洁净室正负压差的详细说明
洁净室维持一定的正压是保证洁净室不受或少受污染、以维持设计洁净度等级必不可少地条件之一。即便是负压洁净室，它也必须有不低于它洁净度级别地相邻房间或套间维持一定地正压，负压洁净室的洁净度才能得以维持。
洁净室正压值是指门窗全部关闭状态下，室内静压大于室外静压的数值。它是通过净化系统送风量大于回风量和排风量的方法来达到。为了保证洁净室正压值，送风、回风和排风机最好联锁，系统开启时先启动送风机，再启动回风机和排风机;系统关闭时先关排风机，再关回风机和送风机，以防止洁净室在系统开启和关闭时受到污染。
维持洁净室正压所需的风量主要根据维护结构密闭性好坏来确定。我国洁净室建设初期由于围护结构密闭性较差，要维持≥5Pa的正压就要2~6次/h送风量;目前维护结构密闭性已大为提高，维持同样的正压只要1~2次/h送风量;维持≥1OPa也只要2~3次/h送风量。
我国设计规范[6]规定:不同等级的洁净室以及洁净区和非洁净区之间的静压差应不小于0.5mmH2O(~5Pa)，洁净区与室外的静压差应不小于1.OmmH2O(~l0Pa)。笔者认为该值似偏低，原因有三:
1.正压是表示洁净室抑制通过门窗缝隙污染室内空气的能力，或在短时间打开门窗时使渗入室内的污染物减少到最低限度的能力，正压大小表示抑制污染能力的强弱，当然不是正压越大越好(后面将谈到)。
2.正压所需的风量有限，5Pa正压与10Pa正压所需风量仅差约1次/h，何乐而不为呢?显然正压值低限取l0Pa更优越些。
3.美国联邦标准(FS209A~B)规定:当所有出入口关闭时，洁净室与任何相邻的低洁净度区域之间的最低正压差为0.05英寸水柱(12.5Pa)，这数值已被许多国家采用。
但洁净室的正压值并非越大越好，根据本单位30多年实际工程检测表明:当正压值≥30Pa时，开门就比较困难，关门稍不留意，砰一声!吓人一跳;当正压
值≥50~70Pa时，门窗缝隙就会发出哨音，体弱者或有某种不适应症者不适感觉。可是国内和国外许多国家的有关规范或标准均未规定正压的上限值，这样的结果许多单位都只求下限值满足要求，而不管上限值达到多少，在笔者遇到的实际洁净室中正压值有高达100Pa以上，造成很不好的效果。实际上调整正压并不是一件很难的事，把它控制在一定范围内是完全可能的。
谢升华净化工程师
洁净室的压差控制方法及控制要求 【摘要】对洁净室常用的压差控制方法进行归纳及讨论，总结了洁净室压差控制 的要求。本文从便于实现压力控制和节能的角度出发，提出了对洁净室的压差风量进行主 动控制的观点和并通过实验初步探讨了相应的控制方法。 【关键词】洁净室压差控制 1?引言 洁净室是指悬浮粒子浓度受控的房间。对于洁净室而言，维持其洁净度级别至关重要，是进行洁净室内相关生产活动的必需条件。一般来说，洁净室的设计、建造和运行都要尽量减少周围环境对洁净室内部空间的干扰和影响，而压差控制是维持洁净室洁净度等级、减少外部污染、防止交叉污染的最重要、最有效的手段。洁净室静压差具有如下作用： (1)洁净室门窗关闭时，防止周围环境的污染由门窗缝隙渗入洁净室内。 (2)洁净室门窗开启时，保证足够的气流速度，尽量减少门窗开启和人员进入瞬时进入洁净室的气流，保证气流方向，以便把进入的污染减小到最低程度。 当洁净室内工艺生产或活动使得室内空气内含高危险性的物质，如青霉素等高致敏性药物、咼传染性咼危险的病毒、细菌等，洁净室压差需保持相对负压。国内外标准、规范［3］，［4］，［5］，［6］，［7］，［8］，［9］对于洁净室的对外压差做了规定，或者给出了压差控制的要求和指南。 本文将讨论洁净室压差控制的要求，并对洁净室压差控制的方法进行探讨。 )洁净室压差的建立 洁净室的测试和检测是建设施工单位依据设计单位设计施工图纸，在所有通风和空调设计安装到位 后，对一些项目进行的分项分别测试和测定，主要有风量调试和压差调试，洁净度测试，洁净室室内温、 湿度的测定。 (1)风量调试：根据设计施工图纸设计计算的送、回管路；设计风量的大小，确定各管路送回风阀门的开启状态，以及各支路风量大小来测试。本文不在赘述。 (2)洁净度测试：分为空态条件下测试、静态条件下测试、动态条件下测试，分别测试洁净室内粉尘的含
手术室的布局分区 我院手术室包括手术区和非手术区两部分，室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。限制区包括：手术间、手术间内走廊、洗手间、无菌物品间、麻醉预备室、储药室等；半限制区包括：消毒室、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括：更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室等。 一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入囗、污物出口。三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入囗、一次性物品及其它耗材（除去外包装）入口。尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染。 二、主要房间配置情况 （一）、手术间共有六个手术间，即特别洁净（100级）1间，标准洁净（1000级）1间，一般洁净（10000级）3间，正负压（10000级）1间。 （二）、洗手间三个洗手间，分别设于洁净走廊两个手术间之间（两个），正负压手术间单独设置（一个）。配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。（三）、无菌物品间为空气净化系统（10000级），室内物品架摆放距墙5cm、离房顶50cm、离地面30cm，无菌器械、敷料包、一次性手术包及用品均分类放置。 （四）、储药间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物、消毒液等。并备有冰箱，存放药品。 （五）、麻醉准备间各种麻醉插管用具、导管、呼吸气囊、急救箱等。 （六）、消毒室小型高温高压灭菌器一台，戊二醛薰蒸消毒灭菌器一台。 （七）、器械敷料准备间分类存放手术器械，便于使用、清点和打包。按敷料相应尺寸、类别存放于柜内。 （八）、清洁室设有三个清洁池，按用途分类挂钩悬挂清洁工具（拖把、抹布）。（九）、护士工作站位于洁净走廊中间，设有微机系统、中心通讯设备，便于手术室内外信息传送和完成电子医嘱的执行。
【求助】洁净室压差怎么调整 我现在要调整粉针车间房间的压差,可是不知道怎么调,请教大家 确定好送风量及回风量，再调节高效过滤器送风筒的调节阀，先调高洁净级别再调低洁净级别，使各房间压差符合gmp要求。注意，调节风阀时一定要确保高效过滤器的性能符合要求。 怎么确定送风量和回风量? 首先在风速风量满足的前提下，可以调节回风口开启大小和过滤布，看是否能达到要求，如不行，只有调节车间夹层的每个洁净室高效 口的风阀大小，但要注意调节的同时，会影响其他房间的风量。如调动高效口太多，最好调完后测试风速风量。 除楼上各位高手的意见外，本人补充几点细节： 1、校正压差仪。开门既两房间相通时，压差因显示0，关上后，显示数值因符合要求，可以调节。 2、能不调尽量不调：设计时，因为设计院的人对房间的空间，风的流向，风量，换气数量等基本经过理论计算，尽量不要调整。 3、依据GMP要求调整，确定好级别，选择好相临房间的压差数值，是正压还是负压等。 4、细节注意点。空间的密封，地漏，门缝，传递窗等。 压差的控制：1.安装余压阀，在压差界面的围护结构上设置机械余压阀或自动余压阀，设定一允许压差，在室内超过压差时启动，使洁净室维持设定的压力2.由静压差自动控制系统维持设定压力，该控制系统自动调节净化空调系统回风管上的回风阀的开度，使洁净室维持 设定压力3.由变频器调节新风机转速改变新风量的大小维持设定压力。 最简单的先调整一下回风口格栅的方向开口大小 麻烦啊，调微压差计吧，当然这是严重违反GMP的 通过调节风速和风量来调节洁净室压差 字体大小：大- 中- 小jennyorange发表于11-01-09 14:47 阅读(227) 评论(0)分类：压差计 一般建筑技术构成的房间，它能够达到的控制压差约为2. 5Pa，对于测量来说这是一个非常小的压差(信号)，同样对于测量传感器的校正来说也是非常困难的。由于门的开关、生物安全柜调节门的移动、人员的运动等很多因素造成的扰动(噪声)约可达到25Pa。 因此对于纯压差控制而言，其测量信号与噪声之比为1:10。这样的情形就如同测量一个湖泊的液位，要求精度在1厘米，而湖泊的波浪却有10厘米高，如果希望得到精确的测量值，就需要很长的时间来平均波峰和波谷。在这样的情况下，如果希望快速的响应就不可能保证精度，精度与速度(或响应时间)是矛盾的。
案例一、沈阳某医院手术室洁净空调系统 设计说明 一. 工程概况 本工程为某总医院病房楼手术室改造净化工程。净化面积，万级和十万级。顶棚相对本层地面高度为，走廊顶棚相对本层地面高度，内部梁下相对本层地面高度为。 二. 室外计算参数 本工程室外计算参数参照辽宁省沈阳市室外计算参数。 季节干球温度湿球温度相对湿度平均风速主导风向夏季℃℃78%s南 冬季-22℃——64%s北三. 室内设计参数 温度：22-25℃。 湿度：45-65%。 洁净度：万级和十万级。 四. 冷源为3台空调室外机组。设置在离空调机组较近的顶层楼板上。 热源为电热，设置在空调机组内。 五. 空调系统选择 空调系统选用全空气集中式处理方式； 新风量的确定原则以《空调净化设计规范》及《军队医院洁净手术 部建筑技术规范》的规定确定新风量；空气处理系统为吊顶式空调机组，
设置位置在走廊吊顶夹层内，空调机组的功能有直接蒸发式表冷段，加湿段，风机段，中效过滤段，风机送风段。新风口为带过滤固定单百叶新风口，在外墙处开口，新风管段设电动保温新风阀。系统回风总管设防火阀，当有火灾发生的时候，防火阀处流通空气温度>70℃时，防火阀的熔断片熔断，电讯号输出，与其连锁的风机停止，空调系统不再运行。 七.气流组织 为高效送风口上送，带阻尼网回风口侧下回至回风夹墙经回风管回至空调机组。 九.材料选择 风管道采用镀锌钢板，保温采用铝箔离心玻璃棉板，厚度为30毫米；保护装饰层为铝箔。 冷媒管采用紫铜管，保温采用阿姆斯壮保温管，厚度为20毫米。 冷凝水管及加湿器给水管采用镀锌钢管，冷凝水管外保温为铝箔离心玻璃棉管壳，厚度为30mm。 十.施工说明 1.施工程序与施工配合 1.1通风工程施工前，施工人员应复核通风工程的设备及其基础尺寸，土 建留洞及予埋件的位置及尺寸，密切配合土建施工。 风管施工最好在吊顶施工前结束，如有交叉，应注意防止破坏吊顶及风管保温。 高效过滤器未安装不得开箱，其安装必须在洁净室内各专业安装工程均告结束，洁净室清洗擦净，并全面清扫吹洗风道系统12小时以后才能进行，
医院手术室净化空调设 计 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
医院手术室净化空调设计 一、手术室概况： 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无外围护结构，手术室净化级别要求分别为千级（I级）1间、万级（II 级）4间、十万级（III 级）3间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在Tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%～60%。 二、手术室空调风系统的划分： 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室，其原因是高级别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百级手术室的空调风量是十万级的倍，是万级的倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室，这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室，或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室，都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2间万级手术室或4间十万级手术室，只要高级别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化，不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度，或是从使用可*性、灵活性的角度，高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统，即一个净化空调系统对应一间手术室。
2.对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于"供大于求"的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的"建的起，用不起"。笔者认为，对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且一个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态，那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。 总之，手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。 三、送风量确定和气流组织： 该医院手术部进行空调设计时，国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范，并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计，基本上囿于工业洁净室的设计思路，然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题：①高级别洁净室风量过大，如按照《洁净厂房设计规范》（以下简称规范），百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口，则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h（对应断面风速为s~s），如此
洁净手术室用房分级 洁净手术部用房分为四级，并以空气洁净度级别作为必要保障条件。安徽人和在空态或静态条件下，细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准。 洁净手术室的分级应符合表1的要求，洁净辅助用房的分级应符合表2的要求。 表1 洁净手术室分级 卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》（2010年11月29日）规定： 一、外科手术切口的分类 类别标准 Ⅰ类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以
及闭合性创伤手术符合上述条件者 Ⅱ类（清洁-污染）切口：手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术 Ⅲ类（污染）切口：新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容有明显溢出污染；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者Ⅳ类（污秽-感染）切口：有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术 表2 主要洁净辅助用房分级 净辅助用房的等级标准的指标应符合表3.0.3－2的要求。 表3.0.3－1 洁净手术室的等级标准(空态或静态)
换算的结果。 2．Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。 表3.0.3-2 洁净辅助用房的等级标准(空态或静态)
沉降法和浮游法互相换算的结果。 3.0.4 根据需要与有关标准的规定，非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区。 3.0.5 当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时，应遵循传染病管理办法，同时应建立负压洁净手术室，或采用正负压转换形式的洁净手术室。
医院洁净手术室改造工程案例: 一、概况 苏州吴中人民医院洁净手术部由老手术部改建而成。原手术部为砖混结构，单通道，谈不上洁净观念和合理的平面布置。手术部上无设备层，层高仅为3.3米。改建的方案为：1.洁净区设Ⅲ级洁净手术室两间，十万级洁净走廊和无菌间，洗手间；2.清洁区设洁净新风，吸顶式高静压风机盘管，普通手术室四间，设置相应辅房；3.增设环型污物走廊，医护通道，使患者，医护人员，清洁物品，术后污物合理分流；4.采用集中供气；5.设置监控录像，呼叫内部电话系统；6.采用阻漏送风装置及新型装饰材料。净化空调面积145m2。为满足医院的使用要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新机组、独立排风,小型热泵的设计方案。手术室使用静压箱送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送下回。工程于2002年6月建成，同月通过苏州卫生防疫站的检测，正式投入使用，测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。手术室运行三年来，效果较好，工程的设计及质量一直受到好评。 二、平面设计 洁净手术部的平面设计是洁净手术部工程的基础。对于改造工程而言，设计的难度比新建工程要大得多。必须根据医院现有的情况，结合院方的资金和要求，在满足院方需要的前提下，对原有建筑的改动量尽可能少，以节约总资金，同时优化设计，拿出洁污分流，布局严谨，交通便捷，功能完善，美观漂亮的新平面。这要求设计人员要反复现场测量，真正掌握原有建筑的情况；还要求设计人员具有丰富的实践经验，通晓各专业的知识。 本工程的平面在原有建筑的基础上,增加了两侧走廊,右侧是新增。左侧利用了原来的外阳台封闭,前部分作为医护人员通道,设有男女值班，发衣，换鞋，男女更衣及卫生淋浴；后部分用作污物走廊，并将两侧走廊环通，利用原来多余的房间设置了石膏、污洗，清洗，消毒及打包间。这使术后物品也得到了合理有序的流动、及时方便的处理。 根据医院手术量，我们商定的了洁净手术室做两间，共用一台净化机组；其它手术室送洁净新风，这样能够利用原有的三层一间屋做机房，而不再增加改造的总投资，同时满足医院的使用要求，符合规范。整个方案经济合理，完全从医院的实际出发，院方得以在有限的投资内，配套了摄像、监控、背景音乐、
利用正负压手术室降低医务人员职业暴露的风险 摘要】通过总结正负压手术室在降低职业暴露中的应用，得出正负压手术室在 降低职业暴露中的正确应用措施。良好的规范能降低医护职业暴露，防止职业暴 露的发生。 【关键词】正负压手术室；职业暴露；降低风险 【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0171-01 医务人员职业暴露指其在诊疗、护理过程中接触含有毒、有害或病原体等损 害健康甚至危及生命的物质[1]。护士和临床医生工作在临床第一线，与患者接触 最密切，面临生物、物理、化学、心理等多种危害因素，为职业暴露中的高危人群。医务人员职业暴露常见的有血源性和呼吸道传染病病原体，其中锐器伤是医 务人员职业暴露感染血源性传播疾病的主要途径[2]。为了避免室外不洁净的空气 进入手术室造成污染，一般要求手术室处于正压状态，但对可通过空气传播感染 的患者进行手术时，为了有效阻止手术室内被污染的空气外流，产生二次污染， 造成疾病传播，应使手术室一直处于负压状态。一旦手术室被污染，一方面可能 导致手术时的交叉感染出现，从而使患者手术失败危及患者生命，使患者蒙受经 济和身心的双重压力；另一方面手术室污染后，导致手术室功能失效，医院也要 投入资金进行手术室的污染清除，同时手术室也无法实施正常的手术，医院也不 能很好的救死扶伤，也导致医院收入的减少和损失。所以采取一系列措施防止手 术室的污染同时降低医务人员职业暴露的风险就显得十分重要。正负压转换手术 室将正压手术室、负压手术室融为一体，可通过空调自控系统将手术室变换为正 压状态或负压状态，以满足不同手术的需要[3，4]，同时确保手术过程产生的有 害物质不污染其余洁净区。利用正负压手术室降低职业暴露的风险和应对突发的 呼吸道传染病的医疗救治任务也非常重要。本文从合理的正负压手术室布局出发，探讨了如何利用正负压手术室降低医务人员职业暴露的风险。 1 合理的正负压手术室布局 负压手术室应自成一区，有独立出入口，并与手术部外建筑通道建立快捷联系；负压手术室布置应洁污分流，配备专用的无菌储物间、冲洗消毒间以及清洁 通道；负压手术室与洁净手术部内洁净通道应设分隔门及缓冲室，以便于对负压 手术室隔离封闭负压手术室是为可能通过空气传播感染的患者进行手术的手术室，为有效控制病原微生物的传播，应考虑源头控制，将污染局限于某一特定区域。 建筑平面布局的设计原则为：１）负压手术室应位于手术部的一端，尽可能自成 一区，有独立出入口，以控制污染，方便封闭隔离；２）负压手术室应设缓冲间，减少开门时对手术室负压的影响。建议正负压转换手术室在负压状态时的最小压 力梯度分布为洁净走廊（+10Pa）→前室（+5Pa）→手术室（-5Pa）←后室 （+5Pa）。 2 正负压手术室的适用范围 一般情况下为了避免室外不洁净的空气进入手术室造成污染，一般要求手术 室处于正压状态。对伴有HIY阳性、B 型和C型肝炎、梅毒等血液传染病的患者 进行手术，可维持正压。 负压压手术室是控制呼吸道传染病，切断空气、飞沫传播途径的有效隔离设施，负压手术室主要适用于:(1)由污染气溶胶、飞沫核通过呼吸道传播的传染病, 如肺结核、SARS、麻疹、水痘等。(2)特殊感染手术，病原菌感染力强，对周围环
湖南万级洁净室的压差控制方法 如何控制湖南万级洁净室的压差呢?今天就以制药行业为例，来进行说明，制药企业HVAC(空调净化)系统是保证药品质量的关键系统之一，而压差控制在制药企业净化空调系统中是一个关键的环节。例如无尘厂房必须保持一定的正压使外界未经净化的空气不会进人净化区域，保证洁净级别;并且通过对各净化区域的不同的压差控制，达到净化分区的作用。只有保证合理的气流组织和对压差的有效控制，才能达到GMP规定的洁净度要求和工艺要求。 压差控制在实现中是比较困难，特别是在生物制药安全实验室中，要得到并保持精确、稳定的压差对于控制工程师而言绝对是一件具有挑战性的任务。因此在设计压差控制系统时，必须要根据实际情况从以下几个方面进行分析和确定: ①风险分析评估; ②定风量系统和变风量系统选择; ③压差控制和余风量控制方法; ④控制信号与噪声的影响; ⑤制稳定性及响应速度; ⑥建筑结构对压差控制的影响;风管泄漏对压力控制的影响。 GMP第十六条规定：洁净室(区)的窗户、天棚及进入室内的管道、风口、灯具与墙壁或天棚的连接部位均应密封。空气洁净级别不同的相邻房间之间的静压差应>5Pa，洁净室(区)与室外大气的静压差应>10Pa，并应有指示压差的装置。为达到这一要求，制药企业生产必须设置HVAC系统。 一、HVAC系统的构成 HVAC系统的任务是保证洁净室的空气参数达到所要求的状态，通常由通风系统、空气处理设备、冷源/热源、空调水系统及自控系统组成，其构造概况如图所示。 HVAC系统构造 (1)通风系统：包括送风系统、回风系统及排风系统。 (2)空气处理设备：利用物理方法对空气进行各种处理(净化、加热、冷却、加湿、除湿等)以达到规定状态。
手术室不良事件案例讨论 以下为近期网络论坛几个热议的手术室不良事件案例，把大家的讨论进行了简单的整理，以供学习借鉴以及警示！如果您有更好的想法和建议，请告诉大家，参与我们一起讨论！ 案例1： 一例术前诊断急性、阑尾穿孔的病人，晚上入手术室行剖腹探查术。因为考虑是阑尾穿孔，所以洗手护士只安排实习同学上台洗手，其间添加纱布5块。术中探查发现为肠病变（克隆病），需行肠切除。于是巡回护士通知副班护士过来加班。副班护士上台后又加5块，加上原有的，台上纱布总共为20块。关腹前清点用物时发现一块盐水纱布上的纱带不见了。医生重新进腹腔寻找，找了二次仍无结果，大家共同参与查找仍然未见纱带，最后常规关腹，病人返回病房。 从这个病例中，值得讨论的问题 1 纱带可能在哪些环节丢失？ 2配合过程中还应该注意什么？ 3可以采取哪些补救措施？ 这个案例能给我们很多教训： 1.实习学生不能单独上台行洗手护士职责，必须有带教老师的指导和监督，这个案例中，无论实习同学有无过错，带教老师都需负一定责任。
2.有些岗位的执业人员工作不负责任。分析那根纱带遗留可能不在病人的腹腔内，因为“医生重新进腹腔寻找，找了二次仍无结果”，这时的医生的“寻找”应该是非常认真的，没找着，说明不在腹腔内。可能是厂家的产品质量有缺陷，纱带开始就不在纱布上。但折叠纱布和打包的人却没有发现，且洗手巡回护士在清点用物时也没发现就使这成了无头案。 3.如果病人知道这件事，肯定会向医院索赔。一是身体的伤害：重进腹腔寻找、耽误关腹时间，这本身就是很严重的问题。二是病人知道后一定会有思想负担，精神压力会非常大。这个事故如果曝光，肯定会有不良后果。 4.作为医务工作者，我们知道，有很多医疗责任事故是院方瞒了下来的。如果实行治疗过程公开的制度，我们将怎么样对待工作？希望我们都能从中汲取教训。毕竟人权第一，健康第一，生命第一。 5.对这类事件的处理，最好就是预防其发生，清点用物时仔细检查有无纱布带的却无、松动，上台的物品，洗手护士要做到心中有数，取出腹腔时要及时检查，以及时发现问题。 6.本案例中存在术中更换洗手护士的情况，实际工作中这种情况还比较普遍，例如人员的临时调动、术中的换饭等等，就存在了很多安全隐患，例如本案例中纱布交接存在的问题，使用中的纱布、脑棉等物品有时就不能详细交接。所以对较大的手术、用物多且复杂的手术应避免洗手护士术中的跟换，对不可避免的跟换，必须严格执行术中的交接班制度，加强加班者和接班者的责任心，明确所承担的责任，以避免不良事件的发生。 案例2
一、设计方案 1、100级手术室净化空调机组采用德国进口罗伯特医用卫生型空调机组。其它净化空调机组采用中英合资天加医用卫生型空调机组。 2、正负压切换手术室采用一拖二方式，单独采用一台医用卫生型空调机组。 3、其它Ⅲ级手术室采用一拖二或者一拖三方式，2-3间手术室公同采用一台医用卫生型空调机组。 4、洁净走廊及其辅房采用一台医用卫生型空调机组，采用高效送风口送风，上顶送上侧回。 5、污物走廊及其辅房采用一台医用卫生型空调机组，采用亚高效送风口送风上顶送上侧回。 6、手术室新风采用集中控制方式，共采用2台新风机组，新风系统配初效、中效、亚高效过滤器。 7、排风系统采用独立排风形式。 8、每台循环机组均配一台电热式加湿器及一台辅助电加热器。 9、新风的保证： ①、新风量必须满足室内人员的卫生要求； ②、新风量需要满足洁净手术室的新风换气次数要求； ③、密间房间室内新风量和排风量之差需能保证房间正压值；
④、新风量宜符合《医院洁净手术部建筑技术规范》中规定的最小风量。 10、新风量的取量：经计算取上述要求最大值，通过新风机组提供充足稳定的新风，其中Ⅰ类取1000?/h，Ⅱ类、Ⅲ类取800?/h，走廊与辅房取4次/h。 11、房间换气次数（风量）的保证：房间的风量严格按照《医院洁净手术部建设技术规范》（2002年）的标准来计算，机组电机采用变频器控制，保证各房间的风量指标。 12、洁净度的保证：通过五级过滤，新风机组初、中效，亚高效，空调机组中效过滤，送风末端高效过滤，尤其是高效过滤器，对μ≥0.3μm微粒的过滤精度达到0.9997，从而确保μ≥0.5μm的微粒可以被充分过滤掉，这样就保证了手术室的洁净度要求。 13、房间湿度的保证：房间加湿量的确定是通过回风总管探头感应，由DDC系统根据手术室实际湿度来控制湿量的，冬季由电热式加湿器对空气进行加湿，夏季由空气处理机组的表冷器对新回风进行除湿，其湿度要求，具体见表A-A。 14、细菌浓度的保证：以上指标都保证的情况下，细菌的浓度也就得到了保证。 15、房间噪声指标保证：根据阻力计算选风机型号，
洁净区“压差”的控制与压差规范要求大全 了解压差，我们先了解下洁净区。在一定空间范围内，将空气中的微粒子、有害空气、细菌等污染物排除，并将室内温度、洁净度、压力、气流速度与气流分布、噪音振动及照明、静电控制在某一需求范围内的工程学科。气流→初效净化→加湿段→加热段→表冷段→中效净化→风机送风→管道→高效净化风口→吹入房间→带走尘埃细菌等颗粒→回风百叶窗→初效净化重复以上过程，即可达到净化目的，即为净化空间。举例说，乱流洁净室 乱流洁净室的主要特点是从来流到出流（从送风口到回风口）之间气流的流通截面是变化的，洁净室截面比送风口截面大得多，因而不能在全室截面或者在全室工作区截面形成匀速气流。所以，送风口以后的流线彼此有很大或者越来越大的夹角，曲率半径很小，气流在室内不可能以单一方向流动，将会彼此撞击，将有回流、旋涡产生。这就决定乱流洁净室的流态实质是：突变流；非均匀流。所以，概括地说，乱流洁净室的作用原理是：当一股干净气流从送风口送入室内时，迅速向四周扩散、混合，同时把差不多同样数量的气流从回风口排走，这股干净气流稀释着室内污染的空气，把原来含尘浓度很高的室内空气冲淡了，一直达到平衡。所以气流扩散得越快，越均匀，稀释的技果就越好。什么是“压
差”大家都知道，“人往高处走，水往低处流”，大自然中的空气也是随风流动，实际上这种流体的运动，都离不开“压差”的作用。在洁净区内，各个房间相对于室外大气的压力差，我们称之为“绝对压差”。每个相邻房间、相邻区域的压力差，我们称之为“相对压差”，简称“压差”。我们假设A房间的绝对压差为P1，B房间的绝对压差为P2，那么A-B 之间的压差为△P=P2-P1。有时候因为语言习惯，我们会把“绝对压差”和“相对压差”都简称“压差”，比如我们说“xx房间的压差”，指的就是房间对室外的“绝对压差”，比如我们说“xx房间和xx房间的压差”,指的就是两个房间的“相对压差”。 洁净室的换气次数和压差的关系：一个洁净室的换气次数与这个洁净室相对外界的压差有大小没有关系的。换气次数是某洁净空间单位时间内总进风量/该空间容积的商。空间内的污染物质越多、洁净级别越高需要的换气次数越多。空间的压力是进风量大于回风量的余量维持某一压力水平。压差是相邻空间的压力之间的差值。“压差”的作用因为空气总是从绝对压差高的地方流向绝对压差低的地方，所以，我们必须保证洁净度越高的房间绝对压差越高，洁净度越低的房间绝对压差越低，这样，当洁净室在正常工作或房间的密闭性受到破坏时（比如开门），空气都能从洁净度高的区域流向洁净度低的区域，使高洁净级别的房间的洁净度不受到低级
医院洁净手术室改造工程案例 一、概况 苏州吴中人民医院洁净手术部由老手术部改建而成。原手术部为砖混结构，单通道，谈不上洁净观念和合理的平面布置。手术部上无设备层，层高仅为3.3 米。改建的方案为：1.洁净区设Ⅲ级洁净手术室两间，十万级洁净走廊和无菌间，洗手间；2. 清洁区设洁净新风，吸顶式高静压风机盘管，普通手术室四间，设置相应辅房；3. 增设环型污物走廊，医护通道，使患者，医护人员，清洁物品，术后污物合理分流； 4. 采用集中供气；5. 设置监控录像，呼叫内部电话系统；6.采用阻漏送风装置及新型装饰材料。净化空调面积145m2 。为满足医院的使用要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新机组、独立排风, 小型热泵 的设计方案。手术室使用静压箱送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送下回。工程于2002 年6 月建成，同月通过苏州卫生防疫站的检测，正式投入使用，测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数超过了2002 年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002 其它指标达到设计要求。手术室运行三年来，效果较好，工程的设计及质量一直受到好评。 二、平面设计 洁净手术部的平面设计是洁净手术部工程的基础。对于改造工程而言，设计的难度比新建工程要大得多。必须根据医院现有的情况，结合院方的资金和要求，在满足院方需要的前提下，对原有建筑的改动量尽可能少，以节约总资金，同时优化设计，拿出洁污分流，布局严谨，交通便捷，功能完善，美观漂亮的新平面。这要求设计人员要反复现场测量，真正掌握原有建筑的情况；还要求设计人员具有丰富的实践经验，通晓各专业的知识。 本工程的平面在原有建筑的基础上,增加了两侧走廊,右侧是新增。左侧利用了原来的外阳台封闭,前部 分作为医护人员通道,设有男女值班，发衣，换鞋，男女更衣及卫生淋浴；后部分用作污物走廊，并将两侧走廊环通，利用原来多余的房间设置了石膏、污洗，清洗，消毒及打包间。这使术后物品也得到了合理有序的流动、及时方便的处理。 根据医院手术量，我们商定的了洁净手术室做两间，共用一台净化机组；其它手术室送洁净新风，这样能够利用原有的三层一间屋做机房，而不再增加改造的总投资，同时满足医院的使用要求，符合规范。整个方案经济合理，完全从医院的实际出发，院方得以在有限的投资内，配套了摄像、监控、背景音乐、 集中供气、呼叫等完善的功能，人流物流的处理一气呵成，在洁净手术室采用了高档的专用洁净材料，提 升了洁净手术部的档次。院方称本案是十多个方案中最合理巧妙的。 本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90 和2002 年《医院洁净手术部建筑技术规范》
洁净手术室用房分级洁净手术部用房分为四级，并以空气洁净度级别作为必要保障条件。安徽人和在空态或静态条件下，细菌浓度（沉降菌法浓度或浮游菌法浓度）和空气洁净度级别都必须符合划级标准. 洁净手术室的分级应符合表1的要求，洁净辅助用房的分级应符合表2的要求. 表1 洁净手术室分级 等级手术室 名称 手 术 切 口 类 别 适用手术提示 Ⅰ特别洁 净手术 室 Ⅰ 关节置换手术、器官移植手术 及脑外科、心脏外科和眼科等 手术中的无菌手术
Ⅱ标准洁 净手术 室 Ⅰ 胸外科、整形外科、泌尿外 科、肝胆胰外科、骨外科和普 通外科中的一类切口无菌手术 Ⅲ一般洁 净手术 室 Ⅱ 普通外科（除去一类切口手 术）、妇产科等手术 Ⅳ准洁净 手术室 Ⅲ肛肠外科及污染类等手术 卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》(２010年11月2９日）规定：?一、外科手术切口的分类类别标准 Ⅰ类（清洁）切口:手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者 Ⅱ类（清洁-污染)切口：手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术 Ⅲ类（污染)切口：新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容有明显溢
出污染；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者 Ⅳ类（污秽—感染）切口：有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术 表2 主要洁净辅助用房分级 等 级 用房名称Ⅰ需要无菌操作的特殊实验室Ⅱ体外循环灌注准备室 Ⅲ刷手间；消毒准备室；预麻室；一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室; 护士站;洁净走廊;重症护理单元(ICU） Ⅳ恢复（麻醉苏醒）室与更衣室（二更）；清 洁走廊 3。0。3 洁净手术室的等级标准的指标应符合表3.0。３—１的要求，人和环境的主要洁净辅助用房的等级标准的指标应符合表3。0。3－2的要求。 表3。0.3－1 洁净手术室的等级标准（空态
VAV在医药洁净室压差控制中的应用GMP规范对压差的要求： 洁净区与非洁净区之间至少10Pa，不同洁净级别之间应保持至少10Pa压力。相同洁净级别需维持压差梯度的，房间之间至少5Pa～10Pa。 变风量阀介绍： 变风量阀按阀体类型分为蝶阀和文丘里阀，变风量阀需要有反馈信号，执行机构和控制器，反馈信号可以为风量反馈信号，如DDC控制器根据系统要求，指定阀体运行风量，也可以是房间压差信号，DDC控制器根据房间压差信号变化情况，控制阀体运行风量。 变风量阀执行机构动力可以为电力，24V交流电（AC），也可以为压缩空气。变风量阀一般自带DDC控制器，阀门控制器可以和其它阀门联网，也可以和大楼中央控制器联网。
压差控制的基本原理： 洁净区房间压差的控制，主要通过2种方式： 1、维持房间送风量与回（排）风量差值恒定； 2、直接根据房间压差反馈信号，调节房间送风量或回（排）风量。（比较常规的控制方式） VAV变风量阀门主要由阀体、比托管、阀板、执行器、压差控制器及房间压力传感器构成。 净化空调系统送风管上设有定风量阀门CAV，回风管或排风管上设有VAV变风量阀门；根据相应压差传感器测室内压力值，通过调节VAV变风量阀门的开度而改变回风量或排风量，来保持系统各房间的压差要求。 首先在控制器上设定一个房间压力控制目标值，由房间压力传感器测的房间实际压力，将信号传至控制器，由控制器进行实际值与设定值的比较进行PID运算为一个风量值，与此同时将信号给到执行器调整阀位，调节流量。 净化空调系统的送风机设变频器，为保证洁净房间送风量以控制洁净度和有效的控制能耗,净化空调系统送风总管上设有风量传感器，通过控制变频器调整转速,保持恒定送风量。 压差控制示意图
手术室净化工程设计方案 根据M医院手术部净化空调的要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象，工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准，其它指标达到标准，符合医院使用要求。 1.概况 M医院手术部由手术一室（Ⅲ级）、手术三室（Ⅲ级）、手术二室（Ⅱ级）和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层，净化空调面积138m2。大楼八层为技术层，布置净化机组、设备；热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术，手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准，并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来，效果较好。 2.室内设计参数的确定 本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求，参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置，确定了手术部的平面布置，各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。 由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求，其初投资一般较高，在符合规范的前提下，院方常常会提出更高的要求，系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时，必需考虑医院水、电、汽和土建的现状，医院的环境、资金和需要，有所侧重。 2.1室内温、湿度 室内温、湿度主要是为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境，满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的；湿度低会产生静电和切口软组织失水，湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少，南京常年空气湿度较高，本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。 2.2室内空气洁净度 考虑到医院的手术对象多为老年人，控制感染的要求特别强烈，提高洁净度有利于增强自净的能力，抵抗干扰；同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大，压头高，确定除手术室按表1
随着现代工业高速发展，其产品技术含量更为复杂，为适应愈来愈多的行业依赖于洁净无尘室内生产和装配自己的产品，保证设备的质量稳定和高使用寿命。于是现代被不断运用于我们各行各业。如何保证现代洁净室内等级始终满足生产工艺的要求。 现代洁净室技术将洁净室设计建造、洁净室测试与检测、洁净室运行三大范畴介绍，了解洁净室内正压压差控制机理，保证洁净室高效节能运行，是满足现代工业生产对洁净室环境迫切要求。 洁净室首先由建筑设计院根据建设单位要求，根据所属行业产品的环境要求特性配套相应洁净度等级去作好设计工作。这是属于洁净室设计建造的前提工作，同时也是基础性工作。 （一）洁净室压差的建立 洁净室的测试和检测是建设施工单位依据设计单位设计施工图纸，在所有通风和空调设计安装到位后，对一些项目进行的分项分别测试和测定，主要有风量调试和压差调试，洁净度测试，洁净室室内温、湿度的测定。 （1）风量调试：根据设计施工图纸设计计算的送、回管路；设计风量的大小，确定各管路送回风阀门的开启状态，以及各支路风量大小来测试。本文不在赘述。 （2）洁净度测试：分为空态条件下测试、静态条件下测试、动态条件下测试，分别测试洁净室内粉尘的含量。 空态条件下测试是指系统（洁净室）已处于正常运行状态，但工艺设备、生产人员还未进入情况下测试的。 静态条件下测试是指系统（洁净室）已处于正常运行状态，工艺设备已经安装完成但未运行，室内没有生产人员的情况下进行测试的。 动态条件下测试是指系统（洁净室）已处于正常运行状态，工艺设备、生产人员都已工作的情况下进行测试的。 建设施工单位由分别根据以上的测试结果，对在不同的生产环境条件下对粉尘含量浓度测试，以达到建设设计者和建设单位所要求的洁净度等级，保证这个粉尘浓度始终低于这个数值，合格交付建设单位使用。 （3）压差调试：为防止外部污染物进入洁净室而使室内洁净度增高，要求室内压力保持高于外部压力也就是说在洁净室内要求不同洁净度房间必须保持一定压力梯度，这样可在室内维持一定的压差下有效避免洁净室被邻室污染或污染邻室。压差调试的过程为保证洁净室换气次数及设备排风和除尘效果，尽量不改变送风量及设备排风机和除尘风机的风量。主要通过调节回风量和系统排风量进行压差调整。《洁净室设计规范》明确说明洁净室室内压力保持高于外部压力，则称为正压洁净室，反之称为负压洁净室。正压与负压是相对而言，一个洁净室对大气而言是正压洁净室，但对另外一个房间而言可能是负压洁净室。并规定不同等级的洁净室以及洁净区与非洁净区之间的压差不小于5Pa，洁净区与室外的压差不小于10Pa. 人净区内各功能房间应顺人净路线为：非洁净走廊、换鞋、一次更衣室、二次更衣室、缓冲间、洁净内走廊。 洁净室内走廊与非洁净区至少维持30Pa正压压差。 这种压差建立基本原理是送风量大于回风量、排风量、渗漏风量来维持正压。通过洁净室的送入风量与排风量+压差风量（余风量）之间达到平衡便建立压差。 对全新风空气系统：新风量=排风量+压差风量 对循环空气系统：新风量+回风量=回风量+排风量+压差风量 归根到底洁净室压差，即新风量=排风量+压差风量，它们之间平衡关系建立。
医院手术室净化空调设计 一、手术室概况： 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无外围护结构，手术室净化级别要求分别为千级（I级）1间、万级（II 级）4间、十万级（III 级）3间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在Tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%～60%。 二、手术室空调风系统的划分： 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室，其原因是高级别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍，是万级的 2.25倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室，这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室，或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室，都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2 间万级手术室或4间十万级手术室，只要高级别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化，不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度，或是从使用可*性、灵活性的角度，高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统，即一个净化空调系统对应一间手术室。 2.对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于"供大于求"的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的"建的起，用不起"。笔者认为，对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且一个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态，那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。
术中核磁共振手术室的净化空调设计摘要医疗技术不断地发展，产生了许多新兴技术，术中核磁共振就是这些新兴技术之一。在使用术中核磁共振时，其对空调设计提出了更高的要求。文章探讨了术中核磁共振手术室的暖通空调设计问题。关键词术中核磁?气流组织?压差控制abstract in recent years, with the development of medical technologies, many new technologies have been introduced which make doctors more convenient to diagnose and treat and bring good news to patients as well. intraoperative nuclear magnetic resonance (nmr) is one of the new technologies that demands high quality air conditioning design. this article will discuss some questions in hvac for intraoperative nmr. keywords intraoperative nmr?air distribution pressure difference control 随着我国医疗技术的不断发展和提高，许多新兴医疗技术得到应用。在各类手术中，颅脑手术是一项技术难度更高、风险性更大的
技术。术中核磁共振是现今这方面比较先进的医疗技术。它打破常规，把头颅核磁共振检测和手术结合了起来，不再仅仅局限于术前的核磁共振诊断头颅病变情况。这套系统使医生能在颅内手术后再次进行核磁共振的扫描，以确认手术是否完成得彻底、准确。如果没有做到位，还可以继续手术。这样大大方便了医生的诊治，使患者的治愈成功率大大提高。头颅核磁共振检测技术不仅仅是涉及术中核磁医疗技术本身，而且还涉及到相关用房的净化空调设计。一、术中核磁工作原理首先，术中核磁手术室在建筑布局和房间设置上与常规手术室不同，它是由两个各自独立的房间组成的统一体。一间是手术室，称为or，另一间则是磁体设备房间，称为dr。or与dr之间有一道移动屏蔽门相隔，平时关闭，手术时可开启也可关闭。房间吊顶有轨道相通，磁体设备吊装在轨道上，可以来回滑动（见图1、图2）。其工作过程为： 1.患者先在dr进行磁共振检测，确认头颅病灶的部位； 2.患者被推入or准备手术，此时移动屏蔽门是先开