一、名词解释
1、新生儿窒息：指胎儿娩出后1min，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧
状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一，也是出生后常见的一种
紧急情况，必须积极抢救，精心护理，以降低新生儿死亡率，预防远期
后遗症。
2、难免流产：由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发
性腹痛加重。
稽留流产：又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。
习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。
3、前置胎盘：（正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前臂、侧壁。）孕28周后若胎盘附
着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿
先露时，称为前置胎盘。
前置胎盘的典型症状：无痛性阴道流血。
4、胎盘早期剥离：简称胎盘早剥，指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿
娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。
5、潜伏期延长：潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫门开口大至3cm，初产妇潜伏期
正常约需8h，最大时限16h，超过16h 称为潜伏期延长。
6、滞产：指总产程超过24h 者。
7、产后出血：指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml 者。
8、围绝经期综合症：由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经系统功能紊乱为
主，伴有神经心理症状的一组综合症.
9、侵蚀性葡萄胎：继发于葡萄胎排空后半年以内的妊娠滋养细胞肿瘤，是子宫肌壁内
大小不等、深浅不一的水泡状组织.
10、子宫脱垂：是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子
宫全部脱出于阴道口外，常伴有阴道前后壁膨出。
子宫脱垂最主要的原因：分娩损伤。
11、不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者。
12、计划生育：是通过采用科学的方法实施生育调节，控制人口数量，提高人口素质，
使人口增长与经济、资源、环境和社会发展计划相适应。
我国计划生育的内容：晚婚、晚育、节育、优生优育
13、活性宫内节育器：指含有活性物质如金属铜、孕激素、药物及磁性物质等，可
以提高避孕效果并减少不良反应的节育器具。
14、自然避孕法：又称安全期避孕法，是根据妇女的自然生理规律不用任何避孕药物或
器具，选择在月经周期中的不易受孕期内进行性交而达到避孕的目
的。
二、选择填空
1、当代妇产科护理发展趋势：以家庭为中心的产科护理。
其形式包括：“爱婴医院”、“温馨待产”、“母婴同室”
1、女性4个内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管、卵巢
2、子宫借助4对韧带（主、圆、阔、宫骶）（主韧带、圆韧带、阔韧带、宫骶韧带）
以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置。
3、月经是性功能成熟的一项标志。月经第一次来潮称为初潮。
4、特别注意：雌激素生理作用：使子宫内膜增生
孕激素：通过中枢神经系统使体温升高（0.3-0.5℃）
5、子宫内膜的3期变化：（增、泌、经）增殖期、分泌期、月经期
6、双合诊检查适合已婚（双合诊：检查者一手示指和中指涂擦润滑剂后伸入阴道内，另一手放在腹
部配合检查。）
7、直肠-腹部诊：（未婚）适用于无性生活史、阴道闭锁、经期不宜做双合诊者或其他
原因不宜行双合诊者。
8、4个胎儿附属物：（盘、膜、带、水）胎盘、胎膜、脐带、羊水
9、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要
器官。
10、正常胎盘重450-650g（1斤左右），约为足月初生儿体重的1/6。
11.胎盘5大的功能：（养气合代御）营养物质供应、气体交换、合成功能、
排出胎儿代谢产物、防御功能
11、正常脐带长约30-70cm （不足半米-不足一米），
胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养和代谢物质的交换。
14、正常足月妊娠羊水量为1000-1500ml，羊水呈中性或弱碱性，pH为7.20。
15、关于胎儿发育：正常16周末，部分孕妇自觉胎动
28周末，虽然体重约1000g，但肺泡Ⅱ型细胞中表面活性物质
含量低，出生后生命能力比较弱
40周末，发育良好，能存活
16、如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3
日之内，容易发生心力衰竭。
17、初孕妇于妊娠 18-20周时开始自觉胎动，胎动 3-5次/h。
妊娠18-20周用普通听诊仪经孕妇腹壁上能听到胎心音，正常胎心音120-160次/分。
18、四步触诊法：检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接。
19、决定分娩的4因素：产力、产道、胎儿、待产妇的精神心理因素。
20、临产后的4个正常宫缩特点：（缩、律、称、极）缩复作用、节律性、对称性、极性
21、新生儿Apgar评分：轻度窒息（青紫窒息）：4-7分
重度窒息（苍白窒息）：0-3分
22、评估胎儿肺成熟度最常用的方法：羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）
23、新生儿窒息根据窒息程度分为轻度窒息和重度窒息。（以Apgar评分为其标准）
发生新生儿窒息的复苏步骤： A：清理呼吸道
B：建立呼吸，增加通气
C：维持正常循环
D：药物治疗
E：评价
24、⑴在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，最主要的原因是输卵管炎症。
⑵异位妊娠的4个病理表现：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、
（2个输卵管，1个陈旧，1个继发）陈旧性异位妊娠、继发性腹腔妊娠。
⑶异位妊娠处理原则：手术治疗（主）、药物治疗
⑷输卵管妊娠就诊的主要症状：腹痛
25、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是：全身小动脉痉挛，它的3个主要临床表现为：
高血压、蛋白尿、水肿
26、前置胎盘的典型症状：无痛性阴道流血。
27、B超诊断是目前前置胎盘诊断最安全、有效的首选方法。
28、胎盘早剥临床表现：（痛缩2血）突发性剧烈腹痛、子宫强直性收缩、阴道流血、
皮肤、黏膜有出血倾向
处理原则：（及纠防）及时终止妊娠、纠正休克、防治并发症
29、临床上引起产后出血的原因：（软盘缩凝）①软产道损伤
②胎盘因素
③子宫收缩乏力
④凝血功能障碍
30、对于宫缩乏力主要护理措施（防止宫缩乏力与止血的最有效的方法）：加强子宫收缩
31、产后出血的主要临床表现：阴道流血量过多及失血性休克引起的相关症状体征。
面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕？？？？？？？？？？？？？？？
产后出血处理原则：（针补防）针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性
休克；防治感染
产后出血主要护理诊断：潜在并发症：出血性休克。
有感染的危险：与失血后免疫力降低及手术操作有关。
产后出血主要护理措施：宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管
32、评估产后出血量的3种方法：（重面容）称重法、面积法、容积法
33、用什么检查办法来检查子宫体大小、位置、质地、活动及压痛情况？
双合诊和三合诊
34、滴虫阴道炎典型症状：稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒
35、外阴阴道假丝酵母菌病用药护理：阴道上药前，用 2%-4%碳酸氢钠夜坐浴或阴
道冲洗
36、滴虫阴道炎与萎缩性阴道炎：1%乳酸或 0.5%醋酸冲洗阴道，1次/日，以增加阴道
酸度，抑制细菌生长繁殖。
37、物理治疗是临床治疗萎缩性阴道炎最常用的有效治疗方法。
38、功能失调性子宫出血处理原则：（止纠调防）止血、纠正贫血、调整月经周期并
防治感染。
39、闭经的病理性原因：（垂2下卵子）垂体性闭经、下丘脑性闭经、下生殖道发育异常
性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经
40、妊娠滋养细胞疾病，根据组织学特点分为3种：（葡侵绒）葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、
绒毛膜癌（绒癌）
41、葡萄胎镜下：（滋养绒毛间质）滋养细胞呈不同程度的增生，绒毛间质水肿呈水
泡样，间质内胎源性血管消失
葡萄胎处理原则：一旦确诊应及时清除子宫腔内容物。
葡萄胎护理措施要求做好术前准备及术中护理（葡萄胎清宫不易1次吸刮干净，一
般于1周后再次刮宫）葡萄胎护理措施中，高危病人需要预防性化疗！
葡萄胎病人避孕：一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。
42、化疗药物的2个常见毒副反应：①骨髓抑制②消化系统损害
43、宫颈癌的早期表现：接触性出血（性交后或双合诊检查后少量出血）
宫颈癌的典型症状：接触性出血
44、子宫肌瘤为什么会出现月经改变？
主要与子宫肌瘤生长部位有关。
45、分段诊断性刮宫：是目前早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的诊断方法。
其优点：能鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌，同时可以明确子宫内膜癌是
否累及宫颈管，为制定治疗方案提供依据。
46、卵巢肿瘤的并发症：（蒂破感恶）蒂扭转、破裂、感染、恶变
47、腹腔镜检查：是目前国际公认的诊断子宫内膜异位症的最佳方法，特别是对不明
原因不育或腹痛者是首选的有效诊断手段。
48、分娩损伤是子宫脱垂最主要的原因。
49、女性不孕的卵巢因素：排卵双向，不排卵单向。
50、我国计划生育的内容：晚婚、晚育、节育、优生优育
51、紧急避孕的方法：宫内节育器、紧急避孕药
三、选择
骨产道
入口前后径：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离。
中骨盆横径：又称坐骨棘间径，指两坐骨棘间的距离。
出口横径：又称坐骨结节间径。指两坐骨结节内侧缘的距离。
出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。
四、简答
1、卵巢分泌的雌激素与孕激素的生理功能比较：
雌激素主要生理功能：
①促进卵泡及子宫发育，使子宫内膜增生，增强子宫对催产素的敏感性；
②增加输卵管上皮细胞的活动；
③促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加；
④促进乳腺管增生；
⑤促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着。
黄体酮为主要孕激素，其主要生理功能：
①使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发
育；
②是增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩；
③促进阴道上皮细胞脱落；
④使已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育；
⑤孕激素通过中枢神经系统有升高体温的作用，正常妇女在排卵期后基础体温可升高
0.3-0.5℃，此特点可作为排卵的重要指标。
2、根据妊娠不同时期的特点，临床上将妊娠分为哪三个时期？
早期妊娠：妊娠12周末以前
中期妊娠：妊娠13-27周末
晚期妊娠：妊娠28-40周末
3、产程分期：
总产程（分娩全过程）：不超过24h
第一产程：又称宫颈扩张期（约6-8h）
第二产程：又称胎儿娩出期（1-2h）
第三产程：又称胎盘娩出期（不超过30min）
4、（胎儿窒息的临床表现？）窒息程度的评分标准及其内容？
根据窒息程度分为轻度窒息和重度窒息。（8-10分正常）
（1）、轻度（青紫）窒息：Apgar评分4-7分。新生儿面部及全身皮肤呈青紫；
呼吸表浅或不规律；
心跳规则且有力，心率减慢（80-120次/分）；
对外界刺激有反应；
喉反射存在；肌张力好；四肢稍屈。
抢救不及时，可转为重度窒息。
（2）、重度（苍白）窒息：Apgar评分0-3分。新生儿皮肤苍白；口唇紫暗；
无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；
心跳不规则；心率＜80次/分，且弱；
对外界刺激无反应；
喉反射消失；肌张力松弛。
如果不及时抢救可致死亡。
出生后5min Apgar评分对估计预后很有意义。评定越低，酸中毒和低氧血症越严重，如5min 的评分数＜3分，则新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加。
发生新生儿窒息的复苏步骤： A：清理呼吸道
B：建立呼吸，增加通气
C：维持正常循环
D：药物治疗
E：评价
5、妊娠期高血压使用硫酸镁的注意事项：
护士在用药前及用药过程中均应检测孕妇血压，同时还应检测以下指标：
①膝腱反射必须存在；
②呼吸不少于16次/分；
③尿量不少于600ml/24h，或不少于 25ml/h。
（尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易积蓄而发生中毒。）
（由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时准备好 10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。）10%的葡萄糖酸钙10ml 在静脉推注时宜在 3min以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24h 内不超过8次。
6、滞产对母儿影响？
滞产指总产程超过24h者。
⑴对产妇影响：（体伤血感）①体力耗损
②产伤
③产后出血
④产后感染
⑵对胎儿、新生儿的影响：①新生儿颅内出血发病率及死亡率增加；
②胎膜早破而容易造成的脐带受压或脱垂易导致胎儿
宫内窘迫、新生儿窒息或死亡。
7、抢救产后出血可能引起的失血性休克的护理？
①对失血过多尚未有休克征象者，应及早补充血容量；
②对失血过多，引起休克者，应输血，以补充同等血量为原则；
③安静的环境，保持平卧、吸氧、保暖；
④严密观察并详细记录病人的意识状态、皮肤颜色、血压、脉搏、呼吸及尿量；
⑥观察子宫收缩情况，有无压痛，恶露量、色、气味；
⑦观察会阴伤口情况及严格会阴处理；
⑧按医嘱给予抗生素防治感染；
⑨鼓励进食富含铁、蛋白质、维生素等营养丰富易消化的食物，少食多餐。
8、滴虫阴道炎的主要护理措施？
①保持外阴部清洁、干燥；
②甲硝唑？？？？？？③④⑤
9、盆腔炎性疾病病情严重者或经门诊治疗无效者的对症护理？
①卧床休息，提倡半卧位，有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限；
②给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，并遵医嘱纠正电解质紊乱和酸碱失衡；
③高热时采用物理降温，若有腹胀，应行胃肠减压；
④减少不必要的盆腔检查以避免炎症扩散。
10、护理功能失调性子宫出血时，遵医嘱使用性激素的4条要点：
①按时按量正确服用性激素，保持药物在血中的稳定水平，不得随意停服和漏服；
②药物减量必须按医嘱规定在血止后才能开始，（没3天减量一次，每次减量不得
超过原剂量的1/3，直至维持量。）
③维持量服用时间，（通常按停药后发生撤退性出血的时间与病人上一次行经时间相
应考虑。）
④指导病人在治疗时间如出现不规则阴道流血应及时就诊。
11、腹部手术病人的消化道准备。
①一般手术前一日灌肠 1-2次，或口服缓泻剂，使病人能排便3次以上；
②一般术前8h 禁止由口进食，术前 4h 严格禁饮，手术日晨禁食；
③卵巢癌有肠道转移（手术涉及肠道）：术前 3日进无渣半流饮食。
12、子宫脱垂术后护理要点：①卧床休息 7-10天；
②留置尿管 10-14天；
③避免增加腹压：蹲、咳嗽；
④缓泻剂预防便秘；
⑤每天行外阴擦洗，注意观察阴道分泌物的特点；
⑥应用抗生素预防感染。
13、宫内节育器的放置时间：①月经干净后 3-7天内，无性交；；
②产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；
③剖宫产术后半年，哺乳期排除早孕；
④人工流产术后，宫腔深度＜10cm者。
14、宫内节育器放置术术后健康指导：①术后休息3天，避免重体力劳动1周；
②术后2周内禁止性生活及盆浴，保持外阴
清洁；
③术后3个月每次行经或排便时注意有无节
育器脱落；
④节育器放置后3、6、12个月各复查一次，
以后每年复查1次，直至取出；
⑤术后可能有少量阴道出血及下腹不适，嘱
若发热、下腹痛及阴道流血量多时，应
随时就诊。
15、会阴擦洗的适应症：①妇科或产科手术后，留置导尿管者；
②会阴部手术术后病人；
③产后会阴有伤口者；
④长期卧床病人。
16、会阴擦洗的注意事项：①擦洗时，注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红
肿、分泌物及其性质和伤口愈合情况，发现异常及时记
录并向医师汇报；
②对有留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结；
③注意最后擦洗有伤口感染的病人，以避免交叉感染；
④进行会阴冲洗时，应注意用无菌纱球堵住阴道口，防止污水
进入阴道，导致上行感染；
⑤注意无菌操作。
五、病例分析
1、异位妊娠
⑴在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，最主要的原因是输卵管炎症。
⑵异位妊娠的四个病理表现：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、
（2个输卵管，1个陈旧，1个继发）陈旧性异位妊娠、继发性腹腔妊娠。
⑶异位妊娠处理原则：手术治疗（主）、药物治疗
⑷输卵管妊娠就诊的主要症状：腹痛
医疗诊断：异位妊娠（宫外孕）：受精卵在子宫体腔外着床发育
诊断依据：临床表现：腹痛，是输卵管妊娠病人的主要症状。
停经，多数病人停经6-8周后出现不规律阴道流血。
阴道流血，
晕厥与休克，
腹部包块，
相关检查：腹部检查，下腹部有明显压痛、反跳痛（输卵管妊娠或破裂）
阴道后穹窿饱满，有触痛（宫颈抬举痛或摇摆痛，子宫漂浮感）
阴道后穹窿穿刺（较可靠的辅助诊断手段），阳性：暗红色不凝血
超声检查、妊娠试验、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查
处理原则：以手术为主，其次是药物治疗。
护理诊断：潜在并发症：出血性休克
恐惧：与担心手术失败有关
主要护理措施：⑴接受手术治疗病人的护理：积极做好术前准备
提供心理支持
⑵接受非手术治疗病人的二护理：严密观察病情
加强化学药物治疗的护理
指导病人休息与饮食
检测治疗效果
2、产后出血
产后出血：指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml 者。
临床上引起产后出血的原因：（软盘缩凝）①软产道损伤
②胎盘因素
③子宫收缩乏力
④凝血功能障碍
产后出血的主要临床表现：阴道流血量过多及失血性休克引起的相关症状体征。
面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕？？？？？？？？？？？？？？？
产后出血处理原则：（针补防）针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休
克；防治感染
产后出血主要护理诊断：潜在并发症：出血性休克。
有感染的危险：与失血后免疫力降低及手术操作有关。
产后出血主要护理措施：宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管
评估产后出血量的3种方法：（重面容）称重法、面积法、容积法
抢救产后出血可能引起的失血性休克的护理？
①对失血过多尚未有休克征象者，应及早补充血容量；
②对失血过多，引起休克者，应输血，以补充同等血量为原则；
③安静的环境，保持平卧、吸氧、保暖；
④严密观察并详细记录病人的意识状态、皮肤颜色、血压、脉搏、呼吸及尿量；
⑤观察子宫收缩情况，有无压痛，恶露量、色、气味；
⑥观察会阴伤口情况及严格会阴处理；
⑦按医嘱给予抗生素防治感染；
⑧鼓励进食富含铁、蛋白质、维生素等营养丰富易消化的食物，少食多餐。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科护理学练习题集 妇产科护理学练习题集第一章绪论（一） A1/A2 型题 1. 古埃及 Ebers 史书有关妇产科学的专论大约在公元前（） A． 500 年 B. 1000 年 C. 1500 年 D. 2019 年 E. 2500 年 2. 西方医学史公认古埃及的 Ebers 史书是（） A. 最早记述有医学内容的史书 B. 详细描述妇科检查的教材 C. 记录妇产科及妇产科护理学内容的书 D. 最早记述妇产科和妇产科护理学发展的史书 E. 详细记录子宫解剖特点的史书 3. Rubbonla 主教于公元前 400 年在Edssa 创立了第一家（） A. 西医院 B. 妇人医院 C. 儿童医院 D. 卫生学校 E. 护士学校 4. 公元 500 年，印度的科学家Susruta 首次报告了（） A. 产褥感染 B. 泌尿系统感染 C. 产褥病率 D. 产钳助产 E. 麻醉学 5. 印度的外科学家分析了产褥感染的原因后，强调助产人员在接生前应（） A. 洗手、更衣 B. 剪指甲并洗手 C. 剪指甲、戴手套 D. 穿消毒衣服 E. 洗手、戴手套 6. 1625 年后，由 H. Van Roonhyze 编著的《现代妇科和产科学》主要内容是记述（） A. 剖宫产手术 B. 尿瘘修补手术 C. 剖腹探查手术 D. 剖宫产术和膀胱阴道瘘修补术 E. 膀胱阴道瘘修补术 7. 19 世纪， J. Simpson 通过自身实验，创立了（）A. 麻醉学 B. 外科学 C. 内科学 D. 妇科学 E. 产科学 8. 第二次世界大战以前，妇产科照顾的重点是（） A. 急症、重症以及妇产科传染病预防 B. 家庭接生和预防保健工作 C. 居家护理 1 / 2
妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。 3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇：皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm 7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管：1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天 2>分泌期：第15～28天 3>月经期：第1～4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能：1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉 6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化，以后平均每周增加350g，若体重无变化，说明胎儿发育迟缓，应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史：1>停经 2>早孕反应：6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查：1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养：足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素
妇产科护理学考试重点！本科教材！ 1、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产：凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠：受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7、妊高症：妊娠高血压综合征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血（DUB）,简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 9、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10、继发性闭经：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13、葡萄胎：是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14、纵产式：胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式：胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式：胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露：偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠。 20、分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称~ 21、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产：妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧，包括子宫体纤维的缩复，子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳：产后7天内分泌的乳汁称~，其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳：产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳：产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液，坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿：足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生，体重≥2500g的新生儿，新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠：是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环：分娩时随着产程进展，子宫上段肌纤维缩复变短，下段则被牵引扩张，变长而薄。子宫上下段交界处，由于肌壁厚薄不同，在子宫内形成一个环状隆起处，称为~ 32、胎儿窘迫：是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，胎儿窘迫是一种综合症状，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期，主要表现为胎心音改变，胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。 33、新生儿窒息：是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产：凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红血或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂） 37、不完全性流产：由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，从而影响子宫收缩，致使阴道出血持续不止，严重时可引起出血性休克，下腹痛减轻。 38、完全性流产：妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛随之消失。
《妇产科护理学》课程复习资料 一、填空题： 1.人工流产负压吸宫术适用于妊娠______周以内者，钳刮术适用于妊娠______周者。 2.妇科检查的方法有______、______、______、______、______。 3.产后出血的原因有______、______、______、______。 4.新生儿阿普加评分的体征是______、______、______、______。 5.胎盘分泌的激素主要有______、______、______、______。 6.______及______是判断产程进展的两个重要标志。 7.胎盘由______、______和______构成，是母儿间进行物质交换的重要器官。 二、单项选择题： 1.骨盆腔中最狭窄的平面是 [ ] A.入口平面 B.出口平面 C.最大骨盆平面 D.以上都不是 2.关于子宫的解剖特点，正确的是 [ ] A.子宫腔呈上宽下窄的三角形 B.非孕子宫重量约500克 C.未产妇宫颈外口呈横裂形 D.子宫颈管长约1cm 3.经期卫生，不包括 [ ] A.应根据自己的口味随意选择食物 B.注意外阴清洁、防感染 C.避免从事重体力劳动 D.注意休息，保证睡眠时间 4.关于足月胎头，错误的描述是 [ ] A.由7块扁骨组成 B.颅骨之间的缝隙称颅缝 C.大囟门是由额缝、矢状缝和冠状缝会合形成的 D.前囟呈三角形 5.骨盆外测量时，坐骨结节间径<8cm，应进一步测量 [ ] A.坐骨棘间径 B.骶骨前面凹度 C.出口后矢状径 D.骶耻内径 6.定期行产前检查开始的时间是 [ ] A.孕12周 B.孕20周 C.孕16周 D.孕28周 7.软产道不包括 [ ] A.子宫底 B.子宫下段 C.子宫颈 D.阴道及盆底 8.第一产程的护理评估不包括 [ ] A.宫缩强度 B.宫口扩张情况 C.会阴膨隆程度 D.胎先露下降程度 9.（）可诊断分娩开始。 [ ] A.胎头衔接 B.出现假阵缩 C.见红 D.宫口开大1.5cm 10.第二产程的护理正确的是 [ ] A.确定宫口扩张情况 B.指导产妇正确运用腹压 C.指导产妇进高蛋白食物 D.保证产妇足够睡眠 11.感染性流产，大量阴道流血的病人正确的处理是 [ ] A.立即清宫 B.立即注射宫缩剂 C.控制感染后行清宫术 D.先夹出大块胚胎组织，控制感染后再清宫 12.子宫胎盘卒中是（）疾病的并发症。 [ ] A.前置胎盘 B.妊高征 C.双胎妊娠 D.胎盘早剥 13.重度妊高征患者，主要治疗措施是 [ ] A.降压 B.解痉 C.利尿 D.消肿 14.预防前置胎盘患者发生出血的措施错误的是 [ ] A.禁止肛查 B.密切观察阴道流血 C.鼓励患者早下床活动 D.不随意作阴道检查 15.关于持续性枕后位的临床表现，错误的是 [ ]
第一章女性生殖系统解剖与生理 外生殖器解剖 阴道 女性生殖系统解剖 内生殖器解剖 子宫 输卵管 卵巢女性生殖器的临近器官 女 血管、淋巴及神经性 生骨盆 殖骨盆 系骨盆底统 解 剖 与 生 理女性一生不同阶段的生理特点新生儿期婴幼儿期青春期性成熟期更年期老年期 女性生殖系统生理月经及月经期的临床表现 卵巢的功能 卵巢功能及其周期性的变化卵巢的周期性变化 卵巢分泌的激素 子宫内膜及宫颈的周期变化 下丘脑-- 垂体-- 卵巢轴的相互关系
第二章妊?期妇女的护理 受精 胚胎的形成受精卵的发育、输送与着床 蜕膜 胚胎与胎儿的发育 胎盘 胎膜胎儿附属物的形成与功能 脐带 羊水胎儿发育 胎儿大小及发育特点 胎儿血循环 妊?期母体变化妊妊?期土体的生理变化 妊?期的心理变化 生殖系统的变化 乳房的变化 血液及循环系统的变化 呼吸系统的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化 其它变化 ? 期 妇妊?诊断女 的 护 理早期妊?诊断 中、晚期妊?诊断 胎产式、胎先露、胎方位 预产期的测算 健康史 一般全身检查 四步触诊法身体评估检查产科检查 产前护理评估骨盆测量 辅助检查 心理社会评估 产前复诊 妊?期营养需求有热能、蛋白质、维生素、无机盐、钙、铁、碘妊?期营养妊?期体重的变化 妊?期营养需求的护理 自我护理指导 妊?早期的健康指导妊?期性生活指导 妊?期的健康指导早期妊?的不适及应对措施 妊?中、晚期自我监护 妊?中、晚期的健康指导 子宫收缩 分娩的先兆阴道分泌物 分娩的准备破水 妊?中晚期不适及应对措施分娩的物品准 新生儿物品准备 母亲物品准备 分娩知识的简单介绍
分娩的先兆分娩的先兆 产妇自觉症状 不规律宫缩 临产前宫颈的变化 阴道分泌物增多临产 子宫收缩力 分产力腹肌及膈肌收缩力 娩肛提肌收缩力 期 妇决定分娩的因素子宫下段 女产道子宫颈 的骨盆底、阴道及会阴 护 理胎儿 分娩机转：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转 分娩的分期及护理可能的护理诊断 第一产程的临床表现及护理措施第二产程的临床表现及护理措施第三产程的临床表现及护理措施
妇产科护理学考试重点 1 、胎先露： 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2 、胎方位： 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3 、胎产式： 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4 、流产： 凡妊娠不满28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。 5 、习惯性流产： 指自然流产连续发生3 次或3 次以上者。 6 、异位妊娠： 受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7 、妊高症： 妊娠高血压综合征，是指妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8 、功能失调性子宫出血（DUB）, 简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。 常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴 道流血
9 、前置胎盘： 孕28 周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10 、继发性闭经： 以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6 个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3 个周期以上者称为继发性闭经。 11 、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12 、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13 、葡萄胎： 是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14 、纵产式： 胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15 、横产式： 胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16 、斜产式：
《妇产科护理学》课程标准 课程编号：，学分：，总课时：54 （理论：40 ，实践：14 ） 一、课程性质与任务 妇产科护理学为护理学专业课，是一门诊断并处理女性对现存的和潜在的健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学，是护理学的重要组成部分。 妇产科护理学的研究对象包括生命各阶段不同健康状况的女性，以及相关的家庭成员和社会成员；研究的内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、妇女保健和计划生育指导；主要教学目标是使学生能运用所学知识提供妇女自我保健及疾病预防知识，提高他们的自理能力，帮助他们维持健康，增进健康，减轻病痛，促进康复。通过本课程的学习，学生能够运用护理程序对处于妊娠早、中、晚期的孕妇实行整体护理，并协助医生进行孕期检查；能运用护理程序对分娩期、产褥期的孕产妇实行整体护理，能协助完成接生过程。运用护理程序对伴有妊娠期或/及分娩期常见并发症和/或合并症的孕产妇实行整体护理；制定新生儿护理计划，教会产妇护理新生儿的技巧、常识和方法。运用护理程序，对妇科疾病患者提供有效的整体护理。积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则，并认真完成个案护理计划。 在教学过程中，应始终贯彻整体护理的思想，坚持理论与实践相结合，灵活运用课堂讲授、自学、讨论、实验、实习、多媒体和电化教学等多种方法和手段进行教学活动，注重培养学生的综合能力和综合素质，突出培养学生的动手操作能力和创新能力。以生理产科及妇产科常见病、多发病病人的护理为教学重点，授课过程中及时融入专业国内外最新进展。 通过本课程的学习，学生能够： 1、把现代护理学的基本思想和基本方法应用到病人的护理过程中，根据病人的生理、心理、社会文化的需求，运用护理程序的方法，为病人提供个体化的整体护理。 2、运用护理程序对妊娠早、中、晚期的孕妇实行整体护理，并协助医生进行系统的产前检查。 3、了解妇产科常见病、多发病的病因、病理；熟悉其临床表现、处理原则；掌握其护理评估、护理诊断和护理措施（包括观察和识别病情变化、配合临床检查、做好治疗的配合与护理）。 4、运用护理程序对妊娠期、分娩期、产褥期的妇女实行整体护
一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程，称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。（如为农历，月份仍减3或加9，但日期加15）。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟， ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时，经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形，宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次／分 ③尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响：容易发生胎儿宫内窘迫，新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则
妇产科护理学复习资料 1.关于阴道的解剖特点，下述临床意义最大的是（B） A.其后壁长，前壁短 B.其后穹窿的顶部为子宫直肠陷凹的底部 C.位于真骨盆下部的中央 D.阴道黏膜有许多横行皱襞 2.关于子宫峡部的描述，错误的是（D） A.是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分 B.是子宫颈的上端部分 C.妊娠中期逐步延伸，形成子宫下段 D.非孕时峡部长约2cm 3.维持子宫颈于正常位置起主要作用的是（B） A.圆韧带 B.主韧带 C.宫底韧带 D.阔韧带 4.妊娠期母体泌尿系统的变化，下列哪项是错误的（A） A.受孕激素影响，尿流缓慢，易发生泌尿系统感染 B.妊娠早期子宫压迫膀胱，可出现尿频 C.肾脏的血流量增加30%--50% D.孕妇及胎儿代谢产物增加，肾脏负担加重 5.关于胎心音，下列哪项是正确的（B） A.妊娠16周左右可用听诊器经孕妇腹部听到 B.为双音响
C.妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚 D.多伴有杂音 6.关于胎先露的指示点，下述哪项是错误的（D） A.枕先露——枕骨 B.臀先露——骶部 C.额先露——额部 D.面先露——颜面部 7.胎心音听诊部位（孕24周后）正确的是（D） A.枕右前在左下腹听 B.枕左前在右下腹听 C.骶右前在左上腹听 D.横位在脐部下方听 8.有关产科腹部触诊目的，错误的是（D） A.第一步了解宫底高度及宫底部是胎头还是胎臀 B.第二步是分辨胎背及胎儿肢体位置 C.第三步可查清先露是头还是臀 D.还可了解有无胎儿畸形 9.新生儿Apgar评分的5项依据是（C） A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度 10.分娩第一期护理哪项是错误的（D） A.鼓励产妇少量多次进食 B.指导产妇每隔2—4小时自解小便一次 C.应观察体温、脉搏、呼吸、血压
护士执业考试试题妇产科护理学考试试题 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．某产妇，31 岁。第1 胎，妊娠合并心脏病，孕38周，临产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，正确的是 A．取左侧卧位 B．可在室内作适当活动 C．常规静脉输液补充营养 D．协助医师缩短第二产程 E．产后常规注射宫缩剂 答案：D 2．异位妊娠病人就诊的主要症状是 A．停经 B．晕厥 C．腹痛 D．阴道流血 E．有便意感 答案：C 3．对妇科化疗病人的护理措施中，下列正确的是 A．化疗病室定期消毒，室温在24℃左右 B．化疗病人住院后常规探视 C．化疗前测体重，以后每日测量一次，以便调整用药剂量 D．常温下药物配制到使用，不超过1 小时 E．静脉注射若药物漏出，用温水热敷 答案：D 4．关于骨盆的描述，错误的是 A．入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 B．入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C．中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 D．出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距离 E．后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离 答案：E 5．雌激素的生理功能是 A．使宫内膜呈分泌期变化 B．使宫颈粘液变稠
C．使阴道上皮细胞糖原减少 D．提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性 E．使排卵后基础体温呈升高0．3～0．5 答案：D 6．关于胎儿的发育，不妥的描述是 A．8 周末各内脏器官基本形成 B．16 周末部分孕妇自觉胎动 C．20 周末临床上听到胎心 D．28 周末身长约35cm，体重约1000g，出生后生活力良好 E．40 周末身长约50cm，体重约3000g 以上，出生后生活力强 答案：D 7．某孕妇，第1 胎，孕38 周。患妊娠高血压疾病（轻度）已临产。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm，先露头，S－2，未破膜。在护理措施中，错误的是 A．监测血压及自觉症状 B．用0．2%肥皂水灌肠 C．宫缩痛时按摩下腹部 D．多安慰、鼓励产妇 E．遵医嘱给予镇静剂 答案：B 8.真性性早熟的原因，哪项是错误的（） A.体质因素 B.先天性——染色体异常 C.中枢神经系统疾患 D.甲状腺功能减退 9.在功血的护理要点中哪项是错误的（） A.应用雌激素药物可使子宫内膜增生止血 B.性激素类药物应用前必需订出计划 C.在应用性激素药物中应测基础体温 D.在应用之前应测定肝功能 10.妇科下腹部手术的术前护理哪项错误（） A.手术消毒范围上界至脐下下界为耻骨联合，至腋中线 B.消毒从手术中心至两侧再上下部 C.消毒液最后消毒脐孔及周围皮肤 D.术前一日肥皂水灌肠1～2次 11.关于腹腔镜的适应症哪项是错误的（） A.不明原因下腹痛 B.不明原因不孕症 C.孕3+月，但上腹痛待查 D.有盆腔粘连者 12.关于性成熟期保健工作中哪项是错误的（） A.本阶段从18岁开始持续至48岁左右 B.本阶段从18岁开始持续20年左右 C.应接受性常识教育 D.应接受婚前
更多2019年妇产科护理学考试基础知识模拟试题点 击这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 妇产科护理学考试基础知识模拟试题（二） 51.与大肠癌的发生有密切关系的因素是 A.高脂肪饮食 B.高纤维素饮食 C.大肠息肉 D.溃疡性结肠炎 E.高维生素饮食 52.急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升高至38.2℃，最可能的原因是 A.切口感染 B.肺部感染 C.泌尿系感染 D.血栓性静脉炎 E.手术热 53.胃十二指肠溃疡的最基本的病因是 A.饮食不调 B.胃酸分泌过少 C.胃黏膜屏障破坏 D.胃酸分泌过多 E.精神神经因素 54.腹部空腔脏器中最容易损伤的是
A.胃 B.胆囊 C.小肠 D.结肠 E.直肠 55.切口疝最常见的发病原因是 A.营养不良 B.切口感染 C.切口血肿 D.术后咳嗽、腹胀 E.放[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入]置引流物时间过长 56.在下列甲状腺癌中，最常见的是 A.乳头状腺癌 B.髓样癌 C.未分化癌 D.滤泡性腺癌 E.小细胞癌 57.恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/L，首先应 A.暂停放疗 B.加强营养 C.少量输血 D.减少放射量 E.服用生血药物 58.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是 A.挫伤 B.扭伤 C.穿通伤 D.挤压伤 E.切割伤 59.可波及前臂化脓性腱鞘炎的感染部位是 A.拇指 B.食指 C.中指 D.环指 E.无名指 60.下列关于特异性感染特点的叙述正确的是
A.均有红肿热痛和功能障碍 B.同一种致病菌可引起同一种疾病 C.不同致病菌可引起同一种疾病 D.手术后感染多属此类 E.一种致病菌只能引起一种特定感染 61.外科病人营养不良的特点是 A.以蛋白质不足为主 B.以能量不足为主 C.维生素及矿物质摄入不足 D.蛋白质-能量不足 E.脂肪摄入不足 62.术后疼痛对于病人的影响不包括 A.肺通气功能增加，二氧化碳排出过多 B.血压升高，心动过速 C.胃肠道蠕动能力下降 D.免疫系统受到抑制 E.产生不良情绪 63.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在 A.锁骨中点水平 B.剑突水平 C.胸骨角水平 D.右心房中点水平 E.右心室中点水平 64.全脊髓麻醉的主要危险是可引起 A.截瘫 B.高血压 C.剧烈头痛 D.呼吸、心搏骤停 E.肢体感觉恢复缓慢 65.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是 A.低钠血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钙血症 E.低磷血症 66.各型休克最基本的病理生理变化是 A.组织缺氧 B.代谢改变
历年主管护师考试妇产科护理学试题及答案 (一)A1/A2 题型 1.产褥期是指产妇: A.从胎儿娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 B.从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 C.从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 D.从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间 E.从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常 2.下列对产褥期妇女的描述，正确的的是
A.于产后4周，除胎盘附着外，宫腔表面均有新生的内膜修复 B.于产后10天，腹部检查扪不到宫底 C.与产后两周内宫颈完全恢复至正常状态 D.宫体恢复到未孕大小需要4周 E.宫颈外口于产后3天恢复到未孕状态 3、产后子宫缩小至妊娠12周大小，需要时间为 A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、5周 4、关于子宫复旧错误的描述 A、产后2~3d宫颈口可容2指 B、产后4周宫颈完全恢复正常形态
C、子宫4周恢复至非孕期大小 D、子宫重量约为50g E、产后10d子宫降至骨盆腔内 5、正常产褥期的临床表现，错误的是 A、产后腹压降低使呼吸深慢，脉薄较快 B、产后体温24h内可略升高，但不超过38°C C、生理性贫血于产后2~3周可恢复 D、妊娠期红细胞沉降率加快，产后2周恢复正常 E、白细胞于产褥期升高，产后1周恢复正常 6、产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需 A、2周 B、3周 C、4周
7、正常产褥期变化下述错误的是 A、雌激素水平下降 B、孕激素水平下降 C、胎盘生乳素下降 D、垂体催乳素上升 E、垂体催乳素下降 8、产后泌乳机制错误的是 A、高催乳素 B、高孕激素 C、低雌激素 D、低胎盘生乳素 E、新生儿吸吮刺激 9、初乳是指产后几日内的乳汁 A、3天 B、4天 C、7天
【一】：女性内生殖器包括阴道，子宫，输卵管及卵巢，后二者常被称为子宫附件 子宫：成人的子宫约重50g，长7~8cm，宽4~5cm，厚2~3cm；宫腔的容积约5ml。 成人子宫体与子宫颈的比例为2:1；婴儿期为1:2 子宫壁的外层为浆膜层，最薄；中层为子宫肌层，最厚；子宫内层为粘膜层，即子宫内膜 子宫借助4对韧带来维持正常位置： (1)：圆韧带，维持子宫前倾位（2)：阔韧带，维持子宫在盆腔的正中位置 （3）：主韧带，固定子宫颈正常位置的重要组织（4）：宫骶韧带：间接保持子宫前倾的位置 输卵管：分为四部分，1：间质部 2：峡部 3：壶腹部 4：伞部 输卵管壁分三层：外层为浆膜层，中层为肌层，内层为粘膜层 【二】：妇女一生有哪些生理期 1：新生儿期：可有少量血性分泌物排出，即假月经； 2：儿童期 3：青春期 4：性成熟期：妇女具有旺盛的生育能力； 5：围绝经期 6：老年期 【三】：月经是性功能成熟的一项标志。周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，称为月经。 月经第一次来潮称为初潮。初潮年龄为11~18岁，多数为13~15岁。 两次月经第1日的间隔时间称为月经周期。一般为28~30天，提前或延后3日左右仍属正常。 月经周期的调节主要通过下丘脑，垂体，和卵巢的激素作用 月经持续的天数称为月经期，一般为3~7日 月经量为30~50ml，小于10ml为月经量过少，每月失血量多于80ml为病理状态 【四】：卵巢的功能：卵巢具有排卵和分泌性激素的内分泌功能 雌激素的主要生理功能：促进卵泡及子宫发育，使子宫内膜增生，增强子宫对催产素的敏感性；增加输卵管上皮细胞的活动；促进阴道上皮的增生，角化，使细胞内糖原增加；促进乳腺管增生；并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。 孕酮（卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素）的主要生理功能：使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩；促进阴道上皮细胞脱落；在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育；孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5度，此特点可作为排卵的重要指标。此外，还促进体内水与钠的排泄等。 【五】胎儿：1：循环系统解剖学特点： （1）：脐静脉1条：含氧量较高，动脉血 （2）：脐动脉2条：混合血 胎心音：妊娠18~20周可听到，每分钟120~160次 【六】预产期的推算：末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。 【七】分娩：妊娠期28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部勉出的过程 早产：妊娠满28周至不满37足周（196~258日）间分娩称早产 足月产：妊娠满37周至不满42足周（259~293日）间分娩称足月产 过期产：妊娠满42周（294日）及其后分娩称过期产 影响分娩的四因素包括产力，产道，胎儿及待产妇的精神心理因素 产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力 子宫收缩力的特点：1：节律性 2：对称性和极性 3：缩复作用 子宫收缩力的作用：是临产后的主要产力，贯穿于整个分娩过程中。临产后的子宫收缩力能迫使宫颈管变短甚至消失，宫口扩张，胎先露部下降和胎盘，胎膜娩出。 【八】临产标志：1：宫颈管消失 2：宫颈口扩张 3：胎先露下降
妇产科护理学复习重点 一、重点 1.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。 2.骨盆入口平面前后径即真结合径，平均长约11cm。中骨盆平面是骨盆最狭窄的平面。中骨盆横径即坐骨棘间径，平均长约10cm。出口平面横径即坐骨结节间径，平均长约9cm。当出口横径稍短，后矢状径较长，两径相加大于15 cm时，胎头利用后三角仍可自**娩出。 3.连接骨盆各平面中心点的假想曲线，称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°，称为骨盆倾斜度。 4.骨盆底承载和支持盆腔脏器，使之维持正常位置与功能。 5.**唇皮下脂肪内含丰富血管，当局部受伤时，易形成**血肿。**富含神经末梢，极敏感。**口位于尿道口的下方。前庭大腺位于**唇的后方，开口于小**与***之间的中、下1/3交界处，性兴奋时，分泌黄白色粘液滑润**口。 6.**位于骨盆腔中央，坐骨棘水平之上，前与膀胱、后与直肠为邻。站立时**呈前倾前屈位。成人**长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，重约50g，容量约5ml。**体与**颈之间最狭窄的部分称为**峡部，它是**最狭窄的部位，在非孕时长1 cm，其上端为解剖学内口，下端为组织学内口。**内膜分为基底层和功能层，月经期功能层脱落，
基底层修复。**有4对韧带，圆韧带主要维持**前倾位，**骶骨韧带间接维持**前倾位，阔韧带维持**正中位，主韧带固定**颈的位置。4对韧带与骨盆底肌肉和筋膜共同维持**的位置。 7.**后穹隆较深，其顶端是**直肠陷凹，为盆腔最低部位，临床可经此穿刺或引流。**黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。卵巢是产生卵子和性激素的性腺器官，成年妇女卵巢约为4cm×3cm×1cm，重约5～6g。输卵管由内向外分间质部、峡部、壶腹部、伞部四部分。 8.内生殖器官的邻近器官包括膀胱、尿道、直肠、输尿管和阑尾。 第二章女性生殖系统生理 一、重点 1.女性一生包括新生儿期、幼儿期，青春期、性成熟期、围绝经期和老年期。出生后4周内称为新生儿期。从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称为青春期。青春期的标志是月经初潮。性成熟期（生育期），是卵巢分泌性激素及周期性排卵最旺盛的阶段。围绝经期是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的阶段。 2.卵巢的周期性变化包括卵泡的发育和成熟、排卵、黄体形成和退化。排卵常发生在月经来潮前14天左右。黄体平均寿命为14天。卵巢的主要功能是产生卵子，合成并分泌雌激素、孕激素和少量的雄性激素。这些激素有着十分重要的生理作用。 3.**内膜的周期性变化包括增生期（月经周期的第5～14天）、分泌期（月经周期的第15～24天）、月经前期（月经周期的第25～28天）和月经期（月经周期的第1～4天）。分泌期适合受精卵的植入和发育。
孕激素的生理作用是使基础体温升高0.3~0.5℃。 输卵管妊娠破裂约在第6周。 完全性子宫破裂典型的临床表现是：子宫明显缩小，腹壁下能扪 到胎体。 黄体发育高峰，大约在排卵后7~8天；如卵子未受精，其黄体 于排卵后开始萎缩的时间是9~10天。 垂体产生的性功能调节激素有促卵泡素、促黄体素。胎盘在妊娠 12周末形成，胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、 雌激素和孕激素。 某妇女，月经规律，周期为28天，经期5天，现月经干净2天 目前处于增生早期，月经第25~28天月经前期 女性14岁，半年前第一次月经来潮后，月经周期紊乱，经量多少不定，现属于青春期 某产妇胎儿死亡，产后需退奶，可给予雌激素 卵巢功能进一步衰退，生殖器官萎缩的时期称老年期，不是围绝 经期。 受精卵着床开始于受精后的第6~7天，受精后3~4天形成桑 椹胚，由囊胚进一步发育成三胚层。 妊娠36周末，下列哪项错误：A.胎儿身长45cmB.体重约 2500gC.皮下脂肪丰富Ｄ.有一定生活能力E.指甲已达指 端题解：妊娠36周，胎儿出生后生活能力良好。 答案：D 胎作的附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.蜕膜D.羊水E.脐
带答案：C题解：蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。 脐带内有一条脐静脉，但静脉内的氧含量比动脉内高。 羊水的功能是促进宫颈口扩张，题解：前羊水囊压迫宫颈，并反 射性地加强宫缩，从而促进宫颈口的扩张。 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠32~34周 妊娠期雌激素水平升高，阴道酸度增加，所以局部抵抗力增强。 妊娠期心率每分钟约增加10~15次，收缩压一般无明显变化。 目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的雌三醇 正常足月妊娠时羊水的量约为1000ml 某孕妇现妊娠34周，由于长时间仰卧位，出现了血压下降的表 现，主要原因是回心血量减少。 开始感觉胎动的时间是16周。 一位初孕50天的妇女，抽护士咨询，孕期哪段时间禁止性生活， 回答是在妊娠3个月内及最后2个月：3个月内易引起流产；最 后2个月可引起早产和产褥感染。 孕期保健哪项错误的：最后2个月避免盆浴 。整个孕期都应避免盆浴，以免引起感染。 肩先露的指示点是肩骨，不是肩。 妊娠24周末，宫底高度位于脐上1横指。 不属于产前检查常规内容的是A.全身检查B.肛查C.推算预 产期Ｄ.询问病史E.了解上一次检查结果
妇产科护理学实践与指导1-4章节考试试题 一、单选题 1、古埃及ebers史书中，有关妇产科学的专论大约在公元前（） A、500年 B、1000年 C、1500年 D、2000年D、2500年 2、西方医学史公认古埃及的ebers史书是（）A、最早记述有医学内容的史书B、详细描述妇科检查的教材C、记录妇产科及妇产科护理学内容的书D、最早记述妇产科学和妇产科护理学发展的史书E、详细记录子宫解剖特点的史书 3、印度外科学家分析了产褥感染的原因后，强调助产人员在接生前应（） A、洗手、更衣 B、剪指甲并洗手 C、剪指甲、戴手套 D、穿消毒衣服 E、洗手、戴手套 4、当代护理学的发展趋势是开展（） A、以病人为中心的护理 B、以疾病为中心的护理 C、以健康为中心的护理 D、以整体人的健康为中心的护理 E、以家庭为中心的护理 5、以家庭为中心的产科护理理念中，尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和（） A、维护安全的护理 B、维护身体安全的母婴照顾 C、母婴护理 D、产后护理 E、家庭成员健康的护理 6、据古君士妇产科学记载Rubbonla主教于公元400年在edssa创立的第一家医院是（） A、西医院 B、妇人医院 C、儿童医院 D、卫生医院 E、护士学校 7、公元500年印度外科学家susruta首次报告一种疾病并分析了病因，从此强调助产人员在接生前必须修剪指甲并洗净双手。该疾病是指（） A、产褥感染 B、泌尿系统感染 C、产褥病率 D、病毒性肝炎 E、消化道感染 8、1625年后，由HVan roonhyze编著的《现代妇科和产科学》记述的主要内容是（） A、剖宫产手术 B、尿瘘修补手术 C、剖腹探查手术 D、剖宫产术和膀胱阴道瘘修补术 E、膀胱阴道瘘修补术 9、19世纪，J.Simpson通过自身实验，创立了一门新学科，致使外科及妇产科学发展达到一个新的阶段，并将这门学科名为（） A、麻醉学 B、心理学 C、内科学 D、传染病学 E、伦理学 10、第二次世界大战以前，护士的角色功能有很大的局限性，当时妇产科照顾的重点仅限于（）A、急症、重症以及妇产科传染病预防B、家庭接生和预防保健工作C、居家护理与社区预防保健工作D、战地救护以及急重症护理E、妇女保健与计划生育宣传 11、关于骨盆的组成，下列说法正确的是（） A、1块耻骨，2块坐骨，一块尾骨 B、2块坐骨，1块尾骨，1块骶骨 C、2块髂骨1块尾骨，1块骶骨， D、2块髋骨，1块尾骨，1块骶骨 E、2块耻骨，1块尾骨，2块骶骨 12、保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是（） A、阔韧带 B、圆韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、骶结节韧带 13、输卵管由内向外依次分为（）A、峡部、间质部、壶腹部、伞部B、伞部、壶腹部、峡部、间质部 C、间质部、壶腹部、伞部、峡部 D、峡部、伞部、间质部、壶腹部 E、间质部、峡部、壶腹部、伞部 14、关于激素的作用，下列说法正确的是（） A、有的升高体温的作用 B、能抑制输卵管蠕动 C、使阴道上皮角化现象消失 D、使宫颈黏液分泌减少变稠 E、促进乳腺发育，使乳腺管增生 15、正常情况下，女性排卵多发生在（）A、上次月经后7天B、上次月经后14天C、下次月经前7天D、下次月经前14天E、无规律时间 16、对固定子宫颈正常位置作用最重要的子宫韧带是（） A、阔韧带 B、主韧带 C、圆韧带 D、宫骶韧带 E、骶结节韧带 17、女性内生殖器的邻近器官不包括（） A、横结肠 B、膀胱 C、输尿管 D、宫骶韧带 E、骶结节韧带 18、下列不是孕激素生理作用的是（）A、促进水钠排泄B、促进蛋白质合成C、通过中枢神经有升温作用D、使阴道上皮脱落加快E、抑制子宫收缩 19、性兴奋时润滑阴道口的分泌物主要来自（） A、尿道旁腺 B、纳氏腺 C、前庭大腺 D、通过中枢神经有升温作用 E、抑制子宫收缩 20、某健康女性，24岁，月经周期规律34天一次，其排卵大约在月经周期的（） A、第七天 B、第十四天 C、第十七天 D、第二十天 E、第二十四天 21、某女，26岁，月经周期规律28天，现在是月经干净后第八天。宫颈粘液图片显示典型羊齿植物叶状结晶，表明起处于（） A、月经期 B、月经前期 C、排卵后期 D、妊娠期 E、接近排卵期 22、某女，32岁，4年前经阴道分娩一子，则其宫颈口形状最可能是（） A、圆形 B、横椭圆形 C、横裂状 D、纵椭圆形 E、竖裂状