《细节决定成败》内容提要
本书作者在担任CEO的三年时间里，将视野从专注营销转向整个企业经营管理的动作。汪中求以大量案例论述了“细节”在管理中的重要性。这本书意在提示企业乃至社会各界：精细化管理时代已经到来。
芸芸众生能做大事的实在太少，多数人的多数情况总还只能做一些具体的事、琐碎的事、单调的事，也许过于平淡，也许鸡毛蒜皮，但这就是工作，是生活，是成就大事的不可缺少的基础。中国决不缺少雄韬伟略的战略家，缺少的是精益求精的执行者；决不缺少各类管理制度，缺少的是对规章条款不折不扣的执行。
老子曾说：“天下难事，必做于易；天下大事，必做于细”，它精辟地指出了想成就一番事业，必须从简单的事情做起，从细微之处入手。一心渴望伟大、追求伟大，伟大却了无踪影；甘于平淡，认真做好每个细节，伟大却不期而至。这也就是细节的魅力。一个人的价值不是以数量而是以他的深度来衡量的，成功者的共同特点，就是能做小事情，能够抓住生活中的一些细节。本书意在提示企业界同仁：精细化管理时代已经到来，成大业若烹小鲜，做大事必重细节。
《细节决定成败》作者简介
汪中求，江西九江人。1992年春，“南巡讲话”引导下海，先后就职于香港恒雅（深圳）公司、清华同方、泰豪科技等知名企业。从推销员做起，当过办理处主任、商务部副经理、企划部经理、营销总监、总经理、企业管理顾问等。十余年来，足迹遍及国内27个省市区，签订或审定了超过2000份合同和协议。现为奇正咨询机构深圳公司首席营销管理顾问。本书是汪中求先生继出版畅销书《营销人的自我营销》后，推出的又一部力作。
《细节决定成败》目录
前言
再版前言
第一部分天下大事，必做于细
——从改变观念着手
1、不要以为总理比村长好当
2、杀鸡须用牛刀
3、简单的招式练到极致就是绝招
4、拒绝浮躁：做事不贪大，做人不计小
5、每个人素质提高一小步，民族素质将提高一大步
6、战略：从细节中来，从细节中去
第二部分没有破产的行业，只有破产的企业
——细节造成的差距
1、上海地铁二号线和一号线的差距
2、荣华鸡为什么干不过肯德基
3、沃尔玛成为龙头，凯玛特申请破产
4、日本汽车与美国汽车的较量
第三部分 1％的错误会带来100％的失败
——忽视细节的代价
1、白蚁的危害
2、“88888帐户”毁了巴林银行
3、“一个连简历都保管不好的人是管理不好一个部门的”
4、50亿分之一的氯霉素含量导致出口退货
5、T28手机使爱立信输掉中国市场
6、一顿奢侈的晚餐吓走了外商
第四部分用心才能看得见
——细节的实质
1、王永庆是如何掘到第一桶金的——细节是一种创造
2、倒茶水的老头——细节是一种功力
3、加加林成为太空第一人的秘密——细节表现修养
4、GE的莎士比亚考题——细节体现艺术
5、一把椅子的问候——细节隐藏机会
6、机器停着也能赚钱——细节凝结效率
7、乔·吉拉德的生日鲜花——细节产生效益
第五部分伟大源于细节的积累
——从小事做起
1、把目光放在客户而不是竞争对手身上(目标)
2、魔鬼存在于细节之中(决策)
3、企业家要有对细节无限的爱(组织)
4、要让时针走得准，必须控制好秒针的运行(执行)
5、过去，人是第一位的；将来，制度是第一位的(管理)
6、创业很刺激，管理很平淡(效果)
第六部分第一代老板靠胆子，第四代老板靠脑子
——微利时代要求精细化管理
1、专业化——市场分工越来越细
2、大趋势——产品利润趋向于零
3、同质化——企业经营的全球性难题
4、拼细节——细节决定未来企业竞争的成败
第七部分治国大国若烹小鲜——公共管理无小事附录
不要原谅汪中求（代后记）
《细节决定成败》前言
总觉得当今时代四处热气腾腾，一派欣欣向荣；但细心观察又觉得不少人心浮气躁，不少事浅尝辄止。这实在是全社会应加以关注的，也是当代企业都应着力解决的。
芸芸众生能做大事的实在太少，多数人的多数情况总还只能做一些具体的事、琐碎的事、单调的事，也许过于平淡，也许鸡毛蒜皮，但这就是工作，是生活，是成就大事的不可缺少的基础。
自己在企业做营销、做管理的十几年中，目睹了多少企业曾经叱咤风云三五年，轰然倒下三五月，如三株、亚细亚、飞龙、巨人等国人耳熟能详的企业；也看到了那些在经济改革开放中新崛起的以联想、海尔为代表的中国优秀企业；也曾深入地研究了那些经得起时代考验的世界著名企业和百年老店，如麦当劳、肯德基、沃尔玛、丰田汽车公司、奔驰公司等，想探究企业成败的奥秘。从中得出一个结论：企业的失败固然有战略决策失误的原因，但我认为更重要的原因是细节上做得不够。而且，就决策做出的依据来说，决策失误也是由于细节不到位造成的。几乎所有成功的企业，无一例外是横平竖直、字正腔圆。正如麦当劳总裁弗雷德·特纳所说的，“我们的成功表明，我们的竞争者的管理层对下层的介入未能坚持下去，他们缺乏对细节的深层关注。”
中国决不缺少雄韬伟略的战略家，缺少的是精益求精的执行者；决不缺少各类管理制度，缺少的是对规章条款不折不扣的执行。
因工作关系，我经常来北京，深切感受到这里的奥运气氛以及CBD、中关村的宏伟规划给人们带来的无限憧憬，但这里交通的拥堵、部分建筑风格的单调等，不免让人感到一丝遗憾，真心希望决策、规划部门的有关人员以及这些蓝图的设计者、工程的建设者们，能够在对每一个细节的关注中使这种遗憾不再增加。
日前，中国首次发射载人航天飞船，取得圆满成功，国人欢欣鼓舞。我在电视机前收看太空仓返回地面的报道，也仍然能看到几处细节的差池。如对于太空仓实际着陆点与理论着陆点差距的报道，先是4.8公里，现场记者说11公里，后来白岩松说是48公里；又如杨利伟出仓之际，几个声音在引导他，有说“慢点出仓”，有说“自主出仓”，有说“头先出来”，程序设计中没有指定现场指挥官么？
自己年近不惑才看懂“认真”二字，并为自已细微处做出的功夫顿生几分成就感。此前拙著《营销人的自我营销》中有一节，题为“把小事做细”，一直觉得意犹未尽；如今经不起鼓励，索性再认真一把，展开来议议，为严肃起见，定名《细节决定成败》。
作者 2003年10月于北京
关于细节决定成败的小故事 成功与细节(一) 一次，熊女士乘坐某航空公司的航班由青岛飞往北京，连要两杯 水后又要求能否再来一杯，还歉意地说实在太渴，服务小姐的回答让 她大失所望—“我们飞的是短途，储备的水不多，剩下的还要留着飞 上海用呢!”这位女士发誓今后不再乘坐这家公司的飞机。 一家小小的速递公司，叫“风火轮”。当满头大汗的投递员从城 北赶到城东已是气喘吁吁，为了保证非典时期客户的安全，他按公司 规定见客户时带上了口罩;当他双手捧起快件递到客户手中，说声“让 您久等了，请把快件收好”而离去时，这个公司在其客户眼里就像一 路飘红的股票。 小“风火轮”和大公司不可同日而语，但能否争取到客户，成败 常常就在细节中。研究失败的文章很多，失败的原因也很多，但对细 节探讨的却不多。谁会料到关键时刻是细节让企业出类拔萃?也是细节 让企业败给对手? 细节的魅力(二) 一位在商场工作的朋友告诉我，每次让顾客投票选优秀店员时， 有一位收银员总会名列榜首。原因当然是她彬彬有礼，热情待客，更 重要的是，她有一个深受顾客欢迎的好习惯——每次找钱给顾客，她 总会在抽屉里拿出最新的钞票。 今年暑假，我回到老家一个小有名气的旅游区，有一群摩托车在 等客。仔细观察，发现有一辆车与众不同——开车的在摩托车坐垫上 铺着一条半湿的毛巾，每有客来。他揭开毛巾让客人乘坐。我断定， 在如此热的天气里，铺半湿毛巾的生意会。果然如此，客人打量车子，往往欣然就坐。 注意细节，以人为本，这也是生财之道啊。
用石头压住报纸(三) 据报载，日本某专门生产体育器材的小公司想与一家具有相当规 模的贸易公司合作，老板田中多次前往游说均未能如愿。这天田中又 去游说又被赶出，其伤心的滋味难以言表。他走到该公司的一楼大厅，外面正下着倾盆大雨，风从无遮挡的人口处直往大厅吹，把前台桌面 上的一份报纸吹到了地上。田中捡起报纸放回原处转身要离开，又想：风还会把报纸吹到地上，于是他找来一块石头压在报纸上，这才安心 离开。 田中的这些举动恰被站在保安亭里的总裁看得一清二楚，他被田 中的行为打动，认为田中是一个办事认真负责的人。于是决定与田中 合作。后来的事实证明，两家公司的合作是成功的，田中的小公司持 续壮大，如今已在世界各地设立了很多子公司，客户遍及世界。 美国民谣中的钉子(四) 钉子缺，蹄铁卸;蹄铁卸，战马蹶;战马蹶，战士绝;战士绝，战事折;战事折，国家灭。 这是美国学者维纳编著的民谣：古代某国，飞马传书，因马掌缺 了一个钉子，造成马掌脱落，战马仆倒，战士摔死，信未送到，战争 失败，最终导致了国家灭亡。 一粒灰尘(五) 它使得匹克林十几年的努力付诸东流。在天文学家洛韦尔预言在 海王星外有一颗尚未发现的行星后，匹克林用望远镜拍照观察了十几年，却一无所获。直到冥王星被发现后，他才恍然记起自己拍的照片 上有这个点，仅仅当时他记得镜头上有粒灰尘，正在如今冥王星的位 置上。 就是这粒灰尘，让第一张冥王星的照片静静躺了11年，也让匹克 林错过了发现冥王星的机会。
细节决定成败读后感精选 篇一 书中表述，所谓细节处理，就是要从自身工作的每一个环节、每一道流程着手，通过 抓好过程，导致好的结果;通过评价结果，不断改进过程，形成处理事务的良性循环。想 过之后颇多感慨，回看今天我们身边，大而化之、马马虎虎的毛病似乎仍然还是不绝于耳。就在这些词汇一再使用的同时，核算上的差错，内控中的问题，服务上的投诉，履查履犯 甚至违章犯纪不讲原则的事情也是屡禁不止。而与“差不多”的观念相应的，是人们都想 做大事，而不愿意或者不屑于做好小事。汪中求先生在书中一下点中要害：“芸芸众生能 做大事的实在太少，多数人的多数情况总还只能做一些具体的事、琐碎的事、单调的事， 也许过于平淡，也许鸡毛蒜皮，但这就是工作，是生活，是成就大事的不可缺少的基础。”随着经济的发展，专业化程度越来越高，社会分工越来越细，也要求人们做事认真、精细，否则会影响整个社会体系的正常运转。例如三株管理上的混乱和大肆铺张浪费，凯玛特高 层管理者对小问题的熟视无睹和推诿扯皮，拥有百年基业的巴林银行对违规的账户事权划 分的漠视，终于使他们在市场的汪洋大海中翻船落马，折戟沉沙! 由此看来，狠抓细节管理，刻不容缓。 我想首先，我们要做好服务规范和人力资源中的细节管理。注重服务的全过程，特别 是要加强对重点客户挖掘维护工作，做好细节服务文章。细节其实最能体现工行员工的服 务素质和服务技巧，也最能让客户感受服务的优劣。因此，让客户对工行的服务满意，必 须从服务的细节入手，站在客户的角度审视和查找服务的薄弱环节，逐个问题、逐个细节 加以持续改进，切实促进网点服务水平的不断提升在细节上不断磨练。还要重视产品的后 续服务，使我们的金融产品更人性化、更有人情味，所谓“于细微处见精神”。同时对 人员实行细化管理，经常进行思想上沟通交流，掌握行为动态管理，合理调整劳动组合， 切实做到人岗匹配、人事相宜，不断培养积聚人才。适应前台综合化、后台集中化的改革，通过业务流程的再造和组织机构、操作流程的有效整合，挖掘潜力，促使人力资源的重新 配置和员工结构的优化，同时抓好执行力的约束力的强化。强化员工岗位职责落实。促使 网点人员自觉抓好各项规章制度的执行、落实。强化员工沟通和激励机制，奖罚分明切实 提高员工严格执章、严肃执纪的意识。以人为本，塑造辉煌。 篇二 生活中，在身边的事例也不少。前几天，张老师对我们说，要把手放在桌子上，这样 才能表示对发言人的尊重。可是，张老师说了几遍，还是有的同学不把手放在桌子上。这 就是一个明显又不突出的细节，有的人做了，可有的人做不到。这就是可以仔细分辩一个 人的内涵与教养，细节也体现了一个人的习惯。 细节是一张遨游世界的通知证。你看台湾首富王永庆从小靠卖米长大，可是生意怎么 也红火不起来。王永庆就想到了别的米商不重视的细节。他想到的是送货上门，渐渐的，
病例摘要 患者，马光华，中年男性。主因“间断右上腹痛半年，加重3个月”入院，以无诱因右上腹痛起病，性质为闷痛，伴右后背放射痛，初始持续时间较短，几分钟至几小时，与进食及体位无关，可自行缓解，其后症状加重，持续数小时到数天不等，伴出汗，有夜间疼痛，无腹胀、腹泻，无低热盗汗，无恶心呕吐、无粘液血便。查体未见阳性体征，于当地医院多次就诊，查胃镜未见异常，肠镜示：慢性直肠炎、阑尾窝处斑块状充血；腹部超声、胸、腹部CT未见明确占位性病变。经抑酸、利胆、解痉等治疗，症状无好转，就诊我院，胃镜检查示：非萎缩性胃炎，结肠镜检查无异常，经口小肠镜检查未见异常，腹部增强MR:肝右叶小血管瘤，肝囊肿。 Case Summary Patients, Ma Guanghua, middle-aged men, admitted to hospital mainly due to "intermittent right upper abdominal pain six months, increased 3 months".With nosignificantincentive ,he suffered intermittent dull pain in right upper abdominal, with right backradiating pain. The initial duration is shorter, a few minutes to a few hours, and is irrelevant with eating and postural, can be self-mitigation. Then he followed by increased symptoms, ranging from several hours to several days, accompanied by
细节决定成败经典案例 1、千里之堤，毁于蚁穴： 【出处】千丈之堤，以蝼蚁之穴溃；百尺之室，以突隙之烟焚。——先秦·韩非《韩非子·喻老》 【成语故事】 故事一：战国时期，魏国相国白圭在防洪方面很有成绩，他善于筑堤防洪，并勤查勤补，经常巡视，一发现小洞即使是极小的蚂蚁洞也立即派人填补，不让它漏水，以免小洞逐渐扩大、决口，造成大灾害。白圭任魏相期间，魏国没有闹过水灾。 故事二：临近黄河岸畔有一片村庄，为了防止黄河水患，农民们筑起了巍峨的长堤。一天有个老农偶然发现蚂蚁窝一下子猛增了许多。老农心想这些蚂蚁窝究竟会不会影响长堤的安全呢？他正要回村去报告，路上遇见了他的儿子。老农的儿子听了不以为然说：偌坚固的长堤，还害怕几只小小蚂蚁吗？拉老农一起下田了。当天晚上风雨交加，黄河里的水猛涨起来，开始咆哮的河水从蚂蚁窝渗透出来，继而喷射，终于堤决人淹。 2、法航协和飞机空难事故 2000年7月24日，法航一架协和飞机在巴黎郊外的戴高乐机场起飞后不久起火坠毁，造成113人丧生。随后，法航和英航旗下所有的协和飞机都被停飞、接受检查。最后报载，引发这起灾难的“元凶”是另
一架美国大陆航空公司所属DC10飞机上掉落在跑道上的金属薄片，该金属薄片割破了协和飞机上的轮子，随之引发了一系列的灾难性后果。而进一步的调查表明：掉落在飞机跑道上的金属薄片并不是该DC10飞机的原配件，而是飞机的发动机在检修时所换上的替代零件。 3、马蹄钉的故事——英国国王理查三世 丢了一颗铁钉，坏了一只蹄铁； 坏了一只蹄铁，折了一匹战马； 折了一匹战马，损了一位国王； 损了一位国王，输了一场战争； 输了一场战争，亡了一个帝国。 1485年，英国国王理查三世要面临一场重要的战争，这场战争关系到国家的生死存亡。在战斗开始之前，国王让马夫去备好自己最喜爱的战马。马夫立即找到铁匠，吩咐他快点给马掌钉上马蹄铁。铁匠先钉了三个马掌，在钉第四个时发现还缺了一个钉子，马掌当然不牢固。马夫将这个情况报告给国王，眼看战斗即将开始，国王根本就来不得及在意这第四个马蹄铁，就匆匆赶回战场了。 战场上，国王骑着马领着他的士兵冲锋陷阵，左突右奔，英勇杀敌。突然间，一只马蹄铁脱落了，战马仰身跌翻在地，国王也被重重地摔在了地上。没等他再次抓住缰绳，那匹惊恐的畜牲就跳起来逃走了。一见国王倒下，士兵们就自顾自地逃命去了，整支军队在一瞬间土崩瓦解、一败涂地。敌军趁机反击，并在战斗中俘虏了国王。国王此时才意识到那颗钉子的重要性，在被俘那一刻痛苦地喊道：“钉子，
读细节决定成败后有感 今年月份起,公路路段管理总局积极开展读书月活动,要求大家学习汪中求的《细节决定成败》一书。全局上下,大家读书热情高涨。作为州公路管理总段的一名管理人员,我在读到这本有关企业日常经营管理的书时,更是内心受到很大冲击,思想上受到很大震撼,现将自己的一些体会写述如下： 一、培养员工细节着手理念 这本书通过正面或反面的例子,讲明了细节在企业日常经营管理中的作用。作者在书中,不断强调,“不论做什么工作,都要重视小事,关注细节把小事做细、做透,揭示了细中见精,小中见大,寓伟大于平凡的真理。在公司,想做大事的人很多,但愿意把小事做细的人很少;我们不缺少雄韬伟略的战略家,缺少的是精益求精的执行者;决不缺少各类管理规章制度,缺少的是规章条款不折不扣的执行。我们必须改变心浮气躁,浅尝辄止的毛病,提倡注重细节,把小事做细…… 。这段话不单单说企业管理,对于我们这些事业单位来说,也是如此,他深刻指出了我们工作中的通病。对于公路路段管理,事关重大,交通要道,一点疏忽不得。 虽然我们的员工工作认真负责,但仔细观察分析,还存在许多问题和不足,主要表现在养护精细化程度不高,日常养护、构造物维修、边沟、桥涵疏通及时性差,砂石材料把关不严,原路面病害处治不彻底,桥涵跳车、伸缩缝处治以及油路修补接茬等工作的细节抓得不严不细。这些不仅是员工的问题,更是管理人员的思想理念不到。一个优秀的管
理人员应该第一时间培养员工的细节着手理念,使他们认识到细节的重要性,从现实工作操作中,如桥涵跳车、伸缩缝处治以及油路修补接茬等工作的细节中,培养工作细致的思想。唯有这样,我们的工作才能臻于完美,才能为群众提供放心的舒心的道路。 除此之外,工作人员养护的主动性不强,对养护技术研究不够,只停留在点上,没有在面上展开;而且通常是事后忙着补救,而非事前及时防范隐患;突发事件信息上报不及时等。这些,归根到底,也还是我们管理人员做的不够！没有在平日的工作中培养员工这样的“细节成就大事”的思想,也没有培养其严谨性,更没有培养其主动寻求任务,主动发现工作不足的这样一个意识。作为一名副副总段长,我觉得我有很多责任不可推却。在以后的工作中,我会努力按照领导的指示,依据实际情形,从全局从细节去认真思考方案,部署员工积极工作,并在以后的工作中重点培养员工的主动奉献精神、严谨工作态度。 二、系统化专业化体现细节 书中提到,遵循细节的规律,做好细节需从以下方面着手,即：以系统作保证;以标准谋细化;以数字达精确;以专业臻卓越;以持续求精进。我觉得这5句话说得极好。句句反映着管理的真谛。 管理,首先要系统化,没有规矩不成方圆。总段长提出的关于段内的工作规程,我们应该切实落到实处,务必使员工遵守。单位的系统化、专业化不仅表现在路面工作上,更是体现在平日办公室的工作管理上。在规范化管理内业资料方面,我们做的不够。内业资料总体情况较好,基础资料齐全,油路修补台帐、翻浆处治档案、桥梁构造物修复档案、
住院病历 姓名：王金月 性别：女性 年龄：50岁 籍贯：江西吉安民族：汉族 婚姻：已婚职业：农民 住址：吉安市青原区河东乡 入院日期：2011-5-4，11:50 记录日期：2011-5-4，14:00 病史陈述者：患者本人及家属可靠程度：可靠 主诉：解黑便伴呕吐咖啡色液体3天。 现病史：患者缘于3天前劳累后出现解黑色软便，无粘液脓血，无血块，每日1次，每次约50-150g左右，前天患者出现呕吐咖啡色胃内容物2次，每次量在100g左右，遂于昨日在我院门诊就诊，查大便OB++，血常规：HGB66g /L,RBC2.6×1012/L,遂拟“上消化道出血”收入我科，当时患者未立即住院，于今日上午又解黑便1次，感头昏、乏力明显，病程中无发热、盗汗，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无头痛、胸闷等症状，遂来我科住院治疗。近期内患者精神、食欲、睡眠偏差，小便正常，体重下降几斤。 既往史：既往体健，否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史；否认“乙肝、结核”等传染病史；预防接种史不详；否认外伤史；无手术史；无输血史，无药物、食物过敏史。 系统回顾: 呼吸系统无慢性咳嗽、咳痰、咯血史，无呼吸困难、发绀史，无肺结核接触史。 循环系统无心悸、胸闷、胸痛史，无浮肿、晕厥史。 消化系统无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无慢性腹痛腹泻，无皮肤黄染。 泌尿生殖系统无尿频、尿急、尿痛史，无血尿、浮肿史。 造血系统无头昏、乏力史，无皮下出血、鼻衄史，无肝、脾、淋巴结肿大史。 内分泌系统及代谢无烦渴、多饮、多食、多尿史，无食欲异常史。 神经精神系统无头痛、晕厥、瘫痪史，无抽搐、痉挛史，无幻觉、定向力障碍、情绪异常史。
小故事大道理：细节决定成败 吃饭（一） 有一家新建的酒店在报纸上打出招聘广告，因为待遇优厚，报名者踊跃。初试、面试后，数百名报名者只剩下30 多名。不过酒店只要20 名员工，而酒店下星期就要开业，酒店主管需要尽快选出20 人，培训一星期后上岗。主管把这30 人都招集来，一一谈话，凭良心说，这些人条件都差不多，没什么差别。多出的10名不知道应该去掉谁。 主管想了想，灵机一动，就宣布说：“为了庆祝开业，今天我代表酒店请大家吃顿饭。” 30人围坐在一起，第一道菜上来了，是红烧鲤鱼。鱼很大，一条鱼铺满了整个盘子。开始的时候，大家都很拘紧，不好意思吃，主管就带头拿起筷子，在鱼背上夹了一块肉，说：“大家随便点，以后我们就是一家人了，每天都要在一起工作，一起吃饭。不要客气。” 主管一发话，气氛就活跃起来，大家拿起筷子，开始吃鱼。有人夹鱼背，有人夹鱼头，有人夹鱼尾。有的人一次夹一大块，有的人一次只轻轻一点。一条鱼正面很快就吃完了。 第二道菜又上来了，是清炖黄鱼。鱼很小，十几条才装满盘子。有的人上来就夹条大的，吃得很快，鱼肉没吃净就连鱼带翅吐出来，有的人只夹小的，吃得慢而细，把鱼肉吃净再吐出鱼翅。 接下来的菜有炒菜、凉拌菜、三鲜汤，大家各取所好，有的规规矩矩，只吃自己眼前的菜，有的毫不客气，伸长手夹别人眼前的菜，有的兼顾全席，桌上的菜每样都吃一点，有的挑挑拣拣，只夹自己喜欢的菜吃，有的吃饭静悄悄，有的喝汤“滋滋滋”，有的把碗里的饭吃得一粒不剩，有的把饭粒掉在饭桌上。真可谓百态众生，都被主管尽收眼底。
第二天，酒店把用人名单报公布给大家。有一位落选者很不服，就质问主管：“大家条件差不多，你又没有加试，凭什么选人?” “怎么没有加试?昨天晚上我请你们大家吃饭时，我对你们每个人都一一测试了。我选人的原则很简单：那些在餐桌上吃鱼头鱼尾、吃小鱼，不挑挑拣拣、不掉饭粒、知道兼顾别人的人，我相信他们会成为酒店的好员工。” 落选者想起自己昨晚在饭桌上的表现，有些发窘，但又马上为自己辩解道：“这都是些生活细节，怎么能用它来检验一个人呢?” 主管看着他，反问道：“生活的细节，加起来不就是人生吗?我想一个在饭桌上只顾自己的人，在工作中是不会首先想到别人的。” 小故事大道理：生活中有很多的细节，细节虽小，但有时却能决定一个人的成败。 多垫些砖（二） 当初，小郑从省城某高校大专中文系毕业后，被分配到县物资系统机电设备公司人秘科当了一名文书。 小郑在大学期间是校文学社领军人物，写得一手好散文。工作以后，他除了给单位写些新闻稿以外，更多地写起了新闻评论和杂文。两年后，他声名大噪，县检察院将他借调到政策研究室。 在县检察院，小郑更是妙笔生花，单位新闻、调研论文、杂文、评论全面出击，几乎天天有文章见诸报刊，深得领导喜欢。但小郑知道，自己仅仅“借调”，要想从企业跨实行政这个门槛可不是轻而易举的。 于是，他除了拼命工作之外，又暗地里报考了成人法律本科。经过4年努力，小郑终于取得了法律本科大学文凭。 今年春天，全国举行国家公务员考试，小郑参加了县里的招收公务员考试。该县正好招收一名法律专业的公务员，全县两人报考这个
《细节决定成败》读后感范文1300字 观看了《细节决定成败》的vcd讲座后，感触不少。作者虽然讲的是企业营销的经验与教训，但是他的理念和观点对检验工作和做人做事情均有很大的指导作用，并且特别强调了不论做什么工作，都要重视小事、关注细节，把小事做细、做透，揭示了“细中见精”、“小中见大”与“伟大与平凡”的真理，也体现了 ___提出的“求真务实”的精神，是企业提高管理水平和效率的法宝。 不管你在什么工作岗位上，要想比其他人干的出色，只有在每一件小事上下功夫。然而我们所看到的人家成功的辉煌，却很少去关注他们的细节。对于敬业者来说，凡事无小事，简单不等于容易。因此，要积极倡导：花大力气做好小事情，把小事做细。自己要想把工作做好,必须做到位才行。任何一个环节太薄弱都有可能导致工作的出错。因此，接了手的事必须按时、按标准完成，不能完成没有任何解释的理由；已做完的事情，自己检查认定完全没有错误再上报，不要等检查出了破绽或漏洞再辩解。把小事做细了，工作效率自然就提高了。 有一次，领导交待我去该给中层干部放《细节决定成败》的光盘，可是放成了《出色的中层主管》。不仅受到了领导的批评，还占用了中层领导们大量的工作时间。
认真做事只是把事情做对，用心做事才能把事情做好。如果你热爱你的工作，你每天就会尽自己所能力求完美，而不久你周围的每一个人也会从你这里感染这种热情。 在讲座中说起日本汽车进入美国市场这段历史，有这样一个细节：一直处于垄断地位并以老师姿态自居的美国汽车业，在日本的进逼下，节节败退，以至于不得不动用反倾销法案等其他手段来进行干预。那么，后起的日本汽车凭什么能与美国较量呢？凭借着一种精细的精神。正是从各种细节入手，日本的汽车全面提高了质量，得以雄霸世界汽车市场。我们能否向日本的汽车企业一样，靠这种精细的精神，全面提高质量和效率，得以雄霸全国化肥市场呢？这就要求我们从细节入手，要积极倡导：每天改变一点点。 在当今激烈的市场竞争中，谁关注细节，谁就把握了创新之源，也就在竞争中抢得了先机。一心渴望伟大、追求伟大，伟大却了无踪影；甘于平谈，认真做好每个细节，伟大却不期而至。这就是细节的魅力，是水到渠成后的惊喜。 细节凝结效率，细节产生效益，细节既能创造正效益，也会产生负效益。在企业发展的过程中，如果企业在产品质量上任何一个细节做得不好、产品合格率低，那么都有可能造成用户的流失，即把
案例三 男，4月19天 临床表现：咳嗽、气促。病程4天。患儿入院前4天无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，晨起时明显，咳嗽较剧，咳时感喉中痰鸣，伴气促，无发绀，无呼吸困难，无发热，无呕吐、腹泻，在家口服药物治疗后，无好转，于2012年11月6日来我院就诊。 既往于2012年9月15日至9月27日因“咳嗽、喘息10余天”第一次入住我院我科。当时诊断为“急性支气管肺炎、先天性心脏病：室间隔缺损、卵圆孔未闭、肺动脉高压（中度）”，予以治疗后好转出院。后于2012年10月8日为行先天性心脏病手术治疗第二次入住我院小儿心胸外科，于10月10日在全麻体外循环下行室间隔缺损修补术。手术顺利，于10月20日出院。曾有4次左右“咳喘”病史，有“湿疹”史。 入院体查：T36.5℃，HR135次/分，R40次/分，Wt6kg。神清，精神可，全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。前囟平，张力不高，鼻翼无煽动，唇无紫绀，咽稍红。颈软无抵抗。胸廓无畸形，前胸正中可见一长约10CM手术愈合后瘢痕。双肺叩诊清音，听诊双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及少许湿性啰音。心律齐，心前区第3、4肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹平软，肝于右肋下2cm，质软，脾未扪及，肠鸣音可。肛门外生殖器无异常。四肢肌力、肌张力正常。 门诊资料：2012年11月6日我院胸片示双肺渗出病变，考虑感染。心脏彩超示符合室间隔缺损术后改变。 入院诊断：1）急性支气管肺炎2）支气管哮喘？3）先天性心脏病术后 入院检查：查血清病毒抗体、血沉、免疫功能、补体、三大常规无明显异常。 治疗经过：患儿入院后予以拉氧头孢、炎琥宁抗感染、抗病毒，氨溴索化痰，三联雾化吸入止咳平喘，多巴胺、多巴酚丁胺改善循环，速尿利尿减轻心脏负荷，磷酸肌酸护心，吸氧等对症支持治疗。并于入院后第二天开始予以甲强龙静滴抗炎平喘。期间予以人血丙种球蛋白增强免疫。现经治疗后，患儿病情明显好转。
细节决定成败的案例大全 导读：我们必须改变心浮气躁、浅尝辄止的毛病，提倡注重细节、把小事做细。 学做一把钥匙 一把坚实的大锁挂在门上，一根铁杆费了九牛二虎之力，还是无法将它撬开。钥匙来了，他瘦小的身子钻进锁孔，只轻轻一转，大锁就“啪”地一声开了。铁杆奇怪地问：“为什么我费了那么大力气也打不开呢？”钥匙说：“因为我了解它的心。” 其实，每个人的心，就象上了锁的门，再粗的铁棒也撬不开。惟有关心，才能把自己变成一把细腻的钥匙，进入别人的心中，了解别人。 学着做一把钥匙，去了解别人，去关心别人，无论你走到哪里，都会遇到熟悉的眼睛和绚丽的风景。 扔掉另一只鞋 有一个人搭乘火车，他检票登车后坐在一个靠窗的位置上。火车刚缓缓启动，他不小心把刚买的鞋子弄丢了一只在车窗外。有人大声对他说：“快跳下去捡鞋子。”可是，他非但没有去捡，反而把手中的另一只鞋子扔了出去。人们对他的行动议论纷纷，都说他笨。对于人们的议论，他不以为然，只是以一种淡然平静的口吻说：“在你们看来，或许我真的是笨。但是，我跳下去捡那鞋子，结果有两种可能：一是安然无恙，捡回了那只鞋子，可是却因此误了我的行程；一种有可能在跳下去的时候，我摔断了腿，或者倒在车轮下，成为轮下之鬼。至于我为什么把手中的另一只鞋子也扔了出去，这道理很简单。我总不能两只脚只穿一只鞋走路吧。把它扔下去，别人捡到的就是一双鞋子。” 学会“扔鞋”，为自己，也为他人！ 无价之宝
有一年德国闹饥荒，有个富人把20个穷孩子请到自己家，对他们说：“这只篮子里的面包，你们每人一块，拿吧。以拍每天这个时候都到这里来拿，一直到灾难结束为止。” 孩子们你争我夺，大家都挑最大的面包，可是抢到手后，也没说谢谢就走了。 惟有一个衣着整洁的女孩不好意思地站在一边，等别人散去后才拿了剩下的一只小面包，谢了谢主人回家了。 第二天，孩子们故伎重演，还象第一天那样。可怜的女孩这次拿到的面包还没有别人的一半大。但是，等她回到家里，母亲切开面包的时候，里面却掉出许多白花花的银币。 她的母亲心里很纳闷，说：“马上把钱送回去，因为这钱肯定是错放到面包里去了。” 这小女孩将钱送了回去。但是富人说：“不，没有错。我是故意把钱放在最小的面包里去，目的是想赏给你，我的孩子。记住，宁可拿最小而不去抢最大面包的人，将来一定会得到比放在面包里的银币更好的赐福。” 最后一关 年前的一天，我去一家公司应聘，招聘一名营销经理，年薪8万。我一路闯关，从99位应聘者中杀出，终获总裁召见。 那一天，我飘飘然地走进总裁办公室。总裁不在，只有一位年轻漂亮的女秘书洋溢着一脸职业性的微笑，对我说：“先生，您好，总裁不在，总裁让您给他打个电话。” 我掏出手机，拨了一串号码。但就在这时，我看见办公桌上有两部电话，就问那小姐：“我可以用用吗？” “可以。”女秘书依然微笑着。
细节决定成败读后感(1500字作文） 《细节决定成败》是汪中求先生总结多年管理、咨询工作的实践经验，并借鉴国外企业管理的经验写成的一部细节管理专着，内容丰富、资料翔实。这本书强调，不论做什么工作，都要重视小事、关注细节，把小事做细、做透，揭示了“细中见精”、“小中见大”、“伟大与平凡”的真理，也体现了“求真务实”的精神，是有效促进班级文化管理水平和工作效率再上新台阶的法宝。 我读了汪中求所着的《细节决定成败》后，感觉到在充满竞争的今天，如何做好工作，关键在于是否抓住了一个“小”字。也许太多的人，总不屑一顾事物的细节，太自信“天生我才必有用，千金散尽还复来”，殊不知，我们普通人，大量的日子，都是在做一些小事，假如每个人能把自己所在岗位的每一件小事做好、做到位，就已经很不简单了。以CEO 的视角，更多谈的是企业管理、营销等方面的细节问题，很少涉及教育方面的事例，其实“细节”散落于我们生活着的各个角落。俗话说“成也细节，败也细节。”由此可见，细节问题的重要性由此可见。 回过头来看本书的作者，他自己也是一个十分注重细节的人，从一开始的人民教师到公务员再到下海经商成长为现在的首席营销顾问，这一系列成功的蜕变不能不说与他“把小事做细”的精神有很大的关系。我们教育工作者当然不需
要像作者那样做那么多转变，但只要我们能接受他对于细节的理念并从中得到启发，在教育教学实践中加以借鉴和有效的运用，就一定能在自己的专业领域中有所作为。 在当今的社会教育改革中，怎样才能使自己不被社会所淘汰呢?我想除了自己应该不断的充实自己，提高自己的最重要的可能是把细节的重要性实施于我们平常的教育教学工作中，此外：细节决定你和你班级的成败，某一个细节的忽略却足以让你所有的努力变成灰烬。，正如汪中求先生在书中所说的：“芸芸众生能做大事的实在太少，多数人的多数情况总还只能做一些具体的事、琐碎的事、单调的事，也许过于平淡，也许鸡毛蒜皮，但这就是工作，是生活，是成就大事的不可缺少的基础。” 生活中无处不在昭示着这样一个道理：要想取得最后的成功，就要注重每一样小事，即细节决定成败。在学校的日常教育教学中也同样是这样。 学校无小事，每一件小事都是一个好教材。从我做班主任以来，我注重班级日常学习生活中的每一件小事教育学生。如在一次学生做早操时，旁边的地上有一片小纸屑，我便随手拾起来，用我的行动来告诉学生要养成爱护公共卫生的文明的好习惯。现在班级的学生都养成了自觉地维护班级、公共场所的卫生的良好习惯。因此班级的卫生一直保持很好。 在教学中，每一节课、每一个知识的传授、每一个教学
病历摘要 患者女，52岁，主因“突发胸背部撕裂样疼痛9小时余”收入我院血管外科。患者9小时前无明显诱因突然出现持续性胸背部疼痛，疼痛较剧烈，向背部放射，就诊于我院，行彩超及MRI 检查提示主动脉夹层动脉瘤（I型），予降压、止痛等处理后疼痛缓解，现为进一步诊治以“主动脉夹层”收入我院。既往史：高血压10年余，具体诊治不详，未规律服用药物。入院查体：脉搏：T 38 脉搏102次/分，血压：80/40mmHg。急性痛苦面容。心界不大；心率102次/分，节律规整。肺部查体阴性。余无阳性体征。辅助检查：腹部MRI：主动脉夹层动脉瘤，主动脉根部开始向上累及无名动脉和颈动脉，向下至左髂内外动脉，少量心包积液。初步诊断：主动脉夹层（DeBakey I型），高血压3级（极高危）。 入院后转入呼吸ICU，监测ABP,CVP,给与多巴胺泵入，血压控制平稳，间断皮下注射吗啡镇痛。 入院后血气 PH 7.33 PCO2 21 PO2 104 SO2 97% Hb 11.1 K 4.5 GLU 9.0 血常规：PLT 28*109 凝血：PT 21 D-Dimer 1800 APTT 69 生化：BUN 9 Cr 225 ECG：完全右束支阻滞，窦速 2008年9月1日拟在全麻下行升主动脉置换术. 14：45患者入室，意识模糊，紫绀，上腹部饱胀，BP 104/46，HR 109/min SPO2 78% 持续静脉泵入艾洛20微克/KG/MIN和乌司他丁。监测NBP，ECG，SPO2，IBP，予依托咪酯，芬太尼，爱可
松诱导后，气管插管顺利，插管后气道压34，血压下降至80/40，间断推注苯肾，血压难以维持，随后心率减慢至30/min，分次推注肾上腺素4mg，血压仍不能维持，呈典型电机械分离。家属放弃抢救，于2008年9月1日16：00宣告临床死亡。 麻醉情况： 诱导：依托咪酯6mg，芬太尼0.3mg，爱可松50mg 讨论问题： 1、夹层动脉瘤术前是否已经破裂？ 2、气管插管后气道压升高的原因？
《细节决定成败》 主持人设置悬念导入：同学们，在揭示今天的班会主题之前，先请老师给我们讲两个真实的小故事。 班主任讲述两个故事： 故事一：“第一位进入太空飞船的人” 1961年4月12日，前苏联宇航员加加林乘坐“东方一号”航天飞船进入太空遨游了89分钟，成为世界上第一位进入太空的宇航员。而在此之前入选的候选人有20多位，那加加林是靠什么优势从20多位宇航员中脱颖而出的呢？ 原来，在确定人选的前一个星期，航天飞船的主设计师发现，在进入飞船前，只有加加林一个人脱下鞋子，只穿袜子进入座舱。就是这个细小的举动一下子赢得了设计师的好感，他感到这个27岁的青年既懂规矩，又如此珍爱他为之倾注心血的飞船，于是决定让加加林执行人类首次太空飞行的神圣使命。加加林因此获得“太空第一飞人”的殊荣。 故事二：“一口痰终止了外商谈判” 国内有一家药厂，准备引进外资，扩大生产规模。他们邀请德国拜尔公司派代表来药厂考察。在进行了短暂的室内会谈之后，药厂厂长便陪同这位代表参观药厂。就在参观制药车间的过程中，药厂厂长随地吐了一口痰。拜尔公司的代表清楚地看到了这个场景便马上拒绝继续参观，也终止了与这家药厂的谈判。
在这位代表看来，制药车间对卫生的要求是非常严格的，作为一厂之主的厂长都能随地吐痰，那么员工的素质可想而知！与这样的药厂合作，如何保证产品的质量呢？ 主持人甲：请同学们思考，老师讲的这两个结局正好相反的事例反映了什么道理？ 某同学：一个不经意的细节可以使人获得机会，取得成功；也可以让人失去机会,导致失败。 主持人甲：对，这就是我们今天班会的主题——细节决定成败（大字标幅揭示主题） 主持人甲：问大家一个问题，大家喜欢吃肯德基和麦当劳吗？ 同学们：喜欢！ 主持人甲：那大家想过没有，肯德基为什么能走红中国，使中国的快餐业望尘莫及呢？让我们先来看看肯德基在全 球推广的“CHAMPS”冠军计划再来下结论吧：（用投影打出下列内容并找同学宣读） C Clealiness 保持美观整洁的餐厅； H Hospitality 提供真诚友善的接待； A Accuracy 确保准确无误的供应； M Maintenance 维持优良的设备； P Product Quality 坚持高质稳定的产品； S Speed 注意快速迅捷的服务。
《细节决定成败》读后感 《细节决定成败》这本书它的各种成功和失败的案例告诉我们一个浅显的道理。不管是一个国家、还是单位、或者个人，如果他想发展壮大，或者有所成就，都必须从细小的环节做起。只有每个环节，每个部位，每个点点都做的非常到位，才能使它正常运转，不断的发展壮大。 我们现实生活中，切实感到：细节确实决定成败．君不见不注重细节而酿成大祸的事件天天都在上演，矿难事故频频发生，井喷事件的不断涌现，有毒有害物质泄漏的事件屡禁不止等等给国家和人民的生命财产造成了不可估量的损失。《细节决定成败》也举了很多例子：苏联宇航员加加林因脱下鞋子进入航天飞船而成为遨游太空第一人，一位应聘者因检起地上的纸团而成功应聘，这些事情无生动地不告诉我们细节决定成败。 无论做人还是做事都必须从我事做起，从小事做起，注重每一个细节。一个成功的人必定是一个注重细节的人。因为细节往往反映一个人的品质和操守，直接关系到别人对自己以及自己管理团队的客观评价．而做好细节的功夫往往又都在平时自己的一言一行，作为管理人员，更要从我做起，从小事做起，从细小处着手，以身作则，模范带头，做精益求真，不折不扣的执行者。《细节决定成败》一书中就举了许多事例：“一个药厂的厂长因随地吐了一口痰，外商就终止了谈判，菲利用一把椅子问候，从此走上了让人梦寐以求的成功之路”。细节体现一个人的素质，细节更隐藏成功的机遇．古云：“泰山不拒
细壤，故能成其高；江海不择细流，故能成其深”．西方有句名言：“罗马不是一天建成的"，再大的事都必须从小事做起，先做好每一件小事，才能成就大事业。一个细节的忽略，往往可以铸成大错，而一个细节讲究，可以让企业咸鱼翻身，可以在谈判中挽狂澜于既倒。海尔总裁张瑞敏先生在比较中日公司员工的认真精神时曾说：“如果让一个日本员工每天擦桌子六次，日本员工会不折不扣地执行，每天都会坚持擦六次，可是，如果让一个中国员工去做，那么他在第一天可能会擦六遍，第二天可能也会擦六遍，但到第三天可能就只会擦五次、四次、三次，到后来就不了了之。有鉴于此，他表示，把每一次简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡．正如书中所说：“芸芸众生能做大事的实在太少，多数人的多数情况总还只能做一些具体的事、琐碎的事、单调的事，也许过于平淡，也许鸡毛蒜皮，但这就是工作，是生活，是成就大事不可缺少的基础"。 这是一个细节制胜的年代，在我们现实生活中，细节往往被我们忽视，随着经济的发展，专业化程度越来越高，社会分工越来越细，也要求人们做事认真、精细，否则会影响整个社会系的正常运转，对一个单位来说也是如此，单位要成功，得靠每一个员工做好每一个细节。所以，我们无论做人还是做事，都要注重细节，．从小事做起，把小事做细做实。古人有云：天下大事，必作于细；天下难事，必成于易。周恩来总理就一贯提倡注重细节，他自己也是关照小事，成就大事的典范。 我是一名护理工作人员，我深深知道，护理学是一门精、永无止
01 病例摘要： 女性，68岁，间断性头晕10年，活动后胸闷、气短1个月。 患者10年前因经常头晕，检查发现血压增高：160/100mmHg，此后感头晕时测血压多在160～170/100～105mmHg左右，间断服用降压0号。近1个月出现活动后胸闷，心悸、气短，休息可以缓解。偶有四肢乏力，无发作性头痛和呕吐，二便正常。既往无糖尿病、冠心病史、无药物过敏史，吸烟20年，每天1包，少量饮酒，父54岁时死于高血压病、脑出血。 查体：T36.5℃，P89次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，神志清，巩膜无黄染，口唇无紫绀，双肺底可闻及湿性罗音，心尖呈抬举性搏动，心界向左下扩大，心率89次/分，律齐，心尖部2/6级BSM，A2亢进，A2＞P2,腹平软，肝脾肋下未及，腹部未闻及血管杂音，双下肢不肿。辅助检查：血常规：Hb138g/L,WBC6.8×109/L,PlT160×109/L,尿常规：蛋白（+）、尿糖（-）；血肌酐88μmol/L,BUN7mmol/L，血K+5.0mmol/L,空腹血糖5.6mmol/L,总胆固醇6.1mmol/L。
分析步骤： 1.诊断及诊断依据 本例初步印象是：高血压病2级极高危组；高血压性心脏病，左室扩大，窦性心律，心功能Ⅱ级；高胆固醇血症。其诊断依据是： （1）高血压病2级：BP160/100mmHg。 （2）极高危：○1有心血管疾病的危险因素（吸烟、高胆固醇、高血压病家族史）。○2心脏靶器官损害；心尖呈抬举性搏动，心界向左下扩大，心尖区2/6级BSM，尿常规：蛋白（+）。○3并发症，心衰的临床表现：劳力性胸闷气短，双肺底湿性罗音。 （3）高胆固醇血症：总胆固醇6.1mmol/L。 2.鉴别诊断 （1）肾性高血压 （2）原发性醛固酮增多症 （3）冠心病 （4）瓣膜病 3.进一步检查 （1）心电图 （2）超声心动图 （3）心脏X线检查、眼底检查 （4）血浆肾素活性、血尿醛固酮 （5）腹部B超或CT 4.治疗原则 （1）非药物治疗：戒烟、限盐、减体重、有氧运动。 （2）药物治疗：○1降血压药物治疗：长期维持用药。○2控制心衰：利尿，强心，血管扩张剂，酌情使用β受体阻滞剂。○3降脂治疗。
细节决定成败的例子 有一首民谣是这么唱的丢失一个钉子，坏了一只蹄铁；坏了一只蹄铁，折了一匹战马；折了一匹战马，伤了一位骑士；伤了一位骑士，输了一场战斗；输了一场战斗，亡了一个帝国。 从这首民谣中我们可以看出一个小细节对一件事的成败起着重要作用。除此之外，反应细节决定成败的案例还有很多，比如说： 一个阴云密布的午后，由于瞬间的倾盆大雨，行人们纷纷进入就近的店铺躲雨。一位老妇人也蹒跚地走进费城百货商店避雨。面对她略显狼狈的姿容和简朴的妆束，所有的售货员都对她心不在焉，视而不见。 这时，一个年轻人诚恳地走过来对她说：“夫人，我能为您做点什么吗？”老妇人微微一笑：“不用了，我在这儿躲会儿雨，马上就走。”老妇人随即又心神不定了，不买人家的东西，却借用人家的屋檐躲雨，似乎不近情理，于是，她开始在百货店里转起来，哪怕买个头发上的小饰物呢，也算给自己的躲雨找个心安理得的理由。 正当她犹豫徘徊时，那个小伙子又走过来说：“夫人，您不必为难，我给您搬了一把椅子，放在门口，您坐着休息就是了。”两个小时后，雨过天晴，老妇人向那个年轻人道谢，并向他要了张名片，就颤巍巍地走出了商店。 几个月后，费城百货公司的总经理詹姆斯收到一封信，信中要求将这位年轻人派往苏格兰收取一份装潢整个城堡的订单，并让他承包自己家族所属的几个大公司下一季度办公用品的采购订单。詹姆斯惊喜不已，匆匆一算，这一封信所带来的利益，相当于他们公司两年的利润总和！ 他在迅速与写信人取得联系后，方才知道，这封信出自一位老妇人之手，而这位老妇人正是美国亿万富翁“钢铁大王”卡内基的母亲。 詹姆斯马上把这位叫菲利的年轻人，推荐到公司董事会上。毫无疑问，当菲利打起行装飞往苏格兰时，他已经成为这家百货公司的合伙人了。那年，菲利22岁。 随后的几年中，菲利以他一贯的忠实和诚恳，成为“钢铁大王”卡内基的左膀右臂，事业扶摇直上、飞黄腾达，成为美国钢铁行业仅次于卡内基的富可敌国的重量级人物。 菲利只用了一把椅子，就轻易地与“钢铁大王”卡内基齐肩并举，从此走上了让人梦寐以求的成功之路。
做人民满意公仆要从细节抓起 ————读《细节决定成败》有感 张立伟“千里之行，始于足下”.这是我们的古人教导我们做事做人的态度和方法，我作为一名党培养的基层干部，前一阵子拜读了《细节决定成败》一书, 对这句话感触更加深刻。作者入木三分的见解令人折服，让人不得不承认：一个细节时代正悄然而至！作为一名基层党员干部，肩负着党和国家赋予的神圣责任，连接着最基层的人民大众。我的工作好坏，直接关系到党在人民群众中的地位，关系到党的方针政策的落到实处，关系到最广大人民群众的根本利益。因此，要想做让人民满意的公仆，那就要时刻注意细节，工作从点滴抓起，严格要求自己，用坚实的脚步践行我入党的誓言。 树立“群众的事，无小事”思想 “把每一件简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡。"这是《细节决定成败》一书在封面上引用海尔集团总裁张瑞敏的一句话。这句话教育我们要立足本职工作，认真细致地做好每一件事，在工作中兢兢业业、戒骄戒躁，在平凡的岗位上创造出不平凡的业绩。作为基层党员干部，我更要牢固树立：凡是群众的事，没有小事；凡是群众的事，没有简单的事”思想。看起来我的工作很平凡、很琐碎，但就是做好每一个群众的一件小事，才能积累出工作
的成绩，成绩来源于人民群众的认可，来源于人民群众的满意。为了一位农民的两分土地纠纷事件，我可以一天跑四个部门去协调，只要能换来他对事情处理的认可；为了一个孩子的异地就学问题，我可以跑三所学校协调处理，直到问题得到解决。我认为，我所做的都是应该做的，因为群众的事情没有小事，都关系到我们的事业成败。 “实事求是”要着眼“细节” 我们党的思想精髓是“实事求是”，要想成为令人民满意的公仆，就要牢固树立一切从实际出发，凡事做好调查，从细节入手，落到实处。《细节决定成败》一书中，“小事成就大事，细节成就完美。”这句话告诉我们一个道理：不论做人、做事、干事业，都应当踏踏实实，从实际出发，从大处着眼，从小事做起，拒绝浮躁。靠精工细活而闻名于世并经久不衰的瑞士表，每一部件的尺寸及重量都是要经过严格的测验与考核；建造复杂而神秘的古埃及金字塔，每块巨石与巨石之间绝妙的吻合，叫现代人叹为观止；这无一不体现着细节的巨大作用。我认为，细节就是组成生活、学习和工作的每一部分。换句话说，细节的积累就是生活、就是学习、就是工作、就是我们的每一天。我们要恪守这样的座右铭：“做事不贪大，做人不计小。”我也发现了自己工作中的不足恰恰出现在许多细节问题上。我相信在今后的工作中我会努力克服不足，不断地学习，增长知识、丰富阅历，为党和人民的事业做出自己的贡献。
心内科常见疾病病例摘要及解1-10 析． 01 病例摘要： 女性，68岁，间断性头晕10年，活动后胸闷、气短1个月。患者10年前因经常头晕，检查发现血压增高：160/100mmHg，此后感头晕时测血压多在160～170/100～105mmHg左右，间断服用降压0号。近1个月出现活动后胸闷，心悸、气短，
休息可以缓解。偶有四肢乏力，无发作性头痛和呕吐，二便正常。既往无糖尿病、冠心病史、无药物过敏史，吸烟20年，每天1包，少量饮酒，父54岁时死于高血压病、脑出血。 查体：T36.5℃，P89次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，神志清，巩膜无黄染，口唇无紫绀，双肺底可闻及湿性罗音，心尖呈抬举性搏动，心界向左下扩大，心率89次/分，律齐，心尖部2/6级BSM，A亢进，2A＞P,腹平软，肝脾肋下未及，腹部未闻及血管杂音，双下肢不肿。2299辅助检查：血常规：Hb138g/L,WBC6.8×10/L,PlT160×10/L,尿常规：+蛋白（+）、尿糖（-）；血肌酐88μmol/L,BUN7mmol/L，血K5.0mmol/L,空腹血糖5.6mmol/L,总胆固醇6.1mmol/L。
分析步骤： 1.诊断及诊断依据 本例初步印象是：高血压病2级极高危组；高血压性心脏病，左室扩大，窦性心律，心功能Ⅱ级；高胆固醇血症。其诊断依据是： （1）高血压病2级：BP160/100mmHg。 1有心血管疾病的危险因素（吸烟、高胆固醇、（2）极高危：○2心脏靶器官损害；心尖呈抬举性搏高血压病家族史）。○动，心界向左下扩大，心尖区2/6级BSM，尿常规：蛋白3并发症，心衰的临床表现：劳力性胸闷气短，双（+）。○肺