产后访视护理对产褥期产妇和新生儿的影响
曾果花
摘要目的：探讨产后访视护理对产褥期产妇及新生儿的影响。方法：将2010年2月 2012年2月在我院分娩的140例产妇作为研究对象，将其按计算机随机方法分为对照组和试验组各70例，对照组不进行产后访视，试验组进行产后访视，观察两组产妇和新生儿的差异。结果：试验组产妇对各种知识的了解程度明显高于对照组（P＜0．05）；试验组产妇产褥期乳房胀痛、便秘、贫血及产后抑郁的发生率低于对照组（P＜0．05）；试验组新生儿中臀红的发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：对产褥期产妇和新生儿进行产后访视护理，有助于提高产妇对自我康复和新生儿照顾知识的了解程度，进而减少产妇产褥期和新生儿疾病的发生率，促进早期康复，是一种有效的干预措施。
关键词产后访视；新生儿；产妇；产褥期doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．21．018
产褥期是指产妇胎盘娩出到全身各个器官（除乳腺）恢复到正常或者接近正常的时间，时间为6周左右。我国流行病学调查研究显示，产妇死亡中发生于产褥期占65%以上，而新生儿死亡中，有70%左右发生于新生儿出生后7d 内［1，2］。因此，有效地促进产褥期产妇的康复，保证新生儿健康十分重要，现总结报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料将2010年2月 2012年2月在我院分娩的140例产妇作为研究对象。入选标准：无产妇妊娠期合并症、产后出血，无任何临床确诊的疾病，无精神疾病及无认知功能障碍，均自然阴道分娩、单胎、头位、足月妊娠，新生儿Apgar 评分在9分以上。将其按计算机随机方法分为两组，对照组70例，年龄21 32岁，平均（27．48?3．62）岁。文化程度：大专及以上21例，高中19例，初中18例，小学及小学以下12例。新生儿体重2300 3800g，平均（2784．52?103．26）g。试验组70例，年龄20 31岁，平均（27．01?3．31）岁。文化程度：大专及以上22例，高中18例，初中20例，小学及小学
作者单位：518035广东省深圳市第二人民医院妇科门诊
曾果花：女，大专，主管护师以下10例。新生儿体重2400 3900g，平均（2801．62?198．68）g。两组产妇在性别、年龄、文化程度方面比较无统计学意义，两组新生儿在体重方面比较无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2方法两组产妇在住院期间均进行了较好的健康教育和出院指导，护士向其讲解有关产妇产后自我护理与新生儿护理的相关知识。对照组在产褥期不给予产后访视护理；试验组在产褥期给予产后访视护理，分别在产妇出院后1周、2周、1个月时进行，具体措施如下：（1）观察。要求访视者对产妇及其新生儿有明确的记录，了解产妇是否为高危情况。观察产妇休息环境是否整洁舒适，空气是否清新；产妇和新生儿的被褥是否舒适［3］；观察产妇的一般情况、精神状态、恶露情况；观察新生儿的皮肤、面容、吸吮能力及精神状态等。（2）询问。耐心询问产妇的生活、睡眠、排便、饮食等情况，并询问其从上次访视到本次访视期间有无异常、不适等。（3）倾听。细心地倾听产妇和家属提出的疑问，并全面周到地给予解答。（4）检查。对产妇的体温、血压进行测量，检查乳腺有无红肿和硬结、乳头裂伤；检查乳汁的分泌量和子宫底的高度，产妇会阴等恢复情况，恶露的颜色和量，是否有异位；检查新生儿
临床上多用白蛋白作为监测早产儿营养状况的指标，血清白蛋白测定对早产儿喂养和各种营养成分供给等具有指导作用。试验组白蛋白上升较对照组明显，提示喂养时采取右侧卧位喂养效果好于常规喂养方法。
合理营养支持策略是早产儿战胜严重疾病，减少后遗症发生，避免出现宫外生长受限，顺利生长发育的关键［6］。本研究采用右侧卧位是较为适宜早产儿喂养时的体位，其喂养耐受性及生长发育情况均较好，白蛋白上升明显。
参考文献
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新生儿营养支持临床应用指南［J］．中国循证儿科杂志，2007，2
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（收稿日期：2012－05－30）
（本文编辑王亚芹）
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·护理实践与研究2012年第9卷第21期（上半月版）
产妇产后饮食行为对产褥期疾病的临床影响分析 目的：探究产妇产后饮食行为对产褥期疾病的临床效果。方法：回顾分析本院妇产科2017.1-2018.1收治的产妇154例，对其开展为其2个月的观察，并详细记录所有产妇饮食行为。2个月后，判断产妇出现产褥期疾病的情况。经2个月调查后发现，有43例产妇出现产褥期疾病，设为观察组。后选用43例健康无其他疾病的健康产妇，作为对照组。观察对比两组产妇产后饮食行为对产褥期疾病的影响。结果：观察组患者在蛋白质、Ca、Fe、Zn和维他命等营养元素摄取量对比中，数值均低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）；且观察组患者KAP 评分低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：加强产妇产后饮食行为，可降低产妇产褥期疾病的患病几率。 标签：产妇产后；饮食行为；产褥期疾病 前言： 产褥期是指产妇分娩后身体各机能处于恢复期的一段时间，通常为一个半月[1]。而在此期间患者出现的疾病，即为产褥期疾病。其不仅会影响产妇的身体健康，也会对新生儿产生一定的影响。当前对于产妇产褥期疾病的发病原因尚不明确，故本文选取产妇154例，对其是否存在产褥期疾病开展调查。后针对产褥期产妇和健康产妇的产后饮食情况进行调查，取得了良好的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象选取本院妇产科2017.1-2018.1收治的154例产妇，对其开展为其两个月的跟踪调查，并详细记录其相关饮食行为。经调查研究发现，存在43例患者患有产褥期疾病，作为观察组对象。其中，年龄25-41岁，平均年龄（35.1±10.3）岁；另选43名健康无疾病产妇作为对照组，年龄26-42岁，平均年齡（35.3±10.1）岁。本研究经院伦理委员会审核同意后开展，所有患者及其家属对研究相关事项有全面了解，系自愿参与，已经签署知情同意书。两组患者在一般资料对比中，存在可比性，P>0.05.（1）纳入标准：依从性好；分娩时无产科并发症患者。（2）排除标准：排除认知及精神障碍；知情不配合患者。 1.2 研究方法针对两组患者的产后饮食及营养情况，均开展相同方式的调查。具体调查方式如下： ①产褥疾病发生情况。针对产妇产后情况进行严密的观察，及时对产妇产褥期存在的问题进行分析并记录在案。为患者定期开展常规查体，完善健康档案，保证产褥期疾病情况及文献资料证实。 ②KAP调查表。指导患者详细填写KAP调查表。为问卷调查人员进行培训，使其采用相同的口述提醒患者填写调查表。在产妇填写调查问卷时，可指导产妇进行填写，但不可代为填写。规范调查问卷信息采集人员的行为，减少外界因素
1.女24岁，第一胎37周，宫口开全1小时，胎头着冠，是指 A.阴道口见到胎头 B.胎头最低点到骨盆出口 C.宫缩时胎头露出阴道口 D.宫缩间歇胎头不回缩 E.胎头已出阴道口 【答案】:D 【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。 2.女32岁，第一胎足月妊娠，是指 A.满28周至不满37足周 B.满30周至不满37足周 C.满36周至不满42足周 D.满37周至不满42足周 E.满40周至不满42足周 【答案】:D 【解析】:考察足月产的定义。妊娠满37周至不满42足周（259～293天）间分娩，称为足月产。妊娠满28周至不满37足周（196～258天）间分娩，称为早产。妊娠满42周及其后（294天及以上）分娩，称为过期产。 3.女30岁，第一胎38周临产，宫口开全以后，娩出胎儿的重要辅助力量是 A.子宫体收缩力 B.子宫下段收缩力 C.会阴深横肌的收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹肌及膈肌收缩力 【答案】:E 【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后，胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠，反射性地引起
排便感，此时产妇主动屏气向下用力，腹肌及膈肌收缩使腹压增高，辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造成子宫颈水肿，产程延长。 4.女33岁，第一胎40周阴道分娩，关于正常分娩，下列错误的是 A.产妇向下屏气即表示宫口开全 B.生理性缩复环自腹部不易看到 C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行 D.胎膜破裂多见于第一产程末 E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张 【答案】:A 【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力，宫颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。 5.女29岁，第一胎39周不规律宫缩，胎膜破，处理错误的是 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者，需抬高床尾 E.破膜超过24小时，需给予抗生素 【答案】:E 【解析】:破膜后应立即卧床，听胎心音，行肛门检查，注意观察有无脐带脱垂征象，记录破膜时间，羊水量及性状，破膜时间＞12小时尚未分娩者，应用抗生素，预防感染。如系头位，羊水混有胎粪呈黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。 6.女28岁，第一胎39周阴道分娩，新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，Apgar评分为 A.2分 B.3分 C.4分
在我国，坐月子实际上是一种习俗，很多西方国家并没有坐月子这一概念。中国古代讲究养生之道，而坐月子正是产后养生之道的一个具体表现。那么坐月子究竟应该是怎样的呢？ 月子的真实意义 为孕育一个健康的宝宝，孕妈妈机体的各个器官发生了非常大的变化，其中子宫变化最为明显，到妊娠晚期子宫重量增为非孕期的20倍，容量增为1000倍以上；另外，其他重要脏器，如心脏、肺部负担明显增加，肾脏略有增大，输尿管增粗，蠕动减弱，其他如肠道内分泌、皮肤、骨关节、韧带等都会发生相应改变。产后，产妇的子宫、会阴、阴道创口愈合，子宫缩小，膈肌下降，心脏复原，被拉松弛的皮肤、关节、韧带逐渐恢复正常，这些形态、位置和功能的复原都在产褥期内完成，能否顺利复原，就取决于产妇坐月子时的调养保健。若养护得当，则恢复较快；若调养失宜，则恢复较慢，且多患产后疾病，甚至贻害终生。因而从现代医学观点来看，坐月子对于产妇身体的正常恢复有重要意义。 月子里的日常生活 由于地区不同、文化背景不同，人们坐月子的方法及生活习惯千差万别。传统的方法中有一些还是对的，毕竟它是前人多年的经验总结；但是有一部分传统做法就存在些问题，容易使没有经验的年轻妈妈走入误区，甚至对身体造成不必要的伤害。 那么月子中究竟有哪些地方是需要注意的呢？ 居室环境 ●产妇和宝宝的居室环境应清洁、明亮、通风好，温湿度适中。 ●一些认为不要让产妇受风是正确，但是生活居室不能不通风，最好每天都要通风1-2次， 时间最好是30分钟。 饮食 ●月子里的产妇每日以少食多餐为宜，一天吃5-6次，这样对产妇的胃肠功能恢复有好处。 ●产妇并不能只吃鸡、蛋、鱼、肉这类高蛋白的食物，事实上，产妇只要正常的饮食就可 以了，只是需要每天加餐，并多喝一些容易产奶的汤就行。 ●一些传统的月子观念认为，产妇不能吃水果和蔬菜。这种做法不对。由于产妇胃肠道功 能尚未完全恢复正常，产妇很容易便秘，所以蔬菜和水果是需要的，蔬菜要煮烂了食用，而水果主要选择香蕉和苹果，可以热一下吃，防止受寒。
通过家庭访视对产褥期产妇开展健康教育的体会 【摘要】目的：探讨通过家庭访视开展产妇产褥期健康教育易出现的问题及对策。方法：回顾我站2005年12月～20010-年12月143例产妇家庭访视情况。结果：143名产妇中对产后保健知识及新生儿喂养护理知识有需求的占95.04%，产妇疾患占36.88%。结论：产后访视是宣传妇幼保健知识的大好时机，及时发现和处理产妇出现的问题，使产妇安全的度过产褥期，降低孕产妇死亡率。 【关键词】产妇；家庭；访视 产妇对产褥期健康常识把握和体味水平，对母婴健康发生直接影响。产后访视是妇女保健工作的重点工作之一，是孕产妇系统管理的一个重要组成部分，妇保工作的目的是宣传保健知识增进健康，及时了解、发现、处理孕产妇在产褥期出现的问题，使之安全度过产褥期。 1资料与方法 1.1资料以2005年12月～2010年12月对辖区内产褥期产妇通过家庭访视开展健康教育情况为资料，进行分析总结。 1.2方法 1.2.1家庭访视人员，为计划生育服务站工作人员。 1.2.2访视时间及内容：产妇出院后3～7天初访，分娩后28～30天二访，有异常增加访视次数。了解一般情况如：精神、睡眠、饮食、日常生活、腹部、会阴伤口、恶露排出、大小便、乳房护理等。产妇检查：子宫复旧情况、恶露情况、腹部及会阴伤口愈合情况、测血压、体温、脉搏、呼吸、心肺听诊。检查乳房。宣教：母乳喂养的好处、指导母乳喂养、乳母用药、心里保健预防产后抑郁症、日常生活护理及指导、避孕及性生活、对丈夫及家属宣教、提供咨询电话每次访视情况纪录在产后访视记录页［1］。 2结果 2.1学历高低与咨询问题数量成正比。在访视中我们发现，几乎所有的人都有这样那样的问题需要咨询，而且学历越高咨询的问题越多，目前的产妇大部分是独生子女，且初为人母，尽管在产前学习了不少理论知识，、但真正付出行动时，仍不免手忙脚乱。在医院有医护人员的呵护，回家后这种心里上的断奶，使她们异常紧张、敏感、焦虑不知所措，如：产后保健问题、育儿问题。这时医务人员及时进行家庭访视，为她们解答各种问题，告诉她们怎样作是正确的，怎样作是错误的，宣传产后保健知识，为她们解除心里顾虑。使她们愉快的度过产褥期。
单选题 产褥期妇女的护理 单选题 1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是 A.急性xx内膜炎，xx肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性xx 答案: A 教学要求: 熟悉 2.产褥病率的主要原因是 A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 答案: A
教学要求: 掌握 3.产褥感染的产妇应取的体位为 A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 答案: B 教学要求: 掌握 4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是 A.白细胞计数增高 B.红细胞沉降率增高 C.中性粒细胞比例升高明显 D.宫腔分泌物细菌培养阳性 E.阴道拭子细菌培养发现病原体 答案: E 教学要求:
了解 5.王女士，产后第4日。诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。护理措施不妥的一项是 A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 答案: B 教学要求: 掌握 6.叶女士，产后第2日。体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。考虑为 A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.xx内膜炎 E.泌尿道感染 答案: A
教学要求: 掌握 8.引起产褥感染最常见的病原菌是 A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌 答案: B 教学要求: 了解 9.产褥感染的病因，下列哪项不包括 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.催产素的使用 E.产程延长及手术助产 答案: D 教学要求:
B．会阴水肿者用50％硫酸镁湿敷 C．会阴伤口有缝线4—5天拆线 D．有会阴切开者应取伤口侧卧位健侧卧位 E．保持外阴清洁、干燥 5、指导产妇正确哺乳下述哪项不妥( ) A．每隔3--4小时哺乳1次 B.按需哺乳 C．哺乳可取坐位，或侧卧位 D．防止哺乳时乳房堵新生儿鼻孔 E．哺乳后头高位排除胃内空气 6、第二胎，正常产后1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛(一)，子宫无压痛，恶露无臭味，体温37．8℃，血化验白血球12000／mm3，分类60％，此产妇诊断可能性最大是( ) A．子宫收缩不良 B.子宫内膜炎 C．胎盘残留 D．产褥感染 E.产后宫缩痛
7、初产妇，28岁，孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第二天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，压痛(一)，此产妇会阴护理哪项不妥()： A．保持外阴清洁，干燥 B．每日用新洁尔灭棉球擦洗会阴3次 C．50％硫酸镁溶液湿敷会阴 D．坐浴每天2次 E．局部红外线照射 8、产后产妇内分泌变化，错误的是( ) A．产后1周雌、孕激素降至未孕水平 B．不哺乳者在产后6~10周月经复潮 C．不哺乳者在产后10周恢复排卵 D．哺乳者在产后4~6月恢复排卵 E．哺乳者首次月经未来潮前不会受孕 9、在指导产妇喂养的方法中，正确的是( ) A．产后1小时开始哺乳 B．乳胀时可用冷毛巾敷乳房 C．哺乳时轻拍儿背 D．哺乳期10个月~1年为宜 E．乳头皲裂者应停止哺乳
10、在产后健康教育中，不妥的是( ) A．产后2周可膝胸卧位 B．产乳期内禁止性交 C．产后6周采取避孕措施 D．哺乳期可采取药物避孕 E．产后42天母婴回医院检查
正常产褥期护理试题 科室：姓名：成绩： 一、单选题 1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是 ( A ) A.急性子宫内膜炎，子宫肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性静脉炎 2.产褥病率的主要原因是( A ) A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 3.产褥感染的产妇应取的体位为( B ) A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 4.王女士，产后第4日。诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。护理措施不妥的一项是( B ) A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 5.叶女士，产后第2日。体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。考虑为( A ) A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.子宫内膜炎 E.泌尿道感染 6.引起产褥感染最常见的病原菌是( B ) A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌
7.产妇第一胎，孕39周，会阴侧切娩出1活女婴。产后3天，体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎。最有效、对因治疗的措施为( E ) A.鼓励产妇多饮水 B.加强口腔、皮肤清洁 C.取健侧卧位 D.输入足量液体 E.用敏感、足量、高效抗生素 8.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常( A ) A.耻骨联合上方可触及宫底 B.白色恶露 C.宫颈内口关闭 D.子宫颈外口呈"一"形 E.子宫内膜尚未充分修复 9.关于产后产妇身体状况的护理评估，错误的一项是( A ) A.脉搏略快，90～100次/分 B.产后24小时内体温略升 C.呼吸深慢，14～16次/分 D.体温一般不超过38℃ E.妊高征产妇产后一般血压有明显下降 10.关于产褥期母体的生理变化，错误的叙述是( D ) A.因子宫肌纤维缩复，产后10日子宫降至骨盆腔内 B.胎盘剥离面的子宫内膜再生、修复需6周 C.产后7～10日宫颈内口关闭 D.妊娠期血容量增加于产后3日内恢复正常 E.哺乳产妇未见月经来潮也有受孕的可能 11.乳汁分泌主要依赖( A ) A.哺乳时的吸吮刺激 B.产妇营养 C.产妇睡眠 D.产妇体内雌激素、孕激素水平 E.产妇情绪和健康状况 二、事例题 王女士，30岁。足月妊娠顺产分娩后1日，自诉下腹部阵发性剧烈疼痛，哺乳时加剧。体格检查：连续体温37.7～37.9℃，脉搏62次/分，血压100/60mmHg，乳房不胀，恶露无臭味、色鲜红，子宫无压痛，会阴侧切口无红肿。血白细胞11×10^9/L。 (1)可能性最大的诊断为（ B ） A.产褥感染 B.正常产褥 C.乳腺炎 D.子宫内膜炎 E.子宫颈炎 (2)与该产妇无关的护理诊断是（ C ） A.知识缺乏：缺乏产褥期保健知识
产后访视模式探讨 孝南区妇幼保健院丁云燕刘小英 内容摘要：我院是一个二级优等妇幼保健院，一直以来在我院分娩地产妇及新生儿均由我院妇女保健科进行产后访视，年《国家基本公共卫生服务》出台将原来地妇女保健工作由原来地无偿服务转变为有偿服务，我院利用这一契机将此作为切入点，在进行我院分娩地产妇及新生儿访视过程中与全区其他医院分娩地产妇及新生儿地访视工作有机结合起来，充分行使我院妇女保健地技术指导及监督检查职能，促进了三级保健网地联动，降低了产妇及新生儿发病率及死亡率，保障了公共卫生服务项目地落实，促进了保健与临床地有机结合，实现了妇幼保健院与乡村医生医疗保健工作地双赢，也实现了经济效益与社会效益地双赢.b5E2R。 关键词：产后访视模式效益 " ," ' ' ' .p1Ean。 产后访视是医务人员在产妇、新生儿出院后对母婴健康状况进行
访问地一项工作. 我院是一个二级优等妇幼保健院，除承担着临床医疗任务外，还肩负着三级妇幼保健网地重要职能，对全区地妇女保健、儿童保健工作要进行技术指导与监督、检查.多年来，我院保健部对在我院住院分娩地产妇及新生儿进行了产后访视，如何将本院地产后访视工作与全区所有分娩产妇、新生儿地访视有机结合和规范管理起来，我们不断探索，年国家基本公共卫生服务规范出台，孝南区卫生局印刷制订了基本公共卫生服务项目健康管理手册，管理手册分孕产妇和儿童管理手册，孕产妇管理手册中有七张孕产妇检查服务券，其中一张是产后三至七天访视券，一张是产后四十二天健康随访服务券，将产后访视工作明确为乡村医生（乡医）地职能之一，并由原来地无偿服务转变为现在地有偿服务券，每张服务券价值元，年全区共分娩名孕妇，在我院住院分娩人，占全区分娩人数地，在竞争越来越激烈地环境下，如何做好妇幼保健工作，拓宽服务内容，我院决定将产后访视作为切入点来进行探索，为此医院专门成立了产后访视小组，小组成员由两名妇女保健医生（简称妇保医生）、一名产科医生、一名新生儿医生组成，隶属妇女保健科管理，一名妇保医生负责产科每天分娩地产妇地信息地录入，另一名妇保医生负责联络安排产科、新生儿科医生.填写好访视记录表、回后将信息反馈给另一名在家地妇保医生一同出诊随访，高危人群几天后会再次打电话随访.DXDiT。 一、产后访视地好处 1、产褥期是妇女地一个特殊生理时期，产妇与新生儿均属脆弱高危人
健康教育对产褥期产妇的影响评价 我科自2010年以来为了提高产科护理质量，满足产妇需要，根据我们医院的条件，在科室 人员紧张、住院环境欠佳以及产妇大部分是来自农村，我们对产褥期护理进行了积极的探索，总结出了一套对产褥期产妇实施健康教育的方法，取得了良好效果，现总结如下： 1 健康教育的方法 每日床头交接班后由责任护士带着实习同学到自己分管的病房，对晚班分娩的产妇及当日分 娩的产妇进行健康教育，包括基础护理、专科护理、个人卫生、饮食指导以及正确的母乳喂 养方法。 2 健康教育的内容 2.1饮食指导对于顺产的产妇指导其进食高蛋白、低脂肪、高维生素等清淡饮食，应进食一 定的蔬菜水果，防偏食或进食过量，应少量多餐、夜间加餐1次，多喝汤，忌食酸、辣、过 冷或过硬食物及红糖、桂圆等活血食物。多吃粗纤维食物，保持大便通畅。对于剖宫产的产 妇在肛门未排气之前指导其进食温开水、米汤、肉汤、鱼汤等饮食，待肛门排气后指导其进 食面条、稀饭、肉饼等饮食。 2.2休息指导产后最初24小时应卧床休息，病情无特殊，24小时后下床活动，以促进恶露 排出，有利于子宫复原，保持大便通畅，防止盆腔和下肢静脉血栓形成。保证充分的休息和 睡眠，有利于产后机体恢复。避免从事过重的体力劳动，以防发生子宫脱垂。剖宫产的产妇 鼓励其拔除尿管后下床活动，这样可以避免肠粘连，促进肠蠕动，加快肛门排气。肛门排气 后就可以早点进食，身体恢复就更快点。 2.3自我护理方法指导 2.3.1指导产妇产后多进食汤和水，在4-6h内要自行排尿，排尿困难时采取相应措施。 2.3.2子宫复旧产后10日子宫降入骨盆腔内，宫缩痛属正常，但多见于经产妇。 2.3.3褥汗产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不 属病变，产后1周内自行好转。 2.3.4恶露正常恶露有血腥味，无臭味，血腥恶露持续3日，逐渐转为浆液性恶露，约2周 变为白色恶露，一般持续3周干净，如异常需就诊。 2.3.5产后健身操拆线后伤口不疼痛，可做健身操，平卧双腿交替抬起可增强腹肌能力。仰 卧起坐可锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作。产后2周开始做胸膝卧位，可预防和纠正子宫后倾。以上动作每日3次，每次15分钟。 2.4母乳喂养指导母乳是最方便、安全、经济新鲜不变质的天然食物，有利于婴儿的生长发育，产后无特殊，分娩后要求喂母乳，原则是按需哺乳。 2.4.1母乳喂养的方法产后30分钟开始哺乳，每次哺乳前均要产妇把手洗干净，用温开水清 洁乳房及乳头，哺乳时母亲与婴儿应胸贴胸，腹贴腹，婴儿应含住乳头和大部分乳晕，产妇 一手以“C”字型托住乳房，防止乳房堵住婴儿的鼻孔。哺乳完毕要挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，这样可以减少乳头皲裂的发生。 2.4.2乳房的护理乳房胀痛多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞所致，我们采用抓抖法进行乳房 护理，也就是一手握住乳房上下左右抖动，然后拇指与食指分开，在距乳头2-3公分处先往 下按再向上挤，如此反复的挤压，将淤积在乳腺管的乳汁排出。
产褥期对产妇的意义 产褥期（传统的“坐月子”只是产褥期的前30天）是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。在这段时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。 孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备，生殖器官及全身发生了很大变化，分娩后则通过一系列变化，使生殖器官及全身（除乳房外）又恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成。自胎盘娩出后，产妇便进入了产褥期。在这段时间里，产妇的乳房要泌乳，子宫要复原，身体的各个系统要逐渐恢复正常，如通过排汗、排尿的增加来减少多余的血容量；胃酸增加。胃肠道张力及蠕动恢复，使消化能力恢复正常；不哺乳或部分哺乳的产妇可有月经回潮。总之，产褥期是全身多系统包括体形、腹壁等逐渐复原的时期。 产褥期产妇的身体表现 1.体温、脉搏、呼吸、血压 产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略
升高，一般不超过38℃。不哺乳者于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。产后的脉搏略缓慢，每分钟为60～70次，与子宫胎盘循环停止及卧床有关。 2.恶露 产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处蜕膜）的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。恶露分为: （1）血性恶露色鲜红，含大量血液得名。量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。 （2）浆液恶露色淡红，似浆液得名。含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌。 （3）白色恶露黏稠，色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500毫升，个体差异较大。血性恶露约持续3天，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。 产褥期产妇保健 产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生，加强产褥期护理，使身体尽快恢复。1.保持良好生活习惯
产妇及配偶健康教育对初产妇产褥期知识及行为的影响 目的：研究对产妇及配偶行健康教育对初产妇产褥期知识与行为的影响。方法：选取我院收治的120例预行分娩的初产妇进行研究。随机分为对照组60例，对产妇进行常规护理；实验组60例，在对照组基础上对产妇及其配偶行健康教育。比较两组产妇知识与行为得分。结果：入院时两组初产妇知识与行为得分无明显差异（P>0.05）；出院时及出院3周后，对照组初产妇产褥期健康知识与行为得分均低于实验组，差异显著（P＜0.05）。结论：给予产妇及配偶健康教育，可有效改善初产妇对产褥期知识的认识，提高其行为依从性。 标签：配偶；产妇；健康教育；知识；行为 对于初产妇及其家庭而言，分娩是一件重大的应激事件。产褥期产妇的生理与心理因分娩易发生一定的变化，从而产生众多不良情绪。而初产妇在产褥期的知识与行为，对其生活质量及新生儿发育均有着直接的影响[1]。健康教育路径是在临床护理路径基础上开展健康教育，使健康教育更加全面化、标准化、科学化及程序化[2]。本研究对产妇及其配偶进行健康教育，分析其对初产妇产褥期知识与行为的影响。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年6月至2015年10月产科收治的120例预行分娩的产妇进行研究。所有产妇均为单胎足月顺产，且为初产；均无精神障碍及器质性疾病，胎儿无先天性疾病。产妇年龄20～35岁，平均年龄（26.5±3.0）岁。随机分为实验组和对照组，各60例。两组产妇在年龄等一般资料上比较，无明显差异（P>0.05）。 1.2 方法 对照组对产妇进行常规护理；实验组在对照组基础上对产妇及其配偶行健康教育，具体措施如下。 1.2.1 组建健康教育小组小组由主管护师2名和护师6名组成。对6名小组成员进行健康教育培训，包括筛选初产妇、健康教育的实施技巧与内容、健康教育路径表的使用及观察指标的收集方法。 1.2.2 制定健康教育路径健康教育路径表分为产妇健康教育路径表、配偶健康教育路径表。产妇及其配偶的健康教育路径表时间分为入院、待产、分娩、分娩后及出院3周后。产妇健康教育内容包括：相关分娩知识、注意事项、母乳喂养方法与优势、并发症的预防、新生儿护理及哺乳期避孕等。配偶健康教育内容在上述健康教育内容基础上增加：陪护产妇的方法与意义、不良情绪对产妇的影
产后新生儿母婴访视包 儿童体格发育测评工具产后新生儿母婴访视包用于儿保医生入户访视婴儿测量婴儿身长、体重数据，对产后42天产妇入户产后访视包随访测量体重及身高，具有测量准确、操作方便、智能化程度高等特点。由北京鸿慈童康科技发展中心、中国儿童医学研究中心共同组织国内知名的儿童生长发育、营养、教育、心理学教授和儿科临床专家研制开发，中国心理学会心理科普工作委员会全力推荐的现代化儿童系列儿保设备。 一、产后新生儿母婴访视包产后访视包主要用途： 用于儿保医生入户访视婴儿测量婴儿身长、体重数据，对产后42天产妇入户随访测量体重及身高 二、产后新生儿母婴访视包使用寿命长 针对器械使用频率高、移动频繁的特点，内部的长寿命防震技术可确保仪器长时间使用。 三、产后新生儿母婴访视包功能强大、操作简单的专业分析软件 专业的“婴幼儿健康发育测评软件”，只要输入测量的身高、体重值，就可得到孩子的身长、体重、BMI发育的生长发育曲线图，将“矮小”、“肥胖”、“消瘦”等不良发育杜绝在萌芽状态。 四、产后新生儿母婴访视包功能特点 1、身长、围度尺具有独立液晶显示，可单独使用，也可通过数据线与体重秤连接共同显示及记录测量数据。
2、尺子通过按键调整切换身长、头围、胸围，显示屏上有对应的符号提示。 3、显示方式：电子数字显示 4、按键标识：用中文或符号表示 5、闲置自动关机功能 6、电源低电压提示 7、称重锁定功能，出皮功能 8、儿童体格测量工具产后新生儿母婴访视包可顺序存储100组测量数据查找调用功能（秤具备，需连电脑） USB数据传输功能。文章来自北京鸿慈童康 https://www.doczj.com/doc/eb3109201.html,
延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响 摘要目的探讨延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响。方法142例健康产妇，结合盲选的方式分为对照组和实验组，各71例。对照组产妇于产褥期实施常规护理，实验组在常规护理基础上实施延续护理，对比两组产妇产褥期心境及自我护理能力。结果对照组产妇产褥期心境总分为（25.22±6.68）分，实验组则为（16.17±4.56）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组产妇产褥期自我护理能力总分为（97.92±18.82）分，实验组则为（121.14±24.26）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论产后延续护理工作的开展，可改善产妇产褥期心境，提升其自我护理能力，保证母婴健康。 关键词延续护理；产褥期；心境；自我护理 产后母婴健康和产妇自我护理能力、新生儿护理经验存在密切关联。而延续护理是将医院护理工作延伸至产妇生活、家庭，用以更好弥补医院产妇护理工作中存在的不足。于產妇出院后，护理人员以回访的方式对母婴健康予以延续性护理，作为围生保健的核心要素，和产妇身体健康、心境均存在直接关联[1，2]。鉴于此，本文将2014年1月～2017年5月本院142例健康产妇作为研究对象，探讨延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响。 1 资料与方法 1. 1 一般资料于2014年1月～2017年5月随机筛选本院 142例健康产妇，其中88例初产妇、54例经产妇；年龄25～36岁，平均年龄（30.5±4.5）岁。结合盲选的方式将产妇分为对照组和实验组，各71例。 1. 2 护理方法对照组指导产妇正确母乳喂养和新生儿护理工作，以自我护理宣教的方式，开展产妇常规护理工作。实验组在常规护理的基础上对产妇实施延续护理，具体内容如下。 1. 2. 1 心理护理产妇处于产褥期时，常见焦躁等情绪，护理人员可通过和产妇间协调沟通的形式，对产妇心理状态予以对症干预，并引导其开展相应的健康活动，如聆听舒缓的音乐；告知家属也应对产妇实施耐心照顾，以日常关心的方式，促使产妇体会亲情，以此更好缓解产褥期不良情绪[3]。 1. 2. 2 母婴护理通过对产妇盆底肌肉和伤口愈合、母乳喂养与恶露等状况的观察，与产妇产后6 d对其实施评估；出院12 d，开展母婴营养、产妇泌乳、新生儿黄疸等症状评估工作；出院18～24 d，指导产妇做好正确乳房护理；出院30 d，针对产妇身心健康予以准确评估[4]。 1. 2. 3 饮食护理叮嘱产妇进食高维生素、高蛋白食物，多食蔬菜瓜果，禁
新生儿访视内容与方法 （一）访视次数 1．正常足月新生儿访视次数不少于2次。 （1）首次访视：在出院后7日之内进行。如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。 （2）满月访视：在出生后28～30日进行。新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。 2．高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院（或家庭分娩）报告后3日内进行。符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。 （1）早产儿（胎龄< 37周）或低出生体重儿（出生体重< 2500克）。 （2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。 （3）高胆红素血症。 （4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。 （5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。
（6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神）并影响养育能力者等。 （二）访视内容 1．问诊 （1）孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，是否双（多）胎，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。 （2）一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。（3）喂养情况：喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。 2．测量 （1）体重 1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重计零点。新生儿需排空大小便，脱去外衣、袜子、尿布，仅穿单衣裤，冬季注意保持室内温暖。 2）测量方法：称重时新生儿取卧位，新生儿不能接触其它物体。使用杠杆式体重计称重时，放置的砝码应接近新生儿体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重计称重时，待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克（kg）为单位，至小数点后2位。（2）体温
产妇分娩时和产褥期心理状态及保健对策 1 分娩期产妇的心理特点和保健对策 1．1 分娩期产妇的心理特点及原因 分娩过程不仅涉及女性躯体的生理功能还涉及到心理功能，孕产妇的心理状态与产力、产道、胎儿目前并列为影响分娩的四大因素?。许多研究表明，孕产妇在待产时和分娩时紧张、恐惧和焦虑不安等心理状态是相当普遍的，多数孕妇对假阵痛、见红、胎膜早破或规律性宫缩高度紧张，茫然不知所措；身材偏小、年龄偏大和有妊娠合并症的产妇，更加缺乏足够的正常分娩的信心。这些情绪可以影响神经内分泌功能，影响子宫的血流量和子宫平滑肌的收缩力。分娩时潜伏期和活跃期紧张心理状态最严重，血浆中的皮质固醇可明显升高，影响分娩进展，导致原发性和继发性子宫收缩乏力，产妇的血压升高，产后出血等分娩并发症的发生率都可相应增高。法库县中心医院妇产科安洪宾 产妇分娩时不良心理状态及其原因 J：①恐惧、焦虑不安的心理状态：担心难产，怕胎头吸引或产钳术给新生儿带来颅脑损伤，影响智力发育；对即将出生的婴儿健康状况、有无畸形存在顾虑；担心分娩时的疼痛，怕经阴道试产失败改做剖宫产而“遭两遍罪”；担心医护人员的医疗技术水平，不能保证分娩的安全进行等。②紧张孤独的心理状态：陌生的病房、待产室、医护人员，严肃安静的气氛，与家
人的暂别，均会产生一种孤独无助的感觉。③惊恐或抑郁的心理状态：有的孕产妇受亲属或周围环境的影响(如孕产妇、新生儿的死亡或畸形儿等)，或医务人员及家属语言的伤害和不良刺激等，怀疑自己也会遭到不测。受封建思想或家庭压力的影响，重男轻女，盼男心切。这种现象较多出现在农村的孕妇或丈夫是独生子的孕妇，生男生女关系到自己在家庭中的地位，这也是构成产妇心理压力的重要因素。1．2 分娩期保健对策 做好产妇分娩期的心理保健工作，是保证分娩顺利进行的关键因素之一，是医护人员应尽的责任和义务。要求医护人员必须具有良好的医德，精湛的医疗技术和娴熟的心理学知识和社会学知识。 1.2．1 改变服务观念医护人员应当转变产时服务模式，将以医护人员为主体、以产妇为病人的传统医疗模式，转变为以产妇为中心的自然分娩过程。医务人员及助产者以无微不至的关怀和高度负责的态度对待产妇，态度和蔼，仪表端庄。产妇人院时，主动向产妇介绍医院病室的环境、先进的仪器和医务人员的情况，为产妇提供安静舒适、轻松愉快的待产环境，消除产妇的陌生感。对那些焦虑不安、紧张的产妇，通过针对性的解释使产妇心理上得到慰藉，如让其看看其他产妇可爱的孩子，使其消除疑虑、充满自信。对于胎儿性别引起心理压力的产妇，医务工作者首先要做通家属及长辈的思想工作，开导他们，破除“男尊女卑”的封建思想，在生产过程中，可以等待胎儿娩出并且子宫收缩良好后，再如实告诉产妇胎儿的性别，防止因情绪低落造成产后出血，必要时让家属和其她产妇给予安慰，消除顾虑。
模块三：产褥期护理 情境一：正常产褥期妇女的护理 学习要点： 产褥期是指产妇全身各器官（除乳房外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。分娩后，产妇除了其全身各器官（除乳腺外）需要恢复或接近正常未孕状态外，产妇及其家庭经历着心理和社会的适应过程。产褥期的母婴健康对其以后的身心健康具有重要意义。 本节着重学习产妇产后生理和心理调节的相关概念及过程。 学习本节内容要求领会产妇主要器官的产后生理调适过程，学会观察产妇的临床表现，协助和指导产妇进行自我保健、母乳喂养和新生儿的监护，能对正常产褥期的妇女进行整体护理。 重点、难点解释： 一、产褥期妇女的身心健康 【产褥期妇女的生理调适】 产妇产后的机体各生理功能逐渐恢复到非妊娠时的状态，称生理调适。 （一）生殖系统 1.子宫：子宫是产褥变化最大的器官。妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧(involution of uterus)，主要表现子宫体和子宫颈的复旧。 ①子宫体：子宫体的复旧主要是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。宫体复旧过程不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞体积的缩小，表现肌细胞胞浆蛋白质分解排出，胞浆减少。随着肌纤维不断缩复，宫体逐渐缩小，产后1周缩小至约妊娠12周大小；产后10日子宫降至盆腔内；产后6周恢复到正常非孕期大小。同时，胎盘排出后，胎盘附着面立即缩小一半，螺旋小血管形成栓塞，出血逐渐减少至停止。创面表层因缺血坏死而脱落，随恶露经阴道排出。子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，这一过程约需3周。但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 ②子宫颈：分娩后的子宫颈松软，壁薄，形成皱襞、子宫颈外口呈环状，产后1周，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态，产后4周，子宫颈完全恢复至正常形态。子宫颈外口呈横裂型。 （2）阴道及外阴：分娩后阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，约在产后3周重新出现粘膜皱襞，恢复至未孕时的紧张度。分娩后外阴轻度水肿，2~3日自行消退。会阴部如有轻度撕裂或会阴切口缝合术后均在3~5日愈合，处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹称处女膜痕。 （3）盆底组织，盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性减弱，且常伴肌纤维部分断裂，
健康教育对产褥期妇女产后康复的作用 发表时间：2015-08-07T14:24:39.207Z 来源：《医药前沿》2015年第17期供稿作者：何英 [导读] 做好产褥期妇女的产后康复工作，及时的与产妇与产妇家属沟通相关产后母婴健康生活方式。 何英 （四川省剑阁县妇幼保健院四川广元 628300） 【摘要】目的：主要目的是为了研究健康教育对产褥期妇女产后康复所产生的作用。方法：将成功顺利分娩的320位患者随机平均分成对照组与观察组，前组采用常规护理方式，后者采用常规护理+健康教育，最终比较康复的效果。结果：通过对两组患者各项指标进行观察后发现，在产后感染、乳房胀痛的发生率方面对照组明显高于对照组。两组患者出现并发症后观察组恢复时间明显优于对照组。结论：对产褥期妇女产后康复实施健康教育有助于患者康复。 【关键词】健康教育；产褥期妇女；康复 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0017-02 Effect of health education on the rehabilitation of the postpartum women He Ying. Maternal and Child Health Care Hospital of Jiange County, Sichuan Province Guangyuan 628300,China 【Abstract】Objective The main purpose is to study the health education on the rehabilitation effect of postpartum women. Methods 320 patientswere randomly divided into successful delivery in the control group and the observation group, routine nursing with the group, who received routine nursing care and health education, the comparison ofrehabilitation effect.Results Through the observation of the two groups of patients with various indicators found in breast distendingpain,postpartum infection, the incidence rate of control group was significantlyhigher than that of the control group. Two groups of patients withcomplications after recovery time in observation group was significantly better than the control group. Conclusion The implementation of health education can help patients with rehabilitation on puerperal women postpartum recovery. 【Key words】Health education;Puerperium;Rehabilitation 引言：做好产褥期妇女的产后康复工作，及时的与产妇与产妇家属沟通相关产后母婴健康生活方式，为产妇营造良好的健康教育环境，有助于降低产褥期妇女产后出现各种并发症的发生，提高了产妇产后的生活质量，有助于产妇及婴儿尽早恢复。 1.资料与方法 1.1 一般资料 通过对我院2013年1月到2014年1月的320例产妇进行护理观察，随机平均的将其分成对照组与观察组，前者采用常规护理方式，后者采用常规护理+健康教育方式，对每组患者进行分析。产妇在生产时十分顺利，产前检测所有产妇没有妊娠合并症。生产过程中对照组自然顺产82例，剖腹产78例，观察组分别为76例与84例。经统计两组产妇在年龄、孕周等因素比较上差异没有统计学意义，P＞0.05。 1.2 护理方法 产妇住院治疗后对照组采用常规护理，观察组采用常规护理+产后康复健康教育。 首先，常规护理时应该给予产妇一个安静、干净、温度湿度适宜、空气清新的环境。帮助患者保持干净的卫生，根据产妇情况引导其适当运动。其次，产妇在饮食方面应该合理搭配膳食结构，多吃一些清淡易消化的食物。同时根据产妇状况对高蛋白、高脂肪食物的摄入合理搭配水果蔬菜。产妇在进食时应该少吃多餐，禁忌辛辣，避免便秘发生。第三，做好计划生育工作，明确产妇性生活应该在六周之后，并做好避孕工作。第四，在进行母乳喂养婴儿的时候，应告知产妇尽早让婴儿吸吮，对乳汁的分泌进行讲解，指导产妇使用正确的方法哺乳婴儿，降低产妇产后出血量，同时通过母乳喂养婴儿也可使产妇避免出现乳汁淤积引发乳腺炎等并发症的出现。第五：做好产妇的心理教育工作，产妇产后往往会出现抑郁烦躁，所以积极的与产妇沟通，了解产妇由于抚育婴儿而出现的心理波动、压力过大等问题，积极的进行健康教育，疏导产妇心理压力，解决产妇心理障碍，有助于扭转产妇情绪，使其适应妈妈的角色。第六，做好产妇的出院指导工作，在产妇出院后积极的进行回访工作，了解患者会阴伤口等是否出现异常，一旦发现应该及时处理。并告知患者回家后应该保持室内空气清新、流动，确保室内温度、湿度，为产妇提供一个舒适的生活环境。 1.3 观察标准 产妇住院生产后对产妇产后并发症状况进行分析，并比较并发症的发生率。其次，对两组患者并发症从临床症状出现到消失的时间进行比对，对产妇产后的好转时间进行研究。 1.4 统计学方法 采用SPSS16.0软件对数据进行处理，应用X2与t进行对比研究，P＜0.05具有差异统计学意义。 2.结果 2.1 产后并发症发生率见表1。 表1 产后并发症发生概率分析[例（%] 组别例数便秘乳房胀痛尿潴留产后感染产后抑郁 对照组 160 118（73.75）110（68.75）32（20.00）26（13.75）32（20.00） 观察组 160 38（23.75） 70（43.75）12 （7.5） 10 （6.25） 6 （3.75） 2.2 症状消失时间比较 对照组与观察组的便秘、乳房胀痛、尿潴留、产后感染、产后抑郁等并发症消失时间（x-±S，天）分别为8.12±3.14、9.23±3.78、6.18±3.36、12.15±5.68、22.36±7.88与6.35±3.88、6.37±3.82、3.18±2.78、7.36±2.82、10.37±7.81；经过比较后发现观察组病症消失时间明显早于对照组，且P＜0.05具有差异统计学意义。 3.讨论 产妇进入妊娠分娩使其后需要进入产褥期这个重要的阶段，产褥期对产妇产后母婴生活质量的影响十分的重要。所以，做好产妇的产后健康教育工作，基于常规护理指导基础之上进行产后康复健康教育护理指导，使产妇了解产后保健及卫生知识、母婴喂乳的技巧，然后结合产妇的个人情况进行具体的鼓励指导，保证产妇喂乳姿势以及产后健康的调理，有助于提高产妇的身体状况，避免产妇产生焦躁不安