以医改为契机推动护理事业发展
发布时间：2015-8-17 10:17:42 编辑：体制改革处
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护理工作在医疗卫生事业的改革发展中具有不可替代的作用。广大护理工作者在协助诊疗、救治生命、促进康复、减轻痛苦以及促进医患和谐等方面担负了大量的工作，是改革顺利推进的重要力量，从现在起到2020年，是全面建成小康社会的关键时期，也是实现新医改目标的关键时期。随着经济社会的快速发展和新医改的不断深化，新的护理需求急剧上升，传统护理模式亟待改变，护理事业发展迎来新的历史机遇和挑战。我们要抓住契机，从五方面入手，解决长期束缚护理事业健康发展的体制性、机制性矛盾，推动护理事业全面发展。
夯实护理人才队伍
国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出，要加强医药卫生人才队伍建设，重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。加强护理队伍建设，逐步解决护理人员比例过低的问题。
近年来，山西省在加强护理队伍建设方面采取了有力措施，加强护理管理队伍的能力建设，全省二级以上医院护理管理人员岗位培训率已达到9 5%以上，建立了57个专科护士培训基地，强化重症监护、急诊急救、手术室、血液透析等8个专科领域的护理人才培养，联合山西省妇联印发了《关于加强合同制护士聘用管理，稳定护士队伍的指导意见》，维护护士合法权益，保障护士队伍的稳定与发展。截至2014年底，山西注册护士数达到12.
7万名，在岗注册护士7.9万名，约占全省卫生技术人员总数的37.74 %；
全省二级以上医院总的床护比达到1:0.63，平均医护比达到1:1.58，医护比例倒置和临床护士短缺的现象逐步得到扭转。
随着医改的不断深化，群众的医疗需求将进一步释放，护士数量相对不足，特别是医院临床一线护士的配备还有一定差距。加强护士队伍建设、建立稳定和发展护士队伍的长效机制，仍然是摆在我们面前的一项重要的基础性任务。要按照国家《医药卫生中长期人才发展规划（2010-2020年）》和《中国护理事业发展规划纲要》确定的目标任务，继续加强护理人才队伍建设，优化护士队伍结构，提高护士队伍综合服务能力，尤其要重视充实城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院的护理力量，使护理队伍建设适应医
改需要。
创新护理服务模式
“优质护理服务示范工程”是国家“十二五”护理事业发展规划要求推动的一项重点工程，是一项有利于医院长远发展、有利于护理专业发展、有利于实现医改目标、改善群众就医感受的惠民工程。开展优质护理服务的核心是改革护理服务模式，改革沿用几十年的功能制护理模式，建立起“以病人为中心”的责任制整体护理模式，护士从原来的简单执行医嘱，转变为关注患者的身心健康，强调人文关怀，全面履行照顾患者的护理职责，为患者提供全面、全程、规范化的护理服务。
优质护理服务的工作要求是“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高管理水平”。五年来，山西省大力推进优质护理服务，目前，三级医院实现优质护理病区全覆盖，二级医院开展优质护理的病区达到80%以上，2014年，山西省三级医院第三方护理服务满意度调查，45所医院平均满意度达到了95.6%，充分说明优质护理已经得到社会及患者的普遍认可，在改善群众就医感受中发挥了重要作用，我们要坚定不移的推广下去，并且要由“转模式”逐步向“强内涵”深化。在服务模式上，要体现护士对患者全面、全程、连续、延续的责任制整体护理；在服务能力上，要突出体现护士专科护理技术、观察病情、医护配合、健康指导和做好患者心理调适的能力水平；在工作目标上，要锁定提高医疗质量、保障医疗安全，减少住院费用、缩短住院时间、促进医患和谐，提高患者满意度。
改革护理管理方式
公立医院推进人事和收入分配制度改革，实施岗位管理，建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，是公立医院改革的重要内容。护士占医院卫技人员总数近一半，在医院改革发展中有着重要的地位。优先推进护理管理改革，医院人事制度改革任务就完成了一半。借公立医院改革“东风”改革护士队伍管理方式，既可以解决当前护士管理中亟待破解的突出问题，又可以为建立以“实行聘用管理和岗位管理”为核心的人事管理制度奠定基础。
在护理管理方式的改革上，要重点从以下几方面着手：一是科学设置护士岗位。以满足责任制整体护理模式下的护理人力需求为基础，以护士岗位胜任力为主要指标，结合护士的经验能力、学历等条件，进行岗位设置，实现能级对应。二是建立竞争性的用人机制。破除身份界限，建立同岗同酬、岗动薪动的竞争激励机制和“能上能下、能进能出”的用人机制，实现由身份管理向岗位管理的转变。三是建立科学的绩效考核机制。完善体现护士劳动价值的收入分配制度，将绩效考核与薪酬分配相结合，按照护理岗位的劳
动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，在分配机制上向工作量大、技术性强的岗位倾斜；实现按劳分配，优绩优酬、同工同酬。
推动护理资源下沉
推进优质医疗资源下沉，提升县级医院综合服务能力是破解“看病难、看病贵”难题的有效手段。国家卫生计生委《深化城乡医院对口支援工作方案（2013-2015年）》要求，医、药、护、技都要进行对口支援；支援医院要帮扶指导受援医院落实深化优质护理、平安医院建设、就医基础整治等重点工作，改善患者就医感受，持续改进医疗质量，保障医疗安全。
落实城乡医院对口支援和优质医疗资源下沉工作要求，也是广大护理工作者义不容辞的责任。山西省卫生计生委于2014年专门启动了护理对口支援和优质资源下沉工作，安排49所三级医院对口支援74所县级医院，确定了推进优质护理服务、提升重点部门专科护理能力、推广护理适宜技术等六项重点工作和具体指标。联合山西省护理学会，开展“深化优质护理，改善护理服务”专项行动，组织护理专家走进县医院进行指导帮扶和整改跟进；在全省范围内组织优质护理及护理管理培训，并列入省级继续医学教育项目，已为基层免费培训护理骨干2500余名。通过实施以人才、技术、专科为重点的护理对口帮扶，推动优质护理资源向基层流动，有效解决了基层医疗卫生护理工作薄弱的难题，为构建分级诊疗新机制夯实了基础。
拓展护理服务领域
国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》，把推动发展专业、规范的护理服务，作为发展健康服务业的重要内容，要求加大政策支持力度，鼓励发展康复护理、老年护理、家庭护理等适应不同人群需要的护理服务，提高规范化服务水平。同时，要求加快发展健康养老服务，推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等之间的转诊与合作；鼓励医疗机构将护理服务延伸至家庭和社区。可以预期，未来的“十三五”，以健康需求为导向的服务业将快速发展，护理服务空间将迅速扩大，护理工作将会从单一的临床护理，逐步形成多层次、多专业、多领域，面向基层、面向社会、面向大众服务的新格局，我们护理队伍要做好充分准备。
今年以来，山西省卫生计生委把“建立健全医疗机构与养老、康复机构协作机制，加快发展康复护理、健康养老等多样化健康服务业”作为一项重点工作加以推动，协同民政部门，推进二级以上医疗机构与养老、康复机构的联系与合作，探索开展养老、康复护理服务延伸试点工作。与山西省民政厅联合印发《推进医疗机构与养老机构融合发展的指导意见》，旨在整合现有资源，建立“住、养、医、护、康”五位一体的养老服务模式。同时，
要求医疗机构提高长期护理服务能力，加强老年病科和全科医学科建设，研究制定延伸护理服务工作制度及行为规范，充分发挥护士在老年、康复、长期护理服务中的重要作用。
中国护理事业发展规划纲要模板
护理事业发展规划纲要 （ - ） 中国护理事业发展规划纲要（ - ） 为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求，根据“十二五”时期卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的总体规划，以及《医药卫生中长期人才发展规划（ -2020年）》，结合中国护理事业发展状况、存在的问题和面临的形势与挑战，制定本规划纲要。 一、“十一五”时期护理事业发展现状 “十一五”时期，是卫生事业发展非常不平凡的5年，也是护理事业发展取得显著成效的时期。经过5年的努力，全面完成了《中国护理事业发展规划纲要（ - ）》确定的主要目标和任务，公布了《护士条例》，依法加强护士队伍建设，全面提升临床护理服务能力，加快专科护理骨干培养，不断提高护理科学管理水平。特别是随着医药卫生体制改革的不断深化，护理事业发展取得突破性进展。护士队伍数量大幅度增加。截至“十一五”末，中国注册护士总数达到205万，较增长了52%，是历史上护士数量增长最快的时期。每千人口护士数从的1.06提高到的1.52。医院的医护比由的1:0.97提高到的1:1.16。公立医院中，三级医院
医护比达到1:1.36，二级医院达到1:1.13，医院医护比例倒置问题逐步扭转。中国具有大专以上学历的护士占总数的51.3%，护士队伍从以中专为主体转向中专、大专、本科多层次教育的方向发展。各省（自治区、直辖市）按照卫生部要求，大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规范化培训，护士队伍专业技术水平不断提高。在公立医院改革中，各级各类医院以实施“优质护理服务示范工程”活动为抓手，推行以改革护理服务模式、落实责任制整体护理为核心的优质护理服务，深化“以病人为中心”的服务理念，临床护理服务质量显著提高。随着社会经济发展、疾病谱变化和人口老龄化进程的加快，护理服务不断适应人民群众日益多样化、多层次的健康需求，服务领域逐步向家庭、社区延伸，在老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面发挥积极作用，护理服务领域不断拓展。新修订的《护理院基本标准》进一步加强和规范了护理型医院的建设，为患者提供更加安全、专业的长期护理、康复促进、临终关怀等服务。 “十二五”期间，卫生事业在国民经济和社会发展中的地位和作用将进一步提高，护理事业发展面临难得的历史机遇。党和政府高度重视护理工作，为加快护理事业发展提供了坚实的政治基础；中国进入全面建设小康社会的新时期，人民群众对生命和健康日益关注，为加快护理事业发展提供了良好的社会基础；广大护理工作者经过多年不懈的努力，积累了宝贵经验，为加快护理事业发展提供了丰富的实践基础。在充分认识护理事业发展面临
xx县人民医院 “十三五”护理工作发展规划（ 2016—____年） 护理部将“十三五”护理发展规划分为两大部分，第一大部分是护理部 发展规划，第二部分是临床科室发展规划。 护理部发展规划如下： 一、指导思想 护理部坚持“以病人为中心”的服务宗旨，进一步深化优质护理服务，在 全院全面铺开优质护理病区（房）。工作重点：巩固我院创建二级甲等医院的成 果和迎接下一轮二级综合医院评审，以加强护理队伍建设，全面提升护理服务能 力和专业技术水平，加大护理质量监管力度，加强制度建设与科学管理，推进 我院护理事业的发展，以更好地满足人民群众的健康需求，护理部特制定 5 年规划如下： 二、发展目标 加强护理队伍建设，提高护理人员的职业素质，加强制度建设与护理管理， 使我院护理工作逐步走向科学化、规范化、制度化。 （一）护理人力资源现状 我院属二级甲等综合医院，于____年 6 月通过了二级综合医院评审，编制床 位数 280 张，实际开放床位数 300 张，监护床位数 5 张（ ICU重症监护病房），医院在编人员总数 222 人，其中卫生技术人数 191 人，注册护士 163 人（正式在 编护士 81 人，合同护士82 人）。现我院护士总数与实际开放床位比为1:0.54，临床一线护士占全院护士比例95%。 （二）促进护理工作发展 1.依法加强护士队伍建设，护士依法执业，持证上岗率 100%，认真执行《护士条例》规定，促进护士依法履行职责，规范执业，护士注册有效率达到 100%。
2.合理配置护士。至 ____年底保障优质护理病区（房）床护比达到国家卫计 委规定 1:0.6，并让各临床科室，重症监护病房护理人员年龄、职称结构、床护 比达到等级医院评审要求。 3.强化专科护士培养与培训。完善专科护士培训制度，到____年手术室、急诊科、血透室、重症监护病房（ICU）等专科护士参加省、市级专科护士培训率达50%。 4.加强护士岗位管理。完善绩效考核制度，按院办绩效分配规定，实现聘用 护士同工同酬。 5.进一步深化优质护理服务，患者满意度调查达等级医院评审要求≥ 95%。 6.加强优质护理内涵建设，进一步深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供全程、全方位无缝隙的亲情化的护理服务。 7.扩大护理服务领域，实行对出院患者的回访和延续护理服务。 三、重点任务 1.依法执业。杜绝无证上岗,无未变更注册护士及实习生单独上岗。 2.根据护理工作岗位性质、工作任务、工作量、工作效率等要素，科学合理 地配置护士，保障临床护理质量。 3.建立调整人力资源储备库，应对各种紧急情况。 4.强化在职人员继续教育，重点加强岗前教育，低年资护士的培养，有计划 选派护士长、护理骨干外出进修培训，支持鼓励护理人员参加在职学历教育。 5.进一步推进优质护理服务，完善护理服务标准，加强细节管理，加大监督 检查力度，提高优质护理服务内涵质量。 6.认真按时完成患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务 态度，提高患者满意度。 7.完善医院支持保障系统，协调各部门支持优质护理工作。
中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年） 二十一世纪初叶是我国加快全面建设小康社会的关键时期。党中央、国务院明确指出：“医疗卫生事业的发展，直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，是社会进步和人的全面发展的重要标志，也是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的具体体现。”护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识 要。 作用。 .8%。 锐意进取，为促进医疗卫生事业的发展，保障和提高人民群众健康水平发挥了重要作用。特别是在人民群众的健康和生命安全受到威胁的时刻，护理工作者勇于冲在最前线，不顾个人安危，不畏艰险，忠诚地履行救死扶伤、为人民健康服务的责任，彰显了广大护理工作者弘扬人道主义精神，恪尽职守、无私奉献的职业风貌。 （二）护理理念、工作内涵、专业技术和服务领域得到一定发展。
现代医学模式和新的健康观念对护理理念产生了深刻影响，丰富了护理工作内涵。树立以病人为中心的整体护理理念，以保障病人安全和诊疗效果为目标，满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向。随着医学科学的进步和高新技术在诊疗工作中的运用，临床护理专业技术水平显着提高，护理在急危重症、疑难症患者的救治方面发挥着重要作用。为满足人民群众的健康服务需求，护理服务不 自 步解决。 （一）护士队伍建设亟待进一步加强。 一方面，医疗机构临床护理岗位的护士数量少，由于临床护士数量不足，护理工作不到位的问题突出。据卫生部对全国400多所医院的调查，病房护士与床位比平均为0.33:1，95%以上医院住院病人的生活护理工作依靠家属或者护工承担。有的
医院为降低护士人力成本，以临时工的方式和待遇聘用护士，严重影响了护士队伍的稳定和发展。另一方面，护士的服务意识、服务理念、业务素质、技术水平和能力与临床医疗技术发展和人民群众多元化健康服务的需求存在差距，护士的专业化发展与临床医学相比相对滞后。 （二）临床护理工作需要深化“以病人为中心”的服务理念，提高护理质量和护理 管理人员大部分是从临床护士中选拔到管理岗位，管理素质和工作能力需要有新的提高。 (四) 护理教育需要进一步发展和规范。 护理教育的发展是建设高水平护士队伍的基础。改革开放以来，我国的护理教育虽然有了长足的进步，但与社会经济、医学科学和护理专业发展对人才的需求仍
妇幼保健计划生育服务中心 贯彻落实“十三五”护理事业发展 规划中期自评报告 为贯彻落国家卫生健康委员会医政医管局关于开展《全国护理事业发展规划《（2016-2020年）》中期评估工作的通知，依据《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》的精神，结合我院实际情况进行了自评，现将自评情况报告如下： 一、护理事业发展五年规划工作任务和重点项目的实施情况 （一）进一步贯彻落实《护士条例》情况。 1、依法严格护士准入制度，遵照《护士条例》规定，独立从事护理活动的护士均取得护理执业资格证达100%，注册有效率达到100%。 2、保障护士合法权益，贯彻落实《护士条例》，为外聘护士建立档案管理、技术职称评审考核、工资福利待遇调整等问题。 3、制定护士在职培训计划，保证护士接受培训教育，院科二级每月组织护士业务学习和技术操作培训。 （二）、加强护士队伍建设。 1、根据临床护理实际工作需求，合理设置护理岗位，使医院护士数量与临床工作量相适应，科学配置护士，保障临床护理质量，截至2017年，我院注册护士达到 30 人，比2016年增加了 3 人，基本达到二级医院护士总数和实际开放床位比为0.4：1。 2、优化护士队伍结构，稳定临床护士队伍，整体素质显著提升。
截至2017年底，我院具有本科学历的护士1人，大专以上学历的护士17人，占总数的 57 %。 3、健全和完善科学的绩效考核机制和收入分配制度，护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬。 （三）、提高医院临床护理水平。 1、为贯彻落实卫生部、省卫生厅《2012年推广优质护理服务工作方案》，深入开展优质护理服务工作，我院以改革临床护理服务模式为切入点，深化“以病人为中心”的服务理念，注重护理服务内涵建设，实施个体化的健康教育。 2、我院结合自身实际，在全院实施责任制整体护理模式,实行弹性排班，建立了护士岗位责任制及工作流程。确保护理工作落到实处。 3、加强护理管理信息化建设，有效运用电子病历、医嘱处理、护理评估、护理记录等信息系统，提高护理管理的科学性和时效性。完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系， （四）深化公立医院护理管理改革。 1、医院建立并完善医院护理管理体制，提高护理管理的科学化、专业化和精细化水平。建立并完善了的护理人员聘用制度、岗位管理制度、绩效考核制度、薪酬分配制度、岗位培训制度、职称晋升制度等。 2、根据不同护理岗位，将绩效考核的重点，放在护士护理患者的数量、质量、技术难度、患者满意程度等要素上，使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优更加注重临床护理实践，充分调动临床护士积极
护理事业发展规划 护理学科是一级学科，（医院可将护理学科做为重点学科建设）护理工作是医院工作的重要组成部分，在医院服务质量、保障病人安全、促进康复、减轻痛苦等方面，发挥着非常重要的作用。科学制定和组织实施我院护理发展规划，对于提高医院护理人员整体素质、护理专业技术水平，提高护理服务质量、促进医院整体服务水平，具有十分重要的作用。为加快我院护理事业建设步伐，根据《省护理事业发展规划（2016-2020 年）》，结合我院实际，制定本规划。 一、“十二五” 时期我院护理事业发展现状、面临的机遇与挑战 （一）发展现状。 “十二五”期间，我院护理事业取得长足发展，在全面贯彻落实《中国护理事业发展规划（2011-2015 年）》的基础上，基本完成《省护理事业发展规划（2011-2015 年）》主要的目标和任务，具体体现在：一是护理相关制度规标准流程相继制定。制定出台了《医院护理管理规》《临床护理技术操作规》《临床护理服务质量评价指南》《急诊护理等19个专科领域患者安全质量目标（2014年版）》《临床护理质量管理与控制指标（2014 年版）》《市人民人民医院持续改善护理服务重点工作》《常用护理技术操作并发症的预防及处理》《护理工作指引》《护士行为规》《静脉治疗手册》等书籍，从执业、管理、服务、质量等方面不断改革、不断完善、规了全院各项护理管
理及临床护理工作。搭建了全院护理管理的框架，使我院的护理工作得到健康持续快速发展二是护理队伍建设不断加强。截至2016 年底，我院注册护士总数达1045 人，较2011年增长了10%，注册护士数从2012年的800 人提高到1045人，全执业（助理）医师与注册护士比达到1：1.15 ；临床护理力量进一步加强，从事护理工作的护士数达1045 人；大专及以上层次护士比例进一步增加，全院大专及以上学历护士所占比例为69.5%，全院护士执业证书由原来护理部统一管理已全部转移临床科室保管核发到个人，并规了全院护士执业证的管理使护士执业证的管理及护士注册规有序，为电子化注册打下良好的基础。大力探索专科护士培训，共培养了重症监护专科护士等19 个专科共20 多名专科护士，并为四县一区各医院培养了400 多护理专业护士。三是护理管理机制不断创新。落实扁平化管理模式，不断缩短管理半径，提高管理效率；推动护士岗位管理工作，探索护士分层级管理，建立激励护士服务临床、服务患者的工作机制。四是护理服务质量不断提升。建立覆盖临床护理服务全过程的质量管理制度，完善护理技术规、规章制度及操作流程，临床护理服务质量得到持续改善；成立了市护理质控中心，协助落实全省护理质量控制及国家护理质控中心有关工作，推进了我院护理质控的快速发展同时与省、国家的质控接规、加强了护理管理能力的建设，充份发挥了我院护理在当地的引领作用，带动了我院及地区护士整体能力的提升。五、是优质护理服务覆盖面不断扩大。截至2016 年底，全院所有病房实现优质护理服务100%病房全覆盖，
范县人民医院护理工作发展规划 （2016～2020年） 为了更好地适应我市人民群众日益增长的健康需求，促进我院护理工作全面、协调持续、快速、健康发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，根据医院发展规划结合我院实际情况，特制定本规划。 一、我院护理工作现状 1、护士队伍不断壮大，护理工作在医院发挥着愈来愈重要的作用。我院现有护理人员139人，其中高级职称5人，中级职称20人，初级职称114人，从事临床病区工作的护理人员128人，护理人员除担当全院护理任务外，还有带教实习人员的任务。年护理病人2万4千余人次，护理人员积极开展护理新技术、新项目PICC的置管与维护，熟悉并掌握呼吸机、监护仪、除颤仪等各种新型医疗设备的应用，及时总结临床护理经验，年发表护理论文10余篇。在市文明单位、医疗质量万里行活动督导过程中，护理工作均取得了较好的成绩，赢得了广大患者的好评，使病人对护理工作的满意度日渐提高。 2、护理理念、专业技术和服务领域得到一定发展。 护理理念是护理工作的价值观和专业信仰，在护理管理过程中，只有首先确立了护理理念，才能制定相应的工作目标与标准，理念不同，其工作导向也不同。我院护理部在人性化服务方面，进行了积极的探索，制定了“以人为本、患者至上、关爱生
命、诚信服务”的服务理念，宗旨是以患者的需求为导向，营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围，为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务，使其在生理、心理、社会、精神上舒适，在质量上放心，达到患者和家属满意，零投诉的目标。护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育，将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节，每项工作的细节过程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务，从而满足患者健康需求。 3、注重人材培养，提高护理队伍素质 随着国内医疗和护理体制的深化改革，我们注重护理人员的学历教育，鼓励大家广泛获取信息，目前，我院护理人员大专学历以上人员已占全院护理人员总数的76%。护理部积极创造条件，每年定期组织召开“护理管理新知识培训班”，邀请省市护理专家讲学，为临床护理工作加大了理论指导，使我院护理人员更新了观念，开拓了视野。 有计划地选送了护理骨干到郑州大学第一附属医院进修学习护理管理及业务知识。不断引进护理新理论、新技术，提高护理技术的科技含量。对全院护理人员进行了三基理论考试采取集中考核的方法，激发护理人员主动学习的积极性，提高医学基础知识、基本理论、基本技能。定期组织全院护理人员学习新理论、新技术，每年组织全院护理人员疑难病例讨论12次，提高了全院护理人员的理论水平。 二、护理工作成绩显著，也存在问题
新医改形势下的护理价值观 【摘要】国家实施新医改对医疗机构来说,是挑战,更是机遇,它的一系列举措将直接影响到护理事业今后的发展，护理事业的建设发展必须从现在开始,在管理模式和服务理念上力求新的突破,注重护理发展的独立性，不断提高护理质量,体现出新时期护理服务的真正价值所在,才能为患者提供更优质的服务,为护理事业的发展注入新活力。 【关键词】新医改护理价值 价值观是与人们的信念紧紧联系在一起的，它是指一个人对周围的客观事物（包括人、事、物）的意义、重要性的总评价和总看法。是决定人的行为的心理基础，是人们对社会存在的反映，是社会成员用来评价行为、事物以及从各种可能的目标中选择自己合意目标的准则。日常生活工作中的价值观是通过人们的行为取向及对事物的评价、态度反映出来的，是人们世界观的核心，是驱使人们行为的内部动力。它支配和调节一切社会行为，涉及社会生活的各个领域。 随着社会的不断进步与发展，医学观念已从最初的经验医学，历经循证医学，发展到了目前的价值医学。在新医改的初期应如何理解“价值医学”呢？首先必须明白价值医学是指医学不仅是要把技术转化成产品，更重要的是实现患者的价值，保护公众健康利益。所以我们应积极探索以人为本的护理服务模式，建立一个完整的疾病预防控制体系，充分体现医护人员的职业价值和生物医学价值的核心，来更好的保护公众的健康利益。
1护理价值观的正确理解 护理工作是根据人们和社会的需要而进行的一系列护理实践活动，包括社区保健、健康教育、疾病护理、专科技术等多方面的专业技能。它有助于推动社会的发展和满足人们对物质生活的需求。只有客观公正的分析护理价值，正确认识护理价值，树立社会发展需求的护理价值观，才能使护理工作在医疗活动中得到健康持续发展，并发挥其更大的作用。 1.1护理工作价值，在护士为人们提供的各种护理服务中体现出来。其价值的高低，取决于人们对各种护理服务的需求。 在护理专业发展的初级阶段，护理仅仅提供生活护理，满足病人的基本护理需要。随着医学科学技术的发展，护理工作逐步由单纯的生活照顾发展为专业技术服务，服务对象也从病人扩大到社会人群。社会经济的发展促进了社会和人们对护理工作的需求不断增加，同时也意味着护理工作的价值在不断提高。 1.2随着医学模式的改变，要求现代护理给人们提供生理、心理等方面的整体护理，以配合医疗治疗需要和人们心理生理的需要，达到促进人们身心健康的目的，这就是护理工作价值的社会特性。它充分体现了我国医疗卫生事业的宗旨“救死扶伤，实行革命的人道主义”这一主题涵义，从而阐释了护理价值应以社会公众利益为主。 1.3护理服务是全心全意为病人服务的投入过程，也是护理人员的无私奉献过程。护理工作的价值主要表现在人们健康水平的提高上，而并非表现在护理工作的经济所得上，从维护生命和挽救生命的意义
xxx医院护理事业发展五年规划（2016-2020年） 自评报告 为贯彻落实国家卫生健康委员会《关于开展（全国护理事业发展规划（2016-2020年））实施情况中期评估工作的通知》精神，结合我院实际情况进行自评，现将自评情况报告如下： 一、开展《发展规划》主要指标统计，分年度填报相关指标数据，从2016年1月1日到2018年6月30日。 二、加强护士队伍建设。 （一）根据临床护士实际工作需求，合理设置护理岗位，使医院护士数量与临床工作量相适应，科学配置护士，保障临床护理质量，截至2018年6月，我院注册护士达到353人。二级医院护士总数和实际开放床位数比为0.58：1以上。（二）优化护士队伍结构，稳定临床护士队伍，整体素质稳步提升。截至2018年6月，我院具有大专以上学历的护士占总数的57.2%，其中，本科及以上学历的占17.3%。与2015年相比，大专以上学历护士的比例提高了20.5%。 （三）健全和完善科学的绩效考核机制和收入分配制度。护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，创造有利于护士安心在临床护理岗位工作的环境和条件，稳定临床一线护士队伍，为他们提供实实在在的支持和帮助。 三、实施护理服务能力提升工程和老年护理服务发展工程的工作情况 （一）深入开展优质护理服务的长效机制，深化“以病人为中心”的服务理念，注重护理服务涵建设，实行护士站前移，实施个体化的健康宣教和专科特色健康教育，优质护理病房开展达到100%。
（二）我院结合自身实际，在全院实施责任制整体护理模式，修订了护士岗位职责和工作流程。实行弹性排班，增加高峰时段、薄弱时段的护士人数，保证护理工作的连续性和护理质量，确保护理工作落到实处及患者的安全。 加强护患沟通，对所有出院患者进行回访，了解患者住院期间以护理工作的服务态度、健康宣教、知识技能、风险防、工作流程等的综合评价，并对住院患者开展入院24h、72h随访，及时了解患者的意见、建议和需求并形成台账，尽早整改。使患者对护理服务的满意度逐年提升。 （三）加强护理质量管理。护理部按照护理质控标准每月抽查，护理质控组每季度检查及科室护理质控小组每月自查相结合，对各护理单元的病房管理、分级护理、医院感染、护理安全、护理文件书写、急救药械、给药技术、身份识别、优质护理及专科管理等质量进行检查，对存在的问题进行反馈、分析、整改和评估，每季度以简报形式公布，以求护理质量持续改进和提高。 （四）定期召开优质护理工作总结会。护理部召集护士长定期组织召开“优质护理服务专题会议”，从开展护理服务延伸、展现优质护理亮点、夯实基础护理、改革排班模式、完善规章制度等方面，不断深入推进和落实优质护理服务工作。并以实施“优质护理服务示工程”为契机。自2013年起每年举办优质护理服务先进团队、先进个人表彰会。通过表彰先进、树立典型和正能量的传递，使护理们能以更加饱满的热情投身护理工作。 （五）开展多科协作的应急演练活动。自2016年起我院急诊科与ICU开展对危重病例联合救治的实战演练；外科一区开展给药错误应急演练；影像科与急诊科医务人员联合开展造影剂严重过敏反应抢救演练；心科与急诊科联合演练胸痛患者的急救流程预警反应及检验院前急救人员对联络机制的熟练程度；ICU开展使用呼吸机过程中突然断电的应急演练；120急诊科与古田县公安局、消防队、实验幼儿园开展联合反恐应急演练；儿科、妇产科联合开展新生儿窒息应急演练；神经科开展癫痫持续状态救治应急演练等。通过集中演练，使大家在实战
中国护理事业的发展 概况 中国护理职业的出现 中国护理教育的发展 中国护理管理的发展 国际交流 概况 中国护理职业的出现 中国护理教育的发展 中国护理管理的发展 国际交流 中国护理事业的发展,离不开党和政府的重视和支持。早在革命战争时期，毛泽东主席就为延安护士会题写“尊重护士、爱护护士”、“护士工作有很大的政治重要性”的题词。历任国家主席李先念、江泽民、胡锦涛均为南丁格尔奖章获得者颁奖，历任国家总理周恩来、李鹏、朱镕基、温家宝曾在多种场合接见护士，历任中华护理学会名誉理事长邓颖超、陈慕华和历任卫生部部长，副部长都对护理工作提出具体指导意见。
从南格尔创立护理专业之日起,护理工作就始终与关爱生命和救死扶伤的人道主义精神紧密联系在一起。我国广大护理工作者以严谨的工作态度、精湛的护理技术，兢兢业业地工作在护理工作岗位第一线，为保护人民群众的健康，促进医疗卫生事业的发展作出了重要贡献。 在过去的20世纪,护理作为一门专业而确立,发展并走向成熟。随着医学模式的转变，护理工作由以治疗为中心转变为以“人”为中心的整体的护理。护理学的知识体系逐步建立与完善，护理学的新理论、新方法、新技术在实践中得到了应用，“以病人为中心”的思想进一步巩固，心理护理、病痛护理、专科护理、社区护理、老年护理、临终关怀等进一步加强，护理的科学性、实践性、人文性得到了充分的体现。 21世纪是生命科学的世纪,护理工作领域的拓展,工作内涵的丰富,工作质量和水平的提高，都将使护理工作在促进和维护人类健康中发挥越来越重要的作用。《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）》为新世纪护理事业的发展指明了方向。我相信护理工作必将为人类的健康和社会的进步做出更大的贡献。 二.中国护理职业的出现 十九世纪末由西方传入,在沿海教会医院 1887年麦克奇尼在上海妇孺医院培养护士
南昌县人民医院2014 年-2016 年护理工作发展规划为了更好地适应人民群众日益增长的健康需求，促进我院护理工作全面、协调、持续、快速、健康发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，根据卫生工作的总体要求和我院工作的发展方向，护理部坚持“一切以病人为中心”，未来三年护理工作规划如下：一、加强护理人力资源管理。 年门诊综合楼建成搬迁后医院的床位数已达到700 张. ，我院现有护理人员为355 人，床位数与护士之比为 1 ：。需合理调配人力资源，在未来的三年内，逐步规范护理人力资源，保证护士与床位比达到1：. 临床科室的床护比达到1: ，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，把时间还给护士，把护士还给患者，增进护患沟通，促进医患和谐。 2.根据床位使用率和科室的特点及各科室工作量弹性调配护理人力资源，建立紧急状态下人力资源调配方案，必要时实行单休作为人力资源库的储配。 3.实行护士分级管理，将护士分为N0 N1、N2、N3、N4五个等级，激励护士钻研业务，努力进取不断提高，使护士价值得到充分体现，稳定护理队伍。二、完善制度建设、逐步落实流程服务。 1.按照《护士条例》的规定，以等级医院评审为契机，完善临床护理规章制度、服务规范和标准，并落实各级各类护士的岗位职责，建立护士岗位责任制，尝试护士的层次使用，至2016 年逐步完善。 2.根据卫生部颁布的《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《临床护理实践指南》等的要求，加强培训，结合临床实际，逐步完善各项工作流程。
1.根据全国护理工作会议精神和卫生部关于在全国卫生系统开展的服务 优质护理示范工程活动”的意见以及优质护理服务评审细则，力争在2016 全院范 围内开展优质护理服务，不断提高护理质量。 2.拟邀请知名专家来院讲课培训，不断提高护理服务品牌，增强使命感和责任感，。 3.加强护士管理，按照《护士条例》和《护士守则》的规定，全面履行护士义 务，为患者提供护理服务，特别要扎实做好对患者的基础护理，改善服务，努力提高基础护理质量的同时提高护士专业照护能力，让患者在我院住院期间能得到高品质的护理服务。 4.临床护士护理患者实行责任制，推广包干负责方式，使临床护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。 5.要将“以病人为中心”的理念和人文关怀融入对患者的护理服务过程，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。 6.健全护理质量管理组织，明确分工与职责，充分发辉各级质控组织的作用。 7.护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育，将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节，每项工作的细节过程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务，从而满足患者健康需求。四、注重护理安全、全面提升工作质量。 1.护理管理人员直接负责临床护理工作的检查、指导和质量考核，对存在的问题进行统计分析，借助管理工具做持续改进。 2.一方面要根据医师的诊疗计划协助实施治疗措施、密切观察患者病情，另一方面加强护理安全管理，制定并落实患者安全目标防范措施。 3.建立并完善护理不良事件上报制度认真执行分级护理制度，健全护理安全管理
“十三五”护理工作发展规划 （2016-2020年） 未来五年是我院加快学科发展、提升综合实力、建设“一城四中心”的关键时期。为了认真落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国家卫生计生委《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》的精神，促进我院护理工作全面、协调、持续、快速、健康发展，依据我院十三五发展规划，结合我院护理工作实际，特制订本规划。 一、指导思想 认真落实新时期医疗卫生改革方针，深化医药卫生体制改革。坚持“以病人为中心”的服务宗旨，落实三级甲等医院各项指标。坚持开展优质护理服务工程，强化护士岗位管理，提升优质护理服务内涵建设，为人民群众提供“优质、安全、便捷、价廉”的医疗保健服务。为实现在建院80周年时建成三级甲等强院，建院100周年时建成专科特色突出的三级甲等知名品牌医院而奋斗。 二、发展目标 到2020年，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1，培养或引进护理研究生3-5名，本科学历护理人员达到50%以上，大专及以上学历护理人员达到90%以上，院内护理专业小组达到15个，护理离职率≤5%。完善新入职护士岗位培训制度，有计划的培养一批临床专科护理领域骨干人才。 到2020年，深入推进优质护理服务工程，建立完善的护士岗位
管理模式，建立体现“能级应对”的护士分层级岗位管理制度，科学设置护理岗位，根据岗位需求，对护士的人力配置、绩效考核、职称普升、岗位培训等实施科学管理，体现人尽其才，才尽其用。 到2020年，形成管理科学规范、专业特色突出、服务品质优良的护理管理和护理服务模式，同时按照医院十三五规划，建立老年护理服务体系，发展社区和居家护理，强力推动“五所八院十中心”建设。 三、具体工作目标及保障措施 （一）优化护士队伍结构，维护护士合法权益 目标：按照国家卫计委有关文件要求，结合我院临床护理工作需要，合理设置护理岗位，在2017年我院床护比达到卫计委三级甲等医院评审标准要求。 保障措施： 1、着力解决护士编制不足问题，合理配置护士，争取2017年床护比达到基本配备标准，即临床科室床护比达到1:0.4、手术室1:3、产科1:0.6、产房1:3、新生儿科1:0.6、ICU1:2.5-3。全院临床护理岗位护士占总护士数95%以上，护理离职率≤5%。2020年病区护士总数与实际开放床位比大于等于0.6:1以上。 2、根据科室工作强度、风险系数、收治患者护理难度，配备各层级护理人员，每名护士平均负责患者不超过8个，做到科学合理、人尽其用。 3、各科室护理人员年龄、学历、职称结构分布基本合理。科学
全国护理事业发展规划（2016—2020年） 护理工作是卫生计生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。为进一步加快护理事业发展，满足人民群众健康需求，根据全国卫生与健康大会会议精神，以及深化医药卫生体制改革总体要求和《“健康中国2030”规划》、《全国医疗卫生服务体系规划（2015-2020年）》，制定本规划。 一、规划背景 （一）“十二五”时期护理事业发展取得显著成效。 在持续深化医药卫生体制改革和全面贯彻落实《中国护理事业发展规划（2011—2015年）》进程中，护士队伍建设和护理事业发展在“十二五”时期取得显著成效。护士队伍不断壮大，专业素质和服务能力逐步提高。截至2015年底，我国注册护士总数达到324.1万，与2010年相比，每千人口注册护士数从1.52人提高到2.36人。全国医护比从1:0.85提高到1:1.07。医院医护比从1:1.16提高到1:1.42。长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。护士队伍的学历结构不断改善，大专及以上护士占比从51.3%提高到62.5%，其中本科及以上护士占比为14.6%。各省（区、市）及各级各类医疗机构开展了不同程度护士岗位培训和专科护士培养，护理专业技术水平不断提高。护理服务不断改善，更加贴近社会和群众需求。通过实施护理专业的国家临床重点专科建设项目，加强护理学科建设，护理专业水平不断提高。通过实施“以病人为中心”的优质护理服务，改革护理服务模式，护理服务面貌持续改善。截至2015年底，全国所有三级医院均开展了优质护理服务，有1022所三级甲等医院实现全院覆盖，占全国三级甲等医院总数的87.0%；有4858所二级医院开展了优质护理服务，占全国二级医院总数的82.6%。患者对护理的满意度不断提高。护理管理水平提升，护士积极性得到有效调动。各省（区、市）按照深化医改和护理改革发展的工作要求，以实施护理岗位管理为切入点，不断改革
护理事业发展规划纲要 （2011-2015年） 中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年） 为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求，根据“十二五”时期卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的总体规划，以及《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》，结合我国护理事业发展状况、存在的问题和面临的形势与挑战，制定本规划纲要。 一、“十一五”时期护理事业发展现状 “十一五”时期，是卫生事业发展非常不平凡的5年，也是护理事业发展取得显著成效的时期。经过5年的努力，全面完成了《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》确定的主要目标和任务，公布了《护士条例》，依法加强护士队伍建设，全面提升临床护理服务能力，加快专科护理骨干培养，不断提高护理科学管理水平。特别是随着医药卫生体制改革的不断深化，护理事业发展取得突破性进展。护士队伍数量大幅度增加。截至“十一五”末，我国注册护士总数达到205万，较2005年增长了52%，是历史上护士数量增长最快的时期。每千人口护士数从2005年的1.06提高到2010年的1.52。医院的医护比由2005年的1:0.97提高到2010年的1:1.16。公立医院中，三级医院医护比达到1:1.36，二级医院达到1:1.13，医院医护比例倒置问题逐步扭转。我国具有大专以上学历的护士占总数的51.3%，护士队伍从以中专为主体转向中专、大专、本科多层次教育的方向发展。各省（自治区、直辖市）按照卫生部要求，大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规范化培训，护士队伍专业技术水平不断提高。在公立医院改革中，各级各类医院以实施“优质护理服务示范工程”活动为抓手，推行以改革护理服务模式、落实责任制整体护理为核心的优质护理服务，深化“以病人为中心”的服务理念，临床护理服务质量显著提高。随着社会经济发展、疾病谱变化和人口老龄化进程的加快，护理服务不断适应人民群众日益多样化、多层次的健康需求，服务领域逐步向家庭、社区延伸，在老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面发挥积极作用，护理服务领域不断拓展。新修订的《护理院基本标准》进一步加强和规范了护理型医院的建设，为患者提供更加安全、专业的长期护理、康复促进、临终关怀等服务。 “十二五”期间，卫生事业在国民经济和社会发展中的地位和作用将进一步提高，护理事业发展面临难得的历史机遇。党和政府高度重视护理工作，为加快护理事业发展提供了坚实的政治基础；我国进入全面建设小康社会的新时期，人民群众对生命和健康日益关注，为加快护理事业发展提供了良好的社会基础；广大护理工作者经过多年不懈的努力，积累了宝贵经验，为加快护理事业发展提供了丰富的实践基础。在充分认识护理事业发展面临的有利形势和我国护理事业发展取得显著成绩的同时，也要看到仍存在一些不容忽视的问题。随着人民群众生活水平不断提高，基本医疗保障制度逐步完善，以及人民群众对生命质量、健康水平和医疗保健的更高关注，护士队伍建设需要进一步加强，临床服务能力需要进一步提高，护理服务领域需要进一步拓展，护理服务体系需要进一步完善，从而适应卫生事业的发展和人民群众的健康服务需求。
1、五年内科室需增加护士、助护各五人。 2、五年内科内护理大专以上学历能达到90％。 3、科内高责护士（组长）的培养方式及管理？ 制定各级各类人员的考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展继续教育项目，加大对高责护士培训的考核，采取多层次，分层次，有重点地对各层护士进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业意识。 管理：①在护长领导下，负责在岗时间的护理工作。②对本组护理质量全面负责，要求急救物品完好率达100％，护士技术操作技能考核90分以上，业务理论80分以上③负责财产设备的保管要求做到财帐相符，每周、月申请领物资一次，加强计划性。④对本组成员的精神面貌及该在岗位时间段的管理秩序负责，保持积极向上的最佳工作状态和井然有序的急诊工作秩序。 科内护理人员层级管理及运作？ 层级：护士长→高级责任护士→初级责任护士→助理护士的层级管理； 运作：排班方式采用急诊班，长班，治疗班，换药班，输巡班等，充分应用现有护理人力资源的潜力，使整体护理各项程序得以落实。
提高科室护理工作满意率需增加哪些措施？如何收集真实、客观的满意率？ ①提高护理队伍的总体素质，提高业务技术水平。②具备良好的情绪自控能力，应宽容、理解病人，不可有不满情绪，更不能和病人发生争执③树立人性化服务。人性化服务魅力是无穷的，可以说在于我们工作的点点滴滴之中。可采用问卷调查法随机对患者进行满意度调查。如何落实床边双人核对制度？执行医嘱时必须有两名护士核对签名方可执行，值班时可由医生协助完成；转抄医嘱必须写明时间，并由另外一人核对，转抄者与核对者均需签名。 如何提高患者用药安全？ ①医嘱处理环节：严格医嘱的审核；建立医嘱执行单②医嘱执行环节：严格按照医嘱执行单准备药物，配置药物，执行溶药；严格执行配伍禁忌，药物配置放置时间不超过2h，抗生素或特殊药物应现配现用。 ③查对环节：取药、摆药、液体加药、发药均需进行“三查七对”，静脉输注的药物准备与配置需双人核对。④用药安全教育环节：询问患者有何药物不可用及告知患者药物不良反应及注意事项等；⑤药物管理环节：分类放置，标示清晰；毒、麻药要做到“五专”，高危药物专柜单独存放。 如何落实院感规章制度？ ①加强医院感染管理是关键
我国护理事业发展现状分析 我国护理事业发展现状 新中国成立后，特别是改革开放以来，我国护理事业发展迅速，取得了显著成绩。主要体现在： （一）加强了护士队伍建设 截至2003年底，我国共有护士126.6万名，是解放初期6万名护士数的20倍，与1985年63.7万名护士数相比，翻了一番。护士总数已经占到卫生技术人员总数的29.4%.在护士队伍中，具有大学本科学历的占1.3%，具有大专学历的占24.3%，具有中专学历的占64.5%，与1985年相比，具备高等护理专业学历护士的比例显著增长，中等护理专业护士的比例显著下降。提高了护士队伍的整体素质。 （二）护理教育发展迅速 护理教育水平的提高是培养高素质护理人才和加强护士队伍建设的基础。自1984年我国恢复高等护理教育以来，高等护理教育迅速发展。截至2003年，开办护理专科教育的院校达到199所，开办护理本科教育的院校达到132所，开办护理研究生教育的院校达到13所，高等护理专业毕业生总数达到52120人，招生总数达到59174人。一直占据主体地位的中等护理教育规模开始缩减。护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向为中专、大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系。同时，护理继续教育发展较快，部分省、自治区、直辖市开展了护理管理人员岗位培训以及危重症护理、糖尿病护理、社区护理等专科护理领域的培训。 随着护理专业的发展和现代教育观念的影响，护理教育领域的教学改革力度不断加大。特别是1996年以来，护理教育改革工作不仅涉及到教学课程体系、教学内容和方法的调整，也涉及到了对各层次护理人才培养模式的研究。 （三）护理服务领域不断拓展、专业技术性逐步增强 护理是直接为人的健康提供服务的专业，其基本属性是医疗活动，并具有专业性、服务性的特点。近年来，护理工作的发展呈现出三方面的显著特点，一是高新技术在医学领域的运用促进了护理专业技术水平的迅速提高，护理在器官移植、多脏器衰竭等危、重症患者的救治方面发挥着重要作用；医学教|育网搜集整理二是现代医学模式和健康观念的转变对护理内涵的扩充产生着重要影响，树立以病人为中心的整体护理观念，以保障病人安全和诊疗效果为目标，满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向；三是在社区卫生服务发展中，家庭护理、临终关怀、老年护理、日间病房等多样化的社区护理服务方兴未艾。据统计，截至2003年年底，全国已有95%的地级以上城市、52%的县级市开展了社区卫生服务工作，社区卫生服务中心发展至2891个，社区卫生服务站12338个，从事社区卫生服务工作的护士近8万名。
×××中医院 关于开展《河南省护理事业发展规划》（2017-2020 ） 实施情况中期自评报告 根据河南省卫计委关于护理事业发展规划中期评估工作的通知，依据《全国护理事业发展规划（2016—2020 年）》、《河南省护理事业发展实施方案（2017-2020 ）》和河南省卫生计生委《关于开展河南省护理事业发展规划实施情况中期评估工作》的通知精神，结合我院实际情况进行自评，现将自评情况汇报如下： 一、护理事业发展规划工作任务和重点项目的实施情况 （一）加强护理队伍建设，提升整体服务能力。 1.维护护士合法权益，贯彻落实《护士条例》，依法严格护士准入制度，严格依法执业，从事护理活动的护士均取得护士执业证。医院为外聘护士建立人事代理关系，解决聘用护士的技术职称评审考核、工资福利待遇调整等问题。实行“同工同酬、绩效工资”的分配制度，并为每位护士购买“五险一金”。提高护理人员待遇，稳定护士队伍，提高护理质量，确保病人的安全。 2、持续增加护士总量。严格按照国家有关规定和要求，配备护士，重点充实病区护士数量，满足临床工作需要，合理设置护理岗位，使医院护士数量与临床工作量相适应，科学配置护士，保障临床护理质量，截至2018 年6 月，我院注册护士达到137 人，比2016 年增加了21 人，基本满足临床护理需要。 3、健全护士培训制度。制定在职护士培训计划，新入护士培训计划，保证每位护士接受培训与学习，通过院科二级每月组织护士业务学习和操作培训，护士轮流外出学习及进修等途径完成在职培训。特别是对年轻护士加强培训，新入院护士进院3 年内必须得到系统规范的培训。 4、提高专科护理水平。贯彻落实专科护士培训制度，根据医院发展需
医院护理工作发展规划（2011-2015年） 为了适应人民群众日益增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求，根据卫生部“十二五”时期中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）和继续深化医药卫生体制改革的总体规划，结合我院护理工作实际情况，特制定2011-2015年我院护理发展规划。 一、总目标 加强护士队伍建设，提高护理队伍整体素质，依法执业；加强护理管理，规范护理行为，拓展护理服务；更新理念，改变模式，继续推行优质护理，努力为病人提供全程、连续、专业、人性化的整体护理服务，让病人满意、社会满意、领导满意、大夫满意、护士满意，最终实现“五满意”之目标。 二、具体工作任务 1、进一步贯彻落实《护士条例》。进一步贯彻落实《护士条例》，完善护士准入制度，加强护理队伍建设，明确护士的权利、义务和执业规则，增强护士依法执业的法律意识，维护护士合法权益。 2、加强护理队伍建设。根据《医药卫生中长期人才发展规（2011-2020年）》和卫生部颁布实施《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》，大力培养与培训护理专业人才，落实护士配备相关标准，加强临床一线护士人力配备，优化护士队伍结构，提高护士队伍服务能力。 （1）.提高护士队伍总量和护士配备。根据三级医院评审标准到2015年，全院护士总数与实际开放床位比要求达到0.8:1，病区护
士总数与实际开放床位比达到0.6:1，ICU护士总数与实际开放床位比达到2.5-3:1，手术室护士与手术床比达到3:1，母婴同室、新生儿护士总数与实际开放床位比达到0.6:1，NICU、PICU护士总数与实际开放床位比达到1.5-1.8:1；临床一线护士占全院护士的比例≥95% ；建立护士机动库，机动库人数占全院护士总人数16% ；实现护理人力资源的合理配置。 （2）.优化护士队伍结构。进一步增加大专及以上层次护士比例，缩减中专层次护士比例。根据三级医院评审要求到2015年，全院大专以上学历护士≥80% 。 （3）.稳定临床护士队伍。完善用人和收入分配机制，完成护士的岗位设置管理工作，建立科学的绩效考核机制，护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，努力创造良好的职业发展条件，稳定临床一线护士队伍。 3、提高医院临床护理水平。继续扎实推进“优质护理服务示范工程”活动，在各科室深化“以病人为中心”的服务理念，广泛开展健康教育活动，全面推行责任制整体护理的服务模式，为患者提供全程规范化护理服务。加强护理管理信息化建设，提高护理服务效率。完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系，进一步规范临床护理行为，提高护理质量。逐步落实对出院患者的回访和延续护理服务。 4、加强专科护士培养，努力为病人提供专业化服务。