免疫学复习题
1、18 世纪后叶，Jenner 发明牛痘疫苗防天花；抗毒素是由德国学者 Behring 和日本学者北里首先发现； 1894 Bordet 发现了补体；1945 年 Owen 发现了天然耐受现象；澳大利亚免疫学家 Burnet 于 1958 年提出了关于抗体生成的克隆选择学说；石板在 1966 年自枯草热患者的血清中发现了 IgE；1972 年 Jerne 根据现代免疫学对抗体分子独特型的认识提出了免疫网络学说。
2、免疫学是研究机体免疫系统的组织结构和生理功能的科学；免疫的三大功能分别为：免疫防御、免疫自稳、免疫监视。
3、免疫系统（immune system）由 1）免疫器官，2）免疫细胞，3）免疫分子组成；分泌型免疫分子主要有：抗体、补体和细胞因子等。
4、免疫器官按其功能不同可分为：（1）中枢免疫器官如胸腺和骨髓，T、B 细胞分别在胸腺和骨髓中分化、成熟；鸟类的腔上囊（法氏囊）相当于人类的骨髓。（2）外周免疫器官包括：1）淋巴结、2）脾脏、3）粘膜相关淋巴组织。
5、骨髓是各类免疫细胞发生的场所，同时也是 B 淋巴细胞分化成熟的场所；骨髓也是发生 B 细胞应答的场所。
6、胸腺表面覆盖一层结缔组织被膜，被膜深入胸腺实质，将实质分隔成许多胸腺小叶，每个胸腺小叶由皮质和髓质两部分组成。皮质位于外层，髓质位于内层。
7、淋巴细胞再循环：是指淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间反复循环的过程。参加再循环的，一个再循环周期约需 24~48 小时。淋巴细胞主要是 T 细胞（70%~80%） 8、淋巴结中 T 细胞约占淋巴细胞的 75%、B 细胞占 25%；脾脏中 B 细胞约占淋巴细胞的 55%，T 细胞约占 35%，Mφ占 10%
9、完全抗原是指具有免疫原性和免疫反应性的物质。
10、抗体（Ab）是机体免疫细胞被抗原激活后，由分化成熟的 B 细胞合成与分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白，Ab 是重要的免疫分子，主要功能是介导体液免疫；抗体是生物学功能的概念，免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）是化学结构的概念。
11、类毒素是指用 %~%甲醛处理后丧失毒性，但仍保持有免疫原性的细菌外毒素，临床上主要用于预防；而抗毒素是针对细菌外毒素抗原所产生的抗体，临床上主要用于治疗。
12、同种异型抗原主要有：1）细胞血型抗原（ABO/Rh）；2）主要组织相容性抗原。
13、自身抗原包括：隐蔽性自身抗原；修饰改变的自身抗原。
14、1983 年，Tiselius 用电泳法将血清蛋白分为：（1）白蛋白；（2）甲种（α）球蛋白；α （3）乙种（β）β 球蛋白；（4）丙（γ）种球蛋白。抗体活性主要存在于丙（γ）种球蛋白组分中。
15、根据抗体重链结γ γ 构和抗原性特异性的不同分γ、α、μ、δ、ε五类，对应的抗体分别为 IgG、IgA、IgM、IgD 和 IgE。
16、轻链种类可分 k、λ两型，每个 Ig 的 L 链完全相同。
17、轻链有 2 个功能区：VL、CL；IgG、IgA、IgD 重链有 4 个功能区：VH1、CH1、CH2、CH3；IgM 和 IgE 重链有5 个功能区：VH1、CH1、CH2、CH3，CH4，即多一个 CH4。VH 和 VL 为抗原结合功能域；CH2/CH3 为补体（C1q）结合功能域，活化补体经典途径；CH3/CH4 功能区与 Fc 受体结合，有结合吞噬细胞作用，与免疫调理有关；J 链将 IgA 连接成二聚体分子，将 IgM 连接成五聚体分子。
18、免疫球蛋白可被木瓜酶水解成 Fab 片段和 Fc 片段，Fab 片段可与抗原特异性结合，Fc 片段具有活化补体及与细胞 Fc 受体结合等生物学效应。
19、IgG 是唯一能穿过胎盘的抗体；个体发育中出现最早的抗体 IgM；分泌型的抗体 IgA；含量最少的抗体 IgE，引起 I 型超敏反应的抗体主要是 IgE；特异性 IgE 通过 Fc 片段的 CH3/CH4 功能域同位于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的 FcR 结合，引起 I 型超敏反应，故 IgE 是 I 型超敏反应的应变素。
20、人类 B 细胞有三个 Ig 基因库，即 H（14）、κ（2）、λ（22）每个基因库中又有许多彼此连锁的（V、 C）基因，以及若干连接（J）基因和多样性（D）基因；轻链的基因库由 VL、JL 和 CL 组成；重链的基因库由 VH、DH、JH 和 CH 组成。
20、补体(complement，C)是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。。补体系统由三部分组成：1）参与级联反应的补体成分，2）补体激活的调节蛋白，3）补体受体（CR）补体化学组成多数为β 球蛋白；在血清中含量相对稳定，约为 4mg/mL，其中 C3 含量最高，约 mL, D 因子含量最低约2μg/mL。
21、21、参与经典激活途径的固有成分，按其被发现的先后分别命名为 C1（C1q、C1r、C1s）、C2……C9。旁路途径的成分以大写英文字母表示，如：B 因子、D 因子、P 因子；补体调节蛋白则根据其功能命名，如： C1 抑制
物、C4 结合蛋白、促衰变因子、膜辅因子蛋白、同种限制因子等；补体受体多以其结合对象命名，如：C3aR。
22、补体系统的激活主要有三条途径：（1）经典途径：激活物为抗原—抗体形成的免疫复合物(immune complex，IC)，整个激活过程可分为三个阶段：⑴ 识别、启动阶段：即 C1 识别 IC 而活化形成 C1 酯酶的阶段；⑵ 活化阶段：即 C3 转化酶和 C5 转化酶形成阶段；⑶ 膜攻击阶段：即补体活化的末端效应阶段；该途径通常在疾病恢复或持续过程中发挥作用。（2）旁路途径：是指不经 C1、C4、C2 活化，而是在 B、D、P 因子参与下，直接由 C3b 与激活物结合启（3）MBL 是指甘动补体酶促级联反应，产生一系列生物学效应和最终产生细胞溶解作用的补体活化途径。露聚糖结合凝集素（mannan-binding lectin，MBL）；旁路途径和 MBL 途径通常在初次感染或感染早期发挥作用，对机体自身稳定和防御原发性感染有着重要意义。
23、补体激活途径有三种调节类型：（1）补体自身衰变的调节；（2）体液中可溶性调节分子的作用；（3）膜结合性调节分子的作用。补体系统异常通常包括：（1）补体遗传缺陷；（2）补体含量增高；（3）补体含量降低三种情况。
24、组织相容性抗原（histicompatibility antigen）是指代表个体特异性的引起排斥反应的同种异型抗原，称移植抗原或组织相容性抗原；主要组织相容性系统（major histocompatibility system，MHS）：是在众多的组织相容性抗原系统中，能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统。编码 MHS 的基因在同一染色体上呈一组紧密连锁的基因群，将这一连锁群统称为主要组织相容性抗原复合体（MHC）；MHS 广泛分布于人或动物所有有核细细胞的表面；主要功能与移植排斥反应有关；小鼠的 MHS 称为 H-2 系统；人的 MHS 称为人类白细胞抗原（human leucocyte antigen，HLA）；MHC 在不同物种中所处的染色体位置不同：（1）（2）人类的 HLA 则位于第 6 号染色体上。小鼠的 MHC 位于 17 号染色体上；
25、HLA 基因复合体位于人第六号染色体短臂。主要有 HLA-I 类基因集中在远离着丝点的一端，包括 B、C、A 三个座位，其产物是 HLA-I 类分子；HLA-II 类基因在复合体中位于近着丝点一端，由 DP、 DQ、DR 三个亚区组成。
26、HLA 复合体遗传特征有：单元型遗传方式和连锁不平衡等。
27、HLA-I 类抗原广泛分布于体内各种有核细胞表面，包括血小板和网织红细胞。HLA-Ⅱ类抗原主要表达在 APC 细胞（包括 B 细胞、单核/巨噬细胞、树突状细胞）、激活的 T 细胞等免疫细胞表面。内皮细胞和某些组织的上皮细胞（尤其被激活后如胸腺上皮细胞）也可表达 HLA-II 类抗原。
28、细胞因子常依据其功能分为 7 类：（1）白细胞介素(interleukin, IL)，（2）肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)，干扰素(interferon, IFN)，集落刺激因子 ( colony stimulating factor，（3）（4） CSF)，（5）趋化性细胞因子(chemokine )，（6）转化生长因子β（transforming growth factor-β，TGFβ）（7）其它生长因子（growth factor，GF），
29、自分泌(autocrine)是指一种细胞所产生的细胞因子作用于其本身；而旁分泌(paracrine)则指一种细胞所产生的细胞因子作用于邻近细胞。
30、肿瘤坏死因子、干扰素、集落刺激因子的主要生理活性分别为：造成肿瘤组织出血坏死、干扰病毒感染和复制、刺激不同发育阶段的造血干细胞和祖细胞增殖、分化。
31、细胞因子生物学作用特点有：（1）通过与相应受体结合发挥作用，(2)微量高效性，(3)局限性，(4) 多效性和重叠性，(5) 多样性和网络性，(6)非特异性等。（2）跨膜区，（3）胞内区三个区域；根据这三个
32、细胞因子受体基本结构包括（1）胞外配体结合区，区域 cDNA 序列及氨基酸序列的同源性和结构特征，可将细胞因子受体分为四类：（1）免疫球蛋白超家族，该家族成员特点为胞外区均有一个或数个免疫球蛋白(Ig)样结构域；（2）造血细胞因子受体超家族，可分为红细胞生成素受体超家族和干扰素受体家族；（3）肿瘤坏死因子受体超家族，该家族成员特点为胞外区由 3～6 个约 40 个氨基酸组成的富含 Cys 区域，每个区域含 4～6 个Cys；（4）趋化性细胞因子受体。细胞因子对肿瘤具有双重性作用：即一些细胞因子可杀伤肿瘤而另外一些细胞因子可促进肿瘤生长。
33、人造血干细胞的主要表面标志为 CD34 和 CD117。
34、淋巴细胞是构成免疫系统的主要细胞，占外周血白细胞总数的 20％～45％。淋巴细胞可分为许多表型与功能均不同的群体：如 T 细胞、B 细胞、NK 细胞等，T 细胞和 B 细胞还可进一步分为若干亚群。
35、免疫细胞泛指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体；主要包括：造血干细胞、淋巴细胞、单核/巨噬细胞及其他抗原提呈细胞、粒细胞、肥大细胞和红细胞等。
36、造血干细胞是存在于组织中的一群原始造血细胞。成年人造血干细胞主要分布在红骨髓、脾脏及淋巴结，其中以红骨髓最为重要，造血干细胞在造血组织中的比例一般极低。
37、造血干细胞包括三种处于不同分化水平的干细胞：（1）原始造血干细胞或称多能干细胞(pleuipotent （3）成熟的子代细胞。定向干细胞包括：（1）髓 stem cell)；（2）定向干细胞(committed stem cell)；系干细胞；
（2）淋系干细胞。
38、成熟 T 细胞库具有两个基本特性：①TCR (T cell antigen receptor，TCR)识别抗原受 MHC 限制；②机体 T 细胞库对自身抗原具有耐受性。
39、T 淋巴细胞（T lymphocyte）简称 T 细胞，主要功能为 1）介导细胞免疫应答；2）在 TD-Ag 诱导的体液免疫应答中发挥重要作用。
40、细胞在胸腺内的发育过程可分为：早期阶段早期 T 细胞的主要表型为 CD 和 CD 双阴性细胞 T 1）（DN）；4+ 8+ 2）第二阶段由双阴性分化为双阳性细胞（DP）CD CD ； 3）第三阶段 DP 细胞经历阳性和阴性选择， 4+ 8+ 发育为 CD 或 CD 的单阳性细胞。
41、T 细胞阴性选择是识别自身抗原-MHC 复合物以获得对自身抗原的耐受性。（1）T 细胞抗原受体(T cell antigen receptor，TCR)；
42、T 细胞表面标志主要有：（A）表面受体包括：（2）细胞因子受体(CKR)； 3）病毒受体（ HIV 可选择性感染 CD T 细胞，导致获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 4 + 的发生；（4）丝裂原受体。（B）表面抗原包括：（1）MHC 抗原所有 T 细胞均表达 MHC-Ⅰ类分子，人 T 细胞被激活后还可表达 MHC-Ⅱ类分子，故后者亦可视为 T 细胞活化标志。（2）分化抗原(CD 分子) 如： CD3、CD4 和 CD8。
43、T 细胞根据TCRαβ+T 细胞的功能特点分：1）调节性 T 细胞 2）效应性 T 细胞；根据 CD4 分子与 CD8 分子的表达与否分 1）CD T 细胞，识别抗原受 MHC-Ⅱ类分子限制；2）CD T 细胞。
44、+T 细胞是近年来发现的另一类 T 细胞，识别抗原特点是不受 MHC 限制。
45、B 淋巴细胞(B lymphocyte)简称 B 细胞，是由哺乳动物骨髓或鸟类法氏囊中的淋巴样前体细胞分化成熟而来，主要功能是产生抗体和抗原提呈。
46、46、B 细胞的分化过程可分为两个阶段：即抗原非依赖期（发生在骨髓）和抗原依赖期（发生在外周免疫 3 4 + 8 + 器官）；在 B 细胞发育过程中，可能出现针对自身抗原的 B 细胞克隆，机体通过阴性选择过程清除具有自身反应性的 B 细胞克隆，实现自身耐受。 47、细胞抗原受体(B-cell antigen receptor， B BCR)是嵌入细胞膜类脂分子中的表面膜免疫球蛋白(mIg)，是 B 细胞的特征性表面标志；B 细胞细胞表面抗原包括(1)MHC 抗原和(2)CD 抗原
48、自然杀伤（natural killer，NK）细胞是不同于 T、B 细胞的第三类淋巴细胞，特点（1）不表达特异性抗原识别受体。（2）NK 细胞无须抗原预先致敏即可直接杀伤某些靶细胞。分化、发育、成熟过程依赖骨髓微环境，而不依赖于胸腺，可杀伤病毒感染细胞和突变的肿瘤细胞，而对宿主正常组织细胞一般无胞毒作用。可将人的 B 细胞分为 1） B1(CD )，产生低亲和力的抗体和 2） B2(CD )
49、细胞亚群根据是否表达 CD5 分子， B 细胞，产生高亲和力抗体，行使体液免疫功能。：是指体内的一类能捕获、吞噬、加工和处理入侵
50、抗原呈递细胞（antigen presenting cell, APC）的抗原性物质；并将加工后的产物以抗原肽-MHC 复合物的形式表达在该细胞的表面，从而被相应 T 细胞来识别的细胞。APC 可分为两类（1）专职 APC：如巨噬细胞、树突状细胞、并指状细胞、朗罕氏细胞和 B 细胞，它们均可组成性表达 MHC-II 类分子；（2）非专职 APC：如血管内皮细胞、成纤维细胞、某些病毒感染细胞、肿瘤细胞等，它们在某些因素刺激下可表达 MHC-Ⅱ类分子，并具有抗原提呈功能。
51、APC 呈递抗原种类有（1）外源性抗原：通过吞饮或吞噬等作用被 APC 从细胞基质外摄入的蛋白质抗原。如：细菌和某些可溶性蛋白等。（2）内源性抗原：在细胞内合成的抗原。如：病毒感染细胞所合成的病毒抗原等。52、外源性抗原加工和呈递过程包括：捕获、吞噬、加工和处理、形成抗原肽-MHC II 复合物、呈递、识别（CD T 细胞）；内源性抗原加工和提呈过程包括：内源性抗原合成、加工和处理、形成抗原肽-MHC I 复合物、提呈、识别（CD T 细胞）。
53、特异性免疫应答根据其效应机制可分为：1）T 细胞介导的细胞免疫应答；2）B 细胞介导的体液免疫应答；3）免疫耐受。
54、参与特异性免疫应答的细胞：主要包括 T 细胞、B 细胞、抗原提呈细胞。
55、在特异性识别 APC 所提呈的 MHC 分子-抗原肽复合物并被激活的过程中，T 细胞需要接受两个胞外信号刺激，此即淋巴细胞活化的双信号，T 细胞活化要求的双信号为：第一激活信号（抗原的特异性识别）。是 TCR 与 MHC 分子-抗原肽复合物结合，第二信号又称协同刺激信号(costimulatory signal)，是由 APC 表面和 T 细胞表面粘附分子对的相互作用所提供，最重要的是 T 细胞表面 CD28 分子与 APC 表面相应配体 B7 的结合（CD28/B7），CD28/B7 启动的第二信号可增强细胞因子基因转录。
56、免疫应答的基本过程可人为地划分为三个阶段：感应阶段，增殖和分化阶段，效应阶段。 57、Tc 细胞对靶细
胞的杀伤效应具有如下特点：①Tc 细胞的杀伤作用具有抗原特异性，且受 MHC-I 类分子限制；②Tc 细胞可连续杀伤靶细胞，故其杀伤效率高。
58、超敏反应可分为四型：I 型超敏反应（速发型超敏反应），参与 I 型超敏反应的主要抗体为 IgE，参与的细胞主要为肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞，发生过程可分为致敏阶段和发敏阶段，临床常见的 I 型超敏反应性疾病有全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应；II 型超敏反应（细胞毒型超敏反应）引起以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应，靶细胞有（1）正常组织细胞，（2）改变的自身组织细胞，（3）被抗原或抗原表位结合修饰的自身组织细胞，诱发 II 型超敏反应的抗原可归为：同种异型抗原、修饰的自身抗原、共同抗原、外来抗原或半抗原吸附于细胞表面四类；药物过敏性血细胞减少症属 II 型超敏反应；III 型超敏反应（免疫复合物型超敏反应）；Ⅳ型超敏反应（迟发型超敏反应）是由效应 T 细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应，无抗体和补体参与，临床常见病有传染性变态反应、接触性皮炎。 8 + 4 + 5 + 5 - 4
简答或名词解释免疫（Immune）
1、免疫（Immune）的定义（1）是机体识别“自己”与“非己”抗原； a 对自己抗原形成天然免疫耐受， b 对“非己”抗原产生排斥作用。（2）正常情况下，这种生理功能对机体有益，可产生抗感染、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用；（3）当免疫功能失调时，也会对机体产生有害的反应和结果，如引发超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。
2、抗原(Antigen Ag)：是一种能够刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物即抗体或效应T 细胞在体内或体外发生特异性结合的物质；即具有免疫原性和免疫反应性特征的物质。
3、半抗原（Hapten，H）：是指只有免疫反应性，没有免疫原性的低分子化合物。
4、异嗜性抗原：一类存在于不同种属生物之间（如人、动物、微生物或植物之间）的共同抗原，它们之间有广泛的交叉反应性；如某些微生物与人体间也有共同抗原，是引起免疫性疾病的原因之一，如风湿病、肾小球肾炎、溃疡性结肠炎等的发生有关。
5、免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）：是指具有抗体活性，或化学结构与抗体相似的球蛋白。
6、抗体（antibody，Ab）：是机体免疫细胞被抗原激活后，由分化成熟的B细胞合成与分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。Ab 是重要的免疫分子。
7、连接链（joining chain，J 链）：连接两个或两个以上免疫球蛋白单体，由合成 IgA/IgM 的浆细胞产生的糖蛋白。能将 IgA 连接成二聚体分子，将 IgM 连接成五聚体体分子。
8、Fab 片段（fragment antigen binding）抗原结合片段。
9、Fc 片段（fragmemt crystalizable）可结晶片段，因在低温下可结晶。
10、同种型(isotype)：指同一种属所有正常个体免疫球蛋白分子所共有的抗原特异性标志，主要存在于免疫球蛋白的 C 区中。
11、独特型（idiotype）：同一个体中不同B细胞克隆所产生的免疫球蛋白可变区所具有的抗原特异性标志
11、细胞因子：是指由活化的免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的、能调节细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答、组织修复和参与肿瘤消长等多种生物学效应的小分子多肽，是除免疫球蛋白和补体之外的又一类分泌型免疫分子。
13、自分泌(autocrine)：一种细胞所产生的细胞因子作用于其本身，称为自分泌；（作用于其本身）
14、旁分泌(paracrine)：作用于邻近细胞，称为旁分泌。
15、主要组织相容性系统（major histocompatibility system，MHS）：能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统。
16、主要组织相容性抗原复合体（major histocompatibility complex，MHC）：编码MHS的基因在同一染色体上呈一组紧密连锁的基因群，将这一连锁群统称为 MHC。
17、免疫球蛋白的等位基因排除现象：对于一个特定的 B 细胞，其两个同源染色体上编码重链或轻链的两个等位基因，仅其中之一得到表达，称此为等位基因排除现象。
18、限制性（ restriction）：TCR 在特异性识别 APC 所提呈抗原肽时，须同时识别与抗原肽形成。
18、MHC 限制性（MHC restriction）：复合物的 MHC 分子，这种特性称为 MHC 限制性。
19、超敏反应：是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。、
20、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（Ab dependent cell-mediated cytotoxicity, ADCC）靶细胞：上的抗原
决定簇结合 IgG 的 Fab 段，而抗体的 Fc 段与 NK 等效应细胞上的 FcR 结合，导致靶细胞溶解，称抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。
21、免疫细胞：泛指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体。
22、淋巴细胞：是构成免疫系统的主要细胞，占外周血白细胞总数的 20％～45％。淋巴细胞可分为许多表型与功能均不同的群体。如：T 细胞、B 细胞、NK 细胞等，T 细胞和 B 细胞还可进一步分为若干亚群。
简答或论述
（一）简述免疫的三大功能免疫功能是免疫系统在识别和清除“非己”抗原的过程中所产生的各种生物学作用的总称。主要包括：1.免疫防御：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。正常：可产生抗感染免疫的作用；异常：防御功能过强会产生超敏反应，过弱则产生免疫缺陷。2.免疫自稳：是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。正常：机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的血细胞和抗原－抗体复合物，而对自身成份保持免疫耐受；异常：发生生理功能紊乱、自身免疫病等。3.免疫监视：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变和病毒干扰细胞的一种生理保护作用。丧失：机体突变细胞失控，有可能导致肿瘤发生；或出现病毒的持续感染。（二）淋巴结的功能 1. 过滤作用：病原微生物及毒素等有害物质从组织中经毛细淋巴管进入淋巴液，随淋巴液进入淋巴结。淋巴液在淋巴窦中缓慢移动，有利于淋巴窦内的MΦ吞噬清除抗原性异物，发挥滤过淋巴液的作用。 2. T 细胞及 B 细胞定居的场所。3. 免疫应答发生的场所。淋巴结中的免疫细胞接受抗原刺激后发生活化、增殖分化，并在淋巴结中发生细胞免疫和体液免疫应答。 4. 参与淋巴细胞再循环。来自血液的淋巴细胞进入淋巴结实质，然后至淋巴液中，通过输出淋巴管进入胸导管或右淋巴管，再回到血液循环。
（三）淋巴细胞再循环定义和意义 A 定义：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间反复循环的过程称淋巴细胞再循环。 B 意义： 1）接触抗原和 APC：使其有更多机会与抗原和 APC 接触； 2）补充新的淋巴细胞：淋巴组织不断从循环池中补充新的淋巴细胞，以增强整个机体的免疫功能。 3）加快和强化免疫应答：记忆细胞也可参与再循环，其接触相应抗原后进入淋巴组织，并迅速发生活化、增殖和分化，产生再次免疫应答。
（四）胸腺的功能 1）胸腺是 T 细胞分化、成熟的场所； 2）胸腺的免疫调节功能； 3）屏障作用。
（五）脾脏的功能 1. 胚胎期具有造血功能；（造血） 2. 滤过作用：清除体内衰老细胞和病原微生物；（净化）3. 免疫细胞定居的场所；（定居） 4. 淋巴细胞接受抗原刺激并发生免疫应答的部位；（免疫应答） 5. 能合成某些生物活性物质，如补体、干扰素等；（合成某些生物活性物质） 6. 储存血液的器官: 脾窦充满大量血液，可根据机体需要调节血量。（储存血液）
（六）简述补体系统的组成主要由三部分组成： 1）参与级联反应的补体成分（即补体系统的固有成分）。包括：①经典途径的：C1q、C1r、C1s、C2、C4；②甘露聚糖结合凝集素（mannan-binding lectin，MBL）激活途径的：MBL 和丝氨酸蛋白酶；③旁路激活途径的：B、D 、P 因子；④参与共同末端通路的：C3、C5、C6、C7、C8、C9。
2、补体激活的调节蛋白，主要以可溶性和膜结合两种形式存在：（1）可溶性调节蛋白：C1 抑制物、P 因子、I 因子、H 因子、C4 结合蛋白、S 蛋白、SP40/40 等；（2）膜结合调节蛋白：促衰变因子、膜辅助蛋白、同种限制因子、膜反应溶解抑制因子等。
3、补体受体（CR）：补体受体可与相应的补体活性片段或调节蛋白结合，介导补体生物学效应。包括： CR1~CR5、C3aR、C2aR、C4aR、C5aR 等
（七）用表格比较补体活化经典和旁路途径的主要区别比较项目激活物补体固有成分所需离子 C3 转化酶 C5 转化酶生物学作用经典途径抗原抗体免疫复合物 C1~C9 Ca 、Mg C4b2b C4b2b3b 在特异性体液免疫的效应阶段起作用 ++ ++ 旁路途径细菌内毒素、肽聚糖、酵母多糖等 C3、B、D、P 因子和 C5~C9 Mg ++ C3bBb(P) C3bBb3b(P) 参与非特异性免疫，在感染早期起作用
（八）T 细胞效应的生物学意义 1、抗感染：T 细胞效应主要针对胞内感染的病原体，包括抗细菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生虫感染等。 2、抗肿瘤：其机制包括 Tc 细胞的特异性杀伤作用、巨噬细胞和 NK 细胞的 ADCC 效应以及细胞因子直接或间接的杀瘤效应等。 3、免疫损伤作用：T 细胞效应可参与 VI 型超敏反应、移植排斥反应、某些自身免疫病的发生和发展。
（九）按来源和与机体的亲缘关系可将抗原分为哪几类举例说明。 1、异种抗原：来自另一物种的抗原，如微生物抗原，异种动物血清抗原。 2、同种异型抗原：来自同一种系而基因型不同的个体抗原，如红细胞表面的血型抗原、组织相容性抗原等。 3、自身抗原：能引起免疫应答的自身组织成分如自身成分在外伤、感染、药物、辐射等发生改变；或炎症、外伤等使隐蔽的自身物质释放。
（十）简述免疫球蛋白的基本结构，并画出基本结构简图。 A 四条多肽链（1）（2H、2L）链：Ig 由两条相同的重链（heavy chain，H）和两条相同的轻链（light chain， L）。（2）氨基酸（H：440 个，L：214 个）：重链由440 个氨基酸组成；轻链由 214 个氨基酸。（3）S-S（Y 型）条肽链借二硫键（S-S）彼此连接，整个 Ig 分子单体呈 Y 型。（4）重链种类：根据重链结构和抗原性特异性的不同分γ、α、μ、δ、ε五类，对应的抗体分别为
IgG、IgA、IgM、IgD 和 IgE；（5）轻链种类（k、l 两型）：可分 k、l 两型，每个 Ig 的 L 链完全相同。 B 区（1）可变区（variable region， V 区， 1/4H 和 1/2L ）链 N 端的 1/4 和 L 链 N 端的 1/2 区域内，：H 氨基酸的种类、排列顺序与构型的变化很大，故称～。（2）恒定区（constant region，C 端）链 C 端的 3/4 和 L 链C 端的 1/2 区域内，氨基酸的种类、排列顺序与构型相对恒定，故称～。
（十一）简述单克隆抗体产生的过程和原理。（1）小鼠免疫脾细胞可以产生抗体但不能在体外无限增殖和传代；（脾细胞，产生抗体）（2）小鼠骨髓瘤细胞能产生不具抗体功能的 Ig 且可在体外无限增殖和传代；（骨髓瘤细胞，无限增殖）（3）借助化学手段将两种细胞融合后所形成的杂交瘤细胞，继承了两种细胞的特性，即既能产生抗体、又能无限增殖；（杂交瘤细胞，产生抗体+无限增殖）（4）进一步将杂交瘤细胞稀释分离成单个细胞后再使其培养增殖，即可得到能针对一种抗原决定簇的单克隆杂交瘤细胞；（单克隆杂交瘤细胞）（5）最后将此细胞接种到小鼠的腹腔中，就可从培养上清液或腹水中大量得到单克隆抗体。（单克隆抗体）
（十二）简述补体的生物学功能。 1、溶菌和细胞溶解作用（1）溶菌 1）细菌与相应抗体（IgG1~3 或 IgM）结合后，经经典途径活化形成的 MAC 可产生溶菌作用；（经典途径） 2）虽然没有抗体存在，但通过和 G-细菌的 LPS 直接相互作用可激活补体的旁路途径，最终形成 MAC 而溶解细菌。（旁路途径）（2）细胞溶解：针对自身抗原抗体，同相应细胞结合后也能产生溶细胞作用。 2、促进中和及溶解病毒作用（1）中和病毒：在病毒与相应抗体形成的复合物中加入补体，可明显增强抗体对病毒的中和作用；（抗体参与）（2）溶解病毒：在没有抗体存在时，补体也可对病毒产生溶解灭活作用。（抗体不参与） 3、调理作用血清中调理素(opsonin，如抗体和补体)与细菌或其他颗粒性抗原物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用，称为调理作用。补体激活过程中产生的 C3b、C4b 和 iC3b 等均属重要的调理素。（补体+抗原→促进吞噬细胞的吞噬作用） 4、清除免疫复合物体内形成中等大小循环 IC 并发生沉积，可激活补体，从而造成周围组织损伤。补体成份的存在有助于减少 IC 产生，并使已形成的免疫复合物解离或溶解，从而发挥自我稳定作用，避免 IC 过度生成和沉积所致的组织损伤。（减少 IC 产生与沉积，自我稳定作用） 5、免疫调节作用补体成分可与多种免疫细胞相互作用，调节细胞的增殖和分化。例如，C3b 与 B 细胞表面 CR 结合，可促进 B 细胞增殖分化为浆细胞。（调节免疫细胞的增殖和分化） 6、引起炎症反应补体激活过程中可产生多种具有炎症介质作用的活性片段，如 C3a、C4a 和 C5a 等。
（十三）用图和文字比较 HLA-I 和 HLA-II 分子结构的异同。 A HLA-I 类分子 1 2 条多肽链 1）α链：或重链(44kDa)，由 HLA 基因编码，是跨膜分子； 8 2）β链：或轻链(12kDa)，即β2 微球蛋白，由 15 号染色体上的非 HLA 基因所编码。 2 4 个区（α1 和α2、α3、跨膜区、胞内区）：α链可分为 4 个区 1）氨基端胞外多肽结合区组成：由α1 和α2 肽段组成，功能：是 HLA-I 类分子与抗原肽结合的部位。 2）胞外免疫球蛋白样区：该区即α3 片段，与 Ig 的恒定区具有同源性。 3）跨膜区和胞内区：跨膜区肽段形成螺旋状穿过胞膜脂质双层，将 I 类分子锚定在膜上。 B HLA-Ⅱ类分子 1 2 条多肽链 1）α链(35kDa)和β链(28kDa)组成的异源二聚体。 2）二条多肽链由不同的 HLA 基因编码，均具有多态性。 2 4 个区 1）肽结合区：包括α1 和β1 片段 2）Ig 样区：由α2 和β2 片段组成。在抗原提呈过程中，Th 细胞表面 CD4 分子与Ⅱ类分子结合的部位。 3）跨膜区和胞内区：跨膜区肽链形成螺旋样将整条多肽链固定在胞膜上，胞内区即 II 类分子羧基端，可能参与跨膜信号的传递。
（十四）简述细胞因子的生物学作用。 1、介导非特异免疫，促进炎症反应（1）抗病毒、抗细菌感染作用（2）促进炎症反应： TNF-α、IL-1、IL-6 和趋化性细胞因子可促进血管内皮细胞表达粘附分子，促进炎症细胞在感染部位浸润、活化和释放炎症介质。 2、调节免疫应答在免疫应答过程中，细胞因子发挥重要的调节作用。免疫细胞通过分泌细胞因子而相互刺激或抑制。 3、刺激造血多种细胞因子形成一个控制造血的复杂网络，参与调控多能造血干细胞分化为成熟血细胞的各个阶段。 4、形成神经—内分泌—免疫系统调节网络细胞因子与神经肽/神经递质、激素均是神经—内分泌—免疫系统网络的关键信息分子，参与对机体整体生理功能的调节。 5、调节细胞凋亡细胞因子可直接、间接诱导或抑制细胞凋亡。
（十五）写出骨髓造血干细胞的分化与发育。
（十六）简述自然杀伤（natural killer，NK）细胞的特点和功能。自然杀伤细胞是不同于 T、B 细胞的第三类淋巴细胞。其特点有二：（1）不表达特异性抗原识别受体。（2）NK 细胞无须抗原预先致敏即可直接杀伤某些靶细胞如肿瘤细胞、病毒或细菌感染的细胞等。 NK 细胞主要功能有： 9 （1）通过细胞毒作用而发挥抗肿瘤、抗感染和免疫调节作用。（2）参与移植排斥反应、自身免疫病和超敏反应的发生。
（十七）比较外源性与内源性抗原加工和呈递过程。 A 外源性抗原加工和提呈过程 4+ 1 捕获；2 吞噬；3 加工和处理；4 形成抗原肽-MHC II 复合物；5 提呈；6 识别：CD 的 T 细胞识别 B 内源性抗原加工和提呈过程 8+ 1 内源性抗原合成；2 加工和处理；3 形成抗原肽-MHC I 复合物；4 提呈；5 识别：CD 的 T 细胞识别
（十八）机体免疫应答的结果①正常情况下，机体对“非己”抗原产生正应答，以免遭外源性抗原侵害；机体对自
身抗原则产生负应答(即免疫耐受)，以保护组织器官不受自身免疫系统攻击而发生损伤。②异常情况下，机体免疫应答发生异常：a 应答过强，可导致超敏反应；b 应答过弱，或产生负应答，则导致免疫功能低下或缺失，易发生严重微生物感染或肿瘤；c 自身抗原产生正应答，则导致自身免疫病。此均为病理性免疫应答。
（十九）用文字和表格比较胸腺依赖性抗原（thymus dependent antigen TD-Ag，TD 抗原）和胸腺非依赖性抗原（ antigen，抗原）依赖性抗原（thymus independent antigen，TI 抗原）的主要区别 1、胸腺依赖性抗原（TD-Ag，TD 抗原）含有 T 细胞抗原决定簇、需要在 T 细胞协助下才能刺激 B 细胞产生抗体的抗原，称 TD 抗原。绝大多数蛋白质抗原属于此类，如细胞、血清、细菌等。TD-Ag 刺激机体产生的主要是 IgG，同时引起细胞免疫，且能引起免疫记忆反应。 2、胸腺非依赖性抗原（TI-Ag，TI 抗原）这类抗原刺激 B 细胞产生抗体过程中不需要 T 细胞协助，称 TI 抗原。如细菌的脂多糖等。TI-Ag 刺激机体产生的主要是 IgM，不引起细胞免疫，也无免疫记忆反应。表抗原决定簇 TD-Ag TI-Ag T 细胞 B 细胞协助是否胸腺依赖/非依赖性抗原的区别激活的细胞成熟 B 细胞未成熟 B 细胞引起免疫记忆能不能产生抗体的种类 IgG IgM 引起免疫应答的类型体液和细胞免疫体液免疫
（二十）Th 细胞对 B 细胞应答的辅助作用 1、Th 细胞提供 B 细胞第二活化信号（ CD40、CD40L）活化 T 细胞表达的 CD40L 与 B 细胞表面 CD40 分子结合产生第二活化信号（其他粘附分子也参与）。 2、Th 细胞产生细胞因子的作用激活的 Th 细胞产生多种细胞因子（如 IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13 等），可辅助 B 细胞活化、增殖与分化。
（二十一）抗体产生的一般规律 1、个体发育中免疫球蛋白产生规律（1）首先生成 IgM 类免疫球蛋白；（2）新生儿约第 3 个月开始合成 IgG； 10 （3）第 4～6 个月出现 IgA。 2、初次应答和再次应答的规律定义：（1）初次应答(primary response)：机体初次接受抗原刺激发生初次应答；（2）再次应答(secondary response)：机体再次接受相同抗原刺激可产生再次应答，或称回忆应答 (anamnestic response) 规律：（1）初次应答 B 细胞初次应答可分为四个阶段：①潜伏期(lag phage)：指抗原刺激后至血清中检出特异性抗体前的阶段（抗原刺激→抗体出现前）。持续期：短至 3 小时，长至数周；②对数期(log phage)：抗体量呈幂次方增加。③平台期(plateau phase)：血清中抗体浓度基本不发生变化。持续期：从数天至数周。到达平台期所需时间及平台高度与持续时间，依抗原不同而异，从数天至数周。④下降期(decline phase)：抗体合成率小于降解速度，血清抗体浓度慢慢下降。持续期：可持续几天或几周。注：另外，初次应答所产生的抗体主要是 IgM 类抗体，且亲和力较低。（2）再次应答：特点：① 潜伏期短：约为初次应答潜伏期的一半；② 产生快，持续时间长：抗体合成快速到达平台期，平台高且持续时间长；③ 下降期持久（机体长时间合成抗体）；④抗原剂量小：诱发再次应答所需抗原剂量小；
⑤ 主要产生 IgG，其亲和力高，较均一。
（二十二）简述 I 型超敏反应的发生过程。 1 致敏阶段变应原初次进入机体后，刺激机体的 B 细胞产生特异性IgE/IgG4 抗体，这些抗体同肥大/嗜碱性粒细胞表面的FcεR 结合，形成致敏的肥大/嗜碱性粒细胞，这种致敏状态可维持半年至数年。 2 发敏阶段机体再次接触相同的变应原后，可迅速同结合在肥大/嗜碱性粒细胞表面FcεR 上的紧密相连的 IgE/IgG4 抗体形成“桥联”结合，使肥大/嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放出胞内的生物活性介质，引起过敏反应。
（二十三）写出临床常见的 I 型超敏反应性疾病类型和例子。 1、全身性过敏反应：如药物过敏性休克、血清过敏性休克。 2、呼吸道过敏反应：如过敏性鼻炎和过敏性哮喘。 3、消化道过敏反应：如过敏性肠炎引起呕吐和腹泻。
4、皮肤过敏反应：如风疹、湿疹。
（二十四）简述Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）特点。 1、IgG、IgM 类抗体直接作用于细胞表面的抗原或半抗原； 2、激活补体系统； 3、单核吞噬细胞及其它细胞参与; 4、造成细胞损伤和溶解。
（二十五）简述Ⅱ型超敏反应发生机制。 11 1. 受攻击靶细胞表面的抗原：①存在于自身正常细胞的表面成分；②结合于正常细胞表面的半抗原等。 2. 细胞损伤机制① 抗原-抗体复合物经经典途径激活补体系统，靠补体的膜攻击复合体杀伤细胞；② 对体内游离并结合 IgG 抗体的血细胞，通过位于单核吞噬细胞表面的FcγR，或 C3bR 的介导产生调理吞噬作用；③ 对固定的组织细胞，在特异性 IgG 的介导下，具有FcγR 的 NK 细胞参与下产生ADCC 效应而杀伤靶细胞。
（二十六）简述Ⅳ型超敏反应的特点。致敏 T 细胞与相应致敏原作用而引起的以单个核细胞（巨噬细胞和淋巴细胞）浸润和细胞变性坏死为主要特征，其发生较慢（一般在抗原刺激后 24~72h 发生），与抗体和补体无关。①反应发生慢（24~72 小时），消退也慢；②无抗体和补体参与；③炎症细胞因子可参与致病；④病变特征是单个核细胞浸润为主的炎症反应；⑤无明显个体差异。
《医学免疫学模拟试题及答案》 姓名：学号：记分： 一单选择题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，填在括号内 1．T细胞分化成熟的场所是）（） A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是（） A．E受体 B．IgG Fc受体 C．C3b受体 D．DHA受体 E．IL—2受体 3．关于IgA下述哪项是正确的（） A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D．sIgA具有免疫排除功能 E．以上均正确 4．与类风湿因子有关的Ig是（） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE 5．惟一能通过胎盘的Ig是（） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是（） A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区 D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是（） A．C1qB．IgG1 C．IL-2 D．H因子 E．B因子 8．各种单体抗体分子都有的特性是（） A．分子量在10万以下 B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体 E．能促进吞噬 9．单克隆抗体的应用不包括（）
A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗 C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定 10．关于细胞因子（） A．细胞因子是由细胞产生的 B．单一细胞因子可具有多种生物学活性 C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 D．细胞因子的作用不是孤立存在的 E．以上均正确 11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是（） A．IL-6受体、IL-2受体 B．IL-2受体、IL-4受体 C．IFN-α受体、IFN-γ受体 D．IL-8受体 E．IL-1受体 12．宿主的天然抵抗力（） A．经遗传而获得 B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得 D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得 13．5种免疫球蛋白的划分是根据（） A．H链和L链均不同 B．V区不同 C．L链不同 D．H链不同 E．连接H链的二硫键位置和数目不同 14．B细胞能识别特异性抗原，因其表面有（） A．Fc受体 B．C3受体 C．IPS受体 D．E受体 E．SmIg 15．下列哪一类细胞产生IgE（） A．T淋巴细胞 B．B淋巴细胞 C．巨噬细胞 D．肥大细胞 E．嗜碱粒细胞
湖北中医药大学《医学免疫学》试卷B 适用专业及层次____________ 姓名____________班级____________学号____________ （此试卷共4页，答案请填写在答题纸上，答案填写在试卷上者试卷无效） 一、名词解释（每小题2分，总分20分。请将答案写在答题纸上） 1.异嗜性抗原 3.细胞因子 4. 调理作用 5. 佐剂 6. 免疫 7. ADCC 8. 补体 9. 单克隆抗体 10. 超敏反应 二、单项选择题（每题1分，总分20分。请将最佳答案填在答题纸对应的题号下） 1. 免疫监视功能低下时，易发生： A．超敏反应 B．移植排斥反应 C．自身免疫病 D．肿瘤 E．免疫缺陷病 2. 补体旁路激活途径中的C5 转化酶是： A．C3b4b B．C4b2b C．C 3bBb D．C3bnBb E．C4bnBb 3. 抗原表位: A．是抗原上与相应抗体结合的部位 B．是抗体上与相应抗原结合的部位 C．是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位 D．通常与抗原的凹陷部位相结合 E．是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位 4. 免疫球蛋白（IgG）多肽的可变区为: A．N端轻链的1／4与重链的1／2 B．N端轻链的1／3与重链的1／4 C．N端轻链的1／2与重链的1／4 D．N端轻链的1／2与重链的1／2 E．N端轻链的1／2与重链的1／3 5．胃蛋白酶水解IgG的产物是: A．1个Fab和2个Fc B．1个Fc C．2个Fab D．2个Fab和1个Fc E．1 个F(ab′)2 和pFc′ 6. 连接SIgA二聚体的结构是: A．二硫键 B．共价键 C．分泌片 D．J链 E．铰链区 7.介导迟发型超敏反应的细胞是:
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
第十七章超敏反应 一、单项选择 1、由细胞免疫介导的变态反应就是型: A、I 型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、以上都不就是 2、I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？ A、患者的致敏淋巴细胞 B、患者的血清 C、致敏淋巴细胞释放的转移因子 D、巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E、以上均不就是 3、关于Ⅱ型变态反应下列哪项就是错误的？ A、属于细胞毒型 B、有NK 细胞与巨噬细胞参与 C、没有补体参与 D、可由病菌与自身组织间的共同抗原引起 E、就是由IgG 与IgM 介导的 4、下列疾病属于III 型变态反应的就是: A、特应性皮炎 B、输血反应 C、免疫复合物性肾小球肾炎 D、接触性皮炎 E、移植排斥反应 5、I 型超敏反应主要就是由哪一种抗体介导的 A.IgG B.IgM C.IgE D.IgA E.IgD 6、参与I 型超敏反应主要的细胞就是: A.肥大细胞与嗜碱性粒细胞 B.B 细胞 C.T 细胞 D.NK 细胞 E.内皮细胞 7、不属于I 型超敏反应的疾病就是 A.青霉素过敏性休克 B.花粉过敏引起哮喘 C.皮肤荨麻疹 D.红细胞溶解破坏导致的输血反应 E.过敏性鼻炎 8、不属于I 型超敏反应发生机制的就是: A.变应原刺激机体产生特异性IgE B.IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合 C.肥大细胞发生脱颗粒 D.组胺等生物活性介质引起相应症状 E.IgG 激活补体溶解破坏靶细胞 9、在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物就是: A. 肾上腺素 B. 阿司匹林 C. 青霉素 D. 抗血清 E. 扑尔敏 10、某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因就是对花粉产生了: A.I 型超敏反应 B.II 型超敏反应 C.III 型超敏反应 D.IV 型超敏反应 E.不属于超敏反应 11、不属于II 型超敏反应的疾病就是: A.新生儿溶血症 B.花粉过敏引起哮喘 C.红细胞溶解破坏导致的输血反应 D.药物过敏性血细胞减少症 E.Graves’病(甲状腺功能亢进) 12、下列关于II 型超敏反应错误的就是 A.自身组织细胞就是受到攻击的靶细胞 B.输血反应就是典型的II 型超敏反应 C.参与的抗体主要就是IgG 与IgM D.吞噬细胞与NK 细胞的杀伤就是组织损伤的直接原因 E.参与的抗体主要就是IgE 13、II 型超敏反应中的靶抗原不包括 A.ABO 血型抗原 B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原 C.改变了的自身抗原 D.结合在自身细胞表面的抗原 E.游离的病毒颗粒 14、新生儿溶血症属于哪一型超敏反应 A.I 型 B.II 型 C.III 型 D.IV 型 E.不属于超敏反应 15、Ⅰ型超敏反应不具有的特点就是: A.有明显的个体差异与遗传背景 B.发生迅速,消退也快
第 23 章 免疫学防治 结合《医学微生物学》学习资料第 8 章、第 25 章学习 . 、A i 型题（最佳肯定型选择题）：请从备选答案中选出 1个最佳答案 C B.人工主动免疫 D.自然被动免疫 E .过 5. 下列哪项是人工主动免疫的生物制品 E A.抗毒素 B.丙种球蛋白 C ?转移因子 D .胸腺 素 E .类毒素 6. 可用抗毒素进行紧急预防和治疗的一组疾病是 E A.破伤风、乙型脑炎、白喉 B.肉毒中毒、霍乱、破伤 风 C ?结核、气性坏疽、肉毒中毒 D.白喉、伤寒、流行性脑脊 髓膜炎 E .气性坏疽、肉毒中毒、破伤风、白喉 7. 某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手 指。为预防乙肝病毒感染，应首先采取的措施是 D A.注射抗生素 B.注射丙种球蛋 白 C.注射乙型肝炎疫苗 D.注射HBIg E.注射a-干扰素 8. 下列哪项属于免疫增强剂？ E A.环抱霉素A B.环磷酰 氨 C.皮质激素 D.硫唑嘌呤 E .左旋咪唑 9. 以下描述正确的是 A A. 人工主动免疫接种的物质为抗原 B. 人工被动免疫不 能用于治疗 C.人工主动免疫接种的物质为丙种球蛋白 D.人工主动免疫主要用于 治疗 1．隐性感染后获得的免疫属于 A.人工被动免疫 C.自然主动免疫 继免疫 B.注射免疫核糖核酸治疗恶 D.注射丙种球蛋白预防麻疹 3.胎儿从母体获得 IgG 属于 D A.人工被动免疫 B.人工自动免疫 然自动免疫 D.自然被动免疫 E .过继免疫 4.注射丙种球蛋白属于 D A. 自然主动免疫 B. 人工主动免疫 C ?自 C. 自然被动免疫 2．下列哪项属于人工主动免疫？ A A.接种卡介苗预防结核 性肿瘤 C ?静脉注射LAK 细胞治疗肿瘤 E .骨髓移植治疗白血病 D. 人工被动免疫 E.自然免疫
医学免疫学模拟试题及答案（ 1 同种异型抗原（A ） A. 同一种属不同个体间的遗传标记不同 B. 同一种属的所有个体分布相同 C. 是定义同种类型蛋白的抗原 D. 不能诱导同一种属动物间的免疫应答 E．在免疫球蛋白中，只限于IgG 2. 与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是（E） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SigA E．IgM 3. 哪两类Ig的H链有4个CH功能区：（B ） A. IgA 和IgG B . IgE 和IgM C. IgD 和IgG D . IgA 和IgM E. IgD 和IgE 4 在旁路激活途径中C3 转化酶是（A） 5 半抗原：（D ） A 只有和载体结合后才能和抗体分子特异结合 B 是大分子物质 C 通常是多肽 D 本身没有免疫原性 E 本身没有抗原 6. ①外源性抗原的递呈，②胸腺内阳性选择，③ NK细胞杀伤过程，④巨噬细胞对抗原的加工上述哪些过程与MHC限制性有关（A） A. ①+② B. ②+③ C. ①+③ D. ②+④ E.①+④ 7. 补体系统经典途径激活的顺序是D C. C14325-9 8. 抗体与抗原结合的部位是（ B ） 区区区 区区 9 下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的（E ） A 网络性 B 重叠性 C 多效性 D 高效性 E 特异性 10 .人类的MHC定位的染色体是D A. 第9对染色体B .第17对染色体C.第2对染色体D.第6对染色体 E 第22 对染色体 11 兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是（C ） A. 异种抗原 B.自身抗原 C 同种异体抗原 D 异嗜性抗原 E 超抗原 12 IgG 可被胃蛋水解酶切成为B 段+FC段 （ab' ）2 段+PFC 段 段+PFC段 段+Fc段 （ab' ）2 段+Fc 段 13．免疫对机体（C ） A.正常情况下有利，某些条件下造成损伤 B.有利C?有利也有害 D. 有害 E.无利也无害
医学免疫学试题及答案（三） 一、名词解释（翻译并解释，每小题3分，共15分） 1、CAM(cell adhesion molecules) 2、ADCC(antibody-deppendent-mediated cytotoxicity) 3、TD-Ag （Thymus dependent antigen） 4、Adjuvant 5、Epitope 二选择题：（每题只选一个最佳答案，每题1分，共30分） 1、免疫对机体是（） A、有害的 B、有利的 C、正常条件下有利，异常条件下有害 D、有利无害 E、有害无利 2、不成熟B细胞表达的mIg主要为（） A、mIgA B、mIgM C、mIgD D、mIgG E、mIgE 3、免疫系统的组成是（） A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫器官、免疫细胞、免疫分 子 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官 4、科学家Jenner发明了（） A、白喉抗毒素 B、狂犬疫苗 C、人痘苗 D、牛痘苗 E、卡介苗 5、关于抗体，下列描述错误的是（） A、抗体都是体外产生的 B、抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及分泌液中 C、抗体是能与相应抗原特异性结合的球蛋白 D、抗体都是免疫球蛋白 E、抗体是指具有免疫功能的球蛋白 6、抗体与抗原结合的部位是（）
A、CH区 B、VH区 C、VH与VL区 D、VL区 E、CL 区 7、在种系发生过程中最早出现的Ig是（） A、IgG B、IgD C、IgE D、IgM E、IgA 8、补体三条激活途径的共同点是（） A、所需离子相同 B、参与的补体成分相同 C、C3转化酶的组成相同 D、具有共同的末端通路即MAC的形成及其溶解细胞效应相同 E、激活物质相同 9、与mIg共同组成BCR复合物的是（） A、CD19和CD21 B、CD28和CD152 C、CD79a和CD79b D、CD80和 CD86 E、CD40和CD40L 10、下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（） A、α-防御素 B、甘露糖受体 C、乳铁蛋白 D、C-反应蛋 白 E、Toll样受体 11、与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig 是（） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SIgA E．IgM 12、胸腺是（） A．外周免疫器官B．T 细胞与外来特异性抗原相遇的场所C．中枢免疫器官 D．B 细胞获得抗原特异性受体的场所E．巨噬细胞发育成熟的场所 13、有多个重复B表位的抗原是：（） A. Supper antigen B. TD-Ag C. TI-Ag D. 构象决定 基 E. 线性决定基 14、哪两类Ig 的H 链有4 个CH 功能区：（） A．IgA 和IgG B．IgE 和IgM C．IgD 和IgG D．IgA 和 IgM E．IgD 和IgE 15、直接特异杀伤靶细胞的是：（）
医学免疫学试题库.txt9母爱是一滴甘露，亲吻干涸的泥土，它用细雨的温情，用钻石的坚毅，期待着闪着碎光的泥土的肥沃；母爱不是人生中的一个凝固点，而是一条流动的河，这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。医学免疫学试题库 二、填空题部分 1. 免疫系统由、、、组成。 2. 免疫系统具有、、、三大功能。 3. 人的中枢免疫器官包括和。 * 4. 胸腺是淋巴细胞分化发育的场所。 5. 人的外周免疫器官包括、、等。 6. T细胞按功能可以分为。 7. 调节T细胞又可以分为。 8. 超敏反应按发作时间、机制不同可分为。 / 9. 若先天性免疫缺陷发生在B细胞的祖细胞阶段，致使B细胞不能发育为不能产生称为。 10. 淋巴细胞通过和运行并分布于全身。 11. 胸腺由和组成。 12. T细胞介导的免疫应答称为。 13. 淋巴循环汇集于再入上腔静脉，进入血液循环。 > 14. 免疫学发展到现在已经可以在、、和的不同层次来研究免疫系统的功能。 15. 免疫学发展的一个特色是与的紧密结合。 16. T-B细胞协同的原因是：T及B细胞分别对同一抗原分子的不同应答，细胞向细胞提供辅助后，细胞才能产生。
17. 对人类细胞生成研究最为清楚的一类是。 18. Ig的基本结构是由条多肽链，中间以连接而成的。 \ 19. 五类Ig分别是、、和、、；其重链分别是、、、和、链。 20. Ig的轻链有两个功能区，分别是、。 21. 用木瓜蛋白酶水解IgG可得到个Fab段和个Fc段。 22. Ig的铰链区位于与之间的区域，无铰链区的Ig是。 23. 五类Ig中在血清中含量最高的是，具有J链与分泌片的是，分子量最大的是，能通过胎盘的是，能介导I型超敏反应的是。 ； 24. 根据Ig 的免疫原性的不同，可将其分为五类；又根据Ig 免疫原性的不同，而将其分为两型。 25. 在VL区内有个超变区，VH内有个超变区。 26. 根据Ig肽链上氨基酸的种类和排列顺序是否多变，可把Ig分为与两个区。 27. 能介导ADCC的Ig有、和。 28. 人类Ig的血清型有型、型、和型。 < 29. 用胃蛋白酶水解IgG后可得到能与抗原结合的片段和无活性的段。 30. 补体的主要产生细胞是和。 31. 补体的激活过程有、和三条途径。 32. 补体系统由、和三大部分组成。 33. 具有调理作用的补体活性片段有、和。 '
1.免疫的功能：①免疫防御②免疫稳定③免疫监视 2.免疫的类型：非特异性免疫、特异性免疫 3. 非特异性免疫的构成因素：屏障作用、免疫分子（补体系统、细胞因子等）、效应细胞（吞噬细胞、NK细胞 等） 4. 吞噬细胞的类型（主要的两种）：中性粒细胞单核巨噬细胞 5. 吞噬的过程（三个阶段）：募集和迁移吞噬和杀菌降解和消化 6. 特异性免疫的主要过程：感应识别阶段增殖分化阶段效应阶段 7.按参与细胞及效应成分和功能分：细胞免疫和体液免疫 8.免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 9.抗原的性能：免疫原性和免疫反应性 10.木瓜蛋白酶：两个相同的能与相应抗原结合的Fab 段和一个Fc 段 11.免疫球蛋白的生物学功能：○ 1 特异性识别、结合抗原；中和作用○ 2 激活补体○3 结合细胞表面的Fc受体（调理作用的概念、 ADCC作用的概念、介导 I 型超敏反应）○4通过胎盘、参与免疫应答的调节 12.补体系统的激活：经典途径：抗原抗体激活的途径 MBL途径：病原微生物早期侵入的激活途径 替代途径（ C3 途径）：早期、不需要抗体的激活途径 13.补体的生物学作用：溶菌、溶细胞、抗病毒；炎症介质作用：趋化作用、过敏毒素作用；清除免疫复合物； 免疫调节 14.人的主要组织相容性抗原（ MHC） =人类白细胞抗原（ HLA） 15.HLA 复合体的遗传特征：高度的多态性、单元型遗传和连锁不平衡 16.HLA I类抗原：体内各种有核细胞（包括网织红细胞及血小板）表面 HLA II 类抗原：主要是APC细胞表面及活化 的 T 细胞 17.HLA 的功能： 1）参与抗原加工和提呈：与抗原形成抗原肽—MHC分子复合物，供 T 细胞的抗原受体（TCR）识别。内源性抗原：MHC I— CD8 外源性抗原：MHC II — CD4 2）参与免疫应答的遗传控制 3）约束免疫细胞间的相互作用：MHC限制性，如在T 细胞活化时、活化了的CD8+T细胞杀伤靶细胞时4）参与免疫细胞的分化：T 细胞在胸腺分化成熟时 18.T 淋巴细胞的成熟：获得功能性TCR；获得 MHC限制性的抗原识别能力；获得对自身抗原的耐受性 19.T 细胞的表面膜分子：抗原受体(TCR － CD3复合体 ) 、CD4或 CD8、 CD28 20.T 淋巴细胞的亚群： + MHC-II 类分子限制，识别外源性抗原CD4：抗原识别、活化受 + MHC-I 类分子限制，识别内源性抗原CD8：抗原识别、活化受 21.B 细胞的表面膜分子：BCR-CD79a/b复合体、 CD80/86(B7-1/2) 、CD40 22.免疫应答的基本过程：分感应、增生分化、效应三个阶段 23.外源性抗原：抗原肽— MHC II ，活化 CD4 T 细胞内 源性抗原：抗原肽— MHC I ，活化 CD8 T 细胞 24.I 型超敏反应 ( 过敏反应速 / 发型超敏反应 ) ：○ 全身性过敏反应：药物、血清过敏性休克。○ 2 呼吸道过敏反 1 应○消化道过敏反应○ 皮肤过敏反应 3 4 25.II 型超敏反应（细胞毒型） :1) 细胞毒型：○1输血反应○2新生儿溶血症○3药物过敏性血细胞减少症○ 4 链球菌感染后抗基膜型肾小球肾炎和风湿性心肌炎
医学免疫学练习题 一、选择题 A型题 1、免疫稳定功能异常时表现为（） A、超敏反应 B、免疫缺陷 C、自身免疫性疾病 D、肿瘤 E、严重感染 2、关于补体下列错误的是（） A、补体通常处于非活性状态 B、补体性质不稳定 C、补体是具有酶原性质的免疫球蛋白 D、补体系统由多种成分组成 E、补体的激活是一种高度有序的级联反应 3、首先能与抗体分子结合的补体成分是（） A、C1q B、C1r C、C1s D、C4 E、C2 4、补体激活形成的膜攻击复合物是（） A、C1～C9 B、C5b6789 C、C4b2b D、C4b2b3b E、C4bBb 5、属于中枢免疫器官的是（） A、脾 B、肝脏 C、胸腺 D、淋巴结 E、散在淋巴组织 6、受抗原刺激后可增殖分化的细胞是（） A、APC B、嗜碱性粒细胞 C、NK细胞 D、T细胞与B细胞 E、DC 7、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是（） A、CD2分子 B、CD3分子 C、CD4分子 D、CD5分子 E、CD8分子 8、表达低亲和性IgG Fc （CD16+）受体，具有ADCC作用的细胞是（） A、巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、B细胞 D、NK细胞 E、CTL细胞 9、半抗原（） A、既有免疫原性，又有抗原性 B、只有抗原性，而没有免疫原性 C、只有免疫原性，而没有抗原性 D、既没有免疫原性，也没有抗原性 E、与蛋白质载体结合后，可获得抗原性 10、决定抗原特异性的是（） A、大分子物质 B、表位 C、自身物质 D、同种异体物质 E、异种物质 11、对人体而言，ABO血型抗原是（） A、异种抗原 B、自身抗原 C、异嗜性抗原 D、共同抗原 E、同种异型抗原 12、存在于不同种属的共同抗原称为（） A、同种异型抗原 B、异种抗原 C、异嗜性抗原 D、自身抗原 E、独特型抗原 13、传递TCR识别抗原信号的是（） A、CD2 B、CD3 C、Igα/Igβ D、mIg E、MHC-Ⅰ/MHC-Ⅱ类分子 14、特异性细胞免疫的效应细胞是（） A、Thl、Th2 B、Th1、Tc C、Th1、Ts D、Th2、Tc E、Th2、Ts 15、产生CD4+T细胞活化的第2信号分子是（） A、CD8与MHC-Ⅰ类分子 B、CD2与IgG C、CD4与MHC-Ⅱ类分子 D、CD28与B7 E、TCR与CD3 16、FasL可表达于（） A、活化中性粒细胞表面 B、活化巨噬细胞表面 C、活化T细胞表面
医学免疫学模拟试题及答案(一) 1 同种异型抗原（ A） A．同一种属不同个体间的遗传标记不同 B．同一种属的所有个体分布相同 C．是定义同种类型蛋白的抗原 D．不能诱导同一种属动物间的免疫应答 E．在免疫球蛋白中，只限于 2．与抗原结合后，激活补体能力最强的是（E ） A．2 B．3 C． D． E． 3．哪两类的H 链有4 个功能区：（B ） A．和 B．和 C．和 D．和 E．和 4．在旁路激活途径中C3 转化酶是（A） 5b6789n 4b2b3b 4b2b 3 5b678 5．半抗原：（D ） A．只有和载体结合后才能和抗体分子特异结合 B．是大分子物质C．通常是多肽D．本身没有免疫原性E．本身没有抗原 6 .①外源性抗原的递呈，②胸腺内阳性选择，③细胞杀伤过程，④巨噬细胞对抗原的加工上述哪些过程与限制性有关（A） A.①+② B.②+③ C.①+③ D.②+④ E.①+④ 7.补体系统经典途径激活的顺序是D 12345-9 13245-9 C. C14325-9 14235-9 12453-9 8.抗体与抗原结合的部位是( B ) 区区区 区区 9．下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的（ E ） A．网络性B．重叠性C．多效性D．高效性E．特异性 10．人类的定位的染色体是D A．第9 对染色体B．第17 对染色体C．第2 对染色体D．第6 对染色体 E．第22 对染色体 11．兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是（ C ） A．异种抗原B．自身抗原 C．同种异体抗原D．异嗜性抗原E．超抗原 12．可被胃蛋水解酶切成为B A.2 段段 (’)2 段′段 C.2 段′段 段段 (’)2 段段 13．免疫对机体（ C ） A．正常情况下有利，某些条件下造成损伤B．有利C．有利也有害 D．有害E．无利也无害
医学免疫学试题样本 一、名词解释（翻译并解释，每小题3分，共15分） 1、CM(cell adhesion molecules)黏附分子：是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的统称A 2、ADCC(antibody-deppendent-mediated cytotoxicity) 3、TD-Ag（Thymus dependent antigen） 4、Adjuvant佐剂：与抗原一起或预先注射，增强免疫应答或改变应答类型。 5、Epitope表位，Ag分子中决定Ag特异性的特殊化学基团 二选择题：（每题只选一个最佳答案，每题1分，共30分） 1、免疫对机体是（C） A、有害的 B、有利的 C、正常条件下有利，异常条件下有害 D、有利无害 E、有害无利 2、不成熟B细胞表达的mIg主要为（） A、mIgA B、mIgM C、mIgD D、mIgG E、mIgE 3、免疫系统的组成是（） A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫器官、免疫细胞、免疫分子 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官 4、科学家Jenner发明了（） A、白喉抗毒素 B、狂犬疫苗 C、人痘苗 D、牛痘苗 E、卡介苗 5、关于抗体，下列描述错误的是（） A、抗体都是体外产生的 B、抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及分泌液中 C、抗体是能与相应抗原特异性结合的球蛋白 D、抗体都是免疫球蛋白 E、抗体是指具有免疫功能的球蛋白 6、抗体与抗原结合的部位是（） A、CH区 B、VH区 C、VH与VL区 D、VL区 E、CL区
一、名词解释（共20分） 1、共同抗原：具有共同或相似的抗原表位的不同抗原。 2、抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化 学基因。 是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。 3、CK：是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合 成、分泌的一类具有生物学效应的小分子蛋白物质 的总称。 CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反 应、参与免疫应答和组织修复等，是除免疫球蛋 白和补体之外的又一类免疫分子。 4、TAA:指无严格的肿瘤特异性，但可在肿瘤细胞异位 表达或出现量的改变，包括某些糖蛋白、胚胎性抗 原等。 5、超敏反应：是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
次接触相同抗原刺激时，所出现的一种以生理功能紊 乱和组织细胞损伤为主的异常免疫应答。 四、简答题（共30分） 1、免疫球蛋白的生物学功能？ 答：V区：结合抗原 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
C区：激活补体；结合Fc受提：调理作用； ADCC作用；介导Ⅰ型超敏反应；穿过胎盘和黏膜 2、补体的生物学功能有哪些？ 答：1）溶解细菌、细胞 2）调理作用 3）引起炎症反应 4）清除免疫复合物 1、补体的生物学作用 答：一、补体介导的溶菌、溶细胞作用：1。机体抵抗病原微生物、寄生虫感染的重要防御机制；2。某些病理情况下，可介导自身细胞溶解，导致组织损伤与疾病。 二、补体活性片段介导的生物学效应：（一）免疫粘附与调理作用、（二）促炎症作用、（三）对循环免疫复合物的清除作用、（四）免疫调节作用 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
《医学免疫学模拟试题及答案》姓名： 学号：记分： 一单选择题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，填在括号内 1．T细胞分化成熟的场所是）（ B ） A．骨髓B．胸腺C．腔上囊D．淋巴结E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是（ C ） A．E受体B．IgG Fc受体C．C3b受体D．DHA受体E．IL—2受体3．关于IgA下述哪项是正确的（ E ） A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中 C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素D．sIgA具有免疫排除功能E．以上均正确4．与类风湿因子有关的Ig是（ C ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE 5．惟一能通过胎盘的Ig是（ A ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是（ D ） A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是（ D ） A．C1qB．IgG1 C．IL-2 D．H因子E．B因子 8．各种单体抗体分子都有的特性是（ B ） A．分子量在10万以下B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联D．能结合补体E．能促进吞噬 9．单克隆抗体的应用不包括（ C ） A．肿瘤的诊断B．肿瘤的治疗C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定E．细胞受体测定 10．关于细胞因子（ E ） A．细胞因子是由细胞产生的B．单一细胞因子可具有多种生物学活性C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用D．细胞因子的作用不是孤立存在的E．以上均正确 11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是（ D ） 受体IL-4受体、IL-2．B 受体IL-2受体、IL-6．A． C．IFN-α受体、IFN-γ受体D．IL-8受体 E．IL-1受体 12．宿主的天然抵抗力（ A ） A．经遗传而获得B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得
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《医学免疫学模拟试题及答案》 姓名：学号： 记分： 一单选择题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请 从中选一个最佳答案，填在括号内 1．T细胞分化成熟的场所是）（ B ） A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是（ C ） A．E受体 B．IgG Fc受体 C．C3b受体 D．DHA受体 E．IL—2受体 3．关于IgA下述哪项是正确的（ E ） A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存 在于血清中 C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D．sIgA 具有免疫排除功能 E．以上均正确 4．与类风湿因子有关的Ig是（ C ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE
5．惟一能通过胎盘的Ig是（ A ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是（ D ） A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区 D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是（ D ） A．C1qB．IgG1 C．IL-2 D．H因子 E．B因子 8．各种单体抗体分子都有的特性是（ B ） A．分子量在10万以下 B．具有两个完全相同的抗原结合 部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体 E．能促进吞噬 9．单克隆抗体的应用不包括（ C ） A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗 C．血清Cl-含量测 定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定
《医学免疫学》本科试卷(第1套)参考答案 一、单项选择题 1-5：BCBBD， 6-10：BCEDE， 11-15：DEBCB， 16-20：BECBB 二、填空题 1. 免疫器官和组织、免疫细胞、免疫分子 2. 抗原自身因素、机体因素、抗原进入机体的途径 3. 白细胞介素（IL）、干扰素（IFN）、肿瘤坏死因子（TNF）、趋化性细胞因子（chemokine）、集落刺激因子（CSF）、生长因子（GF） 4. 特异性结合抗原、调理作用、中和作用、通过胎盘、ADCC、介导超敏反应等。 5. 美洲商陆、植物血凝素、刀豆蛋白A。 三、是非题 1-5：√√√×√； 6-10：√×××× 四、名词解释 1.人工主动免疫：抗原性物质（疫苗、类毒素等）免疫机体，产生特异性免疫，预防感染的措施。
2.超敏反应：过敏原再次刺激机体出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。 3.抗原提呈细胞：能够摄取抗原物质、加工处理，并以抗原肽信息递呈给T细胞识别的一类细胞，单核巨噬细胞、树突状细胞、B细胞为专职APC。 4.抗原决定基：位于抗原分子表面，决定抗原特异性的特殊化学基团。 5.免疫耐受：机体免疫系统受抗原刺激下，不产生特异性致敏淋巴细胞和抗体，从而不引起正免疫应答的现象。 五、问答题 1、试述佐剂的概念及其作用机制。 （1）概念： （2）作用机制： 1)改变抗原物理性状，延缓降解和消除； 2)刺激单核-巨噬细胞系统，增强抗原处理及递呈； 3)刺激淋巴细胞增殖分化，扩大免疫应答的能力。 2、试述体液免疫应答的的一般规律。
3、以TD抗原为例，简述CD8+Tc细胞介导的免疫应答的基本过程。 1)T细胞对抗原的识别：内源性抗原（病毒感染的细胞或肿瘤细胞）被APC处理，以抗原肽-MHC-I复合物递呈给CD8+T识别。（3分） 2)T细胞活化、增殖、分化：双信号（TCR与抗原肽-MHC复合物结合；协同刺激信号）（3分） 3)效应性T（CTL）发挥功能：穿孔素/颗粒酶途径；Fas/FasL途径（3分） 4)记忆性T细胞形成：（1分） 《医学免疫学》本科试卷(第2套)参考答案 一、单项选择题 1-5：AADDE，6-10：ECEDA，11-15：BCDCA，16-20：EDBAB
医学免疫学试题一 医学免疫学试题一 一、单选题（20分。每题1分，共20题） 1．免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有利也有害 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 2．免疫防御功能低下的机体易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．自身免疫病 3．B细胞主要定居于淋巴结的哪个区域 A．皮质区 B．副皮质区 C．深皮质区 D．浅皮质区 E．髓窦 4．胸腺细胞是指 A．胸腺中未成熟的前T细胞 B．胸腺上皮细胞 C．巨噬细胞 D．胸腺树突状细胞 E．成纤维细胞 5．小肠上皮间淋巴细胞（IEL）的功能不包括 A．能抑制肠粘膜的超敏反应 B．具有对肠道病原体的防御功能 C．能分泌多种CKs D．在急性排斥反应中IEL可被激活，导致肠上皮坏死 E．具有过滤功能 6．下列哪种物质不是TD-Ag A．血清蛋白 B．细菌外毒素 C．类毒素 D．细菌脂多糖 E．IgM 7．用牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白(BSA-DNP-OA)免疫过的动物, 注射下列哪种物质,产生抗DNP抗体的量最少? A．牛血清白蛋白-二硝基苯 B．二硝基苯-卵清蛋白 医学免疫学试题一 C．牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白 D．鸡丙种球蛋白-二硝基苯 E．鸡丙种球蛋白-苯胺 8．动物来源的破伤风抗毒素对人而言是 A．半抗原 B．抗体 C．抗原 D．既是抗体又是抗原 E．超抗原 9．决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的： A．轻链恒定区 B．重链恒定区C．轻链可变区 D．重链可变区 E．交链区 10．分泌型IgA的抗原结合价为 A．一价 B．二价 C．四价 D．八价 E．十价 11．下述哪一种物质既有非特异性免疫作用又参与特异性免疫效应 A．Ig B．MHC分子 C．补体 D．CD分子 E．SPA
. 《医学免疫学》模拟试题（一） 一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题1分，共40分） 1、外周免疫器官不包括（） A、胸腺 B、淋巴结 C、脾脏 D、粘膜相关淋巴组织 2、人B细胞分化成熟的部位是在（） A、胸腺 B、脾脏 C、骨髓 D、法氏囊 ）IgG所获片段中，能与抗原特异结合的是（ 3、木瓜蛋白酶水解段 D、pFc、F（ab）段A、Fab段 B、Fc段 C2 ）Ig是（ 4、参与新生儿溶血症的IgD 、IgA C、IgM DA、IgG B、）Ig是（ 5、能抵抗蛋白酶水解的IgE 、sIgA C、IgM DA、IgG B、）生物学特性的错误叙述是（ IgG 6、以下关于、能激活补体、能通过胎盘 BA 、能发挥调理作用型超敏反应的主要 Ig DC、是参与I ）、参与旁路激活途径的补体成份是（ 7C4 、、C3 DA、C1 B、C2 C ）转化酶是（ 8、补体经典激活途径中形成的C3C3bnBb 、、C4b2b3b D、C4b2b B、C3bBb CA ）、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（ 9C5b 、、C5a D、C3a B、C3b CA ）三条激活途径的补体成分是（10、同时参与经典、旁路及MBLC4 C3 D、C1 B、C2 C、A、）11、细胞因子（CK）的生物学作用特点不包括（ B、为特异性作用A、具有高效性 MHC限制C、多数在局部发挥作用 D、对细胞的作用不受）12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（IL-2 IL-1 D、、IFN C、A、TNF B ）、干扰素（IFN）不具有（13 B、抗肿瘤作用A、抗病毒作用 D、炎症介质作用C、免疫调节作用）CD8分子的叙述，正确的是（、以下关于14 ）的膜分子T细胞（TcT细胞（Th）的膜分子 B、是细胞毒A、是辅助的受体 D、是 HIVC、是Th细胞识别抗原的辅助受体）HLA I类基因是（ 15、经典的HLA-DR 、、HLA-C DA、HLA-DP B、HLA-DQ C ）复合体位于人的哪号染色体上（ 16、HLA 17号染色体、、6号染色体 DA、1号染色体 B、2 号染色体 C ）17、HLAΠ类抗原主要分布于（ A、各种有核细胞，包括血小板和网织红细胞 B、各种白细胞和红细胞 APC）C、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞（细胞Tφ）、树突状细胞（DC）及活化D、B细胞、单核/巨噬细胞（M ）T细胞的抗原识别受体是（ 18、、细胞因子受体、补体受体 D C、TCR B、CD3分子A ）胞胞不具有的表面标志是（ 19、B CR）Fc受体 D、补体受体（ BA、CD3分子、BCR C、）、能特异杀伤靶细胞并有MHC限制性的是（20 B 、细胞 C、NK细胞 DTc MA、φ B、细胞）21、专职性APC不包括（细胞 D、NK B CMDC BA、、φ、细胞 22、不同物种间共有的抗原称为（）'. . D、异种抗原抗原 C、异嗜性抗原TIA、TD抗原 B、( ) (TD-Ag)是指23 、胸腺依赖性抗原 T细胞辅助的抗原、刺激B细胞产生抗体需A、来源于胸腺的抗原 B T细胞在胸腺内发育过程中获得的抗原、在胸腺中加工处理的抗原 D、
免疫学试题及答案
一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。 每题1分，共40分） 1、外周免疫器官不包括（ A ） A、胸腺 B、淋巴结 C、脾脏 D、粘膜相关淋巴组织 2、人B细胞分化成熟的部位是在（ C ） A、胸腺 B、脾脏 C、骨髓 D、法氏囊 3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合 的是（ A ） 段 D、 A、Fab段 B、Fc段 C、F（ab） 2 pFc段 4、参与新生儿溶血症的Ig是（ A ） A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD 5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是（ B ） A、IgG B、sIgA C、IgM D、IgE 6、以下关于IgG 生物学特性的错误叙述是（ C ） A、能通过胎盘 B、能激 活补体 C、是参与I 型超敏反应的主要 Ig D、能发 挥调理作用 7、参与旁路激活途径的补体成份是（ C ） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 8、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是（ A ） A、C4b2b B、C3bBb C、C4b2b3b D、C3bnBb
9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（ B ） A、C3a B、C3b C、C5a D、C5b 10、同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分 是（ C ） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 11、细胞因子（CK）的生物学作用特点不包括（ B ） A、具有高效性 B、为特异性作用 C、多数在局部发挥作用 D、对细胞的作用 不受MHC限制 12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（ A ） A、TNF B、IFN C、IL-1 D、IL-2 13、干扰素（IFN）不具有（ D ） A、抗病毒作用 B、抗肿瘤作用 C、免疫调节作用 D、炎症介质作用 14、以下关于CD8分子的叙述，正确的是（ B ） A、是辅助T细胞（Th）的膜分子 B、是细胞毒 T细胞（Tc）的膜分子 C、是Th细胞识别抗原的辅助受体 D、是 HIV 的受体 15、经典的HLA I类基因是（ C ） A、HLA-DP B、HLA-DQ C、HLA-C D、HLA-DR 16、HLA复合体位于人的哪号染色体上（ C ） A、1号染色体 B、2 号染色体 C、6号染 色体 D、17号染色体