《健康评估》（高起专、专升本）参考答案
第二章
（一）单选题
1.D
2.B
3.D
4.C
5.B
（二）多选题
1.BDE
2.BDE
3.ACE
4.ACE
5.ABCDE
（三）名词解释
（1）是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具(如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法。
（2）是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。
（3）听诊是医师根据病人身体各部分发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。
（四）、问答题
（1）问诊前的过渡性交谈；问诊一般由主诉开始；注意时间顺序；问诊时护理人员的态度要诚恳友善；避免重复提问；及时核实有疑问的情况；根据情况采取封闭式提问或开放式提问；结束语；分析与综合。
（2）触诊前应向病人讲清检查目的和怎样配合，检查时手要温暖轻柔，避免引起病人精神和肌肉紧张，致使不能很好地配合而影响检查效果；触诊时检查者与病人都应采取适宜的位置才能获得满意的效果。一般检查者应站在病人的右侧，面向病人，以便随时观察病人的面部表情；病人取仰卧位，双手自然置于体侧，双腿稍屈，腹肌尽可能放松，如检查肝、脾、肾也可嘱病人取侧卧位。作下腹部触诊时，可根据需要嘱病人排除大小便，以免将充盈的膀胱误认为腹腔包块，影响诊断。触诊时要手脑并用，结合病变的解剖部位和毗邻关系，边触边思考，反复斟酌，以判断病变的性质和来源。
（3）听诊时环境要安静、温暖、避风。寒冷可引起病人肌束颤动，出现附加音，影响听诊效果。检查时应根据病情嘱病人采取适当的体位，对衰弱不能起床的病人，为减少病人翻身的痛苦，以使用膜型听诊器为佳。听诊前应注意耳件方向是否正确，管腔是否通畅；体件要紧贴于被检查的部位，避免与皮肤摩擦而产生附加音。听诊时注意力要集中，听诊心脏时要摒除呼吸音的干扰，听诊肺部时也要排除心音的干扰。
(4)除用于心、肺、腹的听诊外，还可以听取身体其他部位的血管音、皮下气肿音、肌束颤动音、关节活动音、骨折面摩擦音等。
第三章
（一）选择题
1.A
2.C
3.A
4.C
5.C
6.B
7.B
8.C
9.E 10.C 11.D 12.A 13.E 14.A 15.E 16.C 17.A 18.A 19.D 20.B 21.B 22.B 23.E 24.A 25.D 26.D 27.B
28.B 29.E 30.C 31.E 32.D 33.C 34.A 35.B 36.D
(二)名词解释
1.症状：是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。
2.体征：是指医师或其他人能客观检查到的改变。
3.咳痰是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
4.咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外。
5.呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动.张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率.深度与节律的异常。
6.严重的吸气性呼吸困难，呼吸肌极度紧张，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝.锁骨上窝.肋间隙明显凹陷，称为“三凹征”。
7.急性左心衰竭时，夜间出现极度呼吸困难，气喘.紫绀.躁动不安.大汗淋漓.两肺哮鸣音.咳粉红色泡沫痰.心率加快，称为“心源性哮喘”。
8.发绀：由于血液中还原血红蛋白增多，或出现异常血红蛋白衍化物而使皮肤粘膜呈现青紫色的现象。
9.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。当心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则感搏动有力。心悸时心率可快.可慢也可有心律失常。发生的机制认为与心动过速.每次心搏出量大和心律失常有关。
10.呕吐是胃或部分小肠的内容物经食管.口腔而排出体外的现象。
11.呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管.胃.十二指肠.肝.胆.胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
12.上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮类似柏油，故又称为柏油便。
13.腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，脓血或未消化的食物。
14.黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤.粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
15.隐性黄疸：是指血清胆红素在17.1～34.2umol/L之间，临床上不易觉察的黄疸者。
16.胆红素的肠肝循环：小部分尿胆原在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”
17.膀胱刺激征：尿频.尿急.尿痛的合称，见于尿路炎症.结石等。
18.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。
19.晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。
20.意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。
21.嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续性的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但去除刺激后很快又再入睡。
22.谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。表现为意识模糊.定向力丧失.感觉错乱（幻觉.错觉）躁动不安.言语杂乱。
(二)填空题
1.干性咳嗽湿性咳嗽
2.克雷伯杆菌
3.胸骨上窝锁骨上窝肋间隙吸气性
4.两个月超过两个月
5.食物中毒
6.暗红色果酱样粘液脓血便米泔水样
7.消化性溃疡肺结核
8.分泌性腹泻渗透性腹泻渗出性腹泻动力性腹泻吸收不良性腹泻
9.呕血黑便无呕血黑便
10.多在十二指肠乳头以下
11.非结合结合
12.鲜红或暗红咖啡渣样棕褐色
13.60ml 250～300ml
14.脱氧血红蛋白增多
15.甲状腺功能亢进
16.全身性局部性凹陷性非凹陷性
17.呼吸系统心血管系统
18.支气管哮喘心源性哮喘
19.绝对含量增多 50g/L
20.心源性肾源性肝源性营养不良性其他水肿
21.肺脓肿.支气管扩张并发感染
22.急性左心衰竭（或急性肺水肿）
23.中心性发绀周围性发绀混合性发绀
24.肢体末稍与下垂部位
25.恶心干呕呕吐
26.丧失障碍苏醒
27.全部丧失松弛全无反应均消失
28.急性喉头水肿气道异物大块肺栓塞自发性气胸
29.肺源性呼吸困难心源性呼吸困难中毒性呼吸困难神经精神性呼吸困难血液病
30.100ml 100～500ml 500ml以上
31.保护性
32.厌氧菌
33.心前区，胸骨后左肩左臂内侧
(四)问答题
1.答：咯血与呕血的鉴别见下表：
咯血与呕血的鉴别
2. （1）吸气性呼吸困难：临床表现为吸气特别费力，严重者出现“三凹征”，即胸骨上窝.锁骨上窝.锁骨下窝在吸气时明显凹陷，可伴有干咳及高调的吸气性喉鸣。
（2）呼气性呼吸困难：临床表现为呼气特别费力.呼气延长而缓慢或双呼气，常伴有干啰音。
3.（1）中心性发绀：是由于心.肺疾病导致SaO2降低引起。特点为发绀呈全身性，除四肢和颜面外，还累及粘膜和躯干的皮肤；发绀的部位温暖；局部虽经加温和按摩，发绀仍不消退。（2）周围性发绀：是由于周围循环血流障碍所致。发绀为局部性，常见于肢体的末梢部位和下垂部分，如肢端.耳垂.口唇；发绀部位的皮肤冰冷；局部经加温和按摩后，发绀即可消退。
4. 答：溶血性黄疸.肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸三者的鉴别见下表：
溶血性黄疸.肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别要点
心源性水肿与肾源性水肿的鉴别
6. 根据意识障碍的临床表现不同可分为：嗜睡.意识模糊.昏睡.昏迷和谵妄。
（1）嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续性的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但去除刺激后很快又再入睡。
（2）意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间.地点.人物的定向力发生障碍。
（3）昏睡是较严重的意识障碍，患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。
（4）昏迷是最严重的意识障碍，按其程度可分为三个阶段。①轻度昏迷：对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应，角膜反射.瞳孔对光反射.吞咽反射.眼球运动尚存在；②中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对强烈刺激尚可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动；③深度昏迷：对任何刺激均无反应，肌肉松弛，深.浅反射消失。
（5）谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。表现为意识模糊.定向力丧失.感觉错乱（幻觉.错觉）躁动不安.言语杂乱
第四章
第一节
一、填空题
1．体温、脉搏、呼吸、血压。
2．口测法、腋测法、肛测法。
3．嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡及昏迷。
4．自主体位、被动体位、强迫体位。
二、是非改错题
1．×，5分钟改为10分钟。
2．×，上臂内侧改为上臂背侧。
三、名词解释
1．消瘦是指当体重减轻至低于正常的10%时。
2．肥胖是指体内中性脂肪积聚过多，体重增加，当超过标准体重的20%以上者。
3．被动体位是指患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度衰竭或意识丧失者。
四、选择题
1.B
2. D
3. D
4. B
五、问答题
1．答：1)测量前未将体温计的汞柱甩到36以下；
2)采用腋测法时肢体未能将体温计夹紧；
3)检测局部存在有冷热物品或刺激。
2．答：1)摄食障碍；2)消化障碍； 3)消耗增多。
第二节
（一）填空题
1．苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着、色素脱失。
2．手背或上臂内侧部位。
（二）是非改错题
1．×，雄激素改为雌激素
2．×，凹陷性水肿改为非凹陷性水肿。
（三）名词解释
1．蜘蛛痣是指皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛而称为蜘蛛痣。出现于上腔静脉分布的区域。是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱所致和。
2．水肿是指皮下组织的细胞及组织间隙内液体积聚过多所致皮下组织肿胀。由于引起原因不同，分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿。
（四）选择题
A型题 1. E
B型题 2. B 3. D 4. E
C型题 5. C 6. A
X型题 7. A B C E
（五）问答题
1．皮肤弹性减弱见：长期消耗性疾病或严重脱水者。此外年老者亦可见皮肤弹性减弱。2．水肿分为三度：
1)轻度水肿：仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可出现组
织轻度下陷，平复较快；
2)中度水肿：全身组织均可见明显水肿，指压后可出现明显的较深的或的组织下陷，
平复较慢；
3)重度水肿：全身组织严重水肿，身体低位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。此外，
胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液，外阴部亦可见严重水肿。
第三节
（一）填空题
1．部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。
(二)是非改错题
1．×，仅见于食道、胃等改为主要见于食道癌、胃癌，亦可见于肺癌。
(三)名词解释
1．Virchow淋巴结：胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管颈静脉入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。
(四)选择题
A型题 1. B
B型题 2. D 3. C 4. E 5. A 6. B
C型题 7. C 8. A 9. A B C E
(五)问答题
1．局限性淋巴结肿大的临床意义：
1)非特异性淋巴结炎；
2)淋巴结结核；
3)恶性肿瘤淋巴结转移。
第四节
（一）填空题：
1、囟门过早闭合小儿佝偻病脑积水
2、①蛛网膜下腔出血②白喉③脑脓肿④脑炎⑤外伤
3、(1)主动脉瓣关闭不全 (2)高血压
(3)甲状腺机能亢进
4、(1)肺不张 (2)广泛肺纤维化
（二）判断题：
1、对 2错 3、√ 4、√
（三）名词解释：
1、为胸锁乳突肌内缘，下颌骨下缘与前正中线间的区域
（四）选择题
A型题：1、B 2、A 3、E 4、C
X型题：4、ABCD 5、A B
（五）问答题：包括头发和头皮，颅形态和大小，眼、眼睑、眼球运动，结膜、角膜、虹膜、瞳孔，外耳、中耳、乳突、口腔、唇、舌、牙齿、腮腺等
第五节
（一）填空题
1、Louis角、胸骨柄、胸骨体、5
2、两肩胛骨内缘、后正中线
3、横膈的穹隆部、700～1100、肝脏左叶、胃及胰腺
4、短；1：1.5
5、静脉；皮下气肿；胸壁压痛；肋间隙
6、6 、 8、 10
7、6～8cm、肋膈窦、腋中线、、腋后线、肺组织实变、肺组织萎缩、肺组织炎症或水
肿
8、气管呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音
9、管样呼吸音、肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张
10、分泌物、水泡破裂、分泌物、爆裂音两
11、前下侧胸壁、纤维素性胸膜炎、肺梗塞、胸膜肿瘤、尿毒症
12、第五肋间,左锁骨中线内0.5-1.0cm
13、右心室，腹主动脉
14、前倾坐位
15、肝上界
16、心律绝对不规则，第一心音强弱不等且无规律，脉搏短拙
17、心室收缩，心室舒张
18、心室充盈度，瓣膜的弹性及位置
（二）判断题
1、×。为双上肢下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线。
2、√。
3、×。上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向自上而下。
4、×。乳头血性分泌物最常见于导管内良性乳突状瘤。
5、×。呼吸频率大于24次/分。
6、×。酸中毒时双侧呼吸动度增强。
7、×。性质、强度和部位均易变。
8、×。语音震颤减弱或消失，听诊无湿性啰音。
9、× 10、√ 11、×12、×13、×14、×15、×
（三）名词解释
1、为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线。即通过锁骨中点向下的垂直线。
2、为第12肋骨与脊柱构成的夹角，其前为肾脏和输尿管所在的区域。
3、胸部皮下组织有气体积存时谓之为皮下气肿。
4、胸廓的前后径略长于左右径，其上下距离较短，胸骨下端常前突，胸廓前侧壁肋骨
凹陷，称之为鸡胸。
5、三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征。
6、胸膜摩擦感：指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，称为胸膜摩擦感。
7、语音震颤：为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，又称为触觉语颤。
8、心脏收缩时，心尖搏动内陷，称负性心尖搏动，见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连，重度右室肥大心脏顺钟向转位，使左心室向后移位，也可引起负性心尖搏动。
9、震颤是触诊时手掌感到的一种细小的震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。为心血管器质性病变的体征。
10、在心前区以胸骨左缘第4肋间为主，于收缩期与舒张期可触及双相的粗糙摩擦感。收缩期、前倾体位或呼气末更为明显。是由于急性心包炎时心包纤维素渗出致表面粗糙，心脏收
缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致。
11、奔马律系在第二心音之后出现的响亮额外心音，当心率快时与原有的第一、第二心音
共同组成的韵律，犹如马奔驰时的蹄声，故称为奔马律。
（四）选择题
A型题 1. A 2. C 3、C 4、B 5、E 6、B 7、D 8、A 9、C 10、C 11、D 12、C 13、B 14、C 15、D16、D 17、C 18、A 19、B 20、C 21、A 22、D 23、A 24、A 25、C 26、D 27、C 28．D 29．D
X型题 1. B D E 2、B C E 3、BCDE 4、ABDE 5、ABCE 6、A、B、E 7、C、D、E 8、B、C、E 9、A、D、E 10、A、B、C、D、E11．ABCDE 12．BE 13．ABCDE 14．ABCD 15．DE 16．ACDE
（五）问答题
1答：（1）为计数前肋骨和肋间隙顺序的主要标志。
（2）标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界。
（3）相当于第5胸椎的水平。
2答：为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径，故呈圆桶状。肋
骨的斜度变小，其与脊柱的夹角常大于450。肋间隙增宽且饱满。腹上角增大，且呼吸时改
变不明显。见于严重肺气肿，老年或矮胖体形者。
3、答：（1）语音震颤增强，主要见于：A，肺泡内有炎症浸润，如大叶性肺炎实变期和肺梗
塞等；B，接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞型肺结核和肺脓肿等。
（2）语音震颤减弱或消失，主要见于：A，肺泡内含气量过多，如肺气肿；B，支
气管阻塞，如阻塞性肺不张；C，大量胸腔积液或气胸；D，胸膜高度增厚捻连；E，
胸壁皮下气肿/
4、答：在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常支气管呼吸音，或称为管样呼
吸音。常由下列因素引起：（1）肺组织实变；（2）肺内大空腔；压迫性肺不张。
5、答：干啰音亦称哮鸣，系由气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出
时发生湍流所产生的声音。呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的黏膜充血水肿
和分泌物增加；支气管平滑肌痉挛；管腔内肿瘤或异物阻塞；以及管壁被管外肿大的淋巴结
或纵隔肿瘤压迫引起的管腔狭窄等。其特点有：（1）持续时间长；（2）吸气及呼气时均可听
见，以呼气相较明显；（3）强度、性质和部位的易变性大。
6、气胸的体征为：视诊：患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失；触诊：气管向健侧移位，患侧语音震颤减弱或消失；叩诊：患侧鼓音；听诊：患侧呼吸音和语音共振均减弱或消失。
7、①横膈位置的影响：如大量腹水、腹腔肿瘤等使心尖搏动外移。
②纵膈位置的影响：一侧胸膜增厚或肺不张，心尖搏动移向健侧。
③心脏增大：右心室增大时向左移位，左心室增大时向左下移位。
④先天性右位心：心尖搏动位于右侧与正常心尖搏动相对应的部位。
8、心左界由肺动脉段、左心耳、左心室组成；
心右界由升主动脉、上腔静脉和右心房组成。
9、心包摩擦感是在心前区的胸骨左缘第4肋间为主，于心动周期的收缩期和舒张期均可触及到的双相的粗糙摩擦感，以收缩期、前倾体位或呼气末更为明显。
10．简述第一、第二心音的区别要点。
答：二者区别如下
鉴别要点第一心音第二心音
音调较低钝较高而脆
强度较响较S1弱
时限历时较长,持续约0.1秒历时较短,约0.08秒
最响部位心尖部心底部
与心尖搏动的关系与心尖搏动同时出现心尖搏动后出现
与心动周期的关系 S1与S2之间的间隔（收缩 S2到下一心动周期S1的间隔
期）较短 (舒张期)较长
1．器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点是什么？
答：鉴别要点如下
鉴别点功能性器质性
年龄儿童、青少年多见不定
部位肺动脉瓣和（或）心尖区不定
性质柔和，吹风样粗糙，吹风样，常呈高调
持续时间短促较长，常为全收缩期
强度一般为3/6级以下常在3/6级以上
震颤无3/6级常伴有
传导局限，传导不远沿血流方向传导较远而广
第六节
（一）填空题
1．脉率节律紧张度和动脉弹性强弱和波形
2．增快减慢
3．脉搏短绌脱落脉
4．升支（叩击波）波峰（潮波）降支（重搏波）
5．左心功能衰竭
6．甲亢主动脉瓣关闭不全严重贫血先心病动脉导管未闭
7．偏低偏高
8．30-40mmHg
9．3cm 20-30mmHg
10．水冲脉枪击音Duroziez双音导音毛细血管搏动
（二）选择题
1．C 2．C 3．B 4．E 5．E 6．A
7．B 8．C 9．C 10．B
11．ABCD 12．BCD 13．ABCD 14．ACD 15．ABC
三、名词解释
1．脉搏增强且振幅大，称洪脉。是由于心搏量大、脉压宽和外周阻力低所致，见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等。
2．脉搏骤起骤落，犹如潮涨潮落，故名水冲脉。检查时紧握患者手腕掌面，将其前臂高举超过头部，可明显感知犹如水冲的脉搏，系脉压差大所致，见于主动脉瓣关闭不全。甲亢、先心病动脉导管未闭和严重贫血。
3．节律规则而强弱交替的脉搏，为左心衰竭的重要体征之一，见于高血压性心脏病、急性心肌梗塞和主动脉瓣关闭不全。
4．心脏压塞或心包缩窄时、吸气时脉搏减弱，甚至不能扪及，又称“吸停脉”。
5．用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇粘膜，可使局部发白，当心脏收缩时则局部又发红。随心动周期局部发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。见于主动脉瓣重度关闭不全等。
四、问答题：
1．正常人吸气时由于胸腔负压增大，回心血量增多、肺循环血量也增多，因而左心搏出量无明显影响，脉搏强弱无变化。当心脏压塞或心包缩窄时，吸气时右心舒张受限，回心血量减少继而影响右心排出量，致使肺静脉回流入左心房血量减少，因而左室排血减少，形成脉搏减弱，甚至不能扪及。
2．周围血管征包括水冲脉、枪击音、Duroziez双重导音、毛细血管博动征，见于主动
脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血、先心病动脉导管未闭。
第七节
（一）填空题
1. 腹部外形，呼吸运动，腹壁静脉，胃肠型及蠕动波，腹部的皮疹、疝、腹纹、瘢痕、上
腹部搏动等
2. 4-5, 10
3. 位置，大小，形态，质地，压痛，搏动，移动度，与腹壁和皮肤的关系
4. 脾缘不超过肋下2cm，超过肋下2cm至脐水平线以上，超过脐水平线或前正中线。
5. 单手触诊法，双手触诊法，钩指触诊法
6. 阑尾周围脓肿，增生性肠结核，回盲部的癌肿、类癌及局限性肠炎，右侧卵巢及输卵管
包块
7.1，3
8.急性腹膜炎，膈肌麻痹
9.腹肌紧张增强，腹壁压痛，反跳痛
（二）判断题
1(√) 2(√) 3(×) 4 (×) 5(√) 6(×) 7(×) 8(×) 9(×)
（三）名词解释
1.当腹腔内有大量积液时，平卧位腹壁松施，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状。
2.患者仰卧时前腹壁水平明显低下，严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、趾骨联合显露，
腹外形如舟状，见于消瘦和脱水者。
3.当医师用收触诊腹部出现压痛后手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速
将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟。
4.当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝可使颈静脉怒张更明显。
5.胆囊疾患时，医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱
患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，
此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为Murphy征阳性。
6.腹腔内有较多的液体时，因重力关系，液体多潴积于腹腔的低处，通过改变体位，使液体
流动，这种因体位不同而出现浊音区变动的现象。
7.肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续的咕噜声（或气过水声）。
（四）选择题
A型题
1、C 2 、D 3、B 4、D 5 、B 6 、C 7、C 8 、B 9、A 10、C 11 、D 1
2、B 1
3、D 1
4、E 1
5、A 1
6、A 1
7、C
X型题
18 ABCE 19 ABCD 20 ABCE 21 ABCDE 22 ABCDE 23 ABCDE 24 ABCDE 25 ABC 26 ACE 27 ABCDE （五）问答题
1.腹直肌肌腹及腱划；腰椎椎体及骶骨岬；乙状结肠粪块；横结肠；盲肠；右肾下极；腹主动脉
2.视诊：卵巢囊肿腹部膨隆多呈圆形；腹水膨隆多呈蛙腹。
触诊：卵巢囊肿可能扪及异常游走的包块，尺压试验阳性。
叩诊：卵巢囊肿浊音区于仰卧时常在中腹部，鼓音区在两侧；而腹水患者浊音区于仰卧时常在两侧，鼓音区在中腹部。卵巢囊肿的浊音不呈移动性，腹水>1000ml时，移动性浊音阳性。
3．测量法：第一测量（又称甲乙线）：指锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离，以厘米表示，脾轻度肿大只作第一测量。第二和第三测量：脾明显肿大时，加测第二线（甲丙线）和第三线（丁戊线），第二线指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离（应大于第一测量），第三线指脾右缘与前正中线的距离。如脾肿大向右越过正中线，测量脾右缘至正中线的最大距离，以“＋”表示，未超过正中线，则测量脾右缘至正中线的最短距离，以“－”表示。临床将脾肿大分为轻、中、高三度，深吸气时，脾缘不超过肋下2cm，为轻度肿大；超过2cm至脐水平线以上，为中度肿大，超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。
4. 触诊方法：（1）浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感；（2）深
部滑行触诊法：用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合；（3）双手触诊法：主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊；（4）深压触诊法：用于检查压痛及反跳痛；（5）冲击触诊法：用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块；（6）钩指触诊法：适于腹壁薄软者和儿童
5. （1）腹壁紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）脏器触诊：肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、胰腺；（4）腹部包块：正常腹部可触及的包块及异常包块；（5）液波震颤；（6）振水音
第九节
（一）填空题
佝偻病、结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变
（二）选择题
1. D
2. A、B、C、D、E
（三）问答题
杵状指(趾)手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大，称为杵状指或鼓槌状指(趾)。杵状指(趾)发生机制一般认为与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。杵状指(趾)
临床常见于：(1) 呼吸系统疾病：如支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸及肺性肥大性骨关节病等。(2) 某些心血管病症：如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。
(3)营养障碍性疾病：如肝硬化等。
第十节
（一）填空题
1、皮肤、粘膜
2、骨膜、肌腱深部感受器
（二）是非题：
1.√
2.√
3.√
4.×
5.√6、√
（三）名词解释
Hoffmann征：为上肢锥体征。检查者左手持被检者腕部然后以右手中指与示指夹住被检者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速弹刮被检者的中指指甲，四指轻度掌屈反应为阳性，多见于颈髓病变。
(四)选择题：
1.E 2 C 3 A B C
（五）问答题
Babinski征的检查方法如下：被检查者仰卧、下肢伸直，医生手持被检者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，不属于病理性。
第五章
（一）名词解释
1、患者角色冲突：指个体在适应患者角色过程中与其他常态下的各种角色发生的心理冲突和行为矛盾。
2、压力反应：指压力源引起的机体的非特异性反应，包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应。
（二）填空题
1、意识状态、思维能力、语言能力、定向力
2、年龄因素、生物遗传因素、心理因素、生活方式、环境因素
3、情感式、问题式
4、传统权威型、工具权威型、分享权威型、感情权威型
（三）多项选择题
1、ABCD
2、ABCE
（四）简答题
家庭内的主要压力源是什么？
答：（1）家庭经济收入低下或减少；（2）家庭成员关系改变或终结；（3）家庭成员角色改变；（4）家庭成员的行为违背家庭期望或损害家庭荣誉。
（五）论述题
试述自我概念紊乱的表现。
答： 1、生理方面：可有心悸、食欲减退、睡眠障碍，运动迟缓以及集体其他功能的减退。
2、心理方面：注意力无法集中、易激惹、姿势与面部表情紧张，神经质等焦虑表现，或情绪低落、悲观等抑郁表现。
第六章
一、填空题
1．R，Q，QS
2．0.01
3．房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速
二、判断题
1．×2．×3．√4．√5．×
三、名词解释
1．Q-T间期：从QRS波群的起点至T波终点，代表心室除极和复极的全过程所需的时间，Q-T 间期长短与心率的快慢密切相关。心率越快，Q-T间期越短，反之则越长。心率在60-100次/分时，Q-T间期正常范围者为0.32～0.44s。
2．病理性Q波：Q波的宽度≥0.04s，深度超过同导联R波的1/4，称为病理性Q波，可见于心肌梗塞、脑血管意外等。
3．病态窦房结综合征：起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患，可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常，常引起头昏、黑朦、晕厥等症状，称病态窦方结综合征。心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。
四、选择题
1．B 2．E 3．ABCDE
五、问答题
答：心肌梗塞的心电图呈规律性演变：①早期（超急性期）：心电图上产生高大的T波，以后迅速出现ST段斜型抬高，尚未出现异常Q波，仅持续数小时。②急性期：高耸T波开始降低，出现异常Q波，ST段呈弓背向上抬高，继而下降；直立的T波开始倒置，并逐渐加深，持续数小时至数周。③近期（亚急性期）：抬高的S-T段基本恢复至基线，Q波持续存在，倒置T波逐渐变浅。持续数周至数月。④陈旧期（愈合期）：心梗后3～6月或更久。S-T段和T波恢复正常或T 波持续倒置、低平，趋于恒定不变，留下坏死的Q波。
第七章
（一）填空题：
1、临床血液学检验，排泄物、分泌物及体液的检验，临床生化检验，临床免疫学检验，临床病原体检验
2、40mg/24h， 150-200mg/24h
3、β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮
4、肾实质有活动性感染
5、菊粉清除率内生肌酐清除率血清肌酐血清尿素氮肾小球滤过率血 2微球蛋白血清尿酸
6、远端肾小管功能近端肾小管功能尿酸化功能
（二）判断题：
1、√
2、免疫法大便隐血试验阳性表明有消化道出血。
3、大便为白陶土色，粪胆原定性试验（一），定量检查低于参考值低限，提示为阻塞性黄疸。
（三）名词解释：
1、单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量。
2、A/G倒置：根据清蛋白与球胆白的量可计算出清蛋白与球胆白的比值（A/G），正常时1.2-1.5,A/G倒置可以是清蛋白降低亦可见于球胆白升高引起。
3、血清结合胆红素：当血清与重氮盐试剂混合快速发生颜色改变，在1分钟时测得的胆红素即为结合胆红素。（CB）。
（四）选择题：
1、E 2.A, 3.C, 4.A, 5.D, 6、B 7、E
8、A、B、C、D、E、 9、A B C 10、A B C D 11、ACE 12、ABDE
（五）问答题
1、原理：隐血是指胃肠道少量出血，肉眼及显微镜均不能证实，还对可利用血红蛋白有关的过氧化物酶作用，能催化过氧化氢释放新生态氧，氧化色原物质而显色，通过这种方法检测有无消化道少量出血。
临应意义：对慢性消化道出血，如：消化性溃疡，药物对胃粘膜的损伤、肠结核、克隆病等和消化道恶性肿瘤（如：胃癌、结肠癌等）的筛选均有重要价值。
第八章
（一）选择题
1、D
2、E
3、A
4、D
（二）填空
1、护理病历首页护理计划单护理记录健康教育计划
2、直接填写式表格式混合式混合式
3、文化层次认知能力知识和技能现有条件
4、讲解示范模拟提供书面或视听材料经验交流
（三）简答题
1、参考教材P348。
2、参考教材P355。
模拟试题一答案
一、
1.腹膜刺激征（P77）
2.奔马律
参考答案:由出现在S2之扣的病理性S3或S4，与原有的S1，S2组成的节律，在心率加快时（>100/min），极似马奔跑时蹄声，故称奔马律。
3.蜘蛛痣（P45）
4.胸膜摩擦感（P58）
5.内生肌酐清除率（P307）
二、
1. 枕骨粗隆
2. (1)清音(2)清音(3)浊音(4)实音
3. (1)气管分叉、(2)主动脉弓、(3)第4胸椎、(4)第2肋软骨。
4. (1)2mm (2) 3～5mm (3) 5mm以上(4)片状出血(5) 皮肤显著隆起
5. (1)肋弓下不超过3cm者(2)自3cm至脐水平线(3)超过脐水平线以下者。
三、
1. c
2. c
3. e
4. e
5. c
6. e
7. a
8. d
9. d10. d
四、
1. abcde
2. abe
3. abe
4. acd
5. abcde
6. a
7. abcd
8.cde
9. bde10. bcde
五、
1.（参考P6-P7）
2.参考答案:第二心音增强：主动脉瓣区第二心音增强是由于主动脉内压力增高，主动脉
瓣关闭有力所致，常见于高血压、主动脉硬化等。肺动脉瓣区第二心音增强是由于肺动脉高压，肺动脉瓣关闭有力所致，常见于二尖瓣狭窄、左心功能不全及左至右分流的先天性心脏病等。主动脉瓣区第二心音减弱是由于主动脉内压力降低所致，主要见于主动脉瓣狭窄或关闭不全。肺动脉瓣区第二心音减弱是由于肺动脉内压力降低所致，主要见于肺动脉瓣狭窄。
3.参考答案:心脏疾病：左心室肥大时，心尖冲动向左下移动；右心室肥大时，心尖冲动
位于右侧第5肋间隙锁骨中线内侧。胸部疾病：胸壁积液或气胸时，心尖冲动移向健侧；
肺不张、胸膜粘连增厚时，心尖冲动移向患侧。胸部疾病：大量腹水或腹腔内巨大肿瘤可使心尖冲动位置上移。
4.（参考P133）
5.（参考P188）
六、
1.（参考P92-P97）
2.（参考P26-P27）
3.（参考P139-P148）
模拟试题二答案
一、
1、弛张热：体温在39℃以上，24h波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。见于败血症、风湿热、化脓性感染等。
2、黄疸：是由于血清中胆红素浓度增高超过34. 2μmol/L，致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
3、心脏瓣膜听诊区：心脏各瓣膜开闭时产生的声音，沿血流方向传导至胸壁不同部位，于体表听诊最清楚处即为该瓣膜听诊区。包括二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区。
4、Murphy征：又称胆囊触痛征。受检者仰卧下肢屈曲，检查者站其右侧，用左手拇指按压于胆囊点处（右腹直肌外缘与右肋缘交点），中等以上力度，其余四指及手掌平放于右前下胸壁。让受检者缓慢深吸气，如在吸气过程中因拇指压迫处疼痛而突然屏气者为Murphy征阳性。见于急性胆囊炎尚未突出于肋下缘者。
5、患者角色冲突：指个体在适应患者角色过程中与其他常态下的各种角色发生的心理冲突
和行为矛盾。
二、
1.意识状态、思维能力、语言能力、定向力
2.年龄因素、生物遗传因素、心理因素、生活方式、环境因素
3.收缩期、舒张期、连续性
4.锁骨中、腋中、肩胛
5.鲜红、暗红
6.分泌性腹泻、渗透性腹泻、吸收不良性腹泻、肠蠕动增强性腹泻
7.内痔、外
8.腹式呼吸、胸式呼吸
9.深大、代谢
10.10-12次
三、
1、C
2、A
3、B
4、D
5、C
6、B
7、D 8.C 9.E 10.B
11.D 12.C 13.B 14.B 15.A
四、
1、ABDE
2、BCD
3、AC
4、BCE
5、 ABE
6、BDE
7、ABCDE
8、ACE
9、ABD 10、CE
11、ACD 12、BCD 13、ABCE 14、ABDE 15、ABCD
五、
1、心电图上如何测量心率？
答：心律整齐时可测量R-R或（P-P）间距时间，以秒为单位用以除60所得值即每分钟心率次数。
公式：心率次/min=60/R-R（或P-P）间距
心律不齐时需测量5~10个R-R间距（s）取其平均值再按公式求心率。
查表法：测准R-R（或P-P）时间（s）后，查表可得出心率。
2、二尖瓣狭窄听诊有何体征？
答：心尖部闻舒张期隆隆样杂音。递增型、音调低、舒张中晚期明显。杂音局限，不向其他部位传导。左侧卧位、呼气末较清楚。常伴S1亢进和开瓣音。P2可亢进及分裂。（心尖部能触到舒张期震颤）肺淤血时肺部可听到捻发音或小水泡音，肺动脉扩张者闻Graham-steell 杂音。
3、慢性肝病出现蜘蛛痣和肝掌的机制。
答：慢性肝病出现蜘蛛痣和肝掌的发生与肝脏对体内雌激素的灭活作用减弱有关，见于慢性
2015西交《健康评估》在线作业 一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。） 1. 下列哪项不符合书写护理病历的基本基本要求： A. 内容要全面真实 B. 描述要精炼 C. 字迹要清楚 D. 有错时可粘贴后重写 E. 签全名 正确答案：D 2. 关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？ A. 三尖瓣区位于胸骨体下端右缘 B. 主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第 4 肋间 C. 二尖瓣区位于心尖部 D. 主动脉瓣区位于胸骨右缘第 3 肋间 E. 肺动脉瓣区位于胸骨右缘第 2 肋间 正确答案：C 3. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外： A. 有无压痛 B. 抵抗感 C. 搏动 D. 某些肿大的肿瘤 E. 阑尾压痛点 正确答案：E 4. 鉴别上下尿路感染的可靠指标是： A. 红细胞 B. 白细胞 C. 脓细胞 D. β 2-微球蛋白 E. 尿蛋白定量 正确答案：D 5. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法： A. 超声检查 B. 钡餐检查 C. 腹部体格检查 D. 腹部 X 线检查 E. 胃肠镜检查 正确答案：C 6. 下列哪种情况胸骨左缘第 2 肋间见异常搏动 A. 右心室肥大 B. 肺动脉高压 C. 升主动脉瘤 D. 主动脉弓瘤 E. 大动脉炎 正确答案：A 7. 腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达： A. 300mL B. 500mL C. 800mL D. 1000mL E. 1500Ml 正确答案：D 8. 男，55 岁，腹部体查：肝剑突下 5cm,边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结
节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为： A. 肝左叶癌 B. 肝血管瘤 C. 肝血吸虫病 D. 腹主动脉瘤 E. 胰腺囊肿 正确答案：A 9. 循环系统疾病引起咯血的常见原因是: A. 心包炎 B. 肺梗塞 C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D. 房间隔缺损 E. 右心衰竭 正确答案：C 10. 评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是： A. 尿常规 B. 血尿素氮、肌酐、尿酸 C. 血尿素氮 D. 24 小时尿蛋白定量测定 E. 尿沉渣镜检 正确答案：A 11. 咯血在临床上最常见于: A. 肺脓肿 B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C. 肺结核 D. 肺癌 E. 支气管扩张 正确答案：C 12. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是： A. 有无腹水 B. 有无肝功能损害 C. 肝脏是否肿大 D. 颈静脉是否充盈 E. 脾脏是否肿大 正确答案：D 13. 护理记录内容不应包括： A. 情绪 B. 血压 C. 呼吸 D. 进食量 E. 家属的行为 正确答案：E 14. 有关窦性 P 波的描述，下列哪项是错的： A. 在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹 B. P 波方向在Ⅱ导联可向下 C. P 波时限小于 0.12s D. 心率在正常范围时，成人 P-R 间期为 0.12～0.20s E. P 波方向在 aVR 导联向下 正确答案：B 15. 关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的？
《组合数学》试题 姓名 学号 评分 一、填空题（每小题3分，共18分） 1、 红、黄、蓝、白4个球在桌上排种排法。成一圈，有 2、设P 、Q 为集合，则|P ∪Q| |P| + |Q|. 3、0max i n n i ≤≤????=?? ????? 。 4. 366个人中必有 个人生日相同。 5.的系数为的展开式中，342326 41x x x x i i ?? ? ??∑= 。 6.解常系数线性齐次递推关系的常用方法称为 法 。 二、单项选择题（每小题2分，共12分） 1、数值函数f = (1,1,1,...)的生成函数F(x) =（ ） A 、(1+x)n B 、1－x C 、(1－x)－1 D 、(1+x)－n 2、递推关系f(n) = 4f(n －1)－4f(n －2)的特征方程有重根2，则（ ）是它的一般解 。 A 、C 12n －1+C 22n B 、( C 1+C 2n)2n C 、C(1+n)2n D 、C 12n +C 22n . 3、由6颗不同颜色的珠子可以做成 （ ）种手链。 A 、720 B 、120 C 、60 D 、6
4、=??? ??-∑=n k k k n 0 )1(（ ）。 A 、2n B 、0 C 、n2n －1 D 、1 5、设F(x),G(x)分别是f 和g 的生成函数，则以下不成立的是（ ） 。 A 、F(x)+G(x) 是f+g 的生成函数 B 、F(x)G(x) 是fg 的生成函数 C 、x r F(x) 是S r (f)的生成函数 D 、F(x)－xF(x) 是?f 的生成函数. 6、在无柄茶杯的四周画上四种不同的图案，共有（ ）种画法。 A 、24 B 、12 C 、6 D 、3 三、 解答题（每小题10分，共70分） 1. 有4个相同的红球，5个相同的白球，那么这9个球有多少种不同的排列方 式？ 2. 公司有5台电视机，4台洗衣机，7台冰箱，现要把其中3台电视机，2台洗 衣机，4台冰箱选送到展销会，试问有多少种选法？ 3. 设S = {1, 3?2, 3?3, 2?4, 5}是一个多重集，那么由集合S 的元素能组成多少个 不同的四位数。 4.试求在1到300之间那些不能被3, 5和7中任何一个整除的整数个数。 5. 解非齐次递推关系 1201 693,20,1n n n a a a n a a --++=≥??==? 6. 将字母a,b,c,d,e,f,g 排成一行，使得模式beg 和cad 都不出现的排列总数是多少？ 7. 某次会议有10个代表参加，每一位代表至少认识其余9位中的一位，则10位代表中至少有两位代表认识的人数相等。
XX开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案 （试卷号 2393） 国家开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案（试卷号：2393）盗传必究一、单项选择题（每小题2分．共40分）1．下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是( ) A.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食知识 B．知识缺乏：缺乏糖尿病知识 C．知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食知识有关 D．知识缺乏：与缺乏糖尿病知识有关 2．“潜在并发症：出血”属于( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 3．肺部叩诊呈过清音见于( ) A.肺气肿 B．肺部大片炎症C．肺空洞 D。气胸 4．关于心电图操作中的病人准备错误的是( ) A．受检者休息片刻，取平卧位 B．不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 C．四肢平放，肌肉松弛 D．记录过程中不能移动四肢及躯体5．双侧瞳孔大小不等见于( ) A．阿托品药物反应 B．脑疝 C．濒死状态 D．有机磷农药中毒 6．长期慢性腹泻最易导致( ) A.脱水B。贫血 C．代谢性酸中毒 D．肛周皮肤糜烂 7．角色冲突是指( ) A.角色期望与角色表现差距太大 B。角色期望不明确 C．对角色期望过高或过低 D．角色期望与角色自我能力不匹配 8．能反映个体思维能力的是( ) A.自我概念 B．认知水平 C．情绪与情感 D．压力应对 9．下列是焦虑和抑郁共有的症状的是( ) A．惊慌 B．易激惹 C．无助感 D-睡眠障碍 10．一般要求二级护理的护理记录单的记录频率至少( ) A.每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周
2次 11．正常情况下，叩诊清音见于( ) A．肝脏 B．心脏 C．肺D．腹部 12．锥体束损害时最易引出的病理反射是( ) A．Gordon 征 B．Babinski征 C．Chaddock征 D．Oppenheim征 13.膝关节腔积液的重要体征为( ) A．膝关节红、肿 B．膝关节运动障碍 C．浮髌试验阴性 D．浮髌试验阳性 14．Murphy征阳性见于( ) A.急性肝炎 B．急性阑尾炎 C．急性胆囊炎 D．急性腹膜炎 15.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于( ) A.肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大C．胃肠高度胀气 D．腹腔内大量积液 16．肠鸣音消失常见于( ) A．．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．幽门梗阻 D．大量腹水17．第一心音减弱可见于( ) A．主动脉硬化 B。二尖瓣狭窄 C．甲亢 D．二尖瓣关闭不全 18．正常人心尖搏动的位置为( ) A.第6肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm B．第5肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm C．第4肋间、左锁骨中线内0. 5～lcm D．第5肋间、左锁骨中线内0.5～lcm 19.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为( ) A.潮式呼吸 B．深快呼吸 C．间停呼吸 D．叹息样呼吸 20．如图所示心电图图形的诊断为( ) A．室性期前收缩 B．房性期前收缩 C．交界性期前收缩 D。心肌缺血二、名词解释（每小题4分，共20分） 21．焦虑是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪体验。
《健康评估B》第9次作业 A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 若内生肌酐清除率为每分钟20ml，肾功能损害为： [1分] A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度 E.未发生 2. 增生性贫血的骨髓增生程度是： [1分] A.骨髓增生极度活跃 B.骨髓增生明显活跃 C.骨髓增生活跃 D.骨髓增生减低 E.骨髓增生极度减低 3. 下列哪项ALT升高最明显： [1分] A.急性重症肝炎 B.肝硬变活动期 C.原发性肝癌 D.足月妊娠 E.生殖腺胚胎肿瘤 4. 诊断艾滋病目前最常用的方法： [1分] A.血清学检查 B.病毒分离 C.直接显微镜检查HIV
D.超声波检查 E.活组织检查 5. 柏油样大便见于： [1分] A.肛裂 B.上消化道出血 C.直肠息肉 D.结肠肿瘤 E.痔疮 6. 能将周围组织细胞中胆固醇运至肝脏而清除的是： [1分] A.高密度脂蛋白 B.低密度脂蛋白 C.极低密度脂蛋白 D.乳糜颗粒 E.以上都是 7. 关于浆膜腔积液检查，下列哪项是错误： [1分] A.血性胸水多肿瘤所致 B.漏出液的蛋白总量多≥30克/L C.漏出液常可自行凝固 D.漏出液细胞数常≤100*10E10/L E.漏出液中糖含量常降低 8. 尿糖定性持续出现强阳性最常见原因为： [1分] A.糖尿病 B.精神过度紧张 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肝炎 E.剧烈运动
9. 外周血中性粒细胞增多可见于： [1分] A.败血症肠伤寒 B.肠伤寒 C.放射线照射 D.脾功能亢进 E.接受化疗 10. 下列哪一种疾病时脑脊液中氯化物显著减少： [1分] A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.脑溢血 E.脑肿瘤 11. 慢性再生障碍性贫血的骨髓增生程度是： [1分] A.骨髓增生极度活跃 B.骨髓增生明显活跃 C.骨髓增生活跃 D.骨髓增生减低 E.骨髓增生极度减低 12. 内生肌酐清除率为每分钟5ml，表明慢性肾功能衰竭期是： [1分] A.早期 B.中期 C.终末期 D.急性期 E.未发生期 13. 若内生肌酐清除率为每分钟70ml，肾功能损害为： [1分]
第三次 Windows提供了长文件命名方法，一个文件名的长度最多可达到______个字符(A)128(B)256(C)8(D)255 难度：中分值：2.0D 2.IP地址是由______组成的 (A)三个黑点分隔主机名、单位名、地区名和国家名4个部分(B)三个黑点分隔4个0～255数字(C)三个黑点分隔4个部分，前两部分是国家名和地区名，后两部分是数字(D)三个黑点分隔4个部分，前两部分是国家名和地区名代号，后两部分是网络和主机码 难度：中分值：2.0B 3.有一个数值152，它与十六进制数6A相等，那么该数值是_____ (A)十进制数(B)二进制数(C)四进制数(D)八进制数 难度：中分值：2.0D 4.世界上第一台电子计算机是于______诞生在_____ (A)1946年、法国(B)1946年、美国(C)1946年、英国(D)1946年、德国 难度：中分值：2.0B 5.计算机的内存主要有RAM组成，其中存储的数据在断电后______丢失 (A)不会(B)部分(C)完全(D)不一定 难度：中分值：2.0C 6.决定个人计算机性能的主要是_____ (A)计算机的价格(B)计算机的内存(C)计算机的CPU(D)计算机的电源 难度：中分值：2.0C 7.在Excel中，当用户希望使标题位于表格中央时，可以使用______ (A)置中(B)合并及居中(C)分散对齐(D)填充 难度：中分值：2.0B 8.Windows中的即插即用是指_____ (A)在设备测试中帮助安装和配置设备(B)使操作系统更易使用、配置和管理设备(C)系统状态动态改变后以事件方式通知其它系统组件和应用程序(D)以上都对难度：中分值：2.0D 9.MIPS常用来描述计算机的运算速度，其含义是______ (A)每秒钟处理百万个字符(B)每分钟处理百万个字符(C)每秒钟处理百万条指令(D)每分钟处理百万条指令 难度：中分值：2.0C 10.信息高速公路的基本特征是______、交互性和广域性 (A)高速(B)方便(C)灵活(D)直观 难度：中分值：2.0A 11.十进制数59转换成八进制数是_____ (A)73(B)37(C)59(D)112 难度：中分值：2.0A 12.下列属于计算机局域网所特有的设备是____ (A)显示器(B)UPS不间断电源(C)服务器(D)鼠标器 难度：中分值：2.0C 13.Windows 2000操作系统是一个______
1. (单选题) 关于价值观对健康行为的影响,错误是(本题 2.5分) A、价值观能帮助个体认识自己的健康问题 B、价值观能左右个体决策健康问题的轻重缓急 C、价值观可影响个体对健康问题的认识 D、价值观通常不影响个体对治疗手段的选择 学生答案： D 标准答案：D 解析： 得分： 2.5 2. (单选题) 中心性发绀主要见于(本题2.5分) A、药物中毒 B、心肺疾病 C、右心衰竭 D、严重休克 学生答案： B 标准答案：B 解析： 得分： 2.5 3. (单选题) 脉搏骤起骤落，急促有力称为(本题2.5分)
A、交替脉 B、水冲脉 C、迟脉 D、重搏脉 学生答案： B 标准答案：B 解析： 得分： 2.5 4. (单选题) 下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现(本题2.5分) A、黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色 B、伴皮肤瘙痒及心动过缓 C、尿色加深如浓茶 D、粪便颜色加深 学生答案： D 标准答案：D 解析： 得分： 2.5 5. (单选题) 感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为(本题2.5分) A、抗-HBs B、抗-HBe
C、抗-HBclgM D、抗-HBclgG 学生答案： C 标准答案：C 解析： 得分： 2.5 6. (单选题) 尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿(本题2.5分) A、1ml B、2ml C、3ml D、4ml 学生答案： A 标准答案：A 解析： 得分： 2.5 7. (单选题) 无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为(本题2.5分) A、身体意象紊乱 B、自我认同紊乱 C、社会认同紊乱 D、情景性自尊低下
《健康评估》作业评讲1 重庆广播电视大学文法学院 田蜜 名词解释： 1．客观资料：客观资料是指经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果。 2．伴随症状：指在主要症状的基础上同时出现的其他症状，对确定病因和判断有否并发症具有重要意义。 3．叩诊：叩诊是指用手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据听到的震动和音响特点判断所在脏器有无异常的检查方法。 4．Homer征：是指一侧上眼睑下垂，眼球凹陷、瞳孔缩小及同侧面部无汗。 5．感觉性失语： 不能理解他人的语言，自述流利，发音用词错误，病人不能理解自己所言，他人也完全听不懂。 6．Kussmaaul呼吸： 当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，是机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaaul呼吸或深长呼吸。 问答题： 1．简述护理诊断与医疗诊断的区别。 医疗诊断是医生使用的名词，用于说明一种疾病或病理状态，以指导治疗。医疗诊断侧重于对疾病的本质做出判断，即对疾病做出病因、病理解剖和病理生理的诊断。护理诊断是护士使用的名词，用于说明个体或群体对健康问题的现存的或潜在的反应，以指导护理。护理诊断侧重于对患者现存的或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断。此外，医疗诊断的数目较少，在疾病发展过程中相对稳定，保持不变，而护理诊断的数目则较多，常随患者反应的变化而变化。同一种疾病，因人而异可有不同的反应，因此也就有不同的护理诊断，于是产生了同病异护，异病同护的现象。 2．何谓肺部病理性叩诊音？其影响因素是什么？
在正常肺部的清音区，若叩出浊音、实音、过清音或鼓音等，均为病理性叩诊音。提示肺、胸膜、膈肌或胸壁有病理性改变。病理性叩诊音的性质和范围取决于病变的大小、性质及病变部位的深浅。一般病灶较深，距体表5cm以上，或病变范围较小，直径小于3cm或少量积液，常不能查出叩诊音的改变。范围较大且距体表较近的病变，方可发现病理性叩诊音。 3．蜘蛛痔的分布区域及其临床意义。 蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，大小不等，主要出现于面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内。蜘蛛痣的特点为压迫痣中心，其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。 慢性肝病病人大小鱼际处皮肤常发红，加压后褪色，称为肝掌。一般认为蜘蛛痣和肝掌的发生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素水平升高有关，见于急慢性肝炎、肝硬化病，也可见于健康的妊娠女性。 4．肺原性呼吸困难分为哪些类型？各类发生机制和临床特征？ 由于呼吸系统疾病引起通气和(或)换气功能障碍，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留而引起。常见有3种类型： (1)吸气性呼吸困难：见于各种原因引起的喉、气管、大气管狭窄与阻塞，如喉炎、喉水肿、喉癌、气管肿瘤或气管内异物等。其特点为吸气费力，时间明显延长，重者因呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”，常伴干咳及高调吸气性喘鸣。 (2)呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱或细支气管痉挛、狭窄所致。见于慢性喘息型支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。其特点为呼气费力、呼气时间明显延长或缓慢，常伴哮鸣音。 (3)混合性呼吸困难：由于肺部广泛病变或胸腔病变压迫肺组织，使呼吸面积减少，影响换气功能而引起。见于大面积肺炎、弥漫性肺纤维化、大量胸腔积液和气胸等。其特点为呼吸浅快，吸气与呼气均感费力，常伴呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音。 5．简述湿性啰音的产生机制和临床意义。 答：形成机制：系由于吸气时气流通过气道内稀薄分泌物形成水泡，随之水泡破裂所产生的声音，又称水泡音，如渗出液、痰液、血液和脓液等，或由于小支气管壁因分泌物粘着
《组合数学》期末试题（A ）姓名班级学号成绩 一，把m 个负号和n 个正号排在一条直线上，使得没有两个负 号相邻，问有多少种不同的排法。 二，在1和100之间既不是某个整数的平方，也不是某个整数的 立方的数有多少个？ 三，边长为1的等边三角形内任意放10个点，证明一定存在两 个点，其距离不大于1/3。 四，凸10边形的任意三条对角线不共点，试求(1)这凸10边形的 对角线交于多少个点？(2)又把所有对角线分割成多少段？五，求和=?? ???∑k－（－）k+1111n k n k 六，求解递推关系--++=??==?12016930,1 n n n a a a a a 七，用红白蓝三种颜色对1×n 的方格涂色，每个方格只能涂一种颜色，如果要求偶数个方格涂成红色，问有多少种方法？ 八，用红、蓝二种颜色对1×n 的方格涂色，每个方格只能涂一种颜色，如果要求涂成红色的两个方格不能相邻，问有多少种方法？注，1-4、6题各15分，第5题10分，第7题8分，第八题7分。
北京邮电大学2005 ——2006 学年第1 学期 《组合数学》期末试题答案 一， (15) 解： 由于正负号不能相连，故先将正号排好，产生n+1个空档。 --------5分 则负号只能排在两个正号之间，这相当于从n+1个数中取m 个数的组合，故有---------10分 1n m +????? ?种方式。----15 备注：若写出m>n+1时为0，m=n+1时为1，给5分 二， （19分） 解：设A 表示是1-100内某个数的平方的集合，则 |A|=10, -----4分 设B 表示是1-100内某个数的立方的集合，则|B|=4, --8分 |A ∩B|=2, -----12分 由容斥原理得 100|||||| 100104288A B A B A ∩=??+∩=??+=B --------19分 三， （15分） 证明：将此三角形剖分成9个小的边长为1/3的等边三角形。 - ------5分 由鸽巢原理，必有两点在某一个小三角形内，----12分 此时，这两点的距离不超过小三角形边长1/3。从而得证。 -------15分 四， （15分） 解：（1）由于没有三条对角线共点，所以这凸多边形任取4点，组成的多边形内唯一的一个四边形，确定唯一一个交点，--5分 从而总的交点数为C(10,4)=210-------------10分 （2）如图，不妨取顶点1，考察由1出发的对角线被其他对角线 剖分的总数。不妨设顶点标号按顺时针排列，取定对角线1 i
一、填空题(20分)- 1．身体评估的基本的检查方法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3．健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展史等。- 4．常见的发热类型有：（1）稽留热；（2）弛张热；（3）间歇热；（4）不规则热（波状热、回归热）。- 5．大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6．血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸。- 7．右侧张力性气胸时，气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时，肺部可听到大量哮鸣音。- 9．因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10．窦性心律在心电图上必备的两个条件是（1）P波在avR导联倒置；（2）P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1．下列哪项护理诊断与发热无关（D）- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2．下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3．下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病（法乐氏四联征） C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5．最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6．正常人肺部叩诊音是（D）- A．过清音B．鼓音C．实音D．清音E．浊音- 7．正常人心尖搏动的位置在（C）- A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C．第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D．第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（B）- A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上- 9．下列哪项属于浅反射（A）- A．角膜反射B．膝腱反射C．肱二头肌反射D．髌阵挛E．颈强直-10．下列哪项不是心理评估的内容（E）- A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色功能的评估- 11．心电轴的正常范围（D）- A．0°~ -30°B．0°~ +30° C．0°~ +60°D．0°~ +90°-E．0°~ +120°- 12．嗜中性粒细胞增多不见于（C）- A．急性感染B．大出血C．病毒感染D．白血病E．应激性溃疡- 13．正常人24小时尿比重的波动幅度，不应小于（C）- A．0.005 B．0.007 C．0.009 D．0.010 E．0.012-
健康评估作业答案 第一章资料收集与护理会谈 一、填空题 1.开放式提问封闭式提问引导式提问含蓄式提问 2.医疗费用支付形式通讯地址与联系方式资料来源可信程度会谈日期 6.主诉现病史既往史个人史家族健康史 7.评估者与被评估者之间的关系会谈环境会谈技巧文化差异年龄与健康状况 二、名词解释 1.症状是指人体机能或形体发生异常时，主观上的不舒适感、异常感觉或病态改变，称为症状.如头痛、心悸、腹痛、咳嗽、乏力等。 2.体征是指评估者通过视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等体查，或运用实验室和器械检查等所获得的资料，称为体征。如面色苍白、血压下降、肺部湿罗音、肠鸣音亢进、表情痛苦等。 3.主诉是指被评估者最不适、最主要的症状或体征及其性质和持续时间，即就诊或住院的主要原因，包括1个或2?3个主要症状或体征，及其性质与经过时间。如：腹痛，腹泻2天。 4.现病史指以主诉为中心，详细描述病人自患病以来健康问题发生、发展、演变和诊治的全过程，为病史的主体部分。 三、问答题 1.学习健康评估的意义有哪些？ 答：健康评估日的是为了给个体或群体的健康状况做出判断，提出护理诊断，使之维护健康和促进健康。它作为护理程序的首要环行，无论对护理对象还是护理工作者都十分里要。正确而恰当地护理诊断，来源于全而系统的详细健康评估。通过收集资料、对常见症状评估、体征评估、功能性健康形态评估、以及实验室及器械检在等应用于健康评估的探讨，判断个体或群体的健康状况，从而为获得护理诊断资料，为参与家庭或社区的护理、预防与保健提供非常有用的理论、知识、技能与方法。虽然现代医学FI新月异的发展，临床各专科护理对病情的评估、护理手段也发生了深刻变化，但健康评估的原则与方法对于各专科护理却是一致的。学会完整、全面、正确地健康评估，是保证高质量护理的先决条件。 《健康评估》的任务是通过系统的教与学，学生在已有医学基础课程及有关护理程序基本概念的基础上，掌握对社会人群或个体以健康为中心，包括身体、心理和社会文化在内的评估的原理和方法，学会收集、综合、分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为进■-步确立护理目标、制定护理措施奠定基础。 2.正式会谈包括哪儿个阶段？ 答：正式会谈过程包括准备、介绍、探讨、结束四个阶段。 %1准备（或计划）阶段会谈前了解被评估者一般资料，初步明确会谈目的，拟订会谈提纲, 以便有目的、有顺序地进行会谈。注意安排好会谈环境、会谈时间、参阅必要资料（如医疗病历记录、临床辅助检查资料等），初步确定会谈过程和方法。 %1介绍阶段为护理工作者与被评估者之间建立和培养史好治疗关系的起始期，护理人员应给评估者良好的第一印象。应主动有礼貌地称呼被评估者，并作自我介绍，说明会谈目的及大致所需时间，给患者亲切、平等感受，当病人已了解会谈意义并已消除紧张情绪，可进入到会谈探讨阶段。
2014-2015-1《组合数学》试卷（A ）答案 一、填空题（每小题3分，共24分） 1．6()x y +所有项的系数和是（ 64 ）. 2．将5封信投入3个邮筒，有（ 243 ）种不同的投法. 3．在35?棋盘中选取两个相邻的方格（即有一条公共边的两个方格），有 （ 22 ）种不同的选取方法. 4．把9个相同的球放入3个相同的盒，不允许空盒，则有（ 7 ）种不同方式. 5．把5个不同的球安排到4个相同盒子中，无空盒，共有种（ 10 ）不同方法. 6．一次宴会，5位来宾寄存他们的帽子，在取帽子的时候有（ 44 ）种可能使得没有一位来宾取回的是他自己的帽子. 7. 在边长为a 的正方形中，任意给定九点，这些顶点的三角形中必有一个三角形的面积不大于（ 28a ）. 8．棋盘多项式 R ( )=（ x 2 +3x+1 ）. 二、单项选择题（每小题3分，共24分） 9．...0110p q p q p q r r r ????????????+++= ??? ??? ???-???????????? （ B ） ， m i n {,}r p q ≤. A 、1p q r +?? ?-??； B 、p q r +?? ???； C 、1p q r +?? ?+??； D 、1p q r ++?? ??? . 10. ()n a b c d +++的展开式在合并同类项后一共有（ B ）项. A 、n ； B 、3n n +?? ???； C 、4n ?? ??? ； D 、!n . 11．多项式40123(24)x x x x +++中项2012x x x 的系数是（ C ）. A 、 78 ； B 、 104 ； C 、 96 ； D 、 48. 12．有4个相同的红球，5个相同的白球，则这9个球有（ B ）种不同的排列方式. Ａ、 63 ； Ｂ、 126 ； Ｃ、 252 ； Ｄ、 378. 13. 设,x y 均为正整数且10x y +≤，则这样的有序数对()y x ,共有（ D ）个. A. 100 ； B. 81 ； C. 50 ； D. 45.
组合数学试题 共 5 页 ，第 1 页 电子科技大学研究生试卷 （考试时间： 至 ，共 2 小时） 课程名称 组合数学 教师 学时 40 学分 2 教学方式 讲授 考核日期 2011 年 11 月 日 成绩 考核方式： （学生填写） 一、(共10分) 1、（4分）名词解释：广义Ramsey 数R (H 1，H 2，…，H r )。 2、（6分）证明：R(C 4,C 4) ≥ 6，其中C 4为4个顶点的无向回路图。 解： 1、使得K n 对于(H 1，H 2，…，H r )不能r －着色的最小正整数n 称为广义Ramsey 数R (H 1，H 2，…，H r )。-----------------4分 2、如下图所示的5个顶点的完全图就没有一个纯的C 4，实线和虚线分别代表不同的颜色。 -----------------4分 故R(C 4,C 4)>=6。-----------------2分 二、(16分)未来5届欧盟主席职位只能有法国、德国、意大利、西班牙、葡萄牙五国的人当选，一个国家只能当选一次。假如法国只能当选第一届、第二届或者第三届，德国不能当选第二届和第三届，意大利不能当选第一届，西班牙不能当选第五届，葡萄牙只能能当选第二届、第四届或者第五届。问未来的5届欧盟主席职位有多少种不同的当选方案？ 解：原问题可模型化为一个5元有禁位的排列. 其禁区棋盘C 如下图的阴影部分。 -----------------4分 学 号 姓 名 学 院 ……………………密……………封……………线……………以……………内……………答……………题……………无……………效……………………
一、单项选择题 1. 哪种疾病咳嗽并咳大量痰液：（A） A 急性咽喉炎 B 支气管扩张 C 急性支气管炎 D 胸膜炎 E 肺结核 2. 最容易产生心悸的是：（D） A甲状腺功能减退 B 发热 C 贫血 D 甲状腺功能亢进 E 心功能代偿的风湿性心脏病 3呕血最常见的疾病是：（A） A 消化性溃疡 B 食管静脉曲张破裂出血 C 胃癌 D 急性胃粘膜病变 E 慢性胃炎 4. 呕吐大量隔宿食物可见于：（E） A 急性糜烂性胃炎 B 慢性胃炎 C 胃十二指肠溃疡 D 急性肝炎 E 幽门梗阻 5果酱样便可见于：（D） A 上消化道出血 B 胆道阻塞 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 直肠息肉 6. 粘液脓性鲜血便伴里急后重肛门重坠感可见于：（E） A 消化性溃疡 B 肠结核 C 直肠息肉 D 白血病 E 急性细菌性痢疾 7. 40岁以上无痛性血尿多见于：（C） A膀胱炎 B 肾肿瘤 C 膀胱癌 D 前列腺增生症 E 神经源性膀胱 8．意识障碍伴瞳孔缩小可见于：（B） 9．A颠茄类中毒 B 有机磷农药中毒 C 酒精中毒 D 氰化物中毒 E 癫痫 9. 肺部正常叩诊音为：（B） A鼓音 B 清音 C 过清音 D 浊音 E 实音 10. 下列哪项不属于全身性水肿：（E） A心源性水肿 B 肝源牲水肿 C 营养不良性水肿 D 肾源性水肿 E 过敏性水肿 11. 提示上消化道出血停止的临床表现是：（D） A 肠鸣音亢进 B 黑便次数增加 C 脉压差变小 D 肢端转红、温暖 E 脉搏细速 12. 体温过低一般不能出现下述哪种情况：（d） A 休克 B 慢性消耗性疾病 C 严重营养不良 D 甲状腺功能亢进 E 在低温环境中暴露过久 13.下列哪项可引起金属音调咳嗽：（A） A 纵隔肿瘤 B 声带炎 C 喉炎 D 喉结核 E 喉癌 14胆道完全梗阻的病人,大便是：（D） A 黄褐色 B 暗红色 C 黄绿色 D 陶土色 E 淡黄色 15. 贫血最常见的临床表现是：（D） A 窦性心动过速 B 心脏扩大 C 口腔炎、舌炎 D 皮肤和粘膜苍白 E 毛发干枯无光泽 16 Cushing综合征的面容为：（C） A 肝病面容 B 粘液性水肿面容 C 满月面容
学前教育学（B）参考答案 一、多项选择题 1、C 2、B 3、ABCD 4、ABD 5、ABD 6、CD 7、ABCD 8、BCD 9、ACD10、ABCD 11、ACD 12、ABCD 13、ABCD 14、A 15、AD 16、BCD 17、ABCD 18、ABD 19、ABCD 20、ACD 二、判断对错并做简要说明（20分） 1、错误。在我国，因为班额大，场地小，集体活动是教育机构进行教育的主要组织形式，而小组活动、个别活动相对较少，这样不利于充分满足不同儿童的不同需要，应注意在教育中灵活地使用集体、小组、个别的教育组织形式。有教师认为，集体活动是"面向全体"，小组和个别活动是"照顾个别差异"，这是不对的。面向全体与照顾个别差异是不可分割的两个方面，是在各种组织形式的活动中统一实现的。不重视个别差异的集体活动是不可能真正面向全体的。 2、错误。学前儿童的全面发展教育并不是要求个体在体、智、德、美诸方面齐头并进、平均地发展，也不意味着个体的各个方面可以各自孤立地发展。对于不同的儿童来说，有可能各有所长，在不同的方面有突出一些的表现，但学前儿童各方面的发展应该是全面与和谐的。体、智、德、美是人发展的基本素质。体育、智育、德育、美育是全面发展教育的有机组成部分，它们一方面在全面发展教育中承担着相对独立的任务，对人的身心发展发挥着不同的作用；另一方面，由于人的发展是一个整体，它们又是紧密联系、相互促进的 3、错误。保育和教育是在同一过程中实现的。对幼儿实施保育的过程，实质上也是对幼儿在体、智、德、美诸方面实施有效影响的过程。保育和教育不是分别孤立地进行的，而是在统一的教育目标指引下，在同一教育过程中实现的。有的教师认为保育工作是保育员的事，与自己无关，因而不将保育工作列入教育工作计划中，或将保教结合理解为保、教人员的简单配合，而没有理解保教结合的深层次含义，因而在教育时忽略保育因素。比如，进行作业教学活动时长时间地让幼儿坐着听讲，连续地进行智力活动，不顾及幼儿身体和脑神经系统的疲劳等。保教结合是全面发展教育方针在幼儿期的具体体现，也是我国幼教实践工作的总结。 4、正确。托儿所具体的教育任务，概括地说，就是要对儿童进行良好的保育与教育，促进儿童得到初步的全面发展。幼儿园的任务是实行保育和教育相结合的原则，对幼儿实施体、智、德、美诸方面全面发展的教育，促进其身心和谐发展。幼儿园同时为家长参加工作、学习提供便利条件。由此可见，幼儿园的教育任务比托儿所的教育任务有着更高、更深的要求。但是幼儿园教育任务的完成又与托儿所教育任务的完成是密不可分的。幼儿园的具体教育任务是在托儿所教育任务的基础上提出来的。其体、智、德、美各育的具体任务更完整，内容更丰富，要求也更高了。托儿所与幼儿园除了承担促进儿童全面发展教育任务以外，还有一个共同的任务，就是为了减轻家长负担，解除其后顾之忧。 三、简答题（20分） 1、1.学前教育基本理论与实践模式的多样化：蒙台梭利教育法的复兴、皮亚杰的认知理论的应用以及开放教育思想等西方学前教育理论的引进等，使中国学前教育界呈现出百花齐放的局面。2.学前教育目标的整合化：要求现代学前教育将培养"完整儿童"作为主要的目标。3.学前教育机构类型的多元化和社区化4.学前教育方法的科学化 2、学前期是良好智力品质形成的重要时期，应注重：第一，应创设良好的教育条件，提供各种适合儿童智力发展的活动机会与学习场所，有意识地培养儿童的各种智力品质。第二，要从儿童开始，在重视智力发展的同时，训练他们的动手能力。如吃饭穿衣、手工劳动等，使儿童手脑并用的能力得到充分的发展，从而展示儿童的创造性才能，这对学前儿童智力发展尤为重要。 3、（一）充当保姆的阶段：在古代社会，扮演的是保姆的角色，主要的职责就是照看孩子，照顾孩子的日常起居。 （二）充当教师的阶段：随着大工业和科技的发展，要求幼儿教师不仅要保育幼儿的身体，还要启发、诱导幼儿，促进幼儿身心的全面发展。于是，幼儿教师的角色就逐渐由保姆转变为教育者，人们对幼教工作者的称呼也逐渐由"保姆"改为"教师"。
国开期末考试《健康评估》机考试题及答案-第48套（试卷号2840，整套相同，祝同学们取得优异成绩！） 客观题 选择题（共50题，共100分） 1、关于问诊，下列错误的是：（C）。 [A]、问诊是采集健康史的重要手段 [B]、问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 [C]、问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理 [D]、问诊中应注意与病人的非语言沟通 2、采集病史过程中，下列提问不妥的是：（C）。 [A]、你病了多长时间了？ [B]、你感到哪儿不舒服？ [C]、你的粪便发黑吗？ [D]、你一般在什么时候发热？ 3、出现黑便提示一次上消化道出血量达：（C）。 [A]、10～30ml以上 [B]、30～50ml以上 [C]、50～70ml以上 [D]、70～90ml以上 4、肾源性水肿的特点为：（B）。
[A]、常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 [B]、初为晨起眼睑与颜面水肿 [C]、水肿发生前常有消瘦、体重减轻 [D]、以低垂部位显著 5、幽门梗阻所致呕吐的特点为：（C）。 [A]、进餐后即刻发生 [B]、剧烈呈喷射状 [C]、多为宿食，常于夜间发生 [D]、胃排空后仍干呕不止 6、以口腔温度为例，超高热是指体温在：（D）。 [A]、37.3～38℃ [B]、38.1～39℃ [C]、39.1～40℃ [D]、41℃以上 7、盗汗多见于：（A）。 [A]、结核病 [B]、虚脱 [C]、甲状腺功能亢进 [D]、维生素A缺乏 8、病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，
剌激停止后又很快入睡，称为：（B）。 [A]、意识模糊 [B]、嗜睡 [C]、昏睡 [D]、谵妄 9、浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（D）。 [A]、对光反射是否存在 [B]、排便、排尿是否失禁 [C]、吞咽反射是否存在 [D]、病人能否被唤醒 10、多汗见于：（C）。 [A]、休克 [B]、脱水 [C]、甲状腺功能亢进 [D]、维生素A缺乏 11、强迫仰卧位见于：（A）。 [A]、急性腹膜炎 [B]、胆道蛔虫症 [C]、心、肺功能不全 [D]、脊椎疾病
《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体容。 答：健康评估的具体容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料
2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况
健康评估平时作业修订 版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
大理学院成人高等教育 《健康评估》课程作业 第一章至第三章 一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤
14. 蜘蛛痣 二、简答题 1.发热的相关护理诊断？ 2.血呕与咯血的区别？ 3.二尖瓣狭窄的主要症状？ 4.呼吸困难的相关护理诊断？ 5.生理反射包括哪些检查？ 6.试述黄疸的临床分型及各型特征？ 三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张？试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤？其产生机制如何？试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别？ 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么？ 5.周围血管征包括哪些内容？怎样检查？有何临床意义？ 6.杵状指有何临床意义？ 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征 四、案例分析 1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊：大叶性肺炎（实变期）。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？ 2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征？ 3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。 请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。12年前患“乙型病 毒性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。 问题：身体评估可发现哪些阳性体征？ 5.患者，男性，52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检：体温3 6.8℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性，心界向左下扩大，心率60次/分，律齐，主动脉瓣第二心音亢进。 问题：1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断（三个以上） 第四章至第五章 一、名词解释 1.价值观 2.文化休克 3.角色冲突