孕妇癫痫注意事项, 孕妇担任着孕育下一代的重要使命, 这一时期的女性身体状况尤其值得注意, 而对于癫痫患者孕妇来说, 孕育下一代的过程中承担的压力, 经历的痛苦比一般的孕妇要多太多,作为癫痫患者,孕妇该如何在日常生活中进行护理呢?
孕妇癫痫患者对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性
疾病, 伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。
癫痫病人在选择婚配对象时, 应避免与有癫痫病史或家族史的人结婚, 癫痫病人的未婚夫 (妻在婚前最好要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,
双方都有癫痫家族史的人也应近量避免结婚。
为了预防出生时脑损伤引起的癫痫, 产前进行周密诊断, 对于高龄初产妇, 如预
计生产过程不顺利,应及早剖腹取胎,这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。
胎儿出生后, 积极预防各种颅内感染的发生. 一旦发生了颅内感染性疾病, 应及
早诊断, 正确治疗, 减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期, 不少患者常有癫痫发作, 这时应及时、足量地使用抗癫痫药物, 以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害, 也可减少日后癫痫发作的机会。
儿童成长阶段, 要经常进行安全教育, 预防各种原因导致的脑外伤. 积极预防感
冒发烧, 高热惊厥患者以后约有 15%左右转变成癫痫,如对有复发可能的高热惊厥,
应及早地采取预防措施, 可大大减少高热惊厥造成的脑损伤, 也就减少了癫痫的发
生率。教育孩子养成良好的生活习惯,不饮酒、不吸烟、不暴饮暴食、不玩电子游戏,不刻意感受各种刺激如声、光等。
孕妇在怀孕期间需要服用治疗癫痫药物的, 应尽量选用不良反应发生率较低的
药物. 孕妇的健康与下一代有着密切的联系, 孕妇癫痫影响极大, 安全度过孕期, 不
仅是对婴儿, 还是对孕妇安全的保障。
小儿癫痫的注意事项 儿童癫痫饮食可多吃什么 一、要增加维生素b、c的摄入，维生素c缺乏，易使脑细胞的结构松弛或紧张。b族维生素能帮助蛋白质代谢，促进脑细胞兴奋、抑制机构更好的发挥作用。 二、要补充合钙质的食物，儿童多次发生煽痈，常可引起低血钙的发生。因此平常饮食中应适当增加含钙的食物。钙可以抑制脑神经的异常兴奋，使之保持止常状态，有利于疾病治疗。含钙丰富的食物主要有芝麻酱、骨头汤、虾皮、排骨、酥鱼豆及豆制品等。 三、要增加维生素e的摄入，维生系e有抑制脑组织的氧化作用，即抗氧化作用。而且可以清除人体内有毒性的自由基，同时它还是一种膜稳定剂。可以防止脑细胞的渗透性增高，起到预防抽搐发作的作用。因些多给儿童吃些富含维生素e的食物，如胡萝卜、芝麻油、花生油、鸡蛋、豆芽海藻、贝类等。 四、要低盐少水，刺激间脑可引起癫痫发作，而间脑是体内水分的调节中枢。若大量饮水，则会加重脑的负担，导致癫痫发作。而吃过咸的食物，摄入大量的钠，可导致神经元过度放电是癫痫发作。 儿童癫痫饮食要少吃什么 一，忌油煎肥腻食物。中医以为本病与痰、热邪等有关，因此不宜吃鹅肉、羊肉，以及油煎食物，以免积痰、生热动风而发病。 二，忌刺激性食物，刺激的食物会刺激患者的脑部神经，从而诱发癫痫病的发作。所以我们应该尽量少的食用辛辣刺激性的食物，如：辣椒、芥末、葱、蒜等等，还要尽量避免咖啡、浓茶、酒等等刺激的饮品。
三，青少年癫痫饮食忌暴饮暴食、饥饱不匀。暴食暴饮或饥饿也能诱发癫痫，因为胃肠道负担过重或饥饿，均可引起低血糖，对大脑产生反射性刺激。而致发病。 四，忌多吃水和盐。人体摄入过量的食盐，因而容易诱发癫痫病，因为严重的钠离子会导致脑部神经的电位异常，从而诱发癫痫病。所以青少年们应该注意尽量少的食用咸菜、盐、水等等。少食碱性食物，如某些蔬菜（苋菜、灰菜等）和食用碱等。若血液偏于碱性，则对钙的化合物分解不利，使血钙降低，神经兴奋性增强，而促使发作。饮食应荤素配搭，酸碱平衡有助于预防癫痫病的复发。
癫痫病人出院指导 一、出院后工作注意事项 1、癫痫无脑部严重病变者，治疗出院后仍可上学、上班，维持正常人的生活，但生活要有规律，可从事适当的体力劳动，防止过度劳累。 2、不宜从事高空、驾驶、在炉火旁或高压电机旁等各种有危险性的工作，若为建筑工人则建议更换职业，以免发作时有生命危险。 二、出院后如何用药 1、许多癫痫病人需终身服药，部分病人服药2—3年若没有癫痫发作，可与医生商讨，医生会予以3—6个月时间逐渐减量至停药。减量或停药期间若有癫痫发作，一般考虑终身服药。 2、服药注意事项：严格遵医嘱服药，必须在医生指导下长期、规律服药，不可任意加药、减药或停药；外出时注意携带抗癫痫药，遗漏或中断服药易引发抽搐发作，这也是造成癫痫持续状态的原因；抗癫痫药物的不良反映有皮疹、共济失调、精神症状，出现上述症状时应及时到医院就诊。 三、出院后需要定期复查
1、癫痫病人视病情的轻重在医生指导下定期临床随访。复查内容有：血药浓度检查、肝功能、脑电图、血常规等。 2、复查时间：根据医生要求按时复诊，有病情变化或出现不良反应时，应及时复诊。 四、一般护理与自救 1、随身携带“癫痫诊疗卡”，卡片包括姓名、年龄、住址、病史、联系人姓名和电话等，以备癫痫发作时急救和与家属联系。 2、惊吓、声光刺激等各种感觉刺激，以及抑郁、愤怒、恐惧等精神情感活动方面的变化等都是癫痫的促发因素，应尽量避免。 3、一旦出现癫痫先兆，应立即就地坐下或躺下，以免摔伤或发生其他意外。癫痫发作较频繁者应限制其在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌伤。癫痫大发作时家属应立即将病人就地平卧，解开衣领、衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；尽快将筷子、勺子等塞入病人上、下齿之间，以防咬伤舌头或两颊。对抽搐的肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼等。 4、详细记录病人发作时的表现、发作时间、持续时间、间隔时间、间隔期意识状态、恢复意识的时间与状况、有无大小便失禁等，供医生治疗时参考。癫痫持续发作的病人，要立刻送医院抢救。 五、饮食与营养
单纯部分性癫痫 1.何为儿童中央颞区良性部分性癫痫(BECCT)本型癫痫的好发年龄均在4-10岁之间,偶有家族史,男性略占多数.发作常在入睡不久或频醒之前.抽搐多从一侧面肌开始,也可累及同侧肢体,甚至演变成全身性发作.脑电图特点是在抽搐对侧中央区或颞区呈双相高幅棘(兴)波,这种棘波有时会在大脑对称部位左右移动. 2.儿童期枕区良性部分性癫痫多在儿童期向青春期过渡时发病,以学龄期为高峰,带以偏侧光暗点,视物变形或视幻觉起病.继以同侧感觉性运动性部分性发作,或全身强直-阵挛性大发作,偶尔发作之后呈现意识错乱及自动症.本型发作也多有家族遗传背景.届青春期之后多自行痊愈.但较多病历可迁延到成年之后. 3.额叶癫痫 多表现为发作时头颈甚至整个躯体一侧相转,单限于肢体者常上举一侧上肢,好象击剑状.这种强直性姿势性发作,基本不伴同痉挛动作,但偶可伴随发声,后者多属单音而无语言内容.犯后也可继以自动症或全身强直-阵挛性大发作. 4.顶叶性癫痫 多为偏侧面部,上下肢的感觉异常或感觉丧失为主要发作表现,有时也可伴同视物变形或空间定向力丧失.顶叶发作易于演变成同侧运动发作,甚至全身性发作. 5.颞叶癫痫 属于单纯部分性发作的颞叶癫痫主要以听觉、嗅觉、内脏、感觉等幻觉体验、自主神经表现以及精神症状为主,发作初期意识清楚,部分病历也可演变成大发作. 6.前庭性癫痫 发作前多无任何先兆.发作时突感头晕或头重脚轻或视物晃动,只有极少数患者体现为眩晕.通常上述症状延续数秒到数分钟乃止,不伴恶心、呕吐,常继以其他形式的发作. 7.部分运动性癫痫 其临床表现取决于其放电部位,若放电局限于外侧裂,则其阵挛性抽搐常影响对侧面部,尤其是口角或眼睑;若放电部位在前中央面中段,则其抽搐多累及对侧拇指或整个上肢; 若放电位在前中央面上段,其抽搐多影响对侧下肢.如放电只停留在局部而不向周边扩散,则相应部位的抽搐也将局限于局部,但延续时间可达数十分钟或数小时.发作停止后可遗留短暂的麻痹. 8.腹型癫痫 常见有两个类型: 以周期性呕吐为主要表现者典型发作每次呕吐,持续20-40S, 每日可出现多次或数日出现一次.发作时一侧半球近中线处有高幅Q节律.CT表现为同侧颞叶内侧及下丘脑低密度,手术证实为星型细胞瘤.抗癫痫药可使发作减少. 以周期性腹疼为主要表现者,外侧裂深部病变可呈现本型症状.腹痛常延续数分钟或数十分钟.本病发作可仅限于腹痛表现,也可演变成全身性发作,关于后一种形式者,过去可将其腹痛看做是发作. 9.头痛性癫痫 许多被转到头痛科会诊的头痛是功能性或血管性,考虑头痛性癫痫的患者必须经过周密的评估,来鉴别. 癫痫性头痛的起病突然,而功能性或血管性头痛发起是徐缓的. 癫痫性头痛的延续时间多在几分钟,而功能性和血管性头痛则延续数小时或数日才止. 癫痫性头痛很少伴发胃肠症状,而血管性头痛则常见. 癫痫性头痛发作时间2-2G可描记到痫样放电,而血管性头痛充分呈现非特异性慢波 血管性头痛发作初可用酒石酸麦角胺咖啡因阻止其加剧,而癫痫性头痛则
服用抗癫痫药的注意事项有哪些癫痫的治疗方法有很多，但是绝大多数癫痫患者最容易接受的治疗方法就是药物治疗。但是癫痫的用药治疗很有讲究，在选药、停药、药量、联合用药等都有很多注意事项，因此癫痫用药必须在医生指导下进行，切勿擅自乱用药物。那么，具体服用抗癫痫药的注意事项有哪些呢？ 服用抗癫痫药的注意事项有哪些？ (1)选药：由患者所患癫痫类型决定，选择疗效最好的抗癫痫药。 (2)个体差别：患者对药物的反应有可能出现差异，必须在反复尝试基础上找出最适合该患者的药物和最适合的剂量。 (3)药量：由患者发作次数和严重程度决定患者的用药量，同时既要达到癫痫发作的控制，又要保证没有副作用，以这个最小量为标准。 (4)合并用药：当单纯只用一种抗癫痫药效果不好的时候，在医生的建议下还可以增加另一种药一起服用，观察效果，这叫合并（联合）用药。 (5)耐药问题：有些人在长期服某药后，会产生药效低（耐药性），即所服药量必须逐渐增加，才能维持原来治疗效果，好像药在逐渐丧失作用，或者根本就无效了。这时应去神经科请医生看看，是否该换药了。 (6)不可随便减药、停药：增加或减少药量都必须逐渐进行。癫痫治疗是困难的，那种“三天打鱼两天晒网”式的服药绝对错误，甚至会酿成大祸，现实生活中，这样的患者不少。突然停药可以引起持续性癫痫发作，造成恶果。 (7)癫痫记录本：患者要有一个完整的发病与治疗记录。详细记录何日何时发病、历时多久、24小时发作几次、何日何时开始吃药、患者反应如何、每日口服总量、分了几次服等。看病时，把它交给医生，用来评定治疗效果。无论患者、家属、医生，对治疗都要采取乐观态度，有信心、有耐心。 (8)用法：在治疗的先期，应遵守单一安全用药的原则，从小剂量开始，逐渐加药。服用时间通常是在睡前，或者把一天（24小时）药量分成3～4次来服。如果试用一定时间之后，仍然不能控制，再增加药的剂量，一直到达到每日可以使用的最大允许量（极量）为止，仍然不能控制发作时，才能换药。 上海德济医院以临床神经医学（脑科）为主要特色，拥有一支由上海知名医学专家组成的核心团队，神经学科具有上海乃至全国知名的一流专家、教授，尤其在神经系统的疑难病、功能神经外科的癫痫病、帕金森病、脑瘫等疾病的治疗和脊髓肿瘤上海均为排名领先的专家团队作为学科带头人，这些由上海着名专家教授和众多硕士、博士优秀医生组成的医疗精英团队，将以普通医保的价格，面对广大人民群众提供“看病效果好、花钱少、时间短”的优质医疗服务。
癫痫病发作时的症状及紧急处理 一、癫痫病发作时的常见症状: 1.1 全身强直-阵挛发作(大发作)：突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面 色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。 若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。 1.2 癫痫大发作是指癫痫病患者病情发作也叫强直性挛性发作，是癫痫病患者最常见的发病 类型。癫痫大发作就是癫痫患者因为某种因素使其突然丧失意识，常见的发作表现是两目上翻、牙关紧闭、上肢屈伸，下肢伸直、大小便失禁、面部苍白或青紫，常咬伤舌肌、可有猪叫 ( 或羊叫 ) 声，继全身强直痉挛，几分钟后全身抽搐后自然停止，口吐白沫或血沫 ( 舌和口腔粘膜咬破时 ) ，最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒。 1.3 大发作时，病人意识丧失，跌倒后可导致外伤，痉挛时又可引起关节脱位、骨折、昏迷， 可导致吸人性肺炎、窒息等等。如果短期内大发作接连发生，如果病人始终呈昏迷状态，则叫癫痫持续状态，必须及时抢救。 二、癫痫病发作时的紧急处理： 2.1 癫痫发作时，迅速让病人仰卧，不要垫枕头，将压舌板或者筷子裹上软布或毛巾垫于上 下臼齿（后牙）之间（注意：不要堵塞口腔），以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领，将病人头偏向一侧，使口腔分泌物自行流出，防止口水误入气道，引起吸入性肺炎。同时，还要把病人下颌托起，防止舌后坠堵塞气管。 2.2 发作时不要强行喂水或强行按压肢体。 2.3 如癫痫连续发作，要及时拨打电话120求救，将病人送到医院继续抢救。 三、癫痫病人需注意事项： 3.1 癫痫病人在平时要按医嘱用药，不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。 3.2 抗癫痫药应空腹服用，如患有胃病者可在饭后服用。服药期间注意口腔卫生，经常刷牙。 3.2 癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累，不要登高、骑车、游泳，不宜在机器旁工 作，以免癫痫发作时发生意外。
癫痫注意事项 1、癫痫患者应尽量少用兴奋性饮料。因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋，异常放电，使癫痫发作。应忌酒，饮酒可使神经系统高度兴奋，并使癫痫灶阈 值降低，容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事，造成人身伤亡，或形成脑外伤 而引起。 2、癫痫患者也不宜过多的食用甜食。食用过多甜食后，大量的糖就会进入到血液，激发体内分泌过多的胰岛素(一种能降低血糖浓度的激素)，从而使血 糖很快下降，血糖过低导致脑的能量不足而促发癫痫发作。 3、当然一些刺激性的食物癫痫患者也应注意“发物”。如羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”癫痫患者都不可以吃，胡椒、辣椒、芥末、大葱、 大蒜等辛辣调味品应适当限量。这些东西都可诱发癫痫的发作，在平时饮食中 还要注意要有足够的营养。 4、最重要的还有一件事，癫痫患者切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低，而低血糖往往诱发癫痫发作，而过饱后血糖水平会快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，血糖水平先高后低，波动很大， 也会诱发癫痫;暴饮暴食，过度饮水使胃部过度牵张，也容易诱发癫痫发作。当患者腹泄、呕吐，大量脱水后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发癫痫。 2、不要过于疲劳，睡眠要充足、预防感冒、避免情绪波动(如大喜、悲、大怒等) (少吃粘的、咸的、甜的)。 (1)羊肉、牛肉、芋头、莲藕应尽量少吃，不宜过饱。最好多吃水果和蔬菜。
少维生素锰有密切的关系。黄豆、小麦、扁豆等富含锰元素可适当多吃。 4、患者如饮水过多会刺激间脑，大量的液体进入体内，会增加间脑的负担。 5、电视、电脑、耳机使用时间避免过长。 6、适当体力和脑力活动对健康有利，不宜过份限制。不能从事带有危险性的工作和活动， 如攀高、游泳、驾驶车辆以及在炉火机旁作业需要注意的是：一方面既要注意患者的 身体安全;另一方面又必须鼓励患者克服因反复的癫痫发作而产生的自卑感导致对生活失去信心. 7、精神紧张、心情急噪、心情不畅等精神因素，可导致病情加重，影响治疗。应自我调节，树立战胜疾病的信心，是康复首要条件。 预防癫痫发作复发，应主要注意以下几方面： （1）生活规律,按时休息,保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。 （2）饮食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物，戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。 （3）按时、规律服药，定期门诊随诊。 （4）禁止驾驶汽车；禁止在海边或江河里游泳；不宜在高空作业、不操作机器等。 3、饮食护理
癫痫患者的禁忌 癫痫是一种起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。他的特征有反复性和复杂性。 癫痫的主要原因 癫痫可以由很多原因引起，特别是大脑皮质的病变。一般认为与下列几个因素有关： 1、遗传因素：在一些有癫痫病史 或有先天性中枢神经系统或心脏畸形 的病人家族中容易出现癫痫。经谱系、 双生子及脑电图研究和流行病学调查 等，充分证明原发性癫痫有遗传性，有 的是单基因遗传，有的是多基因遗传， 但不一定都有临床发作。晚近认为外 伤、感染、中毒后引发的癫痫，可能也 有遗传因素参与。 2、脑损伤因素：颅脑外伤可引起 癫痫，以及颅脑其它疾病，如脑肿瘤、 脑血管病、颅内感染等。 3、胎儿发育不良：在胚胎发育中 受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫，胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因。 4、各种诱发因素： （1）发热、过量饮水、过度换气、饮酒、失眠缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作； （2）某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物，亦可导致癫痫发作。 （3）某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感，当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作，称反射性癫痫。 （4）某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作，称精神反射性癫痫。 5、年龄因素：年龄对癫痫（俗称羊癫疯）的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄60%～80%在20岁以前。新生儿正常呈移动性部分性发作，6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4～10岁开始，青春期后自愈。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。中年期后颅脑肿瘤为多，老年者以脑血管病占首位，故易诱发癫痫病。 6、内分泌失调 性腺功能改变导致内分泌失调对癫痫有一定影响。全身强直-阵发挛性发作及部分性发作常在月经初潮期发病，有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫；妊娠可使癫痫发作次数增加，症状加重，或仅在妊娠期发作，后者称妊娠癫痫。
癫痫的健康宣教 一、癫痫的定义 癫痫是大脑神经元突发异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。 二、癫痫的病因 主要病因有1、遗传2、颅脑外伤3、肿瘤4、颅脑手术5、颅内感染等 三、癫痫的临床表现 临床表现主要是突发意识丧失，继之先僵直后阵挛性痉挛，常伴有尖叫、面色青紫、口吐白沫，尿失禁。 四、入院时的健康宣教 1、对于癫痫急发入院的患者。应立即平卧，解开衣服，头偏向一侧，让患者咬住压舌板、筷子、手帕或衣角卷等，以防咬伤舌头。 2、嘱家属勿强压抽搐的肢体，以免损伤筋骨。 3、热情向患者介绍病区环境，和医务环境，减少患者的陌生恐惧感。 4、病区环境安静，避免噪音，光线柔和，温度适中，早晚开窗通风换气，保持空气流通清新。 5、给予患者安全知识的讲解，为防坠床，予以床栏保护，嘱24小时留陪一人。 6、嘱患者家属勿在抽搐时喂药，防止吸入性肺炎。 7、向患者讲解各种检查的注意事项和各种标本的采集。 五、住院过程中的健康宣教 1、饮食宜多进酸，如豆类、谷类、蔬菜水果等。忌吃牛肉、羊肉、狗肉、辣椒葱蒜等刺激物品。戒烟酒。 2、主动关心患者，多与患者交流，热情为患者服务。使患者保持情绪舒畅，积极配合治疗。 3、嘱患者家属多给予患者关心、帮助、爱护，勿刺激患者，创造温馨的家庭环境。 4、养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠。对于睡眠差的患者可在睡前喝一些热牛奶，也可听轻音乐或看书报，禁止饮浓茶和咖啡。 5、嘱家属要督促患者按时按量、准确无误服药，防止少服、漏服、多服。 6、家属不可随便更换药物和剂量，无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种，均应在医师的指导下。 7、下床活动不可剧烈运动，可散步、打太极、做广播体操等。 六、出院时的健康宣教 1、慎起居，避风寒，随天气变化加减衣服，预防感冒。 2、饮食宜清淡，切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食。 3、保持情绪舒畅，乐观积极的生活态度，避免紧张、焦虑、激动的情绪。 4、多休息，不过劳过累，不看惊险的电影，避免强烈的刺激，以免诱发疾病。 5、保持充足的睡眠，适当的参加运动，如散步等，忌攀高，游泳、划船等危险的活动。 6、坚持服药，不可自行停药、减量。药物的副作用，一般不需要停药，严重者应报告医师处理。定期复查肝、肾功。
儿童失神癫痫的日常注意事项 孩子常常莫名其妙的做出“沉思状”，两眼茫然的看着远方像是想心事?叫了也不应，问他们在想什么也问不出个所以然?甚至他自己都对自己“走神”的状况毫不觉察?当心!你的孩子不见得有那么多的“心事”要想，他可能是得了儿童失神癫痫! 儿童失神癫痫是什么 儿童失神癫痫是癫痫小发作的一种常见类型，典型的小发作是突然的、短暂的意识丧失，一般不超过30秒。常不跌倒，也无惊厥，会自行恢复。如患儿在学习或玩耍时突然面色苍白、双目凝视、中止原来的活动和谈话、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动，不抽搐，也不会口吐白沫。发作频率不等，少者每月1～2次，多者每日数次，甚至百次。 儿童失神癫痫是一种没有抽筋表现的癫痫，发作频繁可影响患儿的认知功能，导致学习困难等，所以一旦发现孩子经常有“心事”，应及时就医警惕儿童失神癫痫。 4-8岁常发病，5岁是高发病年纪 儿童失神癫痫起病年龄在4-8岁，高峰年龄通常为5岁左右，少数患儿2岁起病，且女孩比男孩多见。除上述症状以外，有些孩子发呆失神的同时还有其他表现，如：跌倒、抖动，甚至肢体僵直等。
儿童失神癫痫也是一种神经元异常放电现象，如果没有得到及时的治疗，那么对孩子的脑损伤、智力发育的影响都是很大的，轻则导致学习成绩的下滑，重则永久性损伤孩子的脑部细胞和身体器官。 遗传因素或是致病重要因素 遗传因素在儿童失神癫痫中起重要作用。15%-44%的儿童失神癫痫患儿有癫痫阳性家族史，家族成员中的癫痫类型包括失神、肌阵挛、全身强直阵挛性发作及热性惊厥等。单卵双胎儿童失神癫痫的共患率为75%，双卵双胎则为16%。在儿童失神癫痫患儿中，7-30%有各种围产期合并症、头部外伤、中枢神经系统感染等病史。 失神癫痫患儿日常注意事项 患儿要注意劳逸结合，避免长时间看电视玩游戏，少喝含糖过高的饮料，保持乐观情绪。坚持规律作息、合理饮食和舒畅心情，对孩子的病情控制十分重要。给患儿多吃些瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等含优质蛋白的食物，以促进小儿神经系统的发育，促进儿童记忆力与思维能力的增长与发挥。对癫痫的治疗将起到很好的辅助作用。
神经营养类药物(ATP)类慎用于心动过缓、癫痫患者以及脑梗死病人；肝功能不全的癫痫患者慎用丙戊酸钠或丙戊酸镁，可以用咪唑达仑、异丙酚；呼吸衰竭的癫痫患者慎用安定，可以用丙戊酸钠或丙戊酸镁或苯妥因钠。 癫痫患者慎用喹诺酮(沙星类：氟哌酸，弗诺沙星、环丙沙星等)类抗生素，因此类药物有可能引起痫性发作；癫痫患者慎用泰能，可以用倍能替代；忌用皮质类固醇激素(对成人而言)；脑活素禁用于癫痫病人。 既有癫痫发作又有顽固的精神症状，注意控制精神症状禁用氯丙嗪(可以诱发癫痫)。 癫痫患者禁用金刚烷胺。 癫痫患者使用抗生素，需在专业医生指导下使用。 抗癫痫药： 1.苯巴比妥为肝药酶诱导剂，因此可使氢化可的松、地塞米松、睾丸酮、雌激素、孕激素、口服避孕药、氯丙嗪、 氯霉素、多西环素、地高辛、洋地黄毒甙及苯妥英钠等药合用时代谢加速疗效降低。 2.丙戊酸钠可抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮的代谢，易使其中毒，故在合用时应注意调整剂量。 3.卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用时，可加速卡马西平的代谢，使其浓度降低。抗抑郁药、大环内酯类抗生 素、异烟肼（抗结核）、西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高，使之易出现毒性反应。 4.拉莫三嗪为苯基三嗪类新型抗癫痫药，两药合用后，卡马西平可诱导肝药酶使拉莫三嗪的代谢加速，血药浓度 降低，使其不能有效地控制癫痫发作；而拉莫三嗪竞争卡马西平的肝药酶，从而使得卡马西平的血药浓度升高，其毒性和作用均增强。 5.叶酸能加重癫痫发作。 6.卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥钠等可能加重失神发作； 7.卡马西平、苯妥英钠可能加重肌阵挛加重； 8.拉莫三嗪可能导致肌阵挛加重； 9.妥泰可能导致儿童认知功能减退，低热、无汗。 10.苯妥英钠会导致齿龈增生，多毛，丑陋面容，除非经济条件有限，一般儿童和女性患者不太用； 11.苯妥英钠和苯巴比妥会加速口服避孕药的代谢，导致避孕失败； 12.丙戊酸钠可能会导致体重增加，爱美的女士或者较胖的人也不建议用，如果有合适，可以用妥泰，但体重 可能会下降；孕妇禁用丙戊酸钠； 13.卡马西平有抑制骨髓，降低白细胞作用。 14.低血钙(假旁减等)的癫痫患者不用卡马西平、苯巴比妥和苯妥英钠等肝酶诱导剂，因后者能降低血钙。
癫痫发作的急救措施及注意事项 癫痫病是一种比较顽固的疾病，虽然本身不是一种会危险患者生命的病症，但是发作的时候，如果没有得到正确的急救，则会危机到生命安全。因为癫痫发作期间是一种无意间、无意识的神经系统功能失常，大多数病患总在不自觉的情况下突然晕倒，同时并有全身僵硬、眼睛上吊、牙关紧闭的现象，然后又会开始全身抖动，没过多久便无意识的躺着。再发作过程中癫痫患者不能自控，对患者的生活带来严重的影响。那么，癫痫发作时候如何急救呢? 癫痫发作的急救措施 1、癫痫发作前 癫痫发作前，家属一定要陪在患者身边，让患者远离危险地方及物品(如：公路、水塘、炉火、锐器、高处等)。 一般来说，癫痫病人在发作前有预感和征兆，如感觉异常，胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、视听模糊等。因此，患者本人在预感到(家属观察到)癫痫可能要发作时，尽快转移到安全地方坐下或躺下，尽量防止其他意外伤害的发生。救助者可在病人末发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位，有时可阻止癫痫发作。 2、癫痫发作中 要防止患者直接倒地，家属应把患者扶到平处，使患者伸直躺平。不可强行撬牙灌药;强行按压抽搐肢体;针刺;指掐;凉水冲浇。以免伤害到患者。 大发作时表现为腿部痉挛抽搐，头部后仰，大叫一声摔倒在地，全身肌肉呈强直性收缩、痉挛，嘴巴紧闭，两眼上翻，持续数秒至半分钟，全身肌肉呈有节律的强烈收缩，随呼吸口中喷出白沫或血沫，尿失禁，一般持续2、3分钟，多则7、8分钟。发作倒地前，家属或救助者应立即搀扶尽量让其慢慢倒下，趁其嘴巴未紧闭，迅速将手绢、纱布等卷成卷，垫在病人牙间，预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地且牙关紧闭的病人，应让其面朝上平躺，保障呼吸，立即解开病人的衣领和裤带，病人身边应始终有人守护，随时为其擦去吐出物。 少数患者会出现的癫痫的持续状态(大发作接连发生，在间歇期间仍是神态晕迷)是该病的一种危重情况，如就近有鲁米那针剂，可先一次较大剂量的药物，然后尽快将病人送往医院抢救。抢救不及时的话，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。
癫痫疾病患者日常生活的自我健康指导 一．癫痫患者日常生活的自我管理：癫痫患者需长期服药治疗，在日常生活中患者的自我管理对治疗成败起至关重要的作用。有效的自我管理离不开健康指导。内容包括：（一）疾病与护理知识：癫痫患者应该了解癫痫相关的基本知识，并能够利用这些知识为自己服务，知道怎样才能更好的照顾自己。 （二）增强自我意识：患者对病情的认识和态度往往影响自己的情绪和别人对自己的看法。疾病可以改变患者的思维、感觉和行为。同样，思维、感觉和行为亦可影响疾病。因此，应该学会积极思维和控制自己的情绪，以减少发作的次数和严重程度。 （三）增强自信心：自信心在患者的自我管理中起着很重要的作用。当患者遇到麻烦时，千万不要以癫痫病为借口处理自己的不满和苦恼。 （四）增强责任心：当患者完全知道自己的病情并积极治疗时，就应该学会自己照顾自己。积极配合医生的治疗，遵照医嘱服药，了解所服药物的作用和服用的理由。如果患者知道发作诱发因素就应该尽力避免。 二．如何向周围人诉说自己的病情：最好的方式是实事求是地将自己的病情告诉周围熟人，没必要故意隐瞒或夸张自己的病情。这样当癫痫发作时可以得到他人的帮助，特别是在病情没有完全控制时，可以使其他人更好地理解自己，驱散人们对癫痫的误解；亦可以使患者与他们的关系更亲近，减少患者和他们的焦虑。 三．患者与医生之间沟通的重要性：医生应该取得患者的信任，鼓励患者成为治疗合作者，增强患者的自我管理意识，在治疗中能够积极配合，这对成功治疗起到至关重要的作用。四．癫痫患者应如何面对自己的病情：由于神经科医生，特别是癫痫专科医师匮乏，大多数癫痫患者发病后往往得不到及时的诊断和合理治疗。怀疑自己患癫痫或在基层医疗单位诊断的癫痫患者应该做到以下几点： ●接受有助于明确诊断的相关特殊检查，例如EEG、头颅MRI扫描等。 ●明确诊断后应接受正规抗癫痫治疗，建议到医院神经科就医。 ●掌握自己的病情资料和癫痫病对工作和日常生活的影响。 ●育龄女性癫痫患者应该进行孕前咨询。 ●癫痫患儿的父母应该掌握儿童癫痫的相关信息。 ●疗效不理想时应该到正规的癫痫专科医院或门诊请癫痫专科医师诊治。 ●不要听信广告和“专治癫痫验方”、“祖传秘方”的宣传，盲目就医。
患者突发癫痫的应急演练 一、目的： 1.掌握对癫痫急性发作患者的抢救流程。 2.患者癫痫发作时可以给予及时有效的处理。 3.提高护理人员面对突发事件的应急能力。 二、组织领导： 总指挥：XX主任副总指挥：XX护士长 参加人员：XX医师 XX—责任A1班 XX—责任A2班XX—责任A3班 XX—责任A4班 XX—办公班 观摩人员：XX,XX 三、时间：XX年XX月XX日 四、地点：XX病区抢救室 五、演练物资： ①药品：地西泮注射液10mg ②仪器设备及耗材：心电监护、电极片，氧气表、湿化瓶、吸氧连接管、一次性注射器、纱布、压舌板 六、场景模拟： XX床姓名：XX 住院号：XX 性别：X, 年龄：XX岁，右侧额叶脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血、左侧小脑硬膜外血肿、左侧枕顶部头皮下血肿，XX月XX日XX:XX护士XX巡视病房发现患者突发抽搐，牙关紧闭，双眼凝视，意识模糊，四肢肌张力高，初步判断为癫痫发作。
七、演练步骤： （A1）XX护士：巡视病房发现患者突发抽搐，牙关紧闭，双眼凝视，四肢肌张力高，迅速将患者置于平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 （床头呼叫器呼叫）喂，XX老师，XX床XX，癫痫发作，快叫XX大夫。 （A2）XX护士：将缠有纱布的压舌板置于患者口腔一侧，上下臼齿之间，防止舌头咬伤，对抽搐的肢体不暴力按压，以免骨折、脱臼等。（办公班）XX护士：推抢救车至床旁，立即建立静脉通道。 （XX大夫立即赶到病房查看患者） （大夫）XX：观察患者瞳孔大小、光反应情况，判断患者为外伤性癫痫发作，给予地西泮针10mg静脉推注，氧气吸入3升/分，心电监护并通知主任、护士长。 （A1）XX护士：好，马上到位，XX护士，通知主任、护士长赶快到XX床。 XX护士联系主任、护士长…… （办公班）XX护士：遵医嘱给予地西泮针10mg静脉推注。 （A1）XX护士：携吸氧装置至患者床旁并连接吸氧装置，调节氧流量3升/分，吸氧通畅。 （A3）XX护士：携心电监护至患者床旁并连接心电监护，记录生命体征的变化。 主任、护士长赶到病房。
癫痫的应急预案 癫痫是一种可由各种原因引起的慢性脑部疾病，以大脑神经元过度放电所致的，突发性.短暂性和反复性的大脑机能障碍。 全面性发作强直—阵挛临床表现： 1.强直期（10-20s）：尖叫一声，跌倒在地，眼球上翻，意识丧失，强直收缩，呼吸停止，口唇紫绀。 2.阵挛期（30-60s）：节律性四肢抽动。 以上两期患者均有心率加快、血压升高、气道分泌物增多、咬破舌头、瞳孔扩大、对光反射消失、呼吸停止、病理征阳性等征象。 3.惊厥后期（恢复期）：肌张力下降，尿失禁。呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等逐渐恢复；口吐白沫或血沫；意识逐渐清醒。醒后头痛，全无记忆。 先兆：原发性者无先兆；利用先兆避开危险；根据先兆协助定位昏睡：安全保护。
EEG：1.棘波2.尖波3.棘-慢波4.尖-慢波5.多棘慢波6.多尖慢波7.爆发性节律=阵发性弥散性活动8.高度失律症 病因： 1、特发性：可疑遗传因素所致。 2、症状性：可查到造成脑损伤的病因，如先天、脑炎、肿瘤、脑血管病、外伤、中毒、代谢、变形病等。 3、隐源性：暂未找到明确原因。 癫痫发作的诱发因素： 1、视觉刺激-闪光、图形等 2、思考 3、音乐 4、进食 5、操作 6、躯体感觉 7、本体感 8、阅读 9、热水 癫痫发作与癫痫样发作：非癫痫样发作性疾病误诊为癫痫 1、假性发作 2、面肌痉挛、多发性抽动症、双腿交叉摩擦症 3、运动诱发性运动障碍 4、睡眠障碍:夜惊、夜游、睡眠肌阵挛、发作性睡病
5、TIA、偏头痛 假性发作：为精神性发作，属心因性疾病，可与癫痫并存。
鉴别诊断程序 临床发作事件 ↓ Video EEG→发作期及发作后EEG+ →癫痫性发作↓ 发作期EEG及发作后改变不明确 ↓ 诱发试验 催乳素试验+ 催乳素试验—催乳素试验+ ↓↓ 癫痫性发作可能为假性癫痫发作可能为癫痫性发作 ↓ Video EEG
对癫痫患者的健康教育 神经内科杨东辉 （一）入院宣教 1、向患者和家属介绍住院环境、住院须知、卫生制度、医院的规章制度及有关病房管理制度。介绍主管医生和负责护士，使患者尽快熟悉环境，以最佳心态接受治疗。 2、对患者进行基本评估，向患者和家属讲解基础知识:癫痫的病因、发病机制、临床表现。 3、安全指导，告知患者避免外出，住院期间需家属陪护，发现癫痫发作及时通知医护人员。 （二）住院指导 1、结合患者个体因素，详细讲解癫痫的发病原因、治疗护理方法及预后等知识，寻求患者和家属的配合。 2、饮食指导：食物以清淡、无刺激性为宜，避免过饥、过饱，勿暴饮暴食，少喝含咖啡因的饮料，不宜过食油腻、生冷和刺激性食物，应保持大便通畅，多食新鲜蔬菜，营养丰富的食物，戒烟酒。 3、用药指导：向家属及患者介绍用药的方式，必须严格遵医嘱用药,不擅自停药或不规则服药或调药, 突然停药会引起癫痫持续状态，不规则用药是不能控制发作的主要原因。服药时还应注意药物的毒副反应，及时向医生反映，医生可考虑换药并给予处理。服药理想疗效为既完全控制发作又不产生不良反应。
4、安全指导：①癫痫发作时，家属要保持冷静，将病人平卧，取出假牙、头偏一侧，松开衣领和裤带，口腔内放入小毛巾或牙垫，防止咬伤舌头，看护好病人，防止摔伤，但不要强行按压抽摔的肢体，防止骨折或脱臼，不可灌水、进食，对于口腔内的呕吐物要及时清除，防止窒息。如出现呼吸抑制、癫痫持续状态时应急打“120”送医院抢救。②发作间歇不要擅自离开病房，并有专人陪护。 5、心理指导:癫痫患者要正视现实，做好长期同疾病作斗争的思想准备，在精神上不产生病态心理。应积极配合医生治疗，掌握必要的有关知识，明确自己的病情，掌握自己发作时的特点以及容易引起发作的诱因（三）出院指导: 1、服用药物指导要点 ⑴病人出院时护士将出院所带药亲手交与病人或家属，详细交待各 药物服用的注意事项、方法、时间、剂量 ⑵告之病人及家属癫痫病只能控制抽搐发作，很难根治，治疗应是长期的或者终身的。 ⑶要在医生指导下用药，服药期间出现不适，不要自行停药或换药，应及时来院就诊，给予调整用药。 ⑷解释药物可能出现的副作用及药物之间的相互作用，并告诉病人轻度的不良反应不需停药，服药期间定期复查血药浓度。 2、正确处理饮食、工作、休息 （1）病人合理膳食，尤其增加鱼、虾、蛋、绿色蔬菜等补充抗癫痫药引起的体内钙、叶酸、维生素K、维生素B 6 的缺乏，禁烟酒咖啡等刺激性物
癫痫的原因和症状 癫痫是一种症状而不是一种疾病，因而有多种病因，如感染、头外伤、脑部肿瘤、出生时脑损伤及遗传性疾病等。有时，操作发生后经过数年才表现癫痫。例如，儿童期有脑损伤，直至20多岁才出现癫痫的人并不少见。许多患者（约70％）从未被查出病因。在全身性癫痫，遗传性因素可能起作用，有少数类型的癫痫有遗传性，但大部分病例并非如此。除了少数遗传性疾病能导致癫痫外，将癫痫遗传给后人的危险性实际很小。 癫痫的症状 1、大发作：约占癫痫发作的50％，多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期：（1）先兆期：有头晕、胃部不适。（2）强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。（3）阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1－3分钟。（4）恢复期：一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。 2、小发作：痴痫小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2－15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，继续原来的活动。 3、精神运动性发作：在意识障碍的背景上，常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起，故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。约有40％的病人发病时有先兆，感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为：（1）仅有意识障碍：应与失神发作区别，发作时的意识障碍多在1分钟以上，而失神发作多在1分钟以内。（2）识别性症状：记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉，称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境，莫名其妙地产生陌生感觉。（3）情感障碍：可产生发作性的情感异常，像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。（4）精神感觉症状：如错觉，听觉异常时，别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平，看到物体像被扭曲了。视物变大，视物变小。（5）精神运动症状：以自动症常见。口咽部不自主的动作，如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服，手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。（6）复合型，表现为多秧复杂症状的综合。有的突然暴发冲动，甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。 4、局限性发作：又叫单纯性发作，表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，意识清楚，若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身。 腹型癫痫 腹型癫痫综合征（AbdominalApoplexySyndrome）是指以发作性腹痛为特点的一种癫痫。1944年，首先由Moore报道本病，故又称Moore综合征。此外，还称之为内脏性癫痫、间脑癫痫、丘脑及下丘脑癫痫、植物神经性癫痫、癫痫变异型、痉挛等值症、癫痫等值症、
孕妇癫痫注意事项, 孕妇担任着孕育下一代的重要使命, 这一时期的女性身体状况尤其值得注意, 而对于癫痫患者孕妇来说, 孕育下一代的过程中承担的压力, 经历的痛苦比一般的孕妇要多太多,作为癫痫患者,孕妇该如何在日常生活中进行护理呢? 孕妇癫痫患者对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性 疾病, 伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。 癫痫病人在选择婚配对象时, 应避免与有癫痫病史或家族史的人结婚, 癫痫病人的未婚夫 (妻在婚前最好要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚, 双方都有癫痫家族史的人也应近量避免结婚。 为了预防出生时脑损伤引起的癫痫, 产前进行周密诊断, 对于高龄初产妇, 如预 计生产过程不顺利,应及早剖腹取胎,这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。 胎儿出生后, 积极预防各种颅内感染的发生. 一旦发生了颅内感染性疾病, 应及 早诊断, 正确治疗, 减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期, 不少患者常有癫痫发作, 这时应及时、足量地使用抗癫痫药物, 以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害, 也可减少日后癫痫发作的机会。 儿童成长阶段, 要经常进行安全教育, 预防各种原因导致的脑外伤. 积极预防感 冒发烧, 高热惊厥患者以后约有 15%左右转变成癫痫,如对有复发可能的高热惊厥, 应及早地采取预防措施, 可大大减少高热惊厥造成的脑损伤, 也就减少了癫痫的发 生率。教育孩子养成良好的生活习惯,不饮酒、不吸烟、不暴饮暴食、不玩电子游戏,不刻意感受各种刺激如声、光等。 孕妇在怀孕期间需要服用治疗癫痫药物的, 应尽量选用不良反应发生率较低的 药物. 孕妇的健康与下一代有着密切的联系, 孕妇癫痫影响极大, 安全度过孕期, 不 仅是对婴儿, 还是对孕妇安全的保障。
患者突发癫痫的应急预案演练 一、目的： 1.掌握对癫痫急性发作患者的抢救流程。 2.患者癫痫发作时可以给予及时有效的处理。 3.提高护理人员面对突发事件的应急能力。 二、组织领导： 总指挥：XX主任副总指挥：XX护士长 参加人员：XX医师XX—责任A1班XX—责任A2班 XX—责任A3班XX—责任A4班XX—办公班 观摩人员：XX,XX 三、时间：XX年XX月XX日 四、地点：XX病区抢救室 五、演练物资： ①药品：地西泮注射液10mg ②仪器设备及耗材：心电监护、电极片，氧气表、湿化瓶、吸氧连接管、一次性注射器、纱布、压舌板 六、场景模拟： XX床姓名：XX 住院号：XX 性别：X, 年龄：XX岁，右侧额叶脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血、左侧小脑硬膜外血肿、左侧枕顶部头皮下血肿，XX月XX日XX:XX护士XX巡视病房发现患者突发抽搐，牙关紧闭，双眼凝视，意识模糊，四肢肌张力高，初步判断为癫痫发作。 七、演练步骤：
（A1）XX护士：巡视病房发现患者突发抽搐，牙关紧闭，双眼凝视，四肢肌张力高，迅速将患者置于平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 （床头呼叫器呼叫）喂，XX老师，XX床XX，癫痫发作，快叫XX大夫。 （A2）XX护士：将缠有纱布的压舌板置于患者口腔一侧，上下臼齿之间，防止舌头咬伤，对抽搐的肢体不暴力按压，以免骨折、脱臼等。 （办公班）XX护士：推抢救车至床旁，立即建立静脉通道。 （XX大夫立即赶到病房查看患者） （大夫）XX：观察患者瞳孔大小、光反应情况，判断患者为外伤性癫痫发作，给予地西泮针10mg静脉推注，氧气吸入3升/分，心电监护并通知主任、护士长。（A1）XX护士：好，马上到位，XX护士，通知主任、护士长赶快到XX床。XX护士联系主任、护士长…… （办公班）XX护士：遵医嘱给予地西泮针10mg静脉推注。 （A1）XX护士：携吸氧装置至患者床旁并连接吸氧装置，调节氧流量3升/分，吸氧通畅。 （A3）XX护士：携心电监护至患者床旁并连接心电监护，记录生命体征的变化。主任、护士长赶到病房。 XX主任：现在患者病情如何？ XX护士长：拉起床档，给予防护，以防坠床。 XX大夫：考虑外伤性癫痫，已给予吸氧、地西泮针应用。 XX主任：很好，及时告知患者家属病情，给予抗癫痫口服药物应用。 XX大夫：明白。 XX分钟后，患者抽搐停止，意识转清醒，安静卧床。