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放射线检查诊断工作制度

放射线检查诊断工作制度

放射线检查诊断工作制度

1、放射线检查申请单,由经治医师填写,特殊检查、申请单,须经上级医师或科主任审签。并事先预约,按常规做好检查,准备向伤病员及其家属交代有关事项,并履行签字手续后方可进行。

2、掌握放射线检查以适应征与禁忌征,做好重危体弱伤病员的照料与救护准备工作。

3、重危或做特殊造影的伤病员,由经治医师陪同检查。

4、摄影2小时内报告结果,急诊随到随做,随时报告。遇有疑难病例,不能按时报告者,应与临床科联系。进修、实习医师书写的诊断报告,需经上级医师或带条给医师审签。

5、重要部位的特殊摄影,由医师和投照技术人员共同确定投照位置。待医师观察照片合格后,伤病员方可离去。

6、放射线诊断应当结合临床,定期统计放射线诊断与手

术诊断。病理诊断,追综对照符合率,提高诊断质量。

7、放射线照片,由放射科统一保管,并编索引卡片,临

床科借用应办理借用手续,院处借用,须经院部批准。

8、建立集体阅片制度,解决疑难重症病例的诊断,评定

摄片质量,提高投照技术。

9、遵守技术操作规程,注意用电安全。严防事故差错。

放射线机应指定专人管理,定期检修、保养、做好使用,维修记录。

10、各工作室保持整洁,特殊造影室及导管室应定期消毒,

并进行空气细菌培养,室内禁止吸烟。

11、特殊造影室或导管室需备有急救药品及器材,定位放

置,专人保管。

12、按有关规定做好防护,直接接触放射线的工作人员,

应定期进行体检,做好保健工作。

13、设昼夜值班员,负责值班时间内的急诊检查和安全

工作。

放射科安全保卫管理制度

放射科安全保卫管理制度 放射科医技人员应通晓放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法。 一.病人安全管理 1.口服造影剂应密封,设专柜存放,盛器必须消毒分用;注射造影剂应设专人专柜存放。 2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械;防护用品应种类齐全、数量充足。 3.碘剂造影前必须作碘过敏试验,严格控制用量,遇有不良反应应及时与临床医师联系,配合抢救。 4.严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。 5.科室应在安全地带设置候诊区,确保候诊病人不受射线辐射。 二.设备安全管理 1.保持机房环境条件(温度、湿度)达标,符合机器要求,清洁防尘措施落实。 2.每天开机前应仔细检查,保证设备处于安全工作状态。 3.严格遵守操作规程,使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。 4.实行专机专人负责制,责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。 5.机修人员负责本科室设备的管理,定期保养,定期检查设备的接地可靠性,防止高压电击事故。 6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收,合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。 三.感光材料和耗材安全管理 1.感光材料和耗材实行专库存放,专人管理。 2.感光材料应与其他材料分开放置,严格室内照明管制。 3.胶片应按其要求存放,拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。 4.CR的IP板应按要求的条件存放并经常检查,严防碰、折、撕、粘。 四.科室安全管理

1.主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。 2.科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。 3.定期检查科室设备、配电柜的安全接地,保证其可靠。 4.经常检查科室的消防设施,确保能正常使用。 5.值班人员应坚守岗位,勤于巡视检查,及时发现和阻止安全和治安案件的发生。

保洁服务质量检查制度

保洁服务质量检查制度一、目的 建立并执行本质量检查标准,以使保洁服务检查有章可循,及时发现和纠正保洁服务存在的问题,确保保洁服务规范和服务质量达到规定的标准。 二、范围 适用于社区保洁服务检查。 三、检查要求 (一)保洁员对照本检查规程和操作规程,对本责任区域保洁服务质量效果进行自查,对自查发现的问题进行自我整改; (二)保洁领班每日至少全面巡查一次本班组各区域、各岗位工作情况,并将检查结果、整改复检情况在《室外清洁日检表》上进行记录; (三)环境部主管每日对保洁工作情况进行指导、监督和抽查,每周完成各区域、各岗位的全面检查,检查结果及处理意见在《室外清洁日检表》和《户内清洁日检表》上进行记录; 四、环境部主管督导、验证 (一)阅读领班工作记录,了解各班次运转情况,以便做出准确的指正; (二)了解当日部门全体员工的出勤情况; (三)对S1-S5配套服务模块、顶层、大堂、外围、停车场等公共区域的清洁进行

检查,内容包括清洁标准、员工的服务标准及为客户主动提供服务的意识; (四)住宅楼每日抽查不得少于5个楼栋,写字楼每日抽查不得少于5个楼层,其中包括领班检查过的清洁标准、员工的服务规范、员工的服务意识、规章制度的遵守情况及有无工程问题和事故隐患; (五)与领班进行每日碰头,主要对当日检查的问题做出具体的安排,并提出相应的要求。 五、保洁领班督导、验证 (一)了解本班次的清洁状况及其它的问题,看是否有需要注意和落实的工作,以便合理安排; (二)检查本班次员工出勤情况,负责各区域钥匙及物料的领用; (三)巡视大堂、电梯、外围、停车场及重要楼层的清洁问题,若有,及时安排人员解决,以保证各区域清洁状态良好; (四)例行检查所有楼层的清洁及工程状况,看有无疏漏及不到之处,了解员工情况及时性特殊工作状况,随时准备处理突发事件; (五)检查所有楼层清洁标准的同时,要检查所有在岗员工的劳动纪律及其它规章制度的落实情况; (六)每日下午召开例行班会后,将当日楼层检查的不足之处,告知员工,做当天工作的总结,并处理当日发生的一切问题; (七)严格考勤制度,保证当值班次员工考勤记录的真实准确;

放射科工作制度

放射科工作制度 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

放射科工作制度 一、严格执行医院制定的各项规章制度。 二、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。 三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。 五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。 六、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。 七、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。 八、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。 九、影像资料由专人管理、归档、借阅。 十、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。 十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。 十二、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。 十三、X线摄影、CT提供24小时×7的急诊检查服务。 放射科质量安全管理制度 一、建立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、督促。 二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。 三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。 四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 六、建立质量管理资料档案。 七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。 八、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。

婚前医学检查工作制度

妇幼保健院婚前医学检查工作制度 一、婚前医学检查转、会诊制度 1婚检医师必须坚持质量第一,遵循“严肃、亲切、认真、守密”的工作守则, 严格执行岗位责任制。 2、经婚前医学检查出现不能确诊的疑难病症,首先应由主检医师和相关科室人员在一起会诊。还可请卫生行政部门指定的医疗保健机构的专科医师进行会诊。 3、对于会诊意见进行详细记录,认真执行。 4、经婚前医学检查不宜生育的严重遗传性疾病及不能确诊的疑难病症,转诊到市级以上卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊。 5、对下级婚检机构婚检转诊来的疑难病症,认真检查、咨询,并将确诊结果书面反馈到转诊单位。 二、疑难病例讨论制度 1对《母婴保健法》规定的暂缓结婚和不宜生育的疾病以及不能确诊的疾病,作为特殊病例进行登记。 2、每半年组织一次疑难病例讨论,同时作好讨论前的各项准备工作。 3、讨论的疑难病例由婚检医师提供,主检医师组织实施

4、参加讨论的医师要熟悉疑难病例的病史及阳性体征,辅助检查等,讨论时有理论、有分析、有婚育指导意见。 5、做好每次讨论的详细记录,并从中获取收益。 三、主检医师质量检查制度 1实行主检医师负责制,主检医师应对婚前医学检查体检表进行复查,复核诊断依据和医学指导意见后签名。 2、主检医师每月负责对婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询登记,进行一次质量检查和技术指导。 3、主检医师每月对男、女婚前医学检查表进行审阅,包括填写是否规范,疾病诊断名称和医学指导意见是否正确、恰当,对错、漏项及漏诊情况进行纠正、记录并反馈给婚检医生。 4、每半年组织一次本单位的婚检质量分析会,针对存在问题采取改进措施。 5、每月审核检查各种登记资料和统计报表,负责资料汇总,并进行分析总结。 四、婚检质量分析制度 1?、质量分析是对婚检技术人员执行婚前保健规范的情况及反映其技术水平的资料记录、特殊病例的处理、辅助检查的准确程度(包括人员技术和设备的完好状态)等,进行的分析总结。

放射科质量控制与安全防护管理制度

安全防护管理与质量控制管理制度 (1)根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。 (2)放射工作人员,工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。 (3)按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。(4)严禁对妊娠妇女进行X线检查,尤其是妊娠8—15周的妇女。(5)对儿童进行X线检查时,应尽量采用X线摄影检查,照射野面积一般不超过胶片面积的10%,并采用短时间曝光的摄影技术。(6)新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备,请取得资质印证的服务机构进行检测,合格后方可使用。 (7)工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识,正确掌握适用范围,合理使用X线诊断。 (8)在不影响诊断的前提下,应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。 (9)工作人员在使用X线摄影时,应严格按所需的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。(10)施行X线检查时注意受检者防护,对受检者非投照部位,采取适当的防护措施。摄影中除受检者,其他人员应在机房外等候,对受检者需要扶携时,对扶携者采取相应的防护措施。 (11)进行X线摄影检查时,合理选用胶片以及胶片与增感屏的组合,熟练掌握暗室的操作技术。

X射线影像诊断质量保证方案 (1)根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。 (2)放射工作人员,工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。 (3)按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。(4)严禁对妊娠妇女进行X线检查,尤其是妊娠8—15周的妇女。(5)对儿童进行X线检查时,应尽量采用X线摄影检查,照射野面积一般不超过胶片面积的10%,并采用短时间曝光的摄影技术。(6)新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备,请取得资质印证的服务机构进行检测,合格后方可使用。 (7)工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识,正确掌握适用范围,合理使用X线诊断。 (8)在不影响诊断的前提下,应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。

物业保洁服务质量保证制度

物业保洁服务质量保证制度 第1章总则 第1条为了进一步规范公司物业保洁服务工作,全面落实各辖区内的环境卫生监督管理工作,为业户创造最佳的生活环境,特制定本细则。 第2条本细则适用于公司所托管项目的保洁服务工作。 第3条品管部负责对保洁服务质量进行监督,环境管理部全面负责辖区内保洁卫生。 第2章保洁管理制度建立 第4条环境管理部负责对辖区进行实地考察,根据公共区域面积、小区实际情况,确定保洁人员数量,保洁设施配置,并对辖区保洁管理工作进行规划。 第5条环境管理部应根据保洁项目和岗位设置,编制保洁人员任职要求和岗位责任制,对岗位职责、人员的年龄、文化程度、工作经历和能力作出明确规定,报物业管理处主任批准。 第3章保洁服务标准制定 第6条根据国家物业管理部门相关要求,公司物业保洁服务包括但不限于以下五点。 1.辖区内环卫设施完备,设有垃圾箱、果皮箱、垃圾中转站等保洁设备。 2.辖区内实行清扫标准化保洁,垃圾日产日清。 3.辖区内不得违反规定饲养家禽、家畜等。

4.房屋的公共楼梯、扶栏、走道、地下室等区域保持保洁,不得随意堆放杂物和占用。 5.日常所需商业网点有序,无乱设广告牌及乱贴、乱画现象。 第7条环境管理部负责根据基本保洁标准制定各岗位保洁工作标准,报物业管理处主任批准执行。标准应对不同保洁岗位具体的卫生要求作出规定,具体包括室外环境保洁标准、地下室保洁标准、地面保洁标准、大堂保洁标准、卫生间保洁标准、垃圾中转站保洁标准等。 第8条环境管理部负责组织各保洁小组负责人编写保洁操作规程,并提交物业管理处主任审批执行。操作规程应对保洁位置、保洁时间、保洁方法、使用工具、使用物品、保洁频次、负责人员等作出具体规定。保洁操作规程包括室外环境保洁操作规程、地下室保洁操作规程、地面保洁操作规程、大堂保洁操作规程、卫生间保洁操作规程、楼层保洁操作规程和垃圾中转站保洁操作规程等。 第4章保洁服务实施控制 第9条保洁主管要根据保洁人员培训控制程序的规定对各类保洁人员进行培训和考核,合格后方可上岗;掌握保洁服务人员任职要求和岗位责任制相应要求。 第10条保洁人员应按公司保洁岗位标准、保洁作业规程提供保质保量的保洁服务。保洁人员操作完毕,应填写当日的保洁工作日志,并做好交接班工作。 第11条危化物品保洁控制。

放射科管理制度(汇总篇)

放射科管理制度目录 放射管理领导小组 (1) 放射事件应急处理预案 (2) 受检者放射危害告知与防护制度 (3) 一、受检者危害告知: (4) 放射质量保证方案和管理制度 (5) DR操作规程 (9) 放射科主任职责 (12) 放射科技师岗位职责 (13) 北京熙仁医院孕妇X线检查知情同意书 (14) 放射管理领导小组 为加强医院放射诊疗工作的管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康,根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》

和《放射诊疗管理规定》等相关规定,决定成立我院放射诊疗安全与防护管理领导小组如下: 一、放射诊疗安全与防护管理领导小组成员: 组长: 副组长: 组员: 放射诊疗安全与防护管理领导小组全面负责医院的放射诊疗管理工作及相关工作。 二、放射科为医院放射诊疗管理机构,专职的放射诊疗管理人员,具体负责本院的放射防护工作。其主要职责是: (一)组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度; (二)定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查; (三)组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训和健康检查; (四)制定放射事件应急预案并组织演练; (五)记录本机构发生的放射时间并及时报告卫生行政部门。 放射事件应急处理预案 为及时有效的调查处理放射事件,减轻事件造成的后果,根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》、《放射诊疗管理规定》及其它有关要求,制定本预案:

一、应急组织及职责:医院放射管理领导小组具体负责放射事件发生时的应急处理工作,包括应急预案的启动、应急响应处置及解除。 二、放射事件应急预案的启动:当发生人为失误或放射诊疗设备故障等原因导致人员受到超过年剂量限值的照射时,当事人应立即报告科室负责人,科室负责人接报后应立即报告组长,由组长决定是否启动应急预案并通知相关人员参与应急处置。 三、放射事件应急响应处置: (一)当射线装置发生人员超剂量照射时,应立即切断电源,封锁事故现场,禁止无关人员进入检查室,通知设备生产厂家,并立即报告当地环保部门、卫生部门,配合上述部门进行应急调查处理。 (二)立即转移受照射人员,进行检查和治疗。 (三)配合行政部门查明原因,对设备故障进行检修。 四、放射事件应急预案的解除:当发生辐射事件的射线装置修复后,必须经有资质的职业卫生技术服务机构进行状态检测,合格方可解除应急预案。对事件有关资料及时收集,认真分析事件原因,并采取妥善的预防类似事件的措施,对有关责任人作出处理。 受检者放射危害告知与防护制度 为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则,落实《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求,保证放射诊疗质量和患者(受检者)的健康权益,制定本制度。

婚前医学检查工作制度守则

婚前医学检查工作制度 守则 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

婚前医学检查工作制度 一、婚前医学检查是婚前保健的核心,必须坚持质量第一,严格执行岗位责任制,主检医师负责制,实行全程质量控制。? 二、卫生部《婚前保健工作规范(修定)》和《湖南省婚前保健工作规范(修定)》的补充意见及有关规章制度是质量标准的依据。? 三、检查内容与标准:? 1、婚前医学检查实行免费、自愿的原则。 2、疾病诊断准确有据,病名规范有序,与异常正确区分。 3、检查表书写符合要求,无缺项、涂改,辅助检查项目符合要求。 4、婚检证明书写正确,项目齐全,医学指导意见科学正确。 5、婚前医学检查体检表及婚前医学检查证明有主检医师审核、签名。 6、各种登记本填写及时,正确、内容完善。 7、宣教室按时宣教,形式多样化,效果好。定期进行宣教效果评估,有记录。 8、做好婚前卫生指导和婚前卫生咨询工作。 9、坚持无菌观念,用具消毒、污物处理合格。 10、婚检人员须持证上岗,保证婚检质量。? 四、检查方法和时间:? 1、定期检查各种表格、登记本。 2、婚检医生每天对当日工作情况进行自查,及时纠正错误。当日工 婚检质量检查制度 一、婚前医学检查的质量是婚前保健的核心,必须坚持质量第一,严格执行岗位责任制,主检医师负责制,实行全程质量控制。

二、卫生部《婚前保健工作规范(修定)》及有关规章制度是质量标准的依据。 三、检查内容与标准: 1、登记室按照相关身份证明登记,无差错发生。 2、疾病诊断准确有据,病名规范有序,与异常正确区分。 3、检查表书写符合要求,无缺项、涂改,辅助检查项目符合要求。 4、婚检证明书写正确,项目齐全,医学指导意见科学正确。 5、体检表及证明有主检医师审核、签名。 6、各种登记本填写及时,正确、内容完善。 7、宣记时可同时进行宣教,形式多样化,效果好。定期进行宣教效果评估,有记录。 8、咨询有记录,解释准确。 9、坚持无菌观念,用具消毒、污物处理合格。 四、检查方法和时间。 1、定期检查各种表格、登记本。 2、访问婚检者采用发证前后随机口试、抽查或问卷调查方式。 3、婚保科人员每天对当日工作情况进行自查,及时纠正错误。当日工作完结。 4、单位成立领导小组,定期进行一次全面质量检查,结合检查结果进行评议、分析。

保洁巡查制度

河南丽晶集团保洁工作考核奖惩办法(试行) 为提高服务水平和服务质量,创建丽晶品牌,更好的服务于托管单位,特制定本办法。 保洁人员考核内容 1.仪表仪容 1.1不按规定着装、不佩戴胸卡、胸卡佩戴位子不正确、每次扣2元; 1.2衣衫不整,工装太脏,旧、破工装更换不及时,每次扣2元; 1.3 工装不整洁、不干净、皱折、破烂的,每次扣2元; 1.4工装的纽扣没扣好、领口、袖口、衣下摆等处的内衣外露、外翻,每次扣2元; 1.5不穿袜子、鞋子太脏,每次扣2元,穿拖鞋上班每次扣5元; 1.6个人卫生差、头发没有按标准进行整理的(男:短小,最好为寸头、无胡须;女:束扎整齐洗净、梳顺),每次扣2元; 1.7上班说粗话、脏话、唱歌、听歌等行为,每次扣2元; 2.出勤纪律 2.1上班迟到或早退、脱岗,5分钟以内扣5元,5-30分钟以内扣10元,30分钟以上内扣20元; 2.2未请假外出,不按时请销假,每发现一次扣20元; 2.3无故旷工三天以上的扣罚当月工资,作违纪辞退处理; 2.4未提出申请,而且未经公司批准擅自休假的,扣罚当月工资,作违纪辞退处理; 2.5以非真实事由,申请请假的,每发现一次另扣10元;

2.6当班期间十不准,违者一项扣2元(不准聚堆闲谈、不准串岗、不准坐岗、不准吃零食、不准会客、不准高声喧哗、不准干私活、不准唱歌、不准看书报、不准岗上睡觉)。 2.7当班期间六重罚、五开除: 2.7.1挑拨事非、骂架扣20元,打架斗殴者开除; 2.7.2上班前喝酒每次扣20元,上班喝酒者开除; 2.7.3上班时吸烟每次扣10元,再吸烟扣20元; 2.7.4拿摸贵重物品一次扣50元,偷拿物品者开除; 2.7.6在工作场合拾到物品,不上交者开除。 3.保洁人员保洁区域考核内容 3.1分管区域日常卫生保洁 3.1.1地面有烟头、纸团、杂物,每处扣1元累加计算; 3.1.2有明显污迹(口香糖、痰迹、水迹)每发现一处扣1元; 3.1.3垃圾桶、痰桶太脏、垃圾超过三分之二,每发现一处扣1元; 3.1.4卫生间大小便池有水锈、黄锈、干便者,每发现一处扣1元; 3.1.5洗手池不干净、台面上有污迹,每发现一处扣1元; 3.1.6水龙头表面不干净者,每发现一处扣1元; 3.1.7卫生间表面有大滩水迹,每发现一处扣1元; 3.1.8有死角卫生(水池下、楼梯拐角处),每发现一处有杂物者扣2元; 3.1.9消防器材表面不干净者每发现一处扣2元; 3.1.10 两米以下内玻璃、指示牌、装饰物不净者,每发现一处扣2

放射科工作制度流程

放射科工作制度 一、严格执行医院制定的各项规章制度。 二、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。 三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。 五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。 六、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。 七、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。 八、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。 九、影像资料由专人管理、归档、借阅。 十、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。 十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。 十二、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。 十三、X线摄影、CT提供24小时×7的急诊检查服务。 放射科质量安全管理制度 一、建立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、督促。 二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。 三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。 四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。 六、建立质量管理资料档案。 七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。 八、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。 九、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科,不得隐瞒、拖延。 十、质量目标管理落实到个人,与年终奖和晋升聘任挂钩。 投照质量控制制度及标准 一、投照人员上班时应对X线机、电源、洗片机、激光相机等设备、器材例行检查和维护,保持设备、器材的完备、正常、清洁。 二、查对病人姓名、性别、年龄、诊断、投照目的和部位,合理设计胶片规格、数量。

婚前医学检查工作制度

婚前医学检查工作制度 一、婚前医学检查是婚前保健的核心,必须坚持质量第一,严格执行岗位责任制,主检医师负责制,实行全程质量控制。 二、卫生部《婚前保健工作规范(修定)》和《湖南省婚前保健工作规范(修定)》的补充意见及有关规章制度是质量标准的依据。 三、检查内容与标准: 1、婚前医学检查实行免费、自愿的原则。 2、疾病诊断准确有据,病名规范有序,与异常正确区分。 3、检查表书写符合要求,无缺项、涂改,辅助检查项目符合要求。 4、婚检证明书写正确,项目齐全,医学指导意见科学正确。 5、婚前医学检查体检表及婚前医学检查证明有主检医师审核、签名。 6、各种登记本填写及时,正确、内容完善。 7、宣教室按时宣教,形式多样化,效果好。定期进行宣教效果评估,有记录。 8、做好婚前卫生指导和婚前卫生咨询工作。 9、坚持无菌观念,用具消毒、污物处理合格。 10、婚检人员须持证上岗,保证婚检质量。

四、检查方法和时间: 1、定期检查各种表格、登记本。 2、婚检医生每天对当日工作情况进行自查,及时纠正错误。当日工

婚检质量检查制度 一、婚前医学检查的质量是婚前保健的核心,必须坚持质量第一,严格执行岗位责任制,主检医师负责制,实行全程质量控制。 二、卫生部《婚前保健工作规范(修定)》及有关规章制度是质量标准的依据。 三、检查内容与标准: 1、登记室按照相关身份证明登记,无差错发生。 2、疾病诊断准确有据,病名规范有序,与异常正确区分。 3、检查表书写符合要求,无缺项、涂改,辅助检查项目符合要求。 4、婚检证明书写正确,项目齐全,医学指导意见科学正确。 5、体检表及证明有主检医师审核、签名。 6、各种登记本填写及时,正确、内容完善。 7、宣记时可同时进行宣教,形式多样化,效果好。定期进行宣教效果评估,有记录。 8、咨询有记录,解释准确。 9、坚持无菌观念,用具消毒、污物处理合格。

放射科安全管理制度

放射科安全管理制度 目的 为进一步加强科室各方面的安全管理,特制定本制度。 适用范围 放射科。 具体内容: 放射科医技工作人员应熟练掌握放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和防护措施。 一、患者的安全管理 (一)口服造影剂应密封,设专柜存放,盛器必须消毒分用;注射造影剂应设专人专柜存放。 (二)应备有充足的抢救药品和必要的急救器械;防护用品应种类齐全、数量充足。 (三)碘剂造影前必须作碘过敏试验,严格控制用量,遇有不良反应应及时与临床医师联系,配合抢救。 (四)严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。 二、放射设备安全管理 (一)保持检查室环境条件(温度、湿度)达标,符合机器要求。

(二)每天开机前应仔细检查,保证设备处于安全工作状态。 (三)严格遵守操作规程,使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。 (四)实行专机专人负责制,责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。 (五)维修人员负责本科室设备的管理,定期保养,保证设备正常运行。 (六)新安装设备需经有关部门验收,合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。 三、胶片的安全管理 (一)胶片实行专库存放,专人管理。 (二)胶片应按其要求存放,拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。 (三)CR的IP板应按要求的条件存放并经常检查,严防碰、折、撕、粘。 四、科室的安全管理 (一)主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。 (二)科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。 (三)经常检查科室的消防设施,确保能正常使用。 (四)值班人员应坚守岗位,勤于巡视检查,保证科室各方面安全。

放射科各项规章制度

放射科各项规章制度 一、各项规章制度总概: (一)全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 (二)认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。(三)成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 (四)坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。 (五).坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 (六).加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。(七).明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。 (八).加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。 二、放射科医疗质量管理小组 组长:XXX成员:XXX、XXX

三、放射科医疗质量管理小组职责 (一).放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。 (二).落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。 (三).建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。 (四).定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。 (五).对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。(六).负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。 (七).负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。 四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则 根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量保证管理小组,制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节》。 (一)、建立质量管理目标:提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价--危害--利益三方面的最优化

医院的放射科规章规章制度大全完整篇.doc

医院的放射科规章规章制度大全1 医院放射科规章制度大全 放射科管理 放射影像诊断学是近年来发展迅速的一门学科,规范的操作,严格的管理不仅能反映放射诊断工作人员的操作技能和工作态度,同时体现了科室和医院科学管理的水平.为此,制定放射诊断质控总则如下: 一,本市使用放射影像诊断设备的单位必须是本市卫生行政部门批准的医疗机构,非医疗机构不得开展放射影像诊断的医疗义务. 二,X线设备的装备和使用必须取得上海市卫生局颁发的”放射装置工作许可证”. 三,CT,MRI等大型X线设备的从业人员必须到卫生部指定的培训中心接受并考试合格,取得上岗证后方可上岗操作. 四,从业人员应掌握临床适应证和禁忌症,严格执行操作常规;对危重病人/药物过敏病人应制定应急制度,确保医疗安全. 在医疗业务院长,放射科主任的领导下开展医院和科室的放射诊断质控工作,建立严格的规章制度,合理的操作常规和岗位职责,配备相应的质控设备,并设立专/兼职质控管理人员(一名或以上)进行日常质控管理,做好各项质控工作,并与奖惩挂钩,自觉按照上海市卫生局指定的质控中心的各项要求进行自查和接受督察,发现问题及时纠正和整改,进行科学的质控管理.

读片制度 1.保证每天至少一小时集体读片,以科室或分系统专业组进行. 2.由前一天当班的医师选择疑难病例和/或有教学价值的病例若干份,作为当天读片的主要内容. 3.由前一天当班的医师重点发言,介绍病史,体征等临床资料和检查过程,全面分析检查所见的影像学征象,发表自己的有关诊断和鉴别诊断意见. 4.参加读片的医师可各抒己见,进行深入的相关信息交流,作到既培养青年医师的逻辑推理能力和表达能力,又重温了解剖,生理,病理,临床等相关知识.通过相互交流,达到提高诊断质量,进行专业和教学培训的目的. 5.再由当天“核片医师”总结报告内容,便于“书写报告医师”正确书写报告. 6.最后由“书写报告医师”作好简要记录(记录本或电脑),为教学和科研积累第一手资料. 报告审核制度 1.核片医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任,完成当日诊断报告的审核. 2.核片医师对每份摄片必须核对“申请单,片头,报告”三者的姓名,性别,年龄检查号,科别住院号/门诊号,病房号/床号,检查日期,核片日期以及书写报告医师的签名。急诊检查还需要包括检查时间和临时报告的时间。

最新婚检各项制度

宝丰县妇幼保健院 婚前保健检查转珍、会诊制度 1、婚检医师必须坚持质量第一,遵循“严肃、亲切、认真、守密”的工作守则,严格执行岗位责任制。 2、经婚前医学检查出现不能确诊的疑难病症,首先应由主检医师和相关科室人员在一起会诊。还可请卫生行政部门指定的医疗保健机构的专科医师进行会诊。 3、对于会诊意见进行详细记录,认真执行。 4、经婚前医学检查不宜生育的严重遗传性疾病及不能确诊的疑难病症,转诊到市级以上卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊。 5、对下级婚检机构婚检转诊来的疑难病症,认真检查、咨询,并将确诊结果书面反馈到转诊单位。 宝丰县妇幼保健院

宝丰县妇幼保健院 婚前保健疑难病例讨论制度 1、对《母婴保健法》规定的暂缓结婚和不宜生育的疾病以及不能确诊的疾病,作为特殊病例进行登记。 2、每半年组织一次疑难病例讨论,同时作好讨论前的各项准备工作。 3、讨论的疑难病例由婚检医师提供,主检医师组织实施。 4、参加讨论的医师要熟悉疑难病例的病史及阳性体征,辅助检查等,讨论时有理论、有分析、有婚育指导意见。 5、做好每次讨论的详细记录,并从中获取收益。 宝丰县妇幼保健院

婚前保健主检医师质量检查审核制度 1、实行主检医师负责制,主检医师应对婚前医学检查体检表进行复查,复核诊断依据和医学指导意见后签名。 2、主检医师每月负责对婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询登记,进行一次质量检查和技术指导。 3、主检医师每月对男、女婚前医学检查表进行审阅,包括填写是否规范,疾病诊断名称和医学指导意见是否正确、恰当,对错、漏项及漏诊情况进行纠正、记录并反馈给婚检医生。 4、每季度组织一次本单位的婚检质量分析会,针对存在问题采取改进措施。 5、每月审核检查各种登记资料和统计报表,负责资料汇总,并进行分析总结。 宝丰县妇幼保健院

保洁服务质量管理办法5-11

保洁服务质量管理办法 第一章总则 第一条为持续改进西安世博园园区环境卫生服务质量,促进保洁服务水平稳步提升,扎实做好各项保洁服务质量管理工作,特制订本办法。 第二条本办法的对象为各保洁服务供方的保洁员及管理人员。 第三条本办法中保洁服务质量是指,服务供方通过使用清洁设备、工具、洗剂等进行清洁、保洁工作,使西安世博园园区保洁服务质量达到环境卫生检查标准。 第四条外包方根据保洁服务品质要求设立品质监督岗位,由专人负责。 第二章职责划分 第五条保洁服务质量管理体系 在保洁服务质量管理体系中,不同人员工作要求如下: 一、保洁员: 1、须明确其工作范围,包括地理位置、面积大小、作业对象等; 2、须明确不同保洁对象的保洁服务质量要求; 3、须明确保洁员工作行为规范要求; 二、服务供方主管(品质监督员): 1、须明确工作范围及不同保洁对象的保洁服务质量要

求; 2、须明确所辖区域内人员作业情况,考勤情况等基本信息; 3、须及时收集所辖区域内卫生间、城市家具、景观水池、无法作业等情况,并向其服务供方经理上报; 4、对所辖区域的保洁服务质量进行时时监督,发现问题立即整改。 三、服务供方经理: 1、须明确工作范围、保洁服务质量要求、保洁员出勤情况等基本信息; 2、须定期对所辖区域保洁服务质量进行检查,对所发现问题及保洁区域主管指出的问题,限期跟踪整改直到整改完毕; 3、须及时收集所辖区域内各类保洁问题,并向保洁部区域主管上报。 四、保洁部区域主管: 1、须明确工作范围、保洁服务质量达标要求、保洁员出勤情况等基本信息; 2、须定期对所辖区域保洁服务质量进行检查,对所发现问题及上级指出的问题,跟踪整改直到整改完毕; 3、对下级保洁主管反映问题须及时给予回复,积极与相关处室联系,沟通处理;如无法处理问题,须及时向上级

放射科工作制度

放射科工作制度 篇一:放射科制度职责 影像科制度汇编目录 (一)放射科管理制度 (二)放射科工作制度 (三)放射科科务会制度 (四)放射科晨会制度 (五)放射科值班、交接班制度 (六)放射科政治学习制度 (七)放射科业务学习考核制度 (八)放射科外出进修及短期考察学习制度 (九)放射科进修实习人员管理制度 (十)放射科工作登记制度 (十一)放射科统计制度 (十二)放射科请假制度 (十三)放射科体检制度 (十四)放射科休假制度 (十五)放射科消毒、卫生制度 (十六)放射科检查室管理制度 (十七)放射科安全保卫管理制度 (十八)放射科会诊制度

(十九)放射科影像资料存档保管制度 (二十)放射科物品保管制度 (二十一)放射科急诊处理制度 (二十二)放射科特殊检查预约制度 (二十三)放射科查对制度 (二十四)放射科防止差错事故措施制度 (二十五)放射科医疗差错管理制度 (二十六)放射科医疗差错登记制度 (二十七)放射科综合集体读片制度 (二十八)放射科疑难病例集体读片制度 (二十九)放射科X线诊断报告签阅制度 (三十)放射科影像诊断随访制度 (三十一)放射科X线影片技术读片、评片制度 (三十二)放射科医疗质量与安全管理制度 (三十三)放射科报告书写规范 (三十四)提高摄片质量有关措施 (三十五)放射科工作质量控制制度及医疗安全防范措施 (三十六)放射科技术质量控制指标、检测计划 (三十七)放射科防护制度 (三十八)放射科受检者的防护原则 (三十九)放射科技术人员防护培训计划 (四十)放射科设备管理制度

(四十一)放射科设备使用制度 (四十二)放射科设备保养、维修制度(四十三)CT机的维护、保养制度 (四十四)CT室规章制度 (四十五)普通透视操作规程 (四十六)胃肠及造影检查操作规程(四十七)X线床旁摄片机操作规程(四十八)DR摄影操作规程 (四十九)CT检查操作规程 放射科岗位职责 1、放射科主任职责 2、放射科副主任职责 3、放射科住院总医师(科秘书)职责 4、放射科主任医师职责 5、放射科主治医师职责 6、放射科住院医师职责 7、主任技师职责 8、副主任技师职责 9、主管技师职责 10、技师职责 11、放射科工程技术人员职责 12、放射科医学资料管理员职责

婚前保健工作常规及制度规定.doc

婚前保健工作常规 为向公民提供优质保健服务,提高生活质量和出生人口素质,根据《中华人民共和国母婴保健法》做到:提供婚前保健服务。 婚前保健服务是对准备结婚的男女双方,在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。 1、婚前医学检查 婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影 响结婚和生育的疾病进行的医学检查。 2、婚前卫生指导 婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以 生殖健康为核心,与结婚和生育有关的保健知识的宣传教育。 3、婚前卫生咨询 婚检医师应针对医学检查结果发现的异常情况以 及服务对象提出的具体问题进行解答、交换意见、提供信息,帮助受检对象在知情的基础上作出适宜的决定。医师在提出“不宜结婚”、“不宜生育”和“暂缓结婚”等医学意见时,应充分尊重服务对象的意愿,耐心、细致地讲明科学道理,对可能产生的后果给予重点解释,并由受检双方在体检表上签署知情意见。

婚前保健医师职责 一、按照《婚前保健工作规范》从事婚前医学检查,不得擅自增加或减少服务项目。 二、在婚前保健服务中,遵循“严肃、亲切、认真、守密”的工作原则,保护服务对象的隐私,不得弄虚作假。 三、进行婚前医学检查,应认真核对服务对象的证件和照片,以防冒名顶替。 四、检查生殖器官应由同性别的医师实施。 五、严格遵守操作规范,确保医疗质量,防止医源性交叉感染。 六、在服务对象接受婚前医学检查、婚前卫生指导后根据结果为其提供婚前卫生咨询服务。对影响结婚和生育的疾病或异常,应征求主检医师意见后,提出医学意见。对出现的异常情况,应由当事人自己向对方说明。在受检双方同意的情况下,向受检双方详细说明可能发生的后果,并指导双方采取有关措施。 七、按照统一规范,认真逐项填写“婚前医学检查表”和《婚前医学检查证明》,字迹清楚。 八、对不能诊断的疑难病症,应请主检医师复查后,转指定的上级医疗、保健机构会诊,并进行随访。 九、经婚前医学检查发现可以矫治的疾病,应根据具体情况及时处理,或转至有条件的医疗、保健机构进一步诊治。 十、做好登记和统计报表工作,保证各种原始资料内容齐全。 十一、加强业务学习,重视积累病例,及时分析研究,提高工作质量,并随时接受考核。

放射科安全制度(正式)

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 放射科安全制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-1535-56 放射科安全制度(正式) 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 放射科医技人员应通晓放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法。 一.病人安全管理 1.口服造影剂应密封,设专柜存放,盛器必须消毒分用;注射造影剂应设专人专柜存放。 2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械;防护用品应种类齐全、数量充足。 3.碘剂造影前必须作碘过敏试验,严格控制用量,遇有不良反应应及时与临床医师联系,配合抢救。 4.严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。 5.科室应在安全地带设置候诊区,确保候诊病人不受射线辐射。 二.设备安全管理 1.保持机房环境条件(温度、湿度)达标,符合

机器要求,清洁防尘措施落实。 2.每天开机前应仔细检查,保证设备处于安全工作状态。 3.严格遵守操作规程,使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。 4.实行专机专人负责制,责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。 5.机修人员负责本科室设备的管理,定期保养,定期检查设备的接地可靠性,防止高压电击事故。 6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收,合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。 三.感光材料和耗材安全管理 1.感光材料和耗材实行专库存放,专人管理。 2.感光材料应与其他材料分开放置,严格室内照明管制。 3.胶片应按其要求存放,拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。

放射科制度汇编

放 射 科 制 度 南阳纺织集团有限公司职工医院(2013.03修订)

目录 一、放射科组织管理小组 二、放射诊断工作制度 三、放射技术工作制度 四、综合读片制度 五、疑难病例读片制度 六、手术随访制度 七、登记室管理制度 八、资料存档保管制度 九、借片管理制度 十、放射科安全管理制度 十一、放射科质量保障方案

十二、放射防护安全保障制度 十三放射防护安全应急处理预案 十四、放射事件应急处理预案 十五、放射诊疗工作规划技术方案 十六、暗室化学药品和感光材料保管制度 十七、仪器、设备保养维修制度 十八、进修、实习管理制 放射科组织管理放射科组织管理小组: 组长:宋海林 成员:李岩吕云兰杜刚 放射诊断工作制度

(一)诊断人员应通晓本专业质量制度的理论和方法,明确岗位责任。 (二)诊断人员应密切配合临床,并依据透视和优良X线影像作出正确的X线诊断。 (三)诊断报告书写格式应正规化,字迹清楚,描写确切,结论明确。 (四)诊断造影检查应按操作规程进行,注意放射防护,同时要严防意外事故发生,同时要防止病人伤人毁物 (五)定期组织疑难病例的讨论会。 放射技术工作制度 (一)摄影、暗室、机修实行岗位责任制,严格遵守技术操作规程,保证落实各项技术标准措施。 (二)各项技术岗位的技术标准和操作规程参照浙卫医函[1987]26号文“浙江省放射科技术质量标准试行”执行。 (三)每日技术读片应切实认真地按影像质量评定记录,并落实到岗位责任者,每月技术读片考评。 (四)定期组织废片分析讨论会,总结经验,落实改进防范的技术(责任)措施。

综合读片制度 一.设立专门的读片室。 二.每天早上8:00-9:00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。三.值班医师准备该片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。 四.读片时值班医师汇报病史,分析影像,得出初步结论,并提出需解决或存在的疑问,上级医师进一步分析病例,综台各种影像信息,相互印证;做出最终结论。 五.记录疑难病例讨论结果。 疑难读片讨论制度 1.定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例,展开科室内讨论。2.定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工,专人负责各系统的读片,准备读片内容并负责联系相关科室的读片。 3.疑难介入手术病例多科室联合读片,制订最佳手术方案,并报院领导批准。4.专人负责记录疑难读片结果。 手术随访制度 明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录,或每周安排人员负

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