冲击波疗法应用于运动医学领域
治疗处方
目录
冲击波疗法在运动医学领域应用介绍 (2)
定义
警告
禁忌证及注意事项
适应证：
肌肉拉伤
急性肌肉痉挛
肌肉再生
促进创伤后愈合
冲击波疗法在运动医学领域应用的介绍
放射状冲击波疗法因其强大的组织愈合有效性而被广泛地运用于骨伤科和运动医学领域。冲击波应用于肌肉骨骼的生物机制是刺激骨骼、肌腱、和早期生长新血管的生长因子表达。这引起新血管形成以及促进疾病组织血液循环。这些生物作用体现在肌腱、肌肉、骨头和腱骨界面上。肌肉骨骼愈合的主要适应证与慢性疾病有关，冲击波疗法可刺激急性肌肉损伤和肌肉拉伤的愈合，并刺激其它与肌肉和肌腱损伤或过度使用相关的其它急性病症的愈合。
紧随每个肌肉或肌腱损伤之后的是生理炎症反应（生理炎症反应帮助我们解释了冲击波疗法在急性愈合中的机制）。肌肉损伤后生物反应可分为三个相互重叠但又非常鲜明不同的阶段：炎症、扩散-新组织形成和再造。肌肉愈合过程以组织炎症开始，在冲击波治疗程序中需仔细考虑这一点。
伤口修复的第一个阶段-炎症-在组织损伤后出现，作用凝血级联的成份，需要炎症通路和免疫系统以防止正在流通的血液和体液流失，以及去除死去和失活组织并防止感染。血小板凝固起到了止血作用，然后是纤维细胞，纤维细胞阻碍细胞渗透。中性白细胞作为对补体激活、血小板脱粒和细菌脱粒的反应而被聚集在伤口处。2-3天后，单核细胞出现在伤口上，并分化成巨噬细胞。巨噬细胞被认为在后续对损伤反应协调具有非常重要的作用。
伤口修复的第二个阶段-新组织形成-在损伤2-10天后出现，其特征为细胞增殖和细胞移动。然后形成新血管（称为血管形成过程），与纤维原细胞和巨噬细胞相关的毛细管萌芽用肉芽组织代替纤维细胞。该种组织为修复过程后续阶段最后的细胞移动形成一种新的基层。血管形成最主要的积极调节者是血管内皮生长因子VEGF和成纤维细胞生长因子FGF和骨形态发生蛋白BMP。血管形成也能是由于骨髓源性内皮祖细胞集合。在本阶段的后半部分，巨噬细胞刺激纤维原细胞（从伤口边缘或骨髓吸引过来的），其中一些变异为成纤维细胞。随着时间的移动，成肌纤维细胞是收缩的细胞并使伤口的边缘愈合。成纤维细胞和成肌纤维细胞相互作用并产生细胞外基质，主要为胶原蛋白的形式，胶原蛋白最终形成大块的成熟疤痕。伤口愈合的第三阶段-重塑-始于损伤的2-3周后，持续几个月或更久的时间。在这一阶段，所有在损伤后激活的过程均慢慢停止下来。大部分的内皮细胞、成肌纤维细胞离开伤口，留下一些细胞、胶原蛋白和其它细胞外基质蛋白。随着本阶段向前推进，伤口的张力增加，随着张力在损伤三个月后达到正常组织的50%，并最终达到正常组织的80%。
事实证明，接受冲击波疗法之后会引起血管内皮生长因子和骨形态发生蛋白的高表达。由即刻的血管舒张（eNOS 释放）和局部肌肉痉挛释放所支持，冲击波疗法对愈合过程具有非常大的促进作用。
冲击波疗法是许多复杂疗法最优化的办法，冲击波疗法优化了炎症的效果，并且减短了愈合周期。冲击波能量对损伤肌肉早期的激活和愈合刺激，在更快速的肌肉恢复中具有非常重要的作用。在损伤肌肉处产生的疤痕组织总量也可有效地降到最低。
名词解释：来回方式
旋转方法
仪器应放置在儿童够不着的地方。
用于急性病症时，只能由经验丰富的医师执行治疗，在治疗前应进行超声波、MRI和X光检查。
仪器不应用于感染或炎变或皮肤出疹的地方，如：静脉炎、血栓性静脉炎、静脉曲张。
禁止将冲击波疗法用于癌前病变区域或其附近。
如有急性创伤或骨折后有出血或肿胀趋势需注意。
应尽可能避免将冲击波应用于肿胀区域。
将冲击波应用于疑有或诊断患有癫痫病的患者需谨慎。
禁止将冲击波用于治疗病因不明的疼痛病例中。
注意事项：
在整个治疗期间和各疗程期间停止所有密集的、有氧的训练。
在疾病区域，应减少主动训练，特别应减少拉伸训练。
在某些病例中，可接受肌肉能力最高40%的疾病肌肉主动训练。
在治疗跟腱病症中，各疗程间禁止进行跑步训练。
适宜在冲击波各疗程间进行休息疗法。
用于头部、颈部、脊髓、心肌层、生殖腺、肾、肝、大神经和大血管、含气体器官。焦点区域感觉缺陷。
血液凝结障碍和正在使用抗凝血剂。
怀孕。
血栓形成。
癌症、肿瘤疾病。
急性炎症和肿胀。
儿童软骨和骨生长期。
肌肉拉伤-治疗处方
冲击波疗法治疗急性拉伤：
轻微肌肉和肌腱损伤后促进愈合过程
释放与微创相关的肌肉张力过高，减少疼痛感
增加胶原蛋白产生，新血管形成和软组织愈合的其他过程
注意：
使用冲击波疗法之前需进行完整的临床检查。在急性拉伤损伤病症中，治疗前需进行超声波扫描或RMI。冲击波疗法必需由冲击波疗法实践经验丰富的治疗师执行。
治疗计划：
治疗总次数：7-10
治疗间隔：每2-4天1次
总治疗时间：5-10分钟
治疗频率：10Hz-17Hz
总治疗波数：2000-3000
空气压力（每次脉冲）：2.5-3.5 bar（0.15-0.35mJ/mm2/波数）
注意：使用更高的治疗频率时，患者会感觉治疗更舒适。但是，使用更高的频率时，要使治疗达到适合的作用，对治疗时的操作要求更高，因此需要由熟练的经验丰富的医师执行治疗。
治疗程序：
治疗程序分为两个不同的阶段。第一阶段是损伤后的1-4天，需考虑到创伤肌肉的急性愈合状态。第二阶段是损伤后5-28天,当大部分愈合过程已经完成时。
拉伤是一种肌肉或肌腱（连接肌肉与骨骼的组织）的损伤。根据损伤的严重程度，拉伤可能是轻微的肌肉或肌腱过度拉伸，或引起部分或完全撕裂。在治疗开始时应将这点考虑其中。
治疗程序-第1阶段：（损伤后1-4天）
在损伤后的前三天，需高度注意急性创伤。冲击波疗法主要集中在肌肉拉伤的周围组织。不适宜将冲击波直接用于损伤点。冲击波引起周围肌肉的局部血管舒张和肌肉放松，因而支持急性愈合反应。冲击波治疗应在损伤两天或四天后进行。
患者准备：
向患者解释治疗过程。让患者了解治疗时可能发生的情况。向患者保证由治疗所引起的强烈感觉不会对他们造成任何危害。患者的体位取决于所需治疗的部位。需考虑待治疗区域和周围区域特别是连接处的肌肉放松，。
在急性病症中，应在治疗前进行超声波检查。经过完整的临床检查后，对整个疼痛区域和周围组织进行触诊检查。触诊检查损伤区域，所有的骨头组织、韧带和其它敏感组织。在整个区域涂抹足量的耦合剂。请确保皮肤表面与探头之间有充分的耦合剂。
使探头与皮肤保持垂直。与皮肤保持接触，在整个治疗期间使用较低的强度。避免直接用于损伤点上。
治疗的初始部分：使用较低压力
将空气压力设置为2.5 bar，治疗频率为15Hz。使用“来回移动”的方式和较低的压力，在肌肉拉伤区域周围的软组织使用500波。避免直接将冲击波用于损伤点上。
初始治疗的好处在于：
让患者适应冲击波疗法的感觉。
在最疼痛的区域达到最大的镇痛效果。
有助于提高该区域的血液循环。
治疗的主要部分：使用中等压力
将空气压力调节至3.5 bar，治疗频率约12Hz。使用“来回移动”的方式在肌肉拉伤区域周围的软组织打1500波。您可使用更为密集的“中等”压力。同样需避免直接在损伤点上进行治疗。如果在治疗中发现了任何激痛点或压痛点，使用“旋转”移动方式，在激痛点或压痛点多打500波。
注意：请勿将探头压力设置高于中等水平。只有患者对治疗耐受限很好的时候才能增加强度。
治疗程序-第2阶段（损伤后5-28天）
从损伤后第四天开始，可将冲击波应用于损伤区域上以及周围组织上。用于拉伤的治疗强度需随着疗程进行增加。治疗的间隔以每四天一次为宜。在开始此次治疗前，需再一次使用超声波扫描。
冲击波治疗加速愈合过程，并通过局部血管舒张和肌肉放松支持愈合。
冲击波能量在肌肉组织中被吸引。针对处于深层的组织，需使更高的治疗强度。
患者准备：
患者的体位取决于所需治疗的部位。需考虑待治疗区域和周围区域特别是联合处的肌肉放松。
在急性病症中，在治疗中需使用超声波检查。经过完整的临床检查后，再对整个疼痛区域、周围组织进行触诊检查。触诊按压损伤区域、所有的骨骼组织、韧带、和其它敏感组织。在在整个区域涂抹足量的耦合剂。请确保皮肤表面与探头之间有充分的耦合剂。
使探头与皮肤保持垂直。与皮肤保持接触，在整个治疗期间使用较低的强度。避免直接用于损伤点上。
治疗的初始部位：使用较低强度
将空气压力设定为2.5 bar，治疗频率为15Hz。使用“来回移动”的方式、使用较低的压力，在肌肉拉伤部位周围的软组织上使用500波。在该治疗的本初始部分请勿直接将冲击波用于损伤点上。
本初始治疗的作用在于：
让患者适应冲击波疗法的感觉。
在最疼痛的区域达到最大的镇痛效果。
可帮助加速该区域的血液循环，并使患者对后续治疗耐受限更高。
治疗的主要部分：使用中等压力
继续使用空气压力2.5 bar，将治疗频率降低至12Hz。使用“来回移动”的方式在肌肉拉伤和周围区域使用1500波。您现在可以使用更加密集“中等”的压力。
注意：请勿将探头压力设置高于中等水平。在后续的疗程中，如果患者对治疗耐受限较好，您最多可将压力调至3.5 bar。
治疗的最后部分：使用中等压力
现在使用来回移动的方式进行治疗，在创伤位置的整个肌肉群进行500脉冲（空气压力：3.5 bar/频率：15Hz）。这能帮助加速局部血液循环，并能缓解由早期疼痛刺激所引起的肌肉僵硬。
如果在治疗中找到了僵硬点，使用旋转方式对每个僵硬点多打500-1000波。在该种情况下，您可以将强度增加至患者的最大耐受限。
注意：在处于皮肤表面下2cm和更深层的组织使用高达患者耐受限的强度。
注意：
将冲击波应用于骨头和神经与皮肤皮面接近的区域或点时，需特别注意。治疗不会对这些组织产生任何损伤，但是患者可能会感觉不舒适。
治疗后护理：
针对待治疗区域肿胀或疼痛剧烈的情况下，建议重复使用冷敷（间隔不超过30秒）。
在治疗的第一阶段，在疾病区域，禁止进行主动训练。
如果无法完全中止训练活动，可在治疗的第二阶段进行最多40%的肌力能力的主动训
练或拉伸锻炼。
在整个治疗期间应中止所有高强度、有氧的训练。
在冲击波各疗程期间适宜进行休息疗法。
每周需对进行的治疗进行临床评估。
并发症：
血肿和瘀点
暂时性地对疼痛敏感或疼痛感加剧
局部肿胀
大多数并发症会在治疗几分钟或几小时后消失
禁忌证：
治疗区域肿胀
用于头部、颈部、脊髓、心肌层、生殖腺、肾、肝、大神经和大血管、含有气体的器官
焦点区域感觉缺陷
血液凝结障碍和正在使用抗凝血剂
怀孕
血栓形成
癌症、肿瘤疾病
急性炎症
儿童软骨和骨生长期
注意：这些治疗处方和相关的信息仅供参考。在使用本仪器治疗患者前，该患者必须先经过持牌医生的检查。
冲击波疗法治疗急性痉挛：
释放由局部关节功能障碍或运动过度使用所引起的
肌肉痉挛
减少疼痛感、恢复正常肌肉功能
加速胶原蛋白产生、新血管形成和软组织愈合的其它
过程
注意：
在进行冲击波治疗前，应进行完整的临床检查。在急性拉伤损伤病症中，应在治疗前进行超声波扫描和RMI检查。冲击波疗法必需由冲击波疗法实践经验丰富的医生执行。
治疗计划：
治疗总数：1-4
治疗频率：每3天1次
总治疗时间：5-10分钟
治疗频率：10-15Hz
总波数：2000
空气压力（每脉冲水平）：2-4（0.19-0.38mJ/mm2每脉冲）注意：治疗的总波数取决于治疗区域的大小，因此每个患者所需的治疗的总波数可能会完全不同。因此治疗区域可能会非常大、治疗波数可能会非常多。
患者准备：
向患者解释治疗过程。让患者了解治疗时可能发生的情况。向患者保证由治疗所引起的强烈感觉不会对他们造成
任何危害。
患者的体位取决于所需治疗的部位。需考虑待治疗区域和周围区域特别是连接处的肌肉放松。
治疗程序：
针对急性病症，在治疗前需使用超声波检查。经过完整的临床检查后，再对整个疼痛区域和周围组织进行触诊按压检查。触诊按压损伤区域，所有的骨骼组织、韧带和其它敏感组织。
在整个区域涂抹足量的耦合剂。请确保皮肤表面与探头之间有充分的耦合剂。使探头与皮肤保持垂直。与皮肤保持接触，在整个治疗期间使用较低的强度。
治疗的初始阶段：使用低强度
将空气压力设置为2 bar，治疗频率设定为10Hz。使用“来回移动”的方式治疗，在最疼痛点的周围使用500脉冲。避免直接用于该点上。
该初始治疗的好处在于：
让患者适应冲击波疗法的感觉。
在最疼痛的区域达到最大的镇痛效果。
可帮助加速该区域的血液循环。
治疗的主要部分：使用中等压力
将强度增加至患者最大耐受限。您可在张力过高的肌肉上使用约1000脉冲（使用旋转的方式）。
注意：如果在整个治疗过程中继续进行触诊按压检查，可达到最好的效果。
治疗的最后部分：使用中等压力
使用来回移动的方式，对痉挛肌肉周围的其它组织进行约为500脉冲（空气压力：2-3 bar/频率：15Hz）。这将帮助增加局部血液循环，并缓解由早期疼痛刺激引起的肌肉僵硬。
如果在治疗中，找到其它的僵硬点，使用旋转方式对每个僵硬点进行附加的500-1000脉冲治疗。
注意：
使用冲击波治疗骨头或神经与皮肤表面接近的区域/点时，需特别注意。治疗不会给这些组织带来任何损伤，但患者可能会感觉不舒适。
治疗后护理：
如果疾病区域有肿胀或疼痛剧烈，建议重复使用冷敷疗法（间隔不超过30秒）。
在待治疗区域，冲击波部法应与拮抗肌群和主动肌群的拉伸训练相结合。
如果无法完全中止训练活动，可在治疗的第二阶段进行最多40%的肌力能力的主动训
练或拉伸锻炼。
在整个治疗期间应中止所有高强度、有氧的训练。
每周需对进行的治疗进行临床评估。
并发症：
血肿和瘀点
暂时性对疼痛敏感或疼痛感加剧
局部肿胀
大多数并发症会在治疗几分钟或几小时后消失
禁忌证：
治疗区域肿胀
用于头部、颈部、脊髓、心肌层、生殖腺、肾、肝、大神经和大血管、含有气体的器官
焦点区域感觉缺陷
血液凝结障碍和正在使用抗凝血剂
怀孕
血栓形成
癌症、肿瘤疾病
急性炎症
儿童软骨和骨生长期
注意：这些治疗处方和相关的信息仅供参考。在使用本仪器治疗患者前，该患者必须先经过持牌医生的检查。
在运动过度使用或异常运动活后加速肌肉再生
减少总体的肌肉僵硬和疼痛感
通过强烈的局部血管舒张加速代谢产物的去除
增加胶原蛋白产生、新血管形成和软组织新陈代谢的其它
过程
注意：
在进行冲击波治疗前，应进行完整的临床检查。如果疑有损伤，应在治疗前进行超声波扫描和RMI检查。
治疗计划：
治疗总数： 3
治疗频率：每3天1次
总治疗时间：5-10分钟
治疗频率：15Hz
总脉冲数：1500
空气压力（每次脉冲水平）：1.5-2 bar（0.15-0.19mJ/mm2每脉冲）
注意：治疗的总波数取决于治疗区域的大小，因此每个患者所需的治疗的总波数可能会完全不同。因此治疗区域和治疗波数可能会非常大。
患者准备：
向患者解释治疗过程。让患者了解治疗时可能发生的情况。向患者保证由治疗所引起的强烈感觉不会对他们造成任何危害。患者的体位取决于所需治疗的部位。需考虑待治疗区域和周围
区域特别是连接处的肌肉放松。
治疗程序：
在急性病症中，需在治疗开始前进行超声波检查。经过完整的临床检查后，再对整个疼痛区域和周围组织行触诊压按检查。触诊压按损伤区域、所有的骨头组织、韧带和其它敏感组织。
在整个区域涂抹足量的耦合剂。请确保皮肤皮面与探头之间有充分的耦合剂。使探头与皮肤保持垂直。与皮肤保持接触，在整个治疗期间使用较低的强度。
治疗初始部分：使用较低压力
将空气压力设置约为2 bar，治疗频率为10Hz。使用“来回移动”的方式治疗，在最疼痛点的周围使用500脉冲。避免直接将冲击用于该点上。
该初始治疗的好处在于：
让患者适应冲击波疗法的感觉。
在最疼痛的区域达到最大的镇痛效果。
可帮助加速该区域的血液循环。
治疗的主要部分：使用中等强度
将空气压力调至患者最大耐受限。您可以使用旋转方式对张力过高肌肉使用约1000脉冲。
注意：如果在整个治疗过程中继续进行触诊按压检查，可达到最好的效果。
治疗最后部分：使用中等压力
使用来回移动的方式，在痉挛肌肉周围的其它组织使用约500脉冲（空气压力：2-3 bar/频率：15Hz）。这能帮助增加局部血液循环，并缓解由早期疼痛刺激所引起的肌肉僵硬。
如果在治疗期间找到其它的僵硬点，使用旋转移动方式使用附加500-1000脉冲治疗各个点。
注意：
使用冲击波治疗骨头或神经与皮肤表面接近的区域/点时，需特别注意。治疗不会给这些组
织带来任何损伤，但患者会感不舒适。
治疗后护理：
如果疾病区域有肿胀或疼痛剧烈，建议重复使用冷敷疗法（间隔不超过30秒）。
在待治疗区域，冲击波部法应与拮抗肌群和主动肌群的拉伸训练相结合。
如果无法完全中止训练活动，可在治疗的第二阶段进行最多40%的肌力能力的主动训
练或拉伸锻炼。
在整个治疗期间应中止所有高强度、有氧的训练。
每周需对进行的治疗进行临床评估。
并发症：
血肿和瘀点
暂时性对疼痛敏感或疼痛感加剧
局部肿胀
大多数并发症会在治疗几分钟或几小时后消失
禁忌证：
治疗区域肿胀
用于头部、颈部、脊髓、心肌层、生殖腺、肾、肝、大神经和大血管、含有气体的器官
焦点区域感觉缺陷
血液凝结障碍和正在使用抗凝血剂
怀孕
血栓形成
癌症、肿瘤疾病
急性炎症
儿童软骨和骨生长期
注意：这些治疗处方和相关的信息仅供参考。在使用本仪器治疗患者前，该患者必须先经过持牌医生的检查。
促进创作后愈合-治疗处方
冲击波疗法用于创伤后愈合：
促进韧带和关节囊拉伤后愈合过程
支持长期固定和术后干预的愈合过程
释放与早期损伤相关的肌肉张力过高、减缓疾病感
增加胶原蛋白产生、新
血管形成和软组织愈合的其
它过程
注意：
在使用冲击波疗法之前需进
行完整的临床检查。在急性
拉伤损伤疾病中，需在治疗
前使用超声波扫描和RMI。
冲击波疗法的治疗必需由冲
击波疗法实践经验丰富的医
生执行。
治疗计划：
治疗总数：6-10
治疗间隔：每3天1次
总治疗时间：5-10分钟
治疗频率：15Hz-20Hz
总脉冲数：1500-2500
空气压力（每脉冲压力）：1.5-2.5 bar（0.15-0.25mJ/mm2每脉冲）
注意：在急性病症中使用更高的治疗频率：治疗频率更高，患者会感觉治疗更舒适。但是，使用更高的频率时，要使治疗达到适合的作用，对治疗时的操作要求更高，因此需要由熟练
的经验丰富的医师执行治疗。
患者准备：
向患者解释治疗过程。让患者了解治疗时可能发生的情况。向患者保证由治疗所引起的强烈感觉不会对他们造成任何危害。
患者的体位取决于所需治疗的部位。需考虑待治疗区域和周围区域的特别是连接处肌肉放松。
治疗程序：
在急性病症中，需在治疗开始前进行超声波检查。经过完整的临床检查后，再对整个疼痛区域和周围组织行触诊压按检查。触诊压按损伤区域、所有的骨头组织、韧带和其它敏感组织。
在整个区域涂抹足量的耦合剂。请确保皮肤皮面与探头之间有充分的耦合剂。使探头与皮肤保持垂直。与皮肤保持接触。
治疗初始部分：使用较低压力
将空气压力设置约为1.5 bar，治疗频率为15Hz。使用“来回移动”的方式治疗，在最疼痛点的周围使用500脉冲。这包括整个疾病关节周围所有的软组织。避免直接将冲击波用于关节囊或肌腱拉伤部位之上。
本初始治疗可帮助您的患者：
让患者适应冲击波疗法的感觉。
在最疼痛的区域达到最大的镇痛效果。
可帮助加速该区域的血液循环。
治疗主要部分：使用中等强度
如果患者耐受限较高，可将空气压力增加至2 bar。您可对疾病关节或肌腱的整个区域再次进行约为1000脉冲的治疗。使用来回移动的方式治疗，平均地将脉冲分布于整个区域。
注意：如果在整个治疗过程继续进行触诊压迫检查，可达到最好的效果。
全球体外冲击波治疗仪的物理治疗发展 首次成功应用冲击波技术在人体外作碎肾结石治疗是1980年二月于德国慕尼克，体外冲击波治疗技术在10年间已经历了四代的演进。 冲击波技术又于1987年首次被应用于骨科治疗。鉴于冲击波在治疗结石方面显示出粉碎钙化物的功能，骨科界便尝试利用相同的冲击波技术来治理肌建的钙化病变。而从早期治理案例中又观察到接受冲击波治疗的患处获得持久的镇痛效果，因此冲击波亦开始被应用于痛症治疗，如肌腱炎以及其他慢性肌腱末端伤患。在90年代中期，单在德国，估计每年有10至15万骨科病者曾接受冲击波治疗。这个数字更超越冲击波在泌尿科作体外碎石治疗的使用率。
在实验室进行以高能量聚焦冲击波击碎仿结石的情况，一枚10毫米阔的仿结石悬于水中，冲击波从右边射出把仿结石瓦解，而冲击波轨迹上留有冲击波空化效应的无数小气泡。 配备冷空气治疗仪的新型发散式体外冲击波骨科治疗仪 在清除体内结石方面，所应用的冲击波的能量必需够强而且高度集中，这样才能有效粉碎结石而又不会对结石周围的内脏组织造成过份创伤，而为确保冲击波准确击中结石，因此冲击波仪器都有配备超声波显影或X光显影等的导航装置。然而在骨科应用作治理肌腱等软组织伤患上，性质便有别于治疗体内结石，因此在骨科治疗中所应用的冲击波能量以至仪器的要求都有所不同，慢慢便发展出专治骨肌系伤患的冲击波治疗仪。两者主要的分别是，治理肌腱所需的能量较低，加上大多数肌腱伤患都可透过触诊来定位而无需依赖导航系统，因此冲击波仪器的体积相应可以造得小巧。 低能量冲击波能够治疗大部分肌肉骨骼相关的疾病，高能量冲击波在一些国家如德国，有规定作为医疗手段必需有注册西医执行，为了让物理治疗师都能有资格操作冲击波治疗仪，有生产商因而研发出近乎零副作用，低风险的气动弹导式低能量冲击波技术，此气动弹导系统的生产及保养成本远较传统高能量冲击波技术为低，因此大大降低治疗成本，令更多骨科患者受益。 目前正在应用的体外冲击的型号
五音治疗音乐之徵调音乐(心)五音养生篇.txt41滴水能穿石，只因为它永远打击同一点。42火柴如果躲避燃烧的痛苦，它的一生都将黯淡无光。五音治疗音乐之徵调音乐（心）五音养生篇 【徵乐特性】 徵调式音乐，可达到振作精神的良好作用；并能调节心脏功能，有助脾胃、利肺气的作用。热情高亢的唢呐与管弦乐的完美演出，充份传递激昂、欢乐的气氛。 【徵乐（正调）】的功能和适应范围 徵为夏音，属火主长。徵调式能促进全身气机的升提，调节心脏功能，有助脾胃、利肺气的作用。 用于养生保健心力不足者，夏季宜多听。 用于练功可促进气血通行，动功宜配用。 用于调神可振奋精神、提高效率，注意力不易集中时宜听用。 用于体育育运动可激发斗志、提高兴奋性，准备活动后期至出场参赛前宜听用。 用于治疗可防治心脾两虚、内脏下垂、头晕目暗、神疲力竭、神思恍惚、心悸怔忡、胸闷气短、情绪低落、畏寒、四肢寒冷等病症。 【乐曲介绍】 徵属火，唢呐活跃高亢的声音与管弦乐气势磅礴的描述“火”的属性；接著由轻快流畅的乐曲逐渐提升，乐曲的气氛欢快活泼而不过分激昂，充分的表现了徵乐的属性。 徵调式音乐：它的旋律热烈、欢快、活泼、轻松，如火焰跃动、热力四散。五行属火，通心，五志属喜。 火：在五行中，是有炎上、温热、升腾的特性。 徵调式音，火为古琴、小提琴等丝弦音乐，入心经，小肠经，主理心脏和小肠的健康。古琴、古筝弹奏出远古的回音，有轰然绵延的背景音乐，突出古琴的清朗悠扬舒缓的旋律，逐步加快节奏，清脆悦耳的打击乐的叮咚声出现，展现出长河落日的远景。雁过翎翅声、鸣叫声声由远及近，由近而远去，风声水起，云蒸霞蔚，表现出中国远古文化长河优美的回音和片段，令人发思古之幽情。听徵乐，使人乐于行善，并且爱好施舍。 火是万物的动力，代表心脏，有热量，丝弦的声音可以拨动人的心弦。《黄帝内经》指出：火通心经，疏导小肠经，丝弦音调理神志，疏导血脉，平稳血压，疏通小肠，祛毒疗伤。聆听火音乐可以使心、小肠处在沉稳和谐的生理状态之中。
冲击波治疗慢性疼痛疾病申报理由 由于现代人亚健康状况，各种急慢性颈肩腰腿等软组织疼痛的发病年龄已经扩大。目前冲击波已经在治疗临床急慢性软组织疼痛为特点的疾病已经有了广泛应用，涉及到了疼痛医学，骨科，运动医学，康复医学等领域。大量国内外临床文献证实其适应性广且安全有效。但是当下的冲击波疗法只是以肌肉链与扳机点为理论背景，手法和效果有很大的局限性若开创应用传统中医经络腧穴理论与现代肌肉链与扳机点理论相结合，开展门诊冲击波疼痛治疗。加上患者对传统医学的认知基础和冲击波疗法的特点，一定能够针对急慢性疼痛开创全新的医疗市场。 The impact of chronic social stress on emotional behavior in mice and the therapeutic effect of peripheral mild heat stimulation.Hang Liu, Takuji Yamaguchi, Kenji Ryotokuji, Satoru Otani, Hiroyuki Kobayashi, Masako Iseki,Eichi InadaHealth,7,1294-1305,2015 Effects of Goshajinkigan(牛车肾气丸), Tokishigyakukagoshuyushokyoto(当归四逆 加吴茱萸生姜汤) on the cold/warm sense threshold and blood flow.Rika Tsukada, Takuji Yamaguchi, Liu Hang, Masako Iseki, Hiroyuki Kobayashi, Eiichi Inada health,6, 757-763, 2014 以温冷感觉阈值和血流量为指标对抑肝散的评估刘航山口琢儿冢田里香井 关雅子小林弘幸稻田英一第64次日本东洋医学会学术总会（2013年5月 31-6月2日鹿儿岛）口头演讲 以温冷感觉阈值和血流量为指标对牛车肾气丸和当归四逆加吴茱萸生姜汤的评 估冢田里香刘航山口琢儿井关雅子小林弘幸稻田英一第64次日本东洋医学会学术总会（2013年5月31-6月2日鹿儿岛） 使用热束流方法温冷阈值计对于汉方药的评估冢田里香刘航山口琢儿井关 雅子小林弘幸稻田英一第46次日本疼痛学会学术总会（2012年7月5-7日岛根县松江市） 本人毕业于辽宁中医药大学针灸推拿专业熟悉经络腧穴理论以及针灸推拿的临 床方面，博士课程期间从事慢性疼痛和疼痛相关的神经内分泌研究。 针对于肩关节周围炎，腰椎间盘突出症，膝骨关节炎，跟腱炎，足底筋膜炎等
体外冲击波治疗仪 XY-K-MEDICAL-300 一、产品的适用范围（适应症）、禁忌症 适应症：软组织疼痛类疾病、骨科类疾病、其他疾病 软组织疼痛类疾病包括:肩周炎、跟腱炎、颈椎病、足底筋膜炎、下腰痛、网球肘；骨科类疾病：骨不连、假关节、早中期的股骨头坏死；其他类疾病：肌痉挛、烧伤整形、阳痿治疗、心血管疾病、伤口愈合。禁忌症：抗凝血障碍的患者（或使用了抗凝血剂的患者）、肿瘤患者、糖尿病患者、血栓症患者或有血栓倾向的患者、治疗区急性化脓的患者、孕妇、14岁以下的儿童、使用了可的松等消炎物质的患者。二、优势 是慢性和疑难骨骼肌肉疾病的最佳治疗方案 治愈率是80% 治疗时间短：最长需要10分钟 平均需要6至8个疗程 可以替代手术治疗 可移动性 小巧和轻便的设备：易于安装 内置空气压缩机：不用保养 触摸屏操作 智能化操作系统
三、原理： 1.气动弹道式冲击波治疗仪的工作原理：气动弹道式体外治疗仪是压缩机产生的气动脉冲声波转化成精准的弹道式冲击波，通过物理介质传导（如空气、液体等）作用于人体，产生生物学效应，是能量的突然释放而产生的高能量压力波，具有压力瞬间增高和高速传导特性。 2．气动弹道式冲击波治疗仪的治疗原理：利用压缩气体产生能量，驱动手柄内的子弹体，使子弹体以脉冲方式冲击治疗部位。冲击波经过皮肤、脂肪、肌肉等软组织后作用于损伤区，由于所接触的介质不同，在不同组织的交界处可以产生不同的机械应力作用，表现为对细胞产生拉应力、压应力和剪切应力，在含有气泡的组织中还会产生空化效应。骨组织在交变应力作用下出现显微裂纹，而这是诱导骨重建的主要原因，而拉应力和空化效应可以松解黏连的组织，促进血液循环，修复组织，达到治疗的目的。 四、产品的注意事项 不要空打；谨记禁忌症和部位；定期保养：每天擦拭传导子，定期检
名词解释 1.运动医学：是医学与体育科学相结合的一门综合性应用学科，主要研究与体育运动有关的医学问题 2.医务监督：运用医学的内容和方法，指导人们合理的进行体育教学、训练、比赛 3.运动性疾病：指机体对运动应激因子不适应或训练安排不当而造成体内紊乱所出现的一类疾病、综合症或机能异常 4.运动员心脏：由运动训练引起的心脏增大 5.前后径：胸中点（左右第四胸肋关节上缘水平和前正中线交点）和胸廓后点（与胸中点同一水平的棘突处）之间的直线距离 6.横径：与前后径同一水平的胸廓两侧最宽处之间的直线距离 7.O 形腿：两足跟并拢时两膝不能靠拢，且相距大于1.5cm 8.呼吸差：最大吸气和最大呼气时的胸围差 9.肩宽：两肩峰间的直线距离 10.骨盆宽：两侧髂嵴向外最突出点之间的直线距离 11.联合运动负荷实验：由两种以上的负荷按照一定的顺序和时间组成的负荷实验 12.PWC170试验：运动中心率达到170次/分的稳定状态下，单位时间身体所做的功，表示身体做功能力 13.生长：人体各组织器官在形态上的增大或组织细胞在数量上的增多，表现为身高体重的增加 14.发育：人体各组织器官的分化引起的在结构和机能上的变化，表现形式是机能能力的增加 15.头尾发育发育规律：指身体发育规律，头部最大，逐渐发展躯干，下肢较晚 16.青春期高血压：青春期由于心脏发育快，血管发育相对落后，出现了收缩压较高的现象 17.早期专项训练：把某些专项训练的开始年龄合理的提前，使其取得优异成绩 18.早衰：指儿少早期训练中，由于片面进行单项训练，强调早出运动成绩，忽略了身体发育特点，训练强度过大，比赛过多，违背了身体发育规律，造成伤病，使运动寿命过早终止 29.衰老：生命周期随着时间进展而表现出功能不断衰退，直至死亡的过程 20.月经失调：月经周期或月经持续时间或经血量超过正常范围的变化 21.人工月经周期：指应用内分泌制剂人为地形成卵巢——子宫内膜的周期性变化 22.冷疗法：是应用比人体温度低的物理因子刺激来进行治疗的物理疗法。 热疗法：是应用比人体温度高的物理因子刺激来进行治疗的物理疗法。 23.自我监督：参加体育运动的人在训练或锻炼或比赛的过程中，主动观察自己的健康状况，并把观察结果定期记载在训练日记中或专门设计的表格上的检查方法 24.心功指数：负荷后收缩压与脉搏频率的比值 25.运动性疲劳：机体生理过程不能维持其机能在一特定水平上和/或不能维持预定的运动强度 26兴奋剂： 1.权宜地使用物质或方法对运动员健康造成危害和/或提高他们的运动能力；或2.运动员体内存在禁用物质或使用这些物质的证据或有证据表明运动员使用了禁用的方法 27.科学选材：运用现代科学理论、方法、手段，客观地测定人体的某些数据和指标以此预测其未来的竞技能力 28热源物质：糖、蛋白质、脂肪在体内氧化分解产热，是人体热能的来源，称热源物质 29.基础代谢：人体处于清醒、静卧、空腹（饭后10—12小时）、室温20度左右、外界安静、心情平静、时的热能消耗。即用于维持体温和呼吸、循环、排泄、腺体分泌等必要生理机能所需要的热能，称为基础代谢。 30.食物特殊动力作用：由于进食而引起机体能量代谢额外增加的现象称为食物的特殊动力作用
暴躁在五行中属“火”，这类人做事爽快，爱夸夸其谈，争强好胜，办事稍有挫折易灰心丧气。平时未发作时，应引导积极的一面，听些徵调音乐，如《步步高》、《狂欢》、《解放军进行曲》、《卡门序曲》等，这类乐曲旋律激昂欢快，符合这些人的性格，能使人奋进向上。在情绪急躁发火时，应听些羽调式音乐，如小提琴协奏曲《梁祝》、《二泉映月》、《汉宫秋月》等，能缓和、制约、克制急躁情绪。 压抑在五行中属“土”，这些人多思多虑，多愁善感。平时应多听宫调式乐曲，如《春江花月夜》、《月儿高》、《月光奏鸣曲》等。这些曲目风格悠扬沉静，能抒发情感。当遇到挫折，情绪极度恶劣时，应听角调式音乐，如《春之声圆舞曲》、《蓝色多瑙河》、《江南丝竹乐》，此类乐曲生气蓬勃，清澈馨香，如暖流温心，清风入梦，使其从忧虑痛苦中解脱出来。 悲哀在五行中属“金”，在人们悲痛欲绝、欲哭不能的情况下，应给予引导排遣。听商调式乐曲，如《第三交响曲》、《嘎达梅林》、《悲怆》等，能发泄心头郁闷，摆脱悲痛，振奋精神。 对于久哭不止，极度悲伤的患者，应听徵调式音乐，如《春节序曲》、《溜冰圆舞曲》、《闲聊波尔卡》等。其旋律轻松愉快、活泼，能补心平肺，摆脱悲伤与痛苦。 愤怒在五行中属“木”，在愤怒万分，压抑心头时，，应听角调式乐曲，舒肝理气，如《春风得意》、《江南好》，克莱德曼的现代钢琴曲等。在愤怒已极，大动肝火时，应以角调式乐曲，佐金平木，如德沃夏克《自新大陆》，艾尔加《威风堂堂》等。 绝望在五行中属“水”，这些人多因遇到大的挫折及精神创伤，对生活失去信心，产生绝望，故必须以欢快、明朗的徵调式乐曲，如《轻骑兵进行曲》、《喜洋洋》，中国的吹打乐等，能重新唤起对美好未来的希望 就是根据中医传统的阴阳五行理论和五音对应，用角、徵、宫、商、羽五种不同的音调的音乐来治疗疾病。 五音分属五行木、火、金、土、水通肝、心、肺、脾、肾五脏。具体应用时应该在全面分析病情的基础上，针对病症发生的脏腑、经络结合阴阳五行之间的相生相克关系，选择相应的音乐对病人进行治疗。一般用来治疗由于社会心理因素所致的身心疾病。 对于失眠、神经衰弱可选择一些亲切、温存，曲调低吟、节奏徐缓慢而平稳的音乐，于睡前收听，以起到安神宁心、镇静的作用如《平沙落雁》、烛影摇红》...... 对于原发性高血压、冠心病等引起的心悸、头晕、，可选择情调悠然、节奏徐缓的古典音乐与轻音乐。如《春江花夜月》、《平湖秋月》......
运动医学对骨科运动损伤的新研究进展[摘要] 随着全民健身运动的实施和开展，我国的运动医学得到迅猛的发展，吸引了众多优秀的医学人才，并不断向康复医学、药学、生理学、遗传学、骨科等领域渗透，派生出骨科运动医学等诸多交叉学科。文章简要论述了运动医学的发展，着重归纳总结了运动医学对骨科的观点及发展，以期为骨科运动医学领域的相关研究提供借鉴和参考。 [关键词] 运动医学；骨科；关节镜；微创技术 [中图分类号] r873???[文献标识码] a???[文章编号] 2095-0616（2012）22-32-02 the new research progress of sports medicine for orthopaedic sports injury yang?moyuan1??wang?long2 1.hebei university faculty of medicine， baoding 071000，china； 2.hebei university sports mss， baoding 071000， china [abstract] with the implementation and carry of the national fitness campaign， sports medicine get rapid development in china， and attract many outstanding medical personnel. it has continually pemeateed to rehabilitation medicine， pharmacology， physiology， genetics， orthopedics and other fields. and has derived orthopedic sports medicine
五行音乐 中医五音的特点 宫调式乐曲的特点：风格悠扬沉静、淳厚庄重，有如“土”般宽厚结实，可入脾。宫调式乐曲，如《春江花月夜》、《月儿高》、《月光奏鸣曲》等。 商调式乐曲的特点：风格高亢悲壮、铿锵雄伟，具有“金”之特性，可入肺；商调式乐曲，如《第三交响曲》、《嘎达梅林》、《悲怆》等。 角调式乐曲的特点：构成了大地回春，万物萌生，生机盎然的旋律，曲调亲切爽朗，生气蓬勃，清澈馨香，如暖流温心，清风入梦，具有“木”之特性，可入肝；角调式乐曲：《春之声圆舞曲》、《蓝色多瑙河》、《江南丝竹乐》《春风得意》、《江南好》 徵调式乐曲的特点：旋律热烈欢快、活泼轻松，构成层次分明、情绪欢畅的感染气氛，具有“火”之特性，可入心；徵调音乐，如《步步高》、《狂欢》、《解放军进行曲》、《卡门序曲》等这类乐曲。 羽调式音乐的特点：风格清纯，凄切哀怨，苍凉柔润，如天垂晶幕，行云流水，具有“水”之特性，可入肾。羽调式音乐，如小提琴协奏曲《梁祝》、《二泉映月》、《汉宫秋月》《轻骑兵进行曲》、《喜洋洋》中国的吹打乐（2）治疗乐曲举例 五行音乐，是符合中医五行理论的一套音乐，并结合不同病人体质或证型给予安排设置。该五行音乐每行分阴阳二韵，可用于辨证施治，兹简要介绍如下。
宫阳韵《黄庭骄阳》骄阳似火湿气尽消。温中健脾、升阳益气。食少腹胀，神疲忧郁。腹泻、脏器下垂等。脾属土， 宫阴韵《玉液还丹》清泉润泽、清凉甘甜。清火和胃、清积导赤胃脘胀痛，内火郁积 商阳韵《晚霞钟鼓》晚霞满天、钟鼓振荡。补益肺气，宽胸固表，喘咳无力，自汗怕风，肺属金，在志为忧。 商阴韵《秋风清露》秋月清朗、清露寒爽、滋阴清热。润肺生津干咳少痰，身心烦热。 角阳韵《玄天暖风》春风和暖、阳光明媚，万物葱荣补益肝气散寒解郁眩晕耳鸣，夜寐多梦，肢体麻木肝属木，在志为怒 角阴韵《碧叶烟云》春风清寒、绿叶青翠清肝泻火平肝潜阳头晕胀痛，烦躁易怒，面红目赤，失眠多梦。 徵阳韵、《荷花映日》、夏日炎炎、荷花清香四溢，补益心阳、养心安神。心悸不安，胸闷气短，失眠多梦。心属火，在音为徵，在志为喜。 徵阴韵、《雨后彩虹》、雨后爽洁、彩虹明丽。清心降火、安神定志。心胸烦热，面红口渴。 羽阳韵、《伏阳朗照》、冬日正午、阳光温暖。寒中见暖、温补肾阳。固精益气、腰膝酸软，畏寒肢冷。滑精阳痿，宫寒带下。肾属水，在音为羽，在志为恐。 羽阴韵、《冰雪寒天》、冰雪清寒、天地纯净。清心降火、滋肾定志，心烦意乱，眩晕耳鸣，梦遗闭经。 五音处方的组成规律
中医运动医学发展 摘要：中医是我国特有的传统医学,是自历史的轨迹发展而来的经典医学。也是古老的中华民族祖先在生产活动中，经过不断的积累和发展而来的优秀经验的总结。中医运动医学不仅承载着中华民族祖先们同疾病斗争的历史，而且是从事生产活动中，积累下来的丰富的理论知识和优秀的时间经验。更是在古老的中国古代朴素唯物论体系之下,结合自然的辩证观，以及在长期的医疗实践中持续发展而来的医学理论体系。在中国古老的医学体系之中，有着例如,八段锦、五禽戏、易筋经等经典的运动形式，也都是养生者非常乐意采用的锻炼形式。中医运动学说在防治运动损伤，防止运动性疾病层面有着丰富的经验。是依据中医运动医学养生，增强体质的好方法。本文通过对中医运动医学的发展概述，对中医运动医学在我国的临床医学层面的运用和发展状况给予概述，从而深入地推进中医运动医学的长久有效的发展。 关键词：中医；运动医学；发展；医学 一、中医运动医学的发展概述 中医运动医学发展是在医疗卫生以及体育运动逐步地融合并取得一定的成效的基础之上而发展起来的。早在公元1000年左右，中国优秀的先民祖先们就已经开始引用按摩、导引等方式去防治疾病。后期发展到公元前150年左右，就世界运动医学来看，在古罗马就已经出现了角斗士治伤的运动医生。但中医运动医学后期发展成为一门独特的完整的有理论基础的与普通医学之间相隔离的独立学科，20世纪30年代左右才逐步地正式发展起来。到了1928年左右，就首先成立了关于中医运动学说的运动医学联合会。到了50年代以后，随着世界运动医学的飞速的发展，在欧美等一些国家就已经开始建立其许多运动医学中心和研究所，逐步地推动了中医运动医学的科学研究的进一步的发展。中国运动医学
EMS Smart体外冲击波治疗仪 技术参数： ▲1手柄治疗头可伸缩，在治疗过程中对反作用力冲击起到良好的缓冲效果，减轻医护操作人员因长期操作带来的不适感 ▲2手柄治疗探头上有施压指示器，带压力刻度，能够适合力量不同的使用者在治疗病人时能够精确掌控对手柄施加压力大小，达到治疗标准化目的。 ▲3手柄上的操作开关区域带有独立手柄计数器，能记录手柄累计使用次数，便于操作者随时掌握治疗剂量。 4手柄为气压弹道式原理设计。 ▲5设备配有标准能量手柄以及高能量手柄： 标准手柄套件（4个冲击头） 高能量手柄套件（5个冲击头） 6手柄可+135℃高温高压消毒。 ▲7采用外置减振式全封闭空气压缩机，压缩机与主机分体式设计，减少空压机对主机的干扰，治疗过程中无噪音。 ▲8配套专用推车，用于压缩机放置，便于使用者简易操作。 9专用推车带有理线杆，方便整理手柄连接线。 10专用推车带有抽屉，方便存放治疗用品。 11专用推车轮为万向静音设计，方便移动机器。 12专用推车有耦合剂存放器设计，方便存放耦合剂。 13主机为LED灯显示屏设计，操作简单快捷。 14主机单次治疗设置次数可选择0-2500次。 15治疗手柄有独立减震硅胶软握把设计，减轻反作用力对于操作者的影响。 16治疗手柄为铝合金外壳设计，减轻手柄重量。 17生产厂家在国内设有专业的维修机构，直接提供售后维修服务（需提供生产厂家相关证明及售后服务承诺书）。 18电源供应（伏特）：100-240VAC，50-60Hz 19工作压力：1bar-4bar治疗时连续可调 20最大正输出压力：0≤11.2MPa 21能流密度：0≤0.31mJ/mm2（标准手柄）
如何开展运动医学和关节镜技术 朱明雨首先，谈谈什么是运动医学？运动医学即处理与运动相关的创伤和疾病的一门科学，作为一门年轻的学科，现代运动医学的发展始于1928年国际运动医学联合会建立之后，他实际上源于骨科和其他领域的创伤学，其中主要是骨科创伤学，由于运动创伤处理的问题都与运动有关，在发病规律、诊断和治疗原则，预后等方面与骨科创伤有所不同，为了更好的处理运动性创伤，才将运动医学从骨科中分了出来。近30年来随着国际体育运动及高科技的发展，运动医学越来越被世人所重视，其中关节镜的应用是运动医学发展的转折点和里程碑。关节作为人体的一个动态器官，其核心作用是活动，以往的开放手术以为需要打开关节，因而手术在没有到达病灶之前，已经破坏了自然解剖和其他的功能，这是一个很矛盾的问题，关节镜下手术解决了这个矛盾，可以在动态的情况之下，直视病灶，从而了解其真正的病理机制，并有目的、有针对地解决病变问题，保持了关节的正常解剖结构不受破坏，使得术后的关节能最大限度的发挥其功能。正如腹腔镜在普通外科的使用一样，这不正是一名医生梦寐以求的结果吗，因此为什么要开展关节镜技术就不过多赘述。 接下来谈谈关节镜设备与器械：关节镜设备分为成像系统、光源系统、动力系统、等离子刀及资料采集处理系统。成像系统目前多为数字化，根据摄像系统的晶片不同，分为单晶片、复合晶片和三晶片，其成像的清晰度也有所不同，关节镜头是其基本的成像器械之一，金
属筒的两端为物镜及目镜，二者之间是一系列透镜系统，光源系统将光线投射到物体，影像由物镜传到目镜，再连接到成像监视和摄录像系统，这样术者就避免了强迫体位，具有更好的视野和更自由的操作，通过数字化成像系统，将术中的图像资料进行拍摄和录像，将手术过程记录下来，便于以后随访、科研，教学和可能的医疗纠纷提供详实而客观的证据。电动刨削系统由刀片、套管和吸引器组成，主要用于清理半月板及滑膜组织，清除剥脱的软骨碎片或软骨成形等。射频汽化技术又称等离子低温消融术，或冷凝刀，它通过磁场使电解质在低温下形成等离子薄层，并使其中的自由带点粒子获得能量打断分子键，使靶组织细胞以分子为单位解体，故对周围组织损伤微小，安全、高效。除此，关节镜还有一些手动器械供医生术中选择使用。 那么目前关节镜能作哪些治疗呢？在膝关节为急性关节损伤早期关节镜检查及处理、膝关节冲洗术、膝关节骨软骨损伤治疗、游离体取出，关节镜下滑膜切除，膝关节外侧支持带松解、膝骨关节病的治疗、关节内软组织肿物的切除、半月板损伤行检查、缝合或切除、部分切除，盘状半月板处理，半月板囊肿切除，关节内骨折在镜下行撬拨复位后内固定、关节镜下膝关节粘连松解术、关节镜下前后交叉韧带损伤重建手术、此外在肩关节、髋关节及一些小关节其应用亦在积极探索中。在此，以前交叉韧带损伤为例，说说其临床流行病学现状：据北医三院报道，人群发病率为1/3000，在足球爱好者中为每年60/10万，在运动员中女性为58.9%，男性为41.1%，非运动员中男性为67.3%，女性为33.2%，随着体育运动的不断发展，这个数
运动医学(sports medicine)是医学与体育科学相互交叉渗透而形成的一门边缘性学科，它研究运动对机体的影响，探讨与体育运动有关的一切医学问题。它以医学的知识和手段指导体育运动，以体育锻炼的方法健身和防治疾病。它属于一门综合性的应用科学，与基础医学、预防医学、康复医学都密切相关，是随着体育事业发展的需要与科学的分工逐渐形成的。 运动医学的背景可以追溯到公元3 000年以前，当时，我国和其他文明古国已有了早期的医疗体操和按摩术。中医经典著作《黄帝内经》(公元前400年左右成书)中已提到导引术(呼吸体操)和按摩治病，同时也把它们用来防病健身，以延年益寿。西汉晚期，中医外科鼻祖华佗编成“五禽戏”，用以锻炼身体，指出“若觉身体不适，则练五禽戏，见汗即止，便觉轻松，同时思食”。其后的“易筋经”、“八段锦”(体操)和太极拳、武术等在民间广为流传，成为群众性体育活动和竞技运动项目，对增强体质和防治疾病起到良好的保健作用。20世纪20年代初，专门的体育医疗组织相继在欧洲的瑞士(1922年)、德国(1924年)出现。“国际运动医学联合会”(FIMS)于1928年正式成立。医疗体育第一个在苏联的医学中用来进行医疗和预防。苏联也于1925年出版了第一本医疗体育参考书《苏联疗养地的体育》。随着苏联人民保健事业的发展，医疗体育方法首先在工矿医院和疗养院广泛发展起来，并与苏联体育科学在全国性的发展有密切联系。“医疗体育”这个名词就从首部医疗体育指导著作出版后(1929年)在苏
联医学文献里通用起来。运动生理、解剖等基础研究与运动伤病的防治等应用研究相互促进，产生了更精细的不同专业，形成了运动保健学，构筑了“运动医学”的基本框架，并逐渐被列入体育院校和医学院校的课程。1955年，苏联医疗体育专家来北京讲学，曾使用“体育医师督导和医疗体育”及“体育医务监督和医疗体育”等名词。1958年，中国派代表团赴莫斯科参加第十二届国际运动医学联合会大会，回国后即改称“运动医学”。几乎同时，苏联出版《运动医学》专著，1959年被译成中文，由人民体育出版社出版。这些就标志着一门新兴边缘学科--运动医学的诞生。1978年中国运动医学会成立，同年中国被FIMS批准为会员国。近年来，随着医学、体育科学和其他现代科学的发展，根据竞技运动提高成绩、群众体育活动的广泛开展和病伤残者对体育医疗康复的需求，运动医学的内涵在不断充实、丰富和发展，并日臻完善，成为体育专业的一门主要课程。“文化大革命”结束后体育院校开设了“运动医学”课程。20世纪80年代初期，教育部对全国普通高等学校体育教育专业(本科)教学计划进行全面修订时，根据课程设置应紧密围绕培养目标的要求，设置了“体育保健学”课程。同时，国务院学位委员会也相应增设了“体育保健学”这门新的二级学科。体育保健的任务是通过研究体育运动参加者的身体发育、健康状况和训练水平，为体育教学、训练和比赛提供科学根据；研究体育教学、运动、训练和比赛的组织和方法是否符合体育运动参加者的身体特点，并进行医学指导；研究影响体育运动参加者健康的各种外界因素，并制定相应的卫生措施；研究运动性伤病的发生规律
五音养生治疗音乐 五行金、木、水、火、土。五音即商(2)、角(3)、羽(6)、徵(zhi,5)、宮(1) 五行:金、木、水、火、土 五脏:肺、肝、肾、心、脾 五音:宫、商、角、徵、羽 五窍:鼻、目、耳、舌、口 五音治疗音乐之商调音乐(肺)五音养生篇 商乐介绍: 特殊设计的商调式音乐,能达到调神、宁心净脑的良好作用,亦可调与肺气的宣发、肃降。锣、钟琴明朗的演出配合坚实的曲风,传达出初秋清凉的感受。 功能与适应症: 商为秋音,属金主收。能促进气机的内收,调节肺气的宣发与肃降,兼有保肾抑肝的作用。 用于养生、保健肺较虚弱者,秋季宜多听。 用于练功可促进聚气藏能,静功宜配用。 用于调神可宁心静脑,对于用脑过度,兴奋不已不能自控者宜听用。 用于听育运动可降低兴奋性,在运动后需放松、消除疲劳时易听用。 用于治疗适用于肺气虚衰、气血耗散、自汗盗汗、
咳嗽气喘、心烦易怒、头昏目眩、悲伤不能自控等病证。乐曲介绍: 商属金,先强后渐弱的金锣声为商调式音乐揭开了序幕;之后由钟琴明朗而坚实的声音,娓娓的表现「金」的特性。商调式乐曲,略带一丝悲伤的气息但却不凝重,描绘出「西风乍起黄叶飘,日夕疏林杪」的秋之景象。 商调式音乐:音乐高亢、悲壮、铿锵、雄伟。五行属金,通肺,五志属悲。 金:在五行中的属性,具有清洁、降、收敛的作用。 商调式音,就是金石类材料制造的乐器:如编钟、磬、锣鼓、铃钹、长号、三角铁等演奏的商调式音乐,浑厚、清脆的金石之声,声声连绵不断地回荡在天地间,气势磅礴、高昂,起伏委婉,震荡心肺,帮助人们扩充肺腑,加大肺活量,吸纳大量氧气,入肺经,大肠经,主理肺、肠的健康。听商乐,使人品端庄,正直且好义。 金石音乐旋律选择了编钟、磬等乐音,能够演奏出中华民族文化气势磅礴的尊贵与威严,宏大嘹亮的编钟音乐显示出了历史鼎盛时期的辉煌,赞颂太平盛世的繁荣昌盛！古典音乐表达了先辈们创造文字、音乐、数学、哲学、医学、历法等高度的文明文化,教化人们心气与平,积善事、调魂魄,行爱心、得神明,从而达到强肺强魄,驱除疾病与后患,增强体质的目的。商(即2-Re)调式乐曲:《将军令》《黄河》《潇乡水云》《金蛇
冲击波治疗 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
冲击波治疗慢性疼痛疾病申报理由由于现代人亚健康状况，各种急慢性颈肩腰腿等软组织疼痛的发病年龄已经扩大。目前冲击波已经在治疗临床急慢性软组织疼痛为特点的疾病已经有了广泛应用，涉及到了疼痛医学，骨科，运动医学，康复医学等领域。大量国内外临床文献证实其适应性广且安全有效。但是当下的冲击波疗法只是以肌肉链与扳机点为理论背景，手法和效果有很大的局限性若开创应用传统中医经络腧穴理论与现代肌肉链与扳机点理论相结合，开展门诊冲击波疼痛治疗。加上患者对传统医学的认知基础和冲击波疗法的特点，一定能够针对急慢性疼痛开创全新的医疗市场。 The?impactofchronicsocialstressonemotionalbehaviorinmiceandthetherapeuticef fectofperipheralmildheatstimulation.,,,,,,Health,7,1294-1305,2015 EffectsofGoshajinkigan(牛车肾气丸),Tokishigyakukagoshuyushokyoto(当归四逆加吴茱萸生姜汤)onthecold/warmsensethresholdandbloodflow. RikaTsukada,TakujiYamaguchi,LiuHang,MasakoIseki,HiroyukiKobayashi,EiichiInada health,6,757-763,2014 以温冷感觉阈值和血流量为指标对抑肝散的评估刘航山口琢儿冢田里香井关雅子小林弘幸稻田英一第64次日本东洋医学会学术总会（2013年5月31-6月2日鹿儿岛）口头演讲以温冷感觉阈值和血流量为指标对牛车肾气丸和当归四逆加吴茱萸生姜汤的评估冢田里香刘航山口琢儿井关雅子小林弘幸稻田英一第64次日本东洋医学会学术总会（2013年5月31-6月2日鹿儿岛） 使用热束流方法温冷阈值计对于汉方药的评估冢田里香刘航山口琢儿井关雅子小林弘幸稻田英一第46次日本疼痛学会学术总会（2012年7月5-7日岛根县松江市）
运动医学学科专业简介 人们预言，二十一世纪将是生命科学的世纪，现代医学作为自然科学的应用学科，其理论和方法的形成与发展，必然与其同时代科学同步。目前我院建立的运动医学专业硕士点，是从传统医学、现代医学、运动学的基础上发展起来的，其创立是历史发展的必然，它必将在医学研究上占据一定地位。随着社会体育的发展，运动医学研究亦将为大众健康的实现及全民身体素质的提高发挥重要作用。 就学科而言，运动医学是一门多学科交叉的边缘性学科，是利用生物学与医学知识研究体育运动对人体形态结构、功能和代谢等方面相互关系及其规律的学科。它既涵盖体育科学中的运动生理、运动生化、运动保健与康复、运动生物力学等课程，也包含生物科学和医学等学科中的一些基本理论知识。因该专业缘起于体育院校，在专业基础课和专业课的设置方面，招收的是普通理科生，并且他们的体育技能素质欠佳，加上大部分体育院校缺乏临床医学专业作支撑，导致在课程设置中基础课程偏多，而医学知识过于简单，特别是在“神经系统、骨关节、心血管、慢性疼痛等疾病的康复方法和手段，以及心理学方法在康复治疗中的应用等方面的内容”就更少。在实践教学过程中，大多数院校在医院实习的时间偏少，不能很好地适应运动康复的要求。教材与培养目标不相匹配，就很难适应现在的教学要求。 我院运动医学硕士点是以徐医附院省级重点学科—骨科为中心，公共教育学院、生物机能教育部，徐州市体育局多部门组建的经国家教育部批准的二级医学硕士学位授予硕士点。该学科为我院新成立学科，硕士导师均为省内知名教授或副教授，有着多年的临床与科研带教经验,在国内、外发表相关论文数十篇，出版参编教科书籍多部，运动医学硕士点教学、科研工作的核心围绕着运动创伤和修复中的相关问题进行在运动员劳损性伤病软骨损伤与修复韧带断裂与重建组织移植和细胞移植基因治疗等方面的研究均达到国内先进水平多年来荣获省市级科技成果奖十余项，本硕士点师资技术力量雄厚学术梯队完整研究所致力于运动相关性疾病的预防诊治和康复以及相关研究工作是市体育运动伤病诊治中心多年来为各级运动员各类体育赛事及全民健身提供高质量的医疗服务和健康保障，和北京、上海以及德国等
宫gōng、商shāng、角jué、徵zhǐ、羽yǔ,起源于春秋时期,就是中国古乐五个基本音阶,相当于西乐的 Do(宫)、Re(商)、Mi(角)、Sol(徵)、La(羽)(没有Fa与Xi),亦称为五音。五音又就是音韵学的术语,就是古人依发音部位对声母的分类与表记方式。按照声母的发音部位分其顺序就是:宫—喉音、商—舌音、角—齿音、徵—牙音、羽—唇音。 最早的“宫商角徵羽”的名称见于距今2600余年的春秋时期,在《管子·地员篇》中,有采用数学运算方法获得“宫、商、角、徵、羽”五个音的科学办法,这就就是中国音乐史上著名的“三分损益法”。 那么,“宫商角徵羽”这五个名称又就是从哪里来的呢?这就有多种说法了。有的研究者说:它来自古代的天文学,即就是从二十八个星宿的名称而来的,如“宫”来自二十八星宿环绕的中心——中宫,其她四音来自不同的星宿名称,这就是“天文说”;而有的研究者说:它来自古人驯养的畜禽,说“牛、马、雉、猪、羊”五个字在古代的读音与“宫、商、角、徵、羽”近似,这就是“畜禽说”;有的研究者说:它们来源于古代氏族的图腾,这就是“图腾说”;而在古代的音乐著作《乐记》中的说法则为:宫为君,商为臣,角为民,徵为事,羽为物。说
宫音代表国君,商音代表万民……这就是“君臣说”。不论就是“天文说”、“畜禽说”、“图腾说”或“君臣说”,各种说法都有一定的道理,都给音乐涂上了一层或神秘、或朴素、或带有封建主义伦理观念的色彩,表达了中国先民的不同的音乐观念。 五音又称五声。最古的音阶,仅用五音,即宫、商、角、徵、羽。“五声”一词最早出现于《周礼·春官》:“皆文之以五声,宫商角徵羽。”而“五音”最早见于《孟子·离娄上》:“不以六律,不能正五音。”《灵枢·邪客》中把宫ɡōnɡ、商shānɡ、角jué、徵zhǐ、羽yǔ五音,与五脏相配:脾应宫,其声漫而缓;肺应商,其声促以清;肝应角,其声呼以长;心应徵,其声雄以明;肾应羽,其声沉以细,此为五脏正音。相传就是由中国最早的乐器“埙”的五种发音而得名。相当于现在的12356,即:do、re、mi、sol、la。 声者,宫、商、角、徵、羽也。在中医中,五音分属五行,五脏可以影响五音,五音可以调节五脏。宫商角徵羽,五音调与搭配对人的身体有着不同的作用。 在古代,真正好的中医不用针灸或中药,用音乐。一曲终了,病退人安。中医的经典著作《黄帝内经》两千
附件：体外冲击波治疗机技术参数 一、气压弹道式放散状冲击波，原装进口。 二、基本参数要求： 1、主机、手柄、探头为同一品牌同一制造商生产。 *1.1手柄数量：两把不同能量手柄各一套，针对不同适应症做精准定位治疗。 *1.2设备标配9个不同型号治疗探头。 1.3最大能流密度≤0.6mj/ mm2。 1.4设备可满足36mm大面积放散状冲击头1个。 *1.5手柄治疗头可伸缩，有施压指示器，带压力刻度。 *1.6手柄自带计数器，记录手柄累计使用次数。 1.7冲击头均可+135℃高温高压消毒。 2、可移动式柜式主机系统（包括：主机、台车、空气压缩机）。 *2.1空气压缩机：主机与空气压缩机分离，为油压式三级过滤空气压缩机，并具备大容量储气罐。 2.2工作频率：1-20Hz连续可调。 2.3工作压力：0bar - 4bar 治疗时连续可调。 2.4电源供应（伏特）：100 - 240VAC。 2.5电源频率：50 - 60Hz 。 2.6最大正输出压力：不小于11.2MPa 。 3、产品认证：
*3.1产品通过美国FDA足底筋膜炎治疗上的认证，并提供相关证明文件。 3.2产品在国内注册大于13款以上治疗探头，以注册证为准。 3.3产品适用范围不能为辅助治疗，以注册证为准。 3.4产品适用范围（医疗器械注册登记表内有注明）：肩钙化性肌腱炎、肩峰下疼痛综合症、网球肘、股骨大转子疼痛综合症、髌骨尖综合症、胫骨结节骨软骨炎、胫骨内侧应力综合症、止点性跟腱炎、非止点性跟腱炎、足底筋膜炎、肌筋膜疼痛综合症、特异性和根性腰背疼痛综合症。 3.5 投标产品为国际一线品牌，国内用户不少于100家用户，省内使用用户不低于5家医院，并提供本省装机不低于5家用户的装机合同或中标通知书。 *三、生产厂商在国内设有分公司、提供专业的售后维修服务，投标资料内需提供分公司资质。
合理饮食+适当运动=健康 摘要：食物满足身体的各种营养需求，有适当量的蛋白质供生长发育、身体组织的修复更新、维持正常的生理功能。要从食物中吃出健康来，就要注意生活的饮食习惯。运动能够增强体力，促进新陈代谢，改善血液循环。运动的结果扩张了血管，加快了血液流动。身体缺乏运动，体力、耐力和速度自然就会降低。不仅如此，社会生活中的紧张、不安、烦燥等精神上的压力也是导致生病的主要原因。所以，有良好的饮食习惯和坚持适当运动的生活方式就是健康的开始。 关键词：饮食；营养；运动；健康 正文： 一、合理的饮食 饮食要遵循食物中热能和各种营养素含量充足，种类齐全，比例适当；饮食中供给的营养素与机体的需要两者之间保持平衡。饮食的结构要合理，既要满足机体的生理需要，又要避免饮食构成的比例失调和某些营养素过量而引起机体不必要的负担与代谢上的紊乱。人体需要42种以上的营养物质，包括各类蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素、各种矿物质、必须微量元素和水。能构成42种以上营养物质的饮食必须由多种多样的食物来源来实现。[1] 1.少食肉类食品和动物性脂肪。 在一定条件下，肉类食品和动物性脂肪在体内分解过程中可产生诸多酸性物质，对皮肤和内脏均有强烈的刺激性，影响皮肤的正常代谢。皮肤粗糙，往往是血液中肌酸含量增高造成的。 2.多吃植物性食物。 植物性食物中富含防止皮肤粗糙的胱氨酸、色氨酸。可延缓皮肤衰老，改变皮肤粗糙现象。这类食物主要有：黑芝麻、小麦麸、油面筋、豆类及其制品、紫菜、西瓜子、葵花子、南瓜子和花生仁。[2] 3.注意蛋白质摄取均衡。 蛋白质是人类必不可少的营养物质，一旦长期缺乏蛋白质，皮肤将失去弹性，粗糙干燥，是面容苍老。但肉类及鱼、虾、蟹等蛋白质食物过食，可引起过敏。 4.多吃新鲜蔬菜和水果。 肤色较深者，宜经常摄取萝卜、大白菜、竹笋、冬瓜及大豆制品等富含植物蛋白、叶酸和维生素C的食品；皮肤粗糙者，应多摄取富含维生素A、D的果蔬。如胡萝卜、藕、菠菜、黄豆芽等黄色，绿色蔬菜以及鸡蛋，牛奶，动物肝脏。
五行雅音正乐抚身调心 五行雅音正乐（俗称五行音乐），是中华养生智慧的伟大结晶，是中医“阴阳五行”理论和“天人相应”养生观的最好体现。 中医认为，天地是个大宇宙，人体是个小宇宙，天与人是相通的。同时，人的五脏（脾、肺、肝、心、肾），和五志（思、忧、怒、喜、恐五种情绪反应）及五音（宫、商、角、徵、羽五种中国调式音乐），都存在着一一对应和相生相克的关系。如图： 现代科学研究证实： 当音乐的“外源性振动”与人体的“内源性振动”产生同频共振的时候，会对人体的内环境和微循环等产生广泛、积极而深远的影响。譬如：细胞的有序振动及活性大大增强，植物神经功能得到调整，微循环得到改善，等等。 《木音角调系列》：主要由旋律优美、曲调温馨和充满生机活力的角调音乐所构成。具有“木”的通达与舒展特性，可入肝。具有抗抑郁、舒肝解郁和强化人的“肝、胆”系统功能。 《火音徵调系列》：主要由欢快跳跃、扣人心弦或动荡血脉的徵调音乐所构成。具有“火”的升腾与炎上特性，可入心。具有提振精神、醒脑开窍和通达血脉的作用，还可用于辅助防治心脑血管系统疾病。
《土音宫调系列》：大部分由风格沉静悠扬、音域低沉宽广的宫调音乐所构成。它凝聚了大地的深层能量，具有“土”的淳厚特性，可入脾。能强化人的“脾、胃”系统和有效调整植物神经功能。一般植物神经功能紊乱或内分泌失调（中医表现为“肝脾不和”的人），可予宫调音乐进行调理。 《金音商调系列》：大部分由金属类乐器演奏，旋律悠远、视野辽阔或风格近似悲凉的商调音乐所构成，具有“金”的肃降与收敛特性，可入肺。具有镇静安神和安抚心灵等作用。
《水音羽调系列》：大部分由风格清纯、苍凉柔润、具有“水”之润下特性的羽调音乐所构成，可入肾。能强化一切水质能量，促进“肾、膀胱”系统的功能。水音能缓和、克制急躁情绪，因而对注意力不集中（如儿童多动症、自闭症等），精神紧张（如焦虑、失眠等），给予深度的舒缓和调节。 应用举例如下：