化培训》要求，达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师的水平，具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。 二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 三、培养规划 住院医师规范化培训分两个阶段进行，前三年为第一阶段，主要在二级学科范围内进行轮转，旨在扩大临床知识面，强化临床技能和急救处理能力，为下一阶段进行专科医师培训作好准备；后二至五年为第二阶段，在三级学科进行专科医师培养，成为低年资的专科医师，为专业发展奠定一个坚实的基础。 1、培训安排 （1）医学院校本科毕业进入我院的住院医师，从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训 （2）外单位调入的住院医师，必须先参加由学校组织的临床技能综合考核，通过考核确定其已经实际达到的临床技能水平程度，再安排其进入相应的临床住院医师规范化培训阶段。 2、轮转方案 临床内、外科住院医师进院先把内、外科大类分好，具体科室不定进行轮转，第一阶段培养结束再进入第二阶段进行专科培养，其余科室如儿科、妇产科、超声科、放射科、五官科、眼科等科室则一开始就按照专科医师培养要求进行相应的轮转培养。 3、培训要求 A. 综合素质要求 （1）严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度 （2）全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风
儿科出科考试（一） 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8 个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至： A 出疹后5 天 B 出疹后10 天 C 出疹后14 天 D 出疹后21 天 E 肺炎痊愈后为止 3、1 岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8 个 E 腕部骨化中心2 个 4、正常婴儿，体重7.5kg ,身长68cm前囟0.5 x 0.5cm,头围44cm。出牙 4 个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是：
A 5 个月 B 8 个月 C 12 个月 D 18 个月 E 24 个月 5、前囟正常闭合时间是： A 6?8个月 B 8 ?10个月 C 10 ?12个月 D 12?18个月 E 16 ?20个月 6、幼儿期指的是： A 出生后?满1 周岁 B 出生后28 天?满1 周岁之前 C 1 周岁?2 周岁前 D 1 周岁?3 周岁前 E 1 周岁?5 周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm应考虑以下哪种疾病： A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252 天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10 百分位为2238 克，对其最完整的诊断为： A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于： A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11 、我国将围生期定义为： A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d
2019年中医住院医师规培急救知识试题及答案（一）试题只有一种题型—A型选择题，即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。 1、一般在服药后几小时内洗胃最有效( ) A、48小时内 B、24小时内 C、12小时内 D、8小时内 E、4-6小时内 2、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型( ) A、胃肠炎症 B、神经型 C、精神异常型 D、溶血型 E、肾坏死型 3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( ) A、呼吸兴奋剂的应用 B、洗胃 C、保持呼吸道畅通 D、激素的应用 E、利尿药物的应用 4、银环蛇咬伤致死主要原因是( ) A、循环衰竭 B、DIC C、呼吸衰竭D 、肾功能衰竭E、肝功能衰竭 5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法( ) A、局部注射胰蛋白酶 B、局部清创 C、单价抗蛇毒血清 D、多价抗蛇毒血清 E、中医中药 6、毒蛇咬伤最有效的局部处理是( ) A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙 C、伤口近心端肢体
结扎 D、局部伤口灼烧 E、局部外敷中草药 7、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高( ) A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样( ) A、沙门氏菌食物中毒 B、变形杆菌食物中毒 C、嗜盐菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 9、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒( ) A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 10、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是( ) A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素 D、人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用 11、减压病最有效的治疗是( ) A、吸入高浓度氧气 B、肝素 C、成分输血 D、高压氧治疗 E、对症治疗 12、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施( )