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执业药师《药学综合知识与技能》重点总结

一、最佳选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最佳答案）

1.不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是

A.青霉素

B.红霉素

C.磷霉素

D.环丙沙星

E.甲硝唑

『正确答案』

β-内酰胺类与庆大霉素联用时，药效增强，但混合后前者使后者失活，因此应分别溶解分瓶输注；

青霉素类要现用现配；

头孢菌素类与青霉素类在酸性或碱性溶液中会加速分解。应严禁与酸性药物（如维生素C、氨基酸等）或碱性药物（如氨茶碱、碳酸氢钠等）配伍；

青霉素类与头孢菌素类最好采用0.9%氯化钠注射液作溶剂；

头孢曲松钠与钙离子可形成不溶性沉淀，不可混合注射或滴注；

头孢曲松钠与环丙沙星注射液混合后会出现混浊。

2.可导致心脏停搏，切忌直接静脉推注的药品是

A.尼可刹米

B.洛贝林

C.甲氧氯普胺

D.呋塞米

E.氯化钾

3.《中华人民共和国药典》收载的处方属于

A.法定处方

B.医师处方

C.协定处方

D.急诊所方

E.普通处方

『正确答案』

1.法定处方主要是指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力；

2.医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方；

3.协议处方是医院药剂科与临床医师根据医院日常用药的需要，共同协商制定的处方。每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。适于大量配备和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减少患者取药等候时间。

4.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是C

A.-20℃～-2℃

B.-2℃～2℃

C.2℃～10℃

D.1O℃～20℃

E.20℃～30℃

『正确答案』需要在冷处（冰箱冷藏，2-10℃）贮存的常用药品

胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯（诺和灵、优泌林、优泌乐）、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素（含锌胰岛素）、重组人胰岛素、单组分猪胰岛素、中性胰岛素。

人血液制品：胎盘球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原、健康人血浆。

抗毒素、抗血清：精制破伤风抗毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制气性坏疽抗毒素、精制抗炭疽血清、精制抗蛇毒血清、精制抗狂犬病血清、旧结核菌素。

生物制品：促肝细胞生长素、促红细胞生长素、重组人干扰素α一2b制剂、重组人血管内皮抑制素注射液、降钙素（密钙息）鼻喷雾剂。

子宫收缩及引产药：缩宫素、麦角新碱、地诺前列酮、脑垂体后叶素注射剂。

抗凝血药：尿激酶、凝血酶、链激酶、巴曲酶、降纤酶注射剂。

促凝血药：奥曲肽注射液、生长抑素（国产）。

微生态制剂：双歧三联活菌（培菲康）胶囊等。

抗心绞痛药：亚硝酸异戊酯吸入剂。

5.关于药品码放的说法，错误的是B

A.按药理作用分类码放

B.经常调换位置码放

C.相同成分、相同剂型，不同规格的药品应当分开码放

D.包装相似或读音相似的药品应当分开码放

E.高危药品货位应当加贴高危药品标识，避免调剂错误

6.配制10%葡萄糖注射液500ml，现用50%和5%葡萄注射液混合，应当分别量取A

A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml

E.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

7.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是A

A.头孢呋辛钠

B.甲泼尼龙

C.泼尼松龙

D.维生素B1

E.坎地沙坦

8.出现粪便黑色，有光泽，且粪便隐血试验呈阳性症状时，首先考虑的疾病是D

A.阿米巴痢疾

B.过敏性肠炎

C.痔疮、肛裂

D.胃、十二指肠溃疡伴出血

E.抗生素相关性腹泻

9.可以导致血胆固醇增高的药品是B

A.氟伐他汀

B.氯氮平

C.非诺贝特

D.二甲双胍

E.吗啡

10.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过

A.36.7℃

B.37.0℃

C.37.3℃

D.37.6℃

E.37.9℃

正确答案』B发热的指标——

当直肠温度超过37.6℃

口腔温度超过37.3℃

腋下温度超过37.0℃

昼夜体温波动超过1℃时即为发热

超过39℃时即为高热。

11.老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可致的不良反应是

A.蛋白尿

B.血压升高

C.肺栓塞

D.胃出血

E.低血糖

『正确答案』B鼻粘膜收缩剂加剧青光眼、高血压、前列腺增生

12.可干扰酒精代谢过程，导致双硫仑样反应的药品是

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.氟康唑

D.酮康唑

E.伊曲康唑

『正确答案』双硫仑样反应（药物影响乙醇的代谢）

甲硝唑、替硝唑

头孢曲松钠、头孢哌酮

氯丙嗪

呋喃唑酮

13.阿司匹林用于心血管事件一级预防之前，应将血压控制在E

A.155/105mmHg以下

B.150/100mmHg以下

C.145/95mmHg以下

D.140/95mmHg以下

E.135/85mmHg以下

『正确答案』对所有无禁忌证（控制血压在135／85mmHg以下）的心血管病高危者（心、脑已经有问题！）应作“心血管事件”的一级预防。

——小剂量服用阿司匹林或氯吡格雷预防心血管事件，可使急性心肌梗死的发生率降低36%。

抗血小板药阿司匹林、氯吡格雷的治疗监护点——出血

☆服用期间应定期监测血象和异常出血情况；对肾功能明显障碍者应定期检查肾功能。

☆长期服用抗血小板药前，对有溃疡病史患者，应检测和根除幽门螺杆菌。

☆阿司匹林普通制剂早上6-8点服用，肠溶制剂晚餐后30-60min服用。

☆监护氯吡格雷+质子泵抑制剂（奥美拉唑）诱发的心脏突发事件

14.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是

A.β-受体阻断剂

B.α-受体阻断剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.噻嗪类利尿剂

钙通道阻滞剂

正确答案』C

【答疑解析】

首选ACEI和β-B ——

高血压合并冠心病

高血压合并心力衰竭

高血压合并左心室肥厚

高血压合并糖尿病

高血压合并慢性肾病

禁用ACEI和ARB——

①高钾血症

②用药初始2个月血肌酐升幅大于30%～50%，提示肾缺血，应停用ACEI或减量。

③双侧肾狭窄者禁用。

15.某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7×mmol/L，三酰甘油2.3×mmol/L，肝功能正常，

患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L），AST126（正常值40U/L），磷酸激酶CPK200U/L（正常值25U/L-200U/L），依据上述复查结果判断患者B

A.肌肉毒性

B.肝脏毒性

C.心脏毒性

D.肾脏毒性

E.神经毒性B

细目正常值临床意义

血清总胆固醇（TC） 3.1～5.7mmol／L 1.胆固醇升高——动脉硬化及高脂血症

2.胆固醇降低——甲亢、严重肝脏疾病

三酰甘油（TG）0.56～1.70mmol／L 同前

低密度脂蛋白胆固醇（LDL） 2.1-3.1mmol／L 1.升高——高脂血症、肾病综合征、糖尿病

2.降低——严重肝脏疾病

高密度脂蛋白胆固醇（HDL） 1.2～1.65mmol／L 升高无临床意义。降低提示高脂血症

16.血液毒性痛风患者体内异常代谢的物质是B

A.葡萄糖

B.嘌呤

C.胆固醇

D.儿茶酚胺

E.肾素

17.痛风发作期禁用B

A.碳酸氢钠

B.别嘌醇

C.布洛芬

D.萘普生

E.泼尼松

作用机制药品名称适应证

抑制粒细胞浸润秋水仙碱急性期、终止急性发作

促进尿酸排泄药丙磺舒间歇期（无肾结石、尿尿酸低、肾功正常）

苯溴马隆间歇期、慢性发作（轻中度肾功不全者）

抑制尿酸生成药别嘌醇间歇期、慢性发作（尿尿酸高或排酸药无效时）非甾体抗炎药对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氧芬酸急性期、急性发作（首选）

布洛芬、尼美舒利急性期、急性发作（次选）

肾上腺糖皮质激素泼尼松、泼尼松龙急性期、急性发作（次选）

甲泼尼龙关节腔注射或秋水仙碱无效时

18.某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶治疗2个月后就诊复查，白细胞急剧下降。白细

胞计数3.18×109/L。处置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外应考虑的药物A

A.利血生

B.螺内酯

C.核黄素

D.地高辛

E.黄体酮

19.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在B

A.术前4小时

B.术前0.5小时～2小时

C.术后0.5小时

D.术后4小时

E.术后当日

『正确答案』给药时间

保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。

a.接受清洁手术者——应于切开皮肤（黏膜）前30min或麻醉诱导时开始给药。

b.万古霉素、去甲万古霉素或克林霉素——应在术前2h给药，在麻醉诱导开始前给药完毕。

20.儿童需要长期使用肾上腺糖皮质激素时，应当避免使用的药品是 C A.可的松 B.泼尼松 C.地

塞米松 D.泼尼松龙 E.甲泼尼龙

C『正确答案』糖皮质激素应用注意事项

小儿用药——影响生长发育，尽量不用；确实需要，用短效可的松或隔日疗法应用中效泼尼松，避免使用长效制剂，如地塞米松。

老年人用药——易致高血压、骨质疏松。

肝功能障碍者——应使用不需经肝脏转化的氢化可的松、氢化泼尼松（泼尼松龙）。

21.抗心率失常药中可以引起肺损害的药品是B

A.维拉帕米

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.索他洛尔

E.利多卡因

重视抗心律失常药物非心脏性的不良反应——

（1）胺碘酮很少引起心脏不良反应，但器官毒性作用（高度亲脂性）是最明显的。

①大剂量的碘负荷和胺碘酮本身都对甲状腺功能有影响。长时间应用胺碘酮者都有角膜碘沉积。

②肺损害是胺碘酮最重要的不良反应，且损害程度与用药时间和剂量不相关。

③长期应用胺碘酮后可能会产生皮肤对光线过敏，有些患者皮肤变成蓝灰色，停药后经较长时间（1-2

年）才渐退。

④在应用胺碘酮负荷剂量时，可能出现中枢神经系统的症状，长期治疗后，可能出现外周神经病变。

22.治疗癫痫失神发作的首选药品是 E

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.苯妥英钠

D.卡巴西平

E.丙戊酸钠

丙戊酸钠在所有类型癫痫发作均可做首选。

不同类型癫痫的药物选择（记！）

癫痫类型一线药物替代药物

部分发作卡马西平

苯妥英钠

拉莫三嗪

丙戊酸钠

奥卡西平

加巴喷丁

托吡酯

左乙拉西坦

唑尼沙胺

噻加宾

扑米酮、苯巴比妥

全身发作

失神肌阵挛强直阵挛

丙戊酸钠、乙琥胺

丙戊酸钠、氯硝西泮

苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠

拉莫三嗪、左乙拉西坦

拉莫三嗪、托吡酯、唑尼沙胺、左乙拉西坦

拉莫三嗪、托吡酯、苯巴比妥、扑米酮、奥卡西平、左乙拉西坦

23.临床上不需要进行治疗药物监测（TDM）的药品是B

A.地高辛

B.阿司匹林

C.环孢素

D.甲氨蝶呤

E.万古霉素

需要进行药物监测的药品种类

（1）抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠；

（2）抗躁狂药：碳酸锂；

（3）抗心力衰竭药：地高辛、洋地黄毒苷；

（4）抗心律失常药：奎尼丁、胺碘酮、普鲁卡因胺、利多卡因、美西律；

（5）多肽类：万古霉素；

（6）氨基苷类抗生素：庆大霉素、妥布霉素等；

（7）平喘药：氨茶碱；

（8）抗凝血药：华法林；

（9）抗肿瘤药：甲氨喋呤；

（10）免疫抑制药：环孢素、他克莫司；

24.18岁以下儿童禁用的药品是

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.碳青霉烯类

D.大环内酯类

E.喹诺酮类

正确答案』儿童禁用的药物

药物禁用范围药物禁用范围

四环素类8岁以下儿童吗啡1岁以下幼儿氯霉素新生儿芬太尼2岁以下幼儿磺胺药新生儿左旋多巴3岁以下幼儿去甲万古霉素新生儿硫喷妥钠6个月以下幼儿呋喃妥因新生儿丙磺舒2岁以下幼儿氟喹诺酮类18岁以下儿童依他尼酸婴儿

氟哌啶醇婴幼儿苯海拉明早产儿、新生儿羟嗪婴儿酚酞婴儿

吲哚美辛14岁以下儿童甲氧氯普胺婴幼儿地西泮6个月以下幼儿

冲刺串讲（二）

25.哺乳期妇女禁用的药品是A

A.尼美舒利

B.骨化三醇

C.阿司匹林

D.头孢克洛

E.阿莫西林

26.驾驶员工作时不宜服用的药品是D

A.阿司匹林

B.维生素C

C.阿莫西林

D.氯苯那敏

E.对乙酰氨基酚

27.应用透析方法不能从人体内清除的药品是D

A.庆大霉素

B.苯巴比妥

C.头孢唑林

D.万古霉素

E.甲基多巴

答案解析』不能由透析清除的药物——咪康唑、酮康唑、利福平、两性霉素B、头孢尼西、头孢哌酮、头

孢曲松、氯唑西林、双氯西林、甲氧西林、苯唑西林、多西环素、米诺环素、万古霉素、克林霉素、红霉

素、氯喹、洋地黄毒苷、地高辛、奎尼丁、利血平、可乐定、多塞平、二氮嗪、肼屈嗪、哌唑嗪、拉贝洛

尔、硝苯地平、普萘洛尔、噻吗洛尔、硝酸异山梨酯、硝酸甘油、甲氧氯普胺、美沙酮、丙氧芬、阿米替

林、丙米嗪、去甲替林、普罗替林、氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、氮芥、苯丁酸

氮芥、肝素、胰岛素。

28.亚硝酸盐中毒解救药物C

A.氯磷定

B.青霉胺

C.亚甲蓝

D.纳洛酮

E.乙酰胺

亚甲蓝（美蓝）——用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）

29.苯二氮（艹卓）类药物过量或者中毒，特异性解救药物是D

A.氟奋乃静

B.新斯的明

C.碘解磷定

D.氟马西尼

E.尼可刹米

30.关于限定日剂量（DDD），下列说法错误的是

A.描述用药频度

B.方法具有局限性

C.针对某一特定药物

D.针对特定适应症

E.只适用于成年人

『答案解析』

限定日剂量（DDD）——是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。

DDD特点：特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指日平均剂量。

▲注意：DDD是根据临床药品应用情况人为制定的每日用药剂量，但DDD本身并不是一种用药剂量，而只是一种测量药物利用的单位。

31.药物的日处方量趋于合理时DUI值应接近D

A.2.5

B.2.0

C.1.5

D.1.0

E.0.5

『答案解析』药物利用指数（DUI）

DUI=总DDD数/总用药天数（相当于每天用药剂量相当于几个DDD）

意义：表示医生使用某药的日处方剂量，对医师用药的合理性进行分析。

①DUI>1.0，说明医生日处方剂量大于DDD，即超过了推荐的限定日剂量；

②DUI<1.0，说明医生的日处方剂量小于DDD，可能剂量不足；

③DUI=1.0，认为剂量使用基本合理。

32.比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A

A.最小成本法

B.最大成本法

C.成本效果分析

D.成本效益分析

E.成本效用分析

33.偶见药品不良反应发生率范围在C

A.发生率≥1/10

B.1/100≤发生率≤1/10

C.1/1000<发生率<1/100

D.1/10000<发生率<1/1000

E.发生率≤1/10000

药品不良反应的发生率

十分常见——发生率≥1/10

常见——1/100<发生率<1/10

偶见——1/1000<发生率<1/100

罕见——1/10000<的发生率<1/1000

十分罕见——发生率<1/10000

34.用二甘醇替代丙二醇所至的假药事件是 D

A.导致血糖异常，糖尿病

B.致横纹肌溶解症

C.导致心脑血管事件

D.导致肾功能衰竭、死亡13人

E.胎儿畸形，海豹儿

考试机率最大的：

①苯丙醇胺（PPA）召回事件——脑卒中危险增加312倍

②西立伐他汀（拜斯亭）召回事件——横纹肌溶解症、肌痛

③马兜铃酸（关木通、广防己、青木香）事件——肾损伤和肾衰竭

④罗非昔布（万络）召回事件——心血管事件

⑤加替沙星（天坤）召回事件——血糖异常、糖尿病

⑥亮菌甲素加入助剂二甘醇（齐二药）事件——肾衰竭

⑦培高利特（协良行）召回事件——心脏瓣膜病

⑧替加色罗（泽马可）召回事件——心绞痛、心脏病、脑卒中

36.属于一级信息源的文献是 E

A.医师案头参考（PDR）

B.万方数据资源系统

C.美国药典药物信息

D.化学文摘

E.期刊杂志

药物信息可按照对文献资料的加工层次不同，分为——

一级文献（原始文献和资料）：▲以杂志为主。

二级文献（对原始文献和资料进行的初步汇总和分类）：▲包括索引和摘要。

三级文献（对文献资料进行细致地归纳、综合、整理后的出版物）：包括药品标准、药品集、百科类图书、专著、教科书、手册、指南、目录、杂志上的综述以及互联网上的药物信息和数据库等。▲参考书和数据库

37.属于非政府机构的网站是C

https://www.doczj.com/doc/f21215895.html,

38.与二、三级信息源相比不属于一级信息源特点的是A

A.内容广泛、使用方便

B.能看到研究细节如试验设计、数据处理等

C.提供的信息最新

D.读者能自己评价信息，免受他人观点影响

E.阅读大量的一级文献要花费许多的时间

39.以下医用卫生材料及敷料，需要检查吸水时间要求在10秒以内的是 B

A.医用绷带

B.医用纱布

C.创可贴

D.医用橡皮膏

E.医用棉花

40.水银血压计与电子血压计的指示允许误差范围是B

A.±1.875和±1.875

B.±3.75和±4

C.±3.75和±5.625

D.±5.625和±5.625

E.±

5.625和±7.5

冲刺串讲（三）

二、配伍选择题（共80题，每题0.5分。题目分为若干组，每组题目对应同一选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个最佳答案）

[41-42]

A.体内吸收

B.体内分布

C.肝脏代谢

D.肾脏排泄

E.肠道排泄

41.联合用药葡萄糖酸钙片主要影响米诺环素的A

42.联合用药罗红霉素主要干扰辛伐他汀的 C

答案解析』

凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，可减少或减慢同服药物的代谢。

如：咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁、环孢素等。

“红梅环抱西阳醉，异乡烟米无滋味”

——肝药酶抑制

[43-46]

A.复方铝酸铋片

B.二甲双胍片

C.甲氧氯普胺片

D.瑞舒伐他汀片

E.维生素C

43.餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是B

44.睡前服用，可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的药品是D

45.餐前服用，可以充分附着于胃壁粘膜的药品是A

46.餐前服用，可以促进胃排空的药品是C

[47-50]

A.早晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

47.氨氯地平片的适宜服用时间是A

48.双氯芬酸片的适宜服用时间是 D

49.艾司唑仑片的适宜服用时间是E

50.普伐他汀片的适宜服用时间是E

[51-52]

A.咀嚼片

B.舌下片

C.泡腾片

D.阴道栓

E.控释片

51.用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是B

52.用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是D

[53-55]

A.泡腾片

B.咀嚼片

C.含漱剂

D.缓释片

E.阴道栓

53.用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型C

54.宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型D

55.宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型A

[56-58]

A.葡萄柚汁

B.咖啡

C.食醋

D.高蛋白

E.高脂肪

56.服用左旋多巴不宜同食D

57.服用环孢素不宜同食A

58.服用磺胺甲噁唑不宜同食C

[59-60]

A.食盐

B.脂肪

C.食醋

D.蛋白质

E.咖啡

59.食入何种物质对抗高血压药有影响A

60.食入何种物质对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素有影响C

酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄。

[61-63]

A.吗啡

B.木糖醇

C.乳酶生

D.硫酸镁

E.乳果糖

61.治疗老年人便秘，慎用的泻药是D

62.治疗糖尿病患者便秘，慎用的泻药是E

63.可能会导致便秘的药品是A

[64-67]

A.咪康唑

B.甲硝唑

C.庆大霉素

D.聚甲酚磺醛

E.曲古霉素

64.真菌引起阴道炎A

65.滴虫性阴道炎B

66.滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用E

67.滴虫、细菌、真菌引起的混合感染阴道炎宜选用D

阴道炎治疗处方药

1.真菌性阴道炎——口服伊曲康唑、氟康唑

2.滴虫性阴道炎——口服甲硝唑首选！也可口服曲古霉素、聚甲酚磺醛栓剂、硝呋太尔阴道片。

对真菌性和滴虫性阴道炎均有效的——制霉菌素、曲古霉素、聚甲酚磺醛栓剂、硝呋太尔阴道片。

聚甲酚磺醛栓剂对阿米巴原虫无效。

[68-71]

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.泼尼松龙

D.苯溴马隆

E.双氯芬酸

68.痛风急性发作期，为抑制粒细胞侵润可选用B

69.慢性痛风和痛风性肾病，为抑制尿酸生成，可选用A

70.慢性痛风为促进尿酸排泄可选用D

71.痛风急性发作期为抗炎镇痛和抑制白细胞对尿酸盐结晶的吞噬作用可选E

作用机制药品名称适应证

抑制粒细胞浸润秋水仙碱急性期、终止急性发作

促进尿酸排泄药丙磺舒间歇期（无肾结石、尿尿酸低、肾功正常）

苯溴马隆间歇期、慢性发作（轻中度肾功不全者）

抑制尿酸生成药别嘌醇间歇期、慢性发作（尿尿酸高或排酸药无效时）非甾体抗炎药对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸急性期、急性发作（首选）

布洛芬、尼美舒利急性期、急性发作（次选）

肾上腺糖皮质激素泼尼松、泼尼松龙急性期、急性发作（次选）

甲泼尼龙关节腔注射或秋水仙碱无效时[72-75]

A.腹痛

B.黑便

C.皮炎

D.性功能减退

E.便秘

72.枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是B

73.硫糖铝所致的主要不良反应是E

74.西咪替丁所致的主要不良反是D

75.米索前列醇所致的主要不良反应是A

[76-78]

A.奥美拉唑

B.地塞米松

C.枸橼酸铋钾

D.阿托品

E.三硅酸镁

76.宜于餐后1-2小时服用的抗酸药是E

77.每日服用1次的抑酸药是A

78.宜于餐前0.5-1小时服用的胃粘膜保护药是C

答案解析』抗消化性溃疡药的合理应用与药学监护

（1）抗酸药

餐后1～2h服用；

代偿性胃酸分泌过多；

引起腹泻（镁剂）或便秘（铋剂、铝剂），复方制剂可避免；

碳酸氢钠因可以产气，有可能导致溃疡穿孔。

（2）H2受体阻断剂——替丁类

餐后或睡前服用（西咪4次给药法，法莫睡前1次给药法）；

不宜与促胃动力药吗丁啉、西沙比利合用；

可产生幻觉、定向力障碍，服药6h后工作；

妊娠、哺乳期禁用；

儿童、急性胰腺炎、肝肾功能不良者慎用；

（3）质子泵抑制剂——（PPIs：拉唑）

★与其他药物的相互作用：

奥美拉唑/兰索拉唑/泮托拉唑?抑制肝药酶CYP2C19、CYP3A4 抑制地西泮、苯妥英钠、华法林、

氯吡格雷在肝中的代谢?延长“泮/英/华/雷”的半衰期?增加不良反应发生率。

★偶有疲乏、嗜睡的反应，精密操作者慎用；雷贝拉唑与其他药物的相互作用较少。

★对孕妇及儿童的安全性尚未确立，不推荐用于长期维持治疗；

★不耐酸，多为肠溶制剂，不宜嚼碎。

（4）胃黏膜保护剂

硫糖铝——空腹或餐前0.5-1h服用，不宜与牛奶、抗酸药同服，连续用药不宜超过8周；

铋剂——餐前0.5-1h服用，服用后粪便色泽可能变黑，此为正常现象。

[79-81]

A.吸入型糖皮质激素

B.非甾体抗炎药

B.β-受体阻断剂

D.短效β2-受体激动药

E.白三烯受体阻断剂

79.连续规律用药2日以上方能充分发挥作用的药品是A

80.连续用药4周才能出现疗效的药品是E

81.可以迅速缓解哮喘症状，起效快的药品是D

治疗COPD的药物

1、吸入型糖皮质激素的每日剂量高低与互换关系

药物低剂量（μg）中剂量（μg）高剂量（μg）二丙酸倍氯米松200-500 500-1000 ＞1000 布地奈德200-400 400-800 ＞300

丙酸氟替卡松100-250 250-500 ＞500 吸入给药用于急性哮喘效果欠佳，需合用β2受体激动剂，2天后充分显效；

吸入给药为预防用药，坚持用药不随意停；

剂量应适当，一般连用2年，重症或急症改全身用药。

2、规范应用白三烯受体阻断剂（司特类）注意事项

（1）不宜应用于急性发作

（2）起效慢，作用弱，一般连续应用4周后才见疗效，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合并应用以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。

（3）在治疗哮喘上不宜单独应用，对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜慎重在权衡利弊后应用。

（4）高浓度的扎鲁司特可抑制CYP1A2，竞争性抑制氨茶碱的分解，在与茶碱合用时，应予监测茶碱的血浆药物浓度。

3.规范应用磷酸二酯酶抑制剂（茶碱类）

①有兴奋中枢和心脏的作用——急性心肌梗死者和惊厥者禁用；严重心肌炎、心律失常、高血压、冠

心病、妊娠及哺乳期妇女慎用。可失眠。

②与麻黄碱或其他肾上腺素类药物（缩血管、升血压药物）合用要慎重。

③有胃肠刺激作用，消化性溃疡者禁用。

④属于黄嘌呤衍生物，不可与其他黄嘌呤药物合用，否则增加其作用和毒性。

⑤哮喘急性严重发作者不选二羟丙茶碱。

3.β受体激动剂

沙丁胺醇、克仑特罗、特布他林

①心脏兴奋——对心血管功能不全、高血压、甲状腺功能亢进患者及妊娠期妇女慎用

②肌肉震颤——四肢、面部

③老年及对β受体激动剂敏感者慎用

4.异丙托溴铵（异丙阿托品）

对妊娠期妇女慎用；

对阿托品类药过敏者禁用；

患有闭角型青光眼、良性前列腺增生者慎用；

老年患者效果好。

5.规范应用过敏介质阻释剂

曲尼司特、酮替芬、色甘酸钠

①对妊娠期妇女、肝肾功能异常者慎用；

②对驾驶员、机械操作者、高空作业者慎用。

③不用于急性发作。

曲尼司特引起膀胱炎样症状

酮替芬不与口服降糖药合用

色甘酸钠在获得疗效后不能突然停药

[82-85]

A.雌激素或选择性雌激素受体调节剂

B.双膦酸盐

C.降钙素

D.雄激素

E.孕激素

82.老年性骨质疏松患者，在钙剂+维生素D的基础治疗上，宜选用B

83.绝经后骨质疏松且无禁忌证患者，在钙剂+维生素D的基础治疗上，宜选用A

84.应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用B

85.骨质疏松症引起的关节疼痛，宜选用C

[86-87]

A.洛伐他汀

B.氟西汀

C.度洛西汀

D.普伐他汀

E.头孢西汀

86.伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用B

87.伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用C

[88-89]

A.心率减慢

B.体位性低血压

C.甲状腺功能减退

D.射精障碍

E.乳腺增生

88.服用盐酸坦洛新过量致B

89.服用丙硫氧嘧啶过量致C

[90-91]

A.氟罗沙星

B.妥布霉素

C.氨曲南

D.克林霉素

E.多粘霉素

90.对青霉素和头孢菌素过敏者，围手术期针对革兰阳性球菌感染和预防用药，宜选用D

91.对青霉素和头孢菌素过敏者，围手术期针对革兰阴性杆菌感染和预防用药，宜选用C

过敏者的替代给药

对青霉素和头孢菌素过敏者——针对革兰阳性球菌可选克林霉素；针对杆菌可用氨曲南，或两者联合使用。

阳球换克林,阴杆换曲南！

外科手术预防用药抗菌药物的首选：

一般选择：头孢唑啉、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟等头孢类药物。

普外科Ⅰ类（清洁）切口手术预防用药：主要在于预防金黄色葡萄球菌感染，选用头孢唑啉、头孢拉定。

直肠或结肠手术时：选用大肠杆菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物，头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟。[92-95]

A.婴儿生长发育抑制

B.血压升高

C.胎盘功能不全

D.支气管哮喘

E.儿童生长发育抑制

92.妊娠期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是C

93.哺乳期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A

94.老年人服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是B

95.儿童长期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是E

[96-99]

A.颅内压上升

B.肢端肥大

C.乳腺肿大

D.尿频和腹泻

E.肝肾损害和骨骼硬化

96.长期大量服用维生素A可出现A

97.长期大量服用维生素C可出现D

98.长期大量服用维生素D可出现E

99.长期大量服用维生素E可出现C

维生素滥用危害

1.维生素A（治疗干眼症、夜盲症）

——长期大量服用，颅内压增高、毛发干枯、皮肤干燥瘙痒。

2.维生素B1（营养神经、大脑功能）

——长期大量服用，头痛、烦躁、精神衰弱。

3.维生素C（抗坏血酸）

——大量口服或注射维生素C（一日量>1g），可致腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心。

4.维生素D（防治佝偻病）

——长期大量用，肾脏损害、骨骼硬化。

5.维生素E（生育酚）

——长期大量用，乳腺增大，影响性功能，增加维生素K缺乏患者的出血倾向（可拮抗维生素K的凝血作用）。

[100-101]

A.左旋多巴

B.氯丙嗪

C.加巴喷丁

D.卡马西平

E.丙米嗪

100.治疗癫痫部分发作的一线药有D

101.治疗癫痫部分发作的替代药有C

不同类型癫痫的药物选择（记！）

癫痫类型一线药物替代药物

部分发作卡马西平

苯妥英钠

拉莫三嗪

丙戊酸钠

奥卡西平

加巴喷丁

托吡酯

左乙拉西坦

唑尼沙胺

噻加宾

扑米酮、苯巴比妥

全身发作

失神

肌阵挛强直阵挛

丙戊酸钠、乙琥胺

丙戊酸钠、氯硝西泮

苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠

拉莫三嗪、左乙拉西坦

拉莫三嗪、托吡酯、唑尼沙胺、左乙拉西坦

拉莫三嗪、托吡酯、苯巴比妥、扑米酮、奥卡西平、左乙拉西坦[102-104]

A.肾脏毒性

B.服药后2小时

C.心脏毒性

D.服药后8小时

E.早晨用药前

102.环孢素常见的不良反应是A

103.环孢素测定血药谷浓度的时间是E

104.环孢素测定血药峰浓度的时间是B

注意环孢素的治疗药物浓度监测

①环孢素血药浓度和个体反应差异非常大，需进行血药浓度监测，个体化给药；

②放射免疫测定和高效液相色谱法均被用于监测，监测时要保持个体监测方法的一致。

③监测方法：环孢素谷值浓度（C0）——早晨服药前取血所测定的值；环孢素峰值浓度（C2）——给药

后达到的最高血药浓度，就是服药后2h的血药浓度。

3.注意肝肾功能不全患者药物剂量的调整

环孢素主要由肝脏代谢，经胆汁分泌由粪便排出。肝功能障碍者需要调整剂量；

肾衰竭和透析者（不能经透析排出）不需调整剂量。

4.关注不良反应

环孢素不良反应——

（1）肾毒性、肝毒性；

（2）高血压、高血脂、高胆固醇、高尿酸血症、高血钾；（五高!）

（3）合用糖皮质激素更易致高血糖；合用硝苯地平更易导致齿龈增生，不合用；

（4）还有震颤、多毛症等。

（二）他克莫司治疗监护点

本药主要用于器官移植的抗排斥反应，尤其适用于肝移植，还可用于肾、心、肺、胰脏、骨髓及角膜移植等。

他克莫司与环孢素相比，有如下特点：

①免疫抑制作用强于环孢素；

②有望克服以往以环孢素为基础的免疫抑制方案中“不可逆的慢性排斥反应”；

③用他克莫司的患者，细菌和病毒感染率及对血压、血脂的影响较用环孢素治疗者低！

他克莫司治疗监护点:

1.服用前后均需禁食1h。

2.遵医嘱监测血药浓度

（1）定时服药，养成良好的定时服药习惯。

（2）妊娠期禁用，哺乳期妇女在使用本品时不应哺乳。

（3）对儿童患者，通常需用成人推荐剂量的1.5-2倍才能达到与成人相同的血药浓度。

冲刺串讲（四）

[105-106]

A.华法林

B.乳酸钙

C.青霉素

D.氨曲南

E.地西泮

105.老年人服用后易出现嗜睡，四肢无力的药品是E

106.老年人服用后易导致出血的是A

[107-108]

A.特布他林

B.甲氨蝶呤

C.依托红霉素

D.骨化三醇

E.葡萄糖酸钙

107.可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是B

108.可以引起阻塞性黄疸并发症的药品是C

[109-111]

A.东莨菪碱

B.氯苯那敏

C.阿米洛利

D.阿司匹林

E.亚叶酸钙

109.可致驾驶员瞳孔变大、视物不清的是A

110.可致驾驶员嗜睡、神志低沉的是B

111.可致驾驶员排尿增多、视力改变的是

[112-113]

A.成本效益分析

B.成本效用分析

C.用药频度分析

D.药物利用指数分析

E.流行病学分析

112.分析用药剂量合理性的方法是D

113.评价药物临床地位的方法是C

[114-115]

A.保护药物免受破坏

B.促进机体利用

C.敏感化作用

D.拮抗作用

E.增加毒性作用

114.铁剂与维生素C合用属于B

115.排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，此时应用强心苷类药物，容易发生心律失常属于C [116-117]

A.促甲状腺素

B.绒促性素

C.破伤风人免疫球蛋白

D.结合雌激素

E.重组人促红素

116.在运输中应冷库贮存并避免冻结的药品是C

117.在运输中应冷库贮存并避免冻结同时避免振荡的药品是 E

[118-120]

A.高锰酸钾

B.石油醚

C.氯化钾

D.氰化钾

E.氢氧化钠

118.属于易燃的危险品是B

119.属于易爆的危险品是A

120.属于强腐蚀性的是E

三、多项选择题（共20题，每题1分。每题的各选项中，有2个或2个以上正确答案。错选或少选均不得分）

121.与患者的沟通技巧包括ABDE

A.开放式提问

B.认真聆听

C.尽量使用专业术语

D.注意掌握时间

E.正确使用微笑，手势等肢体语言

122.处方书写基本要求 ACD

A.每张处方仅限于一名患者用药

B.药品名称书写应当使用药品的商品名

C.中药饮片应当单独开具处方

D.每张西药处方不得超过5种药品

E.非特殊情况无须注明临床诊断

123.药物相互作用对药代动力学的影响 ACE

A.影响吸收

B.影响效价

C.影响排泄

D.影响配伍

E.影响代谢

124.服用后不要立即饮水的药品包括 BDE

A.氨茶碱

B.硫糖铝

C.丙磺舒

D.川贝止咳糖浆

E.胶体果胶铋

125.可使丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的药品有 ABCE

A.伊曲康唑

B.灰黄霉素

C.琥乙红霉素

D.联苯双酯

E.氟伐他汀

126.下列描述应用微生态治疗腹泻目的的是 ABCD

A.抑制病菌生长

B.维持正常菌群

C.促进营养成份的吸收

D.减少肠道内毒素的生成

E.促进胃酸分泌

127.可致血钾升高的抗高血压药包括 ABCE

A.福辛普利

B.氨苯蝶啶

C.依那普利

D.氢氯噻嗪

E.螺内酯

『答案解析』ACEI和ARB，保钾利尿剂可致血钾高。

128.服用后导致低血糖的药有 ABCE

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.格列吡嗪

D.西格列汀

E.维格列汀

129.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括 ABC

A.性欲减退

B.倦怠

C.口干

D.甲状腺功能减退

E.心动过缓

130.糖皮质激素类药物的禁忌证包括BDE

A.肾病综合征

B.活动性消化性溃疡

C.类风湿性关节炎

D.未能控制的真菌感染

E.股骨头坏死

131.新生儿禁用的抗菌药物有 ACE

A.米诺环素

B.头孢唑林

C.磺胺甲噁唑

D.克林霉素

E.左氧氟沙星

132.计算小儿用药剂量可用下列哪些方法BDE

A.根据小儿身高计算

B.根据小儿体重计算

C.一般为成人剂量的1/2

D.根据小儿体表面积计算

E.根据小儿年龄计算

133.驾驶员禁用的药有』BCDE

A.依那普利

B.右美沙芬

C.奥美拉唑

D.金刚烷胺

E.双嘧达莫

134.应用1:5000～1:2000高锰酸钾溶液洗胃可以解救 ABCD

A.巴比妥类药物中毒

B.阿片类药物中毒

C.毒扁豆碱中毒

D.磷化物中毒

E.农药乐果中毒

135.应用维生素K1可以解救 AB

A.香豆素类中毒

B.茚满二酮类中毒

C.硫脲类中毒

D.有机磷类中毒

E.一氧化碳中毒

136.循证医学结论的应用范围包括 ACE

A.用于诊疗指南和药品目录的制定

B.用于药品质量的检定

C.用于新药研发和临床评价

D.用于药品价格的制定

E.用于疾病的诊断与治疗

循证医学实践的应用范围：

医学相关的各个领域：

（1）疾病的诊断和治疗

（2）学校的教学和科研

（3）行政的参考和决策

（4）新药开发和药品临床评价

137.药物经济学研究中，用药结果表达形式包括 ABC

A.效果

B.效益

C.效用

D.效价

E.效率

』药物经济学的研究方法

（1）成本-效果分析

（2）最小成本分析（特殊化的成本-效果分析）

（3）成本-效用分析

（4）成本-效益分析

138.对药源性疾病的处置和治疗措施包括 ABCE

A.停用致病药物

B.促进药物排出

C.拮抗致病药物

D.改用同类药物

E.对症用药治疗

139.贮存中不宜冷冻的药品有 ABCE

A.精蛋白锌胰岛素注射液

B.注射用人纤维蛋白质

C.前列地尔注射液

D.卡前列甲酯栓

E.脂肪乳

不宜冷冻的常用药品

胰岛素制剂：胰岛素、低精蛋白胰岛素

人血液制品：胎盘球蛋白、人血球蛋白、健康人血浆

静脉大输液：脂肪乳、氨基酸注射液

活菌制剂：双歧三联活菌制剂

局部麻醉药：罗哌卡因注射液

140.二级信息源包括 BCD

A.期刊杂志

B.数据库

C.国内文摘

D.国外文摘

E.专业指南

执业药师考试《药学综合知识》知识点

执业药师考试《药学综合知识》知识点执业药师考试《药学综合知识》知识点常用医学检查指标及其临床意义本章中介绍的医学检验指标：血常规(白细胞计数WBC、白细胞分类计数DC、红细胞计数RBC、血红蛋白Hb、血小板计数PLT、红细胞沉降率ESR)、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血生化、血脂及血糖检查、乙肝血清免疫学检查。各种医学检验指标临床意义：特别是与药物作用相关的临床意义白细胞计数正常值参考范围：成人末梢血(4.0～10.0)×109/L成人静脉血(3.5～ 10.0)×109/L新生儿(15.0～20.0)×109/L 6个月～2岁儿童(5.0～12.0)×109/L白细胞分类及正常值(占白细胞总数%)中性分叶核粒细胞0.50～0.70(50～70%)中性杆状核粒细胞0.01～0.06(1～6%)嗜酸性粒细胞成人0.01～0.05(1～5%)儿童0.005～0.05(0.5～5%) 嗜碱性粒细胞0～0.01(0～1%)淋巴细胞0.20～0.40(20～40%)单核细胞0.03～0.08(3～8%) 中性粒细胞增多：急性化脓性感染：局部、全身感染中毒：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、催眠药及有机磷中毒

出血性疾病：急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、严重组织损伤、急性心梗中性粒细胞减少：病毒性感染疾病：伤寒、副伤寒、疟疾、乙肝、麻疹、流感、血液病、过敏性休克药物：苯二氮卓类、磺脲类促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗肿瘤药中毒、放射线损伤、重金属中毒红细胞计数正常值参考范围：男性(4.09～5.74)×1012/L女性(3.68～5.74)×1012/L新生儿(6.0～7.0)×1012/L 儿童(4.0～4.5)×1012/L血红蛋白参考范围：男性131～172g/L 女性113～151g/L儿童120～140g/L 新生儿180～190g/L 血小板计数参考范围：新生儿.儿童.男性(100～300)×109/L女性(101～320)×109/L 血小板减少的临床意义：氯霉素、甲砜霉素、抗血小板药、抗凝药、抗生素、磺胺类、抗肿瘤药红细胞沉降率ESR(血沉)参考范围：男0～15mm/h女0～20mm/h 红细胞沉降率意义：生理性增快，病理性增快良性肿瘤、心绞痛时血沉正常病理性蛋白尿：肾小球性：肾小管性：β2-微球蛋白混合性蛋白尿：同时含有以上2种溢出性蛋白尿：肾脏正常，而血液中含有大量异常蛋白质，多见于多发性骨髓瘤药物肾毒性蛋白尿：庆大霉素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪尿隐血：正常阴性

执业药师《药学专业知识二》药物化学试题

【经典资料，ＷＯＲＤ文档，可编辑修改】【经典考试资料，答案附后，看后必过，ＷＯＲＤ文档，可修改】2015执业药师《药学专业知识二》药物化学试题一、最佳选择题，共16题，每题l分。每题的备选项中只有一个最佳答案。 85.结构中存在两个手性中心，临床上使用右旋体的药物是 A.硫酸链霉素 B.盐酸乙胺丁醇 C.吡嗪酰胺 D.对氨基水杨酸钠 E.利福平 86.甲硝唑的化学结构是 87.对p_内酰胺酶具有不可逆抑制作用，属自杀机制的酶抑制药物是 88.和氧氟沙星相比，左氧氟沙星不具有下列哪个特点 A.对DNA螺旋酶的活性更强，是氧氟沙星的2倍 B.毒副作用更低，副反应发生率小 C.具有旋光性，溶液中呈左旋 D.水溶性好，更易制成注射剂 E.不易与钙、镁、铁、锌等形成螯合物，利于老人和儿童使用 89.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶发挥作用，口服代谢后尿液呈橘红色的是 A.利福平 B.异烟肼 C.对氨基水杨酸 D.乙胺丁醇

E.比嗪酰胺 90.下列结构药物可用于 A.抗肿瘤 B.抗溃疡 C.抗真菌 D.抗寄生虫 E.镇静催眠 91.吩噻嗪类药物所特有的毒副反应是 A.胃肠道刺激 B.肝脏损坏 C.肾脏损坏 D.光毒化过敏反应 E.凝血障碍 92.下列叙述中哪一项与巴比妥类药物的构效关系不符 A.环上5位两个取代基的总碳数以4～8为宜 B.氮原子上引入甲基，可增加脂溶性 C.用硫原子代替环中2位的氧原子，药物作用时间延长 D.两个氮原子上都引入甲基，会导致惊厥 E.环上5位取代基的结构会影响作用时间 93.从天然产物中得到的乙酰胆碱酯酶抑制剂是 A.鬼臼毒素 B.石杉碱甲 C.长春西汀

2018执业药师考试中药学综合知识真题及答案

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常等症状，其临床意义是（D） A.失神 B.少神 C.假神 D.神乱 E.无神 4.八纲辨证中，寒热症候主要辩证的是（C） A.疾病部位 B疾病原因 C.疾病性质 D.病势趋向 E.疾病传变 5.表热证用辛凉解表方药，里热证用清热泻火方药质量，体现的治法是（B） A.者热之 B.热者寒之 C.用热远热 D.寒因寒用 E.热因热用 6.某男，32岁。近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，周身酸痛，无汗，干咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数，应选用的中医治法是（E）

A.辛凉解表 B.辛温解表 C.益气解表 D.解表除湿 E.清热解毒 7某女，25岁，胃痛吐酸，喜温恶寒，舌淡，苔薄白，脉弦紧，医生诊断后开具处方：高良、香附、延胡索、吴茱萸、木香，以温中散寒，和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时间是（B） A.饭前 B饭后 C睡前 D.空腹 E频服 8某女，25岁。不寐，心烦，口渴，咽燥，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，苔薄，脉数，应选用的中成药是（C） A.人参归脾丸 B天王补心丸 C朱砂安神丸 D养血安神丸 E解郁安神颗粒

药剂师个人年终工作总结六篇

药剂师个人年终工作总结六篇药剂师个人年终工作总结六篇（篇一） **年，在卫生局和院长领导下，医院全体职工团结一心，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十九大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，取得较好的社会效益和经济效益，树立了卫生行业的良好服务形象。为了提高自己的工作能力，在工作实践中我能认真学习，不断摸索，丰富自己的理论知识，为了能更好地为患者服务打好基础. 作为一名药剂师坚守自己的工作岗位，履行岗位职责，服从领导分配，不计较个人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦学习理论知识和实际操作能力，不断提高自己的专业水平和实际工作能力，并将所学的知识发挥到临床工作中去. 在工作中，我能严格遵守岗位责任制和操作规程，对工作认真，做到细心观察 ;七查八对.我的成绩是大家帮助的成果。严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。感谢同事们对我的关心和照顾。在这过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，特别是专业知识，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。回顾两年来的工作，如果说做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和认可分不开的。与每位同事的关心帮助是分不开的。“知不足而奋进是我的追求，行不止塑品德是我的目标”，在这里再次感谢医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，本人也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。总之，经过全院职工的不懈努力，医院**年工作取得了较好成绩，希望在新的一年里，我们能始终坚持全心全意为患者服务的宗旨，本着对患者高度负责的态度，各项医疗服务活动让患者放心、满意。（篇二）在过去的一年中，药剂科各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全科职工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。现将药剂工作情况总结如下：一、加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻党的xx大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，

2020年执业药师《西药一》模拟试题及答案解析

2020年执业药师《西药一》考试模拟试题及答案一、单项选择题 1关于药物制剂稳定性的说法,错误的是(B) A药物化学结构直接影响药物制的稳定性 B药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C微生物污染会影响制剂生物稳定性 D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化物学变化 E稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 2某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h-1,该药物的消除半衰期约为(D) A.3.46h B.6.92h C:12h D.20h E.24h 3因对心脏快速延迟整流钾离子通道( hERG K+通道)具有抑制作用可引起QT间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速,现已撤出市场的药物是(E) A.卡托普利 B莫沙必利 C赖诺普利

D伊托必利 4、根据生物药剂学分类系统,属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是(E) A.双氯芬酸 B吡罗昔康 C阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬 5为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是(D) A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂 E.羧甲基纤维素钠 6.在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中加入第三种物质,与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于(A) A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂 D.助悬剂

E.乳化剂 7与抗菌药配伍使用后,能増强抗细菌药疗效的药物称为抗菌増效剂。属于抗菌增效剂的药物是(C) A.氨苄西林 B.舒他西林 C.甲氧苄啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南 8评价药物安全性的药物治疗指数可表示为(D) A. ED95/LD5 B. ED50/LD50 C. LD1/ED99 D. LD50/ ED50 E. ED99/LD1 9.靶向制剂叫分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂三大类。属于物理化学靶向制剂的是(B) A.脑部靶向前体药物 B.磁性纳米 C.微乳 D.免疫纳米球 E.免疫脂质体 10.风湿性心脏病患者行心瓣膜置术后使用华法林,可发生的典型不

执业药师中药学综合章节巩固习题：常见病辨证论治

执业药师中药学综合章节巩固习题：常见病辨证论治第三章常见病辨证论治缓则治其本治则适用 A.腹水臌胀 B.肠热便秘 C.虚人感冒 D.肺痨咳嗽 E.湿热泄泻『正确答案』D 『答案解析』腹水臌胀、肠热便秘、湿热泄泻属于急症，应该选用的是急则治其标的原则，虚人感冒应该选用的原则是标本兼治，所以本题目选择的是D。属于反治的是 A.热者寒之 B.寒者热之 C.塞因塞用 D.虚则补之 E.实则泻之『正确答案』C 『答案解析』反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则，又称从治。寒因寒用是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。所以本题选择的是C。肺阴虚选用的方药是

A.左归丸加减 B.右归丸加减 C.七福饮加减 D.补肺汤加减 E.沙参麦冬汤加减『正确答案』E 『答案解析』患者肺阴虚则需要养阴生津，所以可选择沙参麦冬汤加减入药；左归丸补肾阴，右归丸补肾阳，七福饮补肾精，补肺汤补肺气。头痛经久不愈，痛处固定属于 A.风寒头痛 B.风热头痛 C.风湿头痛 D.瘀血头痛 E.肝阳头痛『正确答案』D 『答案解析』风寒头痛一般会有恶寒畏风的症状，风热头痛一般是头胀痛，风湿头痛一般是头重如裹，瘀血头痛一般会痛有定处，且经久不愈，肝阳头痛一般会伴有眩晕。所以本题选择D。下列病症中，适用标本兼治的是 A.伤食泄泻 B.热结便秘 C.虚人感冒 D.肺热咳嗽

E.虚寒胃痛【正确答案】C 治实寒证应采取的方法是 A.寒因寒用 B.以寒治寒 C.用寒远寒 D.以寒治热 E.寒者热之【正确答案】E 下列治则中，属正治法的是 A.以热治热 B.以寒治寒 C.塞因塞用 D.寒者热之 E.通因通用【正确答案】D 2013NO13A.风热感冒应采用的治法是 A.辛温宣肺解表 B.凉血养阴解表 C.清热宣肺解表 D.散风除湿解表 E.益气清热解表

药剂师年终总结最新总结

药剂师年终总结（文章一）：药剂师个人工作总结现将一年来从事销售工作的心得和感受总结如下：（一）、切实落实岗位职责，认真履行本职工作。（1）、每个工作日按时上班工作，不迟到，不早退; （2）、努力完成公司销售管理办法中的各项要求; （3）、严格执行产品的入出库手续; （4）、严格遵守公司各项规章制度; （5）、对工作具有较高的敬业精神和高度的主人翁责任感; （6）、完成领导交办的其他工作岗位职责是职工的工作要求，也是衡量职工工作好坏的标准，自己在从事业务工作以来，始终以岗位职责作为行为标准，从工作中的一点一滴做起，严格按照规范职责中的条款要求自己的行为，在日常工作中首先自己要从药品知识入手，在了解知识的同时认真分析市场信息

并适时制定营销方案，其次自己经常同其他同事勤沟通，勤交流，分析市场情况、存在问题及应对方案，以求共同提高。（二）、正确对待客户投诉并及时妥善解决比如日常接待顾客退换药品，尽量做到诚信为本、以理服人、以德服人，用专业知识和销售技巧使顾客信服药效，避免退换药品之类的事情发生。（三）、认真学习我公司相关药品知识，坚决做到合理指导顾客用药，组织小组学习药品知识和《药品管理法》、《药品经营质量管理制度》、《产品质量法岗位制度》等相关法规，在大家的共同努力下一次性通过了xx省药监局的GSP认证。（四）、市场前景分析（1）、在市场经济的环境里，不论各行各业都避免不了竞争，医药行业也如此，现代药品零售业的竞争主要有四种手段。( 1)、规模竞争 (2)、服务竞争 (3)、价格竞争 (4)、产品竞争我公司暂时还没有申请到xx市和xx省医保，很大程度影响到心脑血管及内分泌药品的销售。但是我们公司最大的优势是高端品种齐全，

2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案

2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案 2020执业药师考试《药学综合知识》真题及答案一、最佳选择题 1.在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和己有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药。剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（A） A.药物重整 B.处方审核 C药物利用评价 D.药学干预 E.处方点评 2患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病处方：美托洛尔缓释片47·5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1 mg tid po 阿卡波糖片50 mg tid po 甲钻铵片0.5 mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是（B） A.选用美托洛尔缓释片不合理 B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理

G.瑞格列奈片用量不合理 D.选用阿卡波糖片不合理 E.甲钻铵片用量不合理 3.患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价，正确的是（E）A不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠 B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠 C不宜在术前半小时用药，应在术 D不宜在术前半小时用药，应在术后用药 E不必使用抗菌药物，属无指证用药 4.患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是（C） A.浓度5000U/m，皮内注射0.1ml B浓度5000u/m，肌内注射0.1ml C.浓度500U/m，皮内注射0.1ml D浓度500U/m，肌内注射0.1ml E浓度500U/m，皮内注射1ml 5患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（A） A.唑吡坦5 mg po qn B苯巴比妥100 mg po qn

药物化学第一章抗生素

第一章抗生素按结构类型分4类（作用机制） 1、β-内酰胺类（抑制细菌细胞壁的合成）19/33 2、大环内酯类（干扰蛋白质的合成） 3、氨基糖苷类（干扰蛋白质的合成） 4、四环素类（干扰蛋白质的合成）按结构类型分4类（作用机制）第一节β-内酰胺类基本结构特征：（1）含四元β-内酰胺环，与另一个含硫杂环拼合。青霉素类基本结构是6氨基青霉烷酸（6-APA），头孢菌素类是7-氨基头孢霉烷酸（7-ACA）（2）2位含有羧基，可成盐，提高水溶性（3）均有可与酰基取代形成酰胺的氨基青霉素类6位，头孢菌素类7位酰胺侧链引入，可调节抗菌谱、作用强度、理化性质（4）都具有不对称碳，具旋光性青霉素母核：（3个手性原子）2S、5R、6R 头孢霉素母核：（2个手性原子） 6R、7R 一、青霉素及半合成青霉素类（一）青霉素G（青霉素钠或青霉素钾）

1、结构特点：（见前） 6位侧链含苄基，2位为羧基。有机酸不溶于水，成钠盐（刺激小）或钾盐注射剂母核上：3个手性碳，2S,5R,6R 2、性质不稳定：内酰胺环不稳定，酸、碱、发生β-内酰胺环的破坏（1）不耐酸不能口服（2 ）碱性分解及酶解碱性或β－内酰胺酶生成青霉酸不能和碱性药物（如氨基糖苷类）一起使用细菌产生－内酰胺酶，不耐酶，产生耐药性 3、过敏反应外源性过敏原主要来自β-内酰胺类抗生素在生物合成时带入的残留蛋白质多肽类杂质；内源性过敏原来自于生产、贮存和使用过程中β-内酰胺环开环自身聚合，生成的高分子聚合物反应，过敏原的抗原决定簇：青霉噻唑基交叉过敏，皮试后使用！ 4、青霉素半衰期短，排泄快，与丙磺舒（抗菌增效剂）合用总结青霉素的缺点： 1、不耐酸，不能口服发展广谱青霉素 6位侧链具有吸电子基团（发展成耐酸的青霉素） 2、不耐酶，引起耐药性发展耐酸青霉素

2017年执业药师考试《中药学综合》真题与答案

2017年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述电暴“病”的是( A ) A.厌食 B.嗳气 C.脘痞 D.腹胀 E.便溏 2.治阳虚证,使用补阳药时常佐用少量补阴药的法称为( E ) A.阴阳置制 B.阳病治阴 D.阳中求阴 E.阴中求阳 3.人体生命活动的原动力是( D ) A.营气 B.宗气 C.卫气 D.元气 E.真气 4.称为阳脉之海”的经脉是( D ) A.带胁 B.沖脉

C.任脉 D.督脉 E.阴维脉 5.体质骗阴者,受邪发病后评表现为( A ) A.寒证、虚证 B.热证、虚证 C.里证、虚证 D.里证、实证 E.里证、寒证 6.根据七!内伤致病理论,思虚本过可导致( B ) B.气结 C.气消 D.气下 E.气乱 7.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是( A ) A.表里 B.寒热 C.虚实 C.气血 E.阴阳 8.某男,25岁感受外邪后出现发热,微恶风,头胀痛咳嗽少痰,咽痛口渴。舌红榃簿黄,脉浮数。应选用的中医治法是( B ) A.宣肺驱邪解表

B.清热宣肺解表 C.益气宣肺解表 D:清热解表化痰 E.养阴清肺解表 9.某男,65岁,因心悸自汘,神疲乏力,伴见胸痛。就诊,医生检查见淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是( C ) A.胸痛胸闷,胸胁涨满 B.胸闷如室,痛有定处 D.胸痛背,感寒痛甚A圆 E.胸痛彻背,腰酸肢肿 10.某女,48岁,平素喜食辛辣,烦躁易怒,进来胃脘灼痛,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应选用的中成药是( A ) A.加味左金丸 B.沉香舒气丸 C.附子理中丸 D.枳实导滞丸 E.香砂养胃丸 11.某男,53岁。患头痛多年,3天前因受情志刺激而加重。现头痛目眩,口干口苦,心烦易怒,夜寐不宁吧舌红苔薄費,脉弦有力。治宜选用的方剂是(D) A.芎菊上清丸 B.川芎茶调散 C.通窍活血汤 D.羚角钩藤汤

药剂师年度个人工作总结

药剂师年度个人工作总结S u m m a r y o f w o r k f o r r e f e r e n c e o n l y 撰写人：XXX 职务：XXX 时间：20XX年XX月XX日

2 药剂师年度个人工作总结光阴荏苒，时光飞逝，转眼间XX在紧张忙碌中过去了。回首这一年是紧张的一年也是充实的一年，展望新岁，在新的一年里我要总结经验，吸取教训付出更大的努力，以更加奋发有为的精神状态扎扎实实的工作作风投入到工作中去。自踏入药房这个工作以来，我始终以勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作，始终信奉“和谐、创先、节约、务实、高效廉洁”的院训以此规范自己行为，以当一名合格的药学技术员作为自己的座右铭，以严格的标准来要求自己。在这期间，深刻认识到要想成为一名合格的药学技术人员，就必须遵守职业道德，并进一步提高自身素质和职业修养，诚信工作，树立正确的世界观，人生观和价值观，现将今几年来的工作总结如下：一、政治思想方面本人热爱祖国，热爱人民，拥护中国共产党的领导，及时了解和关心党和国家的方针、政策和路线，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，认真参加政治学习，为了提高自己的思想觉悟，工作之余学习党的十八的全会精神，在不断的学习中，努力使自己的思想觉悟、理论水平、业务能力都得到较快的提高。我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记党全心全意为人民服务的宗旨，在自己平凡而普通的工作岗位上，努力做好本职工作。二、在工作方面 1、严格遵守医院的各项规章制度;按时上下班，无迟到早退现象，能在搞好卫生、做好水电门窗的安全工作之后才下班。第2 页共5 页

2、积极熟悉并掌握各种药品的功效及构成，保证病人能在最短的时间得到最好的服务。 3、认真学习药师岗位职责，严防差错事故的发生。 4、坚持参加药房的各项学习和会议，更好更全面掌握药房各项工作流程，结合药房工作实际，制定出适合自己相关岗位的规章制度; 5、调配处方做到四查十对，对规范处方，用药不适宜处方，超常处拒绝调配。 6、对调配好的处方进行认真核对，核对药品的数量，规格，是否符合要求。 7、按时请领药品，对从库房请领来的药品按规定摆放和保管。 8、按规定发放精神药品，能按时登机第二类精神药品的处方。 9、保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方; 10、作风正派，对工作严肃认真。三、在业务学习方面积极参加本专业的各项活动，加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导实践随着医药改革的不断深入，药学事业的迅速发展，药师职能的转变，现代药学服务已经从以“药品为中心”的保障型转向“以患者为中心”的技术服务型模式，服务的主体由

2015执业药师药学综合知识与技能高频考点总结(二)

2015执业药师药学综合知识与技能高频考点总结（二）药学综合知识与技能一直是药师考试的难啃科目，知识点多，且杂，涉及的科目也是很多，不过我们也不能退缩，只有我们拿下这块硬骨头，那药师考试肯定不在话下，那我们继续回忆总结我们的高频考点吧！五、处方的审核（★★★★★） A.处方书写的基本要求中谨记几点：①年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。②化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。③药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。④处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。（重点①②④，多在A型题中出现）（★★★） B.处方缩写词重点记忆几个：①餐前(服)（a.c.）②每日2次(b.i.d.)③剂量(d.o.s.) ④肌内注射(i.m.)⑤静脉注射(i.v.)⑥静脉滴注(i.v.gtt.)⑦餐后(p.c)⑧每小时(q.h.) ⑨每日4次(q.i.d.)⑩每晚(q.n)?适量(q.s.)?标记(s.i.g.)?立即(s.t.)?每日3次（t.i.d.）（A型题是考察重点）（★★） C.用药适宜性审核（★★★★）（重点是例子） ①无适应证用药：患者咳嗽，但无感染诊断(白细胞计数不高，C反应蛋白正常)，给予阿奇霉素口服；Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素。②无正当理由超适应证用药：口服坦洛新用于降压；阿托伐他汀钙用于补钙；患者诊断为输尿管结石，给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。③联合用药：患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻，给予小檗碱片、盐酸地芬酯片、八面体蒙脱石散剂治疗。④过度治疗用药：滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；无治疗指征盲目补钙；患者诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。⑤有禁忌证用药：抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者，导致尿失禁；治疗感冒的减轻鼻充血药伪麻黄碱用于伴有严重高血压患者，易致高血压危象；脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者，容易出现脂质紊乱。 D.剂量正确性：老年人用药剂量应比成年人有所减少，60-80岁老人用药剂量可为成人的3/4以下；80岁以上的老人用药剂量可为成人的1/2。 E.是否有重复用药现象: 一药多名记住几个：阿司咪唑(抗过敏药)与阿苯达唑(驱虫药)；氟尿嘧啶(抗肿瘤药)与氟胞嘧啶(抗真菌药)；阿糖腺苷(抗病毒药)与阿糖胞苷(抗肿瘤药)；安定(地西泮，抗焦虑药)与安坦(盐酸苯海索，抗帕金森病药) F.对规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定（★★） ①引起过敏反应的药物：抗生素中β-内酰胺类的青霉素等，氨基糖苷类的链霉素，以及含碘对比剂、局麻药、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗) ②常用药物皮肤敏感试验的药液浓度：细胞色素C注射剂（0.03mg(皮内)，5mg(滴眼)）；青霉素钾注射剂（500U）；青霉素钠注射剂（500U）；青霉素V钾片（500U） ③在一些权威性较高的二次文献中，对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验：链霉素注射剂、头孢菌素类注射剂、氨氯西林钠注射剂、磷酸组胺注射剂、右旋糖酐注射剂、维生素B1注射剂、普鲁卡因注射剂、绒促性素注射剂、胰蛋白酶、甘露聚糖肽、鲑降钙素注射剂、天花粉蛋白、有机碘对比剂。 G.药物相互作用对药效学的影响（★★★）（例子重点记忆） ①作用相加或增加疗效作用不同的靶位，产生协同作用：磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)有协同抑菌或杀菌作用；硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂(解磷定、氯磷定)联用，产生

执业药师考试历年真题回顾药物化学(全)

药物化学学员提问：疏水结合能力是指什么？为什么提高了它可以提高与受体的结合能力？答案及解析：指南原文：“厄贝沙坦为螺环化合物，但与受体结合的亲和力却是氯沙坦的10倍，结构中的螺环结构能提高与受体的疏水结合能力。” 此处的疏水结合能力，[医学教育网，原创]即是指药物与受体的结合能力。厄贝沙坦中非极性链部分的螺环结构，和AngⅡ（血管紧张素Ⅱ）受体生物大分子中的非极性链部分相互作用时，由于相互之间亲脂能力比较相近，结合比较紧密，导致两者周围围绕的能量较高的水分子层被破坏，形成无序的水分子结构，导致体系的能量降低。从而使药物和受体相互吸引，紧密结合，产生作用【药物化学】学员提问：下列结果中哪些含有雄甾烷结构？<医学教育网原创> a.非那雄胺 b.甲睾酮 c.氟他胺 d.黄体酮 e.苯丙酸诺龙答案及解析：含有雄甾烷结构的为甲睾酮、非那雄胺。黄体酮含有孕甾母核结构；苯丙酸诺龙含有雌甾烷结构；氟他胺不含有甾核结构。因此，此题答案选AB。【药物化学】哪个不是非甾体抗炎药的结构类型 A.选择性COX-2抑制剂 B.吡唑酮类 C.芳基烷酸类 D.芬那酸类

E.1，2-苯并噻嗪类答案及解析：本题选B。此题考查的是狭义的非甾体抗炎药，而不是广义的非甾体抗炎药。非甾体抗炎药（广义）分为两类：解热镇痛药、非甾体抗炎药（狭义）。解热镇痛药有：水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类；非甾体抗炎药（狭义）有：3，5-吡唑烷二酮类、芬那酸类、芳基烷酸类、1，2-苯并噻嗪类、选择性COX-2抑制剂。所以，选B为最佳答案。【药物化学】学员提问：亚胺培南有没有β内酰胺酶的抑制作用？答案及解析：亚胺培南等对β-内酰胺酶十分稳定，即使大量β-内酰胺酶存在时仍然有效，但对β内酰胺酶没有抑制作用。常见的β内酰胺酶抑制剂有：克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等【药物化学】呼吸道吸入用药的特点是 A.喷出的药物粒子全部进入支气管和肺 B.喷出的药物粒子有5％～10％可直接进入支气管和肺，其余部分被咽下进入胃肠道 C.最好的呼吸道吸入剂是作用时间长的长效药物 D.最好的呼吸道吸入剂是具首过效应，代谢成无活性的代谢物 E.对异丙肾上腺素结构改造，侧链氨基上换成体积大的取代基，可增加对β2受体的选择性答案及解析：本题选BDE。呼吸道吸入用药喷出的药物大小合适时，约5%~10%可直接进入支气管或肺；其余部分将被咽下，可能进入胃肠道被吸收。所以选项A错误，B正确。

执业药师《中药学综合知识与技能》

执业药师《中药学综合知识与技能》一、最佳选择题 1.中医理论认为“症”、“证”、“病”含义不同，下列表述中，属于“证”的是() A.感冒 B.咳嗽 C.风寒犯肺 D.鼻痒喷嚏 E.恶寒发热 2.根据阴阳相互关系，寒极生热、热极生寒属于阴阳的() A.相互交感 B.对立制约 C.互根互用 D.消长平衡 E.相互转化 3.具有调节汗孔开合作用的气是() A.营气 B.宗气 C.元气 D.卫气 E.真气 4.称为“阴脉之海”的经脉是() A.带脉 B.冲脉 C.任脉 D.督脉 E.阴维脉 5.某男，20岁。身体偏热，多动、好兴奋，其体质类型应辨为() A.偏阴质 B.偏阳质 C.瘀血质 D.痰湿质 E.阴阳平和质 7.中医诊断用以分辨邪正盛衰的纲领是() A.阴阳 B.表里 C.寒热 D.虚实 E.气血 8.根据常见病辩证论治的理论，时行感冒的治法是() A.辛温解表 B.辛凉解表 C.清热解毒 D.益气解表 E.清热凉血 9.可参考哮喘证辩证论治的西医疾病是() A.上呼吸道感染 B.多种神经症 C.慢性肾脏疾病 D.肺源性心脏病 E.胃食管反流病 10.某男，62岁。患胸痹5年，胸痛胸闷，唇舌紫暗，脉涩。其证当属于() A.寒凝心脉 B.痰瘀痹阻

C.气虚血瘀 D.心肾阳虚 E.气滞血瘀 11.某女，35岁。胃痛胀满，嗳腐恶食。矢气后痛减，医生辨为饮食停滞证，治宜选用的中成药是() A.良附丸 B.保和丸 C.左金丸 D.四神丸 E.健脾丸 12.某女，55岁。头痛10年，久治不愈。痛如针刺，固定不移，舌紫，脉细涩。治宜选用的方剂是() A.补阳还五汤 B.川穹茶调散 C.通窍活血汤 D.羚羊钩藤汤 E.龙胆泻肝汤 13.某女，49岁。精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，胸闷嗳气善太息。舌苔薄腻，脉弦。医生诊断为郁证，其中医证候是() A.气滞血瘀 B.肝阳上亢 C.心脾两虚 D.痰气郁结 E.肝气郁结 14.某男，28岁。患痤疮，症见面部粟疹累累，色红，疼痛，时有脓包。口干渴，大便秘结，小便赤短。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的方剂是() A.二陈汤 B.枇杷清肺饮 C.茵陈蒿汤 D.防风通圣散 E.桃红四物汤 15.某男，6岁，厌食，面色萎黄，神疲多汗，大便稀薄，夹有未消化食物，形体偏瘦，肢倦乏力。治宜选用的方剂是() A.消乳丸 B.归脾丸 C.四物汤 D.清宁丸 E.异功散 16.某男，26岁。患鼻渊。症见鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。证属风热蕴肺，治宜选用的中成药是() A.鼻炎片 B.藿胆片 C.青果丸 D.铁笛丸 E.清咽丸 17.具有清心安神功效的藏药方剂是() A.洁白丸 B.仁青常觉 C.志嘎汗散 D.八味沉香散 E.七十味珍珠丸 18.蒙药理论为，一个独立的药味以两个元素含量为主，其他元素为辅。形成苦味的主要元

医院药剂师工作总结

医院药剂师工作总结时光如梭，转瞬之间,本人已在药剂这个工作岗位工作了二十多年，回顾这些年以来,本人在药剂科各项工作中坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院领导的关心和科主任的直接领导下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，以团结协、作求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。现将近来的工作情况总结如下：认真学习贯彻党的十八大精神,充分认识“解放思想,开拓创新，实现中国梦”的重要意义，加强理论与实践的联系,在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，通过系统的学习教育,提高了思想政治觉悟，增强了法制意识,发扬求真务实精神，自觉遵纪守法，以提高窗口服务为己任，全心全意为人名服务,做好一线窗口的药学服务工作。热爱本职工作,听从领导的工作安排,尽职尽责完成各项任务。能正确处理同事之间的关系,互相尊重，互相配合，取长补短,共同进步。积极参加社会公益性医疗，扶贫助残义诊，多次捐助困难患者的治疗,积极参加献血活动。对待患者自觉维护其合法权益,尊重患者权益，关心体贴患者,做到耐心、热心、细心。认真践行服务承诺,积极与患者交流与沟通,构

建良好的和谐医患关系。积极参加在职培训和继续教育，钻研新技术新知识，全面提升专业技术水平,解决了许多工作的难题。药房是直接面对病人的重要窗口，如何方便病人,如何提高工作效率，是工作的重点。我们自从设立了电脑收费、取药等,充分利用互联网的优势,合理分配取药窗口,做到病人交费之后到达窗口就能取到药品,有效改变了取药排队,取药难等现象,为病人提供了方便。我们新开展了临床药学服务，进一步加强全院抗生素合理应用的有效监测,并指导临床合理用药,保障了患者用药的安全。工作之余,严格做好药品的效期工作，并密切联系临床,及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用的信息反馈,保证了临床药品的及时供应。多年来，积极为医院发展增砖添瓦，能在工作中勤勤恳恳,兢兢业业，得到领导和同事们的一致好评。每天都有繁重的任务,高强度的工作迎接着我,总能高效率，保质量的完成。忙并收获着,累并快乐着，工作让我感到充实，真正地体现了我人生的价值。在今后的工作中，本人将更加努力,圆满完成各项工作,做一名合格的医务工作者。总结人:ＸX

执业药师药学综合知识与技能2017考试真题

更多2019年执业药师考试历年真题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）执业药师考试药学综合知识与技能2017真题一、最佳选择题 1.药师在审核处方时，无需要求确认或重新开处方的情形是 A.诊断为荨麻疹，使用阿莫西林抗感染治疗 B.将酚麻黄敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上 C.给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲 D.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液做溶媒 E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注答案：B 2.患者到药房购买鱼肝油，药师应给与 A.鱼油 B.维生素A C.维生素D D.维生素AD E.维生素E

答案：D 3.双歧三联活菌制剂说明书标明“冷处”贮存，其贮存条件是指 A.温度超过20℃ B.温度10~20℃ C.温度不超过20℃ D.温度不超过-5℃ E.温度在2~10℃ 答案：E [更多执业药师考试真题请点击百通世纪进入] 4.因可提高血液携氧量，被长跑运动员用于提高成绩，因而被列为兴奋剂管理的药物是 A.甲睾酮 B.可卡因 C.哌替啶 D.人促红素 E.麻黄碱答案：D 5.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，要求滴注时间不得少于1h。已知每毫升15滴，每分钟最多可滴注的滴数约为 A.7滴 B.15滴 C.25滴 D.50滴 E.60滴答案：C

6、急性胰腺炎伴脂质代谢絮乱的患者不宜静脉滴注的药物是 A.胰岛素注射液 B.生长抑素注射液 C.葡萄糖注射液 D.乌司他丁注射液 E.脂肪乳注射液答案：E 7、下列药物，适宜在睡前服用的是 A.泼尼松 B.美洛廉 C.多潘立酮 D.辛伐他汀 E.奥利司他答案：D 8、癫痫持续状态首选的治疗方案是 A.口服丙戌酸钠200mg B.静脉注射地西泮10mg C.静脉注射丙戌酸钠200mg D.口服地西洋10mg E.鸡肉注射地西泮10mg 答案：B 9、下列关于巨幼细胞性贫血的说法，错误的是 A.老年人和酗酒者为高危人群 B.恶性贫血者需要终生维持治疗 C.可静脉滴注维生素B12100~500μg qd

执业药师药物化学所有药物总结(无结构式)

1.头孢呋辛 3位氨基甲酸酯； 7位顺式的甲氧肟基，甲氧肟基对β-内酰胺酶有高度的稳定作用，因此耐酶，对耐药菌作用强。头孢呋辛钠口服吸收不好，注射给药。做成酯可口服。 2.头孢克肟 3位乙烯基； 7位顺式的乙酸氧肟基，耐酶； 3.硫酸头孢匹罗 3位甲基上引入含有正电荷季铵基团，能迅速穿透细菌的细胞壁，增强与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，作用快，抗菌谱广口服不吸收，肌肉注射。 4.他唑巴坦抑酶的广度和活性都强于克拉维酸和舒巴坦。 5.美罗培南结构：3位吡咯烷杂环；作用特点：不被肾肽酶分解，对大多数β-内酰胺酶稳定。 6.盐酸米诺环素四环素脱去6位甲基和羟基，7位引入二甲氨基口服吸收很好，目前治疗中活性最好的四环素类药物，高效、速效、长效特点 7.斯帕沙星 5位氨基，有较强的抗菌活性。口服吸收好，半衰期长 8位F，有较强光毒性，可能引起Q-T间期延长，致心律失常 8-甲氧基取代，广谱，R、S异构体抗菌活性相同口服吸收好，生物利用度高。呼吸道感染的首选药物 Q-T间期延长，避免和抗心律失常药一起使用 8.伏立康唑广谱三唑类抗真菌药主要用于治疗免疫缺陷患者进行性的、可能威胁生命的感染靶器官为肝脏构效关系：药圈 1.含氮唑环是必需的，三唑活性更强 2.2.氮唑环1位相连取代基 3.3.Ar为苯环时，4位或2位有负电性取代基（卤素）活性好 4.4.R1、R2变化大，二氧戊环活性最好（酮康唑），毒性大，首选外用。 R1为醇（氟康唑），深部首选 5.有立体化学要求 9.扎西他滨 2′，3′双脱氧转化为三磷酸酯产生活性耐受性好 10.盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物，口服后在体内转化为阿昔洛韦，抗病毒作用、

2016年执业药师中药学综合知识与技能真题及答案

2016年执业药师中药学综合知识与技能真题及答案本文小编整理的2016年执业药师《中药学综合知识与技能》考试真题（文字版)，如有差异，仅供参考！ 1.根据中医理论，“症”“证”“病”含义不同，下列表述中属于“证”的是()。 A.胸痹 B.心悸 C.气虚血瘀 D.胸肋胀满 E.胸痛彻背【答案】C 2.根据阴阳理论，下列属阳的是()。 A.滋润 B.兴奋 C.抑制 D.凝聚 E.收敛【答案】B 3.具有助心行血作用的气成是()。 A.营气 B.宗气 C.卫气 D.元气 E.真气【答案】B 4.称为“十二经脉之海”的静脉是()。 A.带脉 B.督脉 C.任脉 D.冲脉 E.阴维脉【答案】D 5.某女，22岁，身体偏寒，喜脉，少动，其体质类型应辩为()。 A.偏阳质 B.气虚质 C.偏阴质 D.痰湿质 E.淤血质【答案】C 6.根据七情内伤治病的理论，惊可导致()。 A.气上 B.气结 C.气消 D.气下 E.气乱

7.中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是()。 A.阴阳 B.表里 C.寒热 D.虚实 E.气血【答案】C 8.执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍，下列各组配伍中，属证候禁忌的是()。 A.二陈丸与平胃丸 B.归脾丸与养荣丸 C.金匮肾气丸与麦味地黄丸 D.附子理中丸与黄连上清丸 E.生脉饮与六味地黄丸【答案】D 9.某男，39岁，肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，触痛明显，舌质暗红，苔薄白，脉细涩，中医辨证为内痔气滞血瘀证，治宜选用的方剂是()。 A.止痛如神汤 B.凉血地黄汤 C.补中益气汤 D.桃仁承气汤 E.四妙勇安汤【答案】A 10.某男，25岁，因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛喊，喛腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑，治宜选用的方剂是()。 A.保和丸 B.参苓白术散 C.四神丸 D.葛根苓连汤 E.藿香正气散【答案】A 11.安排饮片斗谱时，不能排于一斗或上下药斗中的是()。 A.麻黄与桂皮 B.陈皮与青皮 C.酸枣仁与远志 D.乌头与天花粉 E.板蓝根与大青叶【答案】D 12.中药养护中西湿防潮法可采用的干燥剂是()。 A.干冰 B.生石灰 C.熟石灰 D.氯化钠 E.氢氧化钙

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