规培医师出科试题（一）
、单项选择题 60 题（每题 1分，共 60 分）
1. 心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力正确的是（）
）。
3. 多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（）
多巴胺受体
A B 2受体;
C B 1 受体;
4. 多巴胺在给予 10ug/kg/min 剂量时，主要兴奋
（ ）
A 多巴胺受体; a 1 受
体;
B B 1受体; B 2受
体. 5. 硝普钠主要扩张 A 小静脉; 大静脉和大动脉 B 小动脉; 小静脉和小动脉 6. 硝酸甘油大剂量使用时（ 150ug-500ug/min ），主要扩张（ ） A 静脉; 肺动脉; B 动脉; 动脉和静脉。 7. 应用硝普钠应从以下剂量用起（ ）
A 0.1ug/kg/min ; C 5ug/kg/min
A 大脑 10-15 分钟；
C 延髓 4-6 分钟; B 小脑 20-25 分钟； 交感神经节 40-60 分钟。
2. 下列那个说法是正确的
各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是 A 肝脏 30 分钟；
肾小管细胞 30 分钟； B 心肌 1 小时； 肺组织 20 分钟。
B a 1受体;
12.肺心病患者，测血 气 Ph7.25 , PaO40mmHg B
2ug/kg/min ;
D 10ug/kg/min
断为：（）
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢酸中毒
E. 混合性酸碱中毒 11.DIC 最主要的病理特征是：（
A. 大量微血栓形成
B. 凝血功能失常
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血物质大量消耗
E. 溶血性贫血
8.机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（ ） A 气道峰压; 呼气末正压; B 平均起道压; 都不影响。 9.正常人每天从呼吸道丢失的水分为（ A 100 ml ；
C 600ml B 500ml ；
D 300ml 10.某肾盂肾炎患者，血气分析测定pH 7.32 ,P aCO 24.0 kP a(30mmHg) , HCO 5mmol/L ，该病人应诊
PaC0267.5mmHgHCOBnmol/L, BE-6mmol/L,应诊断为：
（）
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒
E.代偿性呼吸性酸中毒
13. 代谢性酸中毒最突出的症状是：（）
A.呼吸深快，呼气时带铜味
B .唇干舌燥，眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味
D .心率加速，血压降低
E. 疲乏，眩晕
14.DIC 患者导致贫血的主要机制有：（）
A.红细胞生成减少
B .血红蛋白合成障碍
C. 红细胞脆性增加
D.红细胞机械性损伤
15. 浅昏迷最有价值的体征是：（）
A对疼痛刺激有反应
B .角膜反射消失
C.无吞咽反射
D.能执行简单的命令
12.肺心病患者，测血气Ph7.25 , PaO40mmHg
E.瞳孔对光反射消失16. 颅内压的一般处理中，下列哪项是错误的。（）
A.头痛头昏用镇静止痛药
B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食
C.患者用抗癫痫药
D.便秘者用肥皂水高压灌肠
E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化
17.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选：（）
A.20%甘露醇250ml快速静脉滴人
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速颅钻孔穿脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静脉滴地塞米松20mg
E .气管切开，保持呼吸道通畅
18.急性小脑膜裂孔疝时患侧瞳孔散大的机理是：（
A. 中恼动眼神经核受压
B .视神经受压
C. 动眼神经受压
D.迷走神经受压
E.交感神经刺激
19.那一类水电解质紊乱最容易发生休克：（）
A.低渗脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒20. 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为：（
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性脱水
D.原发性缺水21. 代谢性酸中毒常见于：（）
A. 长期静脉滴注葡萄糖
B .幽门梗阻
C.急性胰腺炎
D.食道梗阻
22.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立
即应用肾上腺素，请指出那项正确：（）
A、经肘静脉优于经手背静脉
B、经下肢静脉优于经上肢静脉
C、心内注射优于静脉注射
D、此时心内注射是最佳选择
23.心跳骤停适应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理是因
该药：
A、具有纯a肾上腺素受体兴奋作用
B、降低左心室射血阻力
C、兼有a、p肾上腺素受体兴奋作用
D、减少心机耗氧量
24.经抢救患者心跳于2分钟内恢复，约15 分钟后又出现室上性心动过速，心室率持续在150次/ 分，有多巴胺静滴使血压维持在
12/8kPa 。
针对心率失常此时首选那项治疗为宜。（）
A、异博定5mg静注
B心律平70mg静注
C压迫眼球或静动脉窦
D利多卡因50mg静注
25.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大诊断上应首先考虑：（）
A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
26.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是：（）
A、意识障碍发生较早
B、呼吸骤停发生较早
C、剧烈头痛
D、频繁呕吐
27. 急性胰腺炎的手术指征：（）
A、继发性腹膜炎
B、胰周围脓肿形成
C、合并胆道结石
D、血尿淀粉酶升高，超过正常值两倍
28. 糖尿病并发高渗性昏迷时，导致血浆渗透压明显升高的主要因
素
是（）
A、血钠