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手术室常用药

手术室常用药
手术室常用药

手术室常用麻醉药

局麻药

1.利多卡因(5m l :0.1g)

【适应症】

主要用于阻滞麻醉、硬膜外麻醉。

【用法用量】

(1)局麻阻滞用1%~2%溶液。每次用量不宜超过0.4g.。

(2)浸润麻醉用0.25%~0.5%溶液。每小时用量不宜超过0.4g.。

(3)硬膜外麻用1%~2%溶液。每次用量不宜超过0.5g.。

【注意事项】

(1)注意局麻药中毒症状(嗜睡,感觉异常,肌肉震颤,惊厥昏迷及呼吸抑制)的诊治。

(2)肝肾功能不全者应适当减量。

(3)禁用于二、三度房室传导阻滞、对本品过敏者禁用。

2.布比卡因(5ml :25mg)

【适应症】

用于外周神经阻滞和椎管内阻滞。

【用法用量】

?臂丛神经阻滞,0.5%溶液,10-15ml。

?蛛网膜下腔阻滞,常用量5—15mg。

【注意事项】

本品毒性较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,心脏毒性症状出现较早,往往循环衰竭与惊厥同时发生,一旦心脏停博,复苏甚为困难。

全麻药

1.丙泊酚(20ml:200mg )

【适应症】

适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻醉药,也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静,也用于麻醉下实施无痛人流和胃镜。

【用法用量】

使用丙泊酚通常需要配合使用止痛药。丙泊酚可辅助用于脊髓和硬膜外麻醉。并与常用的术前用药,神经肌肉阻断药,吸入麻醉药和止痛药配合使用。

麻醉给药:建议在给药时一般健康成年人每10秒约给药4ml(40mg)调节剂量,观察病人反应,直到临床体征表明麻醉起效。大多数成年病人用量按体重为2.0~2.5mg/kg。

麻醉维持:常用量为每分钟0.1~0.2mg/kg。

人工流产手术:术前按体重以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导,术中若因疼痛病人有肢体活动时,以0.5mg/kg剂量追加,能获得满意的效果。

【注意事项】

①用药期间应保持呼吸道通畅,并备有人工通气和供氧设备,病人全身麻醉后必证完

全苏醒后方能出院。

②癫痫病人使用本品可能有惊厥的危险。

③使用前应摇匀,输注过程不得使用串联有终端过滤器的输液装置。一次使用后的丙

泊酚注射液所余无论多少,均应丢弃,不得留作下次重用。

④意外性用药过量,可能引起心脏和呼吸抑制,应使用氧气进行人工通气以治疗呼吸

抑制。对于心血管抑制的治疗,应把病人的头部降低,如果抑制严重,应使用血浆

增容和升压药。

⑤丙泊酚和吸入麻醉药,肌松药配伍时,相互间无相关作用,和其它精神类药物,如

地西泮,咪达唑仑合用时,有协同作用,可延长睡眠时间,阿片类药物增强其呼吸

抑制作用。

⑥对循环系统和呼吸系统有抑制作用,所以对于心脏,呼吸道或循环血流量减少及衰

弱的病人用药时应谨慎。

⑦若与其它可能会引起心动过缓的药物合用时应该考虑静脉给予抗胆碱能药物。

⑧脂肪代谢紊乱或必须谨慎使用脂肪乳剂的病人使用本品时应谨慎。

2. 维库溴胺(常用4mg/支)

【药用机理】

本品非去极化肌松药。主要作为全麻辅助用药,用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。

【用法用量】

本品仅供静脉注射或静脉滴注,不可肌注。

(1)成人常用量①气管插管时用量0.08~0.12mg/kg,3分钟内达插管状态;②肌肉松弛维持在神经安定镇痛麻醉时为0.05mg/kg,吸入麻醉为0.03mg/kg。

【注意事项】

①须在有使用本品经验的医师监护下使用;

②本品可致呼吸肌肉松弛,使用时应给病人机械通气,直至自主呼吸恢复;

③与吸入麻醉药同用时,本品应减量15%;

④在可能发生迷走神神反射的手术中(如,使用刺激迷走神经的麻醉药、眼科手

术、腹部手术、肛门直肠手术等),麻醉前或诱导时,应用迷走神经阻断药,

如阿托品等有一定意义;

⑤在用药过量的情况下,病人应给予机械通气,并给予适当的胆碱酯酶抑制剂

(如新斯的明、吡啶斯的明、腾喜龙)作为拮抗剂。当使用胆碱酯酶抑制剂不能

恢复本品的神经肌肉作用时,机械通气应持续至自主呼吸恢复。反复使用胆

碱酯酶抑制剂是危险的。

⑥对脊髓灰质炎病人、重症肌无力或肌无力综合症患者,对神经肌肉阻断药反

应均敏感,脓毒症、肾衰的患者使用本品应慎重;肝硬化、胆汁郁积或严重

肾功能不全者,持续时间及恢复时间均延长;孕妇及儿童不宜使用。

⑦本品在低温下手术时,其神经肌肉阻断作用会延长;

⑧下列情况可使本品作用增强:①低钾血症、高镁、低钙血症,②低蛋白血症、

脱水、酸中毒、高碳酸血症、恶液质;

⑨使用本品完全恢复后的24小时内,不可进行有潜在危险的机器操作或驾驶车

辆。

⑩ICU中重症病人长时间使用维库溴铵,会导致神经肌肉阻滞延长。在持续神经阻滞时,应给予病人足够的镇静和镇痛剂,连续监测神经肌肉的传导,调

节本品的用量,以维持不完全阻滞。

3.司可林(2ml :100mg)

【药用机理】

本品系去极化型神经肌肉松弛药,肌肉松弛作用快,持续时间短,易于控制,故适用于外科手术,可使气管插管容易进行。

【用法用量】

成人静注每千克体重1~2mg,多用其2%~5%溶液。注射后1分钟即出现肌肉松弛,持续2分钟。如需继续维持其作用,可用其0.1%~0.2%溶液,以每分钟2.5mg的速度静注。极量,静脉注射一次250mg。

【注意事项】

①. 大剂量时可引起呼吸麻痹,故使用以必须先备好人工呼吸设备及其它抢救器材。

②. 忌与硫喷妥钠配伍。

③. 呼吸麻痹时,不能用新斯的明对抗。

④. 使用本品后常有术后疼痛和肩部、肋下、颈部和背部肌肉僵硬,特别是在20~50

岁的病人中。

⑤. 约40%的青春期前儿童可出现肌红蛋白尿。

⑥.脑出血,青光眼,视网膜剥离,白内障摘除术及高钾血症患者禁用,孕妇及使用抗

胆碱酯酶药患者慎用。

4. 瑞芬太尼(针剂:lmg/支)

【药用机理】

本品为麻醉镇痛药,用于麻醉诱导和全麻中维持镇痛。

【用法用量】

瑞芬太尼10mg加入200ml生理盐水。用于静脉麻醉时,剂量为0.25-2.0ug/(kg·min)或间断注射0.25-1.0ug/kg。

【注意事项】

①本品具有u阿片受体类药物的典型不良反应,常见的有恶心,呕吐,呼吸抑制,

心动过缓,低血压和肌肉强直,停药或降低输注速度后几分钟内即可消失。少

见的有寒战,发热,眩晕,视觉障碍,头痛,呼吸暂停,瘙痒,高血压,激动,

低氧血症,癫痫,潮红和过敏。

②本品不能单独用于全麻诱导

③本品处方中含有甘氨酸,因而不能用于硬膜外和鞘内给药

④本品禁用于重症肌无力,呼吸抑制,支气管哮喘患者

⑤禁与单胺氧化酶抑制剂合用

⑥禁与全血,血清,血浆等血制品经同一途径给药。

⑦本品可引起剂量依赖性低血压和心动过缓,可预先给予适量抗胆碱药(如葡糖吡

咯或阿托品)抑制。出现低血压和心动过缓时,可降低本品输注速度,也可合用

升压药或抗胆碱药。

⑧用药过量的表现:可有呼吸抑制、胸壁肌强直、癫痫、缺氧、低血压和心动过

缓等。用药过量的处理,具体如下。①若出现药物过量或怀疑药物过量,应立

即停药,维持开放气道,吸氧并维持正常的心血管功能。②若呼吸抑制与肌肉

强直有关,需给予神经肌肉阻断药或阿片受体拮抗药,并辅助呼吸。③出现低

血压可采用输液、给予升压药,或采取其他辅助方法。④阿片受体拮抗药(如纳

洛酮)为本品过量中毒的特异性解毒剂,用于处置严重呼吸抑制或肌肉强直。

毒麻药

1. 芬太尼(2ml:0.1mg )

【药用机理】

本品为人工合成的强效麻醉性镇痛药。镇痛作用机制与吗啡相似,为阿片受体激动剂,作用强度为吗啡的60~80倍。与吗啡和哌替啶相比,本品作用迅速,维持时间短,静脉注射1分钟起效,4分钟达高峰,维持作用30分钟,肌内注射后约7分钟起效,维持约

1-2小时。此药适用于各疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用,作麻醉辅助用药;与氟呱利多配伍制成"安定镇痛剂",用于大面积换药及进行小手术。

【用法用量】

①. 麻醉前给药:0.05~0.1mg,于术前30~60分钟肌注。

②. 诱导麻醉:静注0.05~0.1mg,间隔2~3分钟重复注射,直至达到要求;危重

病人、年幼及年老病人的用量减小至0.025~0.05mg。

③. 维持麻醉:当病人出现苏醒时,静注或肌注0.025~0.05mg。

④. 一般镇痛及术后镇痛:肌注0.05~0.1mg,可控制术后疼痛、烦躁和呼吸急迫,

必要时可于1~2小时后重复给药。硬膜外腔注入镇痛,一般4~10分钟起效,

20分钟脑脊液浓度达峰值,作用持续3~6小时。

⑤. 对2~12岁儿童,用于诱导和维持麻醉,每千克体重用2~3μg。

【注意事项】

①.静注时,可能会引起胸壁肌肉强直。如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗。注意,

静注太快时,还能出现呼吸抑制。

②.个别病例可能会出现恶心和呕吐,约1小时后,可自行缓解,还可引起视觉模糊、

发痒和欣快感,但不明显。

③.孕妇、心律失常病人慎用。支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及

重症肌无力病人禁用。

④.有弱的成瘾性,应警惕。

⑤.不宜与单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、优降宁等)合用。中枢抑制剂如巴比妥类、

安定剂、麻醉剂,有加强本品的作用;如联合应用,本品的剂量应减少1/4~

1/3。

⑥.芬太尼有一种很少见的迟发效应,发生在术后2~6小时;其特点是肌肉僵直,

胸壁顺应性下降,通气减弱而导致酸中毒低血压及呼吸停止等。这种状况经机械

通气和钠洛酮0.4mg处理有效。

⑦.用该药后若发生心律缓慢,可用阿托品使之逆转。

⑧.本品药液有一定的刺激性,不得误入气管支气管,也不得涂敷于皮肤。

⑨.为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,医院和

病室的贮药处均应加锁,处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均

应遵守交接班制度,不可稍有疏忽

2. 吗啡(注射液:10mg :1ml )。

【药用机理】为阿片类受体激动剂

(1) 镇痛:通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激动中枢神经阿片受体而产生强大镇痛作用。对一切疼痛均有效,对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。(2)镇静:在镇痛的同时有明显的镇静作用,改善疼痛病人的紧张情绪。

(3)抑制呼吸:降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,对呼吸中枢抑制程度为剂量依赖性,过大剂量可导致呼吸衰竭而死亡。

(4)镇咳:可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用。

(5)平滑肌:兴奋消化道平滑肌致便秘,可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。

(6)心血管系统:可促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降,脑血管扩张、颅内压增高。

(7)有镇吐、缩瞳等作用。

【用法用量】

(1)皮下注射:常用量为5~15 mg/次,15~40 mg/日,极量20 mg。

(2)静脉注射:镇痛的常用量为5~10 mg/次,对于重度癌痛首次剂量范围可较大,3~6次/日。

(3)硬膜外注射:极量为5 mg/次,用于术后镇痛。

(4)蛛网膜下隙注射:单次0.1~0.3 mg,不重复给药。

【注意事项】

(1)本品不良反应常见有:瞳孔缩小如针尖样,视力模糊或复视;便秘,排尿困难,低位性低血压;嗜睡,头痛,恶心,呕吐等。

(2)连续使用3-5天即产生耐药性,一周以上可致成瘾性,需慎用。应严格按照世

界卫生组织三级阶梯止痛原则使用。

(3)禁用于孕妇、哺乳期妇女、新生儿和婴儿;慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺原性心脏病、脑外伤颅内高压、甲减、肝功能减退、前列腺肥大。

(4)胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用,单用本品反而加剧疼痛。

(5)在疼痛原因未明确前,忌用本品,以防掩盖症状,贻误诊治。

(6)本药注射液不得与氯丙嗪、异丙嗪、氨茶碱、巴比妥类、苯妥英钠、碳酸

氢钠、肝素钠、哌替啶、磺胺嘧啶等药物混合注射。

(7)硬膜外和鞘内注射本药时,应严密监测呼吸和循环功能。

(8) 对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量并行,过大剂量可致急性吗啡中毒病人出

现昏睡、呼吸减慢、瞳孔缩小针尖样,进而可致呼吸麻痹而死亡。

(9)慎用于老年人和儿童。

3. 杜冷丁(100mg :2ml)

【药用机理】

为阿片受体激动剂,主要作用于中枢神经系统,作用时间维持2—4小时左右。对呼吸系统有抑制作用。应用:1、各种剧痛; 2、麻醉前给药 3、内脏剧烈绞痛 4、心源性哮喘 4、与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。

【用法用量】

(1)麻醉前肌内注射;成人以每1kg体重1.0mg。术前30—60分钟给予,麻醉过程中静脉滴注,成人以每1kg体重1.2—2.0mg计算总量,配成稀释液,以每分

钟1mg静脉滴注,小儿滴速减慢。

(2)静脉注射:成人以每次0.3mg/kg为限。

(3)手术后镇痛及癌性止痛:以每日每1kg体重2.1-2.5mg为限,经硬膜外腔缓慢注入。

(4) [口服]每次50~100mg。极量:每次150mg,每日600mg。

(5)皮下注射或肌注:每次25~100mg,极量:每次150mg,每日600mg。2次用药间隔不宜少于4小时。

【注意事项】

1.成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦会成瘾。

2.不良反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。过量可致瞳孔散大、惊厥、

幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。

3.不宜皮下注射,因对局部有刺激性,静脉注射后可出现外周血管扩张,血压下降。

4.婴幼儿慎用。1岁以内小儿一般不应静注本品或进行人工冬眠。

5.不宜与异丙嗪多次合用,否则可致呼吸抑制,引起休克等不良反应。

6. 慎用于孕妇、哺乳期妇女、新生儿和婴儿;禁用于慢性阻塞性肺疾患、支气管哮

喘、肺原性心脏病、脑外伤颅内高压、肝功能减退、排尿困难。

7.有轻微的阿托品样作用,给药后可致心律增快,故室上性心动过速患者不宜使用。

8.禁与以下药物混合注射:氨茶碱、巴比妥类、苯妥英钠、碳酸氢钠、肝素钠、碘化

钠、磺胺嘧啶等。

9.其它注意事项及禁忌同吗啡。

精神药

1.咪唑安定(咪达唑仑,力月西)( 10mg:2ml )

【药用机理】

该药具有典型的苯二氮卓类药理活性,可产生抗焦虑,镇静,催眠,抗惊厥及肌肉松弛的作用,肌内或静注后,可产生短暂的顺行性记忆缺失。本品起效快而持续时间短,无耐药性和戒断症状或反跳,毒性小,安全范围大。适用于治疗失眠症,亦可用于外科手术或诊断检查时作诱导睡眠用,麻醉前给药,全麻醉诱导和维持,椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。

【用法用量】本品为强镇静药,注射速度应缓慢。

1.肌内注射:用0.9%氯化钠注射液稀释。静脉注射用0.9%氯化钠注射液,

5%或10%葡萄糖注射液,林格式稀释。

2.麻醉前给药:在麻醉诱导前20-60分钟使用,剂量为0.05-0.075mg/kg肌内注

射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5-10mg(0.1-0.15mg/kg)。

3.局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射0.03-0.04mg/kg.

【注意事项】

1.用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象,应注意保持病人气道通畅。

2.本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。

3.麻醉或外科手术时10.8%-23.3%的患者可有呼吸容量和呼吸频率降低,对呼吸功

能的影响多半由于剂量过高或静脉注射过快所致。因此静脉注射时速度勿快,一

般为每分钟1mg/ml。器质性脑损伤,严重呼吸功能不全者,老年人或循环系统疾

病患者,用药后3小时内留院观察。慎用注射给药。

4.使用该药12小时内不得驾车或操作机器。

5.妊娠初期3个月内的孕妇,对苯二氮桌类过敏者禁用;

6.慎用于体质衰弱者或慢性病,肺阻塞性疾病,慢性肾衰,肝功能损害或充血性心

衰病人,重症肌无力和其它神经肌肉接头病,若使用咪唑安定应减小剂量并进行

生命体征的监测。

7.可增强中枢抑制药的作用,与酒精合用也可增强作用,故用本品前,后12小时

内不得饮用含酒精的饮料。

2. 安定(地西泮)(10mg : 2ml)

【药用机理】

本品为苯二氮卓类抗焦虑药,具有抗焦虑,镇静,催眠,抗癫痫,及中枢肌肉松弛作用。

【用法用量】

1)口服:

①、成人常用量:抗焦虑,一次2.5~10mg,一日2~4次;镇静,一次2.5~5mg,

一日3 次;催眠,5~10mg睡前服;急性酒精戒断,第一日一次10mg,

一日3~4次,以后按需要减少到一次5 mg,每日3~4次。

②、小儿常用量:6个月以下不用,6个月以上,一次1~2.5 mg或按体重

40~200μg/kg或按体表面积1.17~6 mg/m2,每日3~4次,用量根据情况酌

量增减。最大剂量不超过10mg。

2)肌内或缓慢静脉注射:每次10-20mg,必要时,4小时再重复1次。控制癫痫持续状态,开始时静脉注射10mg,每间隔10-15分钟可按需增加剂量。

【注意事项】

1.本品可致嗜睡,轻微头痛,乏力,运动失调,与剂量有关。老年患者更易出现以

上反应。

2.长期应用可致耐受与依赖性,突然停药有戒断症状出现,宜从小剂量用起。

3..对苯二氮卓类药物过敏者,可能对本药过敏;

4.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。

5.癫癎患者突然停药可引起癫癎持续状态;

6.以下情况慎用:1.严重的急性乙醇中毒,可加重中枢神经系统抑制作用。2.

重度重症肌无力,病情可能被加重。3.急性或隐性发生闭角型青光眼可因本

品的抗胆碱能效应而使病情加重。4.低蛋白血症时,可导致易嗜睡、难醒。

5.多动症者可有反常反应。

6.严重慢性阻塞性肺部病变,可加重呼吸衰竭。

7.外科或长期卧床病人,咳嗽反射可受到抑制。8.有药物滥用和成瘾史者。

7.新生儿,哺乳期妇女,孕妇(尤其妊娠开始3个月及分娩前3个月)忌用。

3. 麻黄碱(30mg;1ml)

【药用机理】

麻黄碱为似肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久。可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用。它能松弛支气管平滑肌、收缩血管,有显著的中枢兴奋作用。

【用法用量】

1. 支气管哮喘:口服:成人每次25mg,1日3次;儿童每千克体重每次0.5~1mg,

1日3次。皮注或肌注:成人每次15~30mg。极量为1次60mg(口服)、50mg(注射);1日150mg(口服)、120mg(注射)。

2. 蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉时维持血压,麻醉前皮注或肌注20~50mg。慢性低血

压症,每次口服20~50mg,1日2次或3次。

3. 解除鼻粘膜充血、水肿,以0.5%~1%溶液滴鼻。每日3次,每次2~3滴。

【注意事项】

1.大量长期使用,可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、发热、出汗等不良反

应。晚间服时,常加服镇静催眠药,如苯巴比妥以防失眠。

2.短期反复使用可致快速耐受现象,作用减弱。停药数小时可恢复。

3.甲状腺功能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人忌用。

4.忌与优降甯等单胺氧化酶抑制剂合用,以免引起血压过高。

5.偶有病人对麻黄碱发生变态反应,前列腺肥大的男性可能会发生尿潴留。

6.萎缩性鼻炎禁用。

7.用药过量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状.有严重器质

性心脏病或接受洋地黄治疗的患者,也可引起意外的心律紊乱。大剂量抑制心脏。

8.麻黄碱用于患有前列腺肥大的患者,有时可引起排尿困难,导致尿潴留。

4. 氯胺酮(2ml:0.1g)

【药用机理】

氯胺酮是一具有镇痛作用的静脉全麻药。可选择性抑制丘脑内侧核,阻滞脊髓网状结构束的上行传导,兴奋边缘系统。对中枢神经系统有抑制作用。起效快,静脉注射后30秒钟、肌肉注射后3—4分钟即产生麻醉作用。镇痛作用尤其是体表镇痛作用,麻醉后出现睁眼凝视及眼球震颤,肢体肌力增强,呈木僵状态;眼泪、唾液分泌增多,术前用抗胆碱药可避免或减少发生.对交感神经和循环有兴奋作用,对呼吸的影响较轻。在麻醉恢复期常有恶心、呕吐发生,苏醒期有致幻等不良反应。用于1、各种小手术或诊断性操作。

2、作为其它全麻药的诱导剂。

3、与其他麻药复合使用。

【用法用量】

(1)全麻诱导:成人按体重静注1-2mg/kg,维持可采用连续静滴,每分不超过1-2mg,

即按体重10-30μg/kg,加用苯二氮卓类药,可减少其用量。

(2)镇痛:成人先按体重静注0.2-0.75mg/kg,2-3分钟注完,而后连续静滴每分钟按

体重5-20μg/kg。

(3)基础麻醉:临床个体间差异大,小儿肌注按体重4-5mg/kg,必要时追1/2-1/3量。【注意事项】

1.严重高血压、动脉硬化、冠心病、心功不全、肺心病、肺动脉高压、颅压或眼压过

高者禁用。

2.有癫痫、精神病史、甲亢、及肾上腺嗜咯细胞瘤患者慎用。

3.静脉注射切忌过快,否则易致一过性呼吸暂停。

4.苏醒期间可出现恶梦幻觉,预先应用镇静药,如苯二氮卓类,可减少此反应。

5.完全清醒后心理恢复正常需一定时间,24小时内不得驾车和操作精密性工作。

6.失代偿的休克病人或心功能不全病人可引起血压剧降,甚致心搏骤停。

手术室护理常用药物的使用1

手术室护理常用药物的使用 手术是药物种类有很多,虽然大多药物都是由麻醉师亲自来使用,但作为手术室的护士,很多时候是要听从医嘱,协助麻醉师一起用药的,所以有些药物还是需要我们了解和掌握的。现把与护理有关的几类常用药物大体归结如下: <一>调节水、电解质、酸碱平衡药物和血浆代用品。 1.0.9%氯化钠(500ml.100ml):主要用于各种缺盐性失水,手术室多用于手术台上体腔冲洗,配制术中用药,输血时冲洗管路等。 2.乳酸钠林格氏液(500ml)(一般是我们麻醉开始前的第一袋液体)用于补充体液。不要用其配制抗生素,易发生浑浊。极易与低分子右璇糖酐注射液混淆。 3.葡萄糖溶液(常用.10%.100ml):能够供给能量补充体液等, 4.碳酸氢钠:为常用的弱碱性药物。用于急性酸中毒,输入过多会引起水肿。 5.(1)维容(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,6%.500ml,国产) (2)万汶(500ml)(中外合资) (3)高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液,(250ml)(中外合资)。 这三种药物具有明显扩张血容量、升压作用。主要用于低血压、创伤性休克等患者,效果好但价格比较贵,尤其是第(3)种,根据手术需要,但也要考虑到病人的经济负担能力,更换液体时一定要请示麻醉老师。 6.氯化钙和葡萄糖酸钙:能降低毛细血管通透性。用于低血钙患者。手术室多用于大量输血后钙剂的补充。 7.硫酸镁注射液:手术室常用于心脏停跳液的配制。

<二>局部麻醉药:提起手术,大家自然会想到麻药,全麻药(异丙酚、芬太尼、力月西等)都是由麻醉师自己去使用,普鲁卡因和地卡因现已不太常用,就不做说明了,主要学习一下利多卡因和布比卡因。 1.利多卡因(10ml 0.2g 2%盐酸利多卡因;5ml 86.5mg 1.73%碳酸利多卡因):酰胺类局麻药,起效快,穿透力强,维持时间较长,一般为1.5~2小时。作用强度为普卡的2~3倍,毒性反应比普卡高,但过敏反应较脂类局麻药低。适用于各种局麻方法,主要用于阻滞麻醉和硬脊膜外麻醉,还具有迅速而较安全的抗心律失常作用。局部浸润常用浓度为0.25~0.5%。一次用量不超过0.4g。注意局麻药中毒,加入(1:200000浓度的肾上腺素)可减轻其毒性反应,延长其作用时间。(高血压患者禁加) 2.布比卡因(5ml 37.5mg):为长效局麻药,比利多卡因强4倍,3~5分钟起效,可维持5~10小时,常用于浸润、阻滞、硬脊膜外麻醉。心血管毒性反应较强,且复苏困难,应予注意。 3.罗哌卡因:现多用于术后止镇痛。 <三>血管活性及抗休克药 1.盐酸肾上腺素(副肾素)(1ml 1mg):主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,迅速缓解药物引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间并利于止血。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。还可用于鼻粘膜和齿龈出血等症状。禁忌症:心脏器质性病变、高血压、甲亢、妊娠禁用。 2.重酒石酸去甲肾上腺素(正肾素):适用于手术、创伤、出血等引起的休克。使用时勿使药液渗入皮下组织,可引起局部组织坏死。用药期间每小时尿量不得低于25ml。(易引起肾衰)。 3.麻黄碱:主要用于各种原因引起的低血压,尤其是腰麻及硬膜外阻滞麻醉引起的低血压。 4.异丙肾上腺素:主要用于感染性和失血性休克的紧急用药。用于休克时应及时补充血容量。心肌梗死、甲亢及肾病患者忌用。 5.盐酸多巴胺:主要用于感染性、出血性及心源性休克,尤其适

药店常用药品搭配与药品基础搭配

药店常用药品搭配与药品基础搭配,太全了 一、呼吸系统类 (一﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药 联合用药: ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用) 建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。 (三)急性支气管炎 常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则:祛痰止咳类+抗生素 联合用药: ⑴咳宁胶囊+青霉素V钾 ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 ①发热时可服用对乙酰胺基酚片 ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清

③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 ④伴哮喘时可口服氨茶碱 芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。 (四﹚慢性支气管炎 常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。 用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素 一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片 联合用药: ⑴百贝益肺胶囊+青霉素V钾 ⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。 (五﹚慢性咽炎 常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。 用药原则:对症药物+抗炎药+含片 一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类 联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片 复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等

2020手术室护理工作年度工作计划

2020手术室护理工作年度工作计划 根据护理部的指示精神,为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理工作质量全面、整体提高,并切实实施以病人为中心的全程安全护理工作的部署,结合手术室护理工作的特殊性质,以及我院的实际情况,现制定××年手术室护理工作计划如下:一、转变观念提高服务质量1、以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理,通过查阅病历,与患者及家属的沟通,掌握手术患者的相关信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护,并严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。2、为不断提高内部服务工作质量,力求配合默契,日常工作中注重加强与医生的沟通,定期走访临床手术科室,每季度进行问卷调查,建立意见簿,直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息,尤其关注新开展和疑难病例,参加术前讨论,争取术前充分准备、术中积极配合,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。二、落实制度防医院感染严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,

严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次,紫外线照射强度监测一次,消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。三、增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故,组织讨论分析,并以课题的形式归纳、总结进行讲解,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人安全感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情同意签字记录,避免纠纷。四、加强急诊急救药械管理做好急救药品、仪器的管理工作,保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查,要做到保质保量,及时填充,护士每班交接时认真核对,使之完好备用。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。五、加强护理文件书写管理根据《病历书写基本

手术室常用药

手术室常用麻醉药 局麻药 1.利多卡因(5ml:0.1g) 【适应症】 主要用于阻滞麻醉、硬膜外麻醉。 【用法用量】 (1)局麻阻滞用1%~2%溶液。每次用量不宜超过0。4g、。 (2)浸润麻醉用0.25%~0、5%溶液。每小时用量不宜超过0.4g、。 (3)硬膜外麻用1%~2%溶液。每次用量不宜超过0。5g。。 【注意事项】 (1)注意局麻药中毒症状(嗜睡,感觉异常,肌肉震颤,惊厥昏迷及呼吸抑制)得诊治。 (2)肝肾功能不全者应适当减量。 (3)禁用于二、三度房室传导阻滞、对本品过敏者禁用、 2.布比卡因(5ml :25mg) 【适应症】 用于外周神经阻滞与椎管内阻滞。 【用法用量】 ⑴臂丛神经阻滞,0。5%溶液,10—15ml。 ⑵蛛网膜下腔阻滞,常用量5—15mg。 【注意事项】 本品毒性较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,心脏毒性症状出现较早,往往循环衰竭与惊厥同时发生,一旦心脏停博,复苏甚为困难。 全麻药 1。丙泊酚(20ml:200mg) 【适应症】 适用于诱导与维持全身麻醉得短效静脉麻醉药,也用于加强监护病人接受机械通气时得镇静,也用于麻醉下实施无痛人流与胃镜。 【用法用量】 使用丙泊酚通常需要配合使用止痛药。丙泊酚可辅助用于脊髓与硬膜外麻醉。并与常 用得术前用药,神经肌肉阻断药,吸入麻醉药与止痛药配合使用。 麻醉给药:建议在给药时一般健康成年人每10秒约给药4ml(40mg)调节剂量,观察病人反应,直到临床体征表明麻醉起效。大多数成年病人用量按体重为2。0~2、5mg/kg。 麻醉维持:常用量为每分钟0。1~0。2mg/kg。 人工流产手术:术前按体重以 2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导,术中若因疼痛病人有肢体活动时,以0.5mg/kg剂量追加,能获得满意得效果、 【注意事项】 ①用药期间应保持呼吸道通畅,并备有人工通气与供氧设备,病人全身麻醉后必证完全 苏醒后方能出院、 ②癫痫病人使用本品可能有惊厥得危险。 ③使用前应摇匀,输注过程不得使用串联有终端过滤器得输液装置。一次使用后得丙泊 酚注射液所余无论多少,均应丢弃,不得留作下次重用、

常用药物搭配

常见疾病药物搭配 1。感冒用药:首先问顾客感冒的症状。 风寒感冒的症状:鼻塞流涕,发热头痛,恶寒身痛。咳嗽咽干。(可用药品有:风寒感冒颗粒,感冒清热胶囊,姜枣去寒颗粒,感冒清颗粒,感冒清热颗粒等) 2。风热感冒的症状:发热,有汗,鼻塞,咳嗽,头痛,咽痛,多痰。(可用桑菊感冒片,VC银翘片,全身酸痛加布洛芬缓释胶囊,阿莫西林胶囊。) 3病毒性感冒配药板兰根,利巴韦林,ABOB(盐酸吗林胍),抗病毒口服液,莲花清瘟胶囊。 感冒可用:感冒药配清火药配消炎药,喉咙痛可配含片,保健品搭配VC或大蒜精。 感冒咳嗽:感冒药+止咳药+抗生素(如阿莫西林,头孢拉定,罗红霉素,阿奇霉素类等)如干咳配清火药+咽炎药+含片+抗生素或咳必清之类。保健品配蜂胶,或大蒜精。 4.上呼吸道感染服用清火药,如银黄颗粒,一清颗粒,金银花颗粒,口鼻干燥可用玄麦甘吉颗粒。保健品用维生素C。 5。牙龈肿痛用人工牛黄甲硝唑,+抗生素(如螺旋霉素,头孢类)+清火药+止痛药(如布洛芬,芬必得,散力痛等)加维生素B1。 6。口腔溃疡用口腔溃疡散。西地碘(华素片)+消炎药+清热解毒药(牛黄上清丸或清胃黄连丸)配合维生素B2片,保健品可配B族维生素和。大蒜精 7。底血压,底血糖吃螺旋藻,蛋白质粉或C,B族维生素,缺铁性贫血用铁质叶酸片。富马酸亚铁颗粒,二维亚铁颗粒。中成药及保健品补血有鹿胶,阿胶。养学当归糖浆等。 8。糖尿病保健品可配蜂胶,螺旋藻,葡萄籽软胶囊。蜂王浆胶。 9。护肝类,转胺酶偏高吃护肝片,茵枝黄颗粒,肝火重吃龙胆泻肝片+灵芝胶囊。卵磷籽软胶囊(有排除肝脏毒素的作用)+多种维生素+蛋白质粉可增强免疫力。保肝利胆的作用。 10。胃肠道,腹泻类用诺氟沙星胶囊(也叫氟哌酸胶囊)+止痢灵片,或地锦草片类。(还有黄连素,炎立消等)保健品有大蒜精,蛋白质粉。 11。便秘类有黄连上清片,枝子金花丸,三黄片,麻仁丸,通便灵胶囊+肠清茶+保健品。清好肠胶囊或金芦荟胶囊。+果蔬纤维。 12。胃溃疡用药,拉唑类药,兰索拉唑,泮托拉唑,奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素(三联疗法)蜂胶,螺旋藻蜂胶,大蒜精。 13。浅表性胃炎,胶体果胶铋+庆大霉素普鲁卡因B12颗粒。 14。胃竟挛烧心,反酸用雷尼体丁,西米替丁,法莫替丁+依托比利(促进胃动力)吗叮啉。 15。理气,消化不良用沉香或木香顺气丸,健胃片,乳酸菌素片,多酶片等。 16。滋补类用药,补肾类用六味地黄丸,桂附地黄丸知柏地黄丸等配三肾丸或壮腰健肾丸+保健品雄纠纠或海狗油,袋鼠精,雄风一号。 17。更年期用药,更年安胶囊+脑心舒或安神补脑液+灵芝北芪片+谷维素+VB6,保健品褪黑素。维生素E,还可以用八味地黄丸口服液+大豆异黄酮。 18。慢性头痛,神经性头痛。吃羊角片或颗粒,川芎嗪片+丹参片+消旋山莨菪碱片(654-2)银杏叶片,保健品配角鲨烯。 19。病毒性眼疾用利巴韦林滴眼液。阿昔洛韦滴眼液。缓解眼疲劳,眼痒用奈敏维滴眼液,眼博士。珍珠明目滴眼液,保健品B-胡罗卜素。 20。眼睛红肿,眼睑炎,角膜炎用抗生素。肝火旺引起的眼睛红肿口服,龙胆泻肝丸。黄连上清片,熊胆丸。 21。中耳炎,洛美沙星,氧氟沙星滴耳液。口服抗生素。保健品配合B-胡罗卜素、大蒜精、Vit-c、蜂胶等。 22。鼻炎,普通鼻炎和过敏性鼻炎:通窍鼻炎片、鼻炎灵颗粒、防芷鼻炎片、苍耳子辛

医院手术室护理计划

医院手术室护理计划 我们都知道手术室作为病人进行治疗的特殊场所,需要一定掌握的事情特别多。**年的到来,我们将对以往的工作进行系统化的总结,改正不足之处,全面实施ISO9001-**质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定手术室护理工作计划如下: 1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。 2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护

理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。 4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。 5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。 6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年

手术室护理年度工作计划

手术室护理年度工作计划 新开展和疑难病例,参加术前讨论,争取术前充分准备、术中积极配合,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。 二、落实制度防医院感染 严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次,紫外线照射强度监测一次,消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。 三、增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷 制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故,组织讨论分析,并以课题的形式归纳、总结进行讲解,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人安全感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情同意签字记录,避免纠纷。

四、加强急诊急救药械管理 做好急救药品、仪器的管理工作,保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查,要做到保质保量,及时填充,护士每班交接时认真核对,使之完好备用。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。 五、加强护理文件书写管理 根据《病历书写基本规范》要求,按照实际护理过程,认真、及时、真实、规范的书写手术室护理记录单,做到护理文件书写合格率≥98%。 六、计划培训提高专科业务技能 按照学习计划进行专科理论专业技能培训,支持护理人员参加继续教育学习。鼓励护理人员参加自学、函授学习及考试,订阅护理杂志,网上查寻自学等,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥98%. 七、加强财物管理低耗损高效益 严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点,有计划

2021年手术室护理计划范文(新选版)

2021年手术室护理计划范文(新 选版) Model of nursing plan in operating room in 2020 ( 工作计划 ) 汇报人:_________________________ 职务:_________________________ 日期:_________________________ 适用于工作计划/工作汇报/新年计划/全文可改

2021年手术室护理计划范文(新选版) 2013年手术室护理工作计划 为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001-2000质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下: 1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人

创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。 2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护理的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。 4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班

药店常用病药品搭配

药店常用病药品搭配文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

药店常用病药品搭配 1﹑风热感冒 ?⑴、症状:风热感冒主要表现为发烧重,但畏寒不明显,鼻子堵塞、流浊涕,咳嗽声重,或有黄痰粘稠,头痛,口渴喜饮,咽红、干、痛痒,大便干,小便黄,检查可见扁桃体红肿,咽部充血,舌苔薄黄或黄厚,舌质红,脉浮而快。 ?药品搭配:桑菊感冒胶囊+双黄连口服液+罗红霉素片 ?感冒灵胶囊+清热解毒胶囊 ? ?症状:风热咳嗽的主要体征为:咳嗽,咳痰黄稠,或间发风热,头痛咽痛,汗出口干,舌苔淡黄,脉浮数。治法宜疏风清热,宣肺止咳。 ?药品搭配:川贝止咳糖浆+银黄颗粒+左氧氟沙星片 ?牛黄川贝胶囊+金银花颗粒+头孢 ?症状:风寒感冒起病较急,发热,畏寒,甚至寒战,无汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,头痛,周身酸痛,食欲减退,大小便正常,舌苔薄白等。 药品搭配:感冒软胶囊+小柴胡颗粒 风寒咳嗽 症状:咽痒,咳痰清稀,鼻塞疏清涕,舌苔是白的,治疗宜宣肺散寒止咳 药品搭配:风寒咳嗽丸+半夏止咳糖浆

风寒咳嗽颗粒+咽炎片 病毒感冒 症状:患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。 药品搭配:芙蓉抗感胶囊+抗病毒口服液+板蓝根 ?风寒感冒 保健品搭配:大蒜精+维生素C+牛初乳+氨基酸 ?症状:风寒感冒起病较急,发热,畏寒,甚至寒战,无汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰稀色白,头痛,周身酸痛,食欲减退,大小便正常,舌苔薄白等。 药品搭配:感冒软胶囊+小柴胡颗粒 风寒咳嗽 症状:咽痒,咳痰清稀,鼻塞疏清涕,舌苔是白的,治疗宜宣肺散寒止咳 药品搭配:风寒咳嗽丸+半夏止咳糖浆 风寒咳嗽颗粒+咽炎片 病毒感冒 症状:患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。 药品搭配:芙蓉抗感胶囊+抗病毒口服液+板蓝根 ?风寒感冒 保健品搭配:大蒜精+维生素C+牛初乳+氨基酸

手术室护理工作计划范本

手术室护理工作计划范本 The work plan is a prerequisite for improving work efficiency. A complete work plan can make the work progress in an orderly manner, orderly, and more efficiently and quickly. ( 工作计划 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:YB-JH-0547

手术室护理工作计划范本 一、指导思想 以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。 二、工作目标 改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。 三、工作任务 (一)成立手术室优质护理服务督导小组 组长:贾艳玲

组员:常云霞刘文玲李丽丽潘颖 (二)落实工作重点:根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,应做到:五个加强,五个确保。既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的发生,争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。 1、加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进到手术室。 (1)护士与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后,护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈,若巡回护士因手术未结束或托台太晚,可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视,每次10—20分钟,真正做到时间上的落实。 (2)内容上的落实:在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观

种药店常用黄金搭配用药方案

药店店员必学,120种药店常用黄金搭配用药方案 胃食管反流病 [黄金搭配方案] 1.吗丁啉+雷尼替丁 2.吗丁啉+兰索拉唑 3.胃复安+奥美拉唑 急性胃炎 [黄金搭配方案] 1.雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3.西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑 4.胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林 5.胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁 慢性胃炎 [黄金搭配方案] 1.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 2.硫糖铝+雷尼替丁

3.吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 4.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 5.依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑 6.丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利 消化性溃疡 [黄金搭配方案] 1.丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑 2.达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片 3.蒙脱石散+维U颠茄铝胶囊Ⅲ+阿莫西林+甲硝唑 4.吗丁啉+维U颠茄铝胶囊Ⅲ+阿莫西林+克拉霉素 功能性消化不良(FD) [黄金搭配方案] 1.西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶 2.吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片 3.654—2+乳酶生+安胃片 溃疡性结肠炎 [黄金搭配方案] 1.丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶 2.柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑

慢性结肠炎 [黄金搭配方案] 1.丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2.双黄消炎片+甲硝唑 3.丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片 4.阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2 5.甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸 慢性腹泻 [黄金搭配方案] 1.藿香正气丸+盐酸小檗bò碱(黄连素) 2.蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊 慢性胰腺炎(CP) [黄金搭配方案] 1.多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片 2.金施尔康+多酶片+雷尼替丁+654—2 慢性菌痢 [黄金搭配方案] 1.头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生

20XX手术室护理工作计划

20XX手术室护理工作计划 XX手术室护理工作计划(一) 1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以 人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室” 的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度》95%工作中注重加 强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医 生对手术室护理工作满意度》98% 2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。

严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%无菌 切口感染率w %常规器械消毒灭菌合格率100%。 4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率 100%每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。 XX手术室护理工作计划(二) 优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善 护理服务,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永恒的话题,我们把“为患者提供安全舒适的手术环境,使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念,在安全质量上做到天天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重,结合我科的实际情况制定本计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行 护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手

常用降压药联合用药组合

常用降压药联合用药的组合 迄今已公认“大部分高血压病人需要服用一种以上的降压药物”,联合使用降压药已成为共识。即使对轻中度高血压病人,服用一种药虽然可使60%的病人降压达标,但也可选择两种 低剂量的降压药联用。因为联合用药有协同降压作用,可及早控制血压,有利于提高病人的依从性,增加病人对医生的信任。利尿剂是联合降压用药的基础药 在JNC-7中,两种固定剂量的降压药组成的复方制剂除少数 由ACEI与钙拮抗剂联合配方外,多数制剂的两种成分中必含噻嗪类利尿剂。 此外,从2003年欧洲高血压治疗指南提出的六角形(图)联合 用药配伍中可见,除两种联用外,三种降压药联合的实线(比较肯定的协同药物)三角形有3个,均包括噻嗪类利尿剂。因此,氢氯噻嗪已成为肯定能加强其他降压药物疗效的联合用药 基础。吲达帕胺由于对糖脂代谢无不良反应,已成为联合用药更好的基础。 钙拮抗剂是最常用而有效的基础用药之一 在中国降压药市场上,最多用的是钙拮抗剂。2003年欧洲治 疗指南六角形的用药配伍中,钙拮抗剂与利尿剂联合也是与 多种药物组合的主要成分。在三种药合用的3个实线三角形受体阻滞剂合用的有α它们与,均含这两种主要的基础药,中

效性均不肯定(虚线)。 当由于高尿酸或低血钾而不能用利尿剂时,则钙拮抗剂 +ACEI或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、钙拮抗剂+β阻滞剂的两种药合用,或钙拮抗剂+ACEI+α阻滞剂+β阻滞剂的 四种药物组合成为可以选择的配伍。若血压仍然不能控制, 则可加中枢α2受体激动剂可乐定。 此外,联合用药不但降压作用加强,不良反应也可抵消。例如,双氢吡啶类与非双氢吡啶钙拮抗剂可以合用,如硝苯地平与 维拉帕M缓释片(缓释异搏定)或地尔硫缓释片(缓释恬尔心)合用后,两者可以部分抵消硝苯地平引起病人面红、心悸等交感神经兴奋的不良反应。αβ阻滞剂如阿罗洛尔(阿尔马尔)与钙拮抗剂合用,如与硝苯地平、尼群地平等合用,也能抵消后者引起的不良反应。硝苯地平与ACEI如卡托普利等合用,后者可部分抵消下肢浮肿的副作用。 联合降压治疗必需遵循个体化原则 在国内常用的一些复方降压制剂如复方降压片、降压“0”号中,由于主要成分为中枢交感神经抑制剂利血平,因此,对已有忧郁症倾向者,尤其是更年期及老年病人应慎用。 又如珍菊降压片及复方卡托普利,由于含氢氯噻嗪分别为5 mg/片及6 mg/片,3次/天,1片/次,总量已达15~18 mg/天,在降压不理想时,不宜服2片/次,因为这会引起血尿酸升高、低血通常应考虑加服其他类降压,钾及糖脂代谢不良反应。所以.

2018年度手术室护理工作计划【最新版】

【仅供参考】 2018年度手术室护理工作计划 部门:_________ 姓名:_________ ____年___月___日 (此文内容仅供参考,可自行修改) 第1 页共5 页

2018年度手术室护理工作计划 为更好地适应安太的发展和需要,在院领导及护理部的正确领导下,手术室紧紧围绕“以人为本、以病人为中心”的主题,并逐步实现“为病人提供优质安全的护理,精益求精地配合手术”这一目标,特制定20xx年手术室护理工作计划如下: 一、更新服务理念提高护理质量 切实转变护理服务理念,注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程”活动,打造“护理品牌”科室——“放心手术室”以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人的一切合理需求,为病人创造舒心的手术环境,加强对手术室护理人员的素质教育,加强医德修养,培养其“慎独”精神。注重加强与医生的沟通,收集病人信息,不断提高手术配合质量。搞好科室团结,提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让科室充满温馨! 二、加强手术室安全管理 认真落实手术室护理管理规范,进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,确保医疗质量及患者安全;与临床科室加强联系,密切合作,以患者为中心,保证患者围手术期各项工作的顺利进行;建立手术安全核对制度,并与临床科室共同实施,确保手术患者手术部位、术式和用物的正确;建立并实施手术物品清点制度,有效预防患者在手术过程中的意外伤害,保障患者安全;完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。加强医疗设备的安全管理;加强 第 2 页共 5 页

手术室常用药及毒麻药资料讲解

手术室常备药物 (一)常规药物: 一、利多卡因 【适应症】:适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。 【用法用量】:1.麻醉用药:①骶管阻滞用于分娩镇痛,用量以200mg (1.0%)为限;用于外科止痛可酌增至200—250mg(1.0—1.5%)。 ②硬脊膜外阻滞,胸腰段,250—300mg(1.5—2.0%)。③浸润局麻或静注区域阻滞,50~200mg(0.25—0.5%)。④外周神经阻滞,臂丛(单侧)250—300mg(1.5%);牙科,20—100mg(2.0%);肋间神经(每支),30mg(1.0%);宫颈旁浸润,左右侧各100mg (0.5—1.0%);椎旁脊神经阻滞(每支),20—50mg(1.0%);yin 部神经,左右侧各100mg(0.5—1.0%)。⑤交感神经节阻滞,颈星状神经50mg(1.0%),腰50—100mg(1.0%)。⑥一次限量,一般不要超过200mg(4.0mg/kg),药液中加用肾上腺素用量可增至200—250mg(6.0mg/kg)。静注区域阻滞,极量4mg/kg。治疗用药静注,第一次初量1mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限。反复多次给药,相距间隔时间不得短于60分钟。2.小儿常用量随个体而异,一次给药最高总量不得超过4.0—4.5mg/kg,常用0.25—0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液。

【不良反应】:1.神经:视神经炎、头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、语言不清、感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神智不清及呼吸抑制,需减药或停药。惊厥时可静注地西泮、短效巴比妥制剂或短效肌肉松弛剂。 2.心血管:①大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停博、室颤、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低,需及时停药,必要时用阿托品、异丙肾上腺素或起博器治疗;血压下降时给予吸氧、纠正酸中毒及升压药;保持气道通畅等及其他复苏措施;②心房扑动患者用时可能使心室率增快。 3.过敏反应:有皮疹及水肿等表现应停药,高血药浓度下可引起心血管抑制和呼吸停止。这些不良反应的产生与误入血管内有完全关系。皮肤实验对预测过敏反应价值有限。 4.脊髓注射或外用利多卡因均可能导致致命的支气管痉挛。成人可能出现呼吸窘迫综合征,但较罕见。 5.有报告发生室上性心动过速、扭转性心律失常或低血压者。 禁忌:下列情况应禁用;①阿斯综合征;②严重心脏阻滞,包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支阻滞;③严重窦房结功能障碍。【注意事项】: 1.对本品过敏、充血性心衰、严重心肌受损、心动过缓、预激综合征、肝肾功能障碍患者、二及三度房室传导阻滞、有癫痫大发作史、肝功能严重不全及休克患者禁用。 2.孕妇、乳母慎用。心、肝功能不全者,应适当减量。 3.新生儿用药易引起中毒。早产儿半衰期约3.6小时,较正常婴儿

2020手术室护理工作计划

手术室护理工作计划(一) 1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。 2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。 4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。 手术室护理工作计划(二) 优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永恒的话题,我们把“为患者提供安全舒适的手术环境,使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念,在安全质量上做到天天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重,结合我科的实际情况制定本计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。 二、工作目标 改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。

手术室常备药品

5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂,猛兽众多,可守着大山,村人的食物相对来说却算不上丰盛,只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!” 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂,猛兽众多,可守着大山,村人的食物相对来说却算不上丰盛,只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 2014年2月14日 1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!” 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

临床搭配用药

胃食管反流病 [黄金搭配方案] 1.吗丁啉+雷尼替丁 2.吗丁啉+兰索拉唑 3.胃复安+奥美拉唑 急性胃炎 [黄金搭配方案] 1.雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3.西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑4.胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林5.胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁 慢性胃炎 [黄金搭配方案] 1.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 2.硫糖铝+雷尼替丁 3.吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 4.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 5.依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑6.丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利消化性溃疡 [黄金搭配方案] 1.丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑2.达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片3.蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑4.吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素功能性消化不良(FD) [黄金搭配方案] 1.西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶 2.吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片3.654—2+乳酶生+安胃片 溃疡性结肠炎 [黄金搭配方案] 1.丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶 2.柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑 慢性结肠炎 [黄金搭配方案] 1.丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2.双黄消炎片+甲硝唑 3.丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片 4.阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2 5.甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸 慢性腹泻 [黄金搭配方案]

1.藿香正气丸+盐酸小檗bò碱(黄连素) 2.蒙脱石散(思密达、必奇或易宁)+妈咪爱+穿心莲软胶囊慢性胰腺炎(CP) [黄金搭配方案] 1.多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片 2.金施尔康+多酶片+雷尼替丁+654—2 慢性菌痢 [黄金搭配方案] 1.头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生 2.小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂 脂肪肝 [黄金搭配方案] 1.复方益肝灵片+熊去氧胆酸 2.益肝灵+熊去氧胆酸 高血压病 [黄金搭配方案] 1.引达帕胺片+马来酸依那普利 2.引达帕胺片+苯磺酸氨氯地平 3.倍他乐克+马来酸依那普利 4.马来酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平心绞痛 [黄金搭配方案] 1.鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林肠溶片+银杏叶片2.鲁南欣康+心痛定或恬尔心+阿司匹林肠溶片 3.硝酸甘油+阿司匹林肠溶片+心通口服液 4.复方丹参滴丸+阿司匹林肠溶片+硝酸异山梨脂+倍他乐克慢性心功能不全 [黄金搭配方案] 1.鲁南欣康+氢氯噻嗪+拉美亚/马来酸依那普利 2.倍他乐克+鲁南欣康+氢氯噻嗪+安体舒通+地高辛 病毒性心肌炎 [黄金搭配方案] 1.黄芪+维生素C+卡托普利 2.板蓝根+肌苷+辅酶Q10 3.黄芪+牛磺酸+辅酶Q10 心脏神经官能症 [黄金搭配方案] 1.百乐眠胶囊+心得安 心房颤动 [黄金搭配方案] 1.倍他乐克+华法林钠 2.地高辛+阿司匹林肠溶片 3.地高辛+华法林钠 糖尿病

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