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白内障健康教育

白内障健康教育
白内障健康教育

白内障病人健康教育

【术前健康知识】

1、注意用眼卫生,避免用手揉眼睛,防止结膜感染;预防感冒、咳嗽,以免影响术后恢复。

2、如有糖尿病、高血压等内科疾病,则应在各项指标控制在接近正常的范围内。

3. 做好眼科各项检查,术前1-3天术眼常规滴消炎药水,每天3次。

4. 饮食选清淡、易消化的食物,多食新鲜蔬菜、水果。忌食辛辣和刺激性食物,戒烟酒。

5. 常规复方托吡卡胺眼水滴眼散瞳,为保证手术效果,瞳孔直径以5-6mm为宜。散瞳前应详细询问有无表光眼病史。然后用无菌纱布遮盖术眼

【术后健康知识】

1、患者平卧休息,,以防术眼擦伤或意外碰撞。术后按医嘱点眼药水,注意如用二种眼药水,每次使用需间隔五分钟以上。

2. 掌握防止咳嗽、打喷嚏震动眼部的3种方法:a 张口深呼吸。b 舌尖顶住上颚。c 指压人中。

3. 少做低头、弯腰提重物的动作。避免屏气用力大便。

4、注意用眼卫生,不用手揉眼、防止脏水进入术眼引起术眼感染。

5、不用力闭眼,防止伤口裂开及出血。

6、选择清淡易消化富含蛋白的食物,多食新鲜蔬菜、水果。忌食辛辣和刺激性食物,戒烟酒。

白内障健康教育

白内障病人健康教育 一、什么是白内障? 年龄相关性白内障(age-related cataract)是最常见的白内障,是中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。分为:皮质性、核性和后囊膜下3类 二、白内障的分类 1、年龄相关性白内障 2、先天性白内障 3、外伤性白内障 4、代谢性白内障 5、并发性白内障 三、白内障的治疗 1、手术治疗:白内障直接有效的的方法 2、激光治疗:主要针对一些后发障 四、注意事项 (一)术前 1、如有糖尿病史,术后易出现感染,术前应配合治疗方案,将血糖控制在正 常范围,血糖最好控制在8.5mmol/L以下,糖化血红蛋白低于8.5mmol/L。 如有感冒咳嗽等不适宜手术,待全身症状缓解后再行手术。 2、手术日适当减少进食,不要太饱,术前应限制饮水量,并要排空小便,以 免在手术过程中憋尿烦燥不安,影响手术效果 3、手术中不要咳嗽,因咳嗽会增加眼压不利于手术的进行 4、手术中请勿移动头部或聊天,否则会影响手术者的操作,如有疼痛胸

5、手术过程中尽量配合医生,如有什么不适,及时告知手术医生。 (二)手术后 1、术后当天充分休息,平卧或者侧卧(术眼向上避免压迫眼球) 卧床休息1-2日。 2、两周内不用肥皂水,脏水进入眼内,三个月不做剧烈运动. 3、术后避免揉眼拍眼、弯腰低头,避免剧烈活动、头部震动,不对眼施加压力。 4、部分患者术后仍有视物不清、轻度异物感,属于正常术后反应。如出现眼痛、恶心、呕吐时,应考虑是否有眼压升高,应立即报告护士或医生。 5、术后观察患者有结膜充血、畏光、流泪等不适时,及时报告医生给予早期处理。 6、术后1周内睡觉时应戴眼罩,保护术眼, 1个月内不要对术眼施加压力如揉眼,并预防术眼被碰撞,以免造成人工晶体移位等并发症发生。 7、患者起床时动作要慢,首先在床上坐15~30分钟,如无头晕、头痛、眼痛、恶心、呕吐等不适方可下床适当活动。并因患者术后一只眼敷料包扎,起床要注意安全,防跌倒 (三)、饮食指导 1、鼓励病人多吃粗纤维食物,保持大便通畅,避免引起眼压突然升高。 2、术后给予易消化、清淡的软食,可多选择含蛋白质、维生素C及锌丰富 的食物,如肉类、谷类、蛋类、乳类、豆类、水果类等有利于伤口愈合 3、不吃煎炸烧及辛辣食品,以防结膜分泌物增多,引起眼部感染。 4、还要注意根据病人的自身状况,进食不同的膳食,高血压病人以进低盐、低 动物脂肪食物为宜,糖尿病病人配合糖尿病饮食治疗,严格控制总热量的摄入,防止加重糖尿病或诱发酮症酸中毒,影响术后切口愈合,心脏病病人应控制钠盐入量。

白内障的诊断与治疗综述

白内障的诊断与治疗 鲁潇慧 (新疆石河子大学医学院临床医学专业2012级3班 832000) 【关键词】白内障诊断治疗 白内障(cataract):白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像,使人看不清东西。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力,而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。白内障引起的视力下降,是无法通过配戴眼镜矫正的。 白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。 发育性白内障又称先天性白内障,有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。 老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性,不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加,钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺乏。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白,年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性,产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素,白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等。临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。 1.皮质性白内障 以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。 2.核性白内障 晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。 3.后囊下白内障 混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。检查应了解玻璃体、

个性化健康教育处方(最新整理)

个性化健康教育处方 一、白内障 1.多喝水,每天至少喝一升半水; 2.多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄; 3.多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4.要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5.避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。 二、病毒性肝炎 (一)甲型病毒性肝炎 1. 饮食宜清淡,热量要足够,蛋白质应达到每天每公斤体重 l~1.5g,适当补充维生素B族和C,如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食,恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。 2. 避免饮酒、过度劳累。 3. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 4. 做好集体卫生工作,如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生,饭前便后洗手。 (二)乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎 1. 不吸烟,不饮酒,不过度疲劳。 2. 以清淡饮食为主,进食后舒服为宜;以植物蛋白为主,适当配优质动物蛋白;多食富含维生素食物,如新鲜蔬菜、瓜果,少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类;不宜进食过多糖分,以免导致肝性糖尿病。

3. 生活有规律,心情愉快,恢复期逐渐增加锻炼,如散步、打太极拳、爬山等。 4. 漱洗、刮面用具要专用,做到饭前便后洗手。 5. 乙肝三对阴性者,应进行疫苗接种。 (三)戊型病毒性肝炎 1.以清淡饮食为主,舒服为宜,多食富有营养、含有维生素类易消化食物,不宜过饱。不能饮酒。 2. 注意食品消毒,加强个人卫生,加强粪便管理,饭前便后洗手,最好用肥皂和流动水洗手。 三、流行性感冒 1.在流行期间,公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液,并保持居 室通风、空气新鲜。 2.家庭中密切接触人员应予疫苗预防,主要用流感的毒活疫苗,采用鼻腔喷雾法,也可用药物预防。 3.要注意冷暧适宜,适当活动,遵照医嘱按时服药。 4.少去人口密集的地方(如电影院等)。 四、高血压 1.注意劳逸结合,保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷,消除紧张情绪。 2.适当的体育锻炼,有助于高血压恢复正常,但对中、重度高血 压患者应避免活动量较大的体育活动。 3.不吸烟,饮食宜清淡,进食低盐、低脂肪、低胆固醇的食品。

北京社会保障卡门诊就医须知-中日友好医院

北京市社会保障卡门诊就医须知 1、“持卡就医,实时结算”启动后,参保人员就医是否必须带社会保障卡? 答:是的。参保人员到定点医疗机构就医时,必须带上社会保障卡,同时还要带上“北京市基本医疗保险手册”(蓝本)和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”。 2、持社会保障卡就医门(急)诊诊疗费怎么报销? 答:持社会保障卡就医挂号时,门(急)诊诊疗费由原累加后按比例支付,调整为由医疗保险基金定额支付2元,其余费用由参保人员现金交纳。 3、参保人员持社保卡就医,起付线如何计算? 答:参保人员持卡就医后,门诊起付线标准和原来规定一样,即参保人员门诊费用一个年度内只扣一个起付线:在职人员1800元,退休人员1300元。 参保人员在使用社保卡之前应尽早将手中已发生的门诊医疗费用单据报销。 如持卡就医前发生的门诊医疗费用尚未申报的,持卡就医时在起付线以内的门诊医疗费用需要交全费,超过起付线部分的费用,只需交纳自己自费和自付部分。领卡前未申报的门诊医疗费用需到区医保经办机构按原流程报销,报销时不会再次扣除起付线。 4、工伤、生育、急诊留观医疗费用是否持卡实时结算? 答:参保人员因计划生育、产前检查、工伤、急诊留观发生的医疗费用不进行持卡实时结算,仍按原结算方式操作。 5、参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销? 答:如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的,仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用,不能在医院直接完成实时结算,符合医疗保险基金支付条件的,要按照原流程办理手工报销手续。 6、如何读懂实时结算收费票据? 答:参保人员持社会保障卡结算医疗费用后,定点医疗机构为参保人员提供计算机打印的收费票据。收费票据除定制内容外,还打印有本次参保人员医疗费用结算结果。 “其中医疗保险范围内金额”指本次费用中能够纳入医疗保险支付范围的费用总额; “本次医疗保险基金支付”指按政策规定,根据参保人员身份及本年度发生费用累计情况,对本次医疗保险范围内金额进行分解后,应由医疗保险基金给与支付的费用总额; “本次个人负担”指本次费用中医疗保险基金不予支付的费用总额,包括医疗保险范围外金额和范围内个人自付金额; “本次个人现金支付金额”即需要参保人员现金交纳的本次个人负担金额; “本年度门诊大额医疗互助资金累计支付”指一个自然年度内,医疗保险门

白内障防治知识

白内障防治知识 一、白内障的鉴别 1、何为白内障 白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,便是发生了白内障。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。 2、致病因素 ① 氧化应激② 日光照射和紫外线辐射③ 药物及毒素④ ⑤ 家族遗传⑥ 小分子物质、微量无素和离子代谢分布紊乱⑦ 和营养障碍等,这些因素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。 3、分类 可按病因、发病时间、晶体混浊形态、部位等分类。临床上常用的可分为以下两种:(1)后天性白内障:有老年性白内障、外伤性白内障、和、眼内的炎症、出血等疾病导致的并发性白内障。(2)先天性白内障。 4、白内障的明显症状 主要症状是视力减退,视物模糊,由于白内障部位及程度的不同,其对视力的影响也不同,若白内障长在晶状体的周边部,视力可不受影响,若混浊位于晶状体的中央,轻者视力减退,重者视力可能只看见手动或光感,此外还可表现为度数加深,需要经常频繁更换眼镜;单眼复视或多视症,眼前固定性黑影或视物发暗,畏光等症状,一般情况下白内障眼无红痛症状。 二、白内障治疗 1、白内障,手术是唯一方法 人眼的晶体非常透明,其中任何一个部分发生混浊就称为。白内障发展到一定程度会影响视力,严重的会导致失明。到目前为止,老年性白内障的病因还不十分

清楚,可能是环境、营养、遗传、代谢、老化等多种因素长期综合作用的结果。所以,尚未找到任何一种药物可以根治白内障。但是,适当补充多种维生素及微量元素能对白内障的发生发展起到一定延缓作用。 手术是治愈白内障的唯一方法。那么,白内障到底什么时期做手术最好传统观念认为白内障一定要等到成熟才能做,这种看法有一定偏差。老年性白内障有皮质性、核性及囊下性三类,只有皮质性老年白内障分为初发期、膨胀期、成熟期及过熟期,单纯核性和囊下性白内障有可能终生难以成熟。现在,大中城市白内障手术技术已日趋成熟,手术设备日趋精良,手术疗效也不错,只要白内障患者的视力影响生活、工作,就可以手术。如果消极等待,年岁已高,身体状况可能难以耐受手术。而且,得了白内障后如果盲目等待手术,老年人可能长期在低视力中生活,电视看不清、户外活动不方便,甚至经常摔伤,会对老年人造成很大伤害。随着技术的飞快发展,白内障手术切口越来越小,一般不需要缝合,术后恢复较快,因此常规手术可以不住院。但对于全身情况差,合并、等病症的老年人,手术时住院相对比较安全。 2、白内障如何治疗 ①的药物治疗 白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。 ②白内障的手术治疗 1.白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要

肿瘤科健康教育处方.doc

癌症的警报征兆 注意事项: 1、软组织肿胀,增厚即肿块,尤其是乳腺。 2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。 4、无法解释的疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血,粪便形状变窄或便秘。 6、泌尿功能改变,尤其是尿血或过度出血。 7、吞咽困难,肿胀或满胀。 8、面色苍白或异常出血。

鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面,有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的,所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品,曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。 癌症是一种疾病,与其他疾病一样,是危险的,但是可治愈的。 尽早发现与治疗癌症,可以保全你的生命。

如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度的损伤,故应多加休息,避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水,使化疗药物毒性能尽快排出体外,减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘,除注意饮水、饮食外,适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生,双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷,每天二到三次。

白内障健康宣教

白内障健康宣教 一、疾病知识 晶状体混浊影响视力,称为白内障。白内障是主要致盲眼病,分为年龄相关性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、并发性白内障等。病因较为复杂,可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素,对晶状体长期综合作用的结果。临床表现:主要症状为渐进性、无痛性视力减退,最后仅存光感。眼前出现固定不动的阴影,亦可出现屈光力增强、单眼复视或多视、畏光和眩光等症状。皮质性白内障最为常见。按其发展过程分为4期:初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。 二、心理指导 给患者及家属讲解术前、术中、术后的注意事项,告知患者白内障手术所需时间不长,但术中需要患者密切配合。解除患者的恐惧和不安心理,有利于患者对手术的配合。 三、术前指导 1、.术前点抗生素眼药水,预防术后感染。 2、协助患者完善术前检查。 3、术前禁烟酒,预防感冒,保证充足的睡眠。 4、术前一日,嘱患者洗澡、洗头做好个人清洁卫生。 5、术前冲泪道,冲结膜囊预防术后感染。

6、术前1h遵医嘱点短效散瞳眼药。 四、术后指导 (一)饮食指导 1、指导患者进清淡易消化有营养的软食,适当增加新鲜蔬菜、水果 的摄入。不可食带有骨刺、坚硬或刺激性食物。 2、合并高血压的患者进低盐低脂饮食。 3、合并糖尿病的患者应根据血糖情况严格控制饮食。 (二)休息运动体位指导 1、术后体位无特殊要求,以平卧位不压迫术眼为宜。 2、术后避免长时间弯腰低头,避免剧烈活动、头部震动。 (三)术后不适的处理 1、一般情况下,患者24小时内,可有轻微疼痛,轻度异物感,告知 患者不必紧张,不需用止痛药。 2、如出现眼痛剧烈,伴头痛、眼胀、恶心、呕吐等症状护士应立即 报告医生处理。 五、出院指导 1、点眼药前请洗净双手,点药时勿将瓶口触及眼睑或睫毛,点药 时勿用力挤眼及压迫眼球。两种以上眼药点眼时每次间隔5-10分钟。

普外科健康教育处方

健康教育处方 手术后患者为什么经常出汗 1、术后发热:出汗是人体对体温的调节作用,体温每升高1度,每天会因出汗多失液250ml。 2、输液原因:患者接受大量葡萄糖输液时,血糖升高会刺激胰岛素的分泌,于是出现低血糖。低血糖引起交感神经兴奋,出现出冷汗、面色苍白、四肢发凉等情况。 3、自身调节作用不足:平时睡觉感觉热了,会自动地多翻身,或把手脚伸出被外,手术后翻身活动少了,常会睡醒一身汗。 4、体质差:也有一些患者因体质差,再加上麻醉、手术、感染等对身体的打击,以中医的理论来说,正气受伤,而出汗多是气虚或阴虚,或气阴两虚的表现。

健康教育处方 肿瘤病人的保健 1、正确对待疾病:树立战胜疾病的信心,保持心态稳定,充满对生活的希望,能有效提高自身免疫防御机能。 2、学会放松自己,经常参加娱乐活动,培养广泛兴趣,使心理上消除紧张情绪。 3、多食高热量、高蛋白、高维生素饮食,蔬菜和水果、少肥腻食物。 4、室内空气新鲜,正常温、湿度。戒烟忌酒,早晚刷牙,保持个人卫生以防继发感染,不过度劳累,节制性生活。 5、放疗时骨髓受放射线抑制,白细胞、血小板减少,注意出血倾向,如牙龈、针眼出血不止,即通知医师。消化道恶心呕吐、食欲不振,应给色香味俱全。皮肤反应时应保持清洁,不涂碘和红药水,不用肥皂擦洗,不用手搔抓。头部照射者感口干难忍,可用黄芪、党参煎汤代茶。 6、化疗药毒性反应为头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、全身发痒、脱发,可对症处理,口腔溃疡用盐水或硼酸漱口,保持口腔清洁。室内空气消毒,减少环境感染。

健康教育处方 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息,劳逸结合,避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食一切对胃有刺激的食品,如:油煎、辛辣食物,浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟、限酒。烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律,“少食多餐”,可在餐间加吃些饼干或糕点,要细嚼慢咽。 6、牛乳和豆浆不宜过量饮用,因为此类食品较易引起胀气。同时避免进食粗糙不易消化的食物。 7、在医生指导下正确服用各类药物。并应定期检查。遇有症状明显变化,应及时就诊检查。

眼科中医诊疗方案(圆翳内障)

圆翳内障(老年性白内障)中医诊疗方 案(2013年) 本病是指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病。因最终在瞳神之中出现圆形银白色或棕褐色的翳障,故《秘传眼科龙木论》称之为圆翳内障。本病多见于老年人。常两眼发病,但有先后发生或轻重程度不同之别。本病翳定障老时,经手术治疗可以恢复一定视力。相当于西医学之老年性白内障。 [病因病机] 年老体衰,肝肾两亏,精血不足,或脾虚失运,精气不能上荣于目所致。此外,肝经郁热或阴虚挟湿热上攻,也能引起本病。 [临床表现] 本病初起,眼无红肿疼痛,仅自觉视物微昏,检视瞳神,圆整无缺,展缩自如,昏朦日进,则渐至不辨人物,只见手动,甚至仅存光感。 一.诊断 (1)诊断依据: 中医诊断依据: 1. 年龄在50岁以上,视力渐降。 2.眼不红不痛,瞳神展缩如常。 3.晶珠不同形态、程度的混浊,甚至晶珠全混;双眼先后或同时发病,发展缓慢。 西医诊断依据: 1. 年龄在50岁以上,视力减退。 2.结膜无充血,角膜清,瞳孔圆、大小正常,对光反射正常。 3.晶状体不同形态、程度的混浊。 (2)鉴别诊断:

1.中医鉴别诊断:飞蚊症:患眼外观端好,自觉眼前有蚊蝇蛛丝或云雾样 漂浮物的眼病。 2.西医鉴别诊断:外伤性白内障:明确外伤史,查体可见晶体前囊破裂, 晶体混浊。 (3)分期:老年性白内障一般分为四期 1.初发期:周边部可见楔状混浊,逐渐向中央发展。 2.膨胀期:晶珠混浊加重,胀满,前房变浅。 3.成熟期:晶珠全部混浊,黄仁投影阴性,前房恢复正常。 4.过熟期:晶珠皮质混浊呈液化状乳白色,核下沉,前房加深。 (4)证候诊断: 1. 肝肾两亏 [主证]视物模糊,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡脉细,或面白畏冷,小便清长,脉沉弱。 [证候分析]肝肾精血不足,目窍失养,晶珠渐混则视物模糊。脑髓、骨骼失养,故头晕耳鸣,腰膝酸软。血虚不充脉络,则舌淡脉细。若见面白畏冷,小便清长,脉沉弱,又属肾阳偏虚之象。 2.脾虚气弱 [主证]视物昏花,精神倦怠,肢体乏力,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白,脉缓或细弱。 [证候分析]脾虚不运,脏腑精气不足,不能上贯于目,晶珠失养,渐变混浊,故视物昏花。脏腑精气不足以生神及充养周身,因而精神倦怠,面色萎黄,肢体乏力。脾虚运化不力,故食少便溏。舌淡苔白,脉缓或细弱皆脾虚气弱之征。 3.肝热上扰 [主证]头痛目涩,眵泪旺躁,口苦咽干,脉弦。 [证候分析]眨躁,指目昏不爽之状。肝热循经上攻头目,故头痛目涩,眵泪旺躁。口苦咽干,脉弦亦由肝热所致。 4阴虚挟湿热 [主证]目涩视昏,烦热口臭,大便不畅,舌红苔黄腻。

白内障健康教育

白内障健康教育标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

白内障病人健康教育 一、什么是白内障? 年龄相关性白内障(age-related cataract)是最常见的白内障,是中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。分为:皮质性、核性和后囊膜下3类 二、白内障的分类 1、年龄相关性白内障 2、先天性白内障 3、外伤性白内障 4、代谢性白内障 5、并发性白内障 三、白内障的治疗 1、手术治疗:白内障直接有效的的方法 2、激光治疗:主要针对一些后发障 四、注意事项 (一)术前 1、如有史,术后易出现感染,术前应配合治疗方案,将血糖控制在正常范 围,血糖最好控制在8.5mmol/L以下,糖化血红蛋白低于8.5mmol/L。如有感冒咳嗽等不适宜手术,待全身症状缓解后再行手术。 2、手术日适当减少进食,不要太饱,术前应限制饮水量,并要排空小便,以 免在手术过程中憋尿烦燥不安,影响手术效果 3、手术中不要咳嗽,因咳嗽会增加眼压不利于手术的进行

4、手术中请勿移动头部或聊天,否则会影响手术者的操作,如有疼痛胸 5、手术过程中尽量配合医生,如有什么不适,及时告知手术医生。 (二)手术后 1、术后当天充分休息,平卧或者侧卧(术眼向上避免压迫眼球) 卧床休息1-2日。 2、两周内不用肥皂水,脏水进入眼内,三个月不做剧烈运动. 3、术后避免揉眼拍眼、弯腰低头,避免剧烈活动、头部震动,不对眼施加压力。 4、部分患者术后仍有视物不清、轻度异物感,属于正常术后反应。如出现眼痛、恶心、呕吐时,应考虑是否有眼压升高,应立即报告护士或医生。 5、术后观察患者有结膜充血、畏光、流泪等不适时,及时报告医生给予早期处理。 6、术后1周内睡觉时应戴眼罩,保护术眼, 1个月内不要对术眼施加压力如揉眼,并预防术眼被碰撞,以免造成人工晶体移位等并发症发生。 7、患者起床时动作要慢,首先在床上坐15~30分钟,如无头晕、头痛、眼痛、恶心、呕吐等不适方可下床适当活动。并因患者术后一只眼敷料包扎,起床要注意安全,防跌倒 (三)、饮食指导 1、鼓励病人多吃粗纤维食物,保持大便通畅,避免引起眼压突然升高。 2、术后给予易消化、清淡的软食,可多选择含蛋白质、维生素C及锌丰富 的食物,如肉类、谷类、蛋类、乳类、豆类、水果类等有利于伤口愈合 3、不吃煎炸烧及辛辣食品,以防结膜分泌物增多,引起眼部感染。

六种慢病健康教育处方

骨关节炎患者健康教育处方 姓名:性别:年龄:诊断: 骨关节炎是多种因素引起的关节软骨损伤、破坏导致的关节疾病。最常见的症状是关节疼痛和僵硬,久坐后起立活动时症状明显,活动后稍缓解,但活动过量后又会再加重。 骨关节炎主要危险因素包括:肥胖、关节软骨损伤、膝关节畸形、长时间寒冷阴湿环境等。年龄越大患病可能性越大,女性患病风险是男性的2-3倍。 采取健康生活方式,积极治疗,有助于身体康复、改善生活质量。 健康指导建议(请关注中打“√”条目)健康生活方式 控制体重:超重或肥胖患者应通过健康饮食、合理的运动锻炼控制体重。 身体活动:除了关节肿胀时需要限制活动外,骨关节炎患者应积极进行身体活动。要注意选择合适的运动方式,走平缓的路,少走陡坡。尽量减少爬山、爬楼、蹲起、提重物、长距离行走。 注意保暖,减少寒冷刺激。 治疗与康复 遵医嘱服药。 外用膏药可根据具体情况使用,注意避免皮肤过敏。 可以局部热敷(如用热水袋等),但关节肿胀积液期不建议使用。 康复锻炼 关节活动范围锻炼:膝关节伸直和弯曲的锻炼每天做100次,保持关节灵活 运动。 肌肉锻炼:将腿绷直抬腿,坚持5-10秒钟放下。建议每天练习100下。 步行:简单易行,是耐力锻炼的首选。 骑车:膝关节负重少,能增强肌肉力量。 急症处理 因劳累或受凉等情况可能会出现关节肿胀、疼痛等症状急性加重,这时应休息,减少行走、提重物等活动,可以冰敷、外用消炎止痛软膏,必要时可口服消炎止疼药。如果病情加重,及时就医。

其他指导建议 家庭医生签约团队签名:咨询电话:日期:年月日 骨关节炎患者健康教育处方使用说明 使用对象 骨关节炎患者。 使用方法 1.由医务人员配合医疗处方共同使用,不建议单独使用。 2.主要用于患者健康生活方式指导。 3.医务人员应针对每位患者的疾病病程、具体的健康危险因素等,有针对性地 提供健康指导。

如何预防和治疗白内障-防治白内障的方法措施

如何预防和治疗白内障_防治白内障的方 法措施 白内障是中老年人常见眼科疾病之一,也是年长者常见的困扰。同时,由于目前大多数人使用眼力的时间较过去都长,许多人都会碰上白内障问题。那么如何预防白内障?预防白内障的方法有哪些?下面跟一起来了解下预防白内障的方法吧。 预防白内障的方法1、加强用眼清洁 清洁的情况不仅是在耳鼻喉部位,眼部也同时要注意,避免细菌的出现,这样眼部抵抗力才会加强,对于细菌造成的炎症问题才可以避免,这样对于白内障问题也才可以起到积极的作用。 2、饮食调理 由于老年人吸收代谢功用削弱,平常养分会不能及时供应,所以子平常生后中可增加蛋白质、钙,微量元素的摄入,多吃新鲜蔬菜瓜果,多食鱼类,可以有明目的成效,可防止白内障疾病的呈现。 3、外出要戴太阳镜 太阳光中紫外线是形成老年性白内障的主要原因,特别是夏天或海边等地方瘦紫外线的伤害会更大。戴上太阳镜后,就可减少紫外线对眼睛造成的伤害。 4、紫外线要远离

一般偶尔晒太阳是正常的,但是如果过度暴晒或是长时间在太阳下,紫外线对于身体的影响会更加大,这样造成对眼部晶状体功能会造成更大的影响。所以要采取合适的设备保护视力正常才好。 5、多做眼部检查 为了身体的健康,这个时候往往定期对眼部做检查是需要的,这样可以了解视力变化的情况,了解是否存在眼部疾病,有问题也可以及早进行治疗。 6、多喝水 当人体内缺水时,体内正常液体代谢紊乱,会产生一些化学物质。损害眼睛的晶状体而产生白内障。若已患白内障者,缺水会是病情加剧。 7、避免过度视力疲劳 用眼应以不疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右,让眼睛放松一下,如闭眼养神、走动、望天空或远方等,使眼睛得到休息,尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。 8、戒烟与服药 人们知道长期吸烟可导致肺癌,却很少有人知道吸烟也会导致白内障。有研究表明长期吸烟者白内障的发生率明显高于不吸烟者,吸烟斗者更为明显。同样,适当服用阿司匹林有利于软化血管,却很少有人知道适当服用阿司匹林也有减缓白内障病程的作用。 治疗白内障的民间偏方1、珠粉治早期白内障

肿瘤科健康教育处方

肿瘤健康教育处方 癌症得警报征兆 注意事项: 1、软组织肿胀,增厚即肿块,尤其就是乳腺。 2、持久或无法解释得咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈得溃疡或大小及颜色突然变化得痣。 4、无法解释得疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血,粪便形状变窄或便秘、 6、泌尿功能改变,尤其就是尿血或过度出血、 7、吞咽困难,肿胀或满胀、 8、面色苍白或异常出血。 健康教育处方 鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病、如果癌症尽早发觉就是可以治愈得。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血、 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但就是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要得鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能得X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法就是可以治愈得。 X光线被放射到喉部得后面,有时则到颈项得淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法就是最有效得,所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处、 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素得药品,曾被用来治疗后期得鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著得功效。 癌症就是一种疾病,与其她疾病一样,就是危险得,但就是可治愈得、 尽早发现与治疗癌症,可以保全您得生命。 健康教育处方 如何应付化疗后得不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体得抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度得损伤,故应多加休

医院特需门诊就诊须知管理制度范本

内部管理制度系列 医院特需门诊就诊须知制 度 (标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-70858医院特需门诊就诊须知制度 Hospital Special Needs Outpatient Information System 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 某医院特需门诊就诊须知 北京XX医院是卫生部指定的全国疑难危重病诊治技术指导中心之一。患者来自全国各地,大多是病情复杂、辗转求医的外地患者。为提高疑难病症诊断和治疗水平,满足疑难重症患者的要求,同时,也为适应一部分患者的特殊诊疗需要,我院开设了特需专家门诊。此“中心”开展工作数年来,受到社会各界欢迎和好评。特需专家门诊专科齐全,应诊医师全部是在我院从医多年、具有解决疑难病症丰富经验的专家、教授。其中不乏院士、中华医学会各专科学会主任委员、副主任委员,或国家级医学杂志的主编、副主编及各专业学科的医学骨干。 为方便患者到特需专家门诊就诊,简要介绍如下: 1、挂号:

预约挂号:拨打XXX电话预约 登录****网上预约 北京市内工行、中行、建行、交行网点或工行、交行网银预约 院内自助挂号机预约 窗口挂号:东院区:6:30-7:30旧门诊楼1层挂号大厅 7:30-17:30新门急诊楼8层 西院区:6:45-17:30门诊楼挂号处④号窗口 为确保医疗质量,挂号实行定额管理 2、就诊地点:东院区――新门急诊楼8层 西院区――北楼2层 3、就诊时间:8:00-12:0013:30-17:30 *每周一至周五全天门诊(节假日除外) 4、挂号费标准:300元/人次、200元/人次、100元/人次 5、专设服务项目:挂号、收费、检验、心电图检查、B超检查、治疗室、药房等医技辅助科室。 请输入您公司的名字

普外科健康教育处方

手术后患者为什么经常出汗 1、术后发热:出汗是人体对体温的调节作用,体温 每升高1度,每天会因出汗多失液250ml。 2、输液原因:患者接受大量葡萄糖输液时,血糖升高会刺激胰岛素的分泌,于是出现低血糖。低血糖引起交感神经兴奋,出现出冷汗、面色苍白、四肢发凉等情况。 3、自身调节作用不足:平时睡觉感觉热了,会自动地多翻身,或把手脚伸出被外,手术后翻身活动少了,常会睡醒一身汗。 4、体质差:也有一些患者因体质差,再加上麻醉、手术、感染等对身体的打击,以中医的理论来说,正气受伤, 而出汗多是气虚或阴虚,或气阴两虚的表现。 肿瘤病人的保健 1、正确对待疾病:树立战胜疾病的信心,保持心态

稳定,充满对生活的希望,能有效提高自身免疫防御机能。 2、学会放松自己,经常参加娱乐活动,培养广泛兴趣,使心理上消除紧张情绪。 3、多食高热量、高蛋白、高维生素饮食,蔬菜和水果、少肥腻食物。 4、室内空气新鲜,正常温、湿度。戒烟忌酒,早 晚刷牙,保持个人卫生以防继发感染,不过度劳累,节制性生活。 5、放疗时骨髓受放射线抑制,白细胞、血小板减少,注意出血倾向,如牙龈、针眼出血不止,即通知医师。消化道恶心呕吐、食欲不振,应给色香味俱全。皮肤反应时应保持清洁,不涂碘和红药水,不用肥皂擦洗,不用手搔抓。头部照射者感口干难忍,可用黄芪、党参煎汤代茶。 6、化疗药毒性反应为头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、全身发痒、脱发,可对症处理,口腔溃疡用盐水或硼酸漱口,保持口腔清洁。室内空气消毒,减少环境感染。 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息,劳逸结合,避免精神紧张及情绪不宁。

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全? 流行性腮腺炎健康教育处方 保健措施: 1.如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等;及时去医院诊治。 2.隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止,一般2一3周。 3.患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周,如有并发症,应在医生指导下治疗。 4.饮食以半流质为主,避免酸辣食物,要注意少量多次饮水,补充液量不足。 5.注意保持口腔清洁,饭后可用淡盐水漱口。 牙周病健康教育处方 保健措施: 1.采用竖刷法,切忌横刷;坚持早晚刷牙。 2.牙刷应选用头小,磨毛的保健牙刷。 3.正确使用牙线,去除嵌塞物及邻面菌斑。 4.多吃含维生素A、D、C及钙磷丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。 5.有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2一3个月检查1次。 6.叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。 龋病健康教育处方 保健措施: 1.早晚刷牙、饭后漱口。 2.睡觉前不吃糖和其它食物。

3,用含氟牙膏刷牙。 4.多吃带纤维性食品,如芹菜等。 5.合理补充钙磷,维生素A、D等营养素,利于儿童牙齿发育,提高抗龋能力; 6.每年定期检查二次,做到早期发现。早期治疗。 颈椎病健康教育处方 保健措施: 1.长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合,避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动,加强颈椎功能锻炼。 2.要保持乐观情绪,颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。 3.寒冷季节注意颈肩部保暖,避免受风寒。 4.经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉,用力适度;每天早晚二次做双手交叉按压肩部,每次做10次;在工作期间每天做颈椎左旋,右旋转后伸动作二次,每次1一2分钟。 5.经常做双手抓空拳练习。 慢性鼻窦炎健康教育处方 保健措施: 1.患者鼻塞。流涕应及时到医院就诊,尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低智力水平。影响工作学习。 2.鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉,不能整天在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品。 3.冬天要注意保暖,不能受凉以预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20分钟。 4.坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。 腹泻、细菌性痢疾健康教育处方

传染病健康教育处方(感染科宣教用)

***人民医院(健康教育) 艾滋病 艾滋病:又称获得性免疫缺陷综合征( AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性致命性传染病。 流行病学:传染源:病人和HIV无症状病毒携带者是本病的传染源,后者尤为重要。 传播途径:①性接触传染:为艾滋病的主要传播途径,同性恋、异性恋均可传播;②注射及血源途径:药物依赖者共用针头,或输注含病毒的血液及血制品;③母婴传播:感染HIV的孕妇可通过胎盘、分娩过程及产后血性分泌物和哺乳传给婴儿;④其他途径:应用HIV感染者的器官移植或人工受精,被污染的针头刺伤或破损皮肤意外受感染。 高危人群:男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者。 用药指导:向患者讲解早期抗病毒治疗的重要性,它既可缓解病情,又能预防和延缓艾滋病相关疾病的出现,减少机会性感染和肿瘤的发生。使用ZDV治疗者,注意其严重的骨髓抑制作用,早期可表现为巨幼细胞性贫血,晚期可有中

性粒细胞和血小板减少,亦可出现恶心、头痛和肌炎等症状。应查血型、做好输血准备,并定期检查血象。中性粒细胞<0.5×109/L时,应报告医生。 饮食指导:应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,以保证营养供给,增强机体抗病能力。同时根据病人的饮食习惯,注意食物的色香味,少量多餐,设法促进病人食欲。若有呕吐,在饭前30min给止吐药。若有腹泻,能进食者应给予少渣、少纤维素,高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质;鼓励病人多饮水或给肉汁、果汁等;忌食生冷及刺激性食物。不能进食、吞咽困难者给予鼻饲。必要时静脉补充所需营养和水分。 消毒隔离:耐心解释HIV传播途径等知识,使其自觉遵守消毒隔离制度。艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离。保持室内良好通风,每天用紫外线消毒。穿隔离衣,戴手套、口罩及护目镜以防止血溅污染,处理污物、利器时防皮肤刺伤。患者日常生活用品单独使用并定期消毒,被患者血液、体液污染的一切物品及时严密消毒。患者免疫力低下,治疗护理患者时严格无菌操作,防止感染。 心理指导:被感染是不能更改的事实,但只要保持乐观情绪,保存生命力就有机会等攻克的一天,结核病就是典型

门诊就诊须知

门诊就诊须知一、东院就诊流程图 二、西院就诊流程图

初诊患者复诊患者(到一层门诊大厅“建卡处”办理京医通卡或做社保卡关联) 预约者未预约者 取预约号挂号 交费 分诊 候诊 就诊 检查 取药 三、门诊类别 专家门诊专科门诊普通门诊特需门诊 四、挂号须知 (一)挂号形式 1、预约挂号:①电话预约:114 ②网络预约 ③现场预约挂号:医护工作站、挂号窗口(仅限东院一楼挂号窗口)。 2、窗口挂号 (二)挂号时间及地点:每天7:00 — 16:00在一楼挂号窗口,16:00停止挂号或额满即停止;(三)取预约号时间和地点:

东院:取预约号时间和地点:周一至周五每天7:00开始在二、三楼挂号收费通柜窗口;周一至周五每天8:00以后各个收费、挂号窗口,均可以取预约号。周末只开一楼窗口。 西院:周一至周五每天7:00-8:00在一层挂号收费窗口取预约号;8:00以后一层、二层、三层收费挂号窗口均可取预约号。 (四)挂号注意事项 1.遵照“实名制”挂号要求,初诊病人请携带患者本人有效身份证件(身份证、军官证、护照、 港澳证原件),到门诊大厅建卡处办理“京医通卡”或持社保卡进行卡关联后方可挂号(挂号同时需购买门诊医疗手册) 2.“京医通卡”押金十元,如有丢失,可到收费窗口办理挂失。 3.一位患者同时间段、只能挂∕预约同一科的一个号。 4.挂号窗口可以挂门诊当天号,上下午号同时挂;也可挂次日之后的非产科号。 5.就诊顺序:以挂号顺序为准,不以到达时间为准;遵循预约优先的原则。 (六)就诊时间 8:00~12:00,13:00~16:30,挂号之后,限本时段就诊有效。 五、门诊科室设置、简介 产科简介(门诊设在东院门诊楼一层) 产科是北京妇产医院最早成立的支柱科室,是经北京市卫生局批准的市级重点建设学科及全国重点科室,有雄厚的技术力量。自2006年以来,年分娩量持续在10000~12000例以上,其中危重病例、有各种合并症的病例占到20%左右;我院产科是北京市六家产前诊断中心之一,已开展产前诊断工作数年;设有营养咨询门诊、产后盆底检测、康复训练等特色门诊。数十年来已形成完整的高危妊娠管理模式,不仅有完善的门诊服务,还设有妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病高危病房;分娩室还设有独立产房,提供全程陪产、分娩镇痛等特色医疗服务;是北京市高危孕产妇抢救及转会诊中心。产科曾获国家、部委、市级科研成果奖100余项,并承担国家自然基金项目多项,部分科研及临床医疗工作在北京乃至全国居领先位置。 儿科简介(门诊设在东院门诊楼三层) 儿科是我院的重点科室之一,全面负责我院新生儿的管理、听力筛查、保健随访及训练工作。不仅负责患儿的诊治,还提供一系列保健服务,如婴儿的体检、功能训练、生长发育及营养、视觉、听觉评估等,还负责高危新生儿的长期随访、早期教育及功能干预训练。

白内障诊疗指南

白内障诊疗指南 病因 凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性: 1.先天性白内障 又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。 2.后天性白内障 出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种: ①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上, 且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性 病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因 素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。 ②并发性白内障(并发于其他眼病)。 ③外伤性白内障。 ④代谢性白内障。 ⑤放射性白内障。 ⑥药物及中毒性白内障。 临床表现

单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。 1.皮质性白内障 以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。 2.核性白内障 晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。 3.后囊下白内障 混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。 检查 应了解玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的评估,可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置,视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍,可作诱发电位(VEP)检查,此外亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。 诊断 世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.5或以下者,方可诊断白内障。

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