腰椎:
一、腰椎视诊(有无畸形)
二、腰椎活动度,正常值:前屈90度、后伸30度、侧弯L30度、R30度。腰
侧弯试验(+或-)
三、腰部压痛点:腰椎棘间、双侧小关节、双侧横突、臀中肌、双下肢,
四、特殊检查:
1,直腿抬高试验
2,屈颈曲踝实验
3,“4”字实验
4,仰卧挺腹实验
5,股神经牵拉试验
6,弓弦实验
五、下肢腱反射:正常值,膝腱反射L(++)R(++),跟腱反射L(++)R(++)。
六、下肢肌力:分6级:0、1、2、3、4、5级
1,股四头肌
2,胫前肌
3,伸踇长肌
4,伸趾长肌
5,小腿三头肌
6,腓骨长短肌
七、皮肤感觉:浅感觉、深感觉
八、病理反射:髌阵挛实验,踝阵挛实验
颈椎:
一、颈椎视诊(有无畸形)
二、颈椎活动度,正常值:前屈50度、后伸40度、侧弯L30度、R30度,旋
转65度。
三、颈部压痛点:棘间、双侧小关节、双侧横突、枕大神经出口,枕小神经出
口,肩胛提肌,冈上冈下肌,肩胛骨区域。
四、特殊检查:
1,压顶试验
2,引颈实验
3,椎间孔挤压实验
4,推头压肩实验
5,臂丛神经牵拉实验
五、上肢腱反射:正常值,肱二头肌腱反射L(++)R(++),肱三头肌腱反
射L(++)R(++),桡骨膜反射L(++)R(++)。
六、上肢肢肌力:分6级:0、1、2、3、4、5级
1,肱二头肌
2,肱三头肌
3,双手握力
七、皮肤感觉:浅感觉、深感觉
八、病理反射:霍夫曼实验
股骨头坏死:
一、双下肢视诊:行走步态,下肢长短对称。
二、髋关节活动度,正常值:前屈135度、后伸30度、外展60度、内收30
度,内旋外旋15度。
三、局部压痛点:腹股沟中点下外,股骨大转子,膝关节
四、特殊检查:
1,“4”字实验
2,托马斯征
3,爱丽丝征
五、下肢肢肌力:分6级:0、1、2、3、4、5级
1,股四头肌