2020无障碍建设工作方案
无障碍建设，是残疾人生活、工作和参与社会活动的基本条件，也是方便人民群众，尤其是老年人、妇女儿童等群体生活和出行的需要，是社会文明和进步以及城市形象的重要标志。为进一步推动我县无障碍建设工作，提高人民生活质量，不断改善残疾人生存和生活环境，依据国家无障碍建设工作标准，特制定本方案。
一、指导思想
以邓小平理论和“xx”重要思想为指导，牢固树立和落实科学发展观，坚持以人为本，以社会主义和谐社会建设为核心，以提高全体人民生活质量为出发点和落脚点，以新建和改建城市道路、大型公共建筑和居民小区建设为重点，按照突出重点，整体推进的原则，进一步提升城市品位，塑造城市形象，创造和谐环境，全面推进我县无障碍建设工作。
二、实施时间
20xx年—20xx年，力争用3年时间完成我县无障碍设施建设及改造任务。具体目标完成时限20xx年5月30日前完成。共分三个阶段：
第一阶段：20xx年12月31日前完成20%。
第二阶段：20xx年12月31日前完成60%。
第三阶段：20xx年5月30日前全部完成。
具体责任部门要做好落实工作，具体承办单位要依据方案的总体要求，要合理安排时间，制定操作性强的具体实施方案，并上报县领导小组。
三、具体目标
（一）组织管理
1、开展无障碍建设工作成立由政府有关领导牵头，建设、民政、交通、铁路、财政、发展改革、城市综合管理办公室、公安、教育、宣传、广电、旅游、商务、银行、卫生、残联、老龄、信息等部门参加的无障碍建设领导小组，建立工作记录，建立各司其职、协调配合的工作机制，在无障碍建设中切实发挥组织、协调作用。
2、县政府和有关部门要将无障碍设施建设作为城市建设和改造的重要内容，将无障碍建设经费纳入财政预算，多渠道筹措资金，并拨出专门经费用于无障碍建设的组织管理。
3、建设行政主管部门要切实采取措施，确保新建的道路和建筑物在规划、设计、施工、验收及监理等各个环节严格执行《城市道路和建筑物无障碍设计规范》（JGJ50-20xx）、《老年人建筑设计规范》（JGJ122-99）。凡进行扩建、改建的道路和建筑物，应参照上述有关规范同步进行相应的无障碍改造，确保使用功能的系统性和连贯性。
铁路、交通、公安、教育、旅游、卫生、邮政、信息、金融部门积极贯彻《铁路旅客车站无障碍设计规范》、《特殊教育学校建筑设计规范》等相关无障碍规范、标准、文件，切实推进相关设施无障碍建设；
宣传部门组织有关媒体，关注宣传无障碍，创造良好无障碍社会舆论氛围；
创建无障碍市实施工作方案 Clear objectives, matters, methods and record p rogress, so as to make planning direct ion con siste nt, action coord in ated and orderly. 姓名: 单位: 时间:
■实用范本 I DOCUMENT TEMP LATE 创建无障碍市实施工作方案 i 使用备注：该资料可用于明确实施目标、 工作事项、实施方法和记录实施进度， 最终 I ! I 使得总体规划方向一致， 行动协调，进行有序。文档可直接下载或修改， 使用时请详 I I I 细阅读内容。 案》文件精神，为做好我市的白内障患者复明工作，并建立 救助贫困白内障患者的长效工作机制，让贫困患者得到及时 有效的治疗，预防残疾的发生，经市政府研究，决定在全市 开展创建 白内障无障碍市”活动，特制定如下实施方案: 、指导思想 坚持以党的十七大精神为指导，坚持政府主导，有关部 门各负其责，采取社会广泛参与的社会化工作方式，充分整 合一切可利用医疗技术资源， 本着及时、就近、就便的原则， 建立白内障复明无障碍运行长效机制。进一步推动全市的防 盲治盲工作，使全市白内障患者得到及时有效的治疗， 明扶贫”行动不断引向深入。 二、目标任务 为全市所有成熟期、适宜做手术的白内障患者实施 复明 手术，确保人工晶体植入率 95%以上，脱盲率100%。以后力 争做到每新发生一例，及时治疗一例，实现 白内障无障碍市 的目标。 、实施步骤 （一）业务培训 市残联、卫生局组织管理人员和医院眼科医生进行筛查 组织、眼病诊断等相关业务培训，普及白内障疾病的有关知 识。 编号：FS-DY-19500 根据《中国残疾人事业 五”发展纲要与配套实施方
竭诚为您提供优质文档/双击可除重性精神病管理治疗项目实施方案 篇一：重性精神病管理工作实施方案 重性精神病管理工作实施方案 根据《中国精神卫生工作规划(20XX-20XX午)》和《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(20XX年-20XX年)》的相关要求，依照卫生部《重性精神疾病管理治疗工作规范》和夏邑县《重性精神疾病防治项目实施方案》等相关规定，结合我乡实际，特制定本方案。 一、目标 建立和完善重性精神疾病患者的社区登记制度，完善精神疾病综合防治机制，提高重性精神疾病患者治疗率，建立重性精神疾病管理治疗网络和工作机制，提高基层人员防治能力。 二、项目范围和管理对象 ㈠项目范围：全乡。 ㈡管理对象：辖区内常住人员中诊断明确的重性精神疾病患者（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏
执性精神病、分裂情感障碍等)。 三、机构与职责 （一）乡镇卫生院主要职责: 1.协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展乡 村医生重性精神疾病防治知识培训，并对其工作进行绩效考核。 2.承担重性精神疾病患者信息收集与报告工作，开展重性精神疾病患者线索调查并登记、上报市慢性病防治站；登记已确诊的重性精神疾病患者井建立健康档案。 3.在精神卫生医疗机构指导下，定期随访患者，指导患者服药。有条件的地方，可开展社区患者危险行为评估，实施个案管理计划。 4.向精神卫生医疗机构转诊疾病复发患者。 （二）村卫生室主要职责： 1.协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。 2.协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急 医疗处置。 3.定期随访患者，指导监护人督促患者按时按量服药，督促患者按时复诊。 4.参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。 四、人员及保障条件
关于印发严重精神障碍管理治疗工作规范 （2018年版）的通知 国卫疾控发〔2018〕13号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为贯彻落实《精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》，适应精神卫生工作发展需要，结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》对严重精神障碍管理治疗工作的有关要求，我委组织编制了《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》。现印发给你们（可从国家卫生健康委员会官网下载），请遵照执行。原卫生部发布的《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）》（卫疾控发〔2012〕20号）同时废止。 国家卫生健康委员会 2018年5月28日（信息公开形式：主动公开）
严重精神障碍管理治疗工作规范 （2018年版) 严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务，促进患者康复、回归社会，充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构（含精神专科医院和综合医院精神/心理科，下同）、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用，明确各自职责、任务和工作流程，提高防治效果，根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》的相关要求，制定本工作规范。 本规范的服务对象为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种严重精神障碍的确诊患者。符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于上述六种疾病。 1.机构、职责及保障条件 1.1 精神卫生工作领导与协调制度 县级以上卫生健康行政部门要主动配合当地人民政府建立精神卫生工作领导小组或部门协调工作机制，每年至少召开2次例会，研究制定辖区精神卫生政策和相关制度，统筹协调解决综合管理、救治救助、人才培养、机构运行、保障等问题，负责组织辖区精神卫生工作的开展与督导。探索建立精神卫生医疗机构、社区康复机构、社会组织和家庭相互支持的精神康复服务模式，完善医院康复和社区康复相衔接的服务机制。结合辖区实际建立“对口帮扶”等工作制度，在辖区组织开展精
xx社区卫生服务站精神障碍患者管理工作计划 为了落实好《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服逐步均等化的意见》、社会治安稳定化以及相关重大公共卫生服务要求，为确保我辖区重型精神病管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重型精神病危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神病监管治疗项目办法》和《重性精神病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合我社区实际情况，特制定本实施方案。 一、工作目标 1、基本建成覆盖全社区及周边、功能完善的重性精神病管理，至2018 年底重性精神病患者规范管理率达到100%。 2、普及精神病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。 二、工作组织机构 1、领导小组： 组长：xxx 成员：xxx xxx xxx 2、领导小组职责组长：全面负责辖区重性精神病患者相关工作；各成员协助
组长完成精神障碍患者所有管理工作。 三、工作范围及内容 1、范围：全社区及周边范围内实施。 2、实施内容 （一）、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，做到有计划、有步骤地组织患者家属及居委会人员培训，增强家属护理、居委会人员相关知识和识别技能。 （二）、信息收集：接受重性精神病患者管理相关的专(兼)职人员在上级主管部门及政府指导下进行对我辖区调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作，收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，在建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神主管专业机构。 3、收集确诊病例资料：每一季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报上级主管部门及专业机构。 4、病情评估：为精神病患者建档，精神病患者在纳入管理的时候，由上级专管部门及专业机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况，既往主要症状、生活和劳动能力，目前症状、服药依从性、自知力、社会功能
无障碍建设工作方案 撰写人：XXX 本文档介绍了XXXXX. YOUR LOG
无障碍建设，是残疾人生活、工作和参与社会活动的基本条件，也是方便人民群众，尤其是老年人、妇女儿童等群体生活和出行的需要，是社会文明和进步以及城市形象的重要标志。为进一步推动我县无障碍建设工作，提高人民生活质量，不断改善残疾人生存和生活环境，依据国家无障碍建设工作标准，特制定本方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，牢固树立和落实科学发展观，坚持以人为本，以社会主义和谐社会建设为核心，以提高全体人民生活质量为出发点和落脚点，以新建和改建城市道路、大型公共建筑和居民小区建设为重点，按照突出重点，整体推进的原则，进一步提升城市品位，塑造城市形象，创造和谐环境，全面推进我县无障碍建设工作。 二、实施时间 2014年—2015年，力争用3年时间完成我县无障碍设施建设及改造任务。具体目标完成时限2015年5月30日前完成。共分三个阶段： 第一阶段：2014年12月31日前完成20%。 第二阶段：2013年12月31日前完成60%。 第三阶段：2015年5月30日前全部完成。
具体责任部门要做好落实工作，具体承办单位要依据方案的总体要求，要合理安排时间，制定操作性强的具体实施方案，并上报县领导小组。 三、具体目标 （一）组织管理 1、开展无障碍建设工作成立由政府有关领导牵头，建设、民政、交通、铁路、财政、发展改革、城市综合管理办公室、公安、教育、宣传、广电、旅游、商务、银行、卫生、残联、老龄、信息等部门参加的无障碍建设领导小组，建立工作记录，建立各司其职、协调配合的工作机制，在无障碍建设中切实发挥组织、协调作用。 2、县政府和有关部门要将无障碍设施建设作为城市建设和改造的重要内容，将无障碍建设经费纳入财政预算，多渠道筹措资金，并拨出专门经费用于无障碍建设的组织管理。 3、建设行政主管部门要切实采取措施，确保新建的道路和建筑物在规划、设计、施工、验收及监理等各个环节严格执行《城市道路和建筑物无障碍设计规范》 （JGJ50-2001）、《老年人建筑设计规范》（JGJ122-99）。凡进行扩建、改建的道路和建筑物，应参照上述有关规范同步进行相应的无障碍改造，确保使用功能的系统性和连贯性。
重性精神病人管理工作实施方案根据《河南省卫生厅关于加强重性精神病人治疗管理工作的通知》的要求，结合我镇对各乡镇重性精神病人管理督导情况，为进一步加强我镇重性精神病人治疗管理工作特制定以下工作方案： 一、高度重视，加强领导 目前我镇精神卫生服务体系尚不健全，与重性精神病人实际管理实际需求还有一定的差距。我县卫生局和疾控中心充分认识到重性精神病人治疗管理的重要性，高度重视重性精神病人治疗管理工作，特别是肇事肇祸倾向重性精神病人的筛查、治疗、随访、治疗管理工作，加强对精神卫生工作的领导，积极主动向政府汇报，加强与有关部门沟通协调联系，及时发现、研究、解决重性精神病人治疗管理工作中存在的问题。 二、认真筛查，及时通报 会同公安、社区等部门，加强重性精神病人的筛查、发现、登记和发病报告工作，重点做好肇事肇祸倾向重性精神病人的危险性风险评估，完善重性精神病人信息数据库。要及时将有肇事肇祸倾向的重性精神病人信息通报给同级综治、公安部门，建立部门间定期信息交换制度。 三、落实措施，消除隐患 要严格执行《严重精神障碍发病报告管理办法（试行）》，加强信息报告工作。加强高风险和肇事肇祸倾向重性精神病人管理，建立健全患者监控、预警、救治、服务和管理机制。完善县医院和乡镇卫生
院双向转诊工作机制，县医院及时将门诊或住院患者信息下转至乡镇，我院定期随访患者，督促病人服药，监测病情变化。认真做好国家基本公共卫生服务项目，落实重性精神病人的随访管理措施，特别要加强流动人口和农村地区中重性精神病人的发病报告和治疗管理工作。严格贯彻落实《精神卫生法》，科学合理确定“强制治疗患者”的出院标准，同时做好出院后随访监测，预防和减少出院后的危险行为。 四、加强培训，提高能力 进一步加强精神卫生专业人员培训，持续提高其专业水平；进一步加强村医生培训，全面提升基层医务人员的精神卫生工作能力。通过多种渠道做好患者家属的健康教育和精神卫生常识普及工作，充分发挥看护人的主观能动性，提高看护人遵照医嘱督促患者服药的意识，提高看护人对医务人员随访或治疗工作的配合程度。 五、完成市卫生局和精神病医院下达的各项任务指标 完成2015年度我院231人的患者筛查和录入工作，对辖区内管理的所有精神病患者，要定期随访，并将信息及时录入微机。做好危险行为病人的应急处置、随访技术指导、门诊抗精神病药物治疗、专项化验、复诊、紧急住院治疗和病人家属的护理教育。收集整理好各项资料。 2015年1月16日
严重精神障碍患者管理方案三篇 第1条 重性精神障碍患者管理计划重性精神障碍患者管理计划政府综合管理办公室、村委会、医院部门、卫生室为了落实基本公共卫生服务实施计划和相关重大公共卫生服务项目的要求，为确保我镇重性精神障碍患者管理项目的顺利实施，逐步建立了重性精神障碍患者危险行为综合防控的有效机制。 根据国家法律法规、政策及相关文件，如卫生部《重性精神疾病监测与治疗项目实施办法》和《重性精神疾病监测与治疗项目技术指导方案》，结合我镇实际情况，特制定本方案。现将《XX镇重性精神障碍患者管理实施方案》印发给你们。请结合实际情况，认真贯彻执行。 1 、诊断明确的严重精神障碍患者、服务对象辖区内常住居民中的居家者。 主要包括精神分裂症、分裂情感障碍、偏执型精神病、双相情感障碍、癫痫诱发性精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍。 2 、服务内容(1)患者信息管理当严重精神障碍患者纳入管理范围时，家属应提供或直接传递原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊断和治疗相关信息。同时，对患者进行综合评估，建立患者住院健康档案，并按要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表。 (二)对相应管理的重度精神障碍患者进行随访评估，每年至少随访4次，每次随访应进行患者风险评估；检查病人的精神状态，
包括感觉、知觉、思考、情感和意志行为、洞察力等。；询问和评估患者的身体疾病、社会功能、药物治疗和各种实验室测试的结果。 其中，风险评估分为6个层次。 0级不符合以下1-5级。 一级口头威胁，叫喊，但不砸。 二级粉碎行为，仅限于家庭，可以说服停止反对财产。 三级罢工行为显然是针对财产的，无论在什么场合，都不能被说服停止。 四级连续砸人行为，不论场合、针对财物或人员，都不能被说服停止(包括自伤、自杀)。 使用5级武器对人实施暴力，或纵火、爆炸等。无论在家还是在公共场合。 (3)分类干预:根据患者的风险评估等级、社会功能状态、精神症状评估、自知力判断，以及是否存在药物不良反应或躯体疾病，对患者进行分类。 1.不稳定患者。 如果风险等级为3 ~ 5级或精神症状明显、缺乏洞察力、存在严重的药物不良反应或严重的身体疾病，患者应在对症治疗后立即转介到上级医院。 如有必要，向当地公安部门报告，并在两周内了解治疗情况。 对于未住院或转诊的患者，联系精神病专家进行相应治疗，并在居委会人员、警察的共同协助下，在2周内进行随访。
目录 第一节工程概况 (2) 第二节无障碍设计说明 (2) 第三节施工工艺 (7) 第四节验收说明 (12)
第一节工程概况 一、工程概况 1、工程名称： 2、工程地点： 3、建设单位： 4、勘察单位： 5、设计单位： 6、监理单位： 7、施工单位： 8、工程规模： 第二节无障碍设计说明 一、设计规范和依据 1、城市道路和建筑物无障碍设计规范JGJ50-2001； 2、中南地区建筑标准设计《建筑图集3》—建筑无障碍05ZJ301； 3、在不同位置的坡道，其坡度和宽度应符合以下要求： 4 5、轮椅通行最小宽度
6、门的净宽 7 8、无障碍居室与设计要求 9
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12、电器插座数量 第三节施工工艺 一、混凝土施工工艺 1、工艺流程：混凝土（砂浆）搅拌→基底处理→浇筑→压实→养护 （1）混凝土（砂浆）搅拌： ①配合比申请：由试验员将所有的水泥、砂、石等送往试验室，试验室通过对给定的原材料进行试配后，确定混凝土（砂浆）配合比。 ②计量：现场配备磅秤，对砂、石料进行准确计量。 ③搅拌：用混凝土搅拌机进行强制搅拌，搅拌时间不小于2min。 （2）基层清理：在基层上洒水湿润，不可有积水，然后刷一道界面剂。
（3）浇筑混凝土（或水泥砂浆）地面：将搅拌好的混凝土（或水泥砂浆）按做好的厚度控制点摊在基层上，然后沿冲筋厚度用刮杠摊平，再用木抹子初次搓平压实。 （4）表面压光:初次压光，待混凝土（砂浆）初凝前，表面先撒一层预拌好的比例为1:1的水泥砂子灰，随后用木抹子搓压后，用铁抹子初次压光；混凝土（砂浆）表面收水后（人踩了有脚印，但不陷入时为宜），进行第二次压光，压光时用力均匀，将表面压实、压光，清除表面气泡、砂眼等缺陷。 （5）养护、保护：等面层凝固后要及时洒水、喷水或撒锯沫浇水养护7d。 （6）抹水泥砂浆踢脚： ①当地面达到上人强度后，方可进行踢脚施工。 ②先在墙面上刷一道内掺建筑胶的水泥浆，然后抹8mm厚的1：3的水泥砂浆，表面扫毛划出纹路，上口用尺杆修直。 ③待底层砂浆终凝后，再抹6mm厚的1：2.5的面层水泥砂浆，表面用铁抹子压光。 （7）做试件：每一检验批（检验批的划定见质量验收）留置一组试件，当一个检验批大于1000m2时，增加一组试件。 2、质量验收 （1）划分检验批： 按每一层次或每层施工段（或变形缝）作为检验批，高层建筑的标准层按每三层（不足三层按三层计）作为检验批。根据工程的楼层数和每层建筑面积，验收前与监理单位一起确划分检验批，确定检验批数量。 （2）验收组织 详见《管理保证体系及质量管理措施》一节。 3、技术资料检查 （1）原材料（水泥、砂、石）合格证、复试报告。 （2）混凝土（砂浆）的配合比通知单。 （3）混凝土（砂浆）的强度报告。 （4）有防水层的房间防水层隐蔽验收记录和二次防水工程试水检查记录。 （5）垫层、防水隔离层检验批验收记录。 （6）检验批验收记录。 4、外观质量检查 （1）与基层粘结牢靠，无空鼓、开裂。
精神病管理工作计划
精神病管理工作计划 时光在流逝，从不停歇，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，此时此刻我们需要开始做一个工作计划。相信大家又在为写工作计划犯愁了吧！以下是精心整理的精神病管理工作计划，希望对大家有所帮助。精神病管理工作计划1 为落实《促进基本公共卫生服务管理的意见》和《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我院重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合实际，制定本计划。 一、目标 1、功能完善的对重性精神病患者管理。 2、普及精神疾病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。 二、范围 辖区内常住居民。 三、实施内容 1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构和。 2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。 3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和 联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。
xx年残疾人家庭无障碍改造工作方案 根据市残联《xx年重点工作任务分解表》的通知，为确保xx年我县贫困残疾人家庭无障碍改造民生工程任务的圆满完成，现将改造工作有关事项通知如下： 一、基本原则 坚持残疾人及家庭成员自愿为原则，优先照顾特困或重度残疾、多重残疾、一户多残的残疾人家庭，建立健全制度，严格管理，确保项目实施公开公正、资金使用安全有效。 二、改造任务 xx年，对我县50户城乡贫困残疾人家庭进行无障碍设施改造，结合实际情况，今年安排在洪川镇（5户）、瓦屋山镇（20户）、高庙镇（20户）、桃源乡（5户）进行，按户均2500元的标准补助。 三、改造对象 具有洪川镇、瓦屋山镇、高庙镇、桃源乡常住户口，持有《中华人民共和国残疾人证》的贫困肢体残疾人、听力、言语残疾人、视力残疾人家庭户为受助对象，改造对象为残疾人日常居住的自有房屋，60岁以上老年肢体残疾人优先。 四、改造内容 残疾人家庭无障碍设施改造内容要制定个性化改造方案，因人而异、因地制宜。 （一）出入口改造：台阶改坡道或设置轮椅斜坡板；楼梯、过道加设扶手；地面平整硬化；铺设提示盲道等。
（二）户门改造：户门加宽便于轮椅通行；剔除门槛；加设扶手、门把手、低位窥视镜等。户内实现无障碍通行。 （三）卧室改造：入门加宽；加设扶手、低位电源开关、呼叫铃等。 （四）卫生间改造：入门加宽；洗脸台低位改造，安装拨标式或单阀式水龙头；地面防滑改造；蹲便器改坐便器；安装扶手抓杆、淋浴椅、紧急呼叫装置、拨杆式淋浴阀。 （五）厨房改造：入门加宽，灶台、厨柜、水池等低位改造，方便坐轮椅者使用。设置呼叫铃、拨杆式或单阀式水龙头。 五、组织实施及分工 （一）5月30日前，镇残联负责协调组织村（社区）干部、村（社区）残疾人工作者和村（社区）残疾人协会等，对本辖区内改造对象进行入户摸底调查，根据残疾人的无障碍需求并征求其意见，填写《县xx年残疾人家庭无障碍改造需求明细表》（见附件），由乡镇残联汇总，以电子版形式报县残联。县残联会同乡镇残联按照优先照顾建档立卡贫困户、低保户或重度残疾、多重残疾、一户多残的残疾人家庭的原则确定改造对象。 （二）6月20日前，县残联会同有关部门选定有相应资质的工程设计、施工单位，签订设计、施工合同，根据残疾人提出的无障碍设施需求，按照“一户一策”的标准确定合理的设计方案，选配最适合的无障碍设施，制定符合个性需求的无障碍改造实施方案。 （三）6月底前，改造方案报市残联，市残联入户进行抽查确定
仲卫字【2018】8号 关于印发大仲村镇严重精神障碍患者管理 实施方案的通知 政府综治办、各村委会、院各科室、各卫生室： 为落实《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我镇重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》等国家法律法规、政策和有关文件要求，结合我镇实际，特制订本方案，现将《大仲村镇严重精神障碍患者管理实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。 二0一八年一月十三日
大仲村镇严重精神障碍患者管理 实施方案 一、服务对象 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。 二、服务内容 （一）患者信息管理 在将严重精神障碍患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案，并按照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表。 （二）随访评估 对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等。其中，危险性评估分为6级。
0级：无符合以下1-5级中的任何行为。 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。 2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止。3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止。 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止（包括自伤、自杀）。 5级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。 （三）分类干预 根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。 1.病情不稳定患者。若危险性为 3～5级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门，2周内了解其治疗情况。对于未能住院或转诊的患者，联系精神专科医师进行相应处置，并在居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。 2.病情基本稳定患者。若危险性为 1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病
2018年**卫生院 严重精神障碍患者健康管理工作计划 为确保我辖区重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。并落实《精神卫生法》、《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，根据《严重精神障碍管理服务规范》（山东2017年版）之《严重精神障碍治疗管理工作规范》以及省、市各级工作要求，结合辖区实际，制定本年度工作计划。 一、工作目标 （一）促进精神卫生服务网络建设。通过培训、督导、考核等方式，促进我区精神卫生服务网络的进一步完善，实现区、街道、社区、镇、村全面覆盖。 （二）按国家《严重精神障碍管理服务规范》（山东2017年版）之《严重精神障碍治疗管理工作规范》为患者提供免费建档、健康查体、随访服务等，提高检出率、管理率及规范管理率。 （三）加强精神卫生机构的建设，并建立和完善全区精神卫生信息管理系统，促进山东省严重精神障碍信息系统正常运转。 （四）加强精神疾病防治知识宣传。提高人群精神疾病防治知识知晓率，消除群众对精神疾病患者的歧视与偏见，开展重点人群的心理健康干预。 （五）加强贫困精神障碍患者的医疗救助，切实减轻患者经济负担。
二、成立严重精神障碍患者工作小组 （一）工作小组组长：** 成员：** ** ** 各村卫生室负责人 （二）工作小组分工 **负责严重精神障碍患者管理工作的组织、协调、统筹安排工作； **负责协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展乡村医生精神疾病防治知识培训； **负责承担严重精神障碍患者信息收集与报告工作，开展重性精神疾病患者线索调查并登记，出院信息单录入工作；对村卫生室严重精神障碍健康管理的督导工作； **负责辖区内所有严重精神障碍患者在山东省严重精神障碍信息系统的体检表及随访信息录入工作； 各村卫生室负责人负责管理各自村里严重精神障碍患者的建档和随访工作。 三、范围和内容 （一）范围：全辖区范围内实施。 （二）实施内容 1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、村卫生室人员相关知识与技能。 2、信息收集：接受过严重精神障碍患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊
残疾人家庭无障碍改造工作方案 根据市残联《20**年重点工作任务分解表》的通知，为确保20**年我县贫困残疾人家庭无障碍改造民生工程任务的圆满完成，现将改造工作有关事项通知如下： 一、基本原则 坚持残疾人及家庭成员自愿为原则，优先照顾特困或重度残疾、多重残疾、一户多残的残疾人家庭，建立健全制度，严格管理，确保项目实施公开公正、资金使用安全有效。 二、改造任务 20**年，对我县50户城乡贫困残疾人家庭进行无障碍设施改造，结合实际情况，今年安排在洪川镇（5户）、瓦屋山镇（20户）、高庙镇（20户）、桃源乡（5户）进行，按户均2500元的标准补助。 三、改造对象 具有洪川镇、瓦屋山镇、高庙镇、桃源乡常住户口，持有《中华人民共和国残疾人证》的贫困肢体残疾人、听力、言语残疾人、视力残疾人家庭户为受助对象，改造对象为残疾人日常居住的自有房屋，60岁以上老年肢体残疾人优先。 四、改造内容 残疾人家庭无障碍设施改造内容要制定个性化改造方案，因人而异、因地制宜。 （一）出入口改造：台阶改坡道或设置轮椅斜坡板；楼梯、过道加设扶手；地面平整硬化；铺设提示盲道等。 （二）户门改造：户门加宽便于轮椅通行；剔除门槛；加设扶手、门把手、低位窥视镜等。户内实现无障碍通行。 （三）卧室改造：入门加宽；加设扶手、低位电源开关、呼叫铃等。
（四）卫生间改造：入门加宽；洗脸台低位改造，安装拨标式或单阀式水龙头；地面防滑改造；蹲便器改坐便器；安装扶手抓杆、淋浴椅、紧急呼叫装置、拨杆式淋浴阀。 （五）厨房改造：入门加宽，灶台、厨柜、水池等低位改造，方便坐轮椅者使用。设置呼叫铃、拨杆式或单阀式水龙头。 五、组织实施及分工 （一）5月30日前，镇残联负责协调组织村（社区）干部、村（社区）残疾人工作者和村（社区）残疾人协会等，对本辖区内改造对象进行入户摸底调查，根据残疾人的无障碍需求并征求其意见，填写《县20**年残疾人家庭无障碍改造需求明细表》（见附件），由乡镇残联汇总，以电子版形式报县残联。县残联会同乡镇残联按照优先照顾建档立卡贫困户、低保户或重度残疾、多重残疾、一户多残的残疾人家庭的原则确定改造对象。 （二）6月20日前，县残联会同有关部门选定有相应资质的工程设计、施工单位，签订设计、施工合同，根据残疾人提出的无障碍设施需求，按照“一户一策”的标准确定合理的设计方案，选配最适合的无障碍设施，制定符合个性需求的无障碍改造实施方案。 （三）6月底前，改造方案报市残联，市残联入户进行抽查确定改造方案。 （四）7月，入户实施残疾人家庭无障碍改造。乡镇残联负责组织协调村（社区）居委会干部、村（社区）残疾人工作者等带领施工人员，根据《县20**年残疾人家庭无障碍改造需求明细表》入户进行改造，协调处理有关施工矛盾纠纷问题。在实施改造过程中，乡镇残联、村（社区）残协和残疾人家庭成员要监督施工单位，严格按照核定的改造方案和预算分配进行施工，确保无障碍改造进度和质量，同时负责做好改造前后的照片拍摄与存档工作。
创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 仲卫字【2018】8号 关于印发大仲村镇严重精神障碍患者管 理实施方案的通知 政府综治办、各村委会、院各科室、各卫生室： 为落实《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我镇重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技
术指导方案》等国家法律法规、政策和有关文件要求，结合我镇实际，特制订本方案，现将《大仲村镇严重精神障碍患者管理实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。 二0一八年一月十三日 大仲村镇严重精神障碍患者管理 实施方案 一、服务对象 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。 二、服务内容 （一）患者信息管理 在将严重精神障碍患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案，并按照要求填写严重精神障碍患者个人信
息补充表。 （二）随访评估 对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等。其中，危险性评估分为6级。0级：无符合以下1-5级中的任何行为。 1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。 2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止。 3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止。 4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止（包括自伤、自杀）。 5级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。 （三）分类干预 根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。
严重精神障碍管理治疗工作规范 （2018年版) 严重精神障碍是指精神疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。为加强严重精神障碍患者发现、治疗、管理、服务，促进患者康复、回归社会，充分发挥各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构、精神卫生医疗机构（含精神专科医院和综合医院精神/心理科，下同）、基层医疗卫生机构在严重精神障碍患者管理治疗工作中的作用，明确各自职责、任务和工作流程，提高防治效果，根据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》的相关要求，制定本工作规范。 本规范的服务对象为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种严重精神障碍的确诊患者。符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于上述六种疾病。 1.机构、职责及保障条件 1.1 精神卫生工作领导与协调制度 县级以上卫生健康行政部门要主动配合当地人民政府建立精神卫生工作领导小组或部门协调工作机制，每年至少召开2次例会，研究制定辖区精神卫生政策和相关制度，统筹协调解决综合管理、救治救助、人才培养、机构运行、保障等问题，负责组织辖区精神卫生工作的开展与督导。探索建立精神卫生医疗机构、社区康复机构、社会组织和家庭相互支持的精神康复服务模式，完善医院康复和社区康复相衔接的服务机制。结合辖区实际建立“对口帮扶”等工作制度，在辖区组织开展精神卫生科普宣传、患者诊断复核、病情评估、调整治疗方案等。各级卫生健康行政部门应当主动与同级政法部门协调，将严重精神障碍患者规范管理率、服药率纳入当地平安建设的考核指标，提高患者救治管理水平。县级及乡镇（街道）卫生健康部门要与政法、公安、民政、人力资源社会保障、残联等部门建立信息共享机制，定期交换患者相关信息。 乡镇（街道）医疗卫生机构要主动配合当地政府建立由政法、卫生健康、公安、民政、司法行政、残联等单位参与的精神卫生综合管理小组，指导村（居）民委员会建立由网格员、基层医疗卫生机构负责精神疾病防治的工作人员（以下简称精防人员）、派出所民警、民政干事、残疾人专职委员、家属、志愿者等组成的患者关爱帮扶小组,每季度至少召开1次例会，各部门根据工作实际通报重点工作情况。综合管理小组、关爱帮扶小组成员之间要加强协作，熟悉各自联系方式，及时保持沟通，协同随访患者，共同开展严重精神障碍患者日常筛查和登记，交换患者信息，全面了解辖区内在册患者和家庭的基本情况，解决患者管理、治疗、康复和生活中的难题，工作中注意保护患者个人隐私，避免将信息泄露给无关人员。 1.2 卫生健康行政部门职责 省级卫生健康行政部门会同有关部门制订辖区精神卫生工作规划和工作方案并组织实施。会同发展改革委等有关部门健全精神卫生服务体系。加强与当地财政等部门的沟通与协调，保障必要的工作经费。负责辖区精神卫生信息系统的建设及维护。组织开展辖区精神卫生工作督导、考核、评估及培训等。统筹辖区内精神卫生资源，对技术力量薄弱地区组织开展对口帮扶。对辖区内发生的精神障碍患者肇事肇祸案
无障碍建设“十二五”实施方案 一、背景 ——“十一五”期间，我国无障碍建设的政策、法律法规、标准体系初步建立。《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》和修订后的《中华人民共和国残疾人保障法》，丰富和强化了无障碍建设的内容。“无障碍环境建设条例” 正在制定中。住房城乡建设部再次启动修订《城市道路和建筑物无障碍设计规范》，铁道部制定实施《铁路旅客车站无障碍设计规范》，中国民航局制订《残疾人航空运输办法》、修订《民用机场旅客航站区无障碍设施设备配置标准》，工业和信息化部制定相关信息交流无障碍技术、产品标准。 ——我区南宁、桂林、北海三城市参加了住房城乡建设部、民政部、中国残联、全国老龄办在100个城市开展的“十一五”创建全国无障碍建设城市工作，并获得“全国无障碍建设先进城市”称号。“十一五”期间，根据我区实际情况，制定了《广西壮族自治区无障碍设施管理办法》等系列文件。我区城市无障碍环境建设水平显著提高，残疾人、老年人和全体社会成员参与社会生活的环境更加便利，全社会无障碍意识得到增强。 ——无障碍建设存在的困难和问题。我区经济发展水平相对落后，无障碍环境建设起步较晚，水平较低，已建成的建筑物和道路无障碍改造难度较大，残疾人家庭无障碍改造滞后，城市无障碍建设还存在不平衡、不系统、不规范的现象，信息无障碍交流服务基础薄弱。为进一步推进无障碍建设，依据住房城乡建设部等十四部委下发的《无障碍建设“十二五”实施方案》和《广西壮族自治区残疾人事业“十二五”规划》，特制定本方案。 二、任务目标 ——全面推进无障碍建设。加快推进城市无障碍建设和改造，将无障碍建设纳入社会主义新农村和城镇化建设内容，民航、铁路、交通、教育等行业无障碍建设进一步加强，加快信息交流无障碍建设，全社会无障碍意识进一步增强。 ——在我区深入开展无障碍建设市、县创建工作。进一步提高无障碍建设质量，显著提高我区市无障碍化程度。
加强肇事肇祸及倾向重性精神病人管理实施方案 各工作片、行政村，各镇属企（事）业单位： 重性精神疾病患者肇事肇祸行为是影响社会稳定和谐的一个重要问题。为加强辖区精神病人的管理，尤其是肇事肇祸及倾向精神病人的管理，全面落实精神疾病防治康复工作，有效预防精神病人肇事肇祸事件发生，维护公共安全和广大人民群众生命财产安全、保障精神病人的合法权益，切实维护社会和谐稳定。根据上级文件精神，结合我镇实际，特制定赤岸镇加强肇事肇祸及倾向重性精神病人管理实施方案如下： 一、指导思想 坚持“合理、及时、安全”的处置原则，完善“政府领导、属地管理、部门配合、社会参与”的工作机制，以高度的政治责任感和社会责任感，扎实做好肇事肇祸及倾向精神病人排查、监管工作，有效预防肇事肇祸事件发生，从而维护社会秩序，保障群众人身与财产安全。 二、工作目标 1. 全面建立健全重性精神病患者管理体系，提升监管能力和工作水平。 2. 提高重性精神病患者治疗率，降低危险行为发生率，减少肇事肇祸事件的发生，确保社会持续稳定。 三、成立专项工作领导小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组下设办公室，负责组织、协调等工作。
主任： 副主任： 成员： 四、工作措施 各相关部门要加强沟通，部门联动，建立定期会商制度，共同做好全镇重性精神病患者的管控工作。 （一）明确分工，协调管理 镇政府：负责牵头会同派出所、民政办、卫生院、村、学校、企事业单位等部门组织开展重性精神病人排摸，尤其是有肇事肇祸及倾向的精神病人，落实各部门职责，指导督查各部门建立精神病管控机制。 派出所：参与联合管理小组，纳入网格化监管服务体系，负责依法对肇事肇祸精神病人实施紧急处置；负责对有肇事肇祸行为及倾向者进行排摸；督促协助精神病患者监护人或近亲属进行监护治疗，或对潜在危险高风险病人动员其监护人送院治疗；做好对肇事肇祸行为及倾向者的管理。 财政办：做好肇事肇祸精神病人管理工作专项经费保障工作，加强资金管理和监督。 民政办：负责对贫困人员、生活无着的流浪乞讨人员和“三无”人员的医疗求助和生活求助有关工作。 综治办：建立重性精神病人监管协作联动机制。季度报表申报制度、定期通报制度等各项制度。负责牵头组织、分解目标任务、协调、监督有关部门和单位按照各自职责开展肇事肇祸精神病人管理工作；依法维护精神残疾者权益，协助民政等部门做好精神疾病患者救助工作；将易肇事肇祸精神病人排查、管理工
无障碍建设工作方案 无障碍建设，是残疾人生活、工作和参与社会活动的基本条件，也是方便人民群众，尤其是老年人、妇女儿童等群体生活和出行的需要，是社会文明和进步以及城市形象的重要标志。为进一步推动我县无障碍建设工作，提高人民生活质量，不断改善残疾人生存和生活环境，依据国家无障碍建设工作标准，特制定本方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，牢固树立和落实科学发展观，坚持以人为本，以社会主义和谐社会建设为核心，以提高全体人民生活质量为出发点和落脚点，以新建和改建城市道路、大型公共建筑和居民小区建设为重点，按照突出重点，整体推进的原则，进一步提升城市品位，塑造城市形象，创造和谐环境，全面推进我县无障碍建设工作。 二、实施时间 2014年―2015年，力争用3年时间完成我县无障碍设施建设及改造任务。具体目标完成时限2015年5月30日前完成。共分三个阶段： 第一阶段：2014年12月31日前完成20%。 第二阶段：2013年12月31日前完成60%。 第三阶段：2015年5月30日前全部完成。 具体责任部门要做好落实工作，具体承办单位要依据方案的总体要求，要合理安排时间，制定操作性强的具体实施方案，并上报县领导小组。 三、具体目标 （一）组织管理 1、开展无障碍建设工作成立由政府有关领导牵头，建设、民政、交通、铁路、财政、发展改革、城市综合管理办公室、公安、教育、宣传、广电、旅游、商务、银行、卫生、残联、老龄、信息等部门参加的无障碍建设领导小组，建立工作记录，建立各司其职、协调配合的工作机制，在无障碍建设中切实发挥组织、协调作用。 2、县政府和有关部门要将无障碍设施建设作为城市建设和改造的重要内容，将无障碍建设经费纳入财政预算，多渠道筹措资金，并拨出专门经费用于无障碍建设的组织管理。
严重精神障碍患者管理工作计划 为落实《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，确保我街道严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合实际，制定本计划。 一、目标（一）功能完善的对严重精神障碍患者管理。 （二）普及严重精神障碍患者防治知识，提高对严重精神障碍患者系统治疗的认识。 二，（一）范围：全社区范围内实施。 （二）实施内容 1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。 2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。 3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。