糖医：快速降糖危害大，平稳降糖更安全
在诸多导致糖尿病急、慢性并发症的危险因素当中，高血糖的危害首当其冲。严格控制血糖对防止和延缓糖尿病各种并发症的发生与发展具有非常重要的意义。因此，如何降血糖成为很多糖尿病患者关心的问题，那么，血糖是否降得越快越好呢？答案是否定的。
快速降糖的危害
对于众多的糖尿病患者来说，快速降血糖危害是非常大的。首先，患者由于此前长期处于高血糖环境中，组织细胞对高血糖状态已经适应，一旦血糖在短期内迅速下降，患者神经系统不能一下子完全适应，就会出现轻度头昏、头晕；随着血糖进一步下降，还会诱发交感神经兴奋，使患者出现心悸、出汗、乏力、手抖等不适。临床把这种具有
低血糖症状而血糖值正常的情况，谓之“反应性低血糖”。这是机体对内环境剧烈变化尚不适应的一种表现，症状轻重也因患者年龄、基础血糖水平、自我调节能力、机体敏感性等不同而存在个体差异。
其次，快速降糖还可能出现矫枉过正，导致严重低血糖。严重低血糖会影响大脑的营养供应，导致意识障碍、昏迷乃至死亡；还会影响心脏的供能、供氧，诱发严重心血管事件，如心动过速、心律紊乱、心肌梗死，甚至猝死。不仅如此，低血糖还可引起反跳性高血糖，使血糖忽高忽低，对各种并发症的产生起到推波助澜的作用。
另外，当血糖快速降低后，血液渗透压也随着迅速减低，血液中的水分向周围组织转移。晶状体吸水膨胀可使眼球的屈光度发生改变，引起视物模糊；皮下组织水分的增加则可引起下肢轻度浮肿；而末梢神经周围渗透压的改变，则可导致手脚麻木。
平稳降糖是上策
作为糖尿病患者，应在内分泌或糖尿病专科医生指导下，根据个人的具体情况进行综合考虑，确定循序渐进、安全平稳的降糖策略，既要使血糖尽快达标并长期控制在正常范围，又要避免因急于求成血糖下降过快，导致低血糖或其他严重事件的发生。而老年人由于机体各脏器调节功能减退，比年轻人更易发生低血糖，尤其是无症状性低血糖，其危害更大。因此，老年糖友的血糖控制标准宜适当放宽，空
腹血糖低于8.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0 mmol/L就可以了。
总之，我们不能以能否快速控制高血糖作为治疗糖尿病好坏的标准，降糖治疗并不是越快越好，平稳降糖才是上策。
化糖疗法vs降糖疗法 化糖疗法与传统的降糖疗法相比有着怎样的优缺呢，相信是很多糖尿病患者急于知道的信息，那么下面我们就目前治疗糖尿病的方法，进行一个汇总，让大家对化糖疗法和降糖疗法有一个综合的认识： 一、从作用方式上来说： 1、降糖疗法：口服的降糖药物，大多是以饭后半小时服用为好，因为此时肠胃 系统提取营养完毕后再服用，皮下注射的胰岛素，注射的部位要经常的变换，注射部位最好是没二周之内不适用同一部位注射。口服保健品 2、中医化糖疗法的载体盛世临化糖贴，每日贴于涌泉穴，疏通经络、神经反射、 红外磁辐射、皮肤吸收药物。 二、从治疗机理上来说： 1、传统的降糖疗法： *口服药物主要是通过1.降低胰岛素的敏感性，减少胃肠道吸收血糖; 2.刺激胰岛β细胞释放胰岛素; 3.阻断糖分在小肠上端分解。来治疗糖尿病 *通过注射外来的胰岛素，促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，降低血糖。 *保健食品的降糖效果有待验证 2、中医化糖疗法盛世临化糖贴：通过辐射足底的涌泉穴和脏腑的反射区，促进人体新陈代谢，化血糖为能量，补气养血。为脏腑的生理活动和功能细胞再生（组织器官的自我修复）提供动力，降低血糖。 三、优缺点上来说： 1、降糖疗法： *降糖药降糖效果快，但是易产生药物耐药性、对肝肾肠胃等器官有毒副作用，肝肾功能不强者禁用。同时易造成低血糖昏迷。 *胰岛素降糖迅速，但外源性胰岛素长期使用影响胰岛功能。1.可抑制胰腺β细胞分泌胰岛素；2.文献中有发生人体对异体蛋白过敏反应的报道; 3.过量注射，易造成低血糖昏迷。 *保健食品、安全无毒副作用，只能起到保健作用，治疗糖尿病效果不明显 2、中医化糖疗法载体—盛世临化糖贴 1. 不经肝肾代谢，无毒副作用，绿色安全; 2. 停止治疗后血糖不会反弹增高。3、恢复人体化糖本能，使血糖平稳，彻底远离并发症危害。 四、从实效性上来讲述： 1、降糖疗法： *降糖药物：较短，产生药物耐药性和毒副反应时，应及时更换或停止口服降糖药物 *注射胰岛素分为短、中、长效胰岛素。糖尿病人需要住院，由临床医生依病情合理应用。 *保健食品，实效性有待考证 2、中医化糖疗法盛世临化糖贴 作用持久，可长达30小时，但需经过化糖期、减药期和停贴期，糖尿病人逐步实现自我康复。
降血糖最有效的20个方法 2014-09-22 15:49:00 来源: 养生之道网有3人参与 养生导读：高血糖是糖尿病的前兆，所以高血糖甚至糖尿病患者要学会平稳血糖才能有利于健康！那么如何降血糖最有效呢？下面教你降血糖最有效的20个方法，坚持这些细节就能让血糖恢复到正常水平！ 如何降血糖最有效？ 1、增加活动量 2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。 2、“粗”粮不要细作 控制粮食碾磨的精细程度非常关键。以面包为例，白面包食物GI为70，但掺入75%~80%大麦粒的面包为34，所以提倡用粗制谷物代替精制谷物。 3、餐盘用小号 选用小号餐具能减少食量，降低对食物的摄取欲望和热量摄入，保持合理体重。 4、早餐换成“稠的” 由于稀饭加热的时间较长，淀粉容易转化为糊精进而易分解
为萄萄糖。同时，稀饭呈半流体状态，进食后胃的排空时间比较短，所以吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。因此，早餐最好不要只喝稀饭，要吃点“稠的”食物，坚持以吃主食为主。 5、饭量一定要算计 过度肥胖的人减掉5%的体重就能将糖尿病发病率降低70%。计算一下每日的摄入量，看看自己该少吃多少。 6、增加维C摄入 增加饮食中维生素C等抗氧化剂的含量，能防止动脉血管壁被破坏，减少斑块堆积和心脏病，从而有效减少糖尿病并发症的发生。增加膳食中果蔬的比例，能提供抗氧化剂的最佳来源。 7、增加无糖液体的摄入 脱水也会引起血糖的升高，人每天都应该摄入大约2～3升的无糖液体。当血糖升高时，喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入，具体细节应该去咨询医生或营养师。 8、每天喝绿茶 与其他饮品相比，绿茶由于未经发酵，多酚的含量较高。多酚具有较强的抗氧化性能和降血糖作用，它还能对血糖的释放起到控制作用。
问题5-1：常用口服降糖药有哪几类？ 口服降糖药可分为4大类： 1)磺脲类和格列奈：促进胰岛细胞分泌胰岛素； 2)双胍类：增加外周组织摄取、利用葡萄糖； 3)小肠葡萄糖苷酶抑制剂，及 4)提高靶细胞对自身胰岛素的敏感性的胰岛素增敏剂。
问题5-2：有什么是使用口服降糖药时应注意的事项？ 1．使用口服降糖药时应注意：： 1)掌握适应症：1型糖尿病病人在胰岛素治疗的基础上，可联合使用胰岛 素增敏剂、双胍类和α糖苷酶抑制剂。而不应该用促胰岛素分泌剂；2 型糖尿病肥胖者，首选双胍类、α糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂，后用 促胰岛素分泌剂；2型糖尿病消瘦者首选促胰岛素分泌剂或胰岛素增敏 剂，可联合使用α糖苷酶抑制剂或双胍类药物。 2)先从小剂量开始，再根据餐后2小时血糖情况（一定要服药），调整药 物剂量。 3)合理联合用药：同类降糖药一般不合用（如糖适平不应与达美康同用）， 用一种降糖药物后，如效果尚不理想，可考虑联合用药，不同作用机理 的药物可以联合扬长避短，每一类药物不用用到最大剂量，可避免或减 少药物的不良反应。单一药物治疗疗效逐年减退，长期疗效差。一般联 合应用2种药物，必要时可用3种药物。 4)兼顾其它治疗：在降血糖治疗的同时，还要考虑其它问题如控制体重、 控制血压、调整血脂紊乱等等。 5)要考虑药物的相互作用：当与下列具有增强降血糖作用的某个药物合用 时，可能会导致低血糖反应。例如：胰岛素、其他降糖药、别嘌呤醇、 环磷酰胺、喹诺酮类、水杨酸等；当与下列具有减弱降血糖作用的某个 药物合用时，可能引起血糖升高。例如：皮质类固醇、高血糖素、雌激 素和孕激素、甲状腺素、利福平等。 问题5-3：磺脲类降糖药的作用机制如何？
糖医：快速降糖危害大，平稳降糖更安全 在诸多导致糖尿病急、慢性并发症的危险因素当中，高血糖的危害首当其冲。严格控制血糖对防止和延缓糖尿病各种并发症的发生与发展具有非常重要的意义。因此，如何降血糖成为很多糖尿病患者关心的问题，那么，血糖是否降得越快越好呢？答案是否定的。 快速降糖的危害 对于众多的糖尿病患者来说，快速降血糖危害是非常大的。首先，患者由于此前长期处于高血糖环境中，组织细胞对高血糖状态已经适应，一旦血糖在短期内迅速下降，患者神经系统不能一下子完全适应，就会出现轻度头昏、头晕；随着血糖进一步下降，还会诱发交感神经兴奋，使患者出现心悸、出汗、乏力、手抖等不适。临床把这种具有
低血糖症状而血糖值正常的情况，谓之“反应性低血糖”。这是机体对内环境剧烈变化尚不适应的一种表现，症状轻重也因患者年龄、基础血糖水平、自我调节能力、机体敏感性等不同而存在个体差异。 其次，快速降糖还可能出现矫枉过正，导致严重低血糖。严重低血糖会影响大脑的营养供应，导致意识障碍、昏迷乃至死亡；还会影响心脏的供能、供氧，诱发严重心血管事件，如心动过速、心律紊乱、心肌梗死，甚至猝死。不仅如此，低血糖还可引起反跳性高血糖，使血糖忽高忽低，对各种并发症的产生起到推波助澜的作用。 另外，当血糖快速降低后，血液渗透压也随着迅速减低，血液中的水分向周围组织转移。晶状体吸水膨胀可使眼球的屈光度发生改变，引起视物模糊；皮下组织水分的增加则可引起下肢轻度浮肿；而末梢神经周围渗透压的改变，则可导致手脚麻木。 平稳降糖是上策 作为糖尿病患者，应在内分泌或糖尿病专科医生指导下，根据个人的具体情况进行综合考虑，确定循序渐进、安全平稳的降糖策略，既要使血糖尽快达标并长期控制在正常范围，又要避免因急于求成血糖下降过快，导致低血糖或其他严重事件的发生。而老年人由于机体各脏器调节功能减退，比年轻人更易发生低血糖，尤其是无症状性低血糖，其危害更大。因此，老年糖友的血糖控制标准宜适当放宽，空
各类降糖药之优缺点比较 全网发布：2014-09-26 17:23 发表者：王建华5158人已访问 山东省济南医院糖尿病诊疗中心(250013)主任王建华评价一种降糖药物的优劣，需要全面衡量,不能光看降糖效果，还要看安全性、耐受性、依从性、价格因素以及是否具有心血管保护作用等等。 1、磺脲类的优缺点 磺脲类降糖药是使用最早、应用最广的口服降糖药，主要通过刺激胰岛分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平降低血糖。临床常用的有糖适平、达美康、优降糖、美吡达、亚莫利等。 优点：疗效突出、价格便宜，是2型糖尿病一线用药，对心血管无不良影响，没有癌症风险。 缺点：容易发生低血糖及体重增加，个别病人会出现皮肤过敏反应、白细胞减少等。使用过程中会发生继发性失效。对老年人和轻中度肾功能不全者建议服用短效、经胆道排泄的磺脲类药物，糖适平更适合。 2、格列奈类的优缺点 属于新一代促胰岛素分泌剂，代表药物有诺和龙、唐力，可与其他各类口服降糖药物及基础胰岛素联合使用。 优点：模拟餐时胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖而且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度肾功能不全患者仍可使用。餐时即服，方便灵活，病人依从性好，对于进餐不规律者或老年患者更适用。磺脲类药物失效时，改用格列奈类仍可有效。 缺点：价格较高，使用不当也会引起低血糖。 3、二甲双胍的优缺点 二甲双胍主要通过减轻胰岛素抵抗，促进外周组织对葡萄糖的利用，抑制肝糖输出来降低血糖。它是目前治疗糖尿病的一线首选降糖药物，既可单独使用，也可作为各种联合治疗方案（如胰岛素与口服降糖药联合）的基础用药。 优点：二甲双胍除了能有效降糖以外，还可降低体重、血压及血脂，具有心血管保护作用，显著改善长期预后，是超重或肥胖糖尿病患者的首选。安全性好，单独应用不会引起低血糖，与降糖灵相比不易引起乳酸酸中毒。价格便宜，性价比高。 缺点：胃肠道反应多见，长期应用可能会影响维生素B12的吸收。心衰缺氧、严重肝肾功能不全患者忌用，以免发生乳酸酸中毒。 4、α-糖苷酶抑制剂的优缺点
各类降糖药临床应用 评价一种降糖药物的优劣需要全面衡量，不能光看降糖效果，还要看安全性、耐受性依从性、价格因素以及是否具有心血管保护作用等。 1、磺脲类 磺脲类降糖药是使用最早、应用最广的口服降糖药，主要通过刺激胰岛分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平降低血糖。临床常用的有格例喹酮、格例齐特、格例苯脲、格例吡嗪、格例美脲等。 优点：疗效突出、价格便宜，是2型糖尿病一线用药，对心血管无不良影响，没有癌症风险。 缺点：容易发生低血糖及体重增加，个别患者会出现皮肤过敏反应、白细胞减少等。使用过程中会发生继发性失效。对老年人和轻中度肾功能不全者建议服用短效、经胆道排泄的磺脲类药物，格例喹酮更适合格。 2、格例奈类 属于新一代促胰岛素分泌剂，代表药物有瑞格例奈、那格例奈，可与其他各类口服降糖药物及基础胰岛素联合使用。 优点：模拟餐时胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖而且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度肾功能不全者仍可使用。餐时即服，方便灵活，患者依从性好，对于进餐不规律者或老年患者更适用。磺脲类药物失效时，改用格例奈类仍可有效。 缺点：价格较高，使用不当也会引起低血糖。 3、二甲双胍 二甲双胍主要通过减去胰岛素抵抗，促进外周组织对葡萄糖的利用，抑制肝糖输出以降低血糖。它是目前治疗糖尿病的一线首选降糖药物，既可单独使用，也可作为各种联合治疗方案（如胰岛素与口服降糖药联合）的基础用药。 优点：二甲双胍除了能有效降糖以外，还可降低体重、血压及血脂，具有心血管保护作用，显著改善长期预后，是超重或肥胖糖尿病患者的首选。安全性好，单独应用不会引起低血糖，与盐酸苯乙双胍相比不易引起乳酸酸中毒。价格便宜，性价比高。
医学资料一降糖药物的优缺点及考前须知. 一、双服类药物 【代表药物】二甲双服 【作用机制】改善胰岛素敏感性，还可减少肝糖输出、改善肌肉糖原合成和减少小肠内葡萄糖吸收。 【优点】降糖效果好，尤其降空腹血糖效果好，且单独使用不发生低血糖, 可降低体重，有心血管的获益；是国内外指南推荐的2型糖尿病患者首选（一线）用药。 【缺点】胃肠道反响多见。 【考前须知】餐中或餐后服用可减轻胃肠道不良反响，长期使用的患者应适当补充维生素B12o（我院可检查维生素B12,长期服用二甲双服的患者，可以通过检查，明确是否需要及时补充），成人最大服药剂量2550毫克，不推荐10 岁以下儿童使用。 二、a-糖昔酶抑制剂 【代表药物】阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇 【作用机制】抑制糖昔键水解，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。 【优点】不引起低血糖，有降体重作用，尤其适用于我国以碳水化合物摄入为主的人群。是当前MD诊治指南中推荐使用的一线药，也是我国唯一获得葡萄糖耐量受损适应证的药物。 【缺点】初用时有腹胀、排气增多的胃肠道不良反响。 【考前须知】禁用于慢性胃肠功能紊乱者、患肠胀气而可能恶化的疾患、严重肾损的患者，18岁以下患者及孕妇不应使用。 三、磺酰服类药物
【代表药物】格列苯月尿、格列齐特、格列毗嗪、格列壑酮、格列美月尿等。 【作用机制】促进胰岛素的分泌。因此，用此类药的前提是患者有一定的胰岛功能。 【优点】降糖效果好。主要用于有一定B细胞功能、无磺脉类药物使用禁忌的2型糖尿病患者；作为不适合使用二甲双服的2型糖尿病患者的治疗首选，或其他口服降糖药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合用药方案首选。 【缺点】易发生低血糖风险及体重增加。肝功能不全者原那么上禁用磺脉类药物。肾功能不全者原那么上禁用磺脉类药物，但格列喳酮例外。 【考前须知】对于半衰期较长的药物更容易发生低血糖，比方格列本月尿、格列美腺、格列齐特等。而短效制剂格列毗嗪、格列喽酮，因为作用时间短，发生低血糖反响的风险较小。磺酰月尿类药物可以联合其他任何类型的不同降糖机制的降糖药，但注意不可以同时使用两种胰岛素促泌剂。 四、格列奈类药物 【代表药物】瑞格列奈、那格列奈。 【作用机制】促进胰岛素分泌。 【优点】作用时间快，也被称为餐时血糖调节药，特别适合餐后血糖控制不好及进餐不规律的患者。因为此类药物仅在进餐时促进胰岛素的分泌，从而防止了空腹期间对胰岛8细胞的不必要的刺激，不容易引起低血糖，也不易引起体重增加。 【缺点】作用时间短暂，对空腹血糖控制欠佳。 【考前须知】此类药物主要适用于尚保存局部胰岛功能的2型糖尿病患者。轻、中度肾功能不全的患者在医生的指导下可以选择格列奈类药物中的瑞格列奈, 因为其代谢产物绝大局部经过胆汁排泄，仅有少量经由肾脏排泄。 五、壤嗖烷二酮类药物
拜糖平的功效与副作用 拜糖平（Metformin）是一种口服治疗糖尿病的药物，也是一 种被广泛使用的口服降糖药。自从20世纪50年代开始使用以来，拜糖平已经成为治疗糖尿病的主要药物之一。它不仅可以降低血糖水平，还可以改善胰岛功能，减少体重，降低心血管疾病的风险等。然而，拜糖平也有一些副作用和禁忌症需要注意。本文将详细介绍拜糖平的功效与副作用。 一、拜糖平的功效 1. 降低血糖水平：拜糖平通过不同的机制降低血糖水平。首先，它抑制肝脏中糖原的形成，从而减少肝脏对血糖的释放，促进葡萄糖的利用。其次，它提高组织对葡萄糖的摄取和利用能力，增加胰岛素敏感性。最后，拜糖平还可以减少胰岛素的分泌，从而降低胰岛素的需求量。 2. 改善胰岛功能：拜糖平可以通过改善胰岛细胞的功能和减少脂肪在胰岛中的堆积，提高胰岛β细胞的功能，增加胰岛素分泌。 3. 减轻体重：拜糖平可以通过减少胃肠吸收的葡萄糖，减少脂肪组织的形成和脂肪的氧化，从而减少体重。 4. 减少心血管疾病的风险：拜糖平可以减少血胆固醇和三酰甘油水平，降低低密度脂蛋白胆固醇的含量，增加高密度脂蛋白胆固醇的含量，从而降低心血管疾病的风险。 5. 对多囊卵巢综合征的治疗：拜糖平可以通过改善胰岛素抵抗
和降低胰岛素水平，改善多囊卵巢综合征的症状，增加排卵率。 6. 预防糖尿病并发症：拜糖平可以通过降低血糖水平，改善胰岛功能，减轻胰岛负担，从而预防糖尿病的并发症。 二、拜糖平的副作用 1. 胃肠道反应：拜糖平可引起恶心、呕吐、腹泻、胃痛等胃肠道不适症状。这些症状通常在开始使用药物时出现，随着时间的推移，大部分患者会逐渐适应药物，减轻或消失。 2. 乳酸中毒：拜糖平罕见但严重的副作用是乳酸中毒，特别是当患者存在肾功能不全、肝功能不全、心力衰竭等疾病时。乳酸中毒可导致乳酸在血液中的浓度增加，引起乏力、呼吸困难、心悸、腹痛、恶心、呕吐等症状，甚至危及生命。因此，患者在使用拜糖平时应密切监测乳酸酸度。 3. 减少维生素B12的吸收：长期使用拜糖平可能导致维生素 B12的吸收减少，进而导致维生素B12缺乏症。维生素B12 是维持神经系统健康和红细胞生成的重要营养物质，维生素 B12缺乏可引起贫血、神经系统症状等，因此，长期使用拜糖 平的患者应定期检查维生素B12水平。 4. 低血糖：拜糖平可以降低血糖水平，特别是在同时使用胰岛素或其他降糖药的情况下。低血糖可以导致头晕、出汗、心悸、颤抖、意识模糊等症状，严重的低血糖甚至可导致昏迷。因此，使用拜糖平的患者应注意低血糖的出现，必要时采取相应的措施。
高血糖急救药品快速降糖的药物推荐高血糖是一种常见的糖尿病并发症，如果不及时控制，可能导致严重的健康问题。在高血糖急救过程中，快速降糖的药物起着至关重要的作用。本文将介绍一些常用的高血糖急救药品，以帮助您在应对高血糖急症时有所依据。 一、降糖药物 1. 胰岛素类药物 胰岛素是一种可以降低血糖水平的药物，尤其适用于高血糖紧急情况。通常，使用胰岛素需要医生的指导和监督。如果您已经被医生告知有使用胰岛素的需求，并且了解其使用方法，那么在高血糖急症发生时，使用胰岛素可以迅速地降低血糖水平。 2. 葡萄糖酸钙注射液 葡萄糖酸钙注射液是一种十分常用的急救药物，主要通过补充葡萄糖来迅速纠正高血糖。在急救过程中，通过静脉输液方式给予葡萄糖酸钙注射液，可迅速提供能量，降低血糖水平。 3. 胰高血糖素类似物 胰高血糖素类似物是一类模拟胰高血糖素作用的药物，可以促使血糖水平迅速下降。这类药物一般适用于2型糖尿病患者，其作用机制是提高胰岛素的分泌量和降低葡萄糖的产生。使用胰高血糖素类似物应在医生指导下进行。
4. α-葡萄糖苷酶抑制剂 α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类可以延缓肠道对碳水化合物的吸收的药物，从而减慢血糖水平的升高。在高血糖急症时，这类药物可以用作辅助降低血糖的手段，但不能替代其他急救药物或胰岛素的使用。 二、药物使用注意事项 1. 遵循医嘱 在使用高血糖急救药物前，应咨询医生并严格遵守医嘱。不同的药物有不同的使用方法和剂量，只有与医生充分沟通并在医生的监督下使用，才能达到最佳的降糖效果。 2. 注意过敏反应 某些药物可能引起过敏反应，使用药物前应了解自己对该药物是否过敏。如果出现过敏反应症状，如皮肤瘙痒、呼吸困难等，应立即停止使用并寻求医生的帮助。 3. 不宜滥用药物 尽管急救药物能够迅速降低血糖，但不能长期滥用。长时间过量使用药物可能导致胰岛素抵抗的发生，并增加其他并发症的风险。在日常生活中，建议通过饮食控制和运动等方式维持血糖平衡。 4. 合理使用药物
新型降糖药能降血糖血压，还能保护心肾，已进入医保！有三 大优势 【新型降糖药能降血糖血压，还能保护心肾，已进入医保！有三大优势】 糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，其发病率一年比一年高，即使年轻人也无法幸免。本身糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病带来一系列的并发症，如糖尿病足、视网膜病变和心脑血管疾病等。目前为止，没有任何方法能彻底根治糖尿病，只能通过用药的方式来维持血糖稳定，防止并发症产生。值得庆幸的是，现在市面上有一种新型降糖药，不仅降血糖和降血压，而且也能保护心脏和肾脏，同时此类药已纳入医保。 新型降糖药的作用机制是什么？ 肾小球吸收代谢葡萄糖，一般每天经肾小管重吸收葡萄糖浓度达到10毫摩尔，大于10毫摩尔已达到肾小管重吸收负荷。然而糖尿病患者此阈值比普通人高，肾小管重吸收葡萄糖浓度较高，使得多余葡萄糖重新进入血液代谢，进而导致血糖水平升高。达格列净是新型的降糖药物，具有高选择性的SGLT2降低血糖，提高肾脏代谢功能，使得多余葡萄糖快速以排尿的方式排出体外，进而稳定血糖水平。 达格列净除了降血糖外，还有哪些作用？ 1、保护肾脏健康 上面已经说过，达格列净能提高肾脏代谢功能，特别适合糖尿病合并肾病患者。糖尿病肾病患者早期肾脏出现不同程度增大，肾小球增生，再加上肾小球超滤，从而使得肾功能下降，导致大分子蛋白质从尿液漏出，形成蛋白尿，增加肾小管承受的负担。服用此类药物后能有效减轻肾脏负担，降低肾小管毒性反应。 2、降尿酸 尿酸水平升高可加剧氧化应激反应，从而损害血管内皮细胞，与此同时也会释放炎症细胞，造成平滑肌增生，影响血液流动，提高患动脉硬化风险。达格列净能促进尿酸盐结晶代谢，加快尿酸排泄速度，
独家秘方-两个天然降血糖的好方法，转发让更多糖尿病人受益 请输入标题 bcdef 在55岁那年，我不知怎么地经常感觉口渴，总想多喝水，而刚吃过饭又马上觉得饿，还常出现脚抽筋、身体出冷汗等症状。于是到医院做全身检查，医生诊断为糖尿病，而且有时血糖高达25。医生给我开了药，坚持吃药让我的病情没有加重，但仍然没有得到太大改善。 住在马来西亚的弟弟对我的病情非常关心，常常四处寻访有效的药方。57岁那年，我到马来西亚看望弟弟，弟弟寻得一偏方——青柠檬炖鸡，据说非常有效，我看这个偏方吃了也没有什么害处，便抱着一试的心态前后吃了四只鸡。其实炖好的成品并不怎么可口，但想到可以治病也就姑且吃了。大约一星期左右才能吃完一只，接着炖新的来吃。两个月后我回台湾医院检查身体，医生当即要我把降糖药停了，因为再吃药血糖就会过低了。
如今我已经71岁了，10多年来糖尿病没有复发过，这期间我曾住过加拿大、美国，饮食都如常，仍不忘偶尔炖食青柠檬鸡。 请输入标题 abcdefg 大慈善家有施药救人的说法，这位善心的老人觉得应该把这个方子公布出来给糖尿病患者试试，将详细步骤写了下来，有需要的朋友不妨看看。 急速降糖秘方 青柠檬炖鸡 原料鸡一只，4个青柠檬。 做法鸡宰洗净，去脏杂、头、爪、尾部，四个青柠檬切开；将所有食材放入水中，加冷水1250毫升（约5碗量），水要刚好没过鸡，炖大约3小时，出锅后放少许盐。 提醒： 1.注意不能用黄柠檬代替，另外青柠檬不是未成熟的黄柠檬，是一种个头非常小的青色柠檬品种，青柠檬中含有一种天然物质能够代替胰岛素； 2.味道不太好，偏苦，但建议汤和鸡都要吃掉； 3.如果不想炖鸡，平时可以用青柠檬泡水喝，或者加入茶里、做果茶、做菜时调味代替醋； 4.如果担心鸡汤油脂过高，建议去掉鸡皮； 5.为避免蛋白质摄取过多伤肾，建议一周吃一天即可。 医生点评：
关于降糖药物的医患对话 作者：王建华 来源：《糖尿病新世界》2008年第02期 笔者作为一名长期从事内分泌专业的临床医生，经常有患者或家属就如何选用降糖药物前来咨询。笔者希望通过下面的问答，能在正确使用降糖药物方面，对广大糖尿病患友有所帮助。 问题之一：所有糖尿病患者都必须用药吗？答：不是。用药与否要视具体情况而定。对于发病较早、病情较轻（空腹血糖 问题之二：口服降糖药分哪几类？作用机制是什么？答：根据作用机制的不同，口服降糖药可分为五大类。（1）磺脲类：如优降糖、达美康等，此类药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥降糖作用。（2）双胍类：如二甲双胍、降糖灵等，这类药物不刺激胰岛素分泌，主要通过促进糖的利用，减少肠道对糖的吸收，抑制葡萄糖异生等途径来降低血糖。（3）α-糖苷酶抑制剂：如拜糖平、倍欣等，主要通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的α-糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收（就好象人为地造成少吃多餐），从而降低餐后血糖。（4）胰岛素增敏剂：如罗格列酮、吡格列酮等，主要通过改善胰岛素抵抗，增加外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。（5）餐时血糖调节剂：代表药物是诺和龙，作用机制与磺脲类药物相似，特点是起效迅速、作用时间短，餐时即服，能有效控制餐后高血糖而又不容易引起低血糖。 问题之三：哪种口服降糖药效果好？如何选择？答：临床使用的各种降糖药物都各有优缺点。一般说来，降糖作用强的往往容易引起低血糖；而不易引起低血糖的药物降糖效果往往偏弱。实事求是地讲，目前没有一种药物能彻底根治糖尿病，也没有哪一种药物对各种糖尿病患者都适合。至于媒体广告宣称的某些中药制剂或祖传秘方能够根治糖尿病纯属无稽之谈，不可轻信。糖尿病患者的用药讲究个体化，适合的就是最好的。例如，肥胖病患者宜首选双胍类药物；偏瘦病患者选用磺脲类药物比较合适；如果是控制餐后高血糖，可选择α-糖苷酶抑制剂或诺和龙；伴有轻度肾功能不全的糖尿病患者则应选择糖适平，因为该药主要通过胆道排泄，受肾脏影响较小；老年人不宜选用优降糖、消渴丸（内含优降糖）等长效、强力降糖药，以免引起低血糖。 问题之四：口服降糖药在用法上有何讲究？答：科学用药，往往能事半功倍。通常，磺脲类药物应在餐前半小时服，诺和龙应于餐前即刻服，α-糖苷酶抑制剂与第一口饭嚼碎同服，双胍类药物对胃肠道有刺激，最好在餐后服用。降糖药物宜从小剂量开始，逐渐加量。单味药物疗效不佳或为了减少药物副作用时，可酌情选择作用机制不同的药物联合使用。但应避免同一类药物之间联用（如优降糖和达美康）。另外，口服降糖药有长、中、短效之分，长效制剂(格列美脲、瑞易宁、优降糖等)，每日1～2次即可，中、短效制剂（美吡达、糖适平等），需每日3次口服。对血糖的控制，不要急于求成、矫枉过正，因为严重低血糖所造成的危害甚至比高血糖还要大。
不同降糖药物的服用要点和降糖知识， 你需要了解 糖尿病是临床常见病多发病，随着生活条件的改善与我国老龄化加重，糖尿 病的发病率不断升高，糖尿病患者不仅要做好饮食调理与运动锻炼，还要严格控 制好血糖，大多数患者需要通过降糖药加强血糖的控制。降糖药主要分为两类， 即口服降糖药和注射胰岛素，注射药物用药依从性较差，无特殊情况，多选择口 服降糖药治疗糖尿病。下面我们具体了解下常用口服降糖药的服用药点与降糖知识。 一、二甲双胍 这是治疗糖尿病的经典药物，也是唯一作为单独一类的降糖药。是2型糖尿 病患者首选治疗药物与基础药物。二甲双胍可抑制肝糖原输出，促进肌肉与脂肪 对葡萄糖的利用，减少肠道吸收葡萄糖量，进而达到降糖目的，明显降低空腹血 糖与餐后血糖。无禁忌情况下，2型糖尿病患者首选二甲双胍治疗，且在以后治 疗方案中一直使用。 二甲双胍降糖效果显著，药物安全性较高，可能会发生胃肠不适反应，用药 时从最小剂量起，逐渐加量，患者多可良好耐受，长期使用，对心血管也有健康 作用。 用药注意事项：老年患者使用期间应定期监测肾功能，肝肾功能严重受损者，要根据情况减少药量或者停药；用药期间不可大量喝酒，摄取较多酒精会增加用 药后发生乳酸酸中毒的风险，而且摄取酒精也会增加低血糖风险。长期服用二甲 双胍会影响维生素B12的吸收，因此，要定期检查血液，尤其是伴有贫血或是周 围神经病变症状时，注意补充维生素B12。 二、SGLT-2抑制剂
SGLT-2抑制剂是近年来的新药剂，临床常用药物有恩格列净、达格列净与卡 格列净等，这类药物主要增加尿糖的排泄而降糖。临床数据发现，此类药物不仅 可以降糖，还能够降低高压，减轻体重，有助于尿酸的排泄，降低蛋白尿等。临 床应用上不仅可降血糖，还可保护肾脏，延缓受损，降低糖尿病患者患心血管疾 病的风险降低心衰的发生。目前，糖尿病患者心血管疾病高危人群，首选SGLT-2 抑制剂治疗。 用药注意事项：SGLT-2抑制剂是通过增加尿糖的排泄降低血糖，因此用药期 间要多喝水，减少尿糖造成的泌尿系感染风险。尿糖排泄增加的同时，也要注意 避免人体营养流失的风险，营养不良的糖尿病患者，尤其是老年患者，谨慎使用 此类药物。 三、α糖苷酶抑制剂 α糖苷酶抑制剂主要用于碳水化合物为主食的患者，餐后血糖控制情况迟迟 不好，建议选择此类药物加强控制餐后血糖。临床常用药物有阿卡波糖、米格列 醇与伏格列波糖等。这类药物的作用可延缓肠道吸收碳水化合物的速度，进而控 制血糖，药物使用安全性较高，用后不良反应很少，低血糖风险也很少见。 用药注意事项：此类药物多是在用餐的前几口随食物咀嚼一同吞下，也可在 用餐前即刻服用。使用此类药物的患者若出现低血糖，补充碳水化合物也无法及 时得到纠正，需要服用葡萄糖或是蜂蜜来改善。此外，要注意，在服用α糖苷 酶抑制剂时，若服用消化酶抑制剂或肠道吸附剂，会影响α糖苷酶抑制剂药效，应间隔一段时间服用。 四、DPP-4抑制剂类 DPP-4抑制剂类促进胰岛素分泌，达到血糖的有效控制，这种药物降糖作用 呈现葡萄糖依赖性，不会发生低血糖风险，对于体重改变无影响，属于温和安全 的降糖药。此药药物主要有西格列汀、阿格列汀、维格列汀以及利格列汀等。 DPP-4抑制剂类降糖药安全性较高，若服药期间患者出现严重的腹痛，警惕 急性胰腺炎的发生。若患者肝肾功能较差，建议使用利格列汀，此药不经肝肾代