新生儿与新生儿疾病——新生儿基本概念 及分类 新生儿系指从脐带结扎到生后28天内(≤28天)的婴儿。新生儿学是研究新生儿保健、生理、病理和疾病防治等方面的一门学科。 【新生儿分类】 （一）根据胎龄分类 1. 足月儿：指胎龄满37周并小于42周（即259-293天之间）的新生儿； 2. 早产儿：指胎龄等于或大于28周至小于37周(196-258天)的新生儿； 3. 过期产儿：指胎龄等于或大于42周（≥294天）的新生儿。 （二）根据出生体重（指出生1小时内的体重）分类 1. 低出生体重儿：指出生体重小于2500g 的新生儿，其中出生体重小于1500g大于等于1OOOg的新生儿称为极低出生体重儿，出生体重小于1000g的新生儿称为超低出生体重儿； 2. 正常出生体重儿：指出生体重在25OO-3999g的新生儿； 3. 巨大儿：指出生体重大于等于4000g的新生儿。
( 三)根据出生体重和胎龄的关系分类 1. 小于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位数以下的新生儿；在我国将胎龄已足月，但体重在2500g以下的新生儿称为足月小样儿； 2. 适于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿； 3. 大于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位数以上的新生儿。 （四）根据出生后周龄分类 1. 早期新生儿：生后1周以内的新生儿，也称围产儿，是从胎儿到新生儿的适应阶段，脏器发育尚不完善，患病率和死亡率较高，需加强监护和护理； 2. 晚期新生儿：出生后第2周开始至第4周末的新生儿，虽已完成初步适应阶段，但发育尚不成熟，护理仍很重要。 （五）高危儿指可能发生危重情况或已经发生某种危重疾病情况而需要特殊关注和养护的新生儿。常见于如下情况： 1. 孕母属高危妊娠及在妊娠期有疾病史的新生儿包括妊高征、感染性疾病、糖尿病、心肾疾病等，以及孕母过去有死胎、死产史的新生儿；母血型为Rh阴性； 2. 异常分娩的新生儿，如各种难产和手术产，羊膜早破、羊水胎粪污染、胎盘早剥，分娩过程中使用镇静或止痛药物等；
65.新生儿和新生儿疾病 一、A1型题:每一道考试题下面有Ａ、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．小儿生后２～3天出现黄疸一般状态好,可考虑 A．ABＯ溶血症 B．生理性黄疸 Ｃ．新生儿败血症 D．新生儿肝炎 E．先天性胆道闭锁 正确答案:B 2.新生儿硬肿症治疗首先给 A.激素 B．抗生素 C．喂养 Ｄ.补液 E．复温 正确答案：Ｅ 3．男性患儿，生后7天，烦躁不安，不能张口吸乳，苦笑面容,被诊断为破伤风,该小儿首要的护理诊断是 A．有窒息的危险：与喉肌痉挛有关 B．组织完整性受损：与破伤风芽孢杆菌感染脐带残端有关 C.有受伤的危险:与抽搐有关 Ｄ．婴儿喂养困难：与咀嚼肌有关 E.潜在并发症：休克 正确答案:A 4.新生儿败血症的特点是 A.高热 B．白细胞总数增高 C.皮肤有感染灶 D.黄疸 E．缺乏特异性表现 正确答案:E 5.新生儿破伤风最早出现的症状是 A.惊厥 B．全身强直 C.牙关紧闭 D.苦笑面容 E.喉肌痉挛 正确答案：C 6.新生儿病理性黄疸错误的概念是 A.生后24小时内出现黄疸 B．生后48小时后出现黄疸 C.黄疸退而复现或进行性加重 D．血清胆红素超过>205μmol／Ｌ E．血清结合胆红素>26μｍol／L 正确答案：B ７．新生儿硬肿症的发病原因不包括
A.寒冷 B．早产 C.感染 D．过期产 E.窒息 正确答案:Ｄ 8.处理新生儿颅内出血时最好应 Ａ．绝对静卧,抬高头肩 B.抬高腿部 C.抬高臀部 D.仰卧头偏向一侧 E．经常翻身拍背 正确答案:A 9．可通过胎盘的免疫球蛋白是 A．ＩｇA Ｂ.ＩｇG C.IgM D.IｇD Ｅ.IgE 正确答案:B 10．新生儿败血症最常见的病原菌是 Ａ.大肠埃希菌 B.葡萄球菌 C．草绿色链球菌 D.肺炎链球菌 E.铜绿假单胞菌 正确答案:B 1１．新生儿破伤风的常见护理诊断不包括 A．有窒息的危险：与喉肌痉挛有关 B.组织完整性受损:与破伤风芽孢杆菌感染脐带前端有关 C.有受伤的危险：与抽搐有关 Ｄ.有体温改变的危险：与体温调节功能不完善有关E.婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关 正确答案：D １2.小于胎龄儿是指 A.出生时的体重不足2500ｇ的新生儿 B．指出生体重在同龄儿平均体重的１0百分位以下者C.指胎龄２8周至未满37周的新生儿 D．胎龄已足月而体重不足２５00g者 E．以上均不对 正确答案:B １3．控制新生儿颅内出血首先选用的是 Ａ．维生素Ａ B．维生素B C．维生素Ｃ Ｄ.维生素D
65．新生儿和新生儿疾病 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．小儿生后2～3天出现黄疸一般状态好，可考虑 A．ABO溶血症 B．生理性黄疸 C．新生儿败血症 D．新生儿肝炎 E．先天性胆道闭锁 正确答案:B 2．新生儿硬肿症治疗首先给 A．激素 B．抗生素 C．喂养 D．补液 E．复温 正确答案:E 3．男性患儿，生后7天，烦躁不安，不能张口吸乳，苦笑面容，被诊断为破伤风，该小儿首要的护理诊断是 A．有窒息的危险：与喉肌痉挛有关 B．组织完整性受损：与破伤风芽孢杆菌感染脐带残端有关 C．有受伤的危险：与抽搐有关 D．婴儿喂养困难：与咀嚼肌有关 E．潜在并发症：休克 正确答案:A 4．新生儿败血症的特点是 A．高热 B．白细胞总数增高 C．皮肤有感染灶 D．黄疸 E．缺乏特异性表现 正确答案:E 5．新生儿破伤风最早出现的症状是 A．惊厥 B．全身强直 C．牙关紧闭 D．苦笑面容 E．喉肌痉挛 正确答案:C 6．新生儿病理性黄疸错误的概念是 A．生后24小时内出现黄疸 B．生后48小时后出现黄疸 C．黄疸退而复现或进行性加重 D．血清胆红素超过>205μmol/L E．血清结合胆红素>26μmol/L 正确答案:B 7．新生儿硬肿症的发病原因不包括
A．寒冷 B．早产 C．感染 D．过期产 E．窒息 正确答案:D 8．处理新生儿颅内出血时最好应 A．绝对静卧，抬高头肩 B．抬高腿部 C．抬高臀部 D．仰卧头偏向一侧 E．经常翻身拍背 正确答案:A 9．可通过胎盘的免疫球蛋白是 A．IgA B．IgG C．IgM D．IgD E．IgE 正确答案:B 10．新生儿败血症最常见的病原菌是 A．大肠埃希菌 B．葡萄球菌 C．草绿色链球菌 D．肺炎链球菌 E．铜绿假单胞菌 正确答案:B 11．新生儿破伤风的常见护理诊断不包括 A．有窒息的危险：与喉肌痉挛有关 B．组织完整性受损：与破伤风芽孢杆菌感染脐带前端有关C．有受伤的危险：与抽搐有关 D．有体温改变的危险：与体温调节功能不完善有关 E．婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关 正确答案:D 12．小于胎龄儿是指 A．出生时的体重不足2500g的新生儿 B．指出生体重在同龄儿平均体重的10百分位以下者C．指胎龄28周至未满37周的新生儿 D．胎龄已足月而体重不足2500g者 E．以上均不对 正确答案:B 13．控制新生儿颅内出血首先选用的是 A．维生素A B．维生素B C．维生素C D．维生素D
1. 足月儿的定义是（C ） A．体重>2500g的新生儿 B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿 D．胎龄＞40周的新生儿 E．胎龄＞28周的婴儿 2. 早产儿的定义是（A ） A．胎龄＞28周至<37周的婴儿 B．胎龄＞37周至40周的新生儿 C．体重＜2500g的婴儿 D．体重<1500g的婴儿 E．胎龄<28周 3. 新生儿轻度窒息，Apgar评分为（C ） A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分 4. 下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（E ） A．皮肤颜色B．心率C．呼吸D．肌张力E．拥抱反射 5. 早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B ） A．肺泡数量相对少B．呼吸中枢相对不成熟 C. 肺泡表面活性物质少D．肋间肌肌力弱 E．膈肌位置高 6. 光疗的副作用，除了（E ） A．发热B．皮疹C．腹泻D．脱水E．低血糖 7. 在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（B ） A．建立呼吸，增加通气B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅 C．给肾上腺素D．维持正常循环，保证足够心输出量 E．以上都不是 8. 以下哪项不是新生儿窒息的病因（D ） A. 母亲因各种疾病所致母血含氧不足 B. 子宫、胎盘血流障碍 C. 脐带血流受阻 D. 颅内出血 E. 分娩时用麻醉剂过量 9. 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（B ） A. 一氧化碳中毒 B. 围产期窒息 C. 产伤D脑血管栓塞 E. 贫血 10. 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（C ） A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液检查 11. 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（C ） A. 供氧 B. 笨巴比妥控制惊厥 C. 青霉素抗感染 D. 脱水剂 E. 康复干预 12. 新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（C ） A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 13. 新生儿败血症早期最主要的特点是（E ） A．高热、拒乳B．血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶 D．肝脾肿大E．缺乏特异症状 14. 病理性黄疽应除外（E ） A. 出现在24小时以内
新生儿及新生儿疾病 的护理习题及答案Revised on November 25, 2020
第六章新生儿及新生儿疾病的护理 1.早产儿是指（ D ） A.胎龄＜20周的新生儿 B. 胎龄＜28周的新生儿 C. 胎龄＜32周的新生儿 D. 胎龄＜37周的新生儿 E. 胎龄＜42周的新生儿 2.我国围生期是指（ C ） A.自妊娠20周至出生后7天 B. 自妊娠25周至出生后7天 C. 自妊娠28周至出生后7天 D. 自妊娠28周至出生后3天 E. 自妊娠28周至出生后2周 3.极低出生体重儿是指（ C ） A.出生体重不足1kg B. 出生体重不足 C.出生体重不足 D. 出生体重不足2kg E. 出生体重不足 4. 关于足月儿消化系统描述错误的是（C ） A．足月儿吞咽功能已经完善 B．胃呈水平状 C．胃管下端括约肌发达，幽门括约肌松弛，易发生溢乳和呕吐 D．新生儿消化面积相对较大，有利于吸收。 E.消化道已能分泌大部分消化酶 5.新生儿的特殊生理状态不包括（ C ） A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.生理性贫血 D.马牙 E.假月经 6.一新生儿，胎龄34周，出生体重，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底前1/3有足纹，该新生儿应为（ D ） A.足月小样儿 B.足月儿 C.过渡足月儿 D.早产儿 E.低出生体重儿 7.男婴，6天，足月顺产，体重3kg，体温、吃睡、大小便均正常，生后第4天出现双乳腺肿大，检查如蚕豆大小，局部不红，应考虑（ E ） A.乳腺炎，肌注青霉素 B.乳腺脓肿，切开引流 C.乳汁滞留，立即挤压排出乳汁
D.乳腺肿大，观察一周不消失则静注抗生素 E.乳腺肿大，不必处理，2~3周自然消退 8.不符合早产儿外观特点的是：（E ） A.皮肤薄、色红、水肿并发亮 B. 指甲未达到指尖 C.耳廓软、耳舟不清楚 D.乳腺无结节 E.足纹遍及整个足底 9.下述关于足月儿的描述错误的是（ E ） A.乳腺有结节 B.指（趾）甲达到指（趾）尖 C.耳壳发育好 D.睾丸已下降 E.足底纹理少 10.早产儿，出生体重为，皮肤红嫩，体温35℃，以下措施中需除外的是 （ B ） A.置温箱中保温 B.及早使用抗生素控制感染 C.母乳缺乏时可用1:1牛奶喂哺~10天后加维生素D E.施行保护性隔离 11.患儿男，因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是（ D ） 次/分次/分次/分次/分次/分 12.新生儿轻度窒息生后1分钟的Apgar评分应为（ C ） ~3分 ~7分 ~7分 ~7分 ~10分 13.用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了（ A ） A.达到迅速降低颅压的目的，用于并发脑疝患儿 B.预防继续出血 C.促进脑细胞代谢 D.预防颅内压降低 E.兴奋呼吸中枢 14.不属于新生儿颅内出血抑制状态的是（ D ）
1.足月儿的定义是（C） A．体重>2500g的新生儿 B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿 D．胎龄＞40周的新生儿 E．胎龄＞28周的婴儿 2.早产儿的定义是（A） A．胎龄＞28周至<37周的婴儿 B．胎龄＞37周至40周的新生儿 C．体重＜2500g的婴儿 D．体重<1500g的婴儿 E．胎龄<28周 3.新生儿轻度窒息，评分为（C） A.10分 B.7~10分 C.4~7分 D.2~4分 E.0~3分 4.下列哪项不是新生儿窒息评分的内容（E） A．皮肤颜色B．心率C．呼吸D．肌张力E．拥抱反射 5.早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B） A．肺泡数量相对少B．呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D．肋间肌肌力弱 E．膈肌位置高 6.光疗的副作用，除了（E）
A．发热B．皮疹C．腹泻D．脱水E．低血糖 7.在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（B）A．建立呼吸，增加通气B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅 C．给肾上腺素D．维持正常循环，保证足够心输出量 E．以上都不是 8.以下哪项不是新生儿窒息的病因（D） A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足 B.子宫、胎盘血流障碍 C.脐带血流受阻 D.颅内出血 E.分娩时用麻醉剂过量 9.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（B） A.一氧化碳中毒 B.围产期窒息 C.产伤D脑血管栓塞E.贫血 10.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（C） A.血常规 B.尿常规 C.血培养 D.血气分析 E.腰穿脑脊液检查 11.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（C）A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预 12.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（C） A.地西泮 B.劳拉西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平 13.新生儿败血症早期最主要的特点是（E） A．高热、拒乳B．血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶 D．肝脾肿大E．缺乏特异症状 14.病理性黄疽应除外（E）
黄疸 1、败血症：支持点：（羊水Ⅱ°污染）出生3天，皮肤黄染1天。不支持点：无明显感染灶，无精神萎靡，无哭闹，无惊厥，无肝脾肿大表现。结论：待血培养结果回报后排除。 2、生理性黄疸：支持点生后第3天出现皮肤黄染。不支持点：24小时内出现皮肤黄染，黄染程度较重，我科经皮测胆红素：头/胸dl。结论：可以排除。 3. 新生儿ABO溶血病：支持点：患儿母亲血型O型，生后第2-3天皮肤中度黄疸，巩膜黄染，经皮测胆头dl 胸dl高出正常范围，不支持点：患儿血型为O型（不详），无贫血外观，无肝脾肿大。结论：（待溶血三项结果回报后进一步排除）可排除。 4.婴儿肝炎综合征：支持点：生后36天皮肤中度黄疸，巩膜黄染，不支持点：非白陶土样便，肝功能示：ALT L，TBIL L，DBIL L，IBIL L（是指一组于婴儿期（（包括新生）起病、伴有黄疸、病理性肝脏体征和血清丙氨酸转氨酶增高的临床症候群。以肝内病变为主，病因复杂，预后悬殊。如能查出病因，明确诊断，就不再称婴肝征。） 早产儿 1、早产儿（大于胎龄儿）:支持点孕33+5周出生。不支持点出生体重2.0kg，其位于同胎龄平均出生体重第10到90百分位之间。结论：可排除。 2、新生儿呼吸窘迫综合征：支持点，常见于早产儿，不支持点，出生后无呻吟无气促，可进一步观察呼吸系统情况及行胸片检查，进一步临床排除。 肺炎 1、奶汁吸入性肺炎：支持点：鼻塞、喉中痰鸣，摄胸片示：两肺纹理增强。不支持点：无呛咳史，现患儿呼吸现平稳，节律规则，三凹征（-）。结论：可排除。 2、毛细支气管炎：支持点：咳嗽、鼻塞、喉间痰鸣，双肺可及湿罗音。不支持点：现患儿无发热，无气促、喘憋，三凹征（-），摄胸片示：两肺纹理增强。结论：可排除。 窒息 1、新生儿羊水吸入性肺炎：窒息史，羊水污染史，三凹征（-），无吐沫，进一步胸片明确。 2、脑损伤：支持点窒息史。不支持点现无神经系统异常表现。结论：动态观察神经系统表现及进一步作头颅CT检查明确诊断。 *患儿有窒息缺氧史，易合并缺氧性各脏器损伤，颅内出血、高胆红素血症、呼吸暂停、电解质紊乱、低血糖、NEC等。 羊水Ш度 1、胎粪吸入综合征：支持点羊水Ш度胎粪污染。不支持点患儿呼吸现平稳，节律规则，三凹征（-）。结论：暂不考虑，继续临床观察及胸片等检查进一步排除。 2、咽下综合征：支持点羊水Ш度胎粪污染。不支持点暂未出现呕吐。结论：观患儿进食后胃肠情况待排除。 糖尿病母儿 1、低血糖症:支持点，母为“糖尿病”。不支持点，该患儿无低血糖表现，无反应差，无阵发性紫绀、震颤惊厥、眼球不正常转动、呼吸暂停、嗜睡、不吃等表现。结论：不能排除，进一步做血糖检查可鉴别。
第八章新生儿和新生儿疾病的护理一、A1型题 1．新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是 A．下肢—臀部—面颊—上肢—全身 B．臀部—面颊—下肢—上肢—全身 C．上肢—臀部—面颊—下肢—全身 D．上肢—臀部—面颊—下肢—全身 E．面颊—下肢—臀部—上肢—全身 2.新生儿口服维生素D的时间是 A. 15天 B. 1个月 C. 2个月 D. 3个月 E. 4个月 3．病理性黄疸患儿每日黄疸上升超过 A．dl（26μmol/L） B．dl（43μmol/L） C．dl（60μmol/L） D．5mg/dl（85μmol/L） E．12mg/dl（μmol/L） 4.为预防新生儿和早产儿出血，可选择 A．维生素K1，口服，连用3天 B．维生素K1，口服，连用5天 C．维生素K1，肌注，连用3天 D．维生素K1，肌注，连用5天
E．维生素K1，肌注，连用7天 5.早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是 A．10%~20% B．20%~30% C．30%~40% D．40%~50% E．50%~60% 6.新生儿生理体重下降占体重的 A．2%~5% B．3%~9% C．5%~10% D．2%~15% E．7%~20% 二、A2型题 7.患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒食、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是 A.复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36℃左右 B.滴管或鼻管喂养，开始80卡/kg/日，以后逐渐调至正常所需热卡 C.补液10％葡萄糖及生理盐水60－80ml/kg/日，糖盐比为4：1 D.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染 E.地塞米松静滴，kg/次，1-2次/日 8.患儿女，4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第四天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36℃，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。局
新生儿常见危险症状或体征识别 新生儿为高危人群,因自身特点及各器官系统发育不完善,发病率、病死率显著高于其她人群,其死亡高峰集中在新生儿早期,即生后2周内,可达95%左右。 死亡原因: 新生儿窒息与并发症(33、5％),呼吸系统疾病(21、8％),感染(14、2％),严重先天畸形(11、3%),产伤(6、3％),硬肿症(5、8％),以上六类疾病与并发症占全部死因的93％。 新生儿常见危险症状或体征识别 １、哭声变化 哭就是新生儿寻求帮助的唯一方式。正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度不适宜。突然的短促的尖声哭叫(脑性尖叫)、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声,均提示病情严重。有以下可能:HIE、颅内出血、化脑、败血症等。 ２、喂奶困难 吸吮能力差,吃奶量不及平时的一半或拒奶,呛奶。有以下可能:早产儿(胎龄≤34周)、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。 ３、发热或体温不升 发热超过38℃,或体温低于35、5℃。常表示有严重感染、硬肿症等可能。 ４、嗜睡或不易唤醒 意识状态正常:新生儿易被唤醒,且能保持较长时间的清醒 嗜睡:容易唤醒,但仅能保持短暂的清醒 意识迟钝:可以唤醒,但醒来迟且不能保持清醒状态 浅昏迷:嗜睡,仅疼痛刺激可引起缩腿反应 昏迷:疼痛刺激也不能引起任何反应 ５、皮肤青紫 生理性青紫,一般情况好,反应好 病理性青紫:中心性与周围性 中心性青紫原因有:心肺疾患、中枢神经系统疾病、异常血红蛋白增多 周围性青紫原因有:局部受压所致、全身性疾病(如心力衰竭、休克、红细胞增多症等) ６、惊厥 要判断就是否为惊厥,首先应排除新生儿生理性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停。新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同,以局灶性、轻微型发作多见,而典型的强直性、阵挛性发作较少见惊厥的类型 A 轻微型 B 强直型 C 多灶性阵挛型 D 限局性阵挛型 E 全身性肌阵挛型 对惊厥记录的注意点 1)惊厥的部位、性质、持续时间, 2)能否自行缓解 3)就是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等 引起惊厥的原因 窒息后引起的HIE、产伤性颅内出血、化脑、宫内感染、代谢异常、核黄疸、先天性脑发育不全等。 ７、呼吸异常 正常呼吸时不费劲,40次/分,若呼吸稍有些快慢不均,时深时浅,但不伴有皮肤青紫等现象也属正常。安静时呼吸≥60次/分或≤30次/分,有三凹征/鼻翼扇动/呼气性呻吟/抽泣性呼吸等,甚至出现呼吸暂停,皮肤青紫,均提示呼吸异常,应及时处理。常见原因有:上呼吸道阻塞、肺部疾病、
第八章新生儿和新生儿疾病的护理 一、A1 1、新生儿生理性体重下降占体重的 A.2％～5％ B.5％～9％ C.5％～10％ D.2％～15％ E.7％～20％ 【正确答案】：B 【答案解析】：新生儿出生后第1周内会有体重的下降，这种体重下降不会超过新生儿出生 体重的8%，而且最迟10天就会恢复甚至超过出生体重。所以选择最佳答案为B。 2、早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是 A.10％～20％ B.20％～30％ C.25％～30％ D.40％～50％ E.50％～60％ 【正确答案】：C 【答案解析】：一般足月儿的氧流量为0.5～1.0l/min，氧浓度为30%～40%，早产儿及低体重儿氧流量为0.3～0.5l/min，氧浓度为25%～30%为宜。 此题选 C.25%～30% 3、为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是 A.口服，连用3天 B.口服，连用5天 C.肌注，连用3天 D.肌注，连用5天 E.肌注，连用7天 【正确答案】：C 【答案解析】：为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌注，连用3天，请记忆！ 4、新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过 A.1.5mg／dl(26μmol／L) B.2.5mg／dl(43μmol／L) C.3.5mg／dl(60μmol／L) D.5mg／dl(85μmol／L) E.12mg／dl(205.2μmol／L) 【正确答案】：D 【答案解析】：病理性黄疸常有以下特点： ①黄疸在出生后24小时内出现； ②重症黄疸，血清胆红素＞205.2-256.5μmol/L，或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）； ③黄疸持续时间长，（足月儿＞2周，早产儿＞4周）； ④黄疸退而复现；
产科人员新生儿疾病早期症状识别 一、正常新生儿生理特点： 足月儿出生体重在2500g—4000g，皮肤红润，哭声响亮；体温在36℃—37℃，新生儿体温与外界环境有密切的关系；呼吸浅而快，频率40次/分左右；心率120—140次/分左右；排便在12小时，不超过24小时；排尿在24小时，一般于生后一天开始排尿，不超过48小时；新生儿特有的神经反射：觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、交叉伸腿反射，若这些反射消失，常提示严重疾病或颅病变。 二、新生儿常见的几种特殊生理状态 （一）新生儿生理性黄疸 可发生于足月儿和早产儿，生后2～3天出现，早产儿可延迟至生后5天，4～7天达高峰，1周后开始消退，持续时间≤2周，早产儿可延迟至4周消退。血清胆红素小于221μ.下载可编辑.
mol/L，早产儿不超过257umol/L，每日胆红素升高不超过85umol/L，新生儿一般情况良好，是由于新生儿胆红素代特点引起的，生理性黄疸过高，也有导致胆红素脑病的可能，故生理性黄疸过高也需要干预治疗。 （二）马牙 部位于口腔上腭中线和齿龈，形状为黄白色、米粒大小的小颗粒是由于上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成，数周后可自然消退。 （三）乳腺肿大 男女新生儿均可发生，于生后4～7天出现，乳腺如蚕豆或核桃大小，2～3周消退，切忌挤压导致感染！因母体雌激素中断所致。 （四）假月经 女性新生儿于生后5～7天阴道流出少许血性分泌物或大量非脓性分泌物，可持续1周。由于来自母体的雌激素中断所致。 .下载可编辑.
（五）新生儿红斑 新生儿生后1～2天，头部、躯干及四肢出现大小不等的多形性斑丘疹，1～2天后自然消失。 （六）粟粒疹 新生儿生后鼻尖、鼻翼、颜面部皮脂腺堆积形成小米粒大小、黄白色皮疹，脱皮后自然消失。 三、新生儿常见疾病的识别 （一）新生儿肺炎 临床表现差异很大，可有发热或体温不升，面色可有青紫或苍白，反应差或易激惹，吃奶不好，有不同程度呼吸困难，口吐白沫，严重者可有鼻扇，三凹征，点头呼吸及呼气呻吟。 （二）新生儿病理性黄疸 1、黄疸出现过早：足月儿在24小时，.下载可编辑.
新生儿与新生儿疾病 一、选择题 1、正常足月儿出生体重正确的是（A） A.出生体重≥2500克和≤4000克 B.出生体重≥2000克和≤4000克 C.出生体重≥2500克和≤4500克 D.出生体重≥2000克和≤3000克 2、新生儿注射卡介苗的时间正确的是（B） A.生后2天 B.生后3天 C.生后4天 D.生后5天 3、新生儿注射乙肝疫苗时间正确的是（A） A.出生后第1天、1个月、6个月 B.出生后第3天、1个月、6个月 C.出生后第1天、2个月、6个月 D.出生后第1天、2个月、3个月 4、新生儿注射重组乙肝病毒疫苗的剂量正确的是（B） A.每次4μg B.每次5μg C.每次6μg D.每次7μg 5、若母亲为乙肝病毒携带者或者患者，婴儿出生后应立即肌注高价乙肝免疫球蛋白（A），同时换部位注射重组乙肝疫苗（A）。 A.0.5ml；10μg B.5ml；10μg C.0.5ml；1μg D.5ml；1μg 6、新生儿是指从脐带结扎到生后（C）天后内的婴儿。
A.20 B.25 C.28 D.30 二、多选题 1、下列哪些是早产儿外观特点（ACD） A.绛红、水肿和毳毛多 B.头大，占全身比例1/4 C.软、缺乏软骨、耳舟不清楚 D.无结节或结节<4mm 2、下列哪些是临床常用的原始反射（ABCD） A.觅食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.拥抱反射 3、下列属于新生儿疾病筛查项目的是（AB） A.先天性甲状腺功能减低症 B.苯丙酮尿症 C.新生儿病理性黄疸 D.新生儿智力筛查 4、为了预防感染需（ABCD） A.严格遵守消毒隔离制度 B.接触新生儿前应严格洗手 C.护理和操作时应注意无菌 D.工作人员或新生儿如患感染性疾病应立即隔离
1. 足月儿的定义是（ C ） A．体重>2500g的新生儿 B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿 D．胎龄＞40周的新生儿 E．胎龄＞28周的婴儿 2. 早产儿的定义是（ A ） A．胎龄＞28周至<37周的婴儿 B．胎龄＞37周至40周的新生儿 C．体重＜2500g的婴儿 D．体重<1500g的婴儿 E．胎龄<28周 3. 新生儿轻度窒息，Apgar评分为（ C ） A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分 4. 下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（ E ） A．皮肤颜色 B．心率 C．呼吸 D．肌张力 E．拥抱反射 5. 早产儿有呼吸暂停，主要是因为（ B ） A．肺泡数量相对少 B．呼吸中枢相对不成熟 C. 肺泡表面活性物质少 D．肋间肌肌力弱 E．膈肌位置高 6. 光疗的副作用，除了（ E ） A．发热 B．皮疹 C．腹泻 D．脱水 E．低血糖 7. 在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（ B ） A．建立呼吸，增加通气 B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅 C．给肾上腺素 D．维持正常循环，保证足够心输出量 E．以上都不是 8. 以下哪项不是新生儿窒息的病因（ D ） A. 母亲因各种疾病所致母血含氧不足 B. 子宫、胎盘血流障碍 C. 脐带血流受阻 D. 颅内出血 E. 分娩时用麻醉剂过量 9. 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（ B ） A. 一氧化碳中毒 B. 围产期窒息 C. 产伤 D脑血管栓塞 E. 贫血 10. 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（ C ） A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液检查 11. 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（ C ） A. 供氧 B. 笨巴比妥控制惊厥 C. 青霉素抗感染 D. 脱水剂 E. 康复干预 12. 新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（ C ） A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 13. 新生儿败血症早期最主要的特点是（ E ） A．高热、拒乳 B．血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶 D．肝脾肿大 E．缺乏特异症状 14. 病理性黄疽应除外（ E ）
护士资格考试真题第八章新生儿和新生儿疾病护理（三） １７.预防新生儿低血糖的主要措施是(２０１４) Ａ.尽早喂养Ｂ.静脉补液 Ｃ.监测血糖Ｄ.观察病情 Ｅ.注意保暖 １８.患儿。女。生后７天。诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时。护士应特别注意的是(２０１４) Ａ.保护眼睛Ｂ.及时喂养 Ｃ.监测血压Ｄ.保持安静 Ｅ.皮肤清洁 １９.足月新生儿。女。出生５天。阴道流出少量血性液体。无其他出血倾向。反应好。吸吮有力。大小便正常。正确的护理措施是(２０１４) Ａ.无需处理Ｂ.换血治疗 Ｃ.局部包扎止血Ｄ.静脉滴注安络血 Ｅ.连续肌注维生素Ｋ１ ２０.某新生儿出生时全身青紫。四肢伸展。无呼吸。心率８０次/ 分。用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿Ａｐｇａｒ评分是(２０１５) Ａ.０分Ｂ.１分 Ｃ.２分Ｄ.３分 Ｅ.４分 ２１.某新生儿。出生５天。面部黄染。血清胆红素５ｍｇ/ ｄｌ。吃奶好。大小便正常。家属询问出现黄疸的原因。护士正确的回答是(２０１５) Ａ.生理性黄疸Ｂ.新生儿肝炎
Ｃ.新生儿败血症Ｄ.新生儿溶血症 Ｅ新生儿胆道闭锁 ２２.某早产儿。胎龄３４周。生后２小时出现呼吸困难、呻吟。Ｘ线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是(２０１５) Ａ.地塞米松Ｂ.氧气枕吸氧 Ｃ.纠正酸中毒Ｄ.气管插管。机械通气 Ｅ.持续气道正压通气 ２３.纯母乳喂养多长时间最好(２０１５) Ａ.２个月Ｂ.４个月 Ｃ.６个月Ｄ.９个月 Ｅ.１２个月 ２４.某患儿。３个月。因哭闹时脐部隆起就医。诊断为脐疝。患儿家长很担心。护士对家长进行健康教育不妥的是(２０１５) Ａ.解释脐疝的发病原因及临床特点 Ｂ.嘱其保持患儿大便通畅。防止便秘 Ｃ.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫 Ｄ.建议尽早手术治疗 Ｅ.定期来院复查 ２５.患儿因“新生儿硬肿症”入院。家长可能出现的心理反应中不包括 (２０１５) Ａ.焦虑不安Ｂ.否认疾病 Ｃ.角色紊乱Ｄ.害怕担忧 Ｅ.自我责怪
新生儿、早产儿的护理 1.女婴，胎龄36周出生。其母担心小儿营养缺乏，向护士咨询有效喂养方法。护士告知早产儿喂养方法是 A.首选母乳喂养 B.争取20分钟内开奶 C.采用鼻饲喂养 D.选静脉高营养液 E.喂乳量应恒定 【答案】:A 【解析】:此为记忆性题目，考察早产儿喂养方式考点，需掌握。由于早产儿各种消化酶分泌不足，消化、吸收能力较差，但生长发育所需营养物质多，因此，最好用母乳喂养，无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜。有吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充高营养液。 2.早产儿，胎龄35周出生，体重2500g。查房时护士长提出早产儿的首要护理措施是 A.维持有效呼吸 B.合理喂养 C.预防感染 D.密切观察病情 E.保暖 【答案】:E 【解析】:考察早产儿的护理重点。早产儿体温调节能力差，容易出现低体温，在护理中尤其注意采取保暖措施，如置于暖箱中、头戴绒布帽等，以降低耗氧和散热量。
3.某胎龄36周出生的早产儿，体温不升，护士将其放入暖箱保暖。暖箱温度的调节主要是根据早产儿的 A.体温和呼吸 B.体重和心率 C.日龄和血压 D.呼吸和心率 E.日龄和体重 【答案】:E 【解析】:此为记忆性题目，考察早产儿保暖措施的依据，需掌握。根据早产儿的体重、日龄及特殊病情，给予不同的保暖措施，如体重小于2000g者，应尽早使用婴儿暖箱或远红外辐射床保暖，箱温的设定与早产儿体重有关，体重越轻箱温应越高。 4.早产儿的定义是胎龄未满 A.28周 B.37周 C.38周 D.40周 E.42周 【答案】:B 【解析】:此为记忆性题目，考察早产儿概念的考点，需掌握。早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。 5.关于足月新生儿的外观特点中错误的是 A.胎毛少，四肢屈曲 B.皮肤红润，肌肉有一定张力
急诊科“三基”培训考核（2010第二季度） 一、填充题（每空 1.5分，共39分）。 1.新生儿生后排出的胎便由、及组成，呈墨绿色。 2.Apgar评分应在生后进行，不正常者时再评一次。 3.新生儿生理性黄疸于生后出现，足月儿在消退，早产儿可延迟至。 4.新生儿硬肿症的可能致病因素有、、、和。 5.新生儿败血症国内最常见的病原菌是，其次是。 6.新生儿败血症的感染途径有、和。 7.常见的新生儿产伤有、、、。 8.新生儿常见的几种特殊生理状态有、、。 9.肺泡表面活性物质由产生，时出现在羊水内，时迅速增加。 10.新生儿时内排出胎粪，排完。 二、A1型题 1、新生儿胎龄257天，出生体重1600克，其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位，下例诊断哪个最正确？D A. 足月儿，小于胎龄儿 B. 低出生体重儿 C. 早产儿 D. 早产儿，小于胎龄儿 E. 极低出生体重儿 2、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容？ A. 皮肤颜色 B. 心率 C. 呼吸 D. 肌张力 E. 拥抱反射[E] 3、新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为 A. 9分 B. 8分 C. 7分 D. 6分 E. 5分[C] 4、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤？ A. 建立呼吸，增加通气 B. 尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅 C. 给肾上腺素 D. 维持正常循环，保证足够心输出量 E. 以上都不是[B] 5、出生体重1000克的早产儿，在生后10天内保暖箱温度（中性温度）以下列哪一项为最适合？ A. 32 o C B. 33 o C
第七章新生儿及新生儿疾病患儿的护理测试题 A1型题 1．早产儿是指 A.胎龄满37周至未满42周的新生儿 B.胎龄满28周至未满37周的新生儿 C.胎龄满28周至未满42周的新生儿 D.胎龄满28周至产后1周的新生儿 E.胎龄超过42周的新生儿 2.低出生体重儿是指 A．出生体重＜1000g的新生儿B．出生体重＜1500g的新生儿 C．出生体重＜2500g的新生儿 D. 出生体重2500--4000g的新生儿 E．出生体重＞4000g的新生儿 3．下列符合早产儿外观特点的是 A皮肤红润，胎毛少 B.耳壳软骨发育好 C.乳晕明显,有结节 D.指甲长过指端 E.足底光滑，纹理少 4.新生儿排胎粪和排尿的时间分别为 A．生后6小时内、12小时内B．生后12小时内、12小时内 C. 生后12小时内、24小时内 D.生后24小时内、24小时内 E．生后24小时内、48小时内 5.早产儿反复呼吸暂停发作者可静滴 A．吗啡 B.氨茶碱 C.阿托品D．肾上腺素 E.激素 6.不属于新生儿常见的正常生理状态的是 A.“马牙”B．生理性黄疽 C.臀红 D.假月经E．乳腺肿大 7.新生儿沐浴前，室温应调节至 A. 18 ~ 20℃ B. 20 ~ 22℃ C. 22 ~ 24℃ D. 24 ~ 26℃ E. 26 ~ 28℃ 8．新生儿室的室温应保持在 A. 18 ~ 20℃ B. 20 ~ 22℃ C. 22 ~ 24℃ D. 24 ~ 26℃ E. 28~30℃ 9.新生儿体温过高时首选的护理措施是 A．酒精擦浴、 B.松开包被，补充水分C．冷盐水灌肠 D.冰块敷大血管处E．按医嘱给予退热药 10．胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是 A．保暖 B.擦干羊水 C.结扎脐带 D.清理呼吸道E．新生儿Apgar评分11．新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括 A．皮肤颜色 B.角膜反射 C.呼吸 D．心率E．肌张力 12．下列符合新生儿轻度缺氧缺血性脑病的表现是 A．惊厥B．意识模糊C．呼吸暂停 D．肌张力正常E．拥抱反射减弱 13．有关新生儿颅内出血患儿护理，下列不妥的是 A．保持安静，避免各种刺激 B.注意保暖，必要时吸氧 C．抬高头肩部15o-30o D.勤翻身，以防止压疮E．按医嘱用止血剂14．新生儿蛛网膜下腔出血的脑脊液检查的典型表现是
第五单元新生儿与新生儿疾病 第一节新生儿的特点及护理 （一）足月儿、早产儿和过期产儿的定义 1.足月儿：指胎龄≥37周至＜42周（259～293天）的新生儿。 2.早产儿：指胎龄＜37周（259天）的新生儿。 3.过期产儿：指胎龄≥42周（294天）的新生儿。 （二）足月产儿和早产儿的特点 1.外观特点： 2.生理特点： （1）呼吸系统：肺液吸收延迟，则出现湿肺。肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生，妊娠28周出现羊水内，35周迅速增加。足月儿生后第1小时内呼吸60～80次/分，1小时后降至40～50次/分。 早产儿因呼吸中枢相对不成熟，可有呼吸暂停（呼吸停止在20秒钟以上，伴心率慢＜100次/分，并出现青紫）；因肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病。 （2）循环系统：足月新生儿心率波动范围为90～160次/分；足月儿血压平均为70/50mmHg。 （3）消化系统：新生儿易有溢奶。早产儿在缺氧缺血、喂养不当情况下，易发生坏死性小肠结肠炎。新生儿生后24小时内排出胎便，3～4天排完。新生儿肝葡萄糖醛酸基转移酶活力低，是新生儿生理性黄疸的主要原因。 （4）泌尿系统：早产儿肾小管排酸能力有一定限制，用普通牛奶喂养时，可发生晚期代谢性酸中毒，改用人乳或婴儿配方乳，可使症状改善。 （5）血液系统：新生儿脐血平均血红蛋白值为170g/Ｌ。足月新生儿白细胞计数为（15～20）×109/Ｌ，3～10天降为（10～12）×109/Ｌ，早产儿较低为（6～8）×109/Ｌ；分类计数以中性粒细胞为主，4～6天后以淋巴细胞为主。 （6）神经系统：新生儿脊髓末端约在第三四腰椎下缘，故腰椎穿刺应在第四五腰椎间隙进针。足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。正常情况下，生后数月这些反射自然消失。早产儿胎龄越小，以上反射很难引出或反射不完整。在新生儿期，克氏征、巴氏征均可呈阳性反应，而腹壁反射、提睾反射则不稳定，偶可出现踝阵挛。 （7）体温调节：新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，早产儿尤甚；产热依靠棕色脂肪，早产儿棕色脂肪少，常出现低体温。 （8）能量和体液代谢：新生儿基础热能消耗为（50kcal/kg），每日共需热量为100～120kcal/g。足月儿每日钠需要量1～2ｍｍol/kg，<32周早产儿约需3～4ｍｍol/kg；新生儿生后10天内不需要补充钾，以后每日需钾量1～2ｍｍol/kg。早产儿常有低钙血症。 （9）免疫系统：新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟，IgG能通过胎盘，但早产儿体内含量低。IgA、IgM不能通过胎盘，特别是分泌性IgA缺乏，使新生儿易患感染性疾病。 （10）常见的几种特殊的生理状态：①生理性黄疸：②乳腺肿大。 （三）新生儿护理 1.保暖：出生体重1.0kg的早产儿，适中温度为35℃～33℃； 2.0kg的早产儿为33℃～32℃。 2.喂养：正常足月儿生后半小时喂母乳，按需哺乳。在无法由母亲喂养情况下可首先试喂10%葡萄糖水10ml/kg，或给配方乳，每3小时1次。早产儿可试喂10%葡萄糖液2ml/kg，以后给奶量2～5ml，如能耐受，每次增加1～2ml，直到每日需要热量。体重<1500g者哺乳间隔时间为1～2小时，>1500g则2～3小时一次。吸吮能力差或不会吞咽的早产儿可用鼻胃管喂养，仍有困难者可用静脉高营养液。新生儿生后应立即肌注维生素Ｋ1。 3.呼吸管理：出现青紫间断供氧，呼吸暂停早产儿可采用拍打足底、托背呼吸、放置水囊床垫
答案与解析 考点；新生儿与新生儿疾病的护理 【A1型题】 1．答案：A 考点：新生儿Apgar评分标准 解析：Apgar评分内容包括皮肤颜色( appearance)、心率(pulse)、对刺激的反应(gri- mace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)五项指标。不包括体温，答案为A。 2. 答案：C 考点：婴儿的护理特点 解析：与患儿沟通的目的是获得或提供信心，发展信任关系，表示关爱，探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全，理解能力有限，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本 题选C。 过关点睛：考查婴儿和小儿的护理区别。 3. 答案：B 考点：小儿呼吸特点 解析：婴儿的呼吸类型是腹式呼吸，本题应选B。 过关点睛：小儿和成年男性都是以腹式呼吸为主；成年女性以胸式呼吸为主。 4. 答案：E 考点：新生儿的正常呼吸表现 解析：新生儿的呼吸频率较快(A正确)，安静时约为40次分·如持续超过60～70次／分称呼吸急促，常由呼吸或其他系统疾病所致。胸廓呈圆桶状，肋间肌薄弱，呼吸主要靠膈肌的升降，呈腹式呼吸(B、C正确)。早产儿呼吸快而不规则，易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫（D正确）。因此ABCD各项均为新生儿的正常呼吸表现，本题应选E。 考点：早产儿的护理 【A1型题】 1．答案：B 考点：未成熟儿的特点 解析：未成熟儿易出现低体温的原因是体表面积相对较大，棕色脂肪少。本题应选B，其他选项均不对。 2. 答案：E 考点：早产儿护理特点 解析：早产儿棕色脂肪少，产热能力差，寒冷时更易发生低体温，汗腺发育差，环境温度过高体温亦易升高，A正确；早产儿吸吮力差，吞咽反射弱，胃容量小，常出现哺乳困难，或乳汁吸人引起吸人性肺炎，B正确；新生儿血浆中补体水平低，调理素活性低，多形核白细胞产生及储备均少，且趋化性及吞噬性低下，早产儿尤甚，C正确；早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟，呼吸浅快不规则，易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫，D正确。故A、B、C、D均正确，用排除法，本题应选E。