第七章 消化系统疾病
一.单选题：
1.溃疡病最常见的部位是（ ）
A.胃大弯近幽门侧 D.胃底部
B.十二指肠球部 E.胃体部
C.胃小弯靠贲门侧
2.胃溃疡最常见的并发症是（ ）
A.穿孔 D.癌变
B.出血 E.幽门梗阻
C.粘连
3.急性重型肝炎与亚急性重型肝炎肉眼观形态主要区别是( )
A.有无再生结节形成 D.肝实质黄染的程度
B.肝体积缩小的程度 E.有无出血
C.肝包膜皱缩的程度
4.肝穿刺标本见中度碎片状坏死及肝小叶内纤维间隔形成，应考虑（ ）
A.急性普通型肝炎 D.中度慢性肝炎
B.急性重型肝炎 E.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
5.下列哪项是导致肝硬变门脉高压的因素之一（ ）
A.肝动脉与肝静脉分支的直接吻合 D.门静脉本身病变所造成的阻塞
B.肝动脉与门静脉分支的直接吻合 E.门静脉直接受压
C.门静脉与肝静脉分支的直接吻合
6.肝硬化的后果，可归纳为哪两个方面（ ）
A.脾肿大，侧支循环建立 D.门脉高压，肝功能损害
B.腹水，肝功能损害 E.门脉高压，出血
C.门脉高压，腹水
7.早期胃癌的正确概念是（ ）
A.癌组织浸润局限于粘膜层
B.癌组织浸润深度尚未突破粘膜下层
C.癌组织尚未突破肌层，且无淋巴结转移
D.癌组织未累及肌层，且无淋巴结转移
E.癌组织突破粘膜下层，但无淋巴结转移
8.大肠癌最常发生的部位是（ ）
A.直肠 D.升结肠
B.乙状结肠 E.横结肠及降结肠
C.盲肠
9.大肠癌 Dukes A 期是指（ ）
A.癌肿局限于粘膜层
B.癌肿局限于粘膜及粘膜下层
C.癌组织未突破肌层，无淋巴结转移
D.癌组织虽已突破肌层，但尚无淋巴结转移
E.癌组织突破粘膜下层，但无淋巴结转移
10.早期肝癌指( )
A.肿瘤直径<1cm D.尚未发现远处转移的肝癌
B.肿瘤直径≤3cm，数目不超过二个 E.肿瘤直径≤3cm
C.肿瘤直径<5cm
二.多选题：
1.慢性胃炎可能的病因有( )
A.自身免疫反应 D.十二指肠液返流
B.酗酒，吸烟 E.VitB12 吸收障碍
C.幽门螺杆菌感染
2.慢性萎缩性胃炎镜下特点是( )
A.粘膜固有层慢性炎症细胞浸润 D.常有明显肠上皮化生
B.腺体萎缩，排列稀疏 E.粘膜充血、水肿、糜烂
C.壁细胞及主细胞减少或消失
3.下列哪些符合急性乙型普通型肝炎镜下特点（ ）
A.肝细胞普遍疏松肿胀及气球样变 D.肝细胞排列拥挤，肝窦狭窄
B.肝细胞点状坏死及嗜酸性小体形成 E.肝细胞脂肪变性
C.坏死灶及汇管区淋巴细胞及单核细胞浸润
4.下列哪些符合轻度慢性肝炎镜下特点( )
A.汇管区慢性炎症细胞浸润 D.轻度碎片状坏死
B.肝小叶界板完整 E.桥接坏死
C.常有汇管区周围炎
5.下列哪些类型肝炎易进展为肝硬变( )
A.亚急性重型肝炎 D.重度慢性肝炎
B 轻度慢性肝炎 E.急性重型肝炎
C.中度慢性肝炎
6．急性重型肝炎患者的死因有（ ）
A.消化道大出血 D.肝细胞性黄疸
B.DIC E.肝功能衰竭
C.急性肾功能衰竭
7.与胃癌发生有关的疾病有（ ）
A.慢性浅表性胃炎 D.胃溃疡
B.慢性萎缩性胃炎 E.不完全性大肠型化生
C.慢性肥厚性胃炎
三.名词解释：
1.早期胃癌
2.嗜酸性小体
3.溶解性坏死
4.碎片状坏死
5.桥接坏死
6.急性黄色肝萎缩
7.假小叶
8.小肝癌
9.“毛玻璃样”肝细胞 10.肝硬化
四.简答题：
1.试述胃、十二指肠慢性溃疡的镜下改变、结局和并发症。
2.临床体检时发现某患者肝脏肿大，据你所学过的知识，考虑有哪几种病变 的可能(举三至四种)，并简述所举各疾病的病变特点(肉眼和镜下)。
3.比较病毒性肝炎各临床类型的病理形态学特点和各自转归如何。
4.请列表比较胃良、恶性溃疡的肉眼和镜下形态区别。
5.叙述胃癌的扩散途径。
五.病例讨论：
（一）病例摘要：
患者，女，59 岁，因大量呕血急诊入院。患者既往常发生上腹痛，开 始多发生于饭前，偶也在饭后发作。近数月来腹痛频繁且无一定规律，食欲 不振，并逐渐消退。前两日上腹疼痛后有轻度腹泻，大便呈黑色， 头昏乏力。 今晨恶心呕吐咖啡色液体三次约 300 毫升。
体检：贫血外观，神志淡漠，四肢冰冷，体温 36.6℃，脉搏 132 次/分， 血压 50/30 毫米汞柱，心肺（－）、腹软、肝脾（－），肠鸣音亢进。
实验室检查：血红蛋白5.1 克％，红细胞 220 万/mm 3 ，白细胞 5400 个/ mm 3 ，大便柏油样，潜血试验＋＋＋＋。
入院后经输血、抗休克等治疗，抢救无效死亡。
（二）尸解摘要：
1.心：
大小无明显异常，内外膜及各瓣膜完好。主动脉、主动脉弓内膜可见几 处青黄色斑块，个别中央呈灰白色。
2.胃肠：
胃大弯 21 厘米，浆膜面尚光滑，胃及十二指肠、空肠内见大量积血。 在胃小弯窦部见一个较大的溃疡直径约2.5 厘米，深0.5 厘米，底部较污浊， 周边粘膜隆起，切面灰白质韧。镜下见溃疡旁粘膜细胞体积较大，排列不整 齐，上皮细胞核亦大小不一，形态不一，染色较深，溃疡底部的肌层完全破 坏，被瘢痕组织代替。在胃小弯网膜根部找到两个花生米大小淋巴结，切面 灰白，质地较软，镜下在淋巴结的边缘区可见上述的胃上皮细胞。
思考题：
1.写出本例病例的病理诊断（包括部位、类型、性质）及诊断依据。
2.本例的死亡原因是什么？
六.英语单词翻译：
1.acidophilic body
2.spotty necrosis
3.lytic necrosis
4.piecemeal necrosis
5.bridging necrosis
6.signet-ring cell
7.liver cirrhosis
8.portal cirrhosis
9.postnecrotic cirrhosis 10.carcinoma of esophagus 11.carcinoma of stomach 12.early gastric carcinoma
内科循环与消化系统综合试卷 单位：姓名： 科室：得分： 一、单择题、每题2分，共计40分: 1、在我国肝硬化最常见的原因是 ( )。 A、原发性肝Ca B、肠道感染 C、乙肝 D、药物毒性作用 E、酒精 2、左心衰竭最早出现的表现是 ( )。 A、劳力性呼吸困难 B、咯粉红色泡沫痰 C、发绀 D、端坐呼吸 E、咳嗽、气喘、有哮鸣音 3、消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，主要是为了( )。 A、中和胃酸 B、减轻疼痛 C、减轻腹胀 D、使胃酸分泌有规律 E、防止胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌 . 4、确诊慢性胃炎主要依靠： C P70 A、胃液分析 B、X线钡餐检查 C、纤维胃镜检查 D、粪隐血试验 E、血清胃泌素测定 5、患者男性64岁，吸烟史20年，高血压病史50年，血压140-150/90-95mm Ηg。请判断其危险性分度为C A、低度危险性 B、中度危险性 C、高度危险性 D、极高度危险性 E、介于低中度之间 6、急性心肌梗死最早和最突出的症状是B A、休克 B、胸痛 C、心律失常 D、恶心、呕吐 E、电解质失调 7、冠心病的饮食要求是 D A、高热量、高蛋白、低盐 B、高热量、低蛋白、低盐 C、低热量、高蛋白、低盐 D、低热量、低脂、低盐、低胆固醇 E、高热量、低脂、低盐、低胆固醇 8-10题： 王先生，50岁，呕血4次，量约1200m1，黑便2次，量约600g,伴头晕、心悸，入院查体：BP 90/60mmHg,心率130次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 8、此患者初步诊断是 D A、急性糜烂出血性胃炎 B、十二指肠球部溃疡 C、胃溃疡
D、食道静脉曲张破裂 E、胃癌 9、此时应给予患者最重要的措施是 E A、补液 B、吸氧 C、清除血块 D、用止血药 E、双气囊三腔管压迫止血 10、腹水的护理错误的一项是 C A、半卧位 B、高蛋白质饮食 C、每日食盐量<5g D、记录24小时尿量 E、预防压疮发生 11-14题： 钱女士，52岁。因心悸、头晕2个月，下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起，张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg，两肺满布哮鸣音和湿啰音，心率120次/分，律齐，脉搏触诊为交替脉。 11、最可能的病情是 A A、急性左心衰竭 B、急性右心衰竭 C、急性呼吸窘迫综合征 D、支气管哮喘发作 E、急性上呼吸道感染 12、正确的吸氧方式应是C A、持续低流量蒸馏水湿化吸氧 B、间断低流量蒸馏水湿化吸氧 C、间断高流量50%乙醇湿化吸氧 D、持续高流量50%乙醇湿化吸氧 E、持续高流量雾化吸入吸氧 13、目前的护理诊断不包括 E A、心输出量减少 B、气体交换受损 C、恐惧 D、潜在并发症：休克 E、有受伤的危险 14、经抢救治疗1周后钱女士病情迅速好转，呼吸平稳，血压正常，两肺仅闻及少量湿啰音，下肢无浮肿，但仍有乏力、心悸感。病人很担心，多次问护士：“我的病会好吗？我会死吗？我究竟是什么病？”此时病人主要的护理诊断是 D A、知识缺乏 B、活动无耐力 C、舒适的改变：心悸 D、恐惧 E、功能障碍性悲哀 15、施女士，50岁，因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，欠妥的护理措施是 A P72 A、头低足高卧位 B、暂禁食 C、建立静脉通路 D、配血 E、氧气吸入 16-19题: 男性患者刘志俊，56岁。冠心病病史15年。因活动后心悸、气促4小时急诊入院。血压正常，双肺未闻及湿性罗音，肝脾未扪及。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 消化系统疾病病理学多选题集 一、单项选择题(A 型题) 384.* 易引起大出血的消化性溃疡(peptic ulcer)最可能的部位是( ) A.胃小弯 D.十二指肠球部后壁 B.幽门 E.胃底 C.十二指肠下段 385.胃癌转移最不可能发生的途径是( ) A. 转移到局部淋巴结 D.种植转移到盆腔 B.血道转移 到肝脏 E.转移到 Virchow 淋巴结 C.沿天然腔道 种植到肠粘膜 386.肠上皮化生(intestinalization)常见于( ) A.急性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎 B.十二指 肠溃疡 E.溃疡性结肠炎 C.慢性肠血吸虫病 387.能分泌AFP 的肿瘤通常是( ) A.肺癌 D.肝细胞性肝癌 B.前列腺癌 E.肾腺癌 C.胰腺癌 388.与肝细胞性肝癌发生无关的因素是( ) A.黄 曲霉毒素 D.某些藻类毒素 B.中华分枝睾吸 虫 E.亚硝胺类化合物 C.HBV， HCV 389.与肝功 能不全不相关的临床表现是( ) A.性腺发育迟缓 D.黄疸 B.蜘蛛状血管痣 E.血浆蛋白水平下降 C.出血倾向 390.肝硬化(cirrhosis)晚期腹水(ascites)生成的机 制中，错误的说法是( ) A.门静脉高压 D.血中抗利尿激素，醛固酮水平升高 B.肝合成白蛋白功能下 降 E.淋巴液从肝包膜外溢 C.肝内结缔组织增生压迫肝静 1 / 15
消化系统疾病 各型试题 一、填空 1.急性胃炎的病理分型为___,___。
急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎 2.慢性胃炎的病理分型为___， ___。
浅表性胃炎,萎缩性胃炎 3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是___，___，___ ，___。萎缩性胃炎
胃镜观察的特点是 ___，___。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___ 。 粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红 白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大
4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是___ ；(2)分泌胃 蛋白酶原的是 ___ ；(3)分泌盐酸的是___ 。 ①粘液细胞,②主细胞,③壁细胞
5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为___ ；___ ；___；___ 。 胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病
6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与___关系密切，十二指肠溃疡 的发病与___有关。 胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加
7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为___，有 ___的节 律特点。十二指肠溃疡疼痛为 ___，有___节律特点。 饱餐后疼痛,有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,饥饿性疼痛,有疼痛～～进食～～缓解的节律特点
8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在___，而十二指肠溃疡多有___。 胃溃疡胃酸正常或偏低,十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高
9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为___。持续阳性 提示___ 。 在活动期,为愈合过程,癌变
10.特殊类型的消化性溃疡为___，___，___，___。 幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡
11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为___，___，___；各期的特点为___，___，___。 活动期,愈合期,疤痕期,溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成 12.消化性溃疡钡餐 X 线检查表现为直接征象者为___，可以证明溃疡的存在，间接征 象有___等，常提示有溃疡但不能诊断。 龛影,变形,粘膜集中及功能异常 13.消化性溃疡的并发症有 ___ ；___；___；___。 出血,穿孔,梗阻,癌变 14.溃疡穿孔的主要体征有___。 面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或 消失等。 15.引起上消化道大出血的常见病因有___；___；___；___等。 消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂 16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：___；___；___。 呕血,便血,周围循环障碍。 17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经___所致。 胃酸作用而形成正铁血红素所致 18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的___ ，和由于溃疡愈合 瘢痕收缩所致的___。 功能性梗阻,器质性梗阻 19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有___，___，___，___。 胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎与胆结石 20.幽门梗阻最突出的临床表现是___。 吐出隔餐或隔宿食物 21.大便潜血阳性表示出血量在___以上，黑便表示出血量在___以上。大便呈黑色是___。 5ml,50～75ml,血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致 22.___是能够发生癌变的消化性溃疡。 胃溃疡 23.消化性溃疡死亡的主要原因为___，___。 上消化道大出血,急性穿孔 24.消化道最常见的恶性肿瘤是___。 胃癌 25.胃癌有一定好发部位，最多见于___，依次为___，___，___，___等处。 胃窦,胃小弯,贲门,胃体,胃底 26.胃癌的转移方式有 ___ ，___ ， ___，___。 直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移 27.胃癌按照病理形态可分为___，___，___；组织学分型为___，___，___，___4 种类型。 隆起型,平坦型,凹陷型,腺癌,粘膜癌,低分化癌,未分化癌 28.最早发生及最常见的胃癌转移方式为___，具有临床意义的是___，___等处发现肿大的淋巴结。 淋巴转移,左锁骨上,脐周
解剖学基础第三章消化系统 （一）填空题 1、消化系统包括___和___两大部分。 2、口腔可分为前外侧部___和后内侧部的___两部分。 3、颏舌肌一侧收缩使舌尖伸向___侧，双侧收缩使舌向伸。 4、人的一生先后有两组牙发生，第1组牙称___牙，共有个，第2组牙称___牙，共有___个。 5、牙在外形上可分为___、___和___三部分。 6、牙质是构成牙的主体，___覆盖于牙冠的牙质表面，包于牙根和牙颈的牙质表面。 7、牙周组织包括___，___和___三部分。 8、消化腺包括___、___和___等大消化腺以及消化管壁内的小腺体。 9、腭扁桃体位于___和___之间的扁桃体窝内。 10、唾液腺又称口腔腺，主要包括___、___和___三对。 11、咽是___和___的共同通道，它分为___、和___三部分。 12、咽腔鼻部的侧壁上有___口，咽腔借此与中耳的___相通。 13、食管上端约在第___颈椎体下缘平面与___相续，下端连接胃的___门。食管依其行程分为___、___和___三部。 14、胃的入口称___，与___相接；出口为___与___相延续。 15、在中等充盈时，胃的大部分位于___，小部分位于___。 16、胃的幽门部，可分为左侧的___和右则的___两部分。 17、小肠上接胃的___，下接___，分___、___和___三部。 18、十二指肠呈“Ｃ”形包绕___，可分为___、___、___和___四部分。 19、十二指肠大乳头位于十二指肠的___部，它是___和___的共同开口。 20、十二指肠悬肌的作用是将___固定于腹后壁，也是临床手术中确定___起端的标志。 21、大肠可分为___、___、___、___和___五部分。 22、结肠分为___、___、___和___四部分。 23、结肠和盲肠在形态上有___、___和___三大特征，借此与小肠区别。 24、直肠在矢状面上有两个弯曲，上部的凸向后方叫___；下部的凸向前方叫___。 25、肝大部分位于___和___，小部分位于___。 26、肝的膈面借___韧带分为___和___两叶；脏面借“Ｈ”沟分为___、___、___和___四叶。
消化系统疾病护理试题 一、单项选择题 1. 胃溃疡的疼痛特点是（ ） A.疼痛一进食一疼痛 B.疼痛一进食一缓解 D. 进食一疼痛一缓解 E. 疼痛无规律 2. 有轻度的性格改变和行为异常为（ ） A. 肝性脑病前驱期 B. 肝性脑病昏迷前期 D. 肝性脑病昏迷期 E. 亚临床肝性脑病病人 3. 下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当 （ ） A.注意饮食卫生 B.戒烟、酒 C.避免服用刺激性食物和药物 D.常规应用抗生素 E.定期复查 4. 双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气 （ ） A.6h B.12h C.24h E.48h 5. 消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括 A. 迅速建立静脉通路 B. 冰盐水洗胃 D. 暂禁食 E .观察粪便颜色及量 6. 使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护理措施是 A. 先向食管气囊注气，再向胃气囊注气 B. 食管气囊和胃气囊各注气 300ml E.拔管后24h 内仍需严密观察 7. 对肝性脑病病人，错误的护理措施是 （ ） A. 低热量饮食 B. 暂停蛋白质摄人 D.米醋加生理盐水灌肠 E. 口服50%硫酸镁溶液导泻 8. 消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应以何为主 （ ） A. 流质（如牛奶 ） B. 半流质 （如稀饭 ） C. 普通饮食无忌口 D. 面食 E.杂粮 9. 肝硬化大量放腹水时，易于诱发 （ ） A. 晕厥 B. 肝性脑病 C. 上消化道出血 D. 休克 E.呼吸衰竭 10. 急性胰腺炎主要表现应除外 （ ） A. 恶心、呕吐 B.腹痛 C.发热 D. 头痛 E .血淀粉酶升高 11. 胃食管反流病主要表现应除外 （ ） A. 反酸 B.反食 C.反胃 D. 腹痛 E.暧气 12. 刘女士，患肝硬化 2 年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（ ） A. 肝硬化失代偿期 B. 肝性脑病 I 期 C.肝性脑病U 期 D.肝性脑病川期 E.肝性脑病W 期 13. 胃溃疡疼痛部位（ ） A. 中上腹偏右 B. 中上腹偏左 C. 上腹部 D. 下腹部 E .食管静脉曲张破裂出血 14. 病人，男性， 50 岁。肝硬化并发上消化道出血， 在使用双气囊三腔管压迫止血期 间 然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即（ ） A.报告医生 B.吸氧 C.应用呼吸兴奋剂 C. 进食一疼痛一疼痛 C 肝性脑病昏睡期 D.36h C. 应用双气囊三腔管 ） C. 置管期间每隔 12h 放气 l 次 D. 出血停止后即可拔管 C.清除肠内积血
《人体解剖学》消化系统 【练习题】 ◇A1型题 1．内脏 A．包括消化、呼吸和泌尿3个系统 B．全部位于胸、腹腔内 C．各系统都借孔、道直接或间接与外界相通 D．心是内脏器官 E．脾也是内脏器官 2．不属于内脏的系统是 A．泌尿系统 B．脉管系统 C．生殖系统 D．呼吸系统 E．消化系统 3．属中空性器官的是 A．肾、输尿管、膀胱 B．气管、肺 C．胃、肝 D．盲肠、阑尾、胰 E．输卵管、子宫 4．属实质性器官的是 A．肝、胰 B．主支气管、肺 C．肾、输尿管 D．前列腺、输精管 E．卵巢、子宫 5．有“门”的器官是 A．横结肠 B．肾 C．输卵管 D．气管 E．胃 6．上消化道不包括 A．口腔 B．十二指肠 C．空肠 D．胃 E．食管 7．下消化道不包括 A．盲肠 B．十二指肠
C．回肠 D．结肠 E．直肠 8．对口腔的描述中，错者为 A．向前经口裂通外界 B．向后经咽峡与咽相通 C．口腔二侧为颊 D．口底由黏膜、肌和皮肤组成 E．当上、下牙列咬合时，口腔前庭与固有口腔互不相通9．腭 A．前1/3为硬腭 B．软腭由横纹肌和黏膜构成 C．软腭又称腭帆 D．自腭帆向两侧的弓形皱襞，前方一对称腭咽弓 E．腭垂位于腭咽弓与腭舌弓之间 10．舌 A．为肌性器官，表面被覆黏膜 B．界沟之后为舌根，占舌的后1/3 C．舌扁桃体位于舌根部的黏膜内 D．丝状乳头不含味蕾 E．以上全对 11. 舌肌 A．为舌外肌，受舌咽神经支配 B．属于舌骨下肌群 C．一侧瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧 D．一侧收缩，舌尖偏向同侧 E．受舌下神经支配，为舌内肌 12．牙 A．可分牙冠和牙根两部 B．牙腔内有牙髓 C．牙完全由牙本质构成 D．乳牙和恒牙均有前磨牙 E．牙冠和牙根的表面均覆有釉质 ┼表示 13． 5 A．右下颌第2前磨牙 B．左下颌第2前磨牙 C．右下颌第2乳磨牙 D．左下颌第2乳磨牙 E．左下颌第2磨牙 14 .┼Ⅲ表示 A．右上颌尖牙 B．左上颌尖牙 C．右上颌乳尖牙
内科护理学消化系统测试题1．空腹痛常见于 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胰腺炎 D.胆囊炎 E.以上都不是2．关于溃疡病的表现，不正确的是 A.胃溃疡多于餐后痛 B.十二指肠溃疡多于空腹痛 C.可并发出血 D.溃疡痛的人均有上腹痛 E.十二指肠溃疡可发展为穿透性溃疡3．溃疡病并发上消化道出血的先兆是 A.心悸 B.腹痛加重，失去规律 C.头晕、眼花 D.黑便 E.面色苍白4．下列哪项最说明溃疡病合并穿孔 A.上腹部剧烈疼痛 B.疼痛节律性消失 C.肝浊音界消失 D.休克体征 E.腹膜炎征象 5．下列哪种病胃酸分泌得最多 A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.胃癌6．某男青年，常出现夜间上腹部烧灼样疼痛，进少量面食可缓解，2日来排柏油样便3次，最可能是 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡合并上消化道出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡 E.肝硬化合并上消化道出血 7．保护粘膜，促进溃疡愈合的药物是 A.丙谷胺 B. 654-2 C.氧化镁 D.胃复安 E.生胃酮 8．下列哪项不是溃疡癌变的表现 A.持续性腹痛 B.食欲不振 C.反胃、烧灼感加重 D.进行性贫血 E.大便潜血持续阳性
9．胃及十二指肠溃疡病的主要表现是 A.食欲明显减退 B.周期性发作的恶心、呕吐 C.反复胃酸、嗳气 D.慢性反复发作的上腹部节律性疼痛 E.大便潜血试验持续阳性10．肝硬化腹水与结核性腹膜炎鉴别中，考虑为前者的依据是 A.消瘦、疲乏、无力 B.腹痛、腹胀 C.移动性浊音 D.腹水为漏出液 E.不规则发热 11．男38岁，反复上腹疼痛三年，常于餐后3-4小时发作，进餐后缓解，近一周解柏油样便，上午突然呕血400毫升，考虑 A.肝硬化并消化道出血 B.胃溃疡并发大出血 C.十二指肠溃疡并出血 D.胃癌并大出血 E.胃炎并大出血 12．溃疡病并呕血的治疗哪项是错误的 A.暂禁食 B.烦燥者可给镇静剂 C.补充血容量 D. 6-氨基己酸静脉滴注 E.立即手术 13．诊断和鉴别各型慢性胃炎的主要方法是 A. X线检查 B.纤维胃镜及胃活组织检查 C.胃液分析 D.大便潜血检查 E.用解痉制酸剂能否缓解症状 14．溃疡病的护理中，下列哪项是错误的 A.禁饮浓茶 B.避免进食生冷刺激性食物 C.劳逸结合 D.保持心情舒畅 E.经常用胃蛋白酶合剂以促进病人食欲 15．下列哪项不是抗胆碱药的副作用 A.视力模糊 B.便秘 C.心动过速 D.尿潴留 E.口干 16．下列哪种药物不宜用于胃溃疡
消化系统疾病病人护理单元测试题 一、单项选择题 1．胃壁细胞可分泌 A 胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶 D 盐酸和内因子E胃泌素 2．十二指肠的好发部位是 A 十二指肠降部B十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部 3．上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性 A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml 4．出现黑便其出血量至少应是 A 5ml B30ml C 60ml D100ml E 400ml 5．下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠 6．急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛 7．确诊慢性胃炎的主要依据是 A活组织检查B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查 8．西米替丁治疗消化性溃疡的机理是 A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 延缓胃排空 9．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓解 D 疼痛发生于进食后30～60分钟 E 疼痛规律是疼痛→进食→缓解 10．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶 11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现 A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌 12．诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是 A γ-GT B AFP CCEA D 腹腔镜检查 E MRI 13．肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因 A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能 14．肝性脑病患者使用精氨酸目的是 A 使肠内呈酸性https://www.doczj.com/doc/ec10443783.html,/yishi/; B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量 D 抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合，从而降低血氨 15．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是
内科学消化系统上消化道大出血题库 单选题： 1．可使粪便隐血试验阳性的消化道最少出血量是： A．5-10ml B．15ml C．50ml D．100ml E．150ml （标答：A） 2．上消化道出血时，当收缩压降至60~80mmHg，总失血量约为血液总量的 A．1/6 B．1/5 C．1/4 D．1/3 E．1/2 （标答：D） 3．不属于三腔双囊管压迫止血过程中常见问题的是：A．呼吸道阻塞和窒息 B．食管壁缺血坏死 C．吸入性肺炎
．气囊漏气D． E．小肠损伤出血 （标答：E） 4．经积极治疗仍有活动性出血者，此时最重要和有效的治疗措施为 A．继续禁食补液 B．继续卧床休息 C．继续服抗酸药 D．立即手术治疗 E．继续用止血药 （标答：D） 多选题 1．治疗上消化道大出血的紧急输血指征为 A．收缩压〈90mmHg； B．血红蛋白〈70g/L C．改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快 D．大便隐血++++ E．呕血200ml （标答：A、B、C） 填空题
1．上消化道出血是指上的消化道，包括食管、胃、 十二指肠、 以及，病变引起的出血。 （标答：屈氏韧带上段空肠胰胆） 2．上消化道出血最常见病因是，，急性胃 黏膜损伤及等。 （标答：消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂胃癌）3．和为上消化道大出血的特征表现。一般 情况下，部位以上出血表现为，其以下部位出血表现为黑便。 （标答：呕血黑便幽门呕血） 4．要早期识别上消化道出血，同时还要排除其他原因所致的内出血，如易位妊娠、脾破裂等引起的出血性休克，还应排除、、鼻咽喉部出血。 （标答：呼吸道口腔） 5．每天出血量时，可出现黑便；胃内贮积血量 达，可引起呕血。 （标答：50ml以上250-300ml） 6．收缩压降至mmHg时，失血量约为总血量的 1/5；收缩压降至60～80mmHg时，失血量约
第三章消化系统复习题 （一）填空题 1、消化系统包括___和___两大部分。 2、口腔可分为前外侧方___和后内侧方的___两部分。 3、颏舌肌一侧收缩使舌尖伸向___侧，双侧收缩使舌向___伸。 4、人的一生先后有两组牙发生，第1组牙称___牙，共有___个，第2组牙称___牙，共有___个。 5、牙在外形上可分为___、___和___三部分。 6、牙质是构成牙的主体，___覆盖于牙冠的牙质表面，___包于牙根和牙颈的牙质表面。 7、牙周组织包括___，___和___三部分。 8、消化腺包括___、___和___等大消化腺以及消化管壁内的小腺体。 9、腭扁桃体位于___和___之间的扁桃体窝内。 10、唾液腺又称口腔腺，主要包括___、___和___三对。 11、咽是___和___的共同通道，它分为___、___和___三部分。 12、咽腔鼻部的侧壁上有___口，此口的后上方有一深窝，称___。 13、食管下端约在第___胸椎体下缘平面与___相续，上端连接___。食管依其行程分为___、___和___三部。 14、胃的入口称___，与___相接；出口为___与___相延续。 15、在中等充盈时，胃的大部分位于___，小部分位于___。 16、胃的幽门部，可分为左侧的___和右则的___两部分。 17、小肠上接胃的___，下接___，分___、___和___三部。 18、十二指肠呈蹄铁形包绕___，可分为___、___、___和___四部分。 19、十二指肠大乳头位于十二指肠的___部，它是___和___的共同开口。 20、十二指肠悬肌的作用是将___固定于腹后壁，也是临床手术中确定___起端的标志。 21、大肠可分为___、___、___、___和___五部分。 22、结肠分为___、___、___和___四部分。 23、结肠和盲肠在形态上有___、___和___三大特征，借此与小肠区别。 24、直肠在矢状面上有两个弯曲，上部的凸向后方叫___；下部的凸向前方叫___。 25、肝大部分位于___和___，小部分位于___。 26、肝的膈面借___韧带分为___和___两叶；脏面借“Ｈ”沟分为___、___、___和___四叶。
内科学消化系统胃炎题库 单选题 1、与慢性胃炎发病有关的细菌是 A.大肠杆（埃希）菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 （标答：C） 2、慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是 A.胃镜检查和胃黏膜活检 B.X线钡餐检查 C.胃液分析 D.幽门螺杆菌检测 E.抗壁细胞抗体测定 （标答：A） 3、慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是 A.胃黏膜上皮脱落 B.黏膜皱襞平坦 C.胃腺体部分或全部消失 D.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润 E.上皮或腺体的肠型上皮化生
（标答：C） 4、血清壁细胞抗体阳性多见于 A.慢性萎缩性胃窦胃炎 B.慢性萎缩性胃体胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎 （标答：B） 5、男，40岁，上腹不适5年伴嗳气，胃镜检查见胃窦黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检发现中度异型增生，最重要的措施是 A.外科手术切除 B.定期作胃酸分泌功能测定 C.定期复查胃肠钡餐检查 D.防止幽门梗阻发生 E.定期胃镜追踪检查 （标答：E） 6、不常见于萎缩性胃炎的病理变化是 A.胃腺体部分或全部消失 B.仅见黏膜浅层炎症细胞浸润 C.幽门腺化生 D.重度肠上皮化生
E.黏膜上皮不典型增生 （标答：B） 7、急性胃炎中以充血水肿等非特异性炎症为主要表现者称为 A.急性糜烂出血性胃炎 B.急性细菌性胃炎 C.急性病毒性胃炎 D.急性单纯性胃炎 E.急性水肿性胃炎 （标答：D） 8、浅表性胃炎胃镜下表现正确的是 A.红白相间，以白为主 B.黏膜充血与水肿混杂出现 C.黏膜变薄，可透见黏膜下血管纹 D.可见结节状上皮增生 E.黏膜苍白 （标答：B） 9、最易发生癌变的病理变化是 A.黏膜腺体破坏 B.胃黏膜不完全再生 C.假性幽门腺化生 D.不典型增生
胃食管反流病(GERD)：是指胃十二指肠内容物反流入食管而引起的不适症状和（或）组织 学改变。包括：反流性食管炎RE，非糜烂性反流病NERD ，Barrett食管。 病因： 1、抗反流功能降低：下食管括约肌(LES)压力降低<6mmHg； 一过性食管下括约肌松弛； 胃食管交界处结构改变。 2、食管对反流物的清除能力下降：食管裂孔疝因LES在横膈上，膈肌松弛时发生反流。 3、食管粘膜防御作用减弱 4、食管感觉异常 5、胃排空延迟，胃内容增多了 6、其他，如妊娠 临床表现：1、反流：如反酸，嗳气。 2、烧心，胸骨后疼痛，吞咽困难。 3、食管外刺激症状，如咳嗽、哮喘。 4、并发症：上消化道出血、食管狭窄、癌变。 Barrett食管：食管与胃交界处的齿状线2cm以上的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所 代替，有恶变倾向（腺癌）。 洛杉矶分级：0级：为正常粘膜；A级：粘膜破坏〈5mm；B级：有融合，粘膜破坏〉5mm；C级：粘膜破坏<75% ；D级：粘膜破坏>75% 内镜检查是诊断的一线方法，还可24h食管PH检测，食管测压LES<6mmHg等； 鉴别诊断：烧心——功能性烧心或非酸反流 胸痛——冠心病 吞咽困难——食管癌等 内镜下食管下段炎症——克罗恩病、结核等 症状不典型——排除原发性咽喉或肺部疾病 治疗原则：控制症状、治愈食管炎、减少复发、防治并发症。（一般；抑酸PPI，抗酸，保护胃黏膜，促进胃动力；内镜下；胃底折叠术） ______________________________________________________________________________ 食管癌(Carcinoma of esophagus)是原发于食管胃交界近端的上皮类的恶性肿瘤，以鳞状、 腺癌多见，进行性吞咽困难为其典型的临床表现。 早期食管癌分四型：①隐伏型；②糜烂型；③斑块型；④乳头型。 中晚期食管癌：分为髓质型、草伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型。 转移：主要是淋巴转移； 直接扩散邻近器官组织； 壁内扩散； 血行转移至肺、肝、肾、骨、肾上腺、脑、脊柱。 临床表现：早期胸骨后不适，进食吞咽停滞感； 中晚期进行性加重的吞咽困难、反流、疼痛、出血、其他如心包炎等。
病理学消化系统疾病考研模拟 病理学辅导名师结合多年的辅导经验和历年真题考察的考点，系统的整理了一套病理学相关的考研辅导资料。详细内容如下： 消化系统疾病 1、易引起大出血的消化性溃疡最可能的部位是 A、胃小弯 B、幽门 C、十二指肠下段 D、十二指肠球部后壁 E、胃底 2、胃癌转移最不可能发生的途径是 A、转移到局部淋巴结 B、血道转移到肝脏 C、沿天然腔道种植到晒黏膜 D、种植转移到盆腔 E、转移到virChow淋巴结 3、肠上皮化生常见于 A、急性胃炎 B、十二指肠溃疡 C、慢性肠血吸虫病 D、慢性萎缩性胃炎 E、溃疡性结肠炎 4、能分泌Afp的肿瘤通常是 A、肺癌 B、前列腺癌 C、胰腺癌 D、肝细胞性肝癌 E、肾腺癌 5、与肝细胞癌发生无关的因素是 A、黄曲霉毒素 B、中华枝睾吸虫 C、hBv,hCv D、某些藻类毒素 E、亚硝胺类化合物 6、与肝功能不全不相关的临床表现是 A、性腺发育迟缓 B、蜘蛛状血管痣 C、出血倾向 D、黄疽 E、血浆蛋白水平下降 7、肝硬变晚期腹水生成的机制中，不够正确的说法是
A、门静脉高压 B、肝合成白蛋白功能下降 C、肝内结缔组织增生压迫肝静脉主干 D、血中抗利尿激素、醛固酮水平升高 E、淋巴液从肝包膜外溢 8、肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是 A、碱性磷酸酶 B、γ-谷氨酰转肽酶 C、甲胎蛋白 D、癌胚抗原 E、酸性磷酸酶 9、肝细胞出现mA1lory小体常见于 A、胆汁性肝硬变 B、血吸虫性肝硬变 C、酒精性肝硬变 D、肝炎后肝硬变 E、淤血性肝硬变 10、与急性重症肝炎发生有关的因素是 A、免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱 B、免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应 C、免疫功能不足，仅能杀灭部分病毒 D、免疫功能过强，感染病毒量多，毒力强 E、机体营养状况差 11、萎缩性胃炎与浅表性胃炎最重要的区别点是 A、炎症细胞浸润的深度 B、胃黏膜腺体萎缩 C、病变分布 D、黏膜厚度 E、以上都不是 12、肥厚性胃炎的病变特点是 A、胃黏膜厚度变化不大 B、出现假幽门腺化生 C、黏膜肥厚，皱襞加探变宽如脑回 D、病变局限于黏膜浅层 E、出现肠上皮化生 13、复合性溃疡是指 A、胃溃疡加胃癌溃疡 B、胃溃疡合并慢性胃炎 C、胃溃疡合并幽门梗阻 D、胃和十二指肠同时发生消化性溃疡 E、胃溃疡合并胃出血或胃穿孔 14、最易发生穿孔的阑尾炎是 A、急性蜂窝织炎性阑尾炎
内科消化系统疾病章节试题 一、选择题 A1/A2型题 1.肝硬化患者利尿速度不宜过快,以每日体重减轻不超过( ) A、0、25Kg B、0、5 Kg C、0、75Kg D、1、0 Kg 正确答案: B 出题意图:考察对肝硬化患者利尿药物得使用以及注意事项 2.吴先生,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血48小时 现出血停止,此时三腔双囊管得正确护理就是( ) A、继续压迫24小时 B、气囊放气,留置三腔管观察24小时 C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D、放气拔管,继续内科治疗 正确答案: B 出题意图:考察三腔双囊管得护理 3.李先生,46岁,患有肝硬化6年,近1周来发热,体温38℃左右,自诉全腹痛, 腹部明显膨隆,尿量500ml/日。家属为患者准备了很多食品,下列食品中患者不宜食用得就是( ) A、廋猪肉 B、柑橘 C、西瓜 D、罐头 正确答案: D 出题意图:考察肝硬化患者得饮食护理
4.肝性脑病得诱因中与下列哪项无关( ) A、大量放腹水 B、高糖饮食 C、呕吐 D、肺部感染 正确答案: B 出题意图:考察对肝性脑病得诱因得了解 5.肝性脑病昏迷期患者应进食( ) A、高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食 B、高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食 C、高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D、高热、高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食 正确答案: B 出题意图:考察肝性脑病昏迷期患者得饮食护理 6.上消化道出血量大于多少时,可使大便潜血试验呈阳性 A、5ml B、10ml C、15ml D、50ml E、80ml 正确答案:B 出题意图:考察上消化道出血量得估计 7.肝硬化失代偿期患者应进食( ) A、高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食 B、高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食 C、高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D、高热、高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食 正确答案:C 出题意图:考察肝硬化失代偿期患者得饮食护理 8.肝硬化腹水病人每日进水量应限制在( ) A、500ml
消化系统试题 一、单项选择题 1．哪项不能作为食管癌的早期征象 A. 粘膜皱壁增粗、迂曲、中断 B. 局限浅在的充 盈缺损C. 管壁局限性僵硬 D. 狭窄段上方食管扩张 2．下列哪种x线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点 A．充盈缺损 B．管腔边缘凹凸不平 C．钡剂通过缓慢 D．管壁仍见扩张与收缩现象 3．下列x线征象哪个不是良性胃溃疡的表现 A．腔内龛影 B．腔外龛影 C．汉普森线（Hampson线） D．胃小弯缩短 4．十二指肠溃疡好发于 A．球部 B．球后部 C．降段 D．乳头区 5．十二指肠溃疡的直接x线征象是 A．畸形 B．龛影加畸形 C．球部激惹征 D．龛影 6.关于结肠癌，下列描述那项是错误的 A.好发于降结肠 B.绝大多数结肠癌是腺癌 C.增生型表现为腔内充盈缺损 D.混合型多是晚 期表现 7.早期胃癌是指癌肿尚未侵及 A.粘膜层 B.肌层 C.粘膜下层 D.浆膜层 8.直肠癌首选的影像学检查方法 A.MRI B.CT C.钡餐检查 D.钡灌肠造影 9.肠梗阻X线诊断主要依据是 A.肠管扩张 B.肠壁钙化 C.肠腔气液平面 D. 间位结肠 10.某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既 往有腹部手术史，应首选检查方法是 A.钡餐检查 B.B超 C.立位腹部透视 D.钡灌肠 二、多项选择题 1．关于结肠癌的x线表现，下列哪些是正确的 A.腔内充盈缺损 B.腔内不规则龛影 C.肠腔狭 窄，局限于一侧或呈环形 D.龛影周围宽狭不一的环堤 2．单纯性小肠梗阻的x线征象表现为 A.短小液平面 B.较长液平面 C.连贯、规则，紧 靠扩张的肠曲 D.空、回肠换位 3．慢性胆囊炎可见 A.胆囊显影淡，且延迟，脂肪餐后收缩差 B.胆囊结石 C.静脉胆道造影时，胆管显影，胆囊不显影 D.胆囊不显影 4.胃癌的X线造影所见包括 A.充盈缺损 B.不整齐的巨大溃疡 C.胃粘膜皱襞中断融合 D.胃壁僵硬呈线，边缘不整齐 5.腹部X线检查时，下列那些疾病于右膈下见到气体影 A.肾癌 B.肝硬化 C.内脏转位症 D.消化道溃疡穿孔 6.在正常腹平片上见不到的软组织影是 A.肝脏 B.胰腺 C.肾上腺 D.腰大肌线 7.食道癌X线造影的表现为 A.粘膜破坏 B.管壁僵硬 C.充盈缺损 D.造影剂通过受限 8.肝血管瘤的诊断标准为 A.早期病灶边缘呈高密度强化 B.强化区域进行性向病灶中央扩散 C.延迟扫描病灶呈等密度充填 D.平扫呈低密度，增强后等密度充填时间大于3分钟 9.肝癌的特征性CT表现为 A.边缘不清，灶内有气体，或增强出现坏死 B.病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短 C.门脉瘤栓 D.灶周无水肿带、边缘强化出现“牛眼”征 10.慢性胆囊炎的CT表现为 A.胆囊增大 B.胆囊缩小 C.胆囊壁增厚，可钙化 D.均合并结石 一、单项选择题 1.D 2.D 3.B 4.A 5.D 6.A 7.B 8.D 9.C 10.C 二、多选选择题 1.ABCD 2.ABC 3.AC 4.ABCD 5.CD 6.BC 7.ABCD 8.ABCD 9.BC 10.BC
4.消化系统疾病病人的护理 A型题 (1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A．＜lml B．l-2ml C．2-3ml D．3-4ml E．＞5ml (2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于： A．肺B．骨C．肾D．脑E．皮肤 (3).急性胰腺炎是：A．感染性疾病B．遗传性疾病 C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病 (4).肝性脑病病人应当：A．供给足量的热能与蛋白质 B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐 D．每天给水不少于2500ml E．给予足量的碳水化合物。 (5).在我国肝硬化的主要原因是： A．酒精中毒B．中毒性肝炎 C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染 (6).对肝硬变病人的护理是： A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生 B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D．避免粗糙食物E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml (7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是： A．125苏氏单位B．250苏氏单位C．500苏氏单位D．350苏氏单位E．1000苏氏单位 (8).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是： A．补充血容量B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素(9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是： A．少食多餐B．保护胃黏膜C．制止胃酸D．中枢镇静E．早期手术 (10).最能提示幽门梗阻的临床表现是： A．上腹部触及包块B．剑突下偏右压痛明显C．吐出大量的宿食D．餐后炮胀E．胃部振水音 (11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现： A．脾肿大B．肝肿大C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成 (12).肝昏迷前驱期的主要表现是： A．轻度性格和行为改变B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱E．昏睡但可唤醒 (13).治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A．甲氰咪胍B．阿托品C．硫糖铝 D．前列腺素E2（PGE2）E．氢氧化铝凝胶 (14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后：A．＜24h B．24-48h C．48-72h D．＞72h E．出血停止 (15).抑制胃酸药作用最强的药牧是： A．H2受体抬抗剂B．抗胆碱能药物C．丙谷胺D．奥美拉唑E．前列腺素比(16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是： A．疼痛一进食一疼痛 B．进食一疼痛一缓解C．缓解一疼痛一进食 D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解 (17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：
二、习题 (一)填空题 1．胃的泌酸腺主要由壁细胞、——细胞和——细胞构成。 2.小肠的主要功能是——和——。 3．水分的吸收主要在——进行。 ４．肝脏具有双重供血的特点,其血液来自——和——。 ５．研究显示,每天摄人乙醇——ｓ达到lo年时,可引起酒精性肝硬化。 6.大便隐血试验应在————３天后留取粪便标本。 7．胃酸分泌减少常见于——和——。 8.２周内有——的病人,不宜作钡剂造影X线检查。 9．呕吐物带酸腐味提示病人为——。 10.剧烈频繁的呕吐可导致病人发生、和。 11．各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时，可引起——维生素缺乏。 １2.为有效控制癌性腹痛,应遵循——给药的原则。 13．导致腹泻发生的机制是肠道的——、——或——。 14.病人腹痛时伴有黄疸，提示可能为——或——疾病。 １５．黄疸按照发生的原因常分为——黄疸、——黄疽和——黄疽。 16．对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是——·一般应在出血后——h内进行。 17．依据新悉尼系统的分类方法，慢性胃炎分为——、——和——· 1８．慢性萎缩性胃炎分为——和——两类。 １９．慢性浅表性胃炎最主要的病因是。 20．典型消化性溃疡的临床特点是——、——、——。 ２１.消化性溃疡形成的直接原因是。 22．消化性溃疡常见的并发症为——、——、——、——。 ２3.胃溃疡的好发部位在——，十二指肠溃疡的好发部位在。 24.幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是——。判断幽门螺杆菌是否已被 根除，应在根除治疗结束后至少——周进行。 25.目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是。 ２6．胃癌的转移方式有——、——、——、——。 2７，胃癌转移种植于卵巢，称为——;转移到锁骨上淋巴结时,该处淋巴结称——· ２8胃癌的癌前疾病包括——、——、——、——;癌前病变包 括——和——。 ２9.肠结核主要的感染途径是——,结核性腹膜炎的主要感染途径是——。 ３0．结核性腹膜炎腹部的特征性体征是。 31．结核性腹膜炎最常见的并发症是。 ３２.炎症性肠病包括——和——。 3３.炎症性肠病目前认为是多因素所致，主要包括——、——、——和——。 34．溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是。 35．克罗恩病最常见的症状是——;最常见的并发症是——。· 36．肝硬化失代偿期的临床表现为和。 ３7.肝硬化失代偿期的病人因为雌激素增多可在皮肤上出现——和——。 3８。门静脉高压症的临床表现是——、——和——。 ３9．肝硬化腹水应用利尿剂治疗时，以每天体重减轻不超过——kg为宜。 ４０．肝硬化严重腹水进行穿刺放腹水治疗时,每次排放量为——L。
内科学试题消化系统消化系统疾病习题 Ａ型题?1.下列哪项支持胃的恶性溃疡?A。溃疡呈圆形,椭圆形?B.边缘整齐，不隆起 Ｃ。底部较平坦 D.火山口状,底部凹凸不平 E．皱襞向溃疡集中?2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确 Ａ。凝血因子减少?B.血红蛋白降低?C.雄激素减少?D．雌激素减少?E．肾上腺糖皮质激素可减少?３．对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列 哪项不正确?A.给制酸剂同时加抗菌剂Ｂ．给粘膜保护剂同时加抗菌治疗 Ｃ。制酸剂可用Ｈ2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂?Ｄ。制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时长 E。抗菌素药首选一种,以二周为一疗程 ４. Ｃushing ulcｅr 是指下列哪种原因引起者?A.严重的脏器疾病 B。大手术?C.大面积烧伤?D。休克?E。中枢神经病变?5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确 Ａ.其疗效一般比溃
疡型肠结核略好?Ｂ.粘连型合并渗出者, 病变不易控制?C．一般用３～４种药物联合治疗 Ｄ.继发于体内其他 结核病的病人，临床多选用以往未用或少用的药物?Ｅ．有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用 肾上腺糖皮质激素 6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中，下列哪项不正确?A。去甲肾上腺素分泌增加?Ｂ.肾素—血管紧张 素IＩ系统活性增强C。肾前列腺素合成增加 Ｄ．血栓素A2增加?E。白三烯产生增加?7. Curlｉnｇ溃疡是指下列哪项原因引起者?A．大手术 Ｂ.休克?C。大面积烧伤?Ｄ。颅内病变?E.严重的脏器病变8．有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确A．可完全不痛或仅有轻微钝痛 B.不会出现急腹症表现?C。有时表现为膈抬高?D。位于肋弓下的癌结节最易触及?E．有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音 ９.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确?A．血清淀粉酶升高?B．血清脂肪酶早期升高?C．血糖升高?D.血钙升高?Ｅ.血白