?医疗管理?浙江省５１家民营医院检验科质量现状
与改进建议
宋超 康凤凤 夏晓华 钱晓华 单志明 郦卫星
【摘要】 目的 调研浙江省民营医疗机构的检验质量状况并提出改进对策。方法 选择浙江省内
床位大于１００张的５１家民营医院检验科作为研究对象，统一发放基本信息调查问卷；实地调研民营医
院检验科的质量现状，内容包括规章制度、质量体系、室内质控、室间质评、各项检验质量保证措施等；
发放尿常规、生化常规和乙肝定性三类专业的盲样标本并要求限时回报。将部分调查结果与浙江省公
立二级医院进行比较。结果 多数民营医院在检验人员继续教育培训、室间质评参加率、室内质控规范
性及分析能力、危急值、复检率、仪器维护保养、信息化等方面落后于公立医院。未参加室间质评检验科
的盲样不合格率明显高于已参加室间质评者。结论 民营医院检验科应平衡经济效益与医疗质量的关
系，参加室间质评，加强继续教育培训，将超出自身能力的检验项目外送第三方检验机构，重视常规检验
项目的质量控制。质量监管部门要加强外部质量监管，将民营医院检验科和第三方检验机构共同纳入
检验质量考核体系中，提高民营医院检验质量，保障医疗安全。
【关键词】 质量管理； 民营医院； 检验科； 盲样考核； 室间质评
基金项目：浙江省医药卫生科技项目（２０１５ＫＹＡ０２４）
Ｑｕａｌｉｔｙｓｔａｔｕｓａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｍｅａｓｕｒｅｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓａｔ５１ｐｒｉｖａｔｅｈｏｓｐｉｔａｌｓｉｎＺｈｅｊｉａｎｇｐｒｏｖｉｎｃｅ
ＳｏｎｇＣｈａｏ，ＫａｎｇＦｅｎｇｆｅｎｇ，ＸｉａＸｉａｏｈｕａ，ＱｉａｎＸｉａｏｈｕａ，ＳｈａｎＺｈｉｍｉｎｇ，ＬｉＷｅｉｘｉｎｇ．ＺｈｅｊｉａｎｇＣｅｎｔｅｒ
ｆｏｒＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００１４，Ｃｈｉｎａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬｉＷｅｉｘｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｙｓｗ９６７＠１６３．ｃｏｍ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｓｕｒｖｅｙｔｈｅｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ′ｑｕａｌｉｔｙｏｆｐｒｉｖａｔｅｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｎＺｈｅｊｉａｎｇ
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【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌ； Ｐｒｉｖａｔｅｈｏｓｐｉｔａｌｓ； Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ； Ｂｌｉｎｄｓａｍｐｌｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ；
Ｅｘｔｅｒｎａｌｑｕａｌｉｔｙａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ
Ｆｕｎｄｐｒｏｇｒａｍ：ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙＰｒｏｊｅｃｔｏｆＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ（２０１５ＫＹＡ０２４）
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１０００‐６６７２．２０１６．０７．０１１
作者单位：３１００１４ 杭州，浙江省人民医院浙江省临床检验中心
通信作者：郦卫星，Ｅｍａｉｌ：ｙｓｗ９６７＠１６３．ｃｏｍ
随着医药卫生体制改革和鼓励社会筹资举办医院政策的出台，我国民营医院迅速发展，有效缓解医疗资源紧缺，为广大患者享受到低廉、优质和便捷的医疗服务做出了贡献［１］。浙江省是全国民营经济较为活跃的省份，以温州为代表的鼓励社会资本办医环境推动了民营医院的发展与改革［２］。２００３年至２００４年对浙江省内４２所民营医院检验科的调研结果显示，其检验质量问题严重［３‐４］。历经１０年的发展与改革，浙江省民营医院数量已从当初的１７０家增长到５００余家。检验科作为医院重要的辅助诊断科室，其检验结果的准确性与临床诊疗活动密切相关，关系医疗质量与医疗安全。为掌握目前浙江省主要民营医院的检验科现状，２０１４年至２０１５年再次对浙江省民营医院检验科进行综合调研，现总结报告如下。
对象与方法
一、研究对象
在浙江省卫生和计划生育委员会医政医管处登记床位数大于１００张的民营医院检验科，共５１家，分布于浙江全省范围内。温州１４家，占２７畅４％；其次为杭州和宁波，均为８家。
二、研究方法
采用问卷调查、实地调研和盲样考核３种方式相结合。由浙江省临床检验中心组织专家设计调查表，并对实地调研人员统一培训。接受调查的检验科需完整填写调查表，接受调研人员实地调研，并在规定时间内网络回报盲样检测结果。
调查表内容涉及医院和检验科的基本信息，包括医院等级、实验室准入、检验科工作面积、人员数量、人均产值、开展项目等。
实地调研内容包含科室规章制度、质量体系、室间质评，以及室内质控、血常规复检率、危急值、仪器维护与校准等各项检验质量保证措施。
盲样检测包含尿常规、常规生化和乙型肝炎病毒定性３个专业。
三、统计学方法
调查表和实地调研数据录入Ｅｘｃｅｌ数据库，并用专用统计分析软件Ｃｌｉｎｅｔ‐ＥＱＡ对回报结果进行分析，计算合格率。
结 果
一、基本情况
（一）医院等级：三级医院４家，除少数医院评定为二级甲等和二级乙等外，多数医院无明确的等级评定，但以二级医院的标准运营。
（二）实验室准入：按照枟医疗机构临床实验室管理办法枠要求申请并通过卫生行政部门实验室考核准入的民营医院检验科２４家（４７畅１％）。
（三）检验科工作面积：检验科工作面积＜１００ｍ２者１０家（１９畅６％），１００～３００ｍ２２８家（５４畅９％），３０１～１０００ｍ２６家（１１畅８％），＞１０００ｍ２７家（１３畅７％）；在浙江省公立二级医院的对应比例为９畅２％、３９畅９％、３８畅７％和１２畅２％。
（四）检验人员数量：＜５人者１７家（３３畅３％），５～１０人者２５家（４９畅０％），＞１０人者９家（１７畅６％）；浙江省公立二级医院的对应比例为６畅４％、３４畅０％和５９畅６％。
（五）人均产值：＜５０万元／人的检验科２０家（３９畅２％），５０万～１００万元／人者１９家（３７畅３％），＞１００万元／人者１２家（２３畅５％）。
（六）继续教育培训：仅有２３畅５％的检验科近３年内委派人员外出培训学习，多数检验人员长期未参加外部检验质量培训。
（七）开展项目：常规专业均已普遍开展，生化（１００畅０％）、血常规（１００畅０％）、尿常规（１００畅０％）、凝血（１００畅０％）、免疫类（乙型肝炎病毒定性）（９６畅１％）。６４畅６％的民营医院开展了微生物检测。检验科开展项目为５８～３３７项。部分检验科为满足医院专科特色需求，开展了心血管疾病、皮肤病、妇科病、生殖健康等相关的特色检验项目，但很多项目超出了检验科的业务能力水平。
二、检验质量与医疗安全
（一）室间质评：３２家检验科参加了省级室间质评，参加率为６２畅７％，较２００４年参加率（２１畅１％）有明显增长。浙江省公立二级医院的室间质评参加率达到９５％。
（二）室内质控：所有检验科均开展了常规项目室内质控，较２００４年调研中的３５畅７％显著提高。但室内质控项目偏少，质控覆盖率低，规范性不足。其主要问题表现为室内质控开展频率低（４９畅０％）、质控图绘制不规范（６２畅７％）、选用质控规则有误（３９畅２％）以及失控分析能力不足（５８畅８％），影响室内质控对检验结果的监控效果。
（三）危急值：８家（１５畅７％）检验科未设危急值，１２家（２３畅５％）检验科的危急值项目和设置欠合理，仅１６家（３１畅４％）检验科能规范地执行危急值报告流程。
（四）血常规复检率：５８畅８％的检验科明确制定了血常规复检程序和复检标准，但多数缺乏复检记录。仅９畅８％的检验科血常规复检流程操作规范，多数检验科过分依赖仪器检测结果。
（五）设备及其维护校准：以国产品牌仪器为主，且仪器设备陈旧，二手仪器的比例较高，超期服役现象普遍，整体检测自动化水平不高。多数检验科未规范地进行仪器维护和校准，仅３３畅３％的检验科能提供维护和校准报告。试剂和方法学选择以低价为主，部分已经淘汰的检验方法在个别检验科仍在沿用，检测结果准确性堪忧。
三、盲样考核
５１家民营医院检验科尿常规、生化常规、乙肝三系的总体盲样考核合格率分别为８０畅４％、８８畅２％和８４畅３％。温州民营医院盲样考核不合格率最高，尿常规、生化常规和乙肝三系的不合格率分别为４２畅８％、２８畅６％和３５畅７％，对应的未参加室间质评的医院也最多。杭州和宁波地区盲样考核结果较好，仅尿常规各有１家医院不合格，生化和免疫项目的合格率均为１００％。金华、丽水、绍兴、衢州和舟山的考核医院较少，所有项目的合格率均为１００％。
讨 论
本次调查中浙江省民营医院检验科在实验室规模、质量控制意识、检验仪器设备的自动化水平等方面较以往均有显著提升，但在检验全过程质量保证上仍存在明显问题。检验人员流动性大和业务能力不足，影响到检验质量管理体系的建立和持续改进质量措施的落实；室间质评和继续教育培训的缺失，造成检验科缺少对外交流和质量评估，与公立医院间的差距逐渐拉大。
发展专科特色是当前民营医院站稳医疗市场的主要立足点，民营医院在重视专科发展时，其检验科的学科建设和质控投入却常被忽视。调查发现，民营医院检验科的发展规模和检验质量与医院领导集团对检验的理解和定位紧密相关。由公立医院转制的大型民营医院重视行政管理和医疗质量，对检验科的学科定位和质量要求也较高，愿意在质量控制上投入，力求与公立综合性医院检验科同步发展。但在许多中等规模的民营医院中，经济效益成为考核检验科工作的唯一指标，过于重视经济效益而吝惜质量控制投入成为普遍现象。这类民营医院表现为检验科规模小、人员少、业务能力薄弱，但开展项目多，质量管理体系和质量控制措施基本缺失，部分检验科开展了超出自身条件能力的特色检验项目。由于部分特色检验项目对场地、人员资质和质量控制均有较高要求，检验科在不具备相关条件的情况下开展检测，过分依赖试剂仪器的结果，缺乏分析判断能力，其出具的检验报告存在较大隐患，也对医院的特色专科发展产生负面影响。可以说民营医院对其检验科的定位深层次是经济效益和医疗质量在民营医院理念上的博弈。宣传和引导民营医院对检验科重新定位，增加质控的投入，并将检验质量指标纳入到绩效考核中，才能保障检验科检测结果的准确可靠，促进检验学科健康发展。
在质量控制投入有限的情况下，民营医院更应将有限的精力投入到重视常规检验项目的质量控制中，而对于超出自身条件能力的特殊和特色项目，建议委托第三方检验机构代为检测和出具报告。第三方检验机构是以整合区域内检验资源为特色的医疗机构，为医院检验提供社会化服务，近年来在国家医改政策的倡导下快速发展［５］。民营医院在常规项目上应严格按照国家卫生和计划生育委员会颁布的枟医疗机构临床实验室管理办法枠（卫医发〔２００６〕７３号，以下简称“管理办法”）要求，做好每个项目全过程质量保证措施，重视检验质量管理体系的建设，优化检测流程，为后续自行开展特色检验项目打好基础。
长期以来质量监管部门对民营医院检验科的管理存在盲区。２０１３年枟国务院关于促进健康服务业发展的若干意见枠（国发〔２０１３〕４０号）提出了鼓励非公立医院的多元化办医，要求二级以上医疗机构检验结果的互认，倡导第三方检验机构对医院的社会化服务，探索公立与非公立医院的技术和人才培养合作机制等多方面内容。达到上述要求需要在多个层面对民营医院给予支持、引导和严格监管：①政府部门在重点专科建设、职称评定、学术地位、等级评审等方面应给予民营医院同等开放的政策，以此鼓励民营医院发展检验学科，吸引人才，留住人才。
②卫生行政部门严格按照“管理办法”的要求对民营医院检验科进行实验室准入，对没有质量意识的检验科进行及时整顿和指导。③明确要求民营医院参加省级或国家级临床检验中心的室间质量评价活动，借助外部质量评价来评估民营医院检验结果的准确性［６‐７］。④质量监管部门将对民营医院检验的监管纳入到等同于公立医院的质量监管上来［８］，按照专业检测技术规范和细则对民营医院检验科进行实地考核，重点考核各项质控措施的落实情况和检验流程的规范化，并在考核中给予技术指导。对超
出自身条件的特色项目应及时暂停报告，并在监督考核中转变医院领导对检验科的认识和定位，提高对检验质量的重视程度。同时加强对第三方检验机构的质量监管管理力度，通过提高对第三方检验机构的质量要求来间接提高区域内民营医院检验的整
体质量水平［９‐１０］
。⑤民营医院与公立医院建立人才培养合作模式，要求检验人员到公立医院检验科业务进修，提高检验形态学等专业能力，强化质量控制意识，将好的质量管理流程和技术规范带回民营医院，落实各项质控措施。⑥超出自身条件的特色项目要委托第三方检验机构代为检测和出具报告，待检验科条件符合项目要求后再自行检测。⑦检验科要严格按照“管理办法”和相关质量规范的要求，完善制度，建立质量管理体系，做好常规项目的质量控制，确保检验结果的稳定可靠，保障医疗安全。
参 考 文 献
［１］ 黄存瑞，梁浩材，陈金华．民营医院的调查与分析［Ｊ］．中华医
院管理杂志，２００４，２０（６）：３３３‐３３５．ＤＯＩ：１０畅３７６０／ｊ畅ｉｓｓｎ：１０００‐６６７２畅２００４畅０６畅００６．
［２］ 瞿佳，魏晋才，王良兴，等．温州市社会资本办医综合改革政策
解析［Ｊ］．中华医院管理杂志，２０１３，２９（１１）：８０１‐８０４．ＤＯＩ：１０畅３７６０／ｃｍａ．ｊ畅ｉｓｓｎ．
１０００‐６６７２畅２０１３畅１１畅００１．［３］ 张伟民，王伯昌．透过民营医院检验科工作质量探索民营医院
的建设［Ｊ］．全科医学临床与教育，２００６，４（１）：５３‐５５．ＤＯＩ：１０畅３９６９／ｊ畅ｉｓｓｎ．１６７２‐３６８６畅２００６畅０１畅０２１．
［４］ 向前，王前，邹俐爱，等．我国民营医院发展趋势及对公立医院
的影响分析［Ｊ］．中国卫生经济，２０１３，３２（５）：１４‐１５．ＤＯＩ：１０畅７６６４／ＣＨＥ２０１３０５０４．
［５］ 宋超，单志明，张伟民．我国医学独立实验室的调查分析［Ｊ］．
中华医院管理杂志，２０１１，２７（４）：２８８‐２９１．ＤＯＩ：１０畅３７６０／ｃｍａ．ｊ畅ｉｓｓｎ．
１０００‐６６７２畅２０１１畅０４畅０１４．［６］ 何法霖，王薇，钟堃，等．全国临床检验中心室间质量评价能力
调查［Ｊ］．中华医院管理杂志，２０１５，３１（１０）：７８８‐７９０．ＤＯＩ：１０畅３７６０／ｃｍａ．ｊ畅ｉｓｓｎ．
１０００‐６６７２畅２０１５畅１０畅０２１．［７］ 王伟灵，薛志忠，王青，等．虹口区民营医院临床检验发展现状
探讨［Ｊ］．检验医学，２０１０，２５（１）：５０‐５２．ＤＯＩ：１０畅３９６９／ｊ畅ｉｓｓｎ．
１６７３‐８６４０畅２０１０畅０１畅０１６．［８］ 王练深，魏东海，黄敏芳，等．新医改政策下广东省民营医院发
展状况试析［Ｊ］．中国医院，２０１４，１８（１２）：４２‐４３．ＤＯＩ：１０畅３９６９／ｊ畅ｉｓｓｎ．１６７１‐０５９２畅２０１４畅１２畅０１８．
［９］ 宋超，张伟民．我国医学独立实验室现存问题与监管模式的探
讨［Ｊ］．中国医院管理，２０１１，３１（１）：５８‐５９．ＤＯＩ：１０畅３９６９／ｊ畅ｉｓｓｎ．
１００１‐５３２９畅２０１１畅０１畅０２２．［１０］康勇，王红妹．第三方检验服务机构的作用及合作探索［Ｊ］．中
华医院管理杂志，２０１４，３０（５）：３７２‐３７５．ＤＯＩ：１０畅３７６０／ｃｍａ．ｊ畅ｉｓｓｎ．
１０００‐６６７２畅２０１４畅０５畅０１８．（收稿日期：２０１６‐０１‐０７）
院级质控员专业化督查在提高质控工作纵深管理中的作用
赵瑞萍 许冬梅 孙洪军
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．
ｉｓｓｎ．１０００‐６６７２．２０１６．０７．０１２基金项目：山东省医药卫生科技发展计划（面上项目）（２０１５ＷＳ０２２２）
作者单位：１５０００１ 济南，山东大学附属千佛山医院通信作者：孙洪军，Ｅｍａｉｌ：ｈｉｌｅｏｅｖａ＠ｈｏｔｍａｉｌ畅ｃｏｍ
我院在２０１３年初等级医院复审后，遵循医院党委提出的“将内审模式涵盖入大质控管理”工作思路，成立了质控中心。质控内容涵盖医疗、护理、门诊、科研、教育、医院感染、公共卫生、总务、后勤、保卫等各部门，直属一把手院长管理。为解决医院质量控制专员（以下简称“质控员”）数量上的制约，我院质控中心在原有科级质控员体系的基础上进行提炼，遴选并培训出一批高素质的院级质控员协助职
能部门进行专业化督查。
一、背景
质控中心成立后，启动了月度联合检查模式［１］
。包括：①每月上旬：由质控中心牵头带领各职能部门工作人员对科室综合目标进行检查，检查分为外科组、内科组、门诊医技组，３个工作日内检查完毕；②每月中旬：各职能部门将检查结果和反馈措施汇总到质控中心，进行为期１周的公示，公示期间质控中心接受科室异议并复核；③每月下旬：质控中心将质控分值交付财务处，由其对科室奖金进行兑现。
由于联合检查每月１次，每次３组同时进行，因
民营医院的发展前景 改革开放初期，民营医疗机构在我国医疗卫生行业开始出现，经过20多年的发展，其数量和规模都在不断地扩展，它既是深化医疗卫生事业改革的必然产物，又对整个医疗卫生事业的发展起着积极的推动作用。但是，随着改革的不断深入，民营医院的发展已暴露出各种各样的问题，民营医院的健康发展成为各界普遍关心的问题。那么，民营医院发展的“症结”在哪里，国外在发展本国医院有哪些先进经验可以借鉴，民营医院的“明天”在哪里？本文从宏观和微观两个层面，内因和外因两个角度，对民营医院的发展前景作简要论述。 一、民营医院发展存在的主要问题 民营医院在发展的过程中，出现了许多问题，既有政策层面的，也有自身运营产生的。对于这些问题，我们要用发展的眼光去看，把它看成前进中不可避免的出现的困难，或者换一角度，认为这些问题出现的越早，引起的反响越大，对于民营医院今后的发展越好。任何事物的发展都是曲折前进的，只有尽早的看到问题的存在，才能尽快找到解决问题的方法，否则“带病上阵”，终将得不偿失。（一）宏观层面 政府标准不统一。对待民营医院和公立医院，目前主管卫生的行政机构存在“一头重，一头轻”的状况：对民营医院要求“严”，对公立医院要求“松”；对民营医院照顾“少”，对公立医院要求“多”；对民营医院服务“远”，对公立医院服务“亲”。比如在医保定点问题，执业医师注册问题、专业领域的不公平待遇问题等方面都存在着差异。民营医院显然被不公正对待，受到歧视。 政府配套措施跟不上。民营医院的不断壮大和发展，亟需政府给予指引和规范，并通过市场不断“优胜劣汰”，使得民营医院的办医水平不断提高。目前，政府对民营医院的发展缺乏指导和监督，放任自流，使得目前的民营医院良莠不分，鱼龙混杂。 政府定位不准确。目前，政府仍然是“办医”的角色，而不是“管医”的角色，是“运动员”，而非“教练员”。这样造成的后果是，政府只想管好自身所办的公立医院，对民营医院则没有充分发挥其功能。 （二）微观层面 目前中国民营医院的发展出现的问题主要表现在： 1、“重眼前，轻长远”。这几乎是民营医院不成功的“通病”，这或许是民营资本比较急功近利，希望尽快获得收益，而这有悖于医疗市场发展的规律，医疗市场绝对不会出现“一口吃出个大胖子”的现象，医疗市场是循序渐进式朝前发展的。抱着赚钱目的办医院人，是很难在医疗市场站稳脚跟的。 2、“重使用，轻培养”。医护人员不同于一般的工人，雇佣方不可像使用一般工人一样去使用他们，不能够让其一直出卖自己的劳动力，而不去培养他们。要知道医疗市场的竞争，说到底还是高端人才的竞争，不培养自己的“精锐部队”，终究是战鼓未擂，成败已定。 3、“重设备，轻人才”。人才难得，笔者认为，在发展的初期，宁愿把钱花在“人”身上，也不要把钱花在“物”上，物是“死”的，人是“活”的，有了人才，何愁无物？ 4、“重广告，轻品牌”。医疗市场不同于一般市场，绝对不可以用卖电视机的营销策略来营销医疗服务。目前，许多民营医院靠打广告吸引病人，病人来了以
【最新资料,Word版，可自由编辑！】 民营医院是社会主义市场经济体制建立和卫生改革发展的必然产物,作为新生事物,民营医院在我国卫生服务体系中起到了重要的作用。随着我国医疗机构改革的进一步深入,公立医院已经进入产权制度改革的阶段,国有资产将逐步退出公立医院,今后将 在政府的指导下,运用市场机制来合理配置卫生资源。也就是说,公立医院一统天下的局面将成为历史,医疗机构产权多元化结构正在形成,还会有越来越多的民营医院将应运而生。因此有必要对我国现有的民营医院在市场经济中的发展现状和趋势进行研究,为相关部门制定促进民营医院发展的政策提供基础信息,也为准备进入医疗服务市场 的社会资本提供参考。 1 研究方法与对象 采用文献研究法,检索了2000年以来的国内7种主要的卫生管理类学术期刊杂志,包括《中国医院管理》、《中华医院管理》、《中国卫生事业管理》、《中国卫生政策》、《中国卫生经济》、《中国卫生》和《卫生软科学》的全部文献;查阅了2002～2004年的部分《健康报》;并利用互联网进行主题词搜索,获得了大量二级资料,对相关报道进行分析研究: 本文所研究的民营医院是指非国有资本和国外资本的个人或联合体投资举办的医院。 2 研究结果 2. 1 国内有关民营医院的研究概况 据所掌握文献的检索,共检索出相关文献18篇,其中有专题研究、理论探讨、统计数据分析、经验总结等。有关专题研究除中华医院管理学会组织的对全国371所民营
医院的调查外,还约有7项针对民营医院发展状况进行的专题调查和分析研究。另外2004年成都中医药大学在四川省区域卫生规划专家组和四川省民营医疗机构管理委员会的支持下,对成都市六城区9所民营医院进行了调查。各项研究的基本情况详见表1。 2. 2 民营医院发展的总体概况 据中华医院管理学会统计结果,截止到2002年,全国31个省、直辖市、自治区共有各级民营医院1477所,占全国医院总数(17844所)的8%,中外合资合作医院200多家。大部分民营医院以门诊为主、大专科小综合,突出专科特色,很受病人的欢迎,极少数是以综合性医院的形态出现。调查还显示,民营医院资产“两头小中间大”,资产在100～500万元的最多,资产在3000万元以上的仅占7%左右;床位数基本在50～300张,大于500张的只占1.6%,日门诊量在100人次以下的占一半以上,年手术量多为100～1000台;三级医院只有武汉亚洲心脏病医院一家。 从各地的研究结果显示,民营医院的数量、发展规模和市场份额都比较小,在医疗服务市场尚未形成应有的气候。其一,从数量上看,民营医院以四川省最多(据四川省2003年卫生统计提要,四川共有民营医院150所,占全省医院总数的12.9%),其次为广东、浙江两省,这可能与调查时间有关。其二,从规模来看,数福建省福州市、上海市和浙江省台州市,院均床位在70张以上,而四川虽然医院总数较多,但规模都较小,床位总数仅占全省医院床位总数的4.4%,院均床位数仅35张;统计显示出中西部各省的民营医院院均床位数都在40张以下。其三,从服务量上看,浙江省台州市的院均年门急诊人次数、出院人次数为最高,平均日门诊量105人,其余地方平均日门诊都在100人以下,有的甚至只有几人。其四,从占有市场份额来看,基本上都在5%以下。上海的民营医院2001年的业务收入不足公立医院的1%,深圳营利性医疗机构占医疗市场的份额不足5%,浙江省台州市民营医院门诊和出院总数分别占公立医院的3.5%和4.2%(见表2) 。
民营医院分析报告：区域分布分析 中投顾问发布的《2016-2020年中国民营医院行业深度调研及投资前景预测报告》指出，在共享发展理念下，民营医院发展应该纳入国家、区域、省市的统一规划的布局之中，实现公立医院民营医院的协调发展。有关调查表明，我国民营医院的发展存在失衡的现象，主要表现为区域分布不均、城乡分布不均、城市分布不均。 第一，区域分布不均。东部及沿海地区的民营医院在数量、规模、经营状况等方面都要好于中西部地区。造成这一现象的原因首先是东部及沿海地区的政府及相关部门对民营医院的重视程度更高，对推进新医改的力度相较于中西部地区也更大。其次东部及沿海地区的经济发展较好，具有丰富的社会资本去开设民营医院。而中部、西部地区在经济发展上有一定的差距，民营医院投入的资本相对较少，因此在规模和经营上落后于东部及沿海地区。 第二，城乡分布不均。城市民营医院聚集度更高，乡镇民营医院除乡村私人诊所外，则仍以公立医院为主。这主要与城乡经济发展的差距有一定关系，经济发达才有足够的社会资本去兴办民营医院。此外，乡镇在对民营医院的扶持政策上远不如城市力度大，在一定程度上也不利于乡镇民营医院的发展。 第三，城市分布不均。例如江苏、浙江、山西、福建等地城市的民营医院聚集度更高，广西、青海、宁夏等地城市的民营医院聚集度较低。相对于一个大中城市而言，民营医院的院址选择，既要和城市规划建设相联系，又要考虑到城市社区人口集聚相对集中的地段，以方便居民就医的需要，使民营医院能够更好地服务于城市社区居民。 根据卫生系统的统计，截至2014年底，有12546家民营医院分布在全国31个省市自治区（港澳台未列入统计范围）。其中最多的是四川，有1084家；而最少的是西藏，有13家。 东部地区民营医院共计5021家；西部地区超过了中部，有4339家；中部地区则有3186家。 中投顾问·让投资更安全经营更稳健
浙江省民营中西医结合医院数量3年数据分析报告2019版
引言 本报告针对浙江省民营中西医结合医院数量现状，以数据为基础，通过数据分析为大家展示浙江省民营中西医结合医院数量现状，趋势及发展脉络，为大众充分了解浙江省民营中西医结合医院数量提供重要参考及指引。 浙江省民营中西医结合医院数量数据分析报告对关键因素民营医院总数量，民营中西医结合医院数量等进行了分析和梳理并展开了深入研究。 报告力求做到精准、精细、精确，公正，客观，报告中数据来源于中国国家统计局、相关行业协会等权威部门，并借助统计分析方法科学得出。相信浙江省民营中西医结合医院数量数据分析报告能够帮助大众更加跨越向前。
目录 第一节浙江省民营中西医结合医院数量现状 (1) 第二节浙江省民营医院总数量指标分析 (3) 一、浙江省民营医院总数量现状统计 (3) 二、全国民营医院总数量现状统计 (3) 三、浙江省民营医院总数量占全国民营医院总数量比重统计 (3) 四、浙江省民营医院总数量（2016-2018）统计分析 (4) 五、浙江省民营医院总数量（2017-2018）变动分析 (4) 六、全国民营医院总数量（2016-2018）统计分析 (5) 七、全国民营医院总数量（2017-2018）变动分析 (5) 八、浙江省民营医院总数量同全国民营医院总数量（2017-2018）变动对比分析 (6) 第三节浙江省民营中西医结合医院数量指标分析 (7) 一、浙江省民营中西医结合医院数量现状统计 (7) 二、全国民营中西医结合医院数量现状统计分析 (7) 三、浙江省民营中西医结合医院数量占全国民营中西医结合医院数量比重统计分析 (7) 四、浙江省民营中西医结合医院数量（2016-2018）统计分析 (8) 五、浙江省民营中西医结合医院数量（2017-2018）变动分析 (8) 六、全国民营中西医结合医院数量（2016-2018）统计分析 (9)
四棉临床检验管理与持续改进 时间：地点：负责人： 质控人员： 一、检验质量与安全管理 （（★）（★）为核心条款，（★）为核心制度） （一）部门设置、布局、设备设施；服务项目；急诊检验 1、设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》；合作单位服务协议； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 2、定期网络通报细菌耐药、临床标本菌种分布（1次/季度）；三年开展的检验新项目一览表4.15.1 （1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策 3、临床合理性建议、新项目设置合理性及急诊检验满意度调查表（2次/年）； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 4、急诊项目报告时间对外公示（急性心肌标志物、凝血和感染）（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策 5、检验项目、设备、试剂管理：三证齐全；分子诊断项目（外送）；应急检测能力和技术储备；方法学验证及评价记录 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 6、新项目审批及实施流程：步骤；新项目实施后的跟踪，听取临床对新项目设置合理性的意见，改进项目管理 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策
（二）实验室安全程序，制度及相应的标准操作程序，遵照实施并记录 1、《实验室安全管理制度和流程》、科主任负责、记录、培训；实验室生物安全分区、实验室生物安全等级标志、工作流程避免交叉污染； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 2、洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材、警示标识、《实验室工作人员健康档案》； （1）以前存在的问题及改进情况
中国民营医院发展趋势分析 （一）以人才为支撑，提升医疗技术和水平 中投顾问发布的《2016-2020年中国民营医院行业深度调研及投资前景预测报告》指出，在现实与发展中民营医院离不开强有力的人才支撑。尽管我国民营医院对专业技术人才的培养、选拔、使用和管理还不成熟，大多数医院是采用“拿来主义”的方式来管理人才，主要渠道是从公立医院聘请退休的专家，或招聘医学院校的毕业生，在新老之间出现人才断层。但随着国家一系列新政的推出，已有不少民营医院从长远发展的战略思考出发，在医院人才队伍建设中，把引进人才与内培人才有机结合起来，呈现出以人才为支撑，提高医疗技术水平向好发展的变动趋势。在民营医院看来，有了人才支撑才能从根本上推动民营医院发展，有了稳定的人员配备才能保证医院的正常运作。在实践探索中，民营医院已逐步认识到，关心人才、重视人才培养、为人才成长提供平台，比单纯引进人才更有利于医院可持续发展。为此，不少民营医院在内部人才方面采取了更加积极主动的政策。第一，保障员工的合法权益，为医务人员按规定办理相应的业务变更、人事劳动关系衔接及社会保障等手续。第二，建立合理、公平的激励机制。为激励医务人员提高学术和技能水平，医院不断加大对科研的投入，并且出台相应规定对学术、技能方面有所成就者给予奖励。第三，推动医务人员的可持续发展。医学无止境，民营医院在追求经济效益的同时，还加强了对医务人才的继续教育，为医务人才提供更多专业培训的机会。 （二）以患者为中心，增进医患互信和认同 在民营医院自身发展过程中，以专科强项见长、以特色服务为本，开辟了民营医院的立足之地。在当下医患矛盾一度尖锐的情况下，民营医院比以往更加重视建立良好的医患关系，在增进医患互信关心和社会认同方面，同样呈现出向好发展趋势。首先，为消除人们对民营医院存在的某些偏见，树立以患者为中心的先进理念，不断强化医务人员的服务意识，引导医务人员换位思考，从患者的角度去思考他们的需求，从需求出发为他们提供相应的医疗服务，把“以患者为中心”的理念转化为行动，真正做到急患者所急，痛患者所痛。其次，加强对诊疗行为和医德行为的规范。随着我国经济的快速发展，市场经济的负面影响也给医德医风带来了不小的冲击。这不仅干扰了正常的医疗秩序，也造成了医德滑坡。例如，个别民营医院出现了乱收费、高价药的情况，这不仅扰乱了医疗秩序，而且也给民营医院声誉带来了消极影响。针对这些现象，民营医院应不断加强医德、医风建设，通过制度安排进行管理，规范诊疗行为和医德行为，纠正不良之风，通过重新树立高尚的医德，获取患者的信任。再次，加强医患之间的沟通，不断增进医患互信和社会认同。沟通是增进医患关系向好发展的重要方式，因此民营医院在发展中尤为重视医务人员沟通能力和素质建设，在医疗过程中，将病情、医疗方案、用药选择以及存在的风险告知患者，做到合理检查、合理用药、合理收费、规范治疗。当患者对就医过程产生不解和提出质疑时，医护人员应及时与病人进行沟通，通过消除误解，建立医患互信、互通的关系，避免产生一些不必要的纠纷。 （三）以政策为引导，优化发展环境和支撑 中投顾问·让投资更安全经营更稳健
民营医院蓝皮书：中国民营医院发展报告（2017） 在国家一系列利好政策的激励下，社会资本蜂拥“从医”，新业态不断涌现，民营医院持续、快速发展 一、发展规模逐步增大 （一）民营医院数量增长幅度近年来，我国民营医院数量持续增加，根据国家卫生计生委发布的数据，截至2016年底，民营医院达到1.64万家，相对于2005年的3220家，增加了4倍，并且与公立医院的数量拉开差距。2010~2016年我国民营医院的总体数量增幅达132.48%，平均增长率达到15.10%，2011年的增长率达到19.4%,并且2015年在数量上开始超过公立医院。相比之下，公立医院总体数量基本呈现负增长的势态，从2010年的13850家降到了2016年的12708家，降低幅度为8.25%。2015年民营医院数占比上升至52.63%，首次超过了公立医院数占比；2016年民营医院数占比更是达到56.39%，相对公立医院，民营医院数量优势愈加显著。 （二）新增民营医院地区分布 进一步分析新增医院的地区分布，在2016年新增加的1914家民营医院中，753家位于东部地区，629家位于中部地区，532家位于西部地区。东部地区的民营医院数量仍然最多，西部民营医院数量次之，中部地区民营医院数量最少，但增幅较大。 （三）民营医院规模增长幅度
虽然民营医院在数量上超过了公立医院，但是其规模普遍偏小。统计数据显示，超过80%的民营医院为一级或者未定级的医疗机构，开设床位数普遍小于100张。2016年，平均每家民营医院的床位数仅为75张，而同期每家公立医院平均床位数达到351张。 二、医疗服务能力逐年递增 （一）门诊诊疗人次2005~2016年，公立医院和民营医院的门诊诊疗人次均呈逐年递增趋势。至2016年，公立医院门诊诊疗人次为28.48亿人次，占比为87.09%；民营医院门诊诊疗人次为4.22亿人次，占比为12.91%。民营医院门诊诊疗人次占比逐年增加，2010~2016年年均增加16.8%，尽管民营医院门诊诊疗人次逐年增加，但是对比同期民营医院数量增幅达132.48%，这就反映出一个非常严峻的事实，民营医院的服务能力和数量增幅相比，差距非常大，而且同期公立医院门诊诊疗人次的增幅大于民营医院。因此，如何在患者中建立良好口碑、吸引患者就医，是民营医院发展中一个亟待解决的问题。（二）住院人次 2005~2016年民营医院的住院人次逐年增加，从2005年的208万人次增加到2016年的2777万人次，占比由4.07%上升到15.84%，略高于2015年的14.70%。尽管2005年以来公立医院住院人次占比徐缓降低了约10个百分点，但我们不能不看到，2016年公立医院住院人次占比仍达84.16%，说明民营医院的住院服务总量仍处在较低水平。
浙江省民营医院数量具体情况3年数据分析报告2019版
引言 本报告针对浙江省民营医院数量具体情况现状，以数据为基础，通过数据分析为大家展示浙江省民营医院数量具体情况现状，趋势及发展脉络，为大众充分了解浙江省民营医院数量具体情况提供重要参考及指引。 浙江省民营医院数量具体情况数据分析报告对关键因素民营医院总数量，三级民营医院数量，二级民营医院数量，一级民营医院数量，未定级民营医院数量，综合类民营医院数量，中医类民营医院数量等进行了分析和梳理并进行了深入研究。 浙江省民营医院数量具体情况数据分析报告知识产权为发布方即我公司天津旷维所有，其他方引用我方报告均需注明出处。 报告力求做到精准、精细、精确，公正，客观，报告中数据来源于中国国家统计局、相关行业协会等权威部门，并借助统计分析方法科学得出。相信浙江省民营医院数量具体情况数据分析报告能够帮助大众更加跨越向前。
目录 第一节浙江省民营医院数量具体情况现状 (1) 第二节浙江省民营医院总数量指标分析 (3) 一、浙江省民营医院总数量现状统计 (3) 二、全国民营医院总数量现状统计 (3) 三、浙江省民营医院总数量占全国民营医院总数量比重统计 (3) 四、浙江省民营医院总数量（2016-2018）统计分析 (4) 五、浙江省民营医院总数量（2017-2018）变动分析 (4) 六、全国民营医院总数量（2016-2018）统计分析 (5) 七、全国民营医院总数量（2017-2018）变动分析 (5) 八、浙江省民营医院总数量同全国民营医院总数量（2017-2018）变动对比分析 (6) 第三节浙江省三级民营医院数量指标分析 (7) 一、浙江省三级民营医院数量现状统计 (7) 二、全国三级民营医院数量现状统计分析 (7) 三、浙江省三级民营医院数量占全国三级民营医院数量比重统计分析 (7) 四、浙江省三级民营医院数量（2016-2018）统计分析 (8) 五、浙江省三级民营医院数量（2017-2018）变动分析 (8) 六、全国三级民营医院数量（2016-2018）统计分析 (9)
临床检验质量安全管理与持续改进方案 检查标准1：贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定。临床实验室集中设置，统一管理，资源共享。实验室管理统一标准，统一质控，保证质量。 考核方法与改进措施：①加强对科室员工各项规章制度、规定、业务知识的学习，并建立教育及培训档案，工作人员持证上岗；②严格执行《××省医院检验科建设与管理规范（试行）》，建立生物安全管理制度，并实施记录；③建立生物安全制度，并实施记录；④加强污物、标本、放射用品处理及各种危险品管理，各项操作符合规范；⑤按照上级要求，临床检验实验室集中设置； ⑥有完善的规章制度及质量保证体系；⑦新开展的检验项目严格按照准入审批程序，严格执行卫生部《临床检验操作规程》；⑧科室生物安全小组.技术督察小组、质量检查小组分工检查，每两周检查一次，做好记录，总结分析形成文字并向科主任汇报；科委会将检查结果反馈至相关实验室，并限期改进；相关实验室制定改进计划及方案，上报科委会批准；相关检查小组负责监督其进展，并在以后的检查报告中随时体现，直至改进到位。 检查标准2：临床实验室布局与流程安全、合理，符合医院感染控制和生物安全要求。 考核方法与改进措施：①实验室布局合理，清洁区、半污染、污染区划分明确；②工作流程安全合理，符合医院感染控制的要求；③不断完善工作室通风设施，做好观察记录，保障温湿度符合工作要求；④相关实验室配备二级以上生物安全柜；⑤不断完善各工作室非手触式洗手装置，配备个人防护用具、消毒用品及设备；⑥严格按照要求做好空气、工作台和地面消毒工作并记录； ⑦静脉采血严格执行一人一针一巾一带，质控小组不定期抽查执行情况。 检查标准3：开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录，不开展淘汰和未经批准的项目。特殊实验室取得审批许可。 考核方法与改进措施：①严格遵守检查项目的准入制度，保证所有检验项目是经国家批准准入，日常检查项目齐全，满足临床需要；②在取得验收和准
2020年民营医院行业现状及前景分析 2020年
目录 1.民营医院行业概况及现状 (3) 1.1民营医疗发展大势所趋 (3) 1.2民营医疗规模迅速发展 (5) 1.3综合医院为主，民族医院有待增加 (5) 1.4公立递减，民营高歌 (5) 1.5民营医院行业市场分析 (6) 2.民营医院行业存在的问题 (6) 2.5民营医院床位数不敌公立医院 (6) 2.1多点执业解决民营医院医生资源问题 (7) 2.9市场竞争将持续加剧 (8) 2.6技术水平上不去 (8) 2.2分级诊疗和医保定点资格解决民营医院患者来源 (9) 2.4民营医院卫生技术人员数量不敌公立医院 (9) 2.8蛋糕已被瓜分殆尽！ (10) 2.10躺枪事件不断上演 (10) 2.11管理不升级或将破产 (11) 4.民营医院行业发展趋势分析 (11) 4.1注重人才和品牌战略 (11) 4.2走规范化发展道路 (11) 4.3继续保持服务优势 (12) 4.5基层医疗需求快速放大，民营医院将获发展空间 (12)
5.民营医院行业市场竞争格局 (12) 6.民营医院行业政策及环境分析 (15) 7.民营医院行业发展前景 (17) 8.民营医院行业投资分析 (21) 8.1医疗实力是基础，独占资源是市场 (21) 8.2打价格战的本质就是拼搏性价比 (22) 8.3医院支柱业务是专科的重中之重 (25) 1.民营医院行业概况及现状 1.1民营医疗发展大势所趋 民营医院，指经济类型为国有和集体以外的医院，包括联营、股份合作、私营、港澳台投资和外国投资等医院，是医疗体系的重要组成部分。
浙江省医院医师日均担负诊疗人次具体情况3年数据分析报 告2019版
前言 浙江省医院医师日均担负诊疗人次具体情况数据分析报告围绕核心要素医院医师日均担负总诊疗人次，公立医院医师日均担负诊疗人次，民营医院医师日均担负诊疗人次等展开深入分析，深度剖析了浙江省医院医师日均担负诊疗人次具体情况的现状及发展脉络。 浙江省医院医师日均担负诊疗人次具体情况分析报告中数据来源于中国国家统计局、行业协会、相关科研机构等权威部门，通过整理和清洗等方法分析得出，具备权威性、严谨性、科学性。 本报告从多维角度借助数据全面解读浙江省医院医师日均担负诊疗人次具体情况现状及发展态势，客观反映当前浙江省医院医师日均担负诊疗人次具体情况真实状况，趋势、规律以及发展脉络，浙江省医院医师日均担负诊疗人次具体情况数据分析报告必能为大众提供有价值的指引及参考，提供更快速的效能转化。
目录 第一节浙江省医院医师日均担负诊疗人次具体情况现状 (1) 第二节浙江省医院医师日均担负总诊疗人次指标分析 (3) 一、浙江省医院医师日均担负总诊疗人次现状统计 (3) 二、全国医院医师日均担负总诊疗人次现状统计 (3) 三、浙江省医院医师日均担负总诊疗人次占全国医院医师日均担负总诊疗人次比重统计.3 四、浙江省医院医师日均担负总诊疗人次（2016-2018）统计分析 (4) 五、浙江省医院医师日均担负总诊疗人次（2017-2018）变动分析 (4) 六、全国医院医师日均担负总诊疗人次（2016-2018）统计分析 (5) 七、全国医院医师日均担负总诊疗人次（2017-2018）变动分析 (5) 八、浙江省医院医师日均担负总诊疗人次同全国医院医师日均担负总诊疗人次 （2017-2018）变动对比分析 (6) 第三节浙江省公立医院医师日均担负诊疗人次指标分析 (7) 一、浙江省公立医院医师日均担负诊疗人次现状统计 (7) 二、全国公立医院医师日均担负诊疗人次现状统计分析 (7) 三、浙江省公立医院医师日均担负诊疗人次占全国公立医院医师日均担负诊疗人次比重统 计分析 (7) 四、浙江省公立医院医师日均担负诊疗人次（2016-2018）统计分析 (8)
民营医院发展现状分析与展望 【摘要】本文基于公共经济学、产业组织理论分析了上海民营医院兴起的背景，并采用了SWOT分析法对当前民营医院的状况进行了系统分析。并指出我国医疗卫生领域市场化势在必行。并据此对民营医院的发展提出相关对策建议。 【关键词】民营医院；SWOT分析；市场化 【Abstract】To discuss the background of privately owned hospitals arising in Shanghai,according to the theory of Public Economics and Industrial Organization, analyze the current condition with the method of SWOT,The text points out marketization in medical treatment trade be imperative. We hereby table a proposal to promote the development of nongovernmental hospital. 【Key words】privately owned hospitals;SWOT; marketization 一、上海民营医院的发展是提高医疗服务效率，为社会提供更多公共福利，为上海的新一轮发展提供人力资本积累的需要 医疗卫生服务作为一种带有公共物品性质的混合物品1,过去政府一直在充当着主要生产者的角色，在建国以后的几十年时间里，国家几乎包办了上海的城市医疗卫生，这与当时的计划经济体制是相适应的。一方面，上海的卫生事业得到了迅速地发展，另一方面也造成了国有医院几乎垄断了目前整个上海的医疗服务市场。同时卫生经费来源的单一化使医疗卫生经费的缺口也越来越大。上海城市医保统筹基金早就收不抵支，政府财政每年光在这一项上面的补贴就达到了20亿元左右。在日益深化的经济改革大潮中，由于市场经济体制的确立，由政府 直接、完全提供医疗卫生服务的垄断弊端日益显现。产业组织理论认为
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民营医院的发展前景 改革开放初期，民营医疗机构在我国医疗卫生行业开始出现，经过20多年的发展，其数量和规模都在不断地扩展，它既是深化医疗卫生事业改革的必然产物，又对整个医疗卫生事业的发展起着积极的推动作用。但是，随着改革的不断深入，民营医院的发展已暴露出各种各样的问题，民营医院的健康发展成为各界普遍关心的问题。那么，民营医院发展的“症结”在哪里，国外在发展本国医院有哪些先进经验可以借鉴，民营医院的“明天”在哪里？本文从宏观和微观两个层面，内因和外因两个角度，对民营医院的发展前景作简要论述。 一、民营医院发展存在的主要问题 民营医院在发展的过程中，出现了许多问题，既有政策层面的，也有自身运营产生的。对于这些问题，我们要用发展的眼光去看，把它看成前进中不可避免的出现的困难，或者换一角度，认为这些问题出现的越早，引起的反响越大，对于民营医院今后的发展越好。任何事物的发展都是曲折前进的，只有尽早的看到问题的存在，
才能尽快找到解决问题的方法，否则“带病上阵”，终将得不偿失。 （一）宏观层面 政府标准不统一。对待民营医院和公立医院，目前主管卫生的行政机构存在“一头重，一头轻”的状况：对民营医院要求“严”，对公立医院要求“松”；对民营医院照顾“少”，对公立医院要求“多”；对民营医院服务“远”，对公立医院服务“亲”。比如在医保定点问题，执业医师注册问题、专业领域的不公平待遇问题等方面都存在着差异。民营医院显然被不公正对待，受到歧视。 政府配套措施跟不上。民营医院的不断壮大和发展，亟需政府给予指引和规范，并通过市场不断“优胜劣汰”，使得民营医院的办医水平不断提高。目前，政府对民营医院的发展缺乏指导和监督，放任自流，使得目前的民营医院良莠不分，鱼龙混杂。 政府定位不准确。目前，政府仍然是“办医”的角色，而不是“管医”的角色，是“运动员”，而非“教练员”。这样造成的后果是，政府只想管好自身所办的公立医院，对民营医院则没有充分发挥其功能。
浙江省民营医院数量(按级别）3年数据分析报告2019版
报告导读 本报告对浙江省民营医院数量(按级别）做出全面梳理，从民营医院总数量，三级民营医院数量，二级民营医院数量，一级民营医院数量，未定级民营医院数量等重要指标切入，并对现状及发展态势做出总结，以期帮助需求者找准潜在机会，为投资决策保驾护航。 浙江省民营医院数量(按级别）数据分析报告知识产权为发布方即我公司天津旷维所有，其他方引用我方报告均需注明出处。 本报告借助客观的理论数据为基础，数据来源于权威机构如中国国家统计局等，力求准确、客观、严谨，透过数据分析，从而帮助需求者加深对浙江省民营医院数量(按级别）的理解，洞悉浙江省民营医院数量(按级别）发展趋势，为制胜战役的关键决策提供强有力的支持。
目录 第一节浙江省民营医院数量(按级别）现状 (1) 第二节浙江省民营医院总数量指标分析 (3) 一、浙江省民营医院总数量现状统计 (3) 二、全国民营医院总数量现状统计 (3) 三、浙江省民营医院总数量占全国民营医院总数量比重统计 (3) 四、浙江省民营医院总数量（2016-2018）统计分析 (4) 五、浙江省民营医院总数量（2017-2018）变动分析 (4) 六、全国民营医院总数量（2016-2018）统计分析 (5) 七、全国民营医院总数量（2017-2018）变动分析 (5) 八、浙江省民营医院总数量同全国民营医院总数量（2017-2018）变动对比分析 (6) 第三节浙江省三级民营医院数量指标分析 (7) 一、浙江省三级民营医院数量现状统计 (7) 二、全国三级民营医院数量现状统计分析 (7) 三、浙江省三级民营医院数量占全国三级民营医院数量比重统计分析 (7) 四、浙江省三级民营医院数量（2016-2018）统计分析 (8) 五、浙江省三级民营医院数量（2017-2018）变动分析 (8) 六、全国三级民营医院数量（2016-2018）统计分析 (9)
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民营医院的发展前景 改革开放初期，民营医疗机构在我国医疗卫生行业开始出现，经过20多年的发展，其数量和规模都在不断地扩展，它既是深化医疗卫生事业改革的必然产物，又对整个医疗卫生事业的发展起着积极的推动作用。但是，随着改革的不断深入，民营医院的发展已暴露出各种各样的问题，民营医院的健康发展成为各界普遍关心的问题。那么，民营医院发展的“症结”在哪里，国外在发展本国医院有哪些先进经验可以借鉴，民营医院的“明天”在哪里？本文从宏观和微观两个层面，内因和外因两个角度，对民营医院的发展前景作简要论述。 一、民营医院发展存在的主要问题 民营医院在发展的过程中，出现了许多问题，既有政策层面的，也有自身运营产生的。对于这些问题，我们要用发展的眼光去看，把它看成前进中不可避免的出现的困难，或者换一角度，认为这些问题出现的越早，引起的反响越大，对于民营医院今后的发展越好。任何事物的发展都是曲折前进的，只有尽早的看到问题的存在，才能尽快找到解决问题的方法，否则“带病上阵”，终将得不偿失。 （一）宏观层面 政府标准不统一。对待民营医院和公立医院，目前主管卫生的行政机构存在“一头重，一头轻”的状况：对民营医院要求“严”，对公立医院要求“松”；对民营医院照顾“少”，对公立医院要求“多”；对民营医院服务“远”，对公立医院服务“亲”。比如在医保定点问题，执业医师注册问题、专业领域的不公平待遇问题等方面都存在着差异。民营医院显然被不公正对待，受到歧视。 政府配套措施跟不上。民营医院的不断壮大和发展，亟需政府给予指引和规范，并通过市场不断“优胜劣汰”，使得民营医院的办医水平不断提高。目前，政府对民营医院的发展缺乏指导和监督，放任自流，使得目前的民营医院良莠不分，鱼龙混杂。 政府定位不准确。目前，政府仍然是“办医”的角色，而不是“管医”的角色，是“运动员”，而非“教练员”。这样造成的后果是，政府只想管好自身所办的公立医院，对民营医院则没有充分发挥其功能。 （二）微观层面 目前中国民营医院的发展出现的问题主要表现在： 1、“重眼前，轻长远”。这几乎是民营医院不成功的“通病”，这或许是民营资本比较急功近利，希望尽快获得收益，而这有悖于医疗市场发展的规律，医疗市场绝对不会出现“一口吃出个大胖子”的现象，医疗市场是循序渐进式朝前发展的。抱着赚钱目的办医院人，是很难在医疗市场站稳脚跟的。
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民营医院的发展前景 改革开放初期，民营医疗机构在我国医疗卫生行业开始出现，经过20多年的发展，其数量和规模都在不断地扩展，它既是深化医疗卫生事业改革的必然产物，又对整个医疗卫生事业的发展起着积极的推动作用。但是，随着改革的不断深入，民营医院的发展已暴露出各种各样的问题，民营医院的健康发展成为各界普遍关心的问题。那么，民营医院发展的“症结”在哪里，国外在发展本国医院有哪些先进经验可以借鉴，民营医院的“明天”在哪里？本文从宏观和微观两个层面，内因和外因两个角度，对民营医院的发展前景作简要论述。 一、民营医院发展存在的主要问题 民营医院在发展的过程中，出现了许多问题，既有政策层面的，也有自身运营产生的。对于这些问题，我们要用发展的眼光去看，把它看成前进中不可避免的出现的困难，或者换一角度，认为这些问题出现的越早，引起的反响越大，对于民营医院今后的发展越好。任何事物的发展都是曲折前进的，只有尽早的看到问题的存在，才能尽快找到解决问题的方法，否则“带病上阵”，终将得不偿失。 （一）宏观层面 政府标准不统一。对待民营医院和公立医院，目前主管卫生的行政机构存在“一头重，一头轻”的状况：对民营医院要求“严”，对公立医院要求“松”；对民营医院照顾“少”，对公立医院要求“多”；对民营医院服务“远”，对公立医院服务“亲”。比如在医保定点问题，执业医师注册问题、专业领域的不公平待遇问题等方面都存在着差异。民营医院显然被不公正对待，受到歧视。
目前国家虽然有了支持民营医院发展的政策，但由于民营医院的发展起步较晚，加之社会对民营医院认识上的误区和相关政策的不尽完善，应该说民营医院与公立医院的竞争还不在同一起跑线上，表现为民营医院既有良好的发展前景，同时又受到许多条件的制约。比如，一方面民营医院的数量在不断增加，规模也在不断扩大，但公立医院所具有的医疗保险定点、科研经费支助等政策民营医院又得不到。可以说，民营医院现在是在美好的前景中曲折地发展着。我要谈的就是针对当前民营医院的发展现状，从政策与环境的角度谈一些看法。 1 民营医院的政策支持 民营医院是我国医疗卫生事业的重要组成部分。民营医院的建设与发展，有其理论和政策渊源。《中华人民共和国宪法》第二十一条规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药，鼓励和支持农村集体经济组织、国家企事业组织和街道组织举办各种医疗卫生设施，开展群众性的卫生活动，保护人民健康。”《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“采取多种形式，多渠道筹集卫生资金。国家制定优惠政策，鼓励企业事业单位、社会团体和个人自愿捐资，支持卫生事业。”《宪法》和《决定》，虽然没有明确说明可以创办民营医院，但却很清楚地说明了投资医疗健康事业的主体可以多元化，这为创办不同所有制的医院提供了法律依据。党的十六大报告明确指出：“必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展。个体、私营等各种形式的非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分，对充分调动社会各方面的积极性、加快生产力发展具有重要作用。”同时指出：“充分发挥个体、私营等非公有制经济在促进经济增长、扩大就业和活跃市场等方面的重要作用。放宽国内民间资本的市场准入领域，在投资、融资、税收、土地使用和对外贸易等方面采取措施，实现公平竞争。依法加强监督和管理，促进非公有制经济健康发展。完善保护私人财产的法律制度。”这就说明，非公有制经济除关系国民经济命脉的极个别特殊行业外，完全可以涉足第一、第二、第三产业的各个领域和行业，当然地包括了医疗卫生产业。卫生部等四部委《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》在界定非营利性医疗机构与营利性医疗机构时，就清楚地界定营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。营利性医疗机构医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税。城镇个体诊所、股份制、股份合作制和中外合资合作医疗机构一般定为营利性医疗机构。这些都是民营医院进行规范化运作的政策依据。 随着国家对创办民营医院政策的明朗化，各省市大都出台了鼓励和支持民营医院发展的政策与措施。比如，四川省人民政府颁布的《关于城镇医药卫生体制改革实施意见》就
有关中国民营医院发展研究报告 摘要：简述民营医院的发展现状及趋势，通过SWOT分析方法，分析民营医院在发展过程中的竞争优势、竞争劣势、机会和威胁，并提出相应的对策。 关键词：民营医院，经营，管理 第1章中国民营医院发展状况 随着中国经济发展水平的提高，人们越来越重视自身的健康，医疗服务消费早已突破了“有病求医”的观念，医疗消费动机表现出多层次、多样化的特点，美容、整形、康复服务正在悄然走俏，健康咨询、家庭保健等方面的潜在需求不断增长，以及保健品市场的一再升温、特需服务的产生等现象为医院开拓出了更多的市场。 2007年底，全国卫生机构数达31.5万个，其中：医院19900个、卫生院4.0万个、小区卫生服务中心（站）2.4万个、妇幼保健院（所、站）3007个。与2003年比较，卫生机构增加2.4万个，其中：小区卫生服务中心（站）、卫生监督机构和医院有所增加，妇幼保健机构和疾病预防控制机构变动不大，乡镇卫生院随着乡镇调整继续减少。 2007年底，全国卫生人员数达570.0万人，乡村医生和卫生员约95万人。与2003年比较，卫生人员增加42.5万人（年平均增长1.95%），乡村医生和卫生员增加8万人。2007年，卫生技术人员468.0万人，其中：执业（助理）医师204.0万人，注册护士147.0万人。与2003年比较，卫生技术人员增加37.4万人（年平均增长2.10%），执业（助理）医师增加17.2万人，注册护士增加20.4万人，5年医师和护士增量占卫生人员总增量的88%。每千人口执业（助理）医师由2003年1.48人增加到2007年1.56人，每千人口注册护士由1.00人增加到1.12人。 2007年底，全国医院和卫生院床位总数达327.9万张，比2003年增加32.4万张，年平均增长2.6%。医院床位258.7万张，比2003年增加31.7万张，年平均增长3.3%；卫生院床位69.2万张，比2003年增加0.6万张。每千人口医院卫生院床位由2003
论民营医院的政策支持与发展环境 张英：汕尾逸挥基金医院广东汕尾 516600 TALK ABOUT POLICY SUPPORT AND DEVELOPMENT ENVIRONMENT OF CIVIL-RUN HOSPITAL Zhang Ying 现代医院杂志 2003年12月第6期 民营医院是指民间资本投资的医院。或者说，民营医院就是公立医院以外的一切医院。目前国家虽然有了支持民营医院发展的政策，但由于民营医院的发展起步较晚，加之社会对民营医院认识上的误区和相关政策的不尽完善，应该说民营医院与公立医院的竞争还不在同一起跑线上，表现为民营医院既有良好的发展前景，同时又受到许多条件的制约。比如，一方面民营医院的数量在不断增加，规模也在不断扩大，但公立医院所具有的医疗保险定点、科研经费支助等政策民营医院又得不到。可以说，民营医院现在是在美好的前景中曲折地发展着。文章就是针对当前民营医院的发展现状，从政策与环境的角度谈一些看法。 1 民营医院的政策支持 民营医院是我国医疗卫生事业的重要组成部分。民营医院的建设
与发展，有其理论和政策渊源。《中华人民共和国宪法》第二十一条规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药，鼓励和支持农村集体经济组织、国家企事业组织和街道组织举办各种医疗卫生设施，开展群众性的卫生活动，保护人民健康。”《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“采取多种形式，多渠道筹集卫生资金。国家制定优惠政策，鼓励企业事业单位、社会团体和个人自愿捐资，支持卫生事业。”《宪法》和《决定》，虽然没有明确说明可以创办民营医院，但却很清楚地说明了投资医疗健康事业的主体可以多元化，这为创办不同所有制的医院提供了法律依据。党的十六大报告明确指出：“必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展。个体、私营等各种形式的非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分，对充分调动社会各方面的积极性、加快生产力发展具有重要作用。”同时指出：“充分发挥个体、私营等非公有制经济在促进经济增长、扩大就业和活跃市场等方面的重要作用。放宽国内民间资本的市场准入领域，在投融资、税收、土地使用和对外贸易等方面采取措施，实现公平竞争。依法加强监督和管理，促进非公有制经济健康发展。完善保护私人财产的法律制度。”这就说明，非公有制经济除关系国民经济命脉的极个别特殊行业外，完全可以涉足第一、第二、第三产业的各个领域和行业，当然地包括了医疗卫生产业。卫生部等四部委《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》在界定非营利性医疗机构与营利性医疗机构时，就清楚地界定营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。营利性医