十一、单位工程验收工作组成员签字表
**工程 单位工程 验 收 报 告 二零一一年十月八日 **工程验收小组
**工程 单位工程验收报告 验收主持单位：** 设计单位：** 监理单位:** 施工单位：** 验收日期：2011年10月08日 验收地点：**工程项目部
前言 一、单位工程概况 二、单位工程完成情况和完成的主要工程量 三、单位工程质量评定 （一）分部工程质量评定 （二）工程外观质量评定 （三）工程质量检测情况 （四）单位工程质量等级评定意见 四、分部工程验收遗留问题处理情况 五、存在的主要问题及处理意见 六、意见和建议 七、结论 八、单位工程验收参加成员签字表
前言 ****工程于2011年7月20日开工，于2011年9月20日竣工。经施工单位申请，业主**于2011年10月8日在进行“****工程”单位工程验收会议。参加会议的单位有：**。
一、单位工程概况 工程名称：****工程 工程地点：** 工程建设内容：修复河堤967m、原河堤挡土墙加高110m、新建护坡120m等。 工程开工日期：2011年7月20日 工程完工日期：2011年9月20日 二、单位工程完成情况和完成的主要工程量 **工程已全面竣工：开挖土石方14157m3，土石方回填8246.18 m3，新建M10浆砌块石挡土墙12324.81 m3。 三、单位工程质量评定 （一）分部工程质量评定 ****工程分6个分部工程：河堤修复土石方分部、河堤修复浆砌石分部、河堤加高浆砌石分部、护坡土石方分部、护坡碎石垫层分部、护坡浆砌石分部工程，经分部工程验收评定，均合格。 （二）工程外观质量评定： ****工程外观质量评定结果：总分80分，实得68.7分，得分率85.88%。
小型农田水利工程竣工验收 一、档案管理要求 1、资料装订时，应保证卷皮与页面资料下口整齐，采取三孔一线的装订方法，孔距7cm。注意装订时装订线不得将字迹压住。 2、资料用纸统一为A4纸，装订厚度一般在0.5-1.5cm，最厚不得超过2cm。若超过2cm，可分多本装订，但需标出能够说明该资料是一体的标志。 3、各类资料必须有封面（卷皮），资料内红印章，目录，页面要有页码，页底要有备考表。 4、资料整理成册后，必须是有档案盒、卷皮、卷内目录、页面资料、页码、卷内备考表，应该签字的地方，必须签字到位，无遗漏、印章加盖到位。 4、施工单位应负责向建设单位提交竣工资料原件一份，复印件二份，同时应加盖印章。进行资料移交时，施工单位应提供完整的资料清单供建设单位、档案室查阅（资料归档总目、分卷归档目录）。 A、施工单位资料 一、工程施工开工卷（第一卷） 1、卷内目录 2、进场通知 3、合同项目开工令； 4、合同项目开工申请； 5、现场组织机构及主要人员报审表； 6、单位工程开工令；（此为一个项目工程内多个单位工程用）
7、单位工程开工申请；（同上） 8、施工设备进场报验单； 9、施工放样报验单； 10、工程技术要求与图纸会审纪要、技术交底（包括设计交底）； 11、成立项目经理部的通知及一些其它资料（如各种通知等）； 二、工程方案及报批文件（第二卷） 1、施工组织设计，施工计划、方案、措施（含施工单位相应的报验资料）； 三、原材料及构件（第三卷） 1、材料检验报告（含出厂合格证、质量复验报告）。 四、工程施工技术卷（第四卷） 1、施工单位营业执照，资质； 2、停工报告、停工令、返工处理报告、复工令； 3、业主、监理、质量监督单位来文及通知； 五、设计变更、联系单（第五卷） 1、设计变更； 2、业务联系单等； 六、施工定位（第六卷） 1、水准点、导线点、基准线等； 七、基础处理（第七卷） 1、桩基记录； 2、地基验槽记录；
水利工程施工阶段资料整理 为了加强施工资料的整理工作，提高施工质量管理水平，如实反映工程建设过程的真实情况，详实、准确、规范地填写质量评定表，使资料整理规范化、标准化、制度化。依据《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》，《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176—2007，《水利工程建设工程验收规程》SL223—2008，《水利工程建设项目施工监理规范》SL288—2003及《水利基本建设项目（工程）档案资料管理规定》的有关要求，对中小型水利工程的施工资料整理，做一些详细的规定，施工单位和现场监理工程师要认真学习相关规范，按照规定，切实搞好在建工程、完工工程的施工资料的整理工作。规范中小型水利工程质量评定工作，为今后工程竣工验收、运行管理、维护提供详实的资料。 一、基本术语 水利水电工程质量：工程满足国家和水利行业相关标准及合同约定要求的程度，在安全、功能、适用、外观及环境保护等方面的特性总和。 质量检验：通过检查、量测、试验等方法，对工程质量特性进行的符合性评价。 质量评定：将质量检验结果与国家和行业技术标准以及合同约定的质量标准所进行的比较活动。 单位工程：具有独立发挥作用或独立施工条件的建筑物。 分部工程：在一个建筑物内能组合发挥一种功能的建筑安装工程，是组成单位工程的部分。对单位工程安全、功能或效益起决定性作用的分部
工程称为主要分部工程。 单元工程：在分部工程中由几个工序（或工种）施工完成的最小综合体，是日常质量考核的基本单位。 关键部位单元工程：对工程安全、或效益、或功能有显著影响的单元工程。 重要隐蔽单元工程：主要建筑物的地基开挖、地下洞室开挖、地基防渗、加固处理和排水等隐蔽工程中，对工程安全或功能有严重影响的单元工程。 中间产品：工程施工中使用的砂石骨料、石料、混凝土拌和物、砂浆拌和物、混凝土预制构件等土建类工程的成品及半成品。 见证取样：在监理单位或项目法人监督下，由施工单位有关人员现场取样，并送到具有相应资质等级的工程质量检测单位所进行的检测。 外观质量：通过检查和必要的量测所反映的工程外表质量。 质量事故：在水利水电工程建设过程中，由于建设管理、监理、勘测、设计、咨询、施工、材料设备等原因造成工程质量不符合国家和行业相关标准以及合同约定的质量标准，影响工程使用寿命和对工程安全运行造成隐患和危害的事件。 质量缺陷：对规程质量有影响，但小于一般质量事故的质量问题。二、水利工程施工阶段施工资料整理 为了规范中小型水利工程施工质量评定工作，进一步提高工程质量管理水平，水利水电工程要严格按照《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》的要求进行填表。工程质量评定表全部采用部颁新表，同时对
农田水利最新施工资料表格-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
CB01 施工技术方案申报表 ( 中岭［ 2015 ］技案 01 号) 合同名称：千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段工程 合同编号：QYX-2014TGHLJBBLT-SG-II 说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、各1份。
CB02施工进度计划申报表 ( 中岭［2015］进度01号) 合同名称：千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段 合同编号：QYX-2014TGHLJBBLT-SG-II 说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、各1份。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表 ( 中岭［2015］机人01号) 合同名称：千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段 合同编号：QYX-2014TGHLJBBLT-SG-II 说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07 材料/构配件进场报验单 ( 中岭［2015］材验01号)合同名称：合同编号：QYX-2014TGHLJBBLT-SG-II
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB08施工设备进场报验单 (中岭［2015］设备01号) 合同名称：千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段工程
归档资料整理目录及指南 一、开工资料单位工程： 1中标通知书、企业相关资质（营业执照、税务登记证、资质证书、组织机构代码证、安 全生产许可证），此项需加盖公司印章； 2、项目经理部的公司红头成立文件及项目经理部印章启用函及相关单位批复及盖章； 3、JL01进场通知，（此项需在合同项目开工令前至少7日，特殊要求除外）； 4、JL02合同项目开工令，（此项需在进场通知后至少7日，特殊要求除外）； 5、CB14合同项目开工申请表（附件：开工申请报告、已具备的开工条件及证明文件）； 6、JL05批复表T CB01施工技术方案申报表（附件：施工组织设计、安全应急预案、度汛应急方案、围堰施工专项方案等，材料检测方案，各方案均应有编写人、审批人，需签字） 7、JL05批复表T CB02施工进度计划申报表（附件：施工进度计划、图表及说明书等）； 8、CB06现场组织机构及主要人员报审表，监理需签署审核意见（附件：现场组织机构图、部门职责及主要人员数量及分工、投标相关人员资格证、岗位证、职称证等相关证件复印件） 9、CB07材料构配件进场报验单，监理需签署审核意见（附件：原材料出厂合格证、检验报告、质量保证书等证明文件，如合格证较小需粘贴在空白A4纸后附其后边）； 10、CB08施工设备进场报验单，监理需签署审核意见（附件：设备的相关照片、权属证明， 如自有需有购买合同或购买发票及凭证，租赁则需有租赁合同等证明文件）； 11、CB12联合测量通知单； 12、CB13施工测量成果报验单（附件：测量成果，如断面图、测量数据记录等）； 13、CB11施工放样报验单（附件：测量放样资料），如需要就附此表。 二、分部工程： 1、JL03分部工程开工通知（第一个分部开工日期应与合同项目开工令是同一天）； 2、CB15分部开工申请表（附件：JL05批复表T CB01施工技术方案申报表（附件：施工工法），JL05批复表T CB02施工进度计划申报表（附件：施工进度计划、图表及说明书等） 3、CB06现场组织机构及主要人员报审表，监理需签署审核意见（附件：现场组织机构图、部门职责及主要人员数量及分工、投标相关人员资格证、岗位证、职称证等相关证件复印件） 4、CB07材料构配件进场报验单，监理需签署审核意见（附件：原材料出厂合格证、检验报告、质量保证书等证明文件，如合格证较小需粘贴在空白A4纸后附其后边）； 5、CB08施工设备进场报验单，监理需签署审核意见（附件：设备的相关照片、权属证明， 如自有需有购买合同或购买发票及凭证，租赁则需有租赁合同等证明文件）；
水利水电工程 乐山市市中区高中-山珍水库灌区“五小水利”及生态治理合同工程完工验收 鉴 定 书 乐山市市中区高中-山珍水库灌区“五小水利”及生态治理合同工程完工验收工作组 二〇一六年十一月三十日
水利水电工程 乐山市市中区高中-山珍水库灌区“五小水利” 及生态治理合同工程完工验收 项目法人：乐山市市中区山珍水库管理所 设计单位：乐山市水利电力建筑勘察设计研究院 监理单位：乐山市聚能水电工程监理有限责任公司 施工单位：四川金海建设有限公司 质量监督机构：乐山市市中区水利工程质量管理站 项目主管部门：乐山市市中区水务局、乐山市市中区财政局 运行管理单位：乐山市市中区山珍水库管理所 验收时间：二〇一六年十一月三十日 验收地点：乐山市市中区全福镇、土主镇、青平镇、凌云乡 乐山市市中区高中-山珍水库灌区五小水利及生态治理
合同工程完工验收鉴定书 前言 验收依据：乐山市市中区高中-山珍水库灌区五小水利及生态治理合同工程设计文件、施工合同、招投标文件、《水利水电建设工程验收规程》（SL223-2008）、《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176-2007）等相关规范规程、工程建设技术标准和强制性条文。 组织机构：乐山市市中区高中-山珍水库灌区“五小水利”及生态治理合同工程完工验收由乐山市市中区山珍水库管理所主持，验收工作组由乐山市市中区水务局、乐山市市中区财政局、乐山市市中区发改局、全福镇人民政府、乐山市市中区水利工程质量管理站、乐山市市中区山珍水库管理所、乐山市水利电力建筑勘察设计研究院、乐山市聚能水电工程监理有限责任公司、四川金海建设有限公司等单位代表13人组成，曹忠文同志担任验收工作组组长。 验收过程：于2016年11月30日，对乐山市市中区高中-山珍水库灌区“五小水利”及生态治理合同工程完工验收。验收工作组听取了各参建单位关于工程建设情况和工程质量评定情况的汇报，到现场检查了工程完成情况和工程实体质量情况，核查了分部工程质量评定、外观质量评定、单位工程质量评定等相关档案资料，经讨论并最终形成了本合同工程完工验收鉴定书。 一、合同工程概况
CB01 施工技术方案申报表 ( 中岭［2015 ］技案01 号) 合同名称：千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段工程 合同编号：QYX-2014TGHLJBBLT-SG-II 致：陕西正信工程项目管理有限公司 我方今提交千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段工程(名称及编码)的： □施工组织设计 □施工措施计划 □工程测量施测计划和方案 □施工工法 □工程放样计划 □专项试验计划和方案 □ 请贵方审批。 承包人：陕西中岭建设工程有限公司 项目经理： 日期： 2015年7月日监理机构将另行签发审批意见。 监理机构： 签收人： 日期：年月日 说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、各1份。 CB02施工进度计划申报表 ( 中岭［2015］进度01号) 合同名称：千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工
Ⅲ标段 合同编号：QYX-2014TGHLJBBLT-SG-II 致：陕西正信工程项目管理有限公司 我方今提交千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段工程(名称及编码)的： □施工总进度计划 □施工年进度计划 □施工月进度计划 □ 请贵方审批。 附件：1、施工进度计划。 2、图表、说明书共 2 页。 承包人：陕西中岭建设工程有限公司 项目经理： 日期：年月日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构： 签收人： 日期：年月日 说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、各1份。 CB06 现场组织机构及主要人员报审表 ( 中岭［2015］机人01号) 合同名称：千阳县2014年度巩固退耕还林成果基本口粮田项目施工Ⅲ标段 合同编号：QYX-2014TGHLJBBLT-SG-II 致：陕西正信工程项目管理有限公司 现提交第一次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。
郎溪县2014年凌笪乡独山水库小流域水土保持施工1标单位工程验收 郎溪县2014年凌笪乡独山水库小流域水土保持 施工1标单位工程验收工作组 2015年8月25日
验收主持单位：郎溪县水务局 项目法人：郎溪县水务局 设计单位：宣城市水利水电建筑勘测设计院施工单位：安徽省中人工程建设有限公司 监理单位：云南世博建设监理有限责任公司质量监督机构：郎溪县水利工程质量监督站运行管理单位：凌笪乡人民政府 验收时间：2015年8月25日
验收地点：郎溪县水务局
根据《水土保持工程建设管理办法》（试行）、《安徽省水土保持工程验收工作指南》及相关水利工程建设规定规程，2015年8月25日，郎溪县水务局在郎溪县主持召开了郎溪县2014年凌笪乡独山水库小流域水土保持单位工程验收会议。郎溪县水利工程质量监督站、郎溪县水务局、凌笪乡人民政府、宣城市水利水电建筑勘测设计院、云南世博建设监理有限责任公司、安徽省中人工程建设有限公司等单位的代表与专家参加了会议，会议成立了郎溪县2014年凌笪乡独山水库小流域水土保持工程施工1标单位工程验收工作组（名单附后）。 验收工作组成员察看了工程现场，听取了项目法人、设计、监理、施工、运行管理、质量监督等单位的工作汇报，查阅了工程档案资料, 并进行了认真的讨论，形成鉴定意见如下:
、合同工程概况 （一）合同工程名称及位置 合同工程名称：郎溪县2014年凌笪乡独山水库小流域水土保持工程施工1标合同工程。 置：独山水库小流域位于凌笪乡独山村境内。 （二）合同工程主要建设内容 郎溪县2014年凌笪乡独山水库小流域水土保持工程主要内容为：主要包括生物措施治理、基本农田建设和工程措施治理，总投资100万元。生物措施包括封山育林、水保林、经果林。治理规模为300hm2建设水保生态防护系统。其中封禁治理234hm2水保林58hm2经果林8hm2基本农田建设是坡改梯，规模为2hm2计划修建水保工程18处：其中拦砂坝1座，护岸1处，沉砂池15座，塘坝整治工程1座。 （三）合同工程建设过程 1、施工准备：2015年2月5日?2015年3月9日为施工准备阶段。施工单位搭建临时设施，编制施工组织设计，采购原材料，组织施工机械进场。 监理单位组织设计等有关部门进行技术交底和施工图纸会审，编制监理规划和监理实施细则。建设单位组织各单位进行了项目划分，办理工程有关报建手续。 2、本单位工程自2015年3月10日正式开工，2015年7月28日完工。 3、施工过程 2015年3月10日开始董树头塘坝整治工程，6月12日塘坝整治工程完工。2015年6月8日开始铺设草皮，6月12日草皮铺设完成。2015年3月23日，开始挡墙加固工程，5月15日挡墙加固完工。3月26日开始拦砂坝建设工程，4月7日工程完工。4月5日坡改梯建设工程，7月15日改造完 成。4月16日沉砂池开始施工，7月24日施工完毕。2015年7月28日工程完工。 二、验收范围 郎溪县2014年凌笪乡独山水库小流域水土保持工程即塘坝整治工程、拦砂坝工程、沉砂池工程、坡改梯工程共4个分部工程。 三、合同执行情况
水利工程施工资料整编 单位：即墨市水利建筑安装工程公司二〇一一年三月二十六日
前言 为了加强施工资料的整理工作,提高施工质量管理水平，如实反映工程建设过程的真实情况，详实、准确、规范地填写质量评定表,使资料整理规范化、标准化、制度化。依据《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》,《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SＬ176—2００7,《水利工程建设工程验收规程》SL２２3—２008，《水利工程建设项目施工监理规范》ＳL28８—2003及《水利基本建设项目（工程)档案资料管理规定》的有关要求，对中小型水利工程的施工资料整理,做一些详细的规定，施工单位和现场监理工程师要认真学习相关规范，按照规定,切实搞好在建工程、完工工程的施工资料的整理工作。规范中小型水利工程质量评定工作,为今后工程竣工验收、运行管理、维护提供详实的资料。 一、基本术语 水利水电工程质量：工程满足国家和水利行业相关标准及合同约定要求的程度,在安全、功能、适用、外观及环境保护等方面的特性总和。 质量检验：通过检查、量测、试验等方法,对工程质量特性进行的符合性评价。 质量评定:将质量检验结果与国家和行业技术标准以及合同约定的质量标准所进行的比较活动。 单位工程：具有独立发挥作用或独立施工条件的建筑物。 分部工程:在一个建筑物内能组合发挥一种功能的建筑安装工程,是组成单位工程的部分。对单位工程安全、功能或效益起决定性作用的分部工程称
为主要分部工程。 单元工程:在分部工程中由几个工序（或工种）施工完成的最小综合体,是日常质量考核的基本单位。 关键部位单元工程:对工程安全、或效益、或功能有显著影响的单元工程。 重要隐蔽单元工程:主要建筑物的地基开挖、地下洞室开挖、地基防渗、加固处理和排水等隐蔽工程中，对工程安全或功能有严重影响的单元工程。 中间产品：工程施工中使用的砂石骨料、石料、混凝土拌和物、砂浆拌和物、混凝土预制构件等土建类工程的成品及半成品。 见证取样：在监理单位或项目法人监督下,由施工单位有关人员现场取样,并送到具有相应资质等级的工程质量检测单位所进行的检测。 外观质量:通过检查和必要的量测所反映的工程外表质量。 质量事故:在水利水电工程建设过程中,由于建设管理、监理、勘测、设计、咨询、施工、材料设备等原因造成工程质量不符合国家和行业相关标准以及合同约定的质量标准,影响工程使用寿命和对工程安全运行造成隐患和危害的事件。 质量缺陷:对规程质量有影响，但小于一般质量事故的质量问题。 二、水利工程施工阶段施工资料整理规定 为了规范中小型水利工程施工质量评定工作,进一步提高工程质量管理水平，水利水电工程要严格按照《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》的要求进行填表。工程质量评定表全部采用部颁新表，同时对施工单位、监理单位的往来申报资料，采用《水利工程建设项目施工监理规范》ＳL２８8—2003的施工监理工作表格。
水利工程施工资料整编
单位：即墨市水利建筑安装工程公司 二〇一一年三月二十六日 前言 为了加强施工资料的整理工作，提高施工质量管理水平，如实反映工 程建设过程的真实情况，详实、准确、规范地填写质量评定表，使资料整 理规范化、标准化、制度化。依据《水利水电工程施工质量评定表填表说 明与示例》，《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176—2007，《水 利工程建设工程验收规程》SL223—2008，《水利工程建设项目施工监理规 范》SL288—2003及《水利基本建设项目（工程）档案资料管理规定》
的有 关要求，对中小型水利工程的施工资料整理，做一些详细的规定，施工单 位和现场监理工程师要认真学习相关规范，按照规定，切实搞好在建工程、 完工工程的施工资料的整理工作。规范中小型水利工程质量评定工作，为 今后工程竣工验收、运行管理、维护提供详实的资料。 一、基本术语 水利水电工程质量：工程满足国家和水利行业相关标准及合同约定要 求的程度，在安全、功能、适用、外观及环境保护等方面的特性总和。 质量检验：通过检查、量测、试验等方法，对工程质量特性进行的符 合性评价。
质量评定：将质量检验结果与国家和行业技术标准以及合同约定的质量 标准所进行的比较活动。 单位工程：具有独立发挥作用或独立施工条件的建筑物。 分部工程：在一个建筑物内能组合发挥一种功能的建筑安装工程，是组 成单位工程的部分。对单位工程安全、功能或效益起决定性作用的分部工 程称为主要分部工程。 1． 单元工程：在分部工程中由几个工序（或工种）施工完成的最小综合体， 是日常质量考核的基本单位。
目录 一、工程项目资料 1.中标通知书 2.施工合同 3.工程投标文件 4.开工报告 5.施工大事记 6.工程施工管理报告 7.竣工验收报告 8.竣工图（另册） 9.工程质量等级核验申请 二、工程质量管理资料 1.施工组织设计(方案) 2.质量保证体系 3.岗位责任制 4.施工场地平面布置图 5.工程技术交底 6.图纸会审纪要 7.质量管理、安全生产、文明施工三项制度 8.设计变更通知
9.施工日记 10.各种会议纪要、来往函件 三、工程质量保证资料 1.原材料、构件及设备合格证书 2.原材料复试报告 3.砂、石骨料试验报告 4.混凝土及砂浆配合比通知单 5.混凝土、砂浆试块试验报告 6.土料干密度试验报告 7.粉喷桩施工记录 8.土建工程定位测量资料 9.隐蔽工程验收签证 10.沉降观测资料 11.设备安装调试资料 四、工程质量检查评定资料 1.工程项目划分表 2.质检站对工程项目划分的批文 3.单位工程综合评定表 4.工程外观质量评定
5. 单位工程质量评定表 6.分部工程质量评定表 7. 分部工程验收签证 8. 单元工程质量评定汇总表 9.单元工程质量评定表、自检记录表及拌和物质量评定表（1）Ⅰ分部xx单元工程质量评定表及自检记录表 （2）Ⅱ分部xx单元工程质量评定表及自检记录表 （3）Ⅲ分部xx单元工程质量评定表及自检记录 ...... 附表1、水利水电工程施工、监理用表； 附表2、质量评定类《水利水电全集质量评定表》请去网上找
E.3 施工监理工作常用表格目录 附表1、E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号 1 施工技术方案申报表CB01 承包[ ]技案号 2 施工进度计划申报表CB02 承包[ ]进度号 3 施工图用图计划报告CB03 承包[ ]图计号 4 资金流计划申报表CB04 承包[ ]资金号 5 施工分包申报表CB05 承包[ ]分包号 6 现场组织机构及主要人员报审表CB06 承包[ ]机人号 7 材料/构配件进场报验单CB07 承包[ ]材验号 8 施工设备进场报验单CB08 承包[ ]设备号 9 工程预付款申报表CB09 承包[ ]工预付号 10 工程材料预付款报审表CB10 承包[ ]材预付号 11 施工放样报验单CB11 承包[ ]放样号 12 联合测量通知单CB12 承包[ ]联测号 13 施工测量成果报验单CB13 承包[ ]测量号 14 合同项目开工申请表CB14 承包[ ]合开工号 15 分部工程开工申请表CB15 承包[ ]分开工号 16 设备采购计划申报表CB16 承包[ ]设采号 17 混凝土浇筑开仓报审表CB17 承包[ ]开仓号 18 单元工程施工质量报验单CB18 承包[ ]质报号 19 20 施工质量缺陷处理措施报审表CB20 承包[ ]缺陷号 21 事故报告单CB21 承包[ ]事故号 22 暂停施工申请CB22 承包[ ]暂停号 23 复工申请表CB23 承包[ ]复工号 24 变更申请报告CB24 承包[ ]变申号 25 施工进度计划调整申报表CB25 承包[ ]进调号 26 延长工期申报表CB26 承包[ ]延期号
施工质量检查评定顺序 一、工程施工开工卷（第一卷） ⑴、卷内目录 ⑵、进场通知 ⑶、中标通知书、协议书 ⑷、合同项目开工令 ⑸、合同项目开工申请表（含申请报告） ⑹、施工技术方案申报表（主要施工组织设计） ⑺、施工进度计划申报表（附图） ⑻、施工进场设备报验单（含附件） ⑼、现场组织机构及主要人员报审表（含有效证件） ⑽、施工放样报验单（附图） ⑾、卷内备考表 二、单位工程质量评定表（第二卷） ⑴、竣工验收申请报告 ⑵、单位工程质量评定表 ⑶、单位工程施工质量检测资料核查表 ⑷、工程项目施工质量评定表 ⑸、工程项目划分表 ⑹、决算汇总表
⑺、索赔 三、分部工程质量评定（按单个分部工程评定）（第三卷） ⑴、分部工程验收申请报告 ⑵、分部工程质量评定表 ⑶、分部工程验收签证 ⑷、分部工程混凝土拌和质量评定表 ⑸、砂料质量评定表 ⑹、粗骨料质量评定表 ⑺、混凝土试块质量评定表（含砼试块统计法评定分析） ⑻、分部工程开工申请单 ⑼、分部工程开工通知 四、单元工程质量评定（第四卷）（护坡） ⑴、施工放样报验单（附图） ⑵、工序开工申请（每一工序必须有） ⑶、土方回填单元工程质量评定表 ⑷、土方开单元工程质量评定表 ⑸、隐蔽验收记录及关键部位验收表（基槽） ⑹、隐蔽工程验收记录（含签证及覆盖前） ⑺、开挖自检记录表 ⑻、回填密实度记录表 ⑼、水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表 ⑽、护坡、护底砌石工程单元质量评定表
⑾、护坡垫层工程单元工程质量评定表 ⑿、消浪石桩验收表（前附工序报验单） ⒀、基础面或混凝土施工缝处理质量评定表 ⒁、混凝土模板工序质量评定表（前附工序报验单） ⒂、混凝土钢筋工序质量评定表（前附工序报验单） ⒃、混凝土止水、伸缩缝和排水安装工序质量评定表 ⒄、混凝土拌和配料单（？） ⒅、混凝土浇筑开仓报审表 ⒆、混凝土浇筑工序质量评定表（前附工序报验单） ⒇、混凝土单元工程质量评定表（附试块检测报告复印件）（21）、现浇混凝土外观质量评定表 （22）、混凝土单元工程综合质量评定表 说明：只要是工序评定的前面必须附工序报验单 五、单元工程质量评定（第五卷）（预制块） ⑴、施工放样报验单（附图） ⑵、工序开工申请（每一工序必须有） ⑶、模板安装工序质量评定表 ⑷、混凝土浇筑开仓报审表 ⑸、混凝土预制块尺寸质量评定表（附试块检测报告复印件） ⑹、现浇混凝土外观质量评定表 ⑺、混凝土单元工程综合质量评定表 六、单元工程质量评定（第六卷）（桩帽）
神农架林区玉泉河一级水电站工程下闸蓄水阶段验收 鉴定书 神农架林区玉泉河一级水电站工程下闸蓄水阶段验收委员会 二0一0年一月
神农架林区玉泉河一级水电站工程 下闸蓄水阶段验收 鉴定书 主持单位：神农架林区水利电力局 项目法人：神农架林区神峰水电发展有限公司 设计单位：浙江省丽水市水利水电勘测设计研究院 施工单位：重庆市渝万建设集团有限公司 监理单位：浙江东洲建设监理咨询有限公司 运行管理单位：神农架林区神峰水电发展有限公司 质量监督单位：神农架林区水利水电工程质量监督站 蓄水安全鉴定单位：湖北省水利水电勘测设计院 验收日期：2010年1月30日 验收地点：神农架林区
神农架林区玉泉河一级水电站工程 下闸蓄水阶段验收鉴定书 根据《湖北省人民政府关于加强水能资源开发利用管理的意见》（鄂政发【2006】25号）的规定，2010年1月30日，神农架林区水利电力局在神农架林区主持召开了神农架林区玉泉河一级水电站工程下闸蓄水阶段验收会议。会议成立了下闸蓄水阶段验收委员会，验收委员会由湖北省水利厅、神农架林区人民政府、神农架林区水利水电工程质量监督站，神农架林区神峰水电发展有限公司以及工程设计、施工、监理、蓄水安全鉴定、运行管理等单位的代表及特邀专家组成。验收委员会查看了工程现场，听取了建设、设计、施工、监理、运行管理等单位的工作汇报和蓄水安全鉴定单位的蓄水安全鉴定报告及质量监督机构的质量评价意见，认真查阅了有关资料并进行了充分讨论，形成了《神农架林区玉泉河一级水电站工程下闸蓄水阶段验收鉴定书》。 一、工程概况 （一）工程位置及主要任务 神农架林区玉泉河一级水电站位于湖北省神农架林区境内，大坝坝址位于玉泉河上游河段、野马河与纸厂河交汇处下游50m，距神农架林区松柏镇约60Km。工程主要任务是发电。 （二）工程主要技术指标
水利工程资料整理规定 一、基本术语 水利水电工程质量：工程满足国家和水利行业相关标准及合同约定要求的程度，在安全、功能、适用、外观及环境保护等方面的特性总和。质量检验：通过检查、量测、试验等方法，对工程质量特性进行的符合性评价。 质量评定：将质量检验结果与国家和行业技术标准以及合同约定的质量标准所进行的比较活动。 单位工程：具有独立发挥作用或独立施工条件的建筑物。 分部工程：在一个建筑物内能组合发挥一种功能的建筑安装工程，是组成单位工程的部分。对单位工程安全、功能或效益起决定性作用的分部工程称为主要分部工程。 单元工程：在分部工程中由几个工序（或工种）施工完成的最小综合体，是日常质量考核的基本单位。 关键部位单元工程：对工程安全、或效益、或功能有显著影响的单元工程。 重要隐蔽单元工程：主要建筑物的地基开挖、地下洞室开挖、地基防渗、加固处理和排水等隐蔽工程中，对工程安全或功能有严重影响的单元工程。 中间产品：工程施工中使用的砂石骨料、石料、混凝土拌和物、砂浆拌和物、混凝土预制构件等土建类工程的成品及半成品。 见证取样：在监理单位或项目法人监督下，由施工单位有关人员现场
取样，并送到具有相应资质等级的工程质量检测单位所进行的检测。外观质量：通过检查和必要的量测所反映的工程外表质量。 质量事故：在水利水电工程建设过程中，由于建设管理、监理、勘测、设计、咨询、施工、材料设备等原因造成工程质量不符合国家和行业相关标准以及合同约定的质量标准，影响工程使用寿命和对工程安全运行造成隐患和危害的事件。 质量缺陷：对规程质量有影响，但小于一般质量事故的质量问题。二、水利工程施工阶段施工资料整理规定 为了规范中小型水利工程施工质量评定工作，进一步提高工程质量管理水平，水利水电工程要严格按照《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》的要求进行填表。工程质量评定表全部采用部颁新表，同时对施工单位、监理单位的往来申报资料，采用《水利工程建设项目施工监理规范》SL288—2003的施工监理工作表格。(一)单位工程开工资料 附件：1、合同项目开工申请表CB14→合同项目开工令JL02。 2、施工技术方案申请表CB01→批复表JL05。 (付件：施工组织或施工方安) 3、施工进度计划申请表CB02→批复表JL05。 （付件：进度计划横度表） 4、现场组织机构及主要人员报审表CB06。 （付件：施工五大员，项目经理、技术负责人、质量员、安全员、施工员、）和测量员、电工、特种件人员（钩机）上岗证 5、材料/构配件进场报验单CB07。 （付件：施工过程使用的主要材料合格证、质量证明文件当年有效的检验报告） 6、施工设备进场报验单CB08。
工程建设分部工程完工验收资料整理要求工程档案是衡量工程质量的重要依据，是工程成果的重要依据。资料整理必须遵循水办[2005]480号文《水利工程建设项目档案管理规定》和《河北省水利建设项目档案资料管理办法》要求，现将几项具体要求说明如下： 资料应整理4套，包括原件1套，复印件3套。 原件中所有资料均为原始件，签名必须用碳素墨水或黑色、蓝黑色钢笔的亲笔签字，不能代签。需加盖公章的，使用红色印泥盖章，不能有漏签、漏盖。 竣工资料要求纸张A4。如果原始件不符合A4纸，用胶水粘贴在A4纸上归档。 施工单位分部工程资料共分以下四部分，第一部分施工管理；第二部分施工鉴定检测；第三部分质量评定；第四部分其他相关资料。每部分可装订一起，也可根据厚度按册分装。 第一部分施工管理 一、合同项目开工申请表 附：开工申请报告，包含如下内容： 1．项目经理部组织机构框图及主要人员简历。（现场组织机构及主要人员报审表）。 2．质量保证体系。 3．安全保证体系。 4．主要施工机械进场情况（列清单）。 5．工地试验室人员及设备情况（列清单），临时资质经过质监站验收。 6．复核、加密水准点和固定桩资料，复核横断面，计算工程量资料。（施工测量成果报验单） 7．实施性施工组织设计（需填报施工技术方案报审表），由文、图、表三种形式表示，尽量用图表，但要注意互相结合，互相补充。 文字说明包括： （1）工程情况概述，如工程规模、数量、工期、主要地质、水文、气候、技术要求。 （2）施工技术方案：主要工程项目的施工方法，冬季和雨季的施工安排，决定采用的新技术、新工艺、新材料、新设备，技术安全措施、质量保证措施、工期保证措施等。
《工程竣工验收鉴定书》 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
附件8 工程竣工验收鉴定书 前言（简述竣工验收主持单位、参加单位、验收时间与地点等） 一、工程概况 (一)工程名称及位置 (二)工程主要建设内容 包括设计批准单位及文号、批准建设工期、工程总投资、投资来源等，叙述到单位工程。 (三)工程建设有关单位 包括建设、设计、咨询、监理、施工、主要设备制造、质量监督等单位。 二、工程建设情况 (一)工程开工日期及完工日期 包括主要项目的施工情况及开工和完工日期、施工中发现的主要问题及处理情况等。 (二)工程完成情况和主要工程量 包括实际完成工程量和批准的初步设计工程量对比情况等 (三)（三）建设征地补偿 包括征地批准数和实际完成数等 (四)水土保持、环境保护方案执行情况 三、概算执行情况及投资效益预测 包括年度投资计划执行、概算及调整、工程竣工决算及审计情况等。 四、单位工程验收和工程启动试运验收及工程移交情况 五、工程质量鉴定 包括审核单位工程质量、鉴定工程质量等级。 六、存在的主要问题及处理意见 包括竣工验收遗留质量问题处理责任单位、完成时间、工程存在问题的处理建议等。
七、验收结论 包括对工程规模、工期、质量、投资控制、能否按批准设计投入使用，工程建设期间安全管理工作以及工程档案资料整理等作出明确的结论（对工期使用提前、按期、延期，对质量使用合格、优良，对投资控制使用合理、基本合理、不合理，对工程建设规模使用全部完成、基本完成、部分完成等应有明确术语） 工程竣工验收工程竣工验收委员会 主持单位（盖章）：主任委员签字： 年月日年月日
你县我水库灌区渠道一期工程 渠道二标段 单位工程验收鉴定书 你县我水库灌区一期工程左干二标单位工程验收工作组 2011年11月12日
验收主持单位：你县我水库工程建设管理局法人验收监督管理机关：你县水务局 项目法人: 你县我水库工程建设管理局 设计单位： 监理单位： 施工单位： 运行管理单位：你县我水库工程建设管理局 验收时间：2011年11月12日 验收地点：你县
前言 你县我水库灌区渠道一期工程渠道二标，全长1332.2m，于2006年03月1 9日开工建设，2007年03月06完成审批建设内容。 根据0公司的申请，按照《水利工程建设项目验收管理规定》(水利部令2006第30号)、《水利水电建设工程验收规程》(SL223— 2008)等有关工程竣工验收的规定，你县我水库工程建设管理局于2011年11月12日在你县主持召开了我水库灌区一期工程渠道二标单位工程验收会议。 参加会议的单位有：你县我水库工程建设管理局、你县水务局、四川南充水 利电力建筑勘察设计研究院、四川省倍升工程监理有限公司、0公司、他水利工程质量监督站。会议成立了你县我水库灌区一期工程渠道二标单位工程 验收工作组（成员名单附后）。验收工作组成员和参会代表查看了工程现场 ，听取了有关单位的工作汇报，审查了单位工程验收资料，经过认真讨论， 形成单位工程验收鉴定意见如下： 一、单位工程概况 （一）单位工程名称及位置 单位工程的合同名称为你县我水库灌区渠道一期工程渠道二标，合同编 号为: HLDZG/C-Ⅱ。建设地点位于你县回水乡的三叉河村。 （二）单位工程主要建设内容 你县我水库灌区渠道一期工程渠道二标起止桩号为1+702.5～3+034.7，全长1332.2m，包括建筑物有明渠、暗渠、隧洞、倒虹管和小型渠道建筑物 。 （三）单位工程建设过程 工程于2006年03月19日开工，2007年03月06日完工，在施工中依据施工设计图纸，严格按照审批的施工组织设计施工，做到了施工秩序正常化、作 业规范化，按时圆满地完成了合同工程建设任务。 二、验收范围 你县我水库灌区渠道一期工程渠道二标起止桩号为1+702.5～3+034.7，
附录Ｅ施工监理工作常用表格 E.1表格说明 E.1.1表格可分为以下两种类型： 1承包人用表。以CB××表示。 2监理机构用表。以JL××表示。 注１：“CB11”——表格类型及序号。 注２：“工程放样报验单”——表格名称。 注３：“承包［］放样号”——表格编号。其中：①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。②当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。③［］：年份，［2003］表示2003年的表格。④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。⑤“号”：一般为３位数的流水号。 E.2表格使用说明 E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。 E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。 E.2.3 相关单位都应明确文件的签收入。 E.2.4“CB01施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、工程测量施测计划和方案、施工工法、工程放样计划、专项试验计划和方案等。 E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。 E.2.6 表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。
E.3施工监理工作常用表格目录E.3.1承包人用表目录
E.3.2监理机构用表目录
E.4施工监理工作常用表格
施工质量检查评定顺序一、工程施工开工卷（第一卷） ⑴、卷内目录 ⑵、进场通知 ⑶、中标通知书、协议书 ⑷、合同项目开工令 ⑸、合同项目开工申请表（含申请报告） ⑹、施工技术方案申报表（主要施工组织设计） ⑺、施工进度计划申报表（附图） ⑻、施工进场设备报验单（含附件） ⑼、现场组织机构及主要人员报审表（含有效证件） ⑽、施工放样报验单（附图） ⑾、卷内备考表 二、单位工程质量评定表（第二卷） ⑴、竣工验收申请报告 ⑵、单位工程质量评定表 ⑶、单位工程施工质量检测资料核查表 ⑷、工程项目施工质量评定表 ⑸、工程项目划分表 ⑹、决算汇总表 ⑺、索赔
三、分部工程质量评定（按单个分部工程评定）（第三卷） ⑴、分部工程验收申请报告 ⑵、分部工程质量评定表 ⑶、分部工程验收签证 ⑷、分部工程混凝土拌和质量评定表 ⑸、砂料质量评定表 ⑹、粗骨料质量评定表 ⑺、混凝土试块质量评定表（含砼试块统计法评定分析） ⑻、分部工程开工申请单 ⑼、分部工程开工通知 四、单元工程质量评定（第四卷）（护坡） ⑴、施工放样报验单（附图） ⑵、工序开工申请（每一工序必须有） ⑶、土方回填单元工程质量评定表 ⑷、土方开单元工程质量评定表 ⑸、隐蔽验收记录及关键部位验收表（基槽） ⑹、隐蔽工程验收记录（含签证及覆盖前） ⑺、开挖自检记录表 ⑻、回填密实度记录表 ⑼、水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表 ⑽、护坡、护底砌石工程单元质量评定表 ⑾、护坡垫层工程单元工程质量评定表
⑿、消浪石桩验收表（前附工序报验单） ⒀、基础面或混凝土施工缝处理质量评定表 ⒁、混凝土模板工序质量评定表（前附工序报验单） ⒂、混凝土钢筋工序质量评定表（前附工序报验单） ⒃、混凝土止水、伸缩缝和排水安装工序质量评定表 ⒄、混凝土拌和配料单（？） ⒅、混凝土浇筑开仓报审表 ⒆、混凝土浇筑工序质量评定表（前附工序报验单） ⒇、混凝土单元工程质量评定表（附试块检测报告复印件）（21）、现浇混凝土外观质量评定表 （22）、混凝土单元工程综合质量评定表 说明：只要是工序评定的前面必须附工序报验单 五、单元工程质量评定（第五卷）（预制块） ⑴、施工放样报验单（附图） ⑵、工序开工申请（每一工序必须有） ⑶、模板安装工序质量评定表 ⑷、混凝土浇筑开仓报审表 ⑸、混凝土预制块尺寸质量评定表（附试块检测报告复印件） ⑹、现浇混凝土外观质量评定表 ⑺、混凝土单元工程综合质量评定表 六、单元工程质量评定（第六卷）（桩帽） ⑴、施工放样报验单（附图）