血液净化基本知识问答
1 .什么是血液透析?
血液透析(hemodialysis)是治疗急慢性肾衰及某些药物或毒物中毒的有效方法。目前世界上约有50 万～80 万病人依赖其维持生命,5 年生存率已达75%以上。最长者已生存38 年以上。所谓血液透析是根据Gibbs - Donan 膜平衡的原理,将病人的血液与透析机供给的透析液同时引入透析器膜的内、外室,并分别在透析膜的两侧反向移动, 即血液自透析器的动脉端向静脉端流动,而透析液从透析器的静脉端膜外向动脉端膜外流动, 血液和透析液内的溶质及水依赖浓度梯度和渗透压梯度做跨膜运动,以进行物质交换,从而达到动态平衡的一种血液净化方法。
2 .血液透析的原理是什么?
血液透析的原理涉及病人与透析过程中的各个环节(主要是透析器与透析液)之间复杂的相互作用,在透析过程中毒素及水的清除主要与扩散、超滤及渗透有关。(1) 扩散所谓扩散,即溶质依赖膜两侧的浓度差,由高浓度侧向低浓度侧移动。血液中的代谢产物如尿素、肌酐、胍类、水分子物质及部分中分子物质、酸根和过多的电解质等废物可经透析膜弥散到透析液中;而透析液中的碳酸氢根( HCO3 ) 或醋酸盐、葡萄糖、电解质等机体所需物质可以经过透析膜弥散入血,从而达到清除体内代谢废物、纠正水电解质紊乱
和酸碱失衡的治疗目的。
(2) 超滤
水依赖两侧的压力差从高压侧向低压侧滤出的过程称为超滤。血液透析时水的清除量主要用超滤水量来表示,其指水分从血液侧通过透析膜向透析液侧流动。动力是血液侧正压与透析液侧负压的绝对值之和即跨膜压(TMP)。超滤水量与透析膜面积、透析时间及超滤系数有关, TMP 大, 透析时间长、透析器面积大、超滤系数大,则超滤水量多;反之则少。临床上在透析面积、时间相对恒定的情况下,常用提高跨膜压来促进水的清除。
(3) 对流
溶质依赖水的跨膜移动称为对流。对流的移动速度比扩散快得多。总之,血液透析有两个目的:一是通过清除体内代谢废物,保持电解质和酸碱平衡;二是通过超滤,排除体内潴留的水分。
3 .血液透析机的基本构造有哪些?
透析机的监测系统有哪些?血液透析机主要由透析液配制供给系统、体外循环系统、超滤控制系统、清洗消毒系统及监测报警系统组成。现代血液透析机还配备了微电脑处理系统,使整个操作及监测控制更方便、更安全、更完善。
(1)透析液配制供给系统
在透析液的流动管路中,旁路阀之前的部分主要参与透析用水的加温、除气及透析液的配制,称为透析液配制供给系统。
①透析液的准备装置:透析液准备装置可将透析用水加热至35～39℃,除去其中溶解的气体输入透析液配制系统,包括热交换器、加热器及除气装置。
②透析液的配制系统:透析液都是以浓缩透析液或粉末的形式由厂方供给,使用前通过配制系统稀释成所需的透析液。浓缩液由泵推动均匀不断地与反渗水(透析用水)混合,电导计持续监测稀释完毕的透析液的电解质浓度,经电路反馈调整泵的转速,控制稀释比例。电导率增加,泵转速减慢;电导率下降,泵转速加快,从而保证浓缩透析液按比例混合。临床透析液的混合配制装置分两类:一是中央透析液输送系统;二是单机透析液输送系统。
③旁路阀门:旁路阀门的作用是将温度或电导度不符合标准的透析液排出输入透析器的透析液回路。现代血液透析机中,旁路阀门直接与监测系统相连接。
(2)体外循环系统
体外循环系统是血液在体外流动的管路。将血液由病人体内输送至透析器的管路,称动脉血路管;将血液由透析器返回病人体内的管路称静脉血路管。该系统包括血泵、空气收集室、筛滤网、肝素泵等装置。
(3)超滤控制系统
指旁路阀门之后的透析液输送管路,主要参与超滤的控制。临床上应用以下四种超滤控制系统。
①负压控制或跨膜压(TMP)控制:通过手控调节透析液侧的负压,以达到一定的跨膜压来进行超滤,本系统超滤的精确度主要取决于跨膜压及透析器超滤系数,如COBEⅡ型,Baxter 450 等。
②超滤率测定控制:与第一种的不同点在于它可以在透析过程中测量超滤的速率,本系统的透析液侧负压的调节可由人工调节或使用微探测器控制装置。微探测器控制装置可以在透析过程中定期测量超滤量, 精确度为±60 ml/ h, 如B .Braun 及COBE2Rx 等。
③流量计控制:在透析液流入及流出透析器的管路上安装了流量计,其流速的差异即为超滤率,精确度误差小于4%,如Baxter550。
④平衡室超滤控制:容量平衡装置是由两个平衡室及八个电磁阀组成,每个平衡室又被弹力膜分为新鲜透析液间隙及用后透析液间隙两部分。两个平衡室交替工作保证了透析液的不断流动。由于流入或流出容量平衡室的透析液量相同, 超滤泵所超滤出来的液体,实际上即为透析器内的超滤量。如COBE Centry system 3、Fresenius 2008D 及4008B等。
(4)监测报警系统
可分为透析液回路及血液回路的监测报警系统两种。
①透析液回路监测报警系统主要包括电导度、温度、透析液压力及漏血的监测。
a .电导度的监测:此监测十分重要,若病人接触了高渗或低渗的透析液,可导致脑损伤或严重的溶血。电导度的范围是13～15 ms/ cm,电导计的精确度为±2%,应经常校正。精确度可受透析液温度及其中气泡的影响。
b .温度监测:透析液回路中连有温度指示器及热敏元件以监测透析液的温度,使其保持在一个恒定的范围内。温度的范围35～39℃,如果温度太高超过42℃,可出现溶血。温度监测的精确度一般小于0 .5℃,透析温度超出正常范围±1℃时,将会出现报警,并打开旁路阀门,将透析液排至透析液输出系统。
c .压力监测:临床上大多数使用中空纤维透析器,依靠透析液侧负压超滤,需要用负压敏感元件来监测和调整透析液的负压。压力范围+ 350～- 350mmHg,负压过大可导致因超滤量过多引起低血压,甚至破膜漏血。
d .透析液流量的监测:透析液的流量与透析治疗的效果关系密切,通常是病人血流量的
2 倍, 约500 ml/ min,波动范围±50 ml/ min。
e .漏血检测器:因为透析液的流速很高,肉眼很难看出血红蛋白的存在。漏血是应用透析液的透光强度来监测的。如透析液中混有血液, 则透析液透光减弱,光电效应改变, 引起机器报警, 并自动关闭血泵,以防血液进一步丢失。用光电管监测漏血量的敏感度为0 .4～0 .5 ml/ L,与此相当的血红蛋白的浓度为70 mg/ L。
f .超滤计:新型透析机装有超滤计来表明已超滤的量。
②血液回路监测报警系统包括压力监测和空气监测。
a .压力监测:动脉和静脉压力监测。动脉侧负压监测器的工作原理是利用动脉侧血流不畅,瘘管侧的血液回路形成负压这一现象。当压力下降发出报警时,血泵自动停止运转,以防发生意外。而静脉压测量计是借助静脉侧的静脉壶监测透析器血液侧的出口压,压力计可在其压力值发生变化时发出报警,在临床上可根据实际测定值设定上、下限报警范围。
b .空气检测器:空气栓塞是血液透析操作最严重的并发症。空气检测器一般置于静脉血
路,对气泡十分敏感;一旦测得,即自动关闭管路,切断血泵。通常使用超声气泡检测系统, 在血流量为250 ml/min 时,可测得0 .05 ml 以上的单独气泡。
(5)清洗消毒系统
透析结束后或开始前,血液透析机可自动地进行清洗消毒包括透析液供给管路的透析装置,其目的为防止由透析液本身或由透析膜排出的物质附着引起的细菌污染,及因此引起的装置运行发生故障。清洗消毒多种程序可以根据需要进行选择。
①用碳酸氢盐透析液进行透析时,必须进行酸冲洗(脱钙清洗) ,通常用20%冰醋酸或20%柠檬酸进行冲洗,将管路内面附着的有机物及碳酸盐生成的生物膜溶解和清洗出去,以除去细菌繁殖的温床,协助消毒液发挥效果,有防止装置发生故障的作用。
②化学消毒:消毒是指杀灭病原微生物,使之减少到对机体不产生影响的程度。常用的消毒液有下列品种:5%的次氯酸钠、3 .5%的过氧乙酸、37%的甲醛。
③热消毒:温度一般为85℃, 范围80～100℃,冲洗消毒时间20 分钟。
(6)微电脑处理系统
现代的血液透析机可自动监测及调控透析和超滤的过程,其液晶显示器可显示出操作程序,自行判断警报的原因及解除信号等,使血液透析机系统更为完善和精确。
4 .透析液应具备哪些基本条件?
为了达到透析效果,维持机体内环境稳定,透析液应具备下列条件:①能充分清除体内的代谢废物,如尿素、肌酐、尿酸和其他有毒物质;
②维持机体电解质和酸碱平衡, 如钠、钾、钙、镁、氯、碳酸盐等;
③尽可能保留机体所需要的物质,如葡萄糖、氨基酸等;
④渗透压大致与血浆相同;
⑤液温一般高于体温1～2℃;
⑥不含有对机体有害的成分;
⑦便于制备;
⑧使用方便,各种成分之间不发生化学反应,不
产生沉淀。
5 .透析液的种类有哪些?
透析液根据碱基不同,现市场上有四种,即醋酸盐透析液、碳酸氢盐透析液、枸橼酸透析液和乳酸盐透析液。目前血液透析时乳酸盐透析液很少使用。醋酸盐透析液虽然有较好的化学稳定性,不易招致微生物生长,可长期保存,临床使用方便,且价格低,但大部分病人不能耐受醋酸盐,尤其是高龄病人及心血管功能不稳定的病人。碳酸氢盐透析液由于较为符合生理过程,故适用于糖尿病肾病、呼吸功能障碍伴低氧血症、肝功能损害、心血管功能不稳定和脑血管病变、醋酸盐不耐受、透析低血压、伴有自主神经功能障碍、重度代谢性酸中毒伴低碳酸血症、急性危重伴多器官功能衰竭病人。老年人和儿童也是碳酸氢盐透析的适应对象。另外,行血液透析滤过等技术必须用碳酸氢盐透析液,但碳酸氢盐透析液容易发生碳酸盐沉淀,故需配制两种透析液,透析中临时混合;同时由于碳酸氢盐化学性质不稳定,不容易保存,易生长细菌,故需现配现用。此外,该透析液中仍含有3～8 mmol/ L 的醋酸盐。研究表明,碳酸氢盐透析对所产生的许多不良反应与透析液含有的少量醋酸盐有着密切的关系。无醋酸盐完全碳酸氢盐透析液现已开始研制,如高张性CO2 透析液和高氯性透析液。枸橼酸透析液主要用于透析滤过补充置换液,用于肝素抗凝的透析滤过。
6 .透析液的成分有哪些?
透析液中各种成分的浓度不是一成不变的,可以根据透析过程中病人的血浆电解质水平及临床表现作相应调整。主要成分有钠、钾、钙、镁、氯、醋酸盐及碳酸氢盐和葡萄糖。
①钠:是细胞外液中的主要阳离子,是维持血清渗透压和血容量的主要成分。透析液中的
钠离子浓度是决定透析液渗透压的主要阳离子, 对透析病人的血清钠浓度和渗透压有直接影响,通常钠的浓度为130～150 mmol/ L。钠浓度小于130 mmol/ L 的透析液称为低钠透析液,而大于150 mmol/ L 的透析液则称高钠透析液。在特殊情况下, 如纠正高钠血症或低钠血症可使用低于或高于病人血钠浓度的透析液。在临床上,对低血压病人我们常采用高钠透析液透析,对高血压病人采用低钠透析液透析,但由于高钠透析液易引起口渴,故也可使用序贯高/ 低钠血液透析方法。前2～3 小时用150 mmol/ L,其余时间用130 mmol/ L,以便开始大量超滤, 血压保持稳定,超滤完成后,改用低钠透析可防止透析后口渴、体重增加和高血压。
②钾:是细胞内液中主要阳离子,肾功能不全时可造成体内钾蓄积,对心脏传导系统有抑制作用,甚至心跳骤停。通常透析液钾浓度为0～4 mmol/ L。严重高血钾病人(血钾> 7 mmol/ L) ,此时应首先用无钾透析液,迅速降低血钾,然后改用低钾透析液。服用洋地黄制剂者则需要使用钾浓度3 .5 mmol/ L透析液。
③钙:钙离子对神经—肌肉的传导具有生物学活性,由于透析病人的钙呈负平衡,故常发生手足抽搐,为此适当的补钙是必要的。透析液中钙浓度在1 .75～2 .0 mmol/ L,提高透析液钙浓度可减少代谢性骨病的发生,并改善透析的血流动力学稳定性。
④镁:正常血镁浓度为0 .8～1 .2 mmol/ L, 肾脏控制镁的排泄量,多吃多排,少吃少排。透析液镁浓度最好根据个体选择,范围在0～1 .03 mmol/ L。由于镁的清除率低,在短时间透析时可导致血浆和组织镁浓度增高,故透析液镁为0 .21 mmol/ L 是适宜的。高镁血症有抑制甲状旁腺分泌的作用,低镁血症有刺激甲状旁腺分泌的作用。
⑤氯:氯浓度取决于阳离子数和醋酸盐浓度,是透析液中主要阴离子。一般为100～115 mmol/ L,接近细胞外液浓度。
⑥醋酸盐:正常血液pH 值为7 .35～7 .45, 稳定的pH 值对维持体内各种生理功能(如酶的活性)是非常重要的,透析时醋酸盐进入体内,在肝脏内转换成碳酸氢盐,醋酸盐最大代谢率为300 mmol/ h(300 mEq/ h),一个醋酸分子代谢形成一个碳酸氢盐分子。但由于醋酸盐需在肝脏内代谢产生碳酸氢根,纠正酸中毒没有碳酸氢钠迅速,部分病人在透析过程中可出现一过性低血压、头痛、恶心、呕吐及全身乏力等醋酸盐不耐受现象,故临床上较少使用。
⑦碳酸氢盐:尿毒症时存在酸中毒,为了纠正酸
传染病知识问答 1. 我国目前的结核病人数量居世界（B），是世界上22个结核病高负担国家之一。 A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 2、甲类传染病有：（A） A、霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型性肺炎、禽流感 D、乙脑、血吸虫病 3. 据2000年全国结核病流行病学调查估计，我国约有活动性结核病人（B）。 A、150万 B、450万 C、100万 D、4万 4、人感染H7N9禽流感监测病例的病例定义是( A B C D ) A 、发热(腋下体温≥38℃) B 、具有肺炎的影像学特征 C 、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 D 、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎 5、结核病治疗中途停药可导致（D ）。 A、治愈 B、痊愈 C、治疗成功 D、治疗失败和耐药 6、结核病是传染病的叙述正确的是（B ）。 A、每种类型都具有传染性 B、痰菌检查阳性的病人具有传染性 C、治疗2个月后，痰菌检查阴性具有传染性 D、治疗6个月后，痰菌检查呈阳性的病人没有传染性 7、出现以下什么情况就应当怀疑得了肺结核病？（C）。 A、头痛 B、拉肚子 C、咳嗽、咳痰三星期以上或咳血 D、月经不调 8、传染病流行是指：（C） A、一个地区短期内突发多例同一种传染病
B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病 C 、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平 D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 9、“世界防治结核病日”是（C ）。 A、4月7日 B、4月25日 C、3月24日 D、12月1日 10.、肺结核主要通过（A ）传播。 A、咳嗽飞沫 B、血液 C、食物 D、体液 11、腮腺炎病毒传播的主要途径是（A） A: 空气（飞沫传播） B: 饮食 C: 土壤 D: 血型 12、“四高一低”指的是在我国结核病流行的特点，具体内容是（A ）。 A、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率 B、高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率 C、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率 D、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率 13.、现代结核病控制策略其核心内容是（C）。 A、通过痰涂片检查提高结核病人的发现率 B、政府将结核病列为重点控制的疾病之一 C、医生直接观察下的短程督导化疗 D、定期不间断地供应抗结核药物 14、人感染H7N9禽流感应注意与下列哪些疾病进行鉴别诊 断（ABCDE ） A、人感染高致病性H5N1禽流感 B、季节性流感（含甲型H1N1流感） C、细菌性肺炎 D、传染性非典型肺炎（SARS） E、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等。 15、传染病网络直报中应报告的肺结核病人不应该包括（D ）。 A、涂片阳性的病人 B、涂片阴性的病人 C、疑似肺结核病人 D、肺结核可疑症状者 16、肺结核病是由什么引起的（D） A、病毒
神经内科临床基本知识问答
神经内科基本知识 一，短暂性脑缺血发作 短暂性脑缺血发作（TIA）指由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-15分钟,多在一 小时内恢复,不超过24小时.不遗留神经功能缺损症状和体征,影像学(CT,MRI)检查无责任病灶。 1,临床特征： 1）发作突然。 2）持续时间短暂，发作时间短暂，发作持续数分钟或十余分钟后缓解，最长不超过24小时。3）恢复完全，一般不遗留神经功能缺损。 4）常反复发作，每次发作症状相似，提示每次发作涉及相同的某一动脉供应的脑功能区。近期频繁TIA是脑梗死的高危因素。 2,诊断： 1.症状 （1）颈内动脉系统TIA 1）多发于中老年人，男性较多。 2）常见症状：病变对侧单肢无力或轻偏瘫，可伴对侧面部轻瘫。
3）特征性症状：眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、失语症。 4）可能出现的症状：病变对侧偏身麻木或感觉减退，对侧同向性偏盲等。 （2）椎-基底动脉系统TIA 1）常见症状：眩晕、平衡障碍，大多不伴耳鸣。 2）特征性症状：跌倒发作，短暂性全面遗忘症，双眼视力障碍。 3）可能出现的症状：急性发生的吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍，小脑性共济失调、意识障碍伴或不伴瞳孔缩小等。 2.体征：①测双上肢血压一致；②颈动脉有杂音；③脉搏强弱一致。 3.辅助检查：TCD、B超、CT、DSA、MRA有助于病因诊断。 3,鉴别诊断： 1.可逆性缺血性神经功能缺损：脑缺血导致神经功能缺损症状体征超过24小时，可在数日～3周内完全消失。 2.短暂发作性神经疾病：如局灶性癫痫、内耳性眩晕、晕厥等，通常缺乏局灶性神经症状体征。
连接器接触电阻 不论是高频电连接器，还是低频电连接器，接触电阻、绝缘电阻和介质耐压（又称抗电强度）都是保证电连接器能正常可靠地工作的最基本的电气参数。通常在电连接器产品技术条件的质量一致性检验A、B组常规交收检验项目中都列有明确的技术指标要求和试验方法。这三个检验项目也是用户判别电连接器质量和可靠性优劣的重要依据。但根据多年来从事电连接器检验的实践发现；目前各生产厂之间以及生产厂和使用厂之间，在具体执行有关技术条件时尚存在许多不一致和差异，往往由于采用的仪器、测试工装、操作方法、样品处理和环境条件等因素的不同，直接影响到检验结果的准确性和一致性。为此，针对目前这三个常规电性能检验项目在实际操作中存在的问题进行一些专题研讨，对提高电连接器检验可靠性是十分有益的。 另外，随着电子信息技术的迅猛发展，新一代的多功能自动检测仪正在逐步替代原有的单参数测试仪。这些新型测试仪器的应用必将大大提高电性能的检测速度、效率和准确可靠性。 2.1 作用原理 在显微镜下观察连接器接触件的表面，尽管镀金层十分光滑，则仍能观察到5-10微米的凸起部分。会看到插合的一对接触件的接触，并不是整个接触面的接触，而是散布在接触面上一些点的接触。实际接触面必然小于理论接触面。根据表面光滑程度及接触压力大小，两者差距有的可达几千倍。实际接触面可分为两部分；一是真正金属与金属直接接触部分。即金属间无过渡电阻的接触微点，亦称接触斑点，它是由接触压力或热作用破坏界面膜后形成的。这部分约占实际接触面积的 5-10%。二是通过接触界面污染薄膜后相互接触的部分。因为任何金属都有返回原氧化物状态的倾向。实际上，在大气中不存在真正洁净的金属表面，即使很洁净的金属表面，一旦暴露在大气中，便会很快生成几微米的初期氧化膜层。例如铜只要2-3分钟，镍约30分钟，铝仅需2-3秒钟，其表面便可形成厚度约2微米的氧化膜层。即使特别稳定的贵金属金，由于它的表面能较高，其表面也会形成一层有机气体吸附膜。此外，大气中的尘埃等也会在接触件表面形成沉积膜。因而，从微观分析任何接触面都是一个污染面。 综上所述，真正接触电阻应由以下几部分组成； 1) 集中电阻 电流通过实际接触面时，由于电流线收缩（或称集中）显示出来的电阻。将其称为集中电阻或收缩电阻。 2) 膜层电阻 由于接触表面膜层及其他污染物所构成的膜层电阻。从接触表面状态分析；表面污染膜可分为较坚实的薄膜层和较松散的杂质污染层。故确切地说，也可把膜层电阻称为界面电阻。 3) 导体电阻
2017学校预防艾滋病基本知识问答试题 有答案 学校预防艾滋病基本知识问答试题 一、是非题：（每题2分） 1. 艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒所引起的病毒性传染病。 1 . 对 2 . 错 2. HIV是艾滋病病毒的英语简称，不是艾滋病的英 语简称。 1 . 对 2 . 错 3. 一般情况下，一个人感染了艾滋病病毒以后，会很快发展成艾滋病病人。 1 . 对 2 . 错 4. 艾滋病病毒感染者就是艾滋病病人。 1 . 对 2 . 错 5. 艾滋病病毒对体外环境的抵抗力非常弱，高温、干燥或者通常用的化学清洁剂都可以将其杀灭。 1 . 对 2 . 错 6. 艾滋病病毒具有迅速变异能力，所以疫苗研制很困难。 1 . 对 2 . 错 7. 如果认真服用医生开的药，艾滋病患者就能痊愈。 1 . 对 2 . 错 8. 艾滋病对个人、家庭和社会都会造成严重危害。 1 . 对 2 . 错
9. 患性病的人比其他人更容易感染艾滋病病毒。 1 . 对 2 . 错 10. 艾滋病病毒感染者在没有症状的时候不会将艾滋病病毒传染给其他人。 1 . 对 2 . 错 11. 艾滋病的潜伏期可以长达10年以上。 1 . 对 2 . 错 12. 几个人共同进餐，如果食物略有污染，正常人可能不会因此而发生腹泻，但艾滋病病人却有可能发生腹泻。 1 . 对 2 . 错 13. 艾滋病是可以预防的。 1 . 对 2 . 错 14. 正确使用质量合格的安全套既可以避孕又可以避免经性交途径感染艾滋病。 1 . 对 2 . 错 15. 只要正确使用质量合格的安全套就可以避免经性交途径感染所有的性病。 1 . 对 2 . 错 16. 不应该歧视艾滋病病人及感染者。 1 . 对 2 . 错 17. 和艾滋病病人或艾滋病病毒感染者一起游泳会传播艾滋病。 1 . 对 2 . 错 18. 艾滋病病毒不能在蚊子体内繁殖。 1 . 对 2 . 错 19. 艾滋病病人及感染者拥有正常的生活和工作的权利。 1 . 对 2 . 错
常见标签知识问答 1、什么是食品标签？ 食品标签是粘贴、印刷、标记在食品或其包装上的文字、符号、数字、图案以及其他说明的总称，它能告诉我们：食品的名称、规格、净含量、生产日期；配料成分；生产者的名称、地址、联系方式；保质期；产品标准代号；贮存条件；所使用的食品添加剂在国家标准中的通用名称；生产许可证编号（包括QS标识）。还有，按法律法规或者食品安全标准规定标明的其他事项。如果专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品，还标明主要营养成分及其含量等。 2、食品标签该有哪些规定？ 看食品标签的时候，要注意看标签是否完整、规范、标签的内容是否齐全、真实。散装食品的容器、外包装上也要有标签，预包装食品标签一样规范。还有，进口的预包装食品要有中文标签、中文说明书。标签、说明书应当符合我国有关法律、法规的规定和食品安全国家标准的要求，要载明食品的原产地以及我国境内代理商的名称、地址、联系方式。如果预包装食品没有中文标签、中文说明书或者标签、说明书不符合规定的，是不准销售的，也不要购买。 3、食品标签的基本要求是什么？ 食品标签应清晰、醒目、持久，使消费者购买时易于辨认和识读。如下图所标示的产品，包装袋底色为黄色，标签上字体标示也使用黄色，消费者难以辨认其标签内容，即为不合格标签。
4、什么是食品真实属性的专用名称？ 反映食品真实属性的专用名称通常是指：国家标准、行业标准、地方标准中规定的食品名称或食品分类名称，若上述名称有多个时，可选择其中的任意一个，或不引起歧义的等效的名称；在没有标准规定的情况下，应使用能够帮助消费者理解食品真实属性的常用名称或通俗名称。如标示“雪饼（焙烤型膨化食品）”。下图为正确示范： 5、食品标签是否可以用大小不一的字体？ 当食品真实属性的专用名称因字号或字体颜色不同易使人误解食品属性时，应使用同一字号及同一字体颜色标示食品真实属性的专用名称。如“花生调和油”中的“调和”二字未与其他使用同一字号或颜色，使消费者难以辨认，误解其为花生油，即为不合格标签。
常用消防安全知识问答题及答案（一） 常用消防安全知识问答题及答案（一）1、什么叫燃烧? 答：燃烧是一种放热、发光的化学反应。 2、说出两种遇水燃烧的物质? 答：钾、钠、镁。 3、燃烧有几种类型? 答：有四种类型：闪燃、着火、自燃、爆炸。 4、什么是闪燃? 答：可燃液体挥发的蒸汽与空气混合达到一定浓度遇明火发生一闪即逝的燃烧叫闪燃。 5、什么叫闪点? 答：发生闪燃时的最低温度叫闪点。 6、什么叫燃点? 答：可燃物开始持续燃烧所需要的最低温度。 7、按易燃可燃液体闪点的划分，其火灾危险性可分为类? 答：可分为三类，28℃以下为甲类;28℃-60℃为乙类;60℃以上为丙类。 8、试写出三种以上常见可燃物的燃点? 答：纸张130℃;棉花210℃;赛璐珞100℃;松节油53℃;煤油86℃;布匹200℃;麦草200℃;橡胶120℃，木材295℃。 9、物质燃烧需要具备的三个条件是什么?
答：可燃物;助燃物;着火源。 10、什么叫着火? 答：可燃物在空气中受到火源作用而发生的持续燃烧的现象。 11、举例说明什么是不完全燃烧? 答：燃烧后所生成的仍具有燃烧性的物质叫不完全燃烧。如一氧化碳。 12、在一定温度和有空气条件下，能发生燃烧反应的物质称为什么物质? 答：可燃物。 13、在没有明火的作用下，可燃物被加热到一定温度而引起燃烧的现象叫什么? 答：受热现象。 14、什么叫蓄热自燃? 答：可燃物在没有直接火源作用下，由于自身内部的物理、生物、化学反应，温度不断集聚升高，达到燃点发生燃烧的现象叫蓄热自燃。 15、粮食会自燃吗? 答：粮食自身和依附在粮食上的微生物的呼吸湿度受到水分的影响较大。在含水较高的条件下，微生物呼吸湿度显著增大，放出大量的热量。当温度升高到38℃-40℃时，发生霉变，继续蓄热，逐渐由物理反应到化学反应，最后达到自燃点，引起自身燃烧。 16、某单位购置了一汽车生石灰，堆放在一栋木板房旁边，生石灰上面又放了草袋和木料等可燃物。有一天下了一场雨，雨
农田水分状况：指农田土壤水、地面水和地下水的状况及其相关的养分、通气、热状况 土壤水：通常将存在于非饱和带的水分称为土壤水，（土壤水是联系农田地表水和地下水的纽带，农田土壤水直接影响作物生长的水，气，热，养分等状况，与作物生长关系密切，是作物生长环境的核心要素之一。） 地下水：储存于饱和带的水分称为地下水。 土壤含水率：（习惯上称为含水量）是指一定量的土壤中所含有水分数量的多少，又称土壤湿度。 毛管水：是受土壤毛管力作用保持在土壤中的水分，（毛管水依其在土壤中的分布又可分为毛管悬着水和毛管上升水）。 毛管悬着水：在地下水埋深较大时，降水或灌溉水等地面水进入土壤，借助毛管力保持在上层土壤毛管孔隙中的水分 毛管上升水：借助毛管力的作用，由地下水上升进入上层土体的水。 凋萎系数：出现永久凋萎时的土壤含水量称为凋萎点含水量，也称凋萎系数。 田间持水量：在地下水埋藏较深和排水良好的土地上，当充分降水或灌溉后，地表水完全入渗，并防止蒸发，经过几天时间，土壤剖面所保持的含水量，即为田间持水量。（田间持水量包括吸湿水，薄膜水和毛管悬着水，其数量是三者数量的和） 田间持水率:在生产实践中常将灌水两天后土壤所能保持的含水率叫做田间持水率。 SPAC系统的主要内容：水分经由土壤到达植物根系，进入根系，通过细胞传输进入木质部，由植物的木质部到达叶片，再由气孔扩散到大气中去，最后参与大气的湍流交换，形成一个统一、动态的互反馈连续系统，即土壤-植物-大气连续体（SPAC）系统。 在这一连续体中存在物质、能量和信息的传递和交换,土壤、植物和大气是SPAC系统的研究对象。 SPAC系统研究的核心内容：水分在土壤、植物和大气中的传输。水分总是从水势高的地方向水势低的地方运动。作物需水量：指生长在大面积上的无病虫害，土壤水分和肥力适宜，能取得高产潜力条件下的作物植株蒸腾和棵间蒸发量，包括组成植株体所需的水量。 参照作物需水量(潜在腾发量)：指土壤水分充足、地面完全覆盖、生长正常、高矮整齐的开阔(地块的长度和宽度都大于200m)矮草地(草高8~15cm)上的蒸发量。 作物系数：指不同发育期中需水量与可能蒸散量之比值。 植株蒸腾：作物根系从土壤中吸入体内的水分，通过叶片的气孔扩散到大气中去的现象。 棵间蒸发：植株间土壤或田面的水分蒸发，又称株间蒸发。 深层渗漏：是指灌溉水或降水水量太多，使土壤水分超过了作物根系层土壤田间持水量，下渗到不能为作物利用的深层土壤现象。 作物水分生产函数：是指在农业生产水平基本一致的条件下，作物生长过程中，作物产量与投入水量（或作物蒸发蒸腾量）之间的函数关系。 灌溉制度：是指某一作物在一定的气候、土壤等自然条件和一定的农业技术措施下，为了获得稳定高产，所制定的一整套向农田灌溉水的方案，包括作物播种前（或水稻插秧前）及全生育期内的灌水次数、每次灌水的灌水时间、灌水定额以及灌溉定额等四项内容。 灌溉设计保证率:灌区灌溉用水量在多年期间能够得到充分满足的几率，一般用设计灌溉用水量全部获得满足的年数占计算总年数的百分率表示。 灌溉水利用系数：净灌溉用水量W净与毛灌溉用水量W毛之比称为灌溉水利用系数，用η水表示。 W毛＝W净／η水（W毛:毛灌溉用水量，W净灌溉用水量） 灌水率：是指灌区单位面积上所需灌溉的净流量，又称为灌溉模数。 畦灌：畦灌是将田块用畦梗分隔成许多矩形条状地块，灌溉水以薄层水流形式输入田间并渗入土壤的灌水方法。喷灌：是利用专门设备将有压水送到灌溉地段，并喷射到空中散成细小的水滴，像天然降雨一样进行喷灌。 沟灌：沟灌是在作物行间开挖灌水垄沟，将灌溉水引入田间垄沟，在流动的过程中借助重力作用和毛细管作用湿润土壤的灌水方法。 滴灌：滴灌是利用喷头、滴灌管等设备，以滴水或细小水流的方式，湿润植物根区附近土壤的灌水方法。 田间工程:通常指最末一级固定渠道（农渠）和固定沟道之间的条田范围内的临时渠道，排水小沟，田间道路，稻田的格田和田埂，旱地的灌水畦和灌水沟，小型建筑物以及土地平整等农田建设工程，是灌溉渠道输配水工程的重要组成部分。
4 临床检验医学基本知识问答与自测试题 【A型题】 1.用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为 A.1mm3 B.10uL C.0.1mm3 D.1uL E.0.1mL 2.两差比值评价法评价白细胞计数常用于 A.集体考核 B.个人考核 C.对口检查 D.室内质量控制 E.白细胞分类的绝对值考核 3.血细胞计数时，不属于技术误差者是 A.充池不当 B.固有误差 C.混合不匀 D.血液凝固 E.取血部位不当 4.下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩 A.连续呕吐 B.高山居民 C.反复腹泻 D.出汗过多 E.大面积烧伤 5.化脓细菌感染时，血常规不会出现 A白细胞总数增多B中性粒细胞中度左移及毒性变化C嗜酸性粒细胞增加D淋巴细胞减少E中性粒细胞增多 6.周围血液中不可能发现 A血吸虫B弓行虫C微丝蚴D疟原虫E回归热螺旋体 7.不用作尿液防腐剂的是 A二甲苯B麝香草酚C甲醛D盐酸E硫酸 8.浑浊尿液加热后浑浊消失是 A磷酸盐B碳酸盐C尿酸盐D草酸盐E无定性磷酸盐 9作为尿液生化自动分析仪的人工质控液不含 A葡萄糖B尿胆原C蛋白质D酮体E血红蛋白 10属于生物源性的人体寄生线虫是 A蛔虫B钩虫C蛲虫D丝虫E鞭虫 11尿蛋白质定量测定不能用 A丽春红S法B考马斯亮蓝法C艾氏法D双缩脲比色法E磺柳酸硫酸钠法 12引起血小板减少的疾患是 A急性出血后B脾功能亢进C脾切除术后D真性红细胞增多症E急性化脓性感染 13欲配制0.1mol/L HCL溶液1000ml,应取12mol/L浓HCL多少ml A10ml B12ml C120ml D83.3ml E8.33ml 14 0.1000mol/L H2SO4标准溶液滴定20.00ml NaOH溶液，滴定至终点时用去此H2SO4 22.00ml,该NaOH溶液的浓度是 A .0.2200mEq/L B.2.200mol/L C.0.2200mol/L D.22.00mol/L E.1.000mol/L 15 NAD在340nm处的毫摩尔消光系数为 A 6.22*103 B 6.22*10-3 C 6.22 D 6.22*10 6 E 6.22*10-6 16下列哪项不是自动生化分析仪的特点 A所有实验操作步骤都由仪器自动完成B提高了工作效率C减少了系统误差D减少了人为误差E具有快速、准确、节省试剂等优点 17下列哪项不是VIS特点 A是室间质评最常使用的计分方法B又称为变异指数得分 C VI≤400时，VIS=VI D VI>400时，VIS=400E无论VI多大，VIS都等于VI 18 I型糖尿病的特点不符合的是 A好发于青春期B需依赖补给胰岛素C很快出现“三多一少”症状D与组织相容性抗原有关E可能为自身免疫性疾病
《传染病防治法》基础知识 （一）简答题： 1.《中华人民共和国传染病防治法》何时修订通过 答：2004年8月28日。 2.《中华人民共和国传染病防治法》何时正式施行 答：2004年12月1日。 3. 传染病防治实行的方针和原则 答：预防为主的方针防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。 4. 甲类传染病是包括哪些疾病 答：鼠疫、霍乱。 5. 除《传染病防治法》规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由哪个部门决定并予以公布 答：国务院卫生行政部门。 6. 对乙类传染病中的哪些病种疾病需要采取甲类传染病的预防、控制措施 答：传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。 7. 突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由哪个部门予以公布、实施 答：国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。 8. 军队的传染病防治工作，依照《传染病防治法》和国家有关规定，由哪个部门实施监督管理 答：中国人民解放军卫生主管部门。 9. 各级疾病预防控制机构承担传染病防治哪些方面的工作 答：承担监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。 10. 非法采集血液或者组织他人出卖血液的，可以由县级以上人民政府卫生行政部门处多少数额的罚款 答：十万元以下。 11. 居民委员会、村民委员会应当组织居民、村民参与哪些区域范围内的传染病预防与控制活动 答：社区、农村。 12. 国家对患有特定传染病的困难人群实行什么政策 答：实行医疗救助，减免医疗费用。 13. 在医疗机构不具备对传染病病人、疑似传染病病人相应救治能力时，应当采取什么措施答：将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。 14.《传染病防治法》规定，对因参与传染病防治工作而致病、致残、死亡的人员给予何种对待 答：给予补助、抚恤。 15. 国家实行有计划的预防接种制度，哪些部门可以根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施 答：国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门。 16. 哪些部门负责组织消除交通工具以及相关场所的鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害 答：铁路、交通、民用航空行政部门。 17. 铁路、交通、民用航空行政部门负责组织消除哪些场所的鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危
呼吸科临床基本知识问答
呼吸系统疾病 基本知识问答 1.试述吸气性呼吸困难常见病因和临床特点。 吸气性呼吸困难是由于喉﹑气管﹑大支气管的炎症﹑水肿﹑肿瘤或异物等引起狭窄和梗阻所致。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，吸气时出现“三凹征”，可伴干咳及高调的吸气时喘鸣音。 2.试述呼气性呼吸困难常见病因和临床特点。 呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱及细支气管痉挛狭窄所致，见于肺气肿﹑慢性喘息型气管炎﹑支气管哮喘时。其特点是呼气费力﹑延长而缓慢，常伴有呼气期哮鸣音。 3.夜间阵发性呼吸困难的机制是什么？ （1）睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血不足，心功能降低。 （2）小支气管收缩，肺通气量减少。 （3）仰卧位时肺活量减少，静脉回流血量增多，肺淤血加重。 （4）呼吸中枢敏感性降低，对肺淤血缺氧反应迟钝。
4.癔症病人的呼吸困难有何特点？ 癔症性呼吸困难的特点是呼吸非常频速（可达60~100次∕min）和表浅，常因换气过度而发生呼吸性碱中毒，出现手足抽搐症和胸痛。 5.什么是真性发绀？发绀在体表哪些部位交易观察？ 真性发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增多，以致皮肤与粘膜呈现青紫现象。发绀在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的血循环末梢如口唇、鼻尖、颊部和甲床等处较易观察到。6.试述发绀的类型及其特点。 （1）中心性发绀：是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引发的发绀。其特点为全身性发绀，除四肢与颜面外，还累及粘膜与躯干的皮肤，但皮肤是温暖的。 （2）周围性发绀：是由于周围循环障碍所致的发绀。其特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等处，发绀部位皮肤是冰冷的。 （3）混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀并存，见于心功能不全病人。 7.重症贫血病人为何一般不出现紫绀？
电连接器基本知识概述 在武器装备的各类电子系统中，电连接器在器件与器件、组件与组件、系统与系统之间进行电气连接和信号传递，是构成一个完整系统所必须的基础元件。 在各种军机和武器装备中，电连接器的用量较大，特别是飞机上使用电连接器的用量特大。一般来讲一架飞机电连接器的使用量可达数百件至几千件，牵扯到好几万个线路。因此，电连接器除了要满足一般的性能要求外，特别重要的要求是电连接器必须达到接触良好，工作可靠，维护方便，其工作可靠与否直接影响飞机电路的正常工作，涉及整个主机的安危。为此，主机电路对电连接器的质量和可靠性有非常严格的要求，也正因为电连接器的高质量和高可靠性，使它也广泛应用于航空、航天、国防等军用系统中。针对此块精英人才，也是目前我国最稀缺的，目前收纳电连接器人较多的有连接器英才网，是电连接器行业人才的一个专业性招聘、求职网站。 一、电连接器分类、结构 1．连接器常用的分类方法是： 1)按外形分：圆形电连接器、矩形电连接器。 圆形电连接器由于自身结构的特点在军事装备上（航空、航天）用量最大。矩形电连接器由于其结构简单更多的是用于电子设备的印制线路板上。 2)按结构分： 按连接方式：螺纹连接、卡口（快速）连接、卡锁连接、推拉式连接、直插式连接等； 按接触体端接形式：压接，焊接，绕接；螺钉（帽）固定； 按环境保护分：耐环境电连接器和普通电连接器 3)按用途分： 射频电连接器 密封电连接器（玻璃封焊） 高温电连接器 自动脱落分离电连接器 滤波电连接器 复合材料电连接器 机场电源电连接器 印制线路板用电连接器等2．电连接器结构电连接器由固定端电连接器（以下称插座），自由端电连接器（以下称插头）组成。插座通过其方（圆）盘固定在用电部件上（个别还采用焊接方式），插头一般接电缆，通过连接螺帽实现插头、插座连接。 电连接器由壳体、绝缘体、接触体三大基本单元组成。 壳体——电连接器壳体是指插头插座的外壳、连接螺帽、尾部附件。外壳作用是保护绝缘体和接触体（插针插孔的通称）等电连接器内部零件不被损伤。上面的定位键槽保证插头与插座定位。连接螺帽用于插头座连接和分离。尾部附件用于保护导线与接触体端接处不受损伤并用于固定电缆。壳体还具有一定电磁屏蔽作用。
健康知识问答题 一、基本知识和理念部分。 1、在您的心目中，健康的含义是什么？ 答:健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且是身体、心理和社会适应的完好状态。 2、养成健康的生活方式，对您有何帮助？ 答：每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。 3、健康的生活方式主要包括那几个方面？ 答：健康的生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。 4、劳逸结合每天保持几小时睡眠？ 答：劳逸结合，每天保证7——8小时睡眠。 5、吸烟和被动吸烟的危害什么? 答：吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。 6、保健品能不能代替药品使用？ 答：保健食品不能代替药品。 7、你认为什么时间戒烟是最好的？ 答：戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。 8、环境和健康有什么联系？
答：环境和健康息息相关，保护环境促进健康。9、成人的正常血压是多少？ 答:成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。 10、成人的腋下体温为多少摄氏度？ 答：36℃—37℃. 11、注射时应注意什么？ 答：避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一管。 12、成人平静呼吸每分钟多少次为正常? 答：平静呼吸16-20次/分。 13、成人脉搏每分多少次为正常？ 答：脉搏60-100次/分。 14、从事有毒有害工种的劳动者是否享有职业保护权利？答：从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护权利。 防治 15、防治传染病最有效、最经济的措施是什么？ 答：接种疫苗是防治一些传染病最有效、最经济的措施。 16、肺结核有哪些传播途径？ 答：肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。 17、出现哪些症状应及时检查是否感染肺结核？ 答：出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核。18、艾滋病、乙肝和丙肝经哪些途径传播？
呼吸内科临床基础知识问答
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1.２病情观察 1.病情观察主要包括哪些内容？ 答:（1）一般状况:包括发育、营养、面容与表情、姿势和体位、步态、皮肤、黏膜;（2）生命体征：T、P、R、Bp；（3）神经精神状况:包括意识、瞳孔、心理状态；（４）常见症状的观察：如疼痛、咳嗽、咳痰与咯血、恶心与呕吐等；(5）其他方面：饮食、睡眠、药疗、或特殊治疗后反应的观察。 2.试述临床上常见的几种典型面容。 答:（1)急性面容:面色潮红，兴奋不安,鼻翼煽动，表情痛苦。见于急性热病如大叶性肺炎、疟疾患者；（２）慢性面容：面色憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡。见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤,肝硬化患者等;（3）贫血面容：面色苍白，唇舌色淡,表情疲惫乏力，见于各种贫血患者；(4)甲亢面容:面容惊愕，眼裂增大,眼球凸出,目光闪烁,兴奋烦躁,见于甲状腺功能亢进患者；(５)满月面容：面圆如满月,皮肤发红,常伴座疮和小须见于肾上腺皮质功能亢进及长期使用肾上腺皮质激素的患者;（６）病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠目光无神,眼眶凹陷，鼻骨峭耸,见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎患者等。 3.成人的体温正常值是多少？何谓发热? 答:正常成人体温:腋温36.０℃～３7.0℃，平均３6.５℃；口温：36.3℃~37.2℃，平均37.０℃;肛温:３６.5℃～37.７℃，平均37.5℃。机体在制热源的作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高,超过正常值得0．5或一昼夜体温波动在1以上时，称为发热。 4.试述常见热型及特点。 答:（1）稽留热：体温在39℃~４0℃以上持续数日或数周,24h波动范围不超过１℃。常见于伤寒、大叶性肺炎；（2)弛张热：体温在３9℃以上，24h体温差可达2℃以上，但都高于正常水平,常见于败血症,风湿热,严重化脓性感染；(3)间歇热：体温骤然升高至39℃以上,持续数小时后迅速降至正常,经过一天或数天间歇后体温又升高，高热与无热期有规律，反复发作。常见于疟疾,急性肾盂肾炎等;（4）回归热:体温急骤上升达39℃以上，持续数日后有骤降至正常水平，数日后又出现高热,如此规律交替出现,见于回归热、霍奇金病等;(5)不规则热:发热无一规律且持续时间不定,见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。 5.机体散热有哪些途径？ 答:（1）辐射:机体热量以热射线形式传给外界较冷物体;（2）传导：机体热量直接传至与之接触的较冷物体;（３)对流:通过气体或液体的流动带走机体的热量；(4）蒸发：通过汗液蒸发带走机体热量,当环境温度低于体温时,以辐射、传导、对流方式散热为主；当环境温度高于或等于体温时，则以蒸发散热为主。 6.成人脉搏的正常值是多少？脉搏的一般特性有哪些？ 答：正常成人在安静的状态下脉率为６０~100次／分。 脉搏的一般特性：脉率、脉律、脉搏的强度、脉搏的紧张度、动脉壁的状态。 7.成人呼吸的正常值是多少? 答:正常成人安静状态下呼吸频率为１6～20次/分,节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力。 8.临床观察呼吸功能的要点有哪些? 答:（1)注意观察患者呼吸的节律、频率、幅度，胸式或腹式呼吸，呼吸困难程度和性质及体位改变对呼吸的影响等,确定有无呼吸道梗阻和呼吸抑制;（2）观察末梢循环状态,皮肤色泽有无发绀等；（３)注意患者神志变化,有无烦躁不安、意识改变等二氧化碳潴留的表现。 9.如何运用血气分析来判断缺氧程度。 答:轻度缺氧:ＰａO 26.7~９.3ＫPａ（5０~70mmHg）；中度缺氧:PaＯ 2 4.0～6.７KPa(30～50mmHg)；重度 缺氧:ＰaＯ 2 4.0KPa(30mmHg)以下。 10.正常成人血压的范围，毫米汞柱与千帕如何换算? 答:（１）正常成人在安静状态下的血压范围为，收缩压９0~140mmＨg,舒张压6０～90mmHg，脉压差30~４０mmHｇ，平均动脉压1０0mmHg;(2)7.5毫米汞柱(ｍmHg)=１千帕 11.影响血压的因素有哪些? 答：（1)心脏的每博输出量,主要影响收缩压；(2）心律，主要影响舒张压；(3）外周阻力，主要影响舒张压,舒张压的高低反应外周阻力的大小;（4)主动脉和大动脉的弹性贮器作用,当此作用减弱时,收缩压
目录 前言 (2) 一、实习目的 (2) 二、实习时间 (3) 三、实习地点 (3) 四、实习单位和部门 (3) 五、实习内容 (3) （一)、引黄入冀补淀工程邯郸段东风渠穿漳涵洞。 (3) 1、引黄入冀补淀工程 (3) 2、引黄入冀补淀工程邯郸段 (4) 3、东风渠穿漳涵洞 (4) (1)、涵洞 (4) （2）、倒虹吸管 (4) （二）、邯郸生态水网魏县段。 (5) 1、邯郸生态水网 (5) 2、灌溉渠道规划 (5) （1）、灌溉渠道的规划原则 (5) （2）、干支渠规划布置 (6) （3）、斗渠和农渠规划要求 (6) 3、灌溉渠道的防渗 (6) （1）、断面形式的选择 (6) （2）、防渗材料的选择 (6) （3）、止水材料的选择 (6) 4、灌溉渠道上闸门 (7) （三）、邯郸生态水网漳滏河滩区北张庄管理站。 (7) 1、橡胶坝 (7) 2、泵站 (8) 六、实习总结 (8)
前言 农田水力学是一门利用灌溉与排水研究农田水分状况和地区水情变化规律及其调节措施的科学学科。"灌溉与排水(irrigation and Drainage)"是世界上对本课程的一般命名，而我国习惯称为"农田水利学"，原苏联称为"水利土壤改良"。 我国水资源的现状总量并不丰富，人均占有量更低。中国水资源总量居世界第六位，人均占有量为2240立方米，约为世界人均的1/4，在世界银行连续统计的153个国家中居第88位。地区分布不均，水土资源不相匹配。长江流域及其以南地区国土面积只占全国的36.5%，其水资源量占全国的81%;淮河流域及其以北地区的国土面积占全国的63.5%，其水资源量仅占全国水资源总量的19%。年内年际分配不匀，旱涝灾害频繁。大部分地区年内连续四个月降水量占全年的70%以上，连续丰水或连续枯水年较为常见。 农田水利学实习是本专业基本教学实习环节，不可缺少的实习。而通过此次实习，可使同学们进一步巩固农田水利学的基本原理，很好的加强了学生的基本专业技能和提高专业素质，在加深对所学农田水利学专业课程知识的理解的基础上，为后续课程知识的教学打下较为坚实的基础，在实习的过程中更好的明白以后的工作选择和环境，以及更好为社会主义的建设添砖加瓦。 一、实习目的 （一）、使学生对农田水利工程这个专业有一定的感性认识，以增强专业信心和决。 （二）、了解灌区灌溉渠道的布置、组成、作用、模式、工作原理及运行管理情况，
呼吸系统疾病 基本知识问答 1、试述吸气性呼吸困难常见病因与临床特点。 吸气性呼吸困难就是由于喉﹑气管﹑大支气管得炎症﹑水肿﹑肿瘤或异物等引起狭窄与梗阻所致。其特点就是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，吸气时出现“三凹征”，可伴干咳及高调得吸气时喘鸣音。 2、试述呼气性呼吸困难常见病因与临床特点。 呼气性呼吸困难就是由于肺组织弹性减弱及细支气管痉挛狭窄所致，见于肺气肿﹑慢性喘息型气管炎﹑支气管哮喘时。其特点就是呼气费力﹑延长而缓慢，常伴有呼气期哮鸣音。3、夜间阵发性呼吸困难得机制就是什么？ （1）睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血不足，心功能降低。 （2）小支气管收缩，肺通气量减少。 （3）仰卧位时肺活量减少，静脉回流血量增多，肺淤血加重。 （4）呼吸中枢敏感性降低，对肺淤血缺氧反应迟钝。 4、癔症病人得呼吸困难有何特点？ 癔症性呼吸困难得特点就是呼吸非常频速（可达60~100次∕min）与表浅，常因换气过度而发生呼吸性碱中毒，出现手足抽搐症与胸痛。 5、什么就是真性发绀？发绀在体表哪些部位交易观察？ 真性发绀就是由于血液中还原血红蛋白得绝对量增多，以致皮肤与粘膜呈现青紫现象。发绀在皮肤较薄、色素较少与毛细血管丰富得血循环末梢如口唇、鼻尖、颊部与甲床等处较易观察到。 6、试述发绀得类型及其特点。 （1）中心性发绀：就是由于心、肺疾病致动脉血氧饱与度降低而引发得发绀。其特点为全身性发绀，除四肢与颜面外，还累及粘膜与躯干得皮肤，但皮肤就是温暖得。 （2）周围性发绀：就是由于周围循环障碍所致得发绀。其特点就是常出现于肢体得末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等处，发绀部位皮肤就是冰冷得。 （3）混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀并存，见于心功能不全病人。 7、重症贫血病人为何一般不出现紫绀？ 紫绀一般就是在毛细血管血液中得还原血红蛋白量超过5g∕100ml，亦即血氧末饱与度超过6、5mol∕100ml时才出现。重度贫血病人，血红蛋白量低于4~5g∕100ml，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不足以引起发绀。 8、试述血气分析常用得指标及其临床意义。 血气分析包括血气与血液酸碱度得测定，临床上常用指标有： （1）动脉血氧分压（PaO2）：就是指物理溶解在血液中得氧分子所产生得压力。正常值为12、7~13、3kpa（95~100mmHg）。PaO2在一定程度上反映肺泡气体氧分压（PaO2），PaO2取决于肺得通气功能情况。PaO2高低影响血氧饱与度，关系到组织氧得供应。 （2）动脉血氧饱与度（Sa02）：就是指血液中与氧结合得血红蛋白，占全部血红蛋白得百分比。正常值为97%，SaO2下降，血氧含量也下降，组织供氧减少。 （3）动脉血氧含量（CaO2）：指每升动脉血中含有多少毫升氧量，包括物理溶解氧与血红蛋白结合氧得总与。代表血液带氧量，正常值为150~200ml/L。吸入气体氧含量不足及血红蛋白量下降，均可使血氧含量降低，影响组织供氧。 （4）动脉血二氧化碳分压（PaO2）：指溶解在血液中得二氧化碳分子所产生得压力。正常值4、7~6kPa（34~45mmHg）。二氧化碳弥散能力强，PaO2基本上可以反映肺泡二氧化碳分压，故可以作为通气功能得指标。
接触电阻的多种测量方法 接触电阻就是电流流过闭合的接触点对时的电阻。这类测量是在诸如连接器、继电器和开关等元件上进行的。接触电阻一般非常小其范围在微欧姆到几 个欧姆之间。根据器件的类型和应用的情况，测量的方法可能会有所不同。ASTM 的方法B539 测量电气连接的接触电阻和MIL-STD-1344 的方法3002 低信号电平接触电阻是通常用于测量接触电阻的两种方法。通常，一些基本的原 则都采用开尔文四线法进行接触电阻的测量。 测量方法 图4-42 说明用来测试一个接点的接触电阻的基本配置。使用具有四端测量能力的欧姆计，以避免在测量结果中计入引线电阻。将电流源的端子接到该接 点对的两端。取样(Sense)端子则要连到距离该接点两端电压降最近的地方。其目的是避免在测量结果中计入测试引线和体积电阻(bulk resistance)产生的电压降。体积电阻就是假定该接点为一块具有相同几何尺寸的金属实体，而使其实 际接触区域的电阻为零时，整个接点所具有的电阻，设计成只有两条引线的器 件有的时候很难进行四线连接。器件的形式决定如何对其进行连接。一般，应 当尽可能按照其正常使用的状态来进行测试。在样品上放置电压探头时不应当 使其对样品的机械连接产生影响。例如，焊接探头可能会使接点发生不希望的 变化。然而，在某些情况下，焊接可能是不可避免的。被测接点上的每个连接 点都可能产生热电动势。然而，这种热电动势可以用电流反向或偏置补偿的方 法来补偿。 干电路(Dry Circuit)测试 通常，测试接点电阻的目的是确定接触点氧化或其它表面薄膜积累是否增加 了被测器件的电阻。即使在极短的时间内器件两端的电压过高，也会破坏这种
1、何谓作物田间需水量和田间耗水量？ 作物需水量：植株蒸腾量与株间蒸发量之和，又称为腾发量 田间耗水量：作物整个生育期中农田消耗的总水量。 稻田：作物需水量+田间渗漏量=田间耗水量 旱地：作物需水量=田间耗水量 2、什么是作物需水临界期？了解作物需水临界期有何意义？ 需水临界期：在作物全生育期中，对缺水最敏感，影响产量最大的时期。了解作物需水临界期的意义： (1)合理安排作物布局，使用水不至过分集中； (2)在干旱情况下，优先灌溉正处需水临界期的作物。 3、什么是作物灌溉制度？灌溉制度包括哪些内容？制定灌溉制度有何意义？ 定义：通过灌溉向田间补充水量的方案。 内容：灌水定额、灌水时间、灌水次数和灌溉定额。 意义： (1)为灌溉工程规划设计提供依据； (2)为灌区用水管理提供依据。 4、简述以地面径流为水源的灌溉取水枢纽的类型(即灌溉取水方式)及其适用条件？(1)无坝取水 适用条件：水源的水位和流量均能满足灌溉用水的要求。 (2)有坝取水 适用条件：河道的流量能满足灌溉要求，但水位略低于渠首的引水要求。 (3)抽水取水 适用条件： 河道水量丰富，但灌区位置较高并且修建其它取水工程困难或不经济时。 (4)蓄水取水——如水库、塘堰 适用条件：年或多年总来水量较丰富，但有时水量水位都不能满足灌溉要求。
5、灌溉设计标准有哪两种表示方式？各表示何含义？各自的适用条件是什么？ 灌溉设计标准：灌溉设计保证率和抗旱天数。 灌溉设计保证率定义：在灌溉工程设计使用期内，灌溉用水得到保证的年 数占总年数的百分数，即：P=m∕( n+1)*100%。 适用条件：大中型灌溉工程和综合利用工程。 抗旱天数定义：指在连续干旱情况下，灌溉工程能确保作物用水要求的天数。 适用条件：小型灌区和农田基本建设的规划设计。 6无坝引水取水口位置如何选择？ 取水口一般选在凹岸中部偏下游处，因为此处弯道环流发展最充分，引水可靠，可防止泥沙入渠，而且可以避开凹岸水流冲顶的部位；另外，需考虑选在河床坚固，河槽稳定，无支流汇入的河段；顺直河道上选在河床坚固，河槽稳定，无支流汇入的河段；如果由于客观条件限制，取水口 必须选在凸岸，则应选在凸岸中部偏上游处。该处因环流作用而造成的不利影响较小。 7、简述无坝引水工程水利计算的主要内容？ 答：确定设计灌溉面积、设计引水流量、进水闸闸孔尺寸。 8、何谓灌排相邻布置和相间布置？两者各适用于什么条件？ (1)灌排相邻布置：灌排相邻布置，在地面向一侧倾斜的地区，渠道只有向一侧灌水，排水沟也只能接纳一边的径流，灌溉渠道和排水沟道只能并行， 上灌下排，互相配合，这种布置形式称为灌排相邻布置。 适用条件：单一坡度和灌排方向一致的地区单向控制。 (2)相间布置：斗农渠向两侧灌水，斗农沟承接两侧排水。 适用条件：平原地区或起伏不大的地区。 优点：控制范围较大，沟渠数量少，双向控制。 9、简述渠系建筑物的主要类型？各自有哪些型式？ （1）控制建筑物：进水闸，分水闸和节制闸。