牙齿不齐
牙齿不齐又称错颌畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，主要表现有：牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态位置异常等。世界卫生组织把错颌畸形归入“牙面发育异常障碍（handdicapping dentofacial anomaly）”，不但影响外貌同时影响功能。
中文名
牙齿不齐
又称
错颌畸形
原因
遗传性因素和获得性因素等
症状
牙齿排列不齐
目录
1.简介
2.成因
3.影响
4.危害
5.表现
1. 牙列拥挤
2. 牙列过大
3. 龅牙
4. 开合
5. 牙齿反合
6治疗
1预防治疗
2咬合诱导
3正畸治疗
4正颌治疗
7矫治误区
牙齿不齐又称错颌畸形，是指牙齿错位的咬合。随着口腔医学的发展，对于错合畸形的定义已不再局限于牙齿的错位。错合畸形是指儿童生长发育过程中由遗传疾病、替牙障碍、口腔不良习惯等原因造成的牙齿排列异常，牙弓间，颌骨间的关系不调，错颌畸形大都是在儿童生长发育过程中出现，因而是一种发育畸形，世界卫生组织把错颌畸形归入“牙面发育异常障碍（handdicapping dentofacial anomaly）”，不但影响外貌同时影响功能。
成因
牙齿不齐发生的过程可能由单一因素或单一机理在起作用，但也可能是多种因素或多种机理共同作用的结果，这些因素影响到颌面部的骨骼、神经、肌肉、牙齿和软组织的生长发育，使其发生异常改变继而形成错牙畸形。错颌畸形的发病因素一般为遗传性因素和获得性因素两大类。遗传因素主要为种族演化和退化，遗传因素大约占30%。获得性因素有以下几方面：
(1)乳牙早失：会出现间隙不足，产生拥挤错位。失去导萌作用，恒牙萌出时出现错位和无法萌出。
(2)不良习惯：多数为吮指习惯、吐舌习惯、咬唇习惯、咬物习惯、伸下颌习惯、不良吞咽习惯、偏侧咀嚼习惯等，可以引起各种各样的错颌。
(3)多生牙：多生牙能引起牙、颌系统的形态动能紊乱，中切牙间多生牙可导致中切牙间隙的形成等。
(4)先天性缺失牙：多为发育和胚胎原因，第三磨牙的缺失多为种系发生的退化现象。
(5)乳牙滞留：个别牙逾期不脱落为乳牙滞留，可导致继替恒牙萌出被阻而呈埋伏，或错位萌出
(6)乳尖牙磨耗不足：因为儿童吃的食物过软，所以有的乳尖牙不如其他牙齿磨耗多，因而高出牙弓牙面，产生早接触，造成前方或侧方移动，形成反颌。
(7)另外还有许多全身因素和局部疾病因素：如传染病、营养不良、内分泌因素、维生素缺乏、唇腭裂、下颌髁状突良性肥大症、颜面肥大症等。
牙齿不齐的人群不在少数，很多儿童的家长或是成人对牙齿不齐不太重视，大多数情况都是任其自然发展，其实这种做法是错误的，因为牙齿不齐不仅仅是影响到人的面子问题，更多的则是对身心的伤害。
第一、严重影响口腔功能的正常发挥
主要是对我们的咀嚼、发音、吞咽、呼吸功能的影响。
第二、严重影响牙周组织健康及口腔卫生
牙列不齐，特别是牙齿拥挤，一方面使口腔菌斑易于附着，另一方面因牙刷难于接触而不易清洁，因而牙周组织，如牙龈、牙槽骨极易产生炎症，出现牙龈肿胀、出血、口腔异味等症状，久而久之如果严重累及牙槽骨，则可出现牙齿松动，从而造成严重后果。
第三、严重影响颜面部生长发育
牙齿在整个颜面部生长发育过程中起着极为重要的作用，通俗地讲，正常发育排列的牙齿，对颌面部高度、深度及宽度的正常生长有着类似于“支架”的作用。
第四、严重影响心理健康
心理学家指出，牙齿排列不齐、牙齿错颌畸形的患者长期处在被嘲笑、被讥讽的环境中将对其成长造成严重影响。若不得到及时矫正，长大后还会因此背上沉重的精神包袱，以致在婚姻、社交、工作职业选择上遇到重重障碍。
第五、严重影响我们的面部形象美观
这个很多朋友也是深有感触的，如果一张美丽的脸庞在笑的时候露出参差不齐的牙齿，这个时候肯定是很刹风景的，肯定会对我们的美丽减分的。
危害
牙齿不齐不仅对青少年的身心健康有着很大的负面影响作用，就连成人牙齿不齐也会影响社交等。牙齿不齐的主要影响：
1、影响口腔的健康，牙列拥挤不齐使牙齿不能自洁，菌斑结石堆积，引起龋病及牙龈牙周的炎症;同时牙齿的错位、咬合异常也可造成牙周损害;牙列稀疏则容易发生食物嵌塞而伤害牙龈牙周的健康。
2、影响容貌外观，各类错颌畸形，都不同程度地影响容貌外观，这也是很多患者要求矫治的直接原因。如开唇露齿、双颌前突、长面或短面畸形等。
3、影响颌面发育：在儿童的生长发育过程中，许多不良习惯所致的牙颌畸形将影响牙颌面软硬组织的正常发育。如前牙反颌，俗称“地包天”，就是指下前牙位于上前牙唇侧的畸形，会使上颌骨的发育受到限制，而下颌骨由于没有正常协调关系的制约而过度向前发育，从而形成面中部凹陷和下颌骨过度前突畸形。因此对于影响上下颌骨发育的前牙反颌，要尽早矫治，避免颌骨畸形的进一步加重。
4、影响口腔功能：严重的错颌畸形可影响口腔的正常功能，如前牙开颌(即上下前牙无法咬合)造成发音异常，后牙锁颌影响咀嚼功能，严重的下颌前突造成吞咽异常，下颌严重后缩则影响呼吸功能。
5、影响心理健康，牙齿不齐严重影响孩子的成长发育及心理障碍。资料表明，在错牙合畸形的青少年当中，发生心理障碍的比例增高。不爱说话，没有自信。
表现
牙列拥挤
牙列拥挤，犬齿外突(虎牙)牙弓与牙齿大小无法配合，空间不够导致牙齿重叠拥挤状态，下颌则以第二小臼齿最晚萌发而拥向舌侧。
牙列过大
齿间缝隙牙弓与牙齿大小无法配合，当牙齿太小牙弓太大时，就会造成牙齿排列稀、有缝隙。
龅牙
龅牙可分为牙性与骨骼性龅牙，大部分皆能以传统矫正治疗，严重之龅牙患者则要配合口腔外科手术才能达到理想之外观与咬合功能。
开合
正常情况上颌前牙与下颌前牙应该能合上，垂直覆盖正常为2mm，若上下前牙无法咬合时为开合，会导致上下门牙无法切咬食物，说话漏风喷口水，嘴巴无法闭紧。
牙齿反合
反合又称反对咬合，即下颌前牙咬到上颌前牙的外面，俗称地包天，除美观问题外，会造成咀嚼、发音等功能障碍。若属骨性颌骨不正常导致的反合，常需合并正颌手术来治疗。
治疗
目前临床可分为以下几种矫治方法：
1.预防矫治
在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天性和后天性环境因素均会影响其发育而造成牙颌畸形，如果采取各种预防措施来防止各种畸形的发生，则称之为预防矫治。如母亲妊娠期注意营养、防止过量放射线照射及药物。如龋齿的早期治疗，口腔不良习惯的早期破除（口呼吸等），滞留乳牙、多生牙的及时拔除等，可预防“龅牙”的发生。
2.咬合诱导
在牙齿发育的时期，引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法，称咬合诱导（occlusive guidance）。
小儿从6个月左右第一颗乳牙萌出，到12岁左右乳恒牙替换完毕，并建立正常咬合为止，是一个相当漫长的过程。在这一时期，牙齿和颜面部都处在迅速不断的变化中，牙齿能否排列到正常的解剖位置，常常受多种因素的影响和干扰，能够及时发现并及时阻止这些不利因素对牙齿及颜面的影响，且早期引导牙齿恢复到正常位置的方法，总称为咬合诱导。
有学者提出，咬合诱导有广义和狭义之分。
广义指保护牙齿，使其发育成为正常颌的一切措施和方法，包括龋齿的充填修复，残
冠的修复、牙髓病、根尖周病的治疗以及乳牙早失后的间隙保持等，这些都是咬合诱导的手段。
狭义的咬合诱导是指对牙齿萌出方向异常的矫治以及小儿口腔不良习惯及反合的矫治，上、下颌骨发育不良或不协调导致的下颌后缩及上颌前突的早期矫治等，通过各种治疗措施阻止错颌畸形的发生。
3.正畸治疗
正畸治疗主要通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的
协调性，也就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系，其最终矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。错合畸形的矫治主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错合畸形。
4.正颌手术
牙颌面畸形是指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常，和随之伴颌、牙关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常。正颌手术在于矫正错位牙，调整不协调的牙弓与牙颌关系，排除牙颌干扰，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜，以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置，并建立良好的牙颌关系。
正颌手术目的
正颌手术经过矫正错位牙，调整不协调的牙弓与牙颌关系，排除牙颌干扰，排齐牙列，
消除牙的代偿性倾斜，以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置，并建立良好的牙颌关系。经过手术解除牙齿排列不整洁，上下排牙齿都龅牙，侧面下巴明显较长等正颌方。
正颌手术时间
正颌手术是复杂精细的。为了使外科医生能够在手术过程中能够便利地移动骨段，精确定位颌骨的位置，须要正畸医生在术前完成一些工作，这就是术前正畸的内容。它主要包括：排齐牙列，消除牙胎干扰，消除上下前牙代偿性唇倾或舌倾，使正颌手术能正常进行。这样做不仅可以简化手术的过程，使部分患者可以幸免双颌手术，还可以减小术后复发的机会，稳定手术效果。术前正畸是保证外科正畸成功的重要步骤，须要的时间在1年到1年半。
在正畸患者完成外科手术并拆除钛板后，正畸医生应当仔细检察患者的牙颌关系，关于剩余个别牙的咬合不良进行进一步的精细调整，以使牙胎关系趋于完善。
矫治误区
误区一：牙齿不齐矫治会造成牙齿松动
牙齿矫治是通过轻力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物性改建过程，被移动的牙齿一侧牙槽骨吸收，另一侧牙槽骨新生重建，最终使矫治后的牙齿重新定位长稳。使牙齿治常生长发育，发挥治常的口腔咀嚼功能，使食物得到充分的咀嚼，利于食物的消化、吸收。牙齿排列整齐，易保持口腔清洁，减少口腔的创伤，保证牙周组织健康发育。牙齿矫治疗程因牙列不齐的严重程度不同和患者的配合情况而有差异，一般为1.5-2.5年。患者戴上矫治装置后最初口腔内会有轻度不适和个别牙齿的轻微酸胀，经过一周上述症状会逐步消失，并很快适应。在整个矫治过程中，牙齿会有轻度的松动，这是暂时现象，也是治常现象，一旦矫治结束经过固定阶段，牙齿就不再松动。另外，矫治过程中需要患者的密切配合，遵循医嘱、准时复诊，避免进食过硬的食物以免损坏矫治器，保持口腔清洁，这样才能在最短的时间内达到最佳的矫治效果。
误区二：对牙列不齐进行矫治主要为了容貌美观
从生理角度讲，牙列不齐会影响口腔的清洁，因而好发龋齿、牙龈炎及牙周炎等口腔疾患。国内外的研究揭示，口腔疾病的致病菌与心内膜炎、细菌感染、肾炎、关节炎及胃炎相关；牙龈炎孕妇的早产比例较一般孕妇高。牙齿是传达脑刺激的内脏器官，牙齿脱落不仅影响消化吸收，由于对脑部的刺激明显减少，进而影响脑细胞活力，导致记忆力减退，使老
年痴呆症发病率升高。从心理角度看，牙列不齐严重影响容貌美观，直接影响患者的心理健康。因此，牙列不齐矫治不仅是为了容貌美观。
误区三：牙列不齐矫治的时间只能在11—13岁之间
临床上选择牙列不齐矫治的最佳时机是以乳牙替换结束，恒牙萌出初期。错合畸形不但影响美观，更重要的是影响孩子局部发育和身体健康，并带来程度不同的心理损害，应尽早治疗。错合畸形矫正的时机是不同的。专家建议应该趁早矫正，越早矫正效果越好。通常来说，5-12岁时进行错颌畸形矫正的理想年龄，因为这个年龄是整个牙弓尚未完全发育，而且处于人体发育成长的高峰期，可塑性强，这个时期进行错颌畸形矫正效果会比较理想。当然这也是相对而言，成年人也一样可以通过口腔正畸或者正颌的方法来解决“龅牙”问题。
动物的牙齿 活动目标： 1、熟练地朗诵儿歌，了解问答调的传统儿歌形式。 2、了解几种动物牙齿的特点。 3、尝试根据牙齿特点仿编儿歌。 活动准备: 假牙一副、各种动物以及牙齿图片 活动过程： 一、引入 1、拿出假牙，引入课题， 2、分别出示大象、老虎、骆驼、鸭子的牙齿图片。 二、猜一猜 1、这是哪几种动物的牙齿，他们各自有什么特点。 2、为什么他们的牙齿不一样呢？ 3、分别出示儿歌： 谁的牙齿长又长？大象牙齿长又长。 谁的牙齿尖又尖？老虎牙齿尖又尖。 谁的牙齿平又平？骆驼牙齿平又平。 谁的嘴里没有牙？鸭子嘴里没有牙。 4、幼儿齐读儿歌。 三、分发图片，讨论 1、分发图片（各种动物）
2、自由讨论，提问： a你手上的图片是什么动物？ b他有没有牙齿？ C如果有牙齿，它的牙齿是什么特点？ 3、交流结果。 四、创编儿歌 以换动物名字的方式创编儿歌（简单）。
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目录 摘要 (1) 关键词........................................................................................................ (1) Abstract..................................................................................................... .. (1) Key words (1) 一、对尸体的初步识别 (2) 二、水中尸体的检验及死亡原因的分析 (2) （一）尸体检验.....................................................................错误！未定义书签。（二）排除其他死因............................................................错误！未定义书签。（三）正确评价尸体上所见损伤 ....................................错误！未定义书签。 三、落水情况的分析判断 ..................................................错误！未定义书签。 四、尸体在水中浸泡时间及死亡时间的推测.............错误！未定义书签。参考文献...................................................................................错误！未定义书签。
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法医学鉴定 我国《刑事诉讼法》第119条规定：“为了查明案情，需要解决案件中某些专门性问题的时候，应当指派、聘请有专门知识的人进行鉴定”。法医学鉴定是司法鉴定制度中的重要内容。广义的法医学鉴定，是指运用法医学理论和技术解决有关人身伤亡等法律问题的一整套鉴定体系；狭义的法医学鉴定，通常是指对某一案件的法医学鉴定，也即法医学鉴定人受指派或者接收委托，运用自己的专门知识，对案件中涉及的法医学问题进行分析研究，并作出的科学结论。法医学鉴定是一种法律证据，是在案件中遇到有关医学问题时，查明全部案情必不可少的客观依据。这里有三层含义： 1.法医学鉴定的主体是具有法医学专门知识的鉴定人，基本条件为： （1）经过法医学专业教育或培训； （2）通过相应的资格考试或专业职称，具有鉴定权； （3）在国家认可的鉴定机构从事鉴定工作。此点不同于证人证言。法医学鉴定人属于自然人，其从事鉴定工作是个人行为，若干鉴定人集体作出的鉴定，应分别署名，各负其责，鉴定部门加盖鉴定专用章，仅证明鉴定人身份。 2.法医学鉴定是鉴定人对案件中专门性问题（鉴定客体）进行分析研究，并得出鉴定结论，使复杂或模糊的问题变得明确，从而证明案件事实，这一点，不同于勘验笔录；它是一种科学而客观地论证过程。 3.法医学鉴定是一种诉讼活动，体现为鉴定过程必须依照法律程序进行。鉴定是一种诉讼活动主要表现在三个方面： （1）鉴定人根据诉讼法的规定，接受委托和指派，在我国，鉴定人原则上不能接受当事人个人委托；鉴定活动的启动是由公安、司法机关提起或书面委托。在有些案件中，委托鉴定必须告知诉讼双方当事人；鉴定的内容要严格按照委托的要求，鉴定人不能擅自修改或变更鉴定目的。 （2）鉴定的程序和过程需遵循诉讼法和相关法律法规的规定，如调查有关资料，收集事实证明材料等。 （3）鉴定人作为诉讼参与人出庭作证，接受法庭质证。 一般情况下，具备法医学鉴定资格的人： (1)在公安、检察和审判机关工作的专职法医师； (2)受公安、检察和审判机关委托的医学院校法医学教师； (3)受公安、检察和审判机关委托的医师及其他专家。这里，接受办案机关或单位的指派或委托，是使鉴定结论具备法律效力的前提。
牙齿个人识别在法医学中的研究进展 摘要：牙齿可以用于法医学鉴定中的个人识别，因此，研究牙齿个人识别的方法有着重要的价值。本文综述了牙齿影响同一认定、人牙咬痕个人识别、牙釉质和牙本质核DNA个人识别等用于个人识别的方法．认为利用DNA检验进行牙齿个体识别将是未来主要的发展趋势。 关键词：牙齿个人识别法医学 归纳整理牙齿个人识别在法医学中的研究进展和展望。牙齿的个人识别是应用牙齿的法医学检验来对案件中无名尸骨、碎尸及空难、爆炸、火灾等重大事件中死者身份鉴定、犯罪嫌疑人的认定。 1.牙齿影像同一认定技术的发展 牙齿个体识别由传统的牙模及牙齿治疗档案比对识别，到应用颌翼片进行辅助比对。直至1992年以后，随着口腔影像技术的发展，全口曲面断层片吸引许多法齿学家开展了利用全口曲面断层片进行同一认定的系列的研究。1970[18]年FDI运用二进制法，分别针对牙位、牙齿特征设计了代码，并将牙齿档案转化成这些代码录入电脑，自动比对各记录代码的差异以进行个体识别。1988年Jones[19]等人设计了一套记录生前及死后牙科资料的档案表格，将两表叠加以实现陕速个体识别。此后，许多国家都依据这一系统原理开发出适用于本国的牙齿档案电脑程序，2008L21]年国际失踪人口调查委员会(CIMP)特别针对牙齿信息资料部分，对系统及软件进行了改进，增加了牙齿影像比对部分，提高了整个系统的使用效率及价值。 2.人牙咬痕个人识别 咬痕同一认定方法有：(1)咬痕的记分识别法Ⅲ。记分系统包括：①总体形态(牙的数量、牙弓的大小和形态)；②牙齿位置(唇舌位、旋转位牙痕、牙痕的深度和各牙痕之间的间隙)；③牙齿特征(牙痕近中远侧宽度和唇舌宽度切牙缘的特征、牙折断等特征)；④其他(缺牙)。最后根据总分值的大小来确定咬痕与牙模的相似程度。(2)形态比对法。在咬痕检验鉴定中，形态比对法历史最长，仍沿用至今。其基本原理是将压痕的形态图像与犯罪嫌疑人的牙模制作的形态图像作特征比对，从而达到认定或否定的目的。一般认为，如果咬痕和牙模比对中有4～5颗牙的形态特征相同，同一认定的可能性较大，误差率为十万分之八以下，如果有8颗牙以上相同，那么几乎可作肯定性的同一认定。(3)计点测量法。日本学者近年来提出利用实验志愿者在筒形环氧树脂载体和石蜡载体上留下的咬痕及其制作的牙模，分别测量相似比例放大照片上或者实物上牙及牙列的间距、直径和角度共31项，用误差率或称变化率公式：误差率=(牙模计测值一咬痕计测值)／咬痕计测值X100来反映咬痕鉴定的可靠程度。他们认为：如果31个项目的计测值的平均误差小于2％，那么同一性的可能性大，如果平均误差大于3％，那么否定的可能大。 3.牙釉质和牙本质核DNA的个人识别 在白骨化的案件中发现牙齿，要做个人识别时传统的做法是提取牙髓质中的细胞核DNA，理论上认为牙釉质、牙本质中无有核细胞，故均是打开牙髓腔来提取核DNNL习，但在我们实际运用中发现，单纯打开牙髓腔提取的核DNA量少，且髓腔与牙根相通，易受到外界理化因素和生物因素的干扰，细胞核DNA容易被污染。而牙釉质是全身最硬的组织，本质的硬度低于釉质高于骨质，不易收到外界的干扰，故是理想的取材部位，本文成功的提取到了牙釉质、牙本质中的细胞核DNA，进行了多个PCR-STR位点扩增。用于个人识别，成功破获了2起白骨化的案件，具
种基于张量投票的牙齿特征识别的方法 与治疗的参考点。为了快速准确的识别牙齿特征，本文提出 了一种基于张量投票的提取算法。该算法通过计算将牙齿三 维网格数据拓扑成为半边结构，将输入的每个顶点进行张量 编码，根据张量投票矩阵的特征值进行候选特征点的选取。 对于候选特征点，通过邻域搜索将其进行聚类，并通过非极 大值抑制选取最终的特征。实验结果表明，该方法可以有效 识别牙齿表面不同类型的特征，具有较高的准确性和实用性。 关键词：特征提取；半边结构；张量投票；邻域搜索 号： TP18 文献标识码： A 文章编号： 1009-3044 2016)12-0182-03 1 概述 牙齿特征位于牙冠表面，与牙齿的生理学功能密切相关， 失。牙齿特征是正畸医师评估患者咬合情况的参考点，这些 特征的正确接触与排列也是正畸治疗所追求的最终目标。因 此，牙齿特征识别对于正畸医师在临床治疗时评估咬合情况 以及制定治疗计划都具有非常重要的意义。 目前，临床上一般都会对患者的错颌畸形情况进行 Angle 错颌分类 ［1］，以便对患者病情进行讨论和研究，并进一步的 制订治疗方案。在口腔正畸学的不断发展中，也出现了几种 正畸指数，用来评估采取正畸治疗的必要性或者对正畸治疗 的效果进行评价。这些指数包括 PAR ［2］（ Peer Assessment Rating ）指数、AB0-0GS[3] （American Board of 摘要：在正畸治疗中 ，牙齿表面特征是非常重要的测量 中图分类 主要包含牙尖、 中央窝、切嵴等。牙冠表面的牙釉质是人体 最坚硬的组织结构，这种特征结构在治疗过程中 般不会丢
Orthodontics- Objective Grading System）、IOTN[4]（The Index of Orthodontic Treatment Need ）指数等。Angle错颌分类主要依据上颌第磨牙的近中颊尖与下颌第一磨牙近中颊沟之间的位置关系。 ABO-OGS指数与PAR指数等评估标准考察的主要对象也是牙 尖和沟槽等部位相互的距离与排列情况。因此，从治疗前的诊断与分类，到治疗中的考察，再到治疗完成后的评估，牙齿特征贯穿始终。识别与记录这些特征是正畸中必经的步骤。 Kondo［5］等人提出首先计算牙齿图像中每一点的梯度方 向不连续性（the magnitude of the discontinuities in gradient orientation ），然后利用阈值来选取特征点，最后通过形态学操作来进行筛选。仲哲等人［6］提出的方法需要计算每个顶点 的曲率和需要手工建立每颗牙齿坐标系，并人工选取顶点与坐标轴之间阈值，而阈值选择对提取结果有着很大的影响。 王寅等人［7］提出的方法使用了三维SUSAN算法，针对不同位 置的不同类型的牙齿和特征都需要选择不同的阈值，无法在牙列上直接提取特征。 目前，市场上主流的商业化的口腔CAD/CAM 软件都使 用了交互式的牙齿特征提取方法。在CERES腔修复系统中，用户需要自行选取一系列的牙齿特征点，在选取过程中，系统会把已经提取的特征点逐个进行优化；3Shape 口腔修复系统则需要先在牙根附近定位8 个标志点，通过8 个标志点粗略定位特征点，随后优化提取出特征点；Dental Wings 口腔修复系统将牙齿三维曲面展开到平面中，通过在二维曲面的牙冠区域选取出初始点，计算并得出二维特征线，随后映射回三维曲面得到最终的牙齿特征。 上述几种牙齿特征提取算法与口腔修复系统软件都可
分类数目功能 牙冠 牙根唇颊舌面观邻面观切合面观 切牙8 切割梯形、四边形楔形、三角形切嵴单根 尖牙 4 穿刺 撕裂 五边形楔形、三角形1个牙尖长而粗大，单根 前磨牙8 撕裂 捣碎 五边形四边形咬合面，2~3个牙尖扁，可有分叉 磨牙8~12 捣碎 磨细梯形、四边形四边形咬合面大，4~5个牙尖 上：颊舌向3根 下：近远中向2根 切牙组共同特 点所有切牙共同点：1、牙冠：4个轴面，1个切嵴；唇舌面：梯形，长大于宽；邻面：楔形，颈1/3最宽 2. 牙根：均为单根，较直 唇面（颊面）舌面邻面切嵴（合面）牙根应用解剖备注 上颌中切牙a.总体观：大且平的四 边形近似梯形，切径》 近远中径 b.四边缘： 近中缘、切缘—直 远中缘、颈缘—突 c.切角：近中近似直角 远中略为圆钝 d.发育沟：切1/3明显 e.外形高点： 颈1/3，颈嵴 f.形态与面形相似 尖圆、卵圆、方圆形 初萌见3个切缘结节 a.形似但小于唇 面 b. 中央凹陷形成舌 窝 C.牙颈部舌隆突 边缘嵴（近中、远 中） 切端：切嵴 a.形似楔形，颈部最宽 唇缘成弧形 b.近中面大而平，接触 区离切角近 远中面小而突，接 触区离切角远 颈曲线：V形，近中颈 曲度>远中 c.切嵴在牙体长轴的 唇侧 1、唇面较平形成 切缘 2、舌侧突起形成 切嵴 1）单根，粗壮且直， 冠根比为1： （1.1～1.2） 2）颈部横切为圆三角 形 3）根尖较直，或偏向 远中 1. 易因外伤而折断或脱落， 缺损后对发音和面容美观有 直接影响。修复治疗时人工 牙形态、色泽应与面型及邻 牙相协调。 2. 切牙的邻面接触区及上 颌侧切牙的舌窝顶端，因自 洁作用差，常为龋的好发部 位；而下颌切牙舌侧接近下 颌下腺导管开口处，发生龋 坏机会少，但舌侧颈部通常 有牙结石沉积。 3. 上颌中切牙之间偶有额 外牙，应及时拔除，以免造 成牙列拥挤及咬合关系紊 上颌中线两 侧，切牙组 中体积最大 的、近远中 径最宽的 牙。
牙齿的结构、功能和分类 牙齿是指人和动物嘴中具有一定形态的高度钙化的组织，有咀嚼、帮助发音和保持面部外形的功能。牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音，而且对面容的美有很大影响。人们常把牙齿作为衡量健美的重要标志之一。 一、牙齿结构 牙齿(又称“牙”或“齿”)，是人体中最坚硬的器官，分为牙冠、牙颈和牙根三部分。又分为牙釉质(珐琅质)、牙本质(象牙质)、牙髓(神经腺)等。 二、牙齿生长 人一生有乳牙(共20个)和恒牙(28～32个)两副牙齿。 乳牙：出生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后，约于2.5岁时乳牙出齐。乳牙萌出时间个体差异较大，与遗传、内分泌、食物性状有关。 恒牙：6岁左右萌出第一颗恒牙(第一恒磨牙，在第二乳磨牙之后，又称6龄齿);6～12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第1、2前磨牙代替第1、2乳磨牙，此期为混合牙列期;12岁萌出第二恒磨牙;约在18岁以后萌出第三恒磨牙(智齿)，也有终生第三恒磨牙不萌出者。
三、牙齿的分类和功能 如果按牙齿的生长时间分类可分为乳牙和恒牙，如果按形态及功能分类，牙齿又分为四类。 切牙：位于口腔前部，共8个，其主要功能为切割食物。 尖牙：位于口角处，共4个，牙冠粗壮，牙根长而粗，主要功能是为穿刺和撕裂食物。 前磨牙：又称双尖牙，位于尖牙之后，磨牙之前，共8个。其主要功能是为了协助尖牙撕裂及协助磨牙捣碎食物的作用。 磨牙：位于前磨牙之后，共12个，结构复杂，作用是磨碎食物。切牙和尖牙位于口腔前庭前部，口角之前，合称为前牙;前磨牙和磨牙位于口角之后，合称后牙。 由于牙齿和牙槽骨的支持，牙弓形态和咬合关系的正常，才会使人的面部和唇颊部显得丰满。而当人们讲话和微笑时，整齐而洁白的牙齿，更能显现人的健康和美丽。相反，如果牙弓发育不正常，牙齿排列紊乱，参差不齐，面容就会显得不协调。如果牙齿缺失太多，唇颊部失去支持而凹陷，就会使人的面容显得苍老、消瘦。