局部解剖学复习思考题
名词：
1.腋鞘：又称腋腔，椎前筋膜（颈深筋膜深层）延续至腋窝，包裹腋动脉、腋静脉和臂丛
的锁骨下部分所形成的筋膜鞘
2.胸膜腔：脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，称为腹膜腔
3.肋膈隐窝：是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝，其深度一般可达两个肋及其间
隙，是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液及出血首先聚积于此。此外，深呼吸时，肺下缘也不能充满此隐窝
4.隐静脉裂孔：又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆
形薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成。表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入,血管周围有大量的淋巴结,大隐静脉穿过此孔后发生出五条属支
5.股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长
约3-4CM。外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管。
6.半月线：又称腹直肌线或Spiegel线，为沿腹直肌外侧缘的弧形线。右侧半月线与肋弓
相交处为胆囊底的体表投影，又称Murphys点
7.白线：由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在腹前正中线上互相交织而成，上宽下窄。脐以上
宽约1~2cm，较坚韧而少血管，因而更较明显。肛门内括约肌和外括约肌皮下部的交界处亦称白线
8.弓状线：在脐与耻骨联合连线中点（约脐以下4~5cm）处，腹内、外斜肌腱膜和腹横肌
腱膜伸向腹直肌的前方构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如，因此腹直肌鞘后层由于腱膜中断而形成一凸向上方的弧形分界线，即弓状线，又称半环线
9.腹股沟三角：又称海氏三角，是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的
三角形区域
10.胃床：膈、脾、左肾、左肾上腺、胰、横结肠及其系膜，这些隔网膜囊与胃后壁毗邻的
器官称胃床
11.盆膈：盆膈又称盆底，由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下
筋膜所构成
12.尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌、尿道括约肌组成的结构称尿生
殖膈。封闭尿生殖三角
13.会阴：狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨
盆下口的全部软组织
14.会阴中心腱：为一纤维性中隔,长约1.25cm。位于会阴缝深部,两侧会阴肌间。有肛门外
括约肌、球海绵体肌及成对的会阴浅横肌、会阴深横肌和肛提肌等起止于此;直肠壶腹和肛管的纵肌层亦参与其组成。此腱有加固盆底的作用
简答与论述
1、颈深筋膜间隙的位置、构成和连通及临床意义。
答：1）胸骨上间隙位置：距胸骨柄上缘3-4cm处。
构成：封套筋膜分为浅深两层，附着于胸骨柄前后缘，这两层之间
构成。
内容：颈静脉弓、颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头、淋巴结及脂
肪组织等。
2）气管前间隙位置和构成：气管前筋膜与气管颈部之间的间隙。
内容：甲状腺最下动脉、甲状腺下动脉和甲状腺奇静脉丛等（小儿
还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓）。
临床意义：向下可通上纵隔。
3）咽后间隙位置和构成：椎前筋膜与颊咽筋膜之间的间隙。
内容：疏松结缔组织和淋巴结。
临床意义：向下可通下纵隔。
4）椎前间隙位置和构成：脊柱、颈深肌群和椎前筋膜之间的间隙。
临床意义：向下可通后纵膈，两侧经腋鞘通向腋窝，颈椎结核脓肿多
积于此间隙，并经腋鞘扩散至腋窝，当脓肿溃破后可经咽
后间隙向下至后纵膈。
2、在甲状腺切除中，试述：
（1）甲状腺前面的层次
由浅至深，分别是皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群及气管前筋膜。
（2）结扎甲状腺上、下动脉时，注意不要损伤那些结构？如何避免？为什么？
1）结扎上动脉注意不要损伤喉上神经，应紧贴甲状腺上极，因为喉上神经与舌
骨大角处分为内外两支，外支伴甲状腺上动脉行向前下方，在距甲状腺上极
0.5-1.0cm出离开动脉弯向内侧；
2）结扎下动脉注意不要损伤喉返神经，应远离甲状腺下端，因为甲状腺下动脉
与喉返神经的相交部位约在侧叶中下1/3交界处的后方，喉返神经与甲状腺下动
脉的关系，在侧叶下极附近比较复杂，因此结扎下动脉远离甲状腺下端以避免
损伤喉返神经而造成声音嘶哑。
3、在气管切开术中，试述：
（1）气管前面的层次。
由浅至深，皮肤、浅筋膜、封套筋膜、胸骨上间隙及其内的静脉弓、舌骨下肌
群、气管前筋膜和气管前间隙。
（2）气管切开术造成出血的解剖学因素。
颈前静脉和静脉弓、甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛。
（3）气管切开术时采取的体位、切口。
1）体位：一般选用仰卧位，肩下垫一小枕，头后仰，使下颏、喉及颈静脉切迹
三点保持在一直线上，使气管固定于正中矢状位上，便于暴露、分离和切开。
2）切口：第2-4气管环之间。
直切口：颈前正中切口。自甲状软骨下缘至胸骨上切迹切开皮肤和皮下组织，器官暴露好但切口疤痕明显。
横切口：在环状软骨下缘一横指处切开。术后疤痕少，但气管暴露差，易积潴分泌物。
4、试述胸膜顶的位置、毗邻及临床意义。
位置：覆盖肺尖部的壁胸膜，突入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘2-3cm。
毗邻：前、中、后斜角肌覆盖其前、后及外方。
其前方邻接锁骨下动脉及其分支、膈神经、迷走神经、锁骨下静脉，左侧还有胸导管；
后方贴靠第一、二肋，颈交感干和第一胸神经前支；
外侧邻臂丛；
内侧邻气管、食管，左侧还有胸导管和左喉返神经；
上方连有胸膜上膜（Sibson筋膜）。
临床意义：胸膜上膜，起悬吊作用。当行肺萎陷手术时，须切断胸膜上膜，才可以使肺尖塌陷。
5、试述斜角肌间隙的组成、穿行结构及临床意义。
组成：前、中斜角肌与第1肋之间的空隙。
穿行结构：有锁骨下动脉和臂丛神经通过。
临床意义：
臂丛神经阻滞麻醉；
前斜角肌肥厚或痉挛可压迫这些结构，产生相应症状，称前斜角肌综合征，症状为神经压迫，手臂内侧感觉异常、木、麻、疼。
6、试述腋腔(腋窝)的构成、内容。
构成
顶由锁骨仲1/3段、第1肋外缘和肩胛骨上缘围成；
底由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成；
四壁①前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成；
②后壁由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成；
③内侧壁由前锯肌、上4位肋骨及肋间肌构成；
④外侧壁由喙肱肌，肱二头肌长、短头和肱骨结节间沟构成。
内容
臂丛锁骨下部及其分支、腋动脉及其分支、腋静脉及其分支、腋淋巴结和疏松结缔组织等。
7、试述掌中间鞘的边界、内容物的层次排列。？？？？？？
境界
前界：掌腱膜；
内侧界：掌内侧肌间隔；
外侧界：掌外侧肌间隔；
后界：骨间掌侧筋膜及拇收肌筋膜。
内容
掌浅弓指浅、深屈肌腱屈肌总腱鞘掌中隔筋膜间隙蚓状肌指血管和神经等。
8.述的手掌的筋膜与骨筋膜鞘。
手掌筋膜：
深筋膜浅层（掌腱膜、鱼际筋膜、小鱼际筋膜）
深筋膜深层（骨间掌侧筋膜、拇收肌筋膜）
骨筋膜鞘：
外侧鞘（鱼际筋膜、掌外侧肌间隔、第一掌骨围成）：鱼际肌、拇长屈肌肌腱、桡侧囊、拇指血管神经
中间鞘（掌腱膜、掌内外侧肌间隔、骨间掌侧筋膜、拇收肌筋膜）：掌浅弓、指深浅屈肌肌腱、屈肌、总腱鞘、掌中隔、筋膜间隙、蚓状肌、神经血管
内侧鞘（小鱼际筋膜、掌内侧肌间隔、第五掌骨围成）：小鱼际肌及小指血管神经8、试述手掌的筋膜间隙。
位于掌中间鞘深部，内有疏松结缔组织
1.鱼际间隙：前界掌中隔前部、示指屈肌肌腱、第一蚓状肌；后界拇收肌筋膜；内侧界
掌中隔后部；外侧界外侧肌间隔后部。
2.掌中间隙：前界第3、4、5指屈肌肌腱、第2至4蚓状肌；后界掌中隔后部、第3、4
掌骨骨间肌及其前面的骨间掌侧筋膜；内侧界掌内侧肌间隔；外侧界掌中
隔。
10、胸膜腔穿刺的选择部位及所经层次结构。
部位：肩胛线紧贴第7、8肋间隙的下一肋骨上缘或腋后线第7、8肋间隙中部。
层次结构：自浅至深皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸壁肌、肋间外肌、肋间内肌、胸内筋膜、壁胸膜。
11、乳房淋巴回流。**
乳房的淋巴主要注入腋淋巴结，引流方向主要有6个：
①乳房外侧部和中央部的淋巴管→胸肌淋巴结；
②上部的淋巴管→尖淋巴结和锁骨上淋巴结；
③内测部的淋巴管→胸骨旁淋巴结；
④深部的淋巴管→胸肌间淋巴结；
⑤内测部的浅淋巴结与对策乳房的淋巴管交通；
⑥内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。
12、纵膈的划分及内容，上纵膈的位置及内容（自浅至深）。
纵膈划分：四分法，以胸骨角与第四胸椎体下缘的平面，将纵膈分为上纵膈（见下）和下纵膈；
下纵膈又以心包的前后壁为界，分为前纵膈（胸腺下部、纵膈前淋巴结、疏松结缔组织、胸廓内动脉分支）、中纵膈（心包、心、出入心的大血管根部、膈神经及心包膈血管等）、后纵膈（食管、迷走N、胸主A、奇V、半奇V、副半奇V、胸导管、交感干胸段、纵膈后淋巴结等）。
上纵膈位置：胸骨角与第四胸椎体下缘平面以上的纵膈；
上纵膈内容：前层有胸腺、左右头臂静脉、上腔静脉；中层有主动脉弓及其三大分支、膈神经、迷走神经；后层有气管、食管和胸导管等
13、胸骨角平面的解剖特点。
①两侧连接第二肋软骨，计数肋和肋间隙的标志；
②第二肋间神经的分布平面；
③主动脉弓的起、止处；
④气管杈平面；
⑤左支气管与食管交叉处；
⑥平第四胸椎体下缘；
⑦上、下纵膈分界的标志；
⑧奇静脉汇入上腔静脉处；
⑨胸导管左移。
14、试述股三角的构成及其内容排列。
构成：上界为腹股沟韧带，下界为缝匠肌内侧缘，前壁为阔筋膜；后壁自外侧向内侧分别为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜。
内容：自外侧向内侧依次为：股神经、股鞘及其包含的股动静脉、股管、腹股沟深淋巴结及脂肪组织等。
15、试述股管的构成及其临床意义。
股鞘内侧份的漏斗状的筋膜间隙，平均长越1.3厘米。
构成：前壁腹股沟韧带、腹横筋膜、隐静脉裂孔镰状缘上端和筛筋膜；
后壁髂腰筋膜、耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜；
内侧壁腔隙韧带及股鞘内侧壁；
外侧壁股静脉内侧的纤维隔。
上端股环；下端盲端。
临床意义：腹压增高时，腹腔脏器（主要为肠管）可被推向股凹，继经股环至股管，最后由隐静脉裂孔处突出，形成股疝。由于股环上方常有腹壁下动脉的闭孔支或变异的闭孔动脉经过陷窝韧带附近，故行股疝修补术时，因特别注意避免损伤此动脉。
16、试述肌腔隙与血管腔隙的境界及其临床意义。
腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔为内外侧两部分，外称肌腔隙，内称血管腔隙。
肌腔隙境界：前界腹股沟韧带外侧部；后界髂骨；内侧界髂耻弓。
~临床意义：腰椎结核时，脓液沿腰大肌及其筋膜，经此腔隙扩散至大腿根部，并有可能刺激股神经。
血管腔隙境界：前界腹股沟韧带内侧部；后界耻骨肌筋膜、耻骨梳韧带；外侧界髂耻弓。
~内容物：股鞘（股动静脉、股神经）、生殖股神经股支、淋巴管、股环。
17、试述腘窝的构成及其内容。
构成：外上界股二头肌腱；内上界半腱肌、半膜肌；下内界腓肠肌内侧头；下外界腓肠肌外侧头；窝底股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带、腘肌及其筋膜；窝顶腘筋膜。
内容：（自浅至深）胫神经、腘静脉、腘动脉、外上界有腓总神经、腘淋巴结
18、试述收肌管的构成及其穿行结构。
位置：股中段1/3段前内侧，缝匠肌深面，大收肌和股内侧肌之间，15-17cm管状间隙、断面呈三角形。
构成：前壁收肌腱板；后壁长收肌、大收肌；外侧壁股内侧肌。上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角。
穿行结构：股神经内侧肌支、隐神经、股动脉及膝降动脉、股静脉、淋巴管、结缔组织19、试述股环的组成及临床意义。
组成：内侧界腔隙韧带；外侧界股静脉内侧的纤维隔；前界腹股沟韧带；后界耻骨梳韧带。
临床意义：股环是股管上通腹腔的通道，股环上方常有腹壁下动脉的闭孔支或变异的闭孔动脉经过隐窝韧带附近，故行股疝切除术时，应注意避免损伤此动脉。
20、问答：
（1）经旁正中切口及麦氏切口做腹腔器官的手术，须切开那些结构？
旁正中切口：在前正中线旁开1～2cm纵行切开，经过层次依次为皮肤、浅筋膜、
腹直肌鞘前层、腹直肌(游离其内侧缘后拉向外侧，不切开该肌)、腹直肌鞘后层、
腹横筋膜、腹膜外组织、壁腹膜。
麦氏切口：从脐到髂前上棘连线的中外1/3处，所作的垂直于此线的切口，长约5
到7厘米。经过层次有皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横
筋膜、腹膜外组织、壁腹膜。
（2）何为腹股沟管？试述腹股沟管的四壁二口？
腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半的上方，由外上斜向内下的肌筋膜裂隙。男性腹
股沟管有精索、髂腹股沟神经，女性有子宫圆韧带、髂腹股沟神经。
四壁二口：前壁为腹外斜肌腱膜、外1/3处有腹内斜肌；后壁为腹横筋膜，内侧1/3
处有联合腱；上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带；腹股沟管
深环即内口（腹环）：腹横筋膜；腹股沟管浅环即外口（皮下环）：腹外斜肌腱膜。
21、腹直肌鞘是如何形成的？
腹直肌鞘包裹腹直肌，分前、后两层，前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层构成，后层由腹内斜肌后侧和腹横肌腱膜构成。但在脐下4-5cm处以下腹直肌后面无腹直肌鞘的后层，其游离下缘称为弓状线。
22、男女腹股沟管中各有何结构通过？
男性腹股沟管有精索、髂腹股沟神经，女性有子宫圆韧带、髂腹股沟神经。
23、何为腹股沟三角？如何区分腹股沟斜疝和直疝？
由腹壁下动脉，腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域，正对腹股沟浅环，是直疝的好发部位。
24、试述网膜孔的边界。
网膜孔是网膜囊与大腹膜腔之间的唯一通道。
25、试述的肝上间隙的分部。
以镰状韧带为界分为右肝上间隙和左肝上间隙；
以左三角韧带为界分为左肝上前间隙和左肝上后间隙。
26、试述胃后壁穿孔时，胃内容物如何流到盆腔。
胃后壁穿孔→网膜囊→网膜孔→肝肾隐窝→右结肠旁沟→右髂窝→盆腔
↘腹膜腔
27、试述肝十二指肠韧带内结构的排列关系。
肝动脉、门静脉主干、胆总管、淋巴结、淋巴管及肝神经丛（迷走神经肝支）？
28、试述胃的血管供应和淋巴回流。
血管供应：
1）动脉
腹腔干的分支---胃左动脉
肝固有动脉的分支---胃右动脉
胃十二指肠动脉的分支---胃网膜右动脉
脾动脉的分支---胃网膜左动脉、胃后动脉、胃短动脉
2）胃的静脉多与同名动脉伴行，均汇入肝门静脉系统
淋巴回流：
1）胃左、右淋巴结→腹腔淋巴结
2）胃网膜左淋巴结→脾淋巴结
胃网膜右淋巴结→幽门下淋巴结
3）贲门淋巴结→腹腔淋巴结
4）幽门上、下淋巴结→腹腔淋巴结
5）脾淋巴结→腹腔淋巴结
29、试述各盆筋膜间隙的位置及临床意义。
（1）耻骨后间隙（膀胱前隙）
境界：前界耻骨联合、耻骨上支及闭孔内肌筋膜；
后界男性为膀胱和前列腺，女性为膀胱；
两侧界脐内侧韧带；
上界壁腹膜至膀胱上面的反折部；
下界在男性为盆膈和耻骨前列腺韧带，在女性为盆膈和耻骨膀胱韧带。
临床意义：耻骨骨折引起的血肿和膀胱前壁损伤的尿液外渗常潴留在此间隙内，耻骨上腹膜外引流，膀胱以及子宫下部等手术均通过此间隙进行，此时应
避免伤及腹膜。
（2）直肠旁隙（骨盆直肠隙）
境界：上界腹膜；
下界盆膈；
外侧界髂内血管鞘和盆侧壁；
前界在男性为膀胱和前列腺，在女性为子宫下部、阴道上部和子宫阔韧带；
后界直肠与直肠侧韧带。
临床意义：此间隙若有积脓，可经直肠指检在直肠壶腹下部两侧触及。如引流不及时，脓液可沿分布于脏器的血管和神经束蔓延至脏器周围的间隙。
（3）直肠后隙（骶前间隙）
境界：前界直肠筋膜鞘；
后界骶前筋膜；
两侧借直肠侧韧带与直肠旁间隙分开；
上界盆腹膜在骶骨前面的反折部；
下界盆膈上筋膜。
临床意义：直肠后隙的炎症或积脓，向上可沿腹膜后隙蔓延。临床作腹膜后隙空气造影，也通过此隙进行。手术分离直肠后方时，在此间隙作钝性分离可
避免损伤骶前静脉丛。
30、试述直肠的毗邻关系及直肠指检的临床意义。
毗邻：前男性：（隔着直肠膀胱陷凹）膀胱底上部、精囊和输精管壶腹；
女性：（隔着直肠子宫陷凹）子宫和阴道穹后部。
后（借疏松结缔组织）骶、尾骨和梨状肌。
两侧（借直肠侧韧带）连于盆侧壁，坐骨棘、坐骨结节，女性的输卵管和卵巢。
直肠指检临床意义：
首先，通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病。
第二、通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症。
第三，根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病。
可以说大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。
31、试述坐骨直肠窝（坐骨肛门窝）的位置、境界及内容。
位置：位于肛管两侧，为尖朝上底朝下的锥形间隙。
境界：尖闭孔内肌筋膜与盆膈下筋膜向下延续而成
底肛门附近皮肤
内侧壁上-盆底肌及盆膈下筋膜
下-肛门外括约肌及其筋膜
外侧壁上-闭孔内肌及其筋膜
下-坐骨结节内侧面
前壁会阴浅横肌及尿生殖膈
后壁臀大肌及其筋膜和深部的骶结节韧带
内容：大量脂肪组织（坐骨直肠窝脂体）、神经和血管
32、试述会阴浅、深隙的构成、特点及内容。
会阴浅隙：
构成：会阴浅筋膜和尿生殖膈下筋膜之间的间隙
内容：会阴浅层肌、阴茎脚、尿道球部、会阴动脉、会阴静脉、会阴神经的分支（女：尿道、阴道下部、阴蒂脚、前庭球、前庭大腺）
会阴深隙：
构成：尿生殖膈上、下筋膜之间的间隙
内容：会阴深层肌、尿道球腺、尿道膜部、阴茎动静脉、阴茎神经的分支
（女：尿道、阴道下部）
33、试述男性尿道破裂的常见部位及外渗尿液去向。
四种情况：
①尿道海绵体前份破裂：若阴茎深筋膜完好，渗出尿液局限在阴茎范围，如阴茎深筋膜
也破裂，尿液可随阴茎浅筋膜蔓延到阴囊和腹前壁。
②尿道球破裂：尿液可渗入会阴浅隙，再向前上方进入阴囊、阴茎，并越过耻骨联合，
扩散到腹前壁。
③尿道膜部破裂：渗出尿液被局限在会阴深隙内。
④尿生殖膈以上尿道破裂：尿液渗于盆腔的腹膜外间隙内。
34、试述臀部的层次，梨状肌上下孔的构成及穿行结构。
层次：皮肤→浅筋膜→深筋膜（臀筋膜）→肌层浅层为臀大肌、阔筋膜张肌→中层为臀中肌、梨状肌、上孖肌、闭孔内肌腱、下孖肌和股方肌→深层为臀小肌和闭孔外
肌。
梨状肌上孔：
构成：梨状肌向外穿过坐骨大孔时，梨状肌上缘和坐骨大孔上缘构成的间隙。
内容（外→内）：
臀上神经、臀上动静脉。
梨状肌下孔：
构成：梨状肌向外穿过坐骨大孔时，梨状肌下缘和坐骨大孔下缘构成的间隙。
内容（外→内）：
坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉、阴部神经。35、试述踝管的构成及其穿行结构。
略（我们老师说不考）
构成：小腿深筋膜在胫骨内踝下后方形成屈肌支持带，张于内踝与跟骨结节间，形成的管状结构即为踝管。
内容：其内走行（由前至后）胫骨后肌腱及腱鞘、趾长屈肌腱及腱鞘、胫后动静脉和胫
神经、[足母]长屈肌腱及腱鞘。
临床意义：踝管是小腿后区通向足底的重要路径，小腿和足底的感染，可经踝管相互蔓延。距小腿关节内后方的外伤出血也可压迫踝管内容物，引起踝管综合征。
36、分别描述主动脉弓和食管胸段的毗邻。
主动脉弓毗邻：
左前：左纵膈胸膜、左肺、左膈神经、心包膈血管、左迷走神经等；
右后：气管、食管、胸导管、左喉返神经和心深丛；
上：右向左发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉；
下：肺动脉、动脉韧带、左喉返神经、左主支气管和心浅丛。
食管胸段毗邻：
前方气管、气管杈、左主支气管、左喉返神经、右肺动脉、食管前丛、心包、左心房和膈。
后方食管后丛、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉和右肋间后动脉。
左侧左颈总动脉、左锁骨下动脉、主动脉弓、胸主动脉和胸导管上段。
右侧奇静脉弓。
37、网膜囊Omental bursa （小网膜和胃后壁与腹后壁之间的窄间隙，称小腹膜腔）的结构特点。
小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜构成的腔隙，又称小腹膜腔。（右侧壁有网膜孔。）
前壁：小网膜、胃后壁的腹膜、胃结肠韧带；
后壁：腹后壁腹膜、横结肠及其系膜；
上臂：肝尾状叶、膈下腹膜；
下壁：大网膜前、后层结合处
左侧壁：脾、脾肾韧带、胃脾韧带；
右侧壁：网膜孔。
嵌入式复习思考题及答案（1） 一、简答题 1、ARM9有哪几种工作模式？其中哪几种属于特权模式？哪几种属于几种异常模式？ 答：有用户、系统、管理、中止、未定义、普通中断、快速中断。系统、管理、中止、未定义、普通中断、快速中断属于特权模式。管理、中止、未定义、普通中断、快速中断属于几种异常模式。 2、ARM9有哪2种工作状态？各自特点？实现状态切换指令的是什么？ 答：ARM状态与Thumb状态。ARM状态指令是32位；Thumb状态指令是16位。切换指令是BX。 3、简述ARM9在不同工作模式下寄存器分布情况（用图表说明）。R13、R1 4、R15的固定用途；CPRS和SPRS名称及功能。 答：R13常作为堆栈指针SP、R14作为链接寄存器LR、R15作为程序计数器PC。CPRS是当前程序状态寄存器，包含条件代码、中断禁止位、当前处理器模式以及其他状态和控制信息。SPRS是程序状态保存寄存器，异常出现时用于保存CPRS的状态。 4 5 答：响应过程:1、将引起异常指令的下一条指令的地址保存到新的异常工作模式的R14中； 2、将CPSR的内容保存到将要执行的异常中断对应的SPSR中； 3、根据异常类型CPSR中的运行模式位； 4、将相应的矢量地址赋值给PC，开始执行异常处理程序。还可设中断禁止位。 返回过程: 1、将连接寄存器LR的值减去相应的偏移量后送到PC中； 2、将SPSR内容送回CPSR； 3、若在进入异常处理时设置了中断禁止位，要在此清除。 6、写出ARM9支持的寻址方式，各举一例。 答：略 7、写出指令LDRB/LDRH/LDR的区别。 答：LDRB将内存单元一个字节的数据扩展到32位装载到寄存器； LDRH将内存单元半字（两个字节）的数据扩展到32位装载到寄存器； LDR 将内存单元一个字的数据装载到寄存器。 8、写出LDM、STM指令用于数据块拷贝时对应的4种后缀以及用于堆栈操作对应的4种后缀。 解释各自的执行过程。 答：数据块拷贝后缀：IA操作后指针增；DA操作后指针减； IB操作前指针增；DB操作前指针减。 堆栈操作后缀：FD满递减；ED空递减；FA满递增；EA空递增。 9、ARM和Thumb两种状态下各自堆栈的生成方式有何不同？写出各自对应的入栈、出栈指令。答：ARM堆栈有4种生成方式满递增、满递减、空递增、空递减； 入栈指令：STM（FD\ED\FA\EA 4种后缀之一）出栈指令：LDM（FD\ED\FA\EA 4种后缀之一）Thumb堆栈采用满递减的生成方式。入栈指令：PUSH . 出栈指令：POP 10、写出条件代码NE、EQ的判断条件。 答：NE Z=0 （不相等）；EQ Z=1 （相等） 11、B、BL及BX指令有何区别？写出无嵌套的子程序调用及返回指令。 答：B是简单的转移指令，实现向目的地址的简单的跳转；
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分） 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（E ） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（D） A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（E） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（C） A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（B ） A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（ A ） A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（D） A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（ B ） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（A ） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（B ） A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（动眼神经）、（滑车神经）、（眼神经）、（上颌神经）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（8 ）、（10 ）和（12 ）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（食管）、（上腔静脉）（主动脉）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。 5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 四、简答（30分）
我是免费 1腮腺床(parotic bed)：腮腺的深面与茎突诸肌、颈内动、静脉和舌咽、迷走、副及舌下神经 2、翼丛（pterygoid plexus）:是静脉丛，位于颞下窝内，在翼内，外肌与颞肌 之间。 3腋鞘（axillary sheath）：包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结缔组织膜称为腋鞘，亦称为颈腋管，向上与颈部椎前筋膜相延续。 4、动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走 神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带，左喉返神经和心浅丛。 5、胆囊三角（Calot triangle）由胆囊管、肝总管和肝脏面围成，是手术中寻找胆囊动脉的标志 6、尿生殖膈：尿生殖膈由尿生殖膈上，下筋膜和会阴横深膈，尿道括约肌共同构成，其前份形成会阴横韧带。 7、会阴中心腱：亦称会阴体，它由尿生殖膈后缘正中央与肛门括约肌前段结合而成，为上续直肠膀胱隔下缘的膜性结构。有会阴诸肌附着于其浅面，共同对盆底起支撑作用。 8、四边孔(quadrilateral foramen):其上界为肩胛下肌和小圆肌，下界为大圆肌和背阔肌，内侧为肱三头肌长头，外侧为肱骨外科颈，孔内有腋神经和旋肱后动脉通过，和前方的旋肱前动脉相互吻合。 9、腋鞘（axillary sheath）:腋腔内除大量疏松结缔组织外，主要还有腋动脉及其分支，腋静脉及其属支，臂丛及其分支和腋淋巴结群。腋腔内神经血管干都被筋膜包裹在一起，称腋鞘。 10、腕管：屈肌支持带与深面的腕骨沟共同构成腕管。腕管里有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱，分别被屈肌总腱鞘或尺侧囊和拇长屈肌腱鞘或桡侧囊包绕。正中神经由两者之间进入手掌。 11、股鞘（Femoral sheath）: 是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘。包裹股动脉股静脉上端腹股沟深淋巴结。上宽下窄。前壁由腹部筋膜延伸。后壁为髂筋膜。股鞘长3~4厘米；被两个纵隔分为外中内三格。外侧格容纳股动脉；中间股静脉；内侧格形成股管。 12、股三角（Femoral triangle）: 位于股前部上1/3；为底朝上；尖朝下的三角形凹陷。上界（腹股沟韧带）外侧界（缝匠肌内侧缘）内侧界（长收肌内侧缘）前壁（阔筋膜）后壁（髂腰肌、耻骨肌、长收肌）内容（神经动脉静脉及其分支，还有股管等结构）收肌管（缝匠肌下管）：前壁（缝匠肌肌腱膜）外侧（股内侧肌）后壁（长收肌及大收肌）上口界（股三角尖）下口（内收肌腱裂口）内容（股动脉、股静脉、隐神经、股神经内侧肌肌支、膝降动脉） 13、踝管（Malleolar canal）: 屈肌支持带与内踝，跟骨内侧共同形成踝管内容由前到后（胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉胫神经、姆长屈肌腱） 14、脊肋角：是指竖脊肌外侧缘与第12肋的交角，肾位于该角深部，是肾囊封闭常用的进针部位。 15、硬膜外隙：位于椎管骨膜与硬脊膜之间的间隙，其内有脂肪，椎内静脉丛，脊神经根等，临床上附于枕骨斜坡，有防止齿突后移，保护脊髓的作用。
《伦理学》期末复习思考题 伦理利己主义： ?1所谓伦理利己主义是指：每一个人都应该提升自己的利益，或者人们有义务去从事任何可以有利于自己的事。 ?换句话说，除非事情最终对你有利，否则你没有任何道德理由去做一些有利于他人的事。 ?2伦理利己主义并不意味着在追求自己的利益的过程中，一个人总是要做自己想做的事。伦理利己主义说，一个人应当做从长远观点看是自己最大利益所在的 事。它赞同自私，而不是愚蠢。 利他主义是一种伦理学学说。一般泛指把社会利益放在第一位，为了社会利益而牺牲个人利益的生活态度和行为的原则。 功利主义： 1 功利主义将行为是否能够增进人的幸福或快乐作为判断行为对错的道德标准，把最大多数人的最大幸福作为道德的最高原则。 “把‘功利’或‘最大幸福原理’当作道德基础的信条主张，行为的对错，与它们增进幸福或造成不幸的倾向成正比。所谓幸福，是指快乐和免除痛苦；所谓不幸，是指痛苦和丧失快乐。” 2最大幸福原则 ?边沁的功利主义又称为“最大幸福原则”，认为善就是一般幸福，而且每个人总是在追求自己的幸福，实现最大多数人的幸福，就是最大幸福原则。 ?边沁站在自由主义的立场上提出社会利益只是一种抽象，是社会成员个人利益的总和，个人利益才是具体，不能因为抽象而牺牲具体。如果个人利益都牺牲 了，那就没有社会利益可言了。所以，边沁的最大幸福原则是以社会利益为起 点，以个人利益为终点。当个人利益与社会利益有冲突时，只能按照功利原理 取大舍小地实现社会利益，因为社会利益意味着更多的快乐和幸福。 3在道德的基础和原则上，穆勒追随边沁，认为道德的基础就是人趋乐避苦的自然本性，道德的最高原则就是最大幸福原则。 穆勒的贡献在于：区分快乐的质和量，强调社会幸福和自我牺牲，对功利原理进行了更详细的论证。 4功利与自我牺牲 ?功利主义者主张人们有权利拥有自我牺牲的道德。功利主义的道德标准也肯定地承认为他人利益而作出的自我牺牲是善的。 ?“功利主义的道德承认，人具有一种力量，能够为了他人的幸福而牺牲自己的最大福利。功利主义的道德只是不承认，牺牲本身就是善事。它认为，一种牺 牲如果没有增进或不会增进幸福的总量，那么就是浪费。它唯一赞同的自我牺 牲，是为了他人的幸福或有利于他人幸福的某些手段而做出的牺牲，这儿所说 的他人，既可以是全体人类，也可以是为人类利益所限定的个人。” 5行动功利主义是这样的观点，它根据行动所产生的好或坏的整个效果，即根据该行动
第八章下肢 Nelaton线：侧卧，髋关节屈90～120度，自坐骨结节至髂前上棘的连线称为Nelaton线，正常时该线恰好通过股骨大转子尖，当髋关节脱位或股骨颈折时，大转子尖可移位于此线上方。 Kaplan点：仰卧位，两腿并拢伸直，分别从左、右大转子尖经同侧髂前上棘各做一条延长线，正常情况下，二线在脐上相交，其交点称Kaplan点。如一侧大转子因股骨颈骨折或髋关节脱位而向上移位时，此交点则移至脐下，并偏向健侧。 臀部 梨状肌上、下孔穿行的血管神经的关系？ 答：梨状肌穿坐骨大孔出盆腔，与坐骨大孔上、下缘之间各形成一间隙，分别称为梨状肌上孔和梨状肌下孔。 穿经梨状肌上孔的结构自外侧向内侧依次为臀上神经、臀上动脉和臀上静脉。 穿经梨状肌下孔的结构自外侧向内侧依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉，阴部内动、静脉和阴部神经。 坐骨小孔穿行的血管神经关系 答：坐骨小孔由骶棘韧带、坐骨小切迹、骶结节韧带围成。经坐骨小孔的由外侧向内侧依次有阴部内动脉、阴部内静脉及阴部神经，它们从坐骨小孔入坐骨肛门窝，分布于会阴部的结构。 股前内侧区 大隐静脉的属支及临床意义和走行 答：起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处进入大腿内侧部，与股神经内侧皮神经伴行逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔汇人股静脉，其汇人点称隐股点。5条属支：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉。大隐静脉好发静脉曲张。 前、内侧骨筋膜鞘的组成 答：前骨筋膜鞘：包绕股前群肌、股动、静脉、股神经及腹股沟深淋巴结。 内侧骨筋膜鞘：包绕股内侧群肌、闭孔动、静脉和闭孔神经。 股三角的位置，境界及内容 答：位置股前内侧区上1/3，呈一底向上，尖向下的倒三角形 境界上界:腹股沟韧带外下界;缝匠肌内侧缘内下界:长收肌内侧缘前壁，阔筋膜 后壁外→内髂腰肌，耻骨肌、长收肌及其筋膜。 内容外→内股神经骨鞘及其包含内容（股A、股V、股管及其深部淋巴结） 股管的组成内容及其股疝 答：其前壁由上向下依次为：腹股沟韧带、隐静脉裂孔镰状缘的上端和筛筋膜； 后壁依次为：耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜；内侧壁依次为：腔隙韧带及股鞘内侧壁； 外侧壁为股静脉内侧的纤维隔。下口为盲端，正对隐静脉裂孔。 股管的上口称股环。前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带，外侧界借纤维隔与股静脉分开。因股环的前、内、后界均为韧带，不能扩张，故股疝容易嵌顿。收肌管的位置境界内容及其意义 答：收肌管位于股部中1/3段内侧。该管为三角形肌间隙，前壁是缝匠肌及其深面的腱膜，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌及大收肌.管的上口接股三角尖，下口为内收肌腱裂孔
卫检10流行病学复习思考题 一、名词解释 1．发病率 2. 病死率 3. 出生队列分析 4. 发病密度 5．累积发病率 6. SMR 7．爆发 8.危险因素 9. 匹配 10．匹配过头 11. 现况调查 12．以医院为基础的病例对照研究 13.移民流行病 14. Relative risk 二、单项选择题 1．目前，流行病学的定义可以概括为： A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科 B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科 C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 2. 下列哪一个不是流行病学的特征? A．群体特征 B．以分布为起点的特征 C．以预防为主的特征 D．对比的特征 E．以治疗疾病为主的特征 3．对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用 A.发病率 B.罹患率 C.患病率 D.期间患病率 E.时点患病率 4．某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别101人和121人， 那么和1985年相比 A. 1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大 B. 1986年收治的心肌梗塞病人抢救 失败的情况更为严重 C. 心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义 D. 所有资 料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降 E. 以上均不对 5. 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是 A．个案调查 B．典型调查 C．现况研究 D．生态学研究 E．爆发调查 6. 对某大城市20-25岁妇女进行的一项现患研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年 发病率为5/10万，而未服用者为2/10万。据此研究者认为：服用口服避孕药是引起宫颈癌 的危险因素。此结论是 A. 正确 B. 不正确，因为没有区分新发病例与现患病例 C. 不正确，因为没有进行 年龄标化 D. 不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系 E. 不正确，因为 没有作显著性检验 7. 在队列研究中 A．不能计算相对危险度 B．不能计算特异危险度 C．只能计算比值比来估计 相对危险度 D．既可计算相对危险度，又可计算特异危险度 E．以上都不是 8.在某病的队列研究中，最开始选择的队列应该为： A．患某病的病人 B．不患某病的暴露者 C．暴露于、不暴露于所研究的某种因素的 人 D．某病的暴露者与非暴露者 E．任意一个人群即可 9. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成 ? A. 患该病的人 B. 未患该病的人 C. 具有欲研究因素的人 D.具有该病家族史的人 E. 不具有欲研究因素的人 10. 移民中某疾病的发生频率接近于移居地当地居民的发病水平，说明该疾病以_____因素 为主 A.遗传因素 B.生物性致病因子 C.环境因素 D.自然史 E. 遗传因素与环境因素
局部解剖学重点内容 面部 1、何谓面部浅层结构？面部皮肤和浅筋膜各有什么特点？ （1）浅层结构包括：皮肤、浅筋膜、面肌、血管、淋巴和神经等。 （2）特点：①面部皮肤薄而柔软，浅筋膜疏松，富有弹性，易于伸展，有利于创口缝合及手术成形。②颏部和鼻翼的皮肤与浅筋膜结合紧密不易分离，应注意外伤时清创与缝合。 ③皮肤与浅筋膜内弹性纤维结合紧密，致使皮肤在外伤及手术时创缘易于裂开，缝合时创缘内有内卷凹陷的倾向。 2、面部浅筋膜内有哪些结构？它们的配布与层次关系如何？ 面部浅筋膜内有表情肌、腮腺浅叶及行走于浅筋膜内的血管、神经、淋巴以及腮腺导管。 表情肌位于皮下浅筋膜内，主要集中分布于眼裂、口裂和鼻孔周围。一侧面肌受同侧面神经支配。 腮腺位于面侧区，通常以下颌支后缘或以穿经腮腺的面神经为界，将其分为浅、深两部。腮腺管有腮腺浅叶发出。 3、何谓面部“危险三角”？其临床意义如何？ 危险三角：鼻根和两侧口角之间的三角形区域。 临意：面静脉无完整的静脉瓣，此区域感染时，可经其交通途径而致颅内感染。 4、试述腮腺浅叶的形态、位置、毗邻及穿出结构的排列关系 （1）形态：略低向外侧、尖向内侧的锥体形 位置：位于面侧区 毗邻：上缘与颧弓、外耳道以及颞下颌关节相毗邻；下平下颌角；前临咬肌、下颌支和翼内肌后缘，浅部向前覆盖与咬肌后面的浅面，后缘与乳突前缘及胸锁乳突肌上部前缘相邻；浅面被皮肤、浅筋膜、覆盖；深部位于下颌后窝内及下颌支的深面。 传出结构：①腮腺管 ②血管、神经：纵行（颈外动脉，颞叶动脉、静脉，下颌后静脉，耳颞神经）横行（上合动静脉、面横动静脉及面神经的分支）
血管、神经的位置关系由浅入深：面神经分支与面横动静脉，下颌后动静脉与上颌静脉，颈外动脉，上颌动脉与耳颞神经。 5、腮腺深份与那些结构毗邻？为什么腮腺肿瘤很少波及颈内动脉及末四对脑神经？ 腮腺深面茎突舌骨肌及深部的血管神经相邻。其深部所邻的血管神经有颈内动静脉及舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经，共同构成“腮腺床”与其浅面的颈外动脉借茎突分开。 腮腺外面包被腮腺鞘、颈内动脉及末回对脑神经行走于腮腺鞘外，且腮腺鞘与腮腺结合紧密，发出诸多间隔深入到腮腺实质内将其分隔成许多小叶。 6、腮腺炎或腮腺肿瘤时易累及那些血管和神经？ 传经腮腺的血管、神经有颈外动脉，颞浅动静脉和耳颞神经，上颌动静脉，面横动静脉以及面神经的分支。 腮腺炎or腮腺肿瘤易累及以上血管和神经。 7、试述眶上孔、眶下孔、颏孔的传经结构及体表定位？ 眶上神经及同名血管经眶上孔穿出主皮下。分布于额部皮肤。 眶下神经伴行同名血管穿眶下孔分别向上、向下分成数支分布于下睑眶下区、鼻翼和上唇的皮肤。 颏神经伴行同名动脉，由颏孔穿出，分支分布于颏区和下唇的皮肤。 头部 1.颅顶部软组织的层次及特点？ 答：由浅入深分为：皮肤，浅筋膜，颅顶肌与帽状腱膜，腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。特点：皮肤--厚而致密，血管淋巴管丰富，损伤易修复。 浅筋膜---（1）血管神经多伴行，放射状走行。（2）动脉吻合支丰富，易出血且愈合迅速。（3）神经分布相互重叠，需切口处补充浸润麻醉。（4）淋巴回流方向分区不严格，额区淋巴回流至下颌下淋巴结，枕区回流至枕淋巴结，顶区回流至耳后淋巴结。 帽状腱膜---致密坚韧，若头皮伤及帽状腱膜，伤口裂开较大。（esp.横向断裂）腱膜下疏松结缔组织---（1）组织薄而疏松，活动度大，头皮撕脱伤多发生于此。（2）范围广，若出血或积脓可蔓延至全颅顶（3）临床上称为颅顶的“危险区”。颅骨外膜---致密结缔组织。与颅顶骨借少量疏松结缔组织相连，出血范围局限。
局部解剖学复习资料 4 一、选择题 一）单项选择题 1、某病人行副神经周围淋巴结活检术，不慎损伤左侧副神经，可能出现的症状是： A.头偏向左侧，面转向右侧，左侧耸肩困难 B.头偏向右侧，面转向左侧，左侧耸肩困难 C.左侧耸肩困难 D.头偏向左侧，面转向右侧 E.头偏向右侧，面转向左侧 2、男性，55岁，多年慢性肝炎引起肝硬化，肝门静脉高压，下列哪项不是肝门静脉高压直 接引起的： A.食管静脉曲张 B.胃底静脉曲张 C.直肠静脉丛曲张 D.精索静脉曲张 E.脾肿大 3、横行穿过腮腺的结构是 A.颞浅动脉 B.颈外动脉 C.下颌后静脉 D.耳颞神经 E.面神经 4、颅顶部的危险区是 A.皮肤 B.浅筋膜 C.帽状腱膜 D.腱膜下间隙 E.颅骨外膜 5、垂体的毗邻何者错误 A.上方为鞍膈 B.前邻视神经、视交叉 C.下方邻蝶窦 D.后方为鞍背 E.两侧邻海绵窦 6、前斜角肌的毗邻，何者正确 A.外侧为胸导管颈部 B.后外为胸膜顶与肺尖 C.后方为膈神经 D.前方为锁骨下静脉 E.内侧为锁骨下动脉第一段和臂丛 各干 7、肱骨外科颈骨折易损伤的神经是 A.正中神经 B.桡神经 C.尺神经 D.腋神经 E.肌皮神经 8、穿经肱肌与肱桡肌之间的神经是 A.正中神经 B.桡神经 C.尺神经 D.肌皮神经 E.腋神经 9、股鞘内容纳的结构，除外 A.股动脉 B.股静脉 C.股管 D.股神经 E.淋巴结 10、下列分布至乳房的动脉，何者错误
A.胸廓内动脉穿支 B.胸肩峰动脉 C.胸外侧动脉 D.肩胛下动脉 E.肋间后动脉 11、腹内斜肌形成的结构是： A.皮下环 B.反转韧带 C.腹股沟镰 D.腔隙韧带 E.精索外筋膜 12、属腹膜间位器官的是 A.脾 B.盲肠 C.子宫 D.肾 E.胃 13、通第二肝门的结构是 A.肝固有动脉 B.门静脉 C.肝静脉 D.左、右肝管 E.淋巴管及神经 14、下列门静脉的描述何者错误 A.起止均为毛细血管 B.无功能性瓣膜 C.有分支又有属支 D.收集腹腔内不成对器官的静脉血 E.与上、下腔静脉间有吻合 15、左肾前方的毗邻是 A.肝左叶 B.十二指肠降部 C.胰 D.肋膈隐窝 E.输尿管 16、男性肛门直肠手指检查不能触及的结构是 A.膀胱底 B.前列腺 C.精囊腺 D.输精管壶腹 E.尿道球腺 17、坐骨肛门窝的描述，哪项正确 A.位于坐骨与肛管之间 B.闭孔内肌及其筋膜参与构成内侧壁 C.后界为尿生殖后缘 D.尖朝下、底朝上 E.阴部管行于内侧壁 18、The content in the hepatogastric ligament is A.hepatic duct B.cystic duct C.hepatic vein D.right gastric artery E.hepatic portal vein 19、女，50岁，患子宫内膜癌，于三天前施行子宫切除术，术后患者诉腰胀，B超发现左 肾积水。其可能的原因是： A.左肾损伤 B.右侧输尿管损伤 C.误扎输尿管动脉 D.误扎左侧输尿管 E.膀胱损伤
第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。 2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在 其后方上行，手术时应该注意保护。 10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又
1.腋腔及顶，底，四壁？ 腋腔：当上肢外展时，肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗，其深部呈四棱椎体形的腔隙。顶：是腋腔的上口，向上通颈外侧区，由锁骨中3分之1段，第一肋外缘和肩胛骨上缘。底：皮肤，浅筋膜，腋筋膜。四壁：前壁：胸大肌，胸小肌，锁骨下肌和锁胸筋膜。后壁：肩胛下肌，大圆肌，背阔肌，肩胛骨。内侧壁：上四位肋骨及其肋间肌组成。外侧壁：结节间沟，肱二头肌两个头及喙肱肌。 2.肌腔隙的边界和内容？ 前界：腹股沟韧带。后外侧界：髂骨。内侧界：髂耻弓。内容：髂腰肌，股神经，股外侧皮神经。 3.血管腔隙的边界和内容？ 前界：腹股沟韧带。后界：耻骨梳韧带。内侧界：腔隙韧带。外侧界：髂耻弓。内容：股动脉，股静脉，股环及腹股沟深淋巴结。 4.股环的边界？ 前界：腹股沟韧带。后界：耻骨梳韧带。内侧界：腔隙韧带。外侧界：借纤维隔与股静脉分开。 5.上颌动脉分几段，每一段的分支有哪些？ 分三段。第一段：自起点到翼外肌下缘。分支：下牙槽动脉，脑膜中动脉。第二段：翼外肌浅面或深面的一段。分支：颊动脉。第三段：自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。分支：上牙槽动脉，眶下动脉，腭降动脉。 6.腕管的组成和内容。 组成：屈肌支持带和腕骨沟共同组成。内容：指浅屈肌腱及腱鞘，拇长屈肌腱及腱鞘，正中神经。 7.下颌下三角的边界和内容。 由二腹肌前，后腹和下颌骨下缘围成，又称二腹肌三角。内容：下颌下腺及其周围的血管，神经和淋巴结，面血管，舌下神经，舌血管，舌神经。 8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么？ 皮肤，浅筋膜，颈深筋膜浅层（封套筋膜），舌骨下肌群，颈深筋膜中层（气管前筋膜） 9.椎动脉三角的边界和内容。 下界：锁骨下动脉第一段。外侧界：前斜角肌内侧。内侧界：颈长肌外侧缘。尖：第六颈椎横突前结节。内容：椎动脉，椎静脉，颈动脉鞘及交感干等。 10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些？ 浅面：面神经颈支，面动脉和下颌后动脉的前支。深面：面动脉，舌下神经，舌动脉，舌静脉，颈外动脉，颈内静脉，迷走神经，颈交感干。 11.三边孔和四边孔的组成及通过的结构。 三边孔：外侧界为肱三头肌长头的内侧缘，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌。通过的结构：旋肩胛动脉和旋肩胛静脉。 四边孔：内侧界为肱三头肌长头的外侧缘，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌，外侧界为肱骨外科颈。通过的结构：腋神经，旋肱后动脉和旋肱后静脉。 12.通过梨状肌上、下孔的结构，由外向内依次是什么？ 梨状肌上孔出入的血管神经由外向内依次是臀上神经，臀上动脉和臀上静脉。梨状肌下孔出入的血管神经由外向内依次是坐骨神经，股后皮神经，臀下神经，臀下动脉，臀下静脉，阴部内动脉，阴部内静脉和阴部神经。 13.腘窝的边界和内容。 边界：上外侧壁为股二头肌，上内侧壁为半腱肌和半膜肌，下内侧壁为腓肠肌内侧头，下外侧壁为腓肠肌外侧头和不恒定的（足石）肌，顶为腘筋膜，底自上而下为股骨的腘面，膝关节囊的后壁和腘肌。内容：在正中线上由浅入深依次为胫神经，腘静脉和腘动脉，还有沿窝外上界走行的腓总神经，以及腘血管周围的腘深淋巴结。窝内主要结构之间有大量的脂肪组织充填。 14.踝管的组成和内容。 组成：连于内踝与跟骨结节之间的屈肌支持带和跟骨内侧面之间构成踝管，屈肌支持带并向深部发出三个纤维隔，将踝管分成四个骨纤维管道，对肌腱起约束作用，对血管和神经起保护作用。内容：由前向后依次是胫骨后肌腱及其腱鞘，趾长屈肌腱及其腱鞘，胫后血管和胫神经，姆长屈肌腱及其腱鞘。 15.上纵隔由浅入深有哪些结构？ 胸腺，左右头臂静脉及上腔静脉，左右膈神经及迷走神经，左喉返神经，主动脉弓及其三大分支，气管胸部，食管胸部的一部分，胸导管等。 17，后纵隔得内容。
口腔颌面局部解剖学重点 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
口腔颌面部解剖学 名词解释: 1、翼点：由顶骨、额骨、颞骨、蝶骨大翼四骨结合形成的“H”形的缝结构。临床意义：其内面由脑膜中动脉前支通过，当颞骨骨折时可将其撕裂而出血，形成硬脑膜外血肿。 2、翼腭窝：位于眶尖的下方，略呈椎体形，主要由上颌骨、腭骨和蝶骨翼突围成。向前经眶下裂通眼眶；向后上经圆孔通颅中窝；向内经蝶腭孔通鼻腔；向后经翼管通破裂孔；向外经翼上颌裂通颞下窝。向下经翼腭管出腭大孔通口腔。因而翼腭窝是通向眼眶、鼻腔、口腔、颅中窝、颅底及颞下窝的交通要道。 3、颧弓：颧弓由颧骨颞突和颞骨颧突组成，形成面部的骨性隆凸，其下缘由咬肌起始，并有颞深筋膜附着于颧弓的内外面。 4、危险三角区：面静脉部分行走于肌肉中，肌收缩时，血液可返流，有的静脉内瓣膜少而薄弱，难以阻挡逆流，当上唇和鼻根部炎症，若处理不当，可导致颅内海绵窦炎症。临床上将鼻根部至两侧口角三角区域称为危险三角区。 5、面动脉：舌骨大角的稍上方、二腹肌后腹下缘处，起于颈外动脉的前壁，行向前内上方，经二腹肌后腹与茎突舌骨肌深面，进入下颌下三角→穿下颌下腺鞘→腺上缘→腺上面的沟或腺实质内急转向外→咬肌附着处前缘→弓形绕过下颌骨体的下缘上行→面部(经面神经下颌缘支深面)→笑肌、颧大肌深面、颊肌浅面、面静脉的前方迂曲行向前上→口角、鼻翼外侧→眼内眦→内眦动脉。 6、面静脉(即面前静脉)：内眦静脉→循面动脉后方斜向后外下方→咬肌前下角→颧大肌、笑肌、颈阔肌的深面及颊肌、咬肌的浅面→穿颈深筋膜浅层→颈部→斜向后下→下颌
研究生弹塑性力学复习思考题 1. 简答题： （1） 什么是主平面、主应力、应力主方向？简述求一点主应力的步骤？ （2） 什么是八面体及八面体上的剪应力和正应力有何其特点 （3） 弹性本构关系和塑性本构关系的各自主要特点是什么？ （4） 偏应力第二不变量J 2的物理意义是什么？ （5） 什么是屈服面、屈服函数？Tresca 屈服条件和Mises 屈服条件的几何 与物理意义是什么？ （6） 什么是Drucker 公设？该公设有何作用？（能得出什么推论？） （7） 什么是增量理论？什么是全量理论？ （8） 什么是单一曲线假定？ （9） 什么是平面应力问题？什么是平面应变问题？在弹性范围内这两类问题之间有 和联系和区别？ (10) 论述薄板小挠度弯曲理论的基本假定？ 二、计算题 1、For the following state of stress, determine the principal stresses and directions and find the traction vector on a plane with unit normal (0,1,1)n = 3 111 021 2 0ij σ?? ??=?????? 2、In suitable units, the stress at a particular point in a solid is found to be 2 141 404 01ij σ-?? ??=????-?? Determine the traction vector on a surface with unit normal (cos ,sin ,0)θθ，where θ is a general angle in the range 0θπ≤≤。Plot the variation of the magnitude of the traction vector n T as a function of θ.
局部解剖学复习题答案 1.翼点：位于颧弓中点上方约二横指处，额.顶.颞.碟四骨在此相接，多呈“H”行的缝。是颅 骨的薄弱部分，其内面有脑膜中动脉前支通过。 2.海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颧骨岩 部的尖端。 3.帽状腱膜：位于额顶枕区中部，坚韧致密，前连枕额肌的额腹，后连该肌的枕腹，两侧至颞 区逐渐变薄，与颞浅筋膜相续。 4.颈动脉鞘：是颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的 筋膜鞘。上起自颅底，下续纵膈。 5.气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状 腺奇静脉丛等。小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。 6.颈动脉三角：有胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。其浅面有皮肤、 浅筋膜、颈阔肌及封套筋膜，深面有椎前筋膜，内侧是咽侧壁及其筋膜。有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。 7.下颌下三角：有二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成，又称二腹肌三角。线面有皮肤、浅筋 膜、颈阔肌和封套筋膜。深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。其内容物有下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌动脉和下颌下神经节通过。 8.腮腺鞘：由颈深筋膜浅层向上延续的腮腺咬肌筋膜在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形 成。 9.甲状腺囊：有两层，外侧是由颈深筋膜中层脏部包裹甲状腺而形成的假被囊，又称甲状腺鞘； 内层是由腺体周围结缔组织增厚而形成的真被囊，又称甲状腺纤维囊。真、假被囊之间有少量疏松结缔组织填充，其间含有甲状旁腺和血管等。 10.剑肋角：是剑突与肋弓形成的夹角，左侧剑肋角是心包穿刺常用的进针部位。 11.动脉导管三角：由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成，内有动脉导管（韧带），左喉返 神经和心浅丛，是手术中寻找动脉导管的标志。 12.支气管肺段：即每一肺段支气管及其所属的肺组织，称支气管肺段，简称肺段。呈锥形，尖 向肺门，底向肺表面。肺段内有肺段支气管及肺段动脉伴行。 13.腰肋三角：位于胸骨部和肋部之间，有腹壁上血管以及来自腹壁和肝上的淋巴结通过。 14.胸肋三角：位于腰部和肋部之间，底为第12肋。其前方与肾相邻，后方有肋膈隐窝，故肾 手术时应该特别注意，以免撕破壁胸膜而引起气胸。胸肋三角和腰肋三角是膈疝的好发部位。 15.胸膜隐窝：在某些部位，壁胸膜相互反折形成的胸膜腔隐窝，即使深吸气肺也不能深入其间。 16.心包裸区：心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只剩下一小部分区域借心包与胸骨体下半和左 侧第4~5肋软骨相邻，此区称心包裸区。 17.食管后间隙：位于食管与脊柱胸段之间的疏松结缔组织，内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管 等。食管后间隙向上与咽后间隙相通，向下通过膈的潜在性裂隙与腹膜后隙相通。 18.腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半上方约1.5cm处由肌和筋膜形成的潜在性裂隙，长约4— 5cm，与腹股沟韧带平行。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。 19.腹股沟三角（Hesselbach三角）：由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。三角内 无腹肌，腹横筋膜又较薄弱，加之腹股沟管浅环也位于此区，因此是腹前外侧壁的又一薄弱部位。 20.胆囊三角：胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角线区域称胆囊三角（Calot三角），三角内 常有胆囊动脉通过，因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。 21.腔隙韧带：腹股沟韧带内侧端一小部分腱膜由耻骨结节向下后外侧转折并附于耻骨梳，其转
局部解剖学教案 绪论，下肢前面浅层结构 【学习内容】一、股前内侧区浅层结构 （一）大隐静脉great saphenous vein 内踝前方→股骨内侧髁的后方→隐静脉裂孔 旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉 ◆大隐静脉曲张 ◆大隐静脉穿刺或切开常选部位 （二）腹股沟浅淋巴结superficial inguinal lymph nodes 10～13个，呈“T”型排列，分纵横两群。横群：腹股沟韧带下方，收集腹前壁下部、臀部、会阴部、肛门、外生殖器和子宫底等结构的淋巴。纵群：大隐静脉近端的两侧，为腹股沟下外、内侧浅淋巴结，收集足、小腿内侧及大腿浅部的淋巴 （三）皮神经概况 股外侧皮神经、股神经前皮支、隐神经、闭孔神经皮支、足背外侧皮神经、腓浅神经→足背内侧、中间皮神经 （四）阔筋膜broad fascia 阔筋膜增厚→髂胫束，临床上常用以缝合或修补体壁薄弱和缺损 阔筋膜缺口→隐静脉裂孔（卵圆窝），筛筋膜 阔筋膜发出3个肌间隔： 外侧肌间隔（较强） 内侧肌间隔（较薄） 股后肌间隔（薄弱） 二、小腿前区浅层结构 （一）皮神经概况 隐神经（L2、3）：小腿内侧 腓浅神经（L4，S1、2） 足背皮神经（内侧到外侧）：隐神经、趾背神经、足背内侧皮神经、足背中间皮神经及足背外侧皮神经（二）深筋膜的有关结构 小腿深筋膜在踝关节附近增厚，形成支持带以约束有关的肌腱。 伸肌支持带：小腿横韧带、小腿十字韧带 腓骨肌支持带 屈肌支持带：分裂韧带 【小结】一、阴股沟皮瓣 下肢皮肤内侧（特别为股内侧）较薄，皮脂腺较多；外侧和后部较厚。大腿前、内侧皮肤面积较大，位置隐蔽，因此股前部和内侧区为皮瓣理想的供区之一。以阴股沟皮瓣为例： 1．皮瓣范围会阴部与股部之间的沟称阴股沟。该皮瓣前达耻骨结节平面；后达肛门中点平面；内侧男性达阴囊根部，女性达大阴唇外侧，可供范围约15×8 cm。 2．皮瓣的特点 （1）供区皮肤薄而柔软，绝大部分无毛，具有一定弹性，皮脂腺丰富，皮肤湿润，尤以阴囊（阴唇）外区更佳。 （2）供区血管神经丰富。 （3）部位隐蔽，切取后供区可直接缝合。 3．皮瓣的动脉 （1）阴部外动脉：起于股动脉；
一、概念解释 1.教育:教育是培养人的一种社会活动，是承传社 会文化、传递生产经验和社会生活经验的基本途径。 2.教育目的：是国家对培养什么样人才的总要求， 是一定教育价值观的体现。教育目的具有不同的层次结构。 3.教育目标：教育者在教育教学的过程中，在完 成某阶段工作时，希望受教育者达到要求或产生的变化结果。 4.教师专业化：教师专业化是一个内涵不断丰富 的过程，它包括两个方面的内容： （1）教师作为一门职业成为专门职业并获得应有的专业地位的过程； （2）教师个人成为这个专业的成员的专业成长过程。 专业意识、专业态度、专业知识、专业技能、专业品质。 5.教师发展学校: （1）教师发展学校是在现行中小学建制内进行的功能性建设，是使学校本身具有教师持续有效的专业发展的功能。 (2)教师发展学校是大学与中小学的 合作建设 （3）教师发展学校是在合作研究的实践中实现教师的发展 （4）教师发展学校 ——凝聚教育生命的绿色建设 6.道德：道德是以善恶评价为标准，依靠社会舆 论、传统习惯和内心信念的力量来调整人与人，人与社会，人与国家之间的关系的意识和行为规范。 7.学校德育：我国学校德育泛指政治教育、思想 教育、道德教育等，实为社会意识教育。政治教育指形成学生一定政治观念、信念和政治信仰的教育；思想教育是形成学生一定世界观、人生观的教育；道德教育即促进学生道德发展的教育 8.认知性道德发展模式：由美国心理学家科尔伯 格等人创建的一种教育模式，该模式假定人的道德判断能力按照一定的阶段和顺序从低到高不断发展，道德教育的目的就在于从进儿童道德判断力的发展及其与行为的一致性。要求根据儿童已有的发展水平确定教育内容，运用冲突的交往或围绕道德两难问题的小组讨论等方式，创造机会让学生接触和思考高于他们的一个阶段道德的理由和道德推理方式，造成学生认知失衡，引导学生在寻求新的认知平衡之中不断提高自己的道德判断的发展水平。 二、简答 1.马克思关于人的全面发展学说的理论内容。 第一马克思主义教育思想的传播 第二凯洛夫等教育学的影响 第三教育学的多元化 2.我国教育目的的基本点。 第一我们要求培养的是社会主义的建设者和接班人，坚持政治思想素质、道德品质素质与文化知识能力的统一。 第二教育目的要求培养在道德、才智、体质等方面的全面发展要求在脑力与体力两方面的协调发展。 3.教育的属性有哪些？ （一）教育的本质属性 教育是培养人的社会活动，这是教育区别于其他任何上活动的根本所在。即： 1）．教育是一种把自然人转化为社会人的转化过程。 2．）教育是一种有目的培养人的活动。 3．）在具体的培养人的过程中，教育者、受教育者、社会这三者之间存在一定的矛盾运动，这种运动的结果是受教育者根据社会发展的要求，朝着预期的方向发展，成为社会所需要的人。 （二）教育的社会属性 1.）教育具有永恒性 2．）教育具有历史性，在阶级社会表现为阶级性。3）.教育自身的历史发展与继承 4.教育的基本规律。 （一）教育与生产力相互制约 1.生产力对教育的制约作用 首先，生产力的发展制约着教育事业发展的规模和速度。 其次，生产力的发展水平制约者人才培养的规格和教育结构。 第三，生产力的发展促进教学内容、教学方法核教学组织形式的发展与改革。 2.教育对生产力的促进作用 首先，教育能把可能的劳动力转化为现实的劳动力，是劳动力再生产的重要手段。 其次，教育是科学知识再生产的手段。 第三，教育是发展科学的一个重要手段。 （二）教育与政治、经济制度相互制约 1.政治经济制度对教育的制约 首先，政治、经济制度决定教育的领导权。 其次，政治、经济制度决定受教育的权利。 第三，政治、经济制度决定着教育目的的性质和思想品德教育的内容。 2.教育对政治经济制度的影响 教育能为政治经济培养受需要的人才； 教育可以促进政治民主化； 教育通过传播思想、形成舆论作用于一定的政治和经济。 （三）教育与人的发展相互制约的规律
局部解剖学复习题答案 1. 翼点：位于颧弓中点上方约二横指处，额.顶.颞.碟四骨在此相接，多呈“H”行的缝。是颅骨的薄弱部分，其内面有脑膜中动脉前支通过。 2. 海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颧骨岩部的尖端。 3. 帽状腱膜：位于额顶枕区中部，坚韧致密，前连枕额肌的额腹，后连该肌的枕腹，两侧至颞区逐渐变薄，与颞浅筋膜相续。 4. 颈动脉鞘：是颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘。上起自颅底，下续纵膈。 5. 气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。 6. 颈动脉三角：有胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。其浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌及封套筋膜，深面有椎前筋膜，内侧是咽侧壁及其筋膜。有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。 7. 下颌下三角：有二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成，又称二腹肌三角。线面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和封套筋膜。深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。其内容物有下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌动脉和下颌下神经节通过。 8. 腮腺鞘：由颈深筋膜浅层向上延续的腮腺咬肌筋膜在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成。
9.甲状腺囊：有两层，外侧是由颈深筋膜中层脏部包裹甲状腺而形成的假被囊，又称甲状腺鞘；内层是由腺体周围结缔组织增厚而形成的真被囊，又称甲状腺纤维囊。真、假被囊之间有少量疏松结缔组织填充，其间含有甲状旁腺和血管等。 10. 剑肋角：是剑突与肋弓形成的夹角，左侧剑肋角是心包穿刺常用的进针部位。 11. 动脉导管三角：由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成，内有动脉导管（韧带），左喉返神经和心浅丛，是手术中寻找动脉导管的标志。 12. 支气管肺段：即每一肺段支气管及其所属的肺组织，称支气管肺段，简称肺段。呈锥形，尖向肺门，底向肺表面。肺段内有肺段支气管及肺段动脉伴行。 13. 腰肋三角：位于胸骨部和肋部之间，有腹壁上血管以及来自腹壁和肝上的淋巴结通过。 14. 胸肋三角：位于腰部和肋部之间，底为第12肋。其前方与肾相邻，后方有肋膈隐窝，故肾手术时应该特别注意，以免撕破壁胸膜而引起气胸。胸肋三角和腰肋三角是膈疝的好发部位。 15. 胸膜隐窝：在某些部位，壁胸膜相互反折形成的胸膜腔隐窝，即使深吸气肺也不能深入其间。 16. 心包裸区：心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只剩下一小部分区域借心包与胸骨体下半和左侧第4~5肋软骨相邻，此区称心包裸区。 17. 食管后间隙：位于食管与脊柱胸段之间的疏松结缔组织，内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管等。食管后间隙向上与咽后间隙相通，向下通过膈的