静脉输液护理组题库 一、单选题： 1.静脉输液的目的不包括（） ．．． A．补充营养，维持热量B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D．增加血红蛋白，纠正贫血E．增加循环血量，维持血压 2. 空气栓塞致死的原因是（） A．肺静脉入口B．下肢静脉入口C．肺动脉入口 D．主动脉入口E．上腔静脉入口 3.下列那一项与输液发热反应原因无关．．（） A．输入药物不纯B．药物含致敏源C．液体灭菌不彻底 D．消毒不严格E．药物刺激性强 4. 静脉输液引起的肺水肿的典型症状是（） A．发绀、胸痛B．心悸、烦躁不安C．胸痛咳嗽 D．呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E ．面色苍白、血压下降 5.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之（） A．上１ / ３B．上２ / ３6. 发生肺水肿时，应给予２０％C．中１ / ３D．下２ / ３ E．下１ - ３０％乙醇湿化吸氧的目的是（ / ３ ） A．预防肺部感染B．扩张周围血管 C ．减少回心血量 D．改善肺部气体交换E．提高吸入氧浓度 7．因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法( ) A．减慢输液B．加压输液C．抬高输液瓶 D．调整输液位置 E ．注射部位血管进行热敷 8．护士巡房。发现５床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采 取的措施是（ C） A．用力挤压输液管，直至通畅B．抬高输液瓶位置 C．拔针，更换针头，另选血管穿刺D．变换肢体位置 E．用热毛巾敷血管位置 9．陈某， 40 岁，女性，急性胰腺炎，于上午8 时开始输液共1500ml，滴速为60 滴／分钟，输液器的点滴系数为15 滴 / 毫升，预约下午做 B 超，估计何时完成输液（ A） A. 下午２时１５分B．下午３时３０分C．下午２时３０分D．下午４时１５分E．下午３时１５分 10．由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下 列急救措施不妥的事（ ．． C） A．立即停止输液B． 20％－ 30％乙醇湿化吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位D．四肢轮流结扎 E．按医嘱给予强心剂和利尿剂 11.某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响 亮持续的“水泡声” ，应考虑（ B ） A．过敏反应B．空气栓塞C．发热反应D．右心衰竭E．肺水肿
个人工作事迹 门诊输液室的一分子，这一年来我严格遵守医院和本科室的各项规章制度。做为一名一直战斗在临床一线的护士，我无愧于自己的良心，无愧于自己的职业操守，无愧于白衣天使的做为称呼。这期间通过大家的信任我做了输液室带教老师，经常参与一些科室重要事情决定。虽然我只是一个小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我用心善对待我所能接触的每一个病人!穷尽我全部的热情和所有的能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。 输液大厅的工作，看似单纯，其实有很多学问。门诊病人流动性、不确定性大，病种复杂多变，而且是医院的窗口单位，这不仅对三查七对的要求甚为严格，而且对一针见血率也有很高的要求。并且在给病人输液时，不同的抗生素有不同的排序，我们常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同，其他抗生素间隔时间长，必须分开输，而左氧氟沙星则必须连在一块输，以保证其药效。青霉素类、头孢类抗生素必须现输现配，过早配制会让其失效，还容易引起过敏反应。在核对病人液体时，我们对所用药物的剂量、浓度、用法、不良反应必须心中有数。如皮肤科的阿昔洛韦必须严格控制滴数，保障疗效。对腹痛病人先输解痉止痛的药物，对发烧病人先给予退烧药。输液时，有意分散病人的注意力，减少疼痛。告之每个病人在输液过程中的注意事项及所输药物的一些反应，让病人有一定的心理准备。对老人、孩子、病情比较严重的病人尽早尽快进行治疗，尽量安排他们在床上输液，
增加他们的舒适，缓解他们的紧张情绪，并重点观察和巡视，及时向医生汇报情况。还有许许多多，一点一滴，无不包含我对他们真心实意的付出，无不演绎我对他们任劳任怨的忙碌。 做为输液室比较年长的护士，我以自己丰富的护理阅历和经验，精湛过硬的护理技术，从无懈怠，踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作。从不计较工作的轻重苦累，只要是自己看到的能做的，无论份内份外，都会主动去完成。积极协调配合医生，努力营造良好的医护关系，积极为病人治疗。这不仅让病人能有愉快的心情去接受治疗，更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。 做为输液室的一分子，做为一名老同志，我象一个大姐姐一样，关心爱护团结年轻的同事，无论在生活上，还是在工作中，总给予力所能及的照顾和帮助。和同事十分融洽友好。对所带实习生，真正尽到了带教老师的职责。不仅毫无保留、耐心、严格教导她们各项护理技能，也十分注重培养她们对病人发自内心的爱。。在生活上也尽量多给她们一些照顾。 输液室工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲。许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献，解除了病痛的折磨。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使! 人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭
门诊输液患者护理 摘要：目的探讨脑卒中后遗症患者实施延续性护理对其负性情绪的临床影响。 方法入选我院2015年1月-2016年1月期间收治的脑卒中患者100例，根据出 院后护理方式的不同分为两组，其中50例患者予以电话随访护理作为对照组， 另50例患者加用延续性护理作为研究组，观察两组患者护理干预前后负性情绪 变化。结果两组患者出院时SDS评分和SAS评分比较无显著性差异（P>0.05）； 护理半年后研究组SDS评分和SAS评分较出院时明显下降，并与对照组比较，差 异具有显著性（P<0.05）。结论脑卒中后遗症予以延续性护理干预，有效改善患 者负性情绪，可在临床推广。 关键词：脑卒中；后遗症；延续性护理；负性情绪 脑卒中（Stroke）是临床心脑系统中的常见疾病，其发病率高、致残率高， 有报道显示[1]，脑卒中首发患者近80%出现不同程度的后遗症，出院后需长期康 复治疗，给患者及其家庭带来沉重的负担。尤其是患者的负性情绪，严重者可影 响到治疗效果和生命。因此，有效的护理方案具有一定的临床意义[2]。本次研究 对50例脑卒中后遗症患者实施延续性护理干预，并探讨对其负性情绪的影响， 现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年1月-2016年1月我院收治的100例脑卒中后遗症患者作为研究 对象，入选标准[3]：①符合中华医学会第四届脑血管病会议制定的关于脑卒中 的诊断标准；②初次发病者，BI指数45-95分，出院时存在不同程度的后遗症如 失语、偏瘫及吞咽困难等；③年龄≧18岁；排除心肝肾等疾病史、精神疾病史。根据出院后护理方式不同分为对照组、研究组，其中研究组50例，男性28例、 女性22例，年龄45～80岁，平均年龄（63.82±13.02）岁；对照组50例，男性 26例、女性24例，年龄46～79岁，平均年龄（65.98±13.32）岁。100例患者均 签署知情同意书，经本院伦理委员会批准通过。在一般资料方面如年龄、性别等 两组无统计学差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组 对照组采用电话随访方式，于患者出院后7天、14天、28天、60天、半年 分别予以电话随访，定期了解患者康复状态。 1.2.2研究组 研究组加用延续性护理方式干预，经电话随访后，对患者的即时状况制定相 应干预方案，第2日入户探视，实施方案；不同负性情绪患者如：敏感者予以健 康教育宣教，打消患者疑虑，卸下心理包袱；焦虑者予以转移法调整其心态，保 持心情舒畅；悲观者予以治疗成功案例讲解，增强其治疗信心，并嘱咐家属保持 警惕；较强依赖者嘱其家属多给予人文关怀，时常陪伴。所有患者均嘱咐按时服药、定期复检。 1.3 观察指标 采用SAS（焦虑自评表）、SDS（抑郁自评表）评估患者负性情绪，SAS评分：70分以上为重度焦虑，（60-69）分：中度焦虑，（50-59）分：轻度焦虑，49分
静脉输液治疗潜在的护理风险以及防范措施 广州医学院附属肿瘤医院胸外一科姓名：王彩丽 随着静脉输液的广泛应用，静脉输液实践的风险性也在增加。如何认识和防范静脉输液中存在的护理风险事件、有效降低输液相关的护理差错与纠纷的发生、提高输液安全与质量、已成为护理管理人员关注和亟待解决的问题。今日我科通过从严格依法行医，完善相关管 理制度，成立静脉输液安全管理小组，加强静脉输液质量管理，建立完善的风险报告、反馈系统等方面加强静脉输液风险与安全管理。随着静脉输液治疗的广泛应用，新技术、新材料、新方法的不断出现，静脉输液护士在工作内容、手段、方式、范围等不断得到扩展和深化的同时，静脉输液实践的风险性也在增加。因此应积极加强静脉输液过程中潜在的风险事件与安全的管理，以下我们集体讨论以及进一步学习有关于静脉输液治疗过程中风险与安全管理的一些具体措施： 一、严格依法行医 在我科执业的护士均取得护士执业证书，并按要求注册，严格遵守各项规章制度和操作规程。明确规定护理学员和实习生必须在带教老师指导下才能进行护理技术操作，护理部和科护士长随时督查，私自单独操作者一经发现，护理学员取消培训资格，实习生辞退回学校，并对带教科室和老师给予相应的处罚。我科执行PICC置管术时，均由取得PICC置管资格认证的护理人员进行此项操作。 二、完善静脉输液相关管理制度，成立静脉输液安全管理小组 1、医院组织各职能部门不断修订、完善各项规章制度，交接班制度、查对制度等五大护理核心制度要求护理人员人人熟知并认真落实，其中查对制度的落实、确保患者安全是关键。针对关键、薄弱环节制定了《护理操作规范手册》，人手一册，其中包括给药错误应急处理流程、药物过敏反应处理流程、药物不良反应应急处理流程等与静脉输液有关的应急预案，要求护理人员熟记内容，提高应急能力，在紧急情况下能有效应对。每个科室均下发了《常见药物配伍禁忌表》，护理人员可快速查找常见药物配伍禁忌。通过以上措施使护理安全工作制度化、程序化、规范化，做到有章可循，从制度上保证了静脉输液治疗安全工作的落实。 2、我院于2005年12月以来就成立了静脉输液安全管理小组，科护士长任组长；管理小组由各科派遣护师及护师以上职称的人员参与，管理小组制定了岗位职责和会诊程序，每年安排值班表下发至全院各科室，涉及静脉输液方面的疑难问题或不良事件及时上报管理小组，必要时可扩大会诊。定期召开小组会议，学习静脉输液相关知识并对全院静脉输液安全管理工作进行总结，对存在的问题提出持续改进的安全防范措施。 三、加强静脉输液质量管理 1、树立“质量就是生命”的观念，确保护理安全，持续提高服务质量，将其作为风险管理的一种策略。科室组织经常性的常规制度学习，加强对新上岗人员的培训，从上岗起就规范他们的行为。对于思想松懈、明知故犯、工作责任心差的护理人员实行“零度宽容”，即决不宽容，毫不宽恕，使每位护理人员时刻牢记自己的职责，加强慎独修养。 2、加强静脉输液和院感管理相关知识的培训。分批派出静脉输液小组成员参加省内外举办的培训班，还要求静脉输液小组成员及时了解国内外有关静脉输液的最新动态。同时由输液组成员对各自科室内的护理人员进行静脉输液相关知识培训，科室出现与静脉输液有关的不良事件及时按程序上报。护理部每年组织一次全院范围内的静脉输液安全管理知识专题讲座，内容包括静脉输液护理现状及展望、静脉输液护理方案决策、药物性质与静脉输液的关
门诊输液室护理工作总结 门诊输液室护理工作总结 篇一： 201X年门诊输液室工作总结 201X年门诊输液室工作总结 201X 年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，共收到病人给予的表扬信9封、锦旗1个、口头表扬若干，完成了201X年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下： 一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度： （1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对； （3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实门诊输液室护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核： 要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。 2、坚持了护士长例会制度： 按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为： 安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
门诊输液室输液患者细节护理的效果 发表时间：2017-03-17T16:09:09.323Z 来源：《医师在线》2016年12月上第23期作者：范俊霞[导读] 探讨对门诊输液室实施细节护理的必要性。 甘肃省白银市会宁县人民医院甘肃白银会宁 730799 摘要：目的探讨对门诊输液室实施细节护理的必要性。方法选取我院2016年1月～2016年6月期间输液室188名患者随机分为观察组和对照组，每组94名。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施细节护理，通过调查问卷，比较两组的满意度及投诉情况。结果两组患者的调查问卷结果。观察组的满意度明显高于对照组，同时观察组被投诉率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在输液室工作的护理服务理念的细节，从点滴做起，构建和谐的医患关系，提高医疗服务质量起到了积极的作用。 关键词：门诊输液室；输液；细节护理 现阶段，随着患者对医院需求的不断提高及医院市场之间的激烈竞争,护理工作无缺陷及病区服务达到患者高度满意显得越来越重要。“优质护理服务示范工程”的目的是坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。细节决定成败，重细节服务,就是注重护理质量, 它可以反映护理服务的质量，可以有效地避免由于护理缺陷、差错、事故而引发的护理纠纷。 1 资料与方法 1.1一般资料 从2016年1月～2016年6月患者在我院输液室门诊随机抽取188例作为对照组和观察组，对照组94例，男54例，女40例，年龄14～80岁，平均年龄（48.63±13.56）岁；观察组94例，男56例，女38例，年龄16～76岁，平均年龄（45.33±12.16）岁。排除标准：①儿童和老年患者；②伴抑郁调查不匹配，伴随着剧烈的疼痛和精神障碍等特殊群体；③不完全填写问卷，判断其有效性。在性别的一般信息，两组无显著差异，年龄、文化程度、疾病类型的差异（P>0.05）。 1.2方法对照组给予传统的输液护理，观察组给予护理服务措施的细节，对护理服务内容具体如下： 1. 2.1加强对护士各岗工作流程的细化，每位病人输液要经过收药、配药和输液三名护士查对，输液完毕巡视护士拔针，既分工明确，又相互配合，确保输液安全。 （1）收药查对岗安排专职护士负责收药，核对治疗单上病人姓名、药名等及药房所发药物，针对门诊特殊性，我科将“三查七对”中对床号改为对输液号。备一式二份号牌，一份号牌交给病人，另一份和药品一起放入药筐中。由于专人负责，严格把关，不仅纠正了相关人员的失误还缩短了病人排队等候时间。 （2）配液岗配液护士再次核对治疗单、药品和输液号，写瓶签签名，注明配液时间，配完液的空药瓶仍放回原来的药筐中，再次查对无误后将配好的液体按顺序依次放在治疗车上。由于配液室三面均为玻璃窗，护士的配药操作过程病人都能一目了然，透明度高，通过病人的“监督”，也避免了病人对护士操作产生不必要的担心。 （3）输液治疗岗输液护士查对病人时，不应直接称呼病人姓名，应用反问法，查对治疗单，核对液体和病人手中的号牌，将治疗单给病人或家属确认后，方可签单输液。切记必须挂治疗单，每输一组液体在治疗单注明该瓶液体的药名、剂量、接上瓶时间，签名。 （4）巡视岗为加强巡视和观察力度，减少陪护。安排巡视护士负责换拔液体签单和观察病人。为明确职责，巡视护士左臂戴红袖章，病人在大厅一眼就能看到。为便于重点观察某些特殊药物，用醒目的红色圆牌牌挂于需慢滴和有特殊要求的药液旁。 1.2.2加强护理细节质量管理，为病人提供安全、快捷、优质的服务 （1）加强对护士护理差错安全防范教育，每周召开全科护士安全例会，围绕如何有效保护病人和工作人员的生命安全，分析有哪些不安全因素及产生的原因，及时整改纠正。正确执行医嘱是护理安全管理的一个重要环节，门诊输液环境噪杂，病人多，更应注意查对。实行配药、注射、换瓶签名负责制，护士在收药、配药、注射前后必须严格查对，无误后执行并签名。加强护理差错的防范，做到“警钟长鸣”。 （2）针对病人在输液过程中自己更换座位，又忘记将未输完液体带走，易引起漏输或输错液体这一安全隐患，在输液前告知病人输液的瓶数，挂治疗单，同时请病人在输液过程中不要自己更换座位及随意调节滴数。输液时应做好相关记录，并向其交待注意事项，如不可擅自调滴速等，防止因输液速度不当引起不良后果。 （3）针对护士的性格特点，个性化调配和管理护理人员。在输液高峰季节和高峰时段，护士长采取弹性排班，动态调整为原则，合理调配护士人数，避免病人多，排长队引起的忙乱现象和护士精神疲劳，致使工作注意力松散或判断失误而出现护理缺陷或差错。 （4）作为护理人员，精通护理基础理论和专业知识，熟练掌握各种操作治疗和仪器设备的使用，专业技术操作精益求精，只有不断学习充实和更新知识，才能提高技术水平，保障护理安全，防止差错事故，为病人提供高质量的护理服务。要重视业务技术培训，因为护理人员如果技术水平低、经验不足、协作能力不强，违反技术操作规程等，都会导致操作失误或操作错误，都可能对患者的安全构成威胁。 （5）规范过敏药物的安全使用。对过敏药物注射前必须询问病人有无过敏史及有无做皮试，告诉病人次日输液时间24h以内，否则须重做皮试。输液过程严密观察病情变化，备好急救药品及器材。抗生素应现用现配。使用新药前，详细阅读药物使用说明，注意配伍禁忌。 （6）严格遵守各项操作规程是护理人员必须遵循的，护士操作的一举一动直接关系到病人的生命和健康，而临床护理行为大多是个人独自进行，因此要求护士具备高尚的敬业精神，做到审慎和慎独，才能有效减少失误、感染和纠纷的发生。 （7）坚持 “以患者为中心”理念,更新护理观念。护理人员要有高度的同情心和责任感,态度要和蔼可亲,使自己在患者和家属心目中树立良好的印象。护理人员热情的笑容,慈善的目光,温暖的双手和端庄稳重的仪表,容易让患者及家属产生信任感、安全感和亲切感,消除患者的焦虑、恐惧心理。护理人员要主动与患者和家属沟通,了解患者的病情、需求,经常表扬鼓励、抚慰患者，帮助他们解除紧张和陌生的心理,争取在短时间内建立感情。 1.3评价方法，主要内容包括：服务态度、输液室、巡逻的环境，护理人员及时满足患者的需求。以无记名投票调查，每个患者发放调查问卷，由患者或者伴随着家庭成员完成。收集统计两组患者满意度评分和患者的投诉。
输液室工作计划精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】
2017年输液室工作计划 门诊输液室是医院的一个窗口，也是门诊病人治疗的落脚点，门诊护理必须作为护理管理工作的一个重要内容来做。特制订护理工作计划如下： 一、护理优质服务质量管理： 1、遵照护理部的操作标准，制定本科室的操作常规及工作流程，让护士工作有章可循，严格执行查对制度，以确保护理工作的安全。 2、严格无菌技术，做好消毒隔离。 3、加强输液质量、安全检查。对出现的安全隐患及早发现，采取预防措施，防止差错事故的发生。 4、熟练掌握输液反应处理流程及处理预案。 二、加强护患沟通，避免护理纠纷： 1、热情接待患者，主动向病者及家属做好健康教育。 2、加强和患者的沟通，缩短护患之间的距离。 3、保持输液大厅的安静、整洁，为患者创造一个舒适的输液环境。 4、每季度进行业务学习于护理操作培训并发放病人满意度调查表，以提高护士的护理服务质量。 三、加强护理队伍管理，提高服务水平： 1、合理配备护理队伍，保证护理质量，必须提高静脉穿刺一针见血率。 2、实施各岗位轮流做，新老搭配制，积极创造温馨的就医环境。 3排班以动态调整为原则，以满足病人需要为原则，以优化组合为原则。 四.加强院内感染管理，做好医院感染工作： 1、每天检查无菌棉签，消毒液，器材的完好情况，有效期，包灭菌的合格情况治疗盘清洁程度以保证病人治疗工作顺利 2、加强消毒隔离措施，严格遵守无菌操作原则，做到无交叉感染，每天坚持对治疗室消毒，确保无医院感染暴发流行事件发生。 回首过去，直面未来，我深知护理工作中还有很多的不足，不断学习?、创新，让自己的管理方式更加成熟，持续改进输液室管理模式，加强在职教育，不断提高知识技能水平，为以后的护理工作更添一缕春光。??????????????????????? 输液室? 2017?年?1月2号
门诊输液室护理安全隐患及防范措施 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
门诊输液室护理安全隐患及防范措施【摘要】门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方，门诊输液是门诊患者就诊治疗的最终站。静脉输液法是将大量的液体、电解质或血液由静脉注入的方法。门诊输液室工作量大、随机性强、病员复杂，容易发生护理安全隐患及护患纠纷。 【关键词】门诊?输液室安全隐患?对策 近年来，静脉输液治疗已是医院门急诊提供医疗服务的一个重要组成部分，在门急诊提供的治疗中占有重要地位，并且输液量在逐年递增。由于输液治疗是一项侵人性操作，静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作流程中涉及患者多、停留时间短、病种多且杂、环节多、应用范围广等诸多因素，安全隐患伴随左右，加强门急诊静脉输液治疗的安全管理剡不容缓。防止差错事故的发生，提高病人信任度，现将输液室面临的护理安全隐患进行分析并提出防范措施。 1护理安全问题 1.1患者多，护士少，工作量大且患者数量不均衡。由于门急诊患者的随意性大，就诊的高峰期随季节及气候的变化而变化，单位时间内患者比较集中，导致护理人员相对不足。
1.2查对是护士执行医嘱、施行治疗和护理前的必要步骤，是保障护理安全的基本手段。护士在注射和输液时必须严格执行三查七对，实际操作中，护士在配液前注意查对患者姓名、药名、剂量等，而配液后的查对常常做不到，为护理安全带来隐患。 1.3护士法律意识淡薄：不注意保护患者权益，如性病、癌症等病人的隐私权：不告之所用药物的药理作用及不良反应，禁忌症等。 1.4护士巡视不到位 由于护理人员数量相对不足及主动巡视病房的意识不强，致使输液过程中护士不能积极主动到床旁巡视，凭靠家属呼叫或隔着玻璃窗看液体有未滴完，或确因输液高峰期，护理人员缺乏、不能及时巡回，导致输液管中液体走空、回血或因病人自行调节输液器开关，致使液体输入过快或过慢；有时因液体外渗，导致穿刺局部肿胀、疼痛等。此类现象和结果会潜存空气栓塞、皮下渗液、患者焦虑不安、不满意等诸多不良后果发生。 1.5输液反应患者的病情、年龄等个体原因致使对药物的敏感性有着明显的差异。如果护士对患者的病情了解不够、观察不仔细、用药知识不全面，则不能及时预见输液时潜在问题
门诊输液室患者感染的危险因素及预防措施 发表时间：2018-08-28T09:54:02.720Z 来源：《健康世界》2018年15期作者：许若俪 [导读] 分析应用针对性管理模式对门诊输液室工作进行管理，以预防感染事件发生的临床效果。 无锡市中医医院 214000 摘要：目的分析应用针对性管理模式对门诊输液室工作进行管理，以预防感染事件发生的临床效果。方法选择在我院门诊输液室接受治疗的患者104例，分成对照组和观察组，平均每组52例。对照组实施常规门诊管理；观察组实施针对性管理。结果观察组患者门诊输液治疗期间感染事件发生率仅为5.8%，低于对照组的19.2%；门诊输液治疗总时间短于对照组；对干预模式的满意度达到94.2%，高于对照组的78.8%。组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用针对性管理模式对门诊输液室工作进行管理，可以有效预防感染事件发生，缩短输液治疗总时间，使患者的满意度提高。 关键词：针对性管理；门诊；输液室；感染 医院感染事件的发生率近些年来在我国呈现日趋严峻的发展趋势，甚至已经成为了全球范围内所共同关注的一项公共卫生问题，医院感染事件的发生，不仅仅会使患者的身心健康受到更加严重的影响，承受更大的经济损失，而且还会使医院和社会的负担加重，使病床的周转率水平严重下降，使原本就极为有限的医疗资源变得更加的紧张[1]。门诊输液室的工作主要具有流动性强、患者量大、病种类型多、所需用药复杂、年老体弱者居多等三大基本特点，这使得该科室发生医院感染事件的可能性会进一步增大，是一所医院进行院感监控的一个重要的部门[2]。本文分析应用针对性管理模式对门诊输液室工作进行管理，以预防感染事件发生的临床效果。汇报如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2016年4月-2018年4月在我院门诊输液室接受治疗的患者104例，分成对照组和观察组，平均每组52例。对照组中男性30例，女性22例；年龄19-75岁，平均41.6±6.8岁；发病至入院治疗时间1-12天，平均5.1±0.7天；观察组中男性27例，女性25例；年龄19-77岁，平均41.3±6.0岁；发病至入院治疗时间1-13天，平均5.5±0.9天。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），所得数据可以进行科学比较分析。 1.2 方法 对照组实施常规门诊管理；观察组实施针对性管理，①加强宣教，增强预防意识：通过定期组织相关护理进行知识和技能培训，并进行相应的技能，使该科室工作的医护人员对医院感染进行防范的认知与意识得到显著性提升，做好患者及其家属的宣教，使其对医院感染有充分认识，提高保护意识，对其心理状态进行疏导，使输液室的治疗工作能够顺利的开展。②加强分类管理：将老人、小孩等一些相对较为特殊群体分类管理，年龄过小者要安排专门输液室，室内可播放动画片，使患儿紧张情绪得到缓解，年龄过大者尽可能为其提供安静、舒适的输液治疗环境，耐受力及机体免疫力相对较差者可尽量为其提供床铺输液。③改善环境：按照具体的疾病种类，将输液区划分为多个区域，对闲杂人员的走动进行严格限制，确保定时开窗通风，每日进行2次彻底清洁，空气消毒工作要按照相关制度严格落实到位，由专人负责检查。④建立护理工作质量评估小组：由资历高临床工作经验较为丰富的护理人员，组成护理工作质量评估监督小组，对操作规范性及安全性进行监督，发现风险因素要及时提出，使医院感染发生率降低。 1.3 观察指标 （1）门诊输液治疗期间感染事件发生率；（2）门诊输液治疗总时间；（3）对干预模式的满意度。 1.4 满意度评价标准 以满分为100分的问卷，通过不记名打分问卷的形式，按照如下标准，在治疗方案结束当天进行调查。＜60分不满意，≥80分满意，其余基本满意[3]。 1.5 数据处理方法 数据用SPSS18.0处理，计数资料X2检验，计量资料t检验以（）表示，P＜0.05为差异有显著统计学意义。 2 结果 2.1 门诊输液治疗期间感染事件发生率 观察组仅发生3例，对照组10例，院内感染事件发生率分别为5.8%和19.2%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.2 门诊输液治疗总时间 观察组和对照组门诊输液治疗总时间分别达到（3.13±0.68）d和（6.59±1.24）d，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.3 对干预模式的满意度 对照组为78.8%，观察组94.2%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 表1 两组对干预模式的满意度比较[n（%）] 注：与对照组比较*X2=4.52，*P＜0.05 3 讨论 导致门诊输液室治疗期间出现院内感染事件的主要危险因素包括以下基本方面：①患者年龄过小：免疫功能较差，对致病菌抵抗力弱不强。②患有免疫系统疾病：该类患者对致病菌抵抗力差，而门诊输液室致病菌分布较多且种类复杂。③治疗依从性：不听从医护人员安排者，其预防力度会明显降低。④室内布局：如果室内布局不合理，会导致单位时间内患者过多、空气污染等情况发生。⑤消毒质量差：
门诊输液患者的舒适护理 发表时间：2010-02-01T16:22:51.717Z 来源：《中外健康文摘》2009年第32期供稿作者：黄诚英[导读] 随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯的技术操作，更应注意以人为本的护理过程 黄诚英（广东省佛山市顺德区北滘医院广东顺德 528311） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)32-0197-02 【摘要】随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯的技术操作，更应注意以人为本的护理过程。输液是门诊中较为常用的、便捷、疗效较为显著的一种治疗方法，为了使患者在治疗中得到良好的效果，将舒适护理模式及温馨服务理念贯穿输液的整个过程中，从而使患者得到满足感、安全感和舒适感，促进健康恢复。 【关键词】门诊输液舒适护理护理体会 1 输液前的护理 1.1环境舒适门诊输液室环境和设施应本着方便、舒适和亮化、绿化、美化、净化的原则为患者营造一个温馨的环境，可大大增强患者治病的信心和对医院的信任，缓解患者紧张情绪。输液室按照季节调节室温18-22℃，定时通风换气保持室内空气清新。每天用紫外线照射消毒，输液座椅、地面等每天用含氯消毒液擦洗、拖，定时消毒，更换被褥，室内应装有空调、彩电等设备，并为患者播放健康知识和发放健康教育的书刊，供他们观看和阅读。 1.2输液前的心理护理输液前，护士要热情主动与病人交流，根据不同年龄选择合适的称呼，面带微笑，用和蔼的态度，温和的语气，信任的眼光向病人详细询问病情，有无过敏史和特殊要求等，起到语言安抚的作用。同时，向病人讲解输液方面的相关知识，说明输液药物的名称和作用，输液总量及大约的时间，讲解输液中可能遇到的问题以及注意事项，让病人对整个输液过程有全面详细的了解，还要细心听患者的诉说，有针对性的解答问题，消除病人的一切顾虑，为输液治疗营造一个良好的心态[1]。 1.3做好输液前的准备工作询问患者是否需要上卫生间，及时给老人或者急症患者准备病床，协助其取舒适体位。冬天为病人准备好热水袋，促进患者的血液循环，使手背静脉充盈，利于穿刺以减轻患者的痛苦，使患者舒适[2]。 2 输液中的舒适护理 2.1合理选择血管注意保护患者的血管，一般从远端小静脉开始，有计划地用血管，特别是病情长的患者，选择上肢静脉，尽量选择桡侧血管，因尺侧神经丰富，末梢更丰富，痛觉更强，尽量选平坦的位置，这样固定好，患者轻微活动不易外渗。在抢救时选择离心脏近的大静脉，疗效更直接迅速[3]。 2.2熟练的操作技术护士在操作时，必须沉稳、熟练，穿刺时根据病人的情况选择合适的针头，穿刺皮肤以40-50度快速进针为宜，减少针头在皮肤内的穿行面积及时间，使患者减轻疼痛和减少疼痛时间，如果一针未穿刺成功，护士应主动向患者道歉，争取得到患者的谅解，需要再次穿刺时，必须征得患者的同意后方可进行。 2.4做好消毒隔离护士为每位患者操作完毕后要进行手消毒，再为下一位患者进行操作，止血带一人一根，这样可以防止交叉感染[4]。 2.5细心严密的观察输液过程中，护士应细心严密观察患者的病情，加强巡视，要注意观察液体是否通畅，针头是否脱出，注射部位是否肿胀，液体滴速根据病情调节。要主动与患者交流、沟通，及时了解患者的病情变化和心理感受，发现问题及时给予帮助及处理。对于头孢类及氧氟沙星类等对胃肠道刺激性大的患者，让患者饭后输液，并控制滴速，在进行青霉素类药物输液时，在患者旁观察20min，以后定时观察，在进行654-2的输液时，告知患者会出现口干脸红，主动送水给患者喝等[5]。 2.6输液出现肿痛的护理有些患者静滴对血管有刺激的药物时，会有痛、胀等不适感觉，热敷是临床常用方法，因为温热刺激能降低感觉神经的兴奋性，缓解静脉痉挛，改善血液循环，减轻水肿，加速组织胺等致痛物质的运出，从而缓解了患者的胀痛不良感觉，热敷温度在50-60℃为宜，热敷位置在针眼上方2寸以外效果好。 3 输液后的护理 3.1拔针时的护理输液结束拔针时动作要轻柔，应轻压皮肤，迅速拔针，拔针后再加力度按压穿刺部位，同时教给病人正确的按压方法，防止血液外溢，形成皮下瘀血，造成患者的思想负担，给以后穿刺增加难度。 3.2不良反应的观察拔针后确认患者按压正确，无出血情况时，护士方可离开，给病人安全感。对输液疗效的观察，尤其对首次用药者，还要询问用药的反应，并嘱有关注意事项，帮助患者对输液治疗的认知，拔针后让患者停留5-10min，以确定患者无不适情况发生。 4 小结 在护理过程中，护士以轻柔的手法、精湛的技术、丰富的专业知识、体贴周到的服务给予患者舒适的护理，提高了患者的满意度，有助于患者疾病的治疗和康复，并改善了护患关系和提高了护理服务质量。 参考文献 [1]扈勤红.门诊成人患者输液中的心理护理.中华现代临床护理杂志，2007，1（5）：119. [2]袁淑芳.静脉输液护理体会.中华现代临床护理杂志，2006，11（3）：22. [3]徐敏.静脉输液技巧.医药产业资讯，2007，1（6）. [4]黄红霞.舒适护理在门诊输液患者中的应用.工企医刊，2006，1（9）：5. [5]单金颖.舒适护理模式在门诊输液室病人中的应用.淮海医学，2008，11（26）：6；2009，7（25）.
门诊输液室医院感染的原因及预防【关键词】 ,门诊输液室 ［摘要］门诊输液室医院是病情复杂，人员繁多，是导致医院感染的重要环节，我们对可能造成门诊输液室感染的各种原因进行讨论，并提出相关预防措施，使医院感染的发生率大大下降，取得了良好的社会效益和经济效益。 ［关键词］门诊输液室；医院感染；原因；预防 门诊输液室是各级医院的主要窗口，它为临时治疗的患者提供了便利快捷的治疗通道，前来治疗的患者病情复杂，人员繁多，不可避免地存在医院感染的风险，本文对门诊输液室内的污染因素及护理人员在预防医院感染中所采取的防范措施进行探讨，以引起广大同行的重视。 1 污染因素 1．1 空气污染一般医院门诊输液室条件不健全，人员流动性大，尤其是冬季门窗紧闭，室内空气流动性差，导致污浊空气不能及时排出；另外由于患者病种混杂，各种病原微生物在门诊输液室狭小的空间里传播，这不仅直接影响室内空气质量，不利于患者的康复，
同时还存在交叉感染的潜在危险。
1．2 物体表面及护理人员手的污染患者及家属接触过的门窗把手、床位、坐椅等室内物品，可能成为各种病原菌的间接传染媒介；止血带，备皮刀等物品使用率高，没能做到一人一止血带，一人一备皮刀，使其成为重要的交叉感染源；门诊输液室护士治疗工作量大，频繁地接触各类病人，手也成为重要的传播病原菌的载体。 1．3 药液的污染不规范的配伍操作，不洁净的空气是造成液体污染的主要原因。操作中配制几种药物组成的复方液体时，由于时间相对较长，可能造成空气中的异物，瓶装药物的瓶塞，玻璃安瓿的微细玻璃屑等进入液体内，输液过程中空气中的微粒也可通过进气管进入液体，造成药液污染。 2 预防措施 2．1 加强健康教育健康教育作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视，为了满足不同病人的健康需求，帮助病人认清自己的疾病状况，有意识地改变其一些不良的生活方式，获得科学的较全面的治疗，要针对患者的特点和门诊输液室护理工作的特殊性，对患者实施有计划有系统的健康教育［1］。在输液前应介绍各项规章制度，输液环境，帮助患者了解自身疾病，输液中向患者讲述输液药物的作用，效果和不良反应，讲述与其疾病相关知识、疗效，
门诊输液护理管理质量问题分析和对策 静脉输液具有给药迅速、刺激性小、疗效快等优势，在患者的治疗中发挥着重要的作用。门诊输液室是医院的前沿阵地，是医院联系社会的桥梁，是人群相对集中、流动性较大的场所。所以，门诊输液护理质量的高低直接影响着医院的社会效益和经济效益。医院门诊输液室负责全院各科室的门诊患者的输液治疗，具有患者多、护理工作量大、患者流动快等特点，护理管理难度较大，护理安全工作存在潜在的隐患。为了提高门诊输液护理质量。 1 布局不合理 门诊输液室远离住院部和抢救室，一旦患者发生危急情况抢救不方便；室内结构不合理，治疗室容易被污染，增加了输液感染的机会。 2．2 硬件设施建设不够完善 门诊输液室空间小，椅子少，流动人口多，使得室内比较拥挤，输液环境不舒适；便民服务措施不够完善，“以病人为中心”的服务仍需进一步加强；消毒隔离措施不到位，交叉感染因素仍存在。 2．3 服务理念转变慢
护理人员社会角色没有彻底转换，在医疗改革之前，医院提供怎样的服务患者都接受，患者基本上没有提要求的可能，医护人员处于主动地位。然而，面对医疗改革和市场经济的今天，部分护士传统观念仍然很重，，不能只注重护理技术操作，要考虑患者的感受，要贯彻“以人为本”的服务理念。 2．4 护理人员素质参差不齐 门诊输液室的护士学历普遍较低，年龄较大，理论知识和技能较差，学习新知识新技术的能力及进取精神不足，缺乏工作热情，从而导致输液过程中整体护理实施不全面，对新药的不良反应及药物之间的配伍禁忌掌握不牢固。 2．5 静脉输液流程不规范 部分护士无菌观念淡薄，开启安瓿前不消毒安瓿颈部，导致微粒污染；抽吸药液方法不正确，甚至反复使用同一个针头抽药。 2.6 静脉穿刺技术差 不能做到一针见血，输液中未及时发现输液针头脱出、移位、漏液而导致皮下肿胀、疼痛。拔针后未指导病人正确的按压方法，引起出血或皮下血肿。 2.7 输液安全意识淡薄
注射室护士专业技术工作总结 xx年注射室年终工作总结 注射室在院领导和护理部领导关心和支持下，内强管理，外树形象，“一切以病人为中心，一切为了病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布臵的各项护理工作。众所周知，注射室担负着大量的门诊病人的注射工作，是医院门诊重要服务窗口，也是医院管理护理质量及服务水平的具体体现，为使病人在注射过程中得到身心康复，保障注射安全，开展优质服务，经统计全年工作总量 57745人次，输液人数 36814 人次，肌注人次 1110 ，皮试 17214 人次，刷卡337130.80元，总收入 646104.60，现将工作情况总结如下。 一、优化输液环境，增强服务意识，提高服务质量。优化输液布局，改善输液环境，利用穿刺台2米多长的位臵，为了缩短患者等候治疗的时间，增加了穿刺护士四名，小儿三个穿刺位，成人治疗有护士到床边；输液室安装自动饮水机一台，输液区域安了紫外线灯管3根和排气扇，儿童输液时易致地面脏乱，加强了清洁工作，从7：00—19：00由保洁员经常打扫。定时消毒，随时通风。解决室内空气异味问题，下班前 __开窗通风，为患者创造了良好的输液环境。使用了一台无线呼叫器，方便呼叫患者姓名，维护了输液次序，缩短病人等候时间。方便患者身边处理观察突发情况，体现了“以人为本”的服务理念。
二、改善护理人员服务态度，提供优质服务。 加强学习，每月组织一次业务学习及护理安全会议讨论，教育科室护士要有安全意识，工作有责任心，做到接待有称呼声，操作前有解释声，穿刺完后有告知（告知特殊药物的滴速），处处体现出热情服务。提供了细节服务，规范了外院带药输液流程（外院带药的输液患儿需有本院医生开具的处臵单方可注射，方便病人的同时又可以保证病人的输液安全。） 三、严格管理，进一步完善了输液安全防范措施，改进护理工作流程。 规范了护士礼仪行为，加强了护士的沟通能力和思维工作能力的培训，提高护理质量及护理服务满意度。完善并制定各班职责，做好三查七对制度，严把护理质量管理关。落实接药护士与患者签名制，杜绝同名同姓及错输，杜绝了护理缺陷的发生。做好弹性排班，门诊输液患者的随时性和不稳性，很难计划安排上班人员，夏天增加5—7及冬天3 ---6点夜班班次。方便学生放学过来输液。 按照护理流程标准，每周一次小查，每月一次大检查，并反馈，对存在的问题，及时提出改进措施并落实。年发生护理小缺陷1例，
门诊注射室的工作流程 1.患者就诊后持医生开具的治疗单到门诊注射室。 2.注射室护士核对治疗单进行信息登记：姓名、药名、剂量和处置方法再进行处置。 ●输液前的准备 1、患者持注射单来到注射室，护士接待患者问：“您好！请把注射单给我，好吗？”稳定患者及家属的情绪，做好思想工作。 2、儿科静脉穿刺与成人相比有更大难度，护士应克服急躁情绪，操作时一定要精力集中，沉着冷静，仔细寻找穿刺部位，尽量做到一次穿刺成功。 3、告诉患儿家长，输液时尽量不要空腹。比如静脉点滴抗菌素时，在空腹的情况下，容易致患儿心慌、腹痛。同时还会增加患儿过敏反应的发生几率。 ●输液中勤观察 1、护士要及时巡视，以防针回血造成血栓，堵塞针头。 2、若发现患者在输液过程中出现怕冷、寒战、面色苍白及发热等症状，应考为输液反应。需立即停止输液，通知医生，遵医嘱对症处理。如患者出现全身瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，提示过敏反应需立即停止输液，通知医生，给予抗过敏处理。 3、门诊输液患儿高热患者较多，输液过程中一旦出现惊厥，立即给
于及时有效的护理：①惊厥发作时，应就地抢救，保持患儿安静，平卧，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。②防舌咬伤；用开口器或在上下臼齿之间放纱布包裹的压舌板。③按医嘱给予抗惊厥药。此外，部分高热患儿输液过程中，因应用退热药物，造成大量出汗，此时要注意保暖，避免受凉。 ●输液完后的注意事项 1、输液结束，拔针时先分离胶布，让患者按压穿刺部位5分钟以上，切忌边压边揉，发生皮下淤血。 2、输液完毕，观察患者10分钟后再离开输液室。以利于观察用药后的反应，若出现意外及时给于处理。
输液优秀护士演讲稿 门诊输液室的一分子，这一年来我严格遵守医院和本科室的各项规章制度。做为一名一直战斗在临床一线的护士，我无愧于自己的 良心，无愧于自己的职业操守，无愧于白衣天使的做为称呼。这期 间通过大家的信任我做了输液室带教老师，经常参与一些科室重要 事情决定。虽然我只是一个小小的普普通通的护士，但在我平凡的 工作岗位上，我用心善对待我所能接触的每一个病人!穷尽我全部的 热情和所有的能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一次精心 的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。 输液大厅的工作，看似单纯，其实有很多学问。门诊病人流动性、不确定性大，病种复杂多变，而且是医院的窗口单位，这不仅对三 查七对的要求甚为严格，而且对一针见血率也有很高的要求。并且 在给病人输液时，不同的抗生素有不同的排序，我们常用的左氧氟 沙星和其他抗生素不同，其他抗生素间隔时间长，必须分开输，而 左氧氟沙星则必须连在一块输，以保证其药效。青霉素类、头孢类 抗生素必须现输现配，过早配制会让其失效，还容易引起过敏反应。在核对病人液体时，我们对所用药物的剂量、浓度、用法、不良反 应必须心中有数。如皮肤科的阿昔洛韦必须严格控制滴数，保障疗效。对腹痛病人先输解痉止痛的药物，对发烧病人先给予退烧药。 输液时，有意分散病人的注意力，减少疼痛。告之每个病人在输液 过程中的注意事项及所输药物的一些反应，让病人有一定的心理准备。对老人、孩子、病情比较严重的病人尽早尽快进行治疗，尽量 安排他们在床上输液， 增加他们的舒适，缓解他们的紧张情绪，并重点观察和巡视，及时向医生汇报情况。还有许许多多，一点一滴，无不包含我对他们 真心实意的付出，无不演绎我对他们任劳任怨的忙碌。 做为输液室比较年长的护士，我以自己丰富的护理阅历和经验，精湛过硬的护理技术，从无懈怠，踏踏实实兢兢业业认认真真做好