百度文库- 让每个人平等地提升自我
工程签证审批表
项目名称设计单位
签证部位施工单位
签证名称
签证原因提出方
□发包人工程部□发包人规划设计部□发包人销售部
□承包人□监理□其他
签证原
因分类
□1.设计类：A.设计错漏 B.补充图纸 C.二次深化设计 D.现场条
件变化 E.超成本目标
□2.现场施工类:A.施工错误 B.施工困难 C.施工进度要求
□3.营销类：A.客户需求 B.策划补充修改 C.策划调整
□4.其它：A.领导要求 B.政府要求 C.
原因概
述
签证（本栏填写签证部位及签证具体内容，填写内容应满足以下几点要求：
1、意思表述清晰，理解唯一性；
2、范围描述清楚，可用于计量；
3、责任分判明晰。
总页数签证审批单（）页，图纸（）页，其他（）页，共（）页图纸文件
描述：
该部位是否已施工：□否□是
签证部位
状况
描述：
该部位是否已施工：□否□是
对工程进
度、质量
的影响
项目公司工程部：
工程签证审批单续表
核对政府规定若已办理《建设工程规划许可证》，是否需要重新报建□否□是若已办理《面积预测报告》，是否涉及预测面积修改□否□是若已办理《预售许可证》，是否涉及施工图重新报建□否□是若已办理《建设工程规划验收合格证》，是否涉及施工图□否□是重新报建、重新预测面积
是否与《销售手册》《销售合同》的销售承诺相关□否□是如有影响，请说明：
有关经理签名：
日期：
对关键签证的特别注明□须提交项目公司总经理审批□须提交项目管理中心审批□须提交总公司总经理审批
经办人：项目工程部经理签字：
签证涉及金额估算万元
项目公司预算部：
审核总监
意见是否需要工程审核部意见：□是□否
审核总监（签字）：
工程总监意见是否需要技术研发中心意见：□是□否
工程总监（签字）
项目总经理
意见签字：日期：项目管理中
心意见（50
万元以上）
签字：日期：工程审核部
意见（50万
元以上）
签字：日期：总经理或
授权领导意见
（50万元以上）签字：日期：
工程量签证单范本 现场工程量签证单 工程名称淄博热电新村西线首站安装建设单位淄博热电股份有限公司施工单位山东华显安装建设有限公司格式 建设单位签字、盖章监理单位签字、盖章审计单位签字、盖章 下面红色部分是赠送的总结计划，不需要的可以下载后编辑删除～ 2014年工作总结及2015年工作计划(精选) XX年，我工区安全生产工作始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，以落实安全生产责任制为核心，积极开展安全生产大检查、事故隐患整改、安全生产宣传教育以及安全生产专项整治等活动，一年来，在工区全员的共同努力下，工区安全生产局面良好，总体安全生产形势持续稳定并更加牢固可靠。 一、主要工作开展情况 (一)认真开展安全生产大检查，加大安全整治力度。 在今年的安全生产检查活动中，工区始终认真开展月度安全检查和日常性安全巡视检查记录，同时顺利完成公司组织的XX年春、秋季安全生产大检查和国家电网公司组织的专项隐患排查工作。截止日前，工区先后共开展各类安全检查71次，查出事故隐患点22处，均进行了闭环处理。通过检查活动，进一步夯实了工区的安全生产基础。 (二)顺利完成保电专项工作。 本年度工区共进行专项保电工作10次，累计保电天数达到90余天，通过工区全员的共同努力，顺利完成春节保电、国庆保电、七一保电、特高压投送电保电、500kv沁博线保电等一批重要节假日的保电工作。 (四)工作票统计及其他工作情况。
截止11月15日，我工区连续实现安全生产1780天;全年共办理工作票50 张，其中第一种工作票 24张，含基建单位8张;第二种工作票26张。工作票合格率100%，执行情况较好。全年工区所辖线路跳闸次数共计0次，线路跳闸率为0次/(百公里?年)。 (四)安环体系标准化建设 本年度在公司统一的部署下，工区积极参与安环体系标准化建设工作，先后派员参加安环体系标准化培训2次，迎接公司开展安环体系内审工作三次，先后审查出问题共计20余 处，先后进行了闭环整改。截止日前，工区已初步建立起了标准化安环工作体系，在今后工作中，工区将进一步完善各项工作流程，努力确保体系工作符合外审相关要求。 (五)强化安全生产责任制的落实。工区高度重视安全生产工作，根据年初制定的安全工作目标，按照公司统一要求，工区各级人员均签订安全生产责任书，强化各级人员安全责任意识，一级一级，层层抓落实。建立和完善安全生产责任体系，严格执行安全生产规程、规范和技术标准，加大安全投入，加强基础管理，加大安全培训教育力度。努力实现工区安全工作规范化管理。 (六)加强安全生产教育培训工作，着力增强安全防范意识。为了进一步加强全区安全防范意识，提高安全技能，我们先后制定并顺利实施了《XX年工区安全技能培训计划与方案》、《XX年“安全生产月”活动实施方案》，明确了活动的指导思想、活动主题、活动时间、活动组织形式和要求。组织开展安全生产岗位资格，安全技术和安全管理培训，突出抓好一线青工和安全责任人培训教育，着力提高安全意识，不断增强自身安全技能培训，提高工区安全生产管理水平，实现安全生产。工区组织培训一线员工百余人次，先后组织工区所有生产人员参加《安规》培训以及登高架设取证以及复审培训工作，并对其进行考核，不合格者要求重新培
编号：日期：工程名称南关区实验学校中学教学楼建设单位长春市南关区教育局 签证项目窗加高监理单位吉林省新都工程建设监理有限责任公司 签证部位内墙走廊窗施工单位吉林省宇信建筑工程有限公司 签证内容： 根据建设单位及设计院下发的设计变更通知单要求，中学教楼走廊两侧的高窗原设计高度900mm，现将窗高改为1200mm，需要搭设脚手架、凿除已施工的60 厚钢筋 混凝土窗台，再凿除已施工的两皮砌块400mm，外运垃圾，重新补砌100mm 厚小砖， 重新做60mm 厚钢筋混凝土窗台。 工程量如下： 1、凿除钢筋混凝土窗台： 宽0.2m*厚0.06m*长1.8m*87 个＝1.88m3 2、凿除砌块： 宽0.2m*厚0.4m* 长 1.8m*87 个＝12.53m3 3、新砌砌块： 宽0.2m*厚0.1m* 长 1.8m*87 个＝3.13m3 4、新做钢筋混凝土窗台：钢筋0.162kg，模板1.88m3，混凝土1.88m3 5、拆除、砌筑、支模、绑筋、浇筑混凝土用脚手架： 长1.8m*高( 3.9m-0.75m-0.9m)*87 个*5=1761.75m2 建设单位监理单位施工单位 签 证 意 见负责人：负责人：负责人： 年月日年月日年月日
编号：日期：工程名称南关区实验学校小学教学楼建设单位长春市南关区教育局 签证项目窗加高监理单位吉林省新都工程建设监理有限责任公司 签证部位内墙走廊窗施工单位吉林省宇信建筑工程有限公司 签证内容： 根据建设单位及设计院下发的设计变更通知单要求，小学教楼走廊两侧的高窗原设计高度900mm，现将窗高改为1200mm，需要搭设脚手架、凿除已施工的60 厚钢筋 混凝土窗台，再凿除已施工的两行砌块400mm，重新补砌100mm 厚小砖，重新做60mm 厚钢筋混凝土窗台。 工程量如下： 1、凿除钢筋混凝土窗台： 宽0.2m*厚0.06m*长3.3m*40 个＝1.58m3 2、凿除砌块： 宽0.2m*厚0.4m* 长 3.3m*40 个＝10.56m3 3、新砌砌块： 宽0.2m*厚0.1m* 长 3.3m*40 个＝2.64m3 4、新做钢筋混凝土窗台：钢筋0.134kg，模板1.58m3，混凝土1.58m3 5、拆除、砌筑、支模、绑筋、浇筑混凝土用脚手架： 长3.3m*高( 3.9m-0.75m-0.9m)*40 个*5=1485m2 建设单位监理单位施工单位 签 证 意 见 负责人：负责人：负责人： 年月日年月日年月日
工程签证单汇总表 工程名称：织金县山禾源商都一号楼施工单位：中外建贵州分公司编号：001 序号签证 编号 份 数 签证日期主要签证内容备注 1 001 2 2008.9.17 现场实测方格网各点高程，其经甲方与我方算出，确认平均高程为： 1303.96M。 甲方、监理己认可 2 002 3 2008.9.22 现场实测属建设方场平土石方尺寸见附图，计算出土石方量为312.84M3，外 运单价28元/ M3，另含管理费及税收8.14%，综合单价30.28元M3。 甲方、监理己认可 3 003 1 2008.10.2 2008年9月28日～2008年10月2日连下大雨，现场开挖的深基坑（地下 室）有积水，为此产生的抽水台班（采用直径φ80污水泵进行抽水） 甲方、监理未认可 4 004 4 2008.10.2 2008年9月26日～2008年10月2日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台班 （采用直径φ50污水泵进行抽水） 甲方、监理未认可 5 005 1 2008.10. 6 8#抗滑桩开挖由于地下水较大，造成土方大量垮塌，需用C25素砼填实，其 产生的工程量。 甲方、监理己认可 6 006 1 2008.10.6 4#抗滑桩开挖由于地下水较大，造成土方大量垮塌，需用C25素砼填实，其 产生的工程量。 甲方、监理未认可 7 007 1 2008.10.6 2008年10月2日～2008年10月5日连下大雨，现场开挖的深基坑（地下 室）有积水，为此产生的抽水台班（采用直径φ80污水泵进行抽水） 甲方、监理未认可 8 008 1 2008.10.6 2008年10月2日～2008年10月5日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台班 （采用直径φ50污水泵进行抽水） 甲方、监理未认可 9 009 1 2008.10.14 2008年10月12日～2008年10月13日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台 班（采用直径φ50污水泵进行抽水） 甲方、监理未认可 10 010 1 2008.10.14 10#抗滑桩开挖由于地下水较大，造成土方大量垮塌，需用C25素砼填实， 其产生的工程量。 甲方、监理己认可 11 011 1 2008.10.15 2008年10月12日～2008年10月13日连下大雨，现场开挖的深基坑（地 下室）有积水，为此产生的抽水台班（采用直径φ80污水泵进行抽水） 甲方、监理未认可 12 012 1 2008.10.21 由于地下不较大，导致13#与12#抗滑桩土方大量垮塌，其采取钢筋沿孔护 壁打入作为排桩，以此挡住淤泥涌入，且需用C25砼填实产生的工程量。 甲方、监理未认可 13 013 1 2008.10.20 2008年10月15日～2008年10月20日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台 班（采用直径φ50污水泵进行抽水） 甲方、监理未认可 14 014 1 2008.10.20 2008年10月15日～2008年10月20日，现场开挖的深基坑（地下室）有 积水，为此产生的抽水台班（采用直径φ80污水泵进行抽水） 甲方、监理未认可 15 015 1 2008.10.25 22#（F/10轴）孔径为1300/3450MM的孔桩因土质较差，导致开挖第二节护 壁土石方时，已浇筑好的第一节护壁砼大面积垮塌，其产生处理的工程量。 甲方、监理己认可 16 016 1 2008.10.25 因土质较差，导致基础地下室30#（J/6轴、D=1600MM）、33#（J/A2轴、 D=1500MM）、34#（D1/G2轴、D=1800MM）、35#（E1/E2轴、D=1900MM） 孔桩开挖第二节护壁土石方都出现土方垮塌，其产生处理的工程量。 甲方、监理己认可 17 017 1 2008.10.25 6#抗滑桩因开挖遇老房地梁与围墙连接，避免围墙垮塌，经甲方及监理同意， 将此孔向7#抗滑桩方向挪半个孔处理，其产生的工程量。 甲方、监理己认可 18 018 1 2008.10.28 因土质较差，导致基础地下室36#（G1/G2轴、D=1900MM）孔桩开挖第三 节护壁土石方出现土方大面积垮塌，其产生处理的工程量。 甲方、监理己认可 19 019 1 2008.10.28 因土质较差，导致基础地下室33#（J/A2轴、D=1500MM）孔桩开挖第三节 护壁土石方出现土方大面积垮塌，其产生处理的工程量。 甲方、监理己认可 20 020 1 2008.10.29 因地下水较大，导致22#（F/10轴、D=1300/3450MM）孔桩开挖至第三节护 壁土石方时，整个孔桩土石方全部垮塌，其塌方尺寸为：长度4.45M、宽2.3M、 高2.95M。 甲方、监理己认可 21 021 1 2008.11.19 开挖基础地下室土石方，因A轴至B轴以外（靠新华北路旁）土石方挖掘机 无法开挖到位，自2008年11月10日～16日采用人工开挖其土石方由此产 生的人工工日为65工日。 甲方、监理未认可 22 022 1 2008.11.18 开挖基础地下室土石方过程中，因毛石砼体积较大，挖掘机无法装车，须爆 破分解才能外运，其产生的爆破毛石砼工程量为：47.3188M3 甲方、监理己认可
工程名称：太和县民安家园小区18#-22#楼工程编号：001联系内容: 我单位施工的太和县民安家园小区18#楼北侧有一个天然的水塘，因影响下期项目的施工。现经甲方研究决定由我项目工程部将该水塘回填，经甲乙双方共同测量该水塘回填土方工程量为5186.2(伍仟壹佰捌拾陆点贰)立方米。请建设单位给予确认。 工程量计算如下：【（20.3+24）/2+(10.7+13.6)/2】/2*84*(4.2+3.3+3.4)/3=5186.2(m3) 项目经理：经办：日期： 监理单位意见： 总监：经办：日期： 建设单位意见： 审核：经办：日期：
工程名称：太和县民安家园小区18#-22#楼工程编号：001联系内容: 我单位施工的太和县民安家园小区18#楼北侧有一个天然的水塘，因影响下期项目的施工。现经甲方研究决定由我项目工程部将该水塘回填，经甲乙双方共同测量该水塘回填土方工程量为7628.4(柒仟陆佰贰拾捌点肆)立方米。请建设单位给予确认。 工程量计算如下：【（22.3+26.7）/2+(13.5+15.8)/2】/2×86.6×【(4.8+4.3+3.9)/3】=7628.4(m3) 项目经理：经办：日期： 监理单位意见： 总监：经办：日期： 建设单位意见： 审核：经办：日期：
工程名称：太和县民安家园小区18#-22#楼工程编号：002联系内容: 我单位在施工的太和县民安家园项目施工过程中，应建设单位的要求，本工程项目的施工围墙、临时用电电线及线路路安装、建设单位办公区硬化及围墙、小区后期项目施工临时用电设施的配套工工程由我单位施工。具体工程量见后附表（临时工程量汇总表）： 项目经理：经办：日期： 监理单位意见： 总监：经办：日期： 建设单位意见： 审核：经办：日期：
工程签证单 汇总表 工程名称： 织金县山禾源商都一号楼 施工单位： 中外建贵州分公司 编号：001 序 签证 份 主要签证内容 备注 号 编号 签证日期 数 1 001 2 2008.9.17 2 002 3 2008.9.22 3 003 1 2008.10.2 4 004 4 2008.10.2 5 005 1 2008.10. 6 6 006 1 2008.10.6 7 007 1 2008.10.6 8 008 1 2008.10.6 9 009 1 2008.10.14 10 010 1 2008.10.14 11 011 1 2008.10.15 12 012 1 2008.10.21 13 013 1 2008.10.20 14 014 1 2008.10.20 15 015 1 2008.10.25 16 016 1 2008.10.25 17 017 1 2008.10.25 18 018 1 2008.10.28 19 019 1 2008.10.28 20 020 1 2008.10.29 21 021 1 2008.11.19 22 022 1 2008.11.18 现场实测方格网各点高程，其经甲方与我方算出，确认平均高程为： 甲方、监理己认可 1303.96M 。 现场实测属建设方场平土石方尺寸见附图， 计算出土石方量为 312.84M 3，外 甲方、监理己认可 运单价 28 元/ M 3，另含管理费及税收 8.14%，综合单价 30.28 元 M 3 。 2008 年 9 月 28 日～ 2008 年 10 月 2 日连下大雨，现场开挖的深基坑（地下 甲方、监理未认可 室）有积水，为此产生的抽水台班（采用直径φ 80 污水泵进行抽水） 2008 年 9 月 26 日～ 2008 年 10 月 2 日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台班 甲方、监理未认可 （采用直径φ 50 污水泵进行抽水） 8#抗滑桩开挖由于地下水较大，造成土方大量垮塌，需用 C25 素砼填实，其 甲方、监理己认可 产生的工程量。 4#抗滑桩开挖由于地下水较大，造成土方大量垮塌，需用 C25 素砼填实，其 甲方、监理未认可 产生的工程量。 2008 年 10 月 2 日～ 2008 年 10 月 5 日连下大雨，现场开挖的深基坑（地下 甲方、监理未认可 室）有积水，为此产生的抽水台班（采用直径φ 80 污水泵进行抽水） 2008 年 10 月 2 日～ 2008 年 10 月 5 日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台班 甲方、监理未认可 （采用直径φ 50 污水泵进行抽水） 2008 年 10 月 12 日～ 2008 年 10 月 13 日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台 甲方、监理未认可 班（采用直径φ 50 污水泵进行抽水） 10#抗滑桩开挖由于地下水较大，造成土方大量垮塌，需用 C25 素砼填实， 甲方、监理己认可 其产生的工程量。 2008 年 10 月 12 日～ 2008 年 10 月 13 日连下大雨，现场开挖的深基坑（地 甲方、监理未认可 下室）有积水，为此产生的抽水台班（采用直径φ 80 污水泵进行抽水） 由于地下不较大，导致 13#与 12#抗滑桩土方大量垮塌，其采取钢筋沿孔护 甲方、监理未认可 壁打入作为排桩，以此挡住淤泥涌入，且需用 C25 砼填实产生的工程量。 2008 年 10 月 15 日～ 2008 年 10 月 20 日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台 甲方、监理未认可 班（采用直径φ 50 污水泵进行抽水） 2008 年 10 月 15 日～ 2008 年 10 月 20 日，现场开挖的深基坑（地下室）有 甲方、监理未认可 积水，为此产生的抽水台班（采用直径φ 80 污水泵进行抽水） 22#（F/10 轴）孔径为 1300/3450MM 的孔桩因土质较差，导致开挖第二节护 甲方、监理己认可 壁土石方时，已浇筑好的第一节护壁砼大面积垮塌，其产生处理的工程量。 因土质较差，导致基础地下室 30#（ J/6 轴、 D=1600MM ）、 33#（ J/A2 轴、 D=1500MM ）、34#（D1/G2 轴、D=1800MM ）、35#（ E1/E2 轴、 D=1900MM ） 甲方、监理己认可 孔桩开挖第二节护壁土石方都出现土方垮塌，其产生处理的工程量。 6#抗滑桩因开挖遇老房地梁与围墙连接， 避免围墙垮塌， 经甲方及监理同意， 甲方、监理己认可 将此孔向 7#抗滑桩方向挪半个孔处理，其产生的工程量。 因土质较差，导致基础地下室 36#（G1/G2 轴、 D=1900MM ）孔桩开挖第三 甲方、监理己认可 节护壁土石方出现土方大面积垮塌，其产生处理的工程量。 因土质较差，导致基础地下室 33#（J/A2 轴、 D=1500MM ）孔桩开挖第三节 甲方、监理己认可 护壁土石方出现土方大面积垮塌，其产生处理的工程量。 因地下水较大，导致 22#（F/10 轴、 D=1300/3450MM ）孔桩开挖至第三节护 壁土石方时，整个孔桩土石方全部垮塌， 其塌方尺寸为：长度 4.45M 、宽 2.3M 、 甲方、监理己认可 高 2.95M 。 开挖基础地下室土石方， 因 A 轴至 B 轴以外（靠新华北路旁） 土石方挖掘机 无法开挖到位，自 2008 年 11 月 10 日～ 16 日采用人工开挖其土石方由此产 甲方、监理未认可 生的人工工日为 65 工日。 开挖基础地下室土石方过程中，因毛石砼体积较大，挖掘机无法装车，须爆 甲方、监理己认可 破分解才能外运，其产生的爆破毛石砼工程量为： 47.3188M 3
最新工程签证单模板 承包单位: 标段名称: 麒麟科技创新园钟学北路工程 变更/签证立项报审表变更/签证立项报审表 编号:变/签号事由关于的事宜 致,监理单位, : 现因,原因,指挥部及代建要求现需进行的变更/签证～预估变更/签证价款为(万元)。 附件: 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 日期: 项目监理机构签承包单位签收 收人姓名及时间人姓名及时间 监理审核意见: 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 总监理工程师: 日期: 代建单位意见: 代建单位代表: 时间: 相建关跟踪审计单位签字设单单负责人: 日期: 位负责人: 日期: 位备注:1、承包商在填报本单时应附相关情况说明及预估价款的计算资料。附件: 变更/签证立项报审的情况说明变更/签证立项报审的情况说明 合计预估变更/签证价款万元。 5.附图示; 6.附现状照片。 …… 注:此页需监理工程师，总监，代建单位负责人签字与日期。
专业监理工程师: 总监理工程师: 日期: 代建单位代表: 日期: 承包商(章): 项目经理: 日期: 备注:本表作为变更/签证立项报审表的附件由承包商填写。 变更/签证工程计量单 工程名称:沧麒东路编号:变/签号 整理绿化用地清单号或项目编号项目名称 报审单或变更单编桩、幢号及部号位 附件:共 1 页 1.测量记录(四方签字)/工程量计算表; 2.施工全局，测量细部照片/图示等; 计量单位 ? 工程数量 9780 承包单位项目经理部: 项目经理: 日期: 监理意见: 专业监理工程师: 总监理工程师: 日期: 跟审单位意见: 跟审单位代表: 日期: 代建单位意见: 代建单位代表: 日期: 备注:1、承包商在填报本单时应附已批准的签证立项审批表复印件 变更/签证工程计量单 工程名称编号:变/签125号 清单号或项目编号项目名称 报审单或变更单编桩、幢号及部号位 施工部位、草图、几何尺寸及计算式:
工程签证单汇总表 工程签证单汇总表 工程名称:织金县山禾源商都一号楼施工单位:中外建贵州分公司编号:001 序签证份签证日期主要签证内容备注号编号数 现场实测方格网各点高程，其经甲方与我方算出，确认平均高程为:甲方、监理己认可 1 001 2 2008.9.17 1303.96M。 3现场实测属建设方场平土石方尺寸见附图，计算出土石方量为312.84M，外甲方、监理己认可 2 002 3 2008.9.22 33运单价28元/ M，另含管理费及税收8.14%，综合单价30.28元M。 2008年9月28日,2008年10月2日连下大雨，现场开挖的深基坑(地下甲方、监理未认可 3 003 1 2008.10.2 室)有积水，为此产生的抽水台班(采用直径φ80污水泵进行抽水) 2008年9月26日,2008年10月2日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台班甲方、监理未认可 4 004 4 2008.10.2 (采用直径φ50污水泵进行抽水) 8#抗滑桩开挖由于地下水较大，造成土方大量垮塌，需用C25素砼填实，其甲方、监理己认可 5 005 1 2008.10.6 产生的工程量。 4#抗滑桩开挖由于地下水较大，造成土方大量垮塌，需用C25素砼填实，其甲方、监理未认可 6 006 1 2008.10.6 产生的工程量。 2008年10月2日,2008年10月5日连下大雨，现场开挖的深基坑(地下甲方、监理未认可 7 007 1 2008.10.6 室)有积水，为此产生的抽水台班(采用直径φ80污水泵进行抽水) 2008年10月2日,2008年10月5日，现场开挖的抗滑桩产生的抽水台班甲方、监理未认可 8 008 1 2008.10.6 (采用直径φ50污水泵进行抽水)
工程量签证单范本 现场丄程量签证单 工程名称淄博热电新村西线首站安装建设单位淄博热电股份有限公司施工单位山东华显安装建设有限公司格式 建设单位签字、盖章监理单位签字、盖章审计单位签字、盖章 下面红色部分是赠送的总结计划，不需要的可以下载后编辑删除? 2014年工作总结及2015年工作计划（精选）XX年，我工区安全生产工作始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，以落实安全生产责任制为核心，积极开展安全生产大检查、事故隐患整改、安全生产宣传教育以及安全生产专项整治等活动，一年来，在工区全员的共同努力下，工区安全生产局面良好，总体安全生产形势持续稳定并更加牢固可黑。 一、主要工作开展情况 （一）认真开展安全生产大检查，加大安全整治力度。 在今年的安全生产检查活动中，工区始终认真开展月度安全检查和日常性安全巡视检查记录，同时顺利完成公司组织的XX年春、秋季安全生产大检查和国家电网公司组织的专项隐患排查工作。截止日前，工区先后共开展各类安全检查71 次，查出事故隐患点22处，均进行了闭环处理。通过检查活动，进一步夯实了工区的安全生产基础。 （二）顺利完成保电专项工作。 本年度工区共进行专项保电工作10次，累计保电天数达到90余天，通过工区全员的共同努力，顺利完成春节保电、国庆保电、七一保电、特高压投送电保电、□OOkv 沁博线保电等一批重要节假日的保电工作。 （四）工作票统计及其他工作情况。 截止11月15日，我工区连续实现安全生产1780天;全年共办理工作票50 张，其
中第一种工作票24张，含基建单位8张;第二种工作票26张。工作票合格率100%,执行悄况较好。全年工区所辖线路跳闸次数共计0次，线路跳闸率为0 次/（百公里?年）。 （四）安环体系标准化建设 本年度在公司统一的部署下，工区积极参与安环体系标准化建设工作，先后派员参加安环体系标准化培训2次，迎接公司开展安环体系内审工作三次，先后审查出问题共计20余 处，先后进行了闭环整改。截止日前，工区已初步建立起了标准化安环工作体系，在今后工作中，工区将进一步完善各项工作流程，努力确保体系工作符合外审相关要求。 （五）强化安全生产责任制的落实。工区高度重视安全生产工作，根据年初制定 的安全工作LI标，按照公司统一要求，工区各级人员均签订安全生产责任书，强化各级人员安全责任意识，一级一级，层层抓落实。建立和完善安全生产责任体系，严格执行安全生产规程、规范和技术标准，加大安全投入，加强基础管理，加大安全培训教育力度。努力实现工区安全工作规范化管理。 （六）加强安全生产教育培训工作，着力增强安全防范意识。为了进一步加强全 区安全防范意识，提高安全技能，我们先后制定并顺利实施了《XX年工区安全技能培训计划与方案》、《XX年“安全生产月”活动实施方案》，明确了活动的指导思想、活动主题、活动时间、活动组织形式和要求。组织开展安全生产岗位资格，安全技术和安全管理培训，突出抓好一线青工和安全责任人培训教育，着力提高安全意识，不断增强自身安全技能培训，提高工区安全生产管理水平，实现安全生产。工区组织培训一线员工百余人次，先后组织工区所有生产人员参加《安规》培训以及登高架设取证以及复审培训工作，并对其进行考核，不合格者要求重新培训学习，考核合格后后方能上岗作业。对新进员丄做好三级安全教育，特别是岗位培训，安全教育培训，并
人民医院七里分院二期工程 工程变更申请表 编号：01 清淤采用人工级配砂夹石换填（住宅楼） 清淤采用人工级配砂夹石换填（后勤综合楼） 签证内容：编号01-1；编号01-2==签认完整 编号：02 新增化粪池工程 签证内容：编号02==签认完整 编号：03施工排水工程 签证内容：编号03-1；编号03-2；编号03-3==签认完整 编号：04 增加预制钢筋混凝土管桩工程 签证内容：编号04==签认完整 编号：06 增加三通一平、施工场地平整、道路铺租，围墙修建等工程。 签证内容：编号06-1（围墙-杨山做图出量）；编号06-2（场地外弃土挖运）；编号06-3（强降雨排水）；编号06-4（场地平整土石方杨山做图出量）；编号06-5（场地平整清淤、清表）；编号06-6（围墙垮塌后恢复36m）；编号06-7（场地平整厕所拆除）；编号06-8（进场道路填筑）；==未签认完整 编号：07住院楼、后勤综合楼、传染科基坑开挖时增加基础护壁工程。 签证内容：编号07-1（护壁）；编号07-2（二次开挖措施项目--按图计算工程量拆除已完成的基坑护壁：？？？m2重新做基坑护壁：？？？m2+放台面积的护壁：？？m2；【杨山】）；==未签认完整 编号：08 细部构造不明确，增加个别项目工程量。 签证内容：按技术核定单及附图可以算量计价==有部分未签认完整 编号：09 采用建筑自保温墙体材料蒸压加气混凝土砌块代替页岩砖。 签证内容：（按实际完成变更图、竣工图【杨山】计算--造价员）。请造价对变更增减项进行核算。 编号：10 住院楼、后勤综合楼、传染科防水卷材变更为1.5厚聚氯乙烯（PVC）高分子防水卷材。后勤综合楼排污降温池按住院楼电梯井大洋做好一致。 签证内容：编号10，按实际完成算量计价（目前签证单上没有完成量及计算式按竣工图基础计算，现只有住院楼差后勤综合楼--造价算、后勤综合楼杨山补图）==未签认完整
. 工程量签证单及材料单价确认单 工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程编号：致：贺兰县卫生和人口计划生育局（建设单位） 达华建设监理（监理单位） 根据甲方要求，现增加如下工程量： 1.病人家属和换车间甲方定为外挂式平移自动门; 规格为 1500mm*2100mm总1樘单价为49200元 2.洁净走道甲方定为双平开自动门；规格1500mm*2100mm总2樘 单价为： 49000 元每樘 *2=98000 元。 3.税金：（49200+98000 ）*0.03144=4627.968 元 4.利润：（49200+98000 ）*0.1=14720 元 总计： 49200+98000+4627.968+14720=166547.968元 大写：拾陆万陆仟伍佰肆拾柒元玖角 请甲方、监理方确认，以方便我方及早订货施工。！ 施工单位负责人：监理单位负责人：建设单位负责人： 日期：日期：日期：
. 附表一（第 1 页总 1 页） 材料清单及人工费用表 工程名称：新建贺兰人民医院净化层流手术室二次装修工程 材料清单及费用 序号材料名称规格数量单位单价（元）合计（元）备注1槽钢10#70m654550 2角钢∟50*582.3m51.24213.76 3角钢∟40*4210m5010500 4电焊条 3.22件195390 5防锈漆铁红40kg6240 6天那水10kg990 材料费用小计：19983.76 元 人工费用 序号名称规格数量单位人工人工单价合计（元） （元） 1基座制作4000*15501个52201100及安装 2基座制作3800*12501个52201100及安装
NO. 工程现场签证单( 监理) 年月日 工程名称建设单位 施工单位监理单位 工作内容： 核定意见： 现场负责人：监理工程师代表：现场代表： 建 施监 设 工理 单单 单 位位 位 年月日年月日年月日注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。 2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单( 分包) ( 项目部月) 工程名称：制单日期：年月日 分包(作业)单位名称或姓名 工作内容： 经营部经理审核意见: 项目经理审核意见: 签字(盖部门印章): 签字(盖项目部印章): 年月日年月日 生产经理审核意见: 分包人签字(盖公章): 签字: 年月日年月日 验收人：制单人： 注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图； 3.本签证单一式三份，项目 部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本） 施工单位：XXXXXXXXX 公司编号：202x- 日期- 当天编号 工程名称XXXXXXXXX 工程工程类别XXXXX 合同编号XXXXX 签证内容：（由施工单位填写） 一、签证理由： 由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏，并移植10cm 树木2 株，破坏草皮 4 平方，移植灌木 4 平方。 二、工程量： 1.破坏园路基层混凝土： 5.5m*2m*0.1m=1.01 立方。中国黑（1cm 厚）： 5.5m*0.2m*2=2.02 立方。 2.移植树木：2 株（10cm ）。 3.移植灌木：4 平方。 3.破坏草皮：4 平方。 附件：①现场签证原始记录（附图，照片） ②现场工程量确认单 三、工程起止时间： 项目经理： 施工单位(签章)：年月日监理单位审核意见： 监理工程师： 签章： 年月日建设单位审核意见： 专业工程师：建设单位负责人： 签章：年月日注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。