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医院护理病例讨论制度

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医院护理病例讨论制度

(一)护理工作中遇有死亡病例、疑难病例重大抢救病例特殊病例罕见病例及开展新技术新业务的病例、存在护患争议的病例等,均应组织护理病例讨论。

(二)护理病例讨论由科室(总)护士长主持护士长、本科室护理人员参加,必要时请相关科室护理人员参加。

(三)提出护理病例讨论的科室事先作好准备,士长或责任护士将患者相关资料加以整理,尽量做出书面摘要,提前发给与会人员,以便进行发言准备。

(四)讨论时护士长或责任护士负责介绍及解答患者病情、护理措施与效果等问题,并提出分析处理意见。

(五)与会人员围绕护理方案、护理措施、护理病例书写新开展的护理技术操作等进行讨论,提出患者护理的意见建议。

(六)外科大手术病例应重点讨论患者术前术后护理预防术后患者可能出现的护理并发症。

(七)死亡病例由参加抢救的护士汇报抢救经过,护士长或主管护师就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等进行综合分析,分析护理不足,并提出改进措施。

(八)讨论存在护患纠纷的病例,重点分析引发原因是否存在护理差错护理措施落实不到位及经验教训等。

(九)护理病例讨论结束时,由主持人总结,科室做好记录,及

时整理并归档。

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