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贺银成总结的病例分

析模板

贺银成总结的病例分析诊断公式

贺银成总结的病史采集及病例分析模板

一.现病史——10分

11.根据主诉级相关鉴别询问——8分

(1)病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)——2分

(2)主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)——3分

(3)伴随症状(其他23种症状)——2分

(4)全身症状,即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态——1分

22.诊疗经过——2分

(1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查——1分

(2)治疗用药情况,疗效如何?——1分

二.既往史——3分

(1)药物过敏史、手术史、传染病接触史——1分

(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)——2分

另:考官印象分——2分

病史采集答题注意事项:

1.答题时间紧张,合理分配时间:

2.严格按照格式答题:标题、序号、竖排

3.字迹工整

4.诊断不纳入评分,但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),是否考官会扣印象

消化系统疾病诊断公式

共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块

1.急慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐

2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条状糜烂带(烧心、反酸、饭食)3.消化性溃疡病

(1)胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便

(2)十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便

(3)消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体

4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史

5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重

6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素治疗无效治疗:柳氮磺吡啶(SASP)

7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道疾病+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测

急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰胁部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高(10.0以上)+

血钙低 (<2.25mmol/L)

(1)出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。首选辅助检查B超,确诊检查CT

(2)一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶

8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音

9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大、腹水、蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小)

10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+恶心呕吐

11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超强回声光团、声影

12.肝外胆管结石=夏柯三联征(腹痛+寒战高热+黄疸)

急梗化(急性梗阻性化脓性胆管炎)=夏柯三联征+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五

联征

13.急腹症

(1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC↑

(2)肠梗阻=腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平)

病因:机械性(器质性)和动力性(肠麻痹、痉挛)

血运:单纯性和绞窄性(有无血运障碍、肠壁颜色)

程度:完全性和不完全性

部位:高位(空肠以上,吐胆汁);低位(回肠末端和结肠,吐物有粪臭)

(3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体

(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素(+)

(5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物

(6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈剧痛)+脓性分泌物

14.消化系统肿瘤

(1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大

(2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽敢(早期)

(3)肝癌=肝炎病史+肝区疼痛+AFP↑+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位

(4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形

(5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人+无痛、进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒

(6)结肠癌=老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块(左,溃疡型/右。肿块型)

15.肛门、直肠良性病变

(1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块

(2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物

(3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口

16.腹部闭合性损伤

肾损伤=腰部损伤+血尿

肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音

脾破裂=左腰部外伤+全腹痛+腹腔内出血

肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺蛋黄色液体

17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增高+右下腹肿物+进入阴囊

▲消化系统疾病进一步检查

1.胃镜、结肠镜、直肠镜

2.消化道造影

3.腹部B超、CT

4.立位腹平片

5.粪便:常规检查、隐血、培养和寄生虫检查

6.HP检查测

7.腹腔穿刺

8.淋巴结活检或肝活检(病理检测)

9.实验室检查:

(1)血尿淀粉酶——胰腺炎

(2)AFP、CEA、CA19-9糖链抗原——肿瘤

(3)血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析

▲消化系统治疗原则

一、病因治疗

(1)溃疡:首选PPI类抑酸药,可加用黏膜保护剂,如有幽门螺杆菌感染应型联合除菌治疗,三联疗法或四联疗法:PPI、胶体铋联合两种抗生素

(2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克

(3)梗阻、腹膜炎:禁食、胃肠减压

(4)维持水电解质、酸碱平衡

二、对症治疗:退热、止痛

三、手术:切除或修补

四、肿瘤

(1)手术治疗

(2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗

呼吸系统疾病诊断公式

1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热

2.肺炎

(1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰

(2)克雷白杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞

(3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节痛+抗生素无效

(4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼煽动、三凹征阳性)

(5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影

3.结核病

(1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效

(2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失)(3)结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)(4)肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)

(5)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)

(6)肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏

4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不癒病史+咳嗽+浓痰+咯血5.COPD=老年人(吸烟史)+咳、痰、喘+桶状胸+肺功能检查(一秒率FEV1/FVC%<70%)6.肺脓肿=浓臭痰+高热+X线/CT显示液平

7.肺癌=中老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+X线毛刺

8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大(肺病+心病)

演变顺序:慢支→肺气肿→肺心病

9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过敏史

10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+发绀+血气分析指标

Ⅰ型:PaO2<60mgHg, PaCO2正常→重症肺炎诱发

Ⅱ型:PaO2<60mgHg, PaCO2 >50mgHg→慢阻肺诱发

11.胸部闭合性损伤

(1)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+器官偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失(2)血胸=胸外伤史+器官偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失、弧形高密度影(3)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音

▲呼吸系统疾病检查项目

1.胸部X线片,胸部CT

2.PPD,血沉

3.痰培养+药敏试验,痰找结核杆菌

4.肺功能

5.肝肾功能

6.血气分析

7.纤维支气管镜

8.痰液脱落细胞检查

9.淋巴结活检

10.血常规,电解质

▲呼吸系统治疗原则

1.一般治疗:休息,加强营养,预防感染,吸氧

2.对症治疗/药物治疗

(1)抗感染治疗:使用广谱抗生素或联合用药

(2)抗结核治疗:早期、联合、适量、规律、全程

(3)抗休克:扩容,使用血管活性药物

(4)控制咯血:垂体后叶素

(5)解热、止咳、平喘、祛痰

(6)纠正酸碱平衡失调

3.肿瘤(肺癌)

(1)手术治疗

(2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗

循环系统疾病诊断公式

1.冠心病=胸骨后压榨性疼痛

(1)心绞痛=胸骨后压榨性疼痛<30分钟,3—5分钟/次,休息或口含硝酸甘油能缓

解+ECG:ST段水平下移

(2)心梗=胸骨后压榨性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段背弓向上抬高

V1~V6广泛前壁性

V1~V3前间壁

V3~V5局限前壁

V5~V6前侧壁

Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁

Ⅰ、aVL高壁

心功能Killip分级:评估急性心肌梗死者心功能Ⅰ级:无肺部罗音

Ⅱ级:肺部罗音小于50%的肺野

Ⅲ级:肺部罗音大于50%的肺野(肺水肿)

Ⅳ级:心源性休克

2.高血压=头晕+心悸+心闷+收缩压、舒张压指标高分三级:1级:140—159/90—99

2级:160—179/100—109

3级:180/110以上

高危、极高危的分层

极高危:并发症和3级

高危:2级+靶器官损害

3.心衰=左肺(循环),右体(循环)

左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)

右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大

心功能分级(慢性心衰)

纽约分级:Ⅰ级:日常不受限

Ⅱ级:活动轻度受限

Ⅲ级:活动明显受限

Ⅳ级:休息时出现症状

左心衰+右心衰=全心衰

4.心律失常

(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+f波+第一心音强弱不等

(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(逆行P波,心律160-250次)

(3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG(连续三次以上的快速宽大畸形的QRS 波+心室夺获/室性融合波)

(4)其他:见第三站心电图学部分

5.心脏瓣膜病

(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音

(2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心间部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传到

(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导

(4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+Austin Flint杂音+周围血管征(水冲脉、Musset征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征)

6.休克体征=P↑+BP↓+脉搏细速+四肢发凉(1)失血性休克=休克体征+出血

(2)心源性休克=休克体征+左心衰

▲心血管系统检查

1.心电图、动态心电图

2.超声心动图

3.胸部X线

4.眼底检查(高血压)、放射性核素

5.心肌酶谱

6.血气分析

7.血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能

8.心导管

9.冠脉造影

10.心肌坏死标记物(肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB)

▲心血管系统疾病治疗原则

1.一般治疗:注意休息、改变生活方式(如戒烟酒、低钠低脂饮食、适度运动)、监测、护理2.高血压:

(1)利尿剂、、钙通道阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、血管紧张素受体阻滞剂

(2)抑制合并症,如心衰、糖尿病、脑血管病、肾衰、冠心病

3.冠心病:

对症治疗:控制心律失常、改善心功能、心梗Ⅱ预防

溶栓或介入治疗

控制休克、纠正心衰

抗凝及抗血小板药物治疗:阿司匹林、肝素

4.房颤:药物复律,选用胺碘酮。减慢心室律,选用西地兰

5.心衰:利尿、ACEI、β受体阻滞剂、正性肌力药(洋地黄类:地高辛、西地兰和非洋地黄类,多巴胺、米力农)、心脏起搏器

6.瓣膜病:病因治疗、瓣膜置换等

泌尿系统疾病诊断公式

1.肾小球疾病:眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染时+C3下降+血尿、蛋白尿+高血压(比较:肝水肿,心源性水肿和肾源性水肿的差异)

2.尿路感染

(1)肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型

(2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC↑

(3)下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征

3.肾结石:活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线

4.输尿管结石:活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查

5.肾癌:老年人+(无痛性)肉眼血尿

6.肾衰:多年肾炎病史+血尿蛋白高血压+血肌酐(代偿期、时代长期、衰竭期、尿毒症期)升高

7.前列腺增生:老年人+尿频+进行性排尿困难

▲泌尿系统疾病检查

1.腹部B超、平片

2.血尿常规、血沉、肾功能、血气分析

3.肾盂造影

4.穿刺活检

5.妇科检查

6.血肌酐、肾小球滤过率

7.肾功能

8.放射性核素肾图

9.膀胱镜

▲泌尿系统疾病治疗原则

1.一般治疗:注意休息、低钠/低蛋白饮食

2.对症治疗

(1)抗感染

(2)利尿降压

(3)透析

(4)纠正水电解质酸碱平衡失调

3.外科治疗:手术切除或切开

4.肿瘤(肾癌)

5.血液透析治疗

内分泌系统疾病诊断公式

1.甲亢=心悸+眼突(眼胀)+情绪激动+多汗+甲状腺肿大

检查:T3T4TSH 13Ⅱ甲状腺核素

2.甲状腺肿瘤=甲状腺肿物+B超结节

3.糖尿病=三多一少,血糖测定:空腹7.0,餐后11.1,OGTT

(1)1型糖尿病=三多一少+发病急+青少年+烂苹果味

(2)2型糖尿病=中老年+发病慢

糖尿病和酮症酸中毒和高渗区别:血糖指标以33.3为界限

检查:果糖胺、胰岛素释放试验、C肽释放试验、糖化血红蛋白

一般治疗:生活指导、注意饮食、体育锻炼、病情监测、预防并发症

药物治疗:促泌剂:磺脲类—2型非肥胖,饮食运动控制不理想;双胍类—肥胖者

胰岛素—1型和2型并发症

α葡萄糖苷酶抑制剂—餐后血糖高

血液系统疾病诊断公式

1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少

2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少

3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白试剂)阳性+脾大

4.缺铁性贫血=贫血貌(皮肤粘膜苍白)+女性月经过多或消化系统肿瘤

5.特发性血小板减少性紫癜=女性+出血倾向+血小板降低(<100×109/ L),红白细胞计数正常

6.DIC=多部位出血+PT延长+3P试验阳性

▲血液系统疾病检查

1.骨髓穿刺检查

2.细胞形态学检查

3.肝肾功能、腹部B超

4.血常规

▲血液系统疾病治疗原则

治疗:一般治疗:休息,控制感染,选用广谱抗生素

白血病:化疗+骨髓移植

化疗:急性白血病,急淋—DVLP方案(柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)急淋—DA方案(柔红霉素、阿糖胞苷)

早幼粒—维甲酸

慢性白血病

自身免疫性溶血性贫血:糖皮质激素,脾切除

再障:雄激素,免疫抑制剂,骨髓移植

贫血:补充铁剂+Vc,手术前贫血严重可输注红细胞

结缔组织并诊断公式

共同症状:骨关节肿痛+

1.系统性红斑狼疮=女性+蝶形红斑+光过敏+雷诺现象+ANA阳性+蛋白尿

2.风湿性关节炎=单发+大关节

3.类风湿性关节炎=对称(双)+小关节+RF阳性

4.化脓性关节炎=青少年+高热

5.骨性关节炎=骨擦音/骨擦感+活动后加重,休息后疼痛缓解

6.强制性脊柱炎=竹节样改变

中毒性疾病诊断公式

1.一氧化碳中毒=煤火炉+樱桃红+COHb增高

2.有机磷=农药接触史+瞳孔针孔样改变+大蒜味+肺部听诊湿罗音+胆碱酯酶活力(ChE)↓

脑血管疾病诊断公式

1.脑出血=高血压病史+急性发作+意识障碍+定位体征

2.脑血栓=安静状态发病(冠心病、高脂血症)

3.脑栓塞=发病急+心脏栓子(亚急性心内膜炎)◇脑

肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血+下肢栓子(下肢静脉曲张/下肢坏疽)◇肺

4.蛛网膜下腔出血=发病急+脑膜刺激征+CT

5.脑梗死=高血压病史+偏瘫+CT未见病灶

脑膜炎诊断公式

1.结脑=脑膜刺激征+结核症状(低热盗汗)+脑脊液毛玻璃样

2.病脑=脑膜刺激征+病毒感染(发热)+脑脊液清亮

3.化脑=脑膜刺激征+化脓(高热)+脑脊液毛脓性+皮肤黏膜瘀点瘀斑

4.乙脑=脑膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季节+脑脊液清亮

颅脑损伤性疾病

1.脑震荡=短暂意识丧失(昏迷时间几分钟)+逆行性遗忘

2.急性硬膜外血肿=脑外伤+中间清醒期(昏迷→清醒→昏迷)+CT梭形血肿

3.硬膜下血肿=持续性昏迷

4.脑疝=瞳孔散大/瞳孔不等大+心跳呼吸骤停

传染性疾病诊断公式

1.甲肝=发热+黄疸+HAV(+)+粪口传播

2.乙肝=发热+黄疸+HBV(+)+体液传播

3.丙肝=发热+黄疸+HCV(+)+血液传播

4.艾滋病=冶游史+发热+消瘦+淋巴结肿大+HIV(+)

妇科疾病诊断公式

1.异位妊娠=停经史+剧烈腹痛+腹部包块+阴道出血+宫颈举痛

2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛+肿物+无休克无贫血+HCG(-),无停经及阴道流血史

3.急性盆腔炎=下腹剧痛(宫颈举痛)+发热+阴道分泌物增多

4.宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血+菜花样赘生物(Ⅰb期局限于宫颈,Ⅰb1期径线≤4cm;Ⅰ期≤4cm;Ⅱ期>4cm)

5.卵巢肿瘤=老年女性+腹胀+腹部肿块+消瘦

6.子宫肌瘤=育龄女性+经量过多+子宫增大+贫血貌

儿科疾病诊断公式

1.婴幼儿腹泻(轮状病毒感染)=季节(秋冬季)+大便稀水样蛋花汤样+发热

脱水分度:(1)轻度:

(2)中度:泪少尿少四肢冷

(3)重度:无尿肢冷血压降

脱水性质:血清钠水平 130—150 <130,低渗>150,高渗

诊断:(1)轮状病毒肠炎(重型/轻型)

(2)重度(中度/轻度)高渗(等渗/低渗)脱水

(3)其他,如代谢性酸中毒

补液治疗:

1.原则:

2.第一天补液总量、速度和种类

(1)总量:

(2)速度:

(3)种类:

3.第二天补液:

4.药物治疗:控制感染,保护肠粘膜

2.小儿常见发疹性疾病

(1)麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹粘膜斑

(2)风疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛

(3)急诊=突起高热+热退后出疹

(4)水痘=低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布

(5)猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮疹褶皱易受摩擦部位更密集

3.营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)+血清钙、血磷低

四肢骨折和大关节脱位诊断公式

骨折专有体征:反常活动+骨擦感+畸形

1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍

2.肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕

3.肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛

4.桡骨远端骨折=胸部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样

5.绕骨头半脱位=小儿+强力牵拉上肢

6.髋关节后脱位=二郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形

7.肩关节前脱位=手掌着地受伤+健侧手扶托患侧肘部+杜加征阳性

8.股骨颈骨折=髋部外伤+患肢外旋畸形+股骨大转子上移+Pauwels征

软组织急性化脓性感染=红肿热痛

1.痈=中老年+发热畏寒+皮肤硬肿节+破溃后蜂窝状疮口

2.皮下急性蜂窝织炎=外伤+红肿热痛+皮温高+红肿波动感、边界不清+出脓

3.丹毒=下肢或面部+皮肤片状红斑+边界清楚隆起+易复发

4.急性淋巴管炎/淋巴结炎=皮下红色线条+局部淋巴结肿大触痛

乳房疾病诊断公式

1.急性乳腺炎=妊娠妇女+乳房胀痛+发热+WBC↑

急性乳腺炎+波动感=脓肿形成

2.乳房囊性增生症=周期性乳房胀痛+扪及肿块+劳累后加重

3.乳腺癌=肿瘤高危因素+无痛质硬不光滑肿块+腋窝淋巴结肿大

治疗原则:

1.一般治疗:休息、营养、保健等

2.对症治疗/药物治疗/病因治疗

3.手术切除

4.肿瘤治疗

病例分析答题注意事项

1.答题时间紧张,合理分配时间

2.严格按照格式答题标序号和竖排

3.字迹工整

4.诊断要全

5.评卷要求:诊断依据紧跟诊断之后,不可无次序罗列

6.鉴别诊断药写出3—5种病名,是否要说明理由,各地评分标准不一致

7.进一步检查:从确诊、病情变化和排除三个方面展开

8.治疗表示治疗原则:今年评卷评卷要求细化。如,十二指肠溃疡的治疗必须写明:“促进溃疡愈合:首选PPI类抑酸药,可加用粘膜保护剂如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗。”而不是简单的“内科治疗治疗

人教版高一英语各单元知识点总结概述

高一英语各单元知识点总结及重难点解析Unit1-2 ☆重点句型☆ 1. What should a friend be like? 询问对方的看法 2. I think he / she should be…表示个人观点的词语 3. I enjoy reading / I'm fond of singing / I like playing computer games. 等表示喜好的词语 4. Chuck is on a flight when suddenly his plane crashes. “when"作并列连词的用法 5. What / Who / When / Where is it that...? 强调句的 特殊疑问句结构 6. With so many people communicating in English everyday, ... “with+宾语+宾补”的结构做状语 7. Can you tell me how to pronounce...? 带连接副词 (或代词)的不定式做宾补的用法 ☆重点词汇☆ 1. especially v. 特别地 2. imagine v. 想像 3. alone adv. / adj. 单独,孤独的 4. interest n. 兴趣 5. everyday adj. 每天的,日常的 6. deserted adj. 抛弃的 7. hunt v. 搜寻 8. share v. 分享 9. care v. 在乎,关心 10. total n. 总数 11. majority n. 大多数 12. survive v. 生存,活下来 13. adventure n. 冒险 14. scared adj. 吓坏的 15. admit v. 承认 16. while conj. 但是,而 17. boring adj. 令人厌烦的 18. except prep. 除……之外 19. quality n. 质量 20. favourite adj. 最喜爱的 ☆重点短语☆ 1. be fond of爱好 2. treat…as…把……看作为…… 3. make friends with 与……交朋友 4. argue with sb. about / over sth. 与某人争论某事 5. hunt for寻找 6. in order to为了 7. share…with与……分享 8. bring in引进;赚钱 9. a great / good many许多…

下册英语各单元知识点总结

2014人教版七年级下英语知识点总结 第一单元Can you play the guitar? 一、词汇拓展 1. sing(现在分词)singing 2. dance(现在分词)dancing 3. swim(现在分词)swimming 4.draw(同义词)paint 5. story(复数)stories 6. Write(同音词)right 7. drum(复数)drums 8. piano(复数)pianos 9. also(同义词)too/either 10.make(单三)makes (现在分词)making 11. Center(形容词)central 12.teach(名词)teacher 13. musician(形容词)musical 二、重点短语与句型 1. play chess下国际象棋speak English说英语play the guitar弹吉它 want to do…想做……2. be good at擅长于what club /sports什么俱乐部/运动music /swimming /sports club音乐/游泳/运动俱乐部 be good at doing sth.= do well in doing sth. 擅长做某事 like to do …喜欢做… What about…?…怎么样? be good at doing…擅长做… tell stories讲故事 the story telling club讲故事俱乐部 3. talk to跟…..说write stories写小说 want …for the school show为学校表演招聘…… after school放学后 do kung fu打中国功夫come and show us来给我们表演 4. play the drum敲鼓play the piano弹钢琴 play the violin拉小提琴 5. be good with善于应付(处理)…的;和某人相处很好 make friends结交朋友help sb. with sth在某方面帮助某人 on the weekend在周末help with...帮助做…… be free /busy有空/很忙call sb. at…拨打某人的……号码 need sb./sth. to do…需要某人/某物做…… English-speaking students说英语的学生join…… the club加入…俱乐部,be in=join in …成为…中的一员 三、关键句型 1. Can you draw? Yes, I can. / No, I can’t. 2. What club do you want to join? I want to join the chess club. 3. You can join the English club. Sounds good. 4. I can speak English and I can also play soccer. 5. Please call Mrs. Miller at 555-3721. ◆话题写作

物理高三知识点总结模板

物理高三知识点总结模板 Summary template of physics senior 3 knowledge points 汇报人:JinTai College

物理高三知识点总结模板 前言:本文档根据题材书写内容要求展开,具有实践指导意义,适用于组织或个人。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 运动的描述 1.物体模型用质点,忽略形状和大小;地球公转当质点,地球自转要大小。物体位置的变化,准确描述用位移,运动快慢S比t ,a用Δv与t 比。 2.运用一般公式法,平均速度是简法,中间时刻速度法,初速度零比例法,再加几何图像法,求解运动好方法。自由落体是实例,初速为零a等g.竖直上抛知初速,上升最高心有数,飞行时间上下回,整个过程匀减速。中心时刻的速度,平均速度相等数;求加速度有好方,ΔS等a T平方。 3.速度决定物体动,速度加速度方向中,同向加速反向减,垂直拐弯莫前冲。 力 1.解力学题堡垒坚,受力分析是关键;分析受力性质力,根据效果来处理。

2.分析受力要仔细,定量计算七种力;重力有无看提示,根据状态定弹力;先有弹力后摩擦,相对运动是依据;万有引力在万物,电场力存在定无疑; 洛仑兹力安培力,二者实质是统一;相互垂直力最大,平行无力要切记。 3.同一直线定方向,计算结果只是“量”,某量方向若未定,计算结果给指明;两力合力小和大,两个力成q角夹,平行四边形定法;合力大小随q变,只在最大最小间,多力合力合另边。 多力问题状态揭,正交分解来解决,三角函数能化解。 4.力学问题方法多,整体隔离和假设;整体只需看外力,求解内力隔离做;状态相同用整体,否则隔离用得多;即使状态不相同,整体牛二也可做;假设某力有或无,根据计算来定夺;极限法抓临界态,程序法按顺序做;正交分解选坐标,轴上矢量尽量多。 牛顿运动定律 1.F等ma,牛顿二定律,产生加速度,原因就是力。 合力与a同方向,速度变量定a向,a变小则u可大,只要a与u同向。

人教版七年级下册各单元知识点总结

Unit 1 Can you play the guitar? 一短语归纳 1.speak English/Chinese 说英语/汉语 2. what club /sports 什么俱乐部/运动 3.play the guitar/ piano/drums/ violin 弹吉它/弹钢琴/敲鼓/拉小提琴 4. play chess/ basketball/ volleyball/ soccer 下国际象棋/ 打篮球/排球/足球 5.tell stories 讲故 6. the art/chess/swimming/sports/ story telling/English club 艺术/国际象棋/游泳/体育/讲故事/英语俱乐部 7.school show 学校演出 8.sound good听起来不错 9.teach music 教音乐 10.do kung fu 练(中国) 功夫 11.make friends(with sb.)( 结交朋友) 12.on the weekend/on weekends在周末 https://www.doczj.com/doc/e716110663.html,e and show us 来给我们表演 15.write stories 写故事 16.after school 放学后 17.English-speaking students说英语的学生 18.play games 做游戏

19.the Students’Sports Center学生运动中心 20.at the old people’s home在老人之家 21.be in our school music festival 参加学校音乐节 22.jion the music club加入音乐俱乐部 二用法集萃 1. play +棋类/球类下……棋,打……球 2. play the +乐器弹/拉……乐器 3. be good at doing sth.擅长做某事 be good for.. 对…有好处be good /kind to …对…友好 4. be good with sb. 和某人相处地好; 善于应付(处理)… 5. need(sb./sth.)to do… 需要(某人/某物)做…. 6. can + 动词原形能/会做某事 7. a little + 不可数名词: 一点儿…… 9. like to do sth.或like doing sth. 喜欢做某事 10.want to do…想做…… 11.What about…?…怎么样?(后面接Ving/代词/名词) 12. talk用法: talk to/with sb. 跟某人说话 talk about sth. 谈论某事 tell 用法:tell sb sth. 告诉某人某事 tell sb to do sth 告诉某人去做某事 tell stories 讲故事

2019执业医师技能考试:贺银成病例分析总结笔记10页

加强版贺银成病例分析 呼吸系统 老年人+长期咳痰喘+桶状胸+一秒率<70% RV/TLC 残气量/肺总量>40%————COPD 鉴别:1支气管扩张2支气管哮喘3肺结核4肺癌 检查:1胸片2肝肾功能电解质血气分析3痰涂片培养+药敏4病情缓解后肺功能检查 治疗:1休息、持续低流量吸氧纠正水电解质利尿剂改善有心衰竭 2抗感染治疗:喹诺酮类根据痰培养调整抗生素 3支气管舒张剂:抗胆碱药或B2受体激动剂4可短期经脉糖皮质激素 反复发作(咳喘或咳嗽)无痰,满布哮鸣音+过敏 哮喘可自行缓解,或使用皮质激素,氨茶碱等缓解——————支气管哮喘 鉴别:1COPD 2心力衰竭 3 过敏性肺炎 检查:1血气分析2痰涂片培养+药敏3肝肾功能电解质 4病情改善后复查肺功能和过敏皮试 治疗:1一般治疗:休息吸氧2支气管舒张剂口服/吸入糖皮质激素 3抗感染治疗(合并感染):喹诺酮头孢药敏调整抗生素4维持水电解质平衡健康教育 5严重时必要时写机械通气 中老年+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟————肺癌 鉴别:1肺结核2 支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张3肺部良性肿瘤 检查:1痰细胞学检查2胸部CT 3支气管扩张剂 治疗:1手术治疗:肺叶切除、全肺切除2放疗化疗(小细胞肺癌) 3免疫治疗中医中药治疗 青年+长期低热盗汗+咯血———————————————肺结核 鉴别:1支气管肺癌2支气管扩张3肺囊肿继发感染 检查:1胸部增强CT 2痰涂片培养找结核杆菌PPD实验 治疗:1隔离休息加强营养对症治疗2肺结核治疗—早期适量联合规律全程 胸腔积液 老年+一侧胸痛+呼吸困难+纵膈偏移+患肺呼吸音消失,叩诊浊音———恶性胸腔积液 鉴别:1细菌性胸膜炎2肿瘤性胸腔积液3结缔组织性胸腔积液4心衰所致的胸腔积液 检查:1胸片X线片胸部CT 2肝肾功能电解质3胸穿穿刺、胸水常规、生化、细菌、细胞学检查4必要时腹腔镜检查 治疗:1休息、对症治疗营养支持2抗结核化疗3反复胸腔穿刺抽液 年青+一侧胸痛+呼吸困难+纵膈偏移+患肺呼吸音消失,叩诊浊音——结核性胸腔积液 副诊断 ①低钾血症<3.5mmol/L (3.5~4.5) ②高血压(病史+>140/90mmHg) ③休克(病史+<90/60 mmHg) ④贫血(病史+Hb<120/110g/L) ⑤肾功能衰竭(血肌酐SCr>186 umol)133~177 ⑥腹膜炎(腹肌紧张、压痛、反跳痛) 呼吸衰竭 病程短+PaO2<60mmHg ————————重症肺炎诱发的I 型呼衰 长期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg 和PaCO2>50mmHg————COPD 所致的II 型呼衰胸部闭合性损伤:张力性气胸+血胸+肋骨骨折 胸部外伤史+皮下气肿+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失————张力性气胸

部编版一年级语文下册各单元知识点归纳【精品】

【一年级语文】部编版一年级语文下册各单元知识点归纳 第一单元知识归类 一、会写字 春风冬雪花飞入姓什么双国王方青清气晴情请生字左右红时动万 二、易写错的字 春:下面是“日”,不要写成“目”。 雪:上面是雨字头,不要写成“雨”字。 入:撇短捺长。 姓:左边不要写成“忄”。 双:左边最后一笔是点,不要写成捺。 国:里面是“玉”,不要写成“王”。 方:上面有“丶”,不要写成“万”。 气:共四笔,不要写成“乞”。 晴:左边是“日”,不要写成“目”。 字:下面是“子”,不要写成“于”。 左:被包部分是“工”,不要写成“土”。 万:上面没有点,不要写成“方”。 三、会认字 霜吹落降飘游池入姓氏李张古 吴赵钱孙周王官清晴眼睛保护 害事情请让病相遇喜欢怕言互 令动万纯净阴雷电阵冰冻夹 四、多音字 落的降什少好重相 五、近义词 保护——爱护喜欢——喜爱 六、反义词 保护——破坏广大——窄小 七、词语搭配 万里无云纯净透明春回大地万物复苏柳绿花红 莺歌燕舞冰雪融化泉水叮咚百花齐放百鸟争鸣 雪花飞舞 第二单元知识归类

一、会写字 吃叫主江住没以会走北京门广过各种样伙伴这太阳片金秋因为 二、易写错的字 走:先写“土”,再写下面的部分,注意第二笔的竖与第四笔的竖不连写。北:第四笔是“”,不要写成“一”。 广:上面有“丶”,不要写成“厂”。 各:上面是“夂”,不要写成“攵”。 种:左边最后一笔是点,不是捺。 样:左边最后一笔是点,不要写成捺。 这:第四笔是点,不要写成捺。 为:笔顺是点、撇、横折钩、点。 三、会认字 吃忘井村叫毛主席乡亲战士面想告 诉路京安门广非常壮观接觉再做各 种样梦伙伴却趣这太阳道送忙尝香 甜温暖该颜因辆匹册支铅棵架 四、多音字 觉解着会别为看 五、近义词 洁白—雪白回家—归家睡觉—睡眠到处—处处 想念—挂念雄伟—宏伟壮观—壮丽开心—快乐 各种各样—多种多样 六、反义词 远—近弯—直快—慢想念—忘怀雄伟—渺小 壮观—渺小清凉—炎热睡觉—起床好梦—噩梦 有趣—乏味盛开—凋谢温暖—寒冷洁白—乌黑 各种各样—千篇一律 七、词语搭配 弯弯的小路弯弯的月牙弯弯的小河遥远的北京城 遥远的新疆遥远的地方雄伟的天安门雄伟的高山 宽宽的公路宽宽的街道洁白的雪莲洁白的雪花 各种各样的梦各种各样的花各种各样的人 各种各样的工作各种各样的笔多么开心多么难过 多么可爱多么善良多么难忘多么动听 八、好句积累 1.吃水不忘挖井人,时刻想念毛主席。 2.遥远的北京城,有一座雄伟的天安门,广场上的升旗仪式非常壮观。 3.遥远的新疆,有美丽的天山,雪山上盛开着洁白的雪莲。

新部编二年级语文(下册)各单元知识点归纳总结

新部编版二年级语文下册各单元知识点归纳总结 第一单元知识小结 一、易读错的字 古诗(shī)村(cūn)居化妆(zhuāng)喝醉(zuì)丝(sī)绦裁(cái)剪 遮(zhē)掩兴致(zhì)茁(zhuó)壮 花籽(zǐ)绚(xuàn)丽植(zhí)树二、易写错的字 绿:右边的“录”,下面不是“水”。 柳:右边是“卯”,不要丢掉第七笔“丿”。 格:右边是“各”,不是“名”。 局:下面不是“可”。 三、会写词语 古诗村居儿童碧绿 化妆丝带剪刀冲出 寻找姑娘吐丝柳枝 荡秋千鲜花桃花杏花 邮递员先生原来大叔 邮局东西太太做客 惊奇去年美好一堆

礼物植树格外 引人注目满意休息树苗 四、多音字 长:cháng(长处) zhǎng(长大) 似:sì(似乎) shì(似的) 冲:chōng(冲锋枪) chòng(冲着) 藏:cáng(捉迷藏) zàng(藏族) 奇:qí(奇怪) jī(奇数) 种:zhǒng(种子) zhòng(栽种) 五、形近字 村(山村)妆(化妆)冲(冲动)树(大数)壮(壮丽)种(种植)桃(桃树)姑(姑娘)车(汽车)跳(跳动)咕(咕咕)东(东西)礼(有礼)植(植物)住(居住)扎(挣扎)值(值日)注(注意) 六、近义词 丝绦—丝带裁—剪奔—跑仔细—细心寻找—寻觅懊丧—沮丧惊奇—诧异格外—特别碧空如洗—万里无云兴致勃勃—兴味盎然 七、反义词 赶紧—迟缓懊丧—兴奋惊奇—平静仔细—马虎害羞—大方探出—缩进茁壮—瘦弱笔直—弯曲

满意—不满 八、词语搭配 1. 动词搭配: (脱掉)棉袄(冲出)家门 (奔向)田野(寻找)春天 2. 形容词搭配: (害羞)的小姑娘(解冻)的小溪 (难忘)的日子(绿油油)的小柏树 (精心)地挑选(兴致勃勃)地挖着 九、词语归类 1. AABB 式的词语: 遮遮掩掩躲躲藏藏叮叮咚咚高高兴兴 快快乐乐 2. ABCC 式的词语: 兴致勃勃人才济济仪表堂堂 十、句子积累 1. 设问句、比喻句:不知细叶谁裁出,二月春风似剪刀。 2. 疑问句、感叹句:这是谁在我家门前种的花?真美啊! 3. 比喻句:一棵绿油油的小柏树栽好了,就像战士一样笔直地站在那里。 十一、考点提示 1. 背诵:《村居》《咏柳》《赋得古原草送别(节选)》。 2. 理解《村居》《咏柳》所描绘的春天的景象。

PPT知识点总结

PPT知识点总结 (红色字标识部分为本章重点掌握内容) 一、基本操作 1.演示文稿的创建、打开与保存。 2.幻灯片的选定、插入、删除、复制和移动。 3.幻灯片模板的应用,幻灯片版式的选择。 4.演示文稿四种视图方式的应用,即普通视图、幻灯片浏览视图、幻灯片放映视图及备注页视图。 5.演示文稿三种文件类型的使用,即演示文稿文件(.ppt)、模板文件(.pot)和幻灯片放映文件(.pps)。 6.演示文稿的放映、打包和打印 二、基本制作 1.文本框、图形、图像、艺术字及表格的插入及设置方法(其中图像文件的来源分为“剪贴画“和“来自文件”的图像)。 2.组织结构图的插入及设置方法:组织结构图工具栏中各按钮的使用(包括“插入”、“形状”、“版式”、“选择”、“自动套用格式”),图示工具栏的使用。 3.图表的插入与修改(图表数据表的修改及图表的格式化处理)。 4.音视频文件的插入及设置(文件来源分为来自“剪辑库”和“来自文件”况)。 5.母版的分类及使用(重点掌握幻灯片母版与标题母版的使用)。 6.配色方案的使用(包括标准配色方案和自定义配色方案)。 7.背景设置(背景颜色设置和背景填充效果设置)。 三、动画效果 1.动画方案设置(只应用于幻灯片中文本占位符中的文本) 2.切换方式设置 3.动作按钮的添加与设置 4.超级链接的设置、修改及删除 5.幻灯片自定义动画设置 ⑴动画效果设置:进入、强调、退出和动作路径。 ⑵动画参数设置:开始”、“方向”、“速度”。

⑶效果选项设置:触发器等 ⑷各种动画效果的综合运用:进入—退出、进入—强调—退出、进入—动作路径—退出、进入—动作路径—强调—退出等。 ⑸动画播放次序的调整 ⑹动画效果的修改与删除 精品文档word文档可以编辑!谢谢下载!

2019年新版贺银成临床执医30天通关大讲堂助理医师考试大礼包共3页文档

2012年贺银成30天通关大讲堂适合助理医生和执业医师 选择贺银成的讲义的五大理由 第一,根据命题方向进行调整,整体页码上有了较大的变化。 第二,融入近几年的真题,尤其是2011年的真题。 第三,内容有更新。 举例说明:同样是第13章,高血压 2012年的高血压增加了预后,等等内容 第四点,2012版图书对部分定义、数据、标准进行了更新。 这些数据会严重影响到考试中对标准答案的遴选。 大家知道以前试题的答案和现在的答案为什么有争议吗?就是这些标准和数据更新导致的。所以2012年的图书进行更新修正,全部按新的标准来,2012年的考试也会是新标准。 第五点,针对2011年讲义中部分有争议的答案,收到很多学生的反馈,进行了较详细的说明或进行修正 2012年贺银成30天通关大讲堂适合助理医生和执业医师,官方在培训的时候是一起培训的,上课的时候会说明哪些是助理要掌握的,哪些是执业医师考试要掌握的,只是讲义上有所区别。 2012年最新版执业医师/助理医师30天通关大讲堂内容包括: 1:贺银成2012临床执业医师/助理医师笔试考试辅导视频(180课时、每课时45分钟) 2:贺银成2012临床执业医师/助理医师实践技能考试辅导视频(32课时、每课时45分钟)

对临床执业医师/助理医师所有考试科目知识点进行精讲。 适合对象: 所有参加2012年临床执业/助理医师考生;尤其适合以下几类考生:(1)报考多年未过的考生; (2)基础较差,没有时间备考的考生; (3)不知道如何复习的考生; (4)首次参加考试,心中没有底; (5)工作忙不能集中时间学习的考生。 因视频课程为2012年面授课程同步录制,笔试辅导面授结束时间为4月中旬,技能辅导面授时间为5月中旬。为了不耽误您的复习时间,所以是需陆续更新给您,望您理解。 贺银成2012年最新版执医/助理30天通关大讲堂 视频不加密,可任意电脑播放,你可以自己单独买与朋友分享,也可以和朋友一起买,一起分享。 我们的视频还适合没有电脑的DVD机播放,这样学习起来更方便! 视频清晰,可以试看,绝不是那种加了密码之后还模糊的那种。 资料是分批快递给你的,不是一次性发完所有的,笔试视频最迟在七月初发送完毕,当然中间还会发技能视频给每一位朋友的。资料一次性给你完毕,你也不可能一次性看完的,分批发送并不耽误你的学习,相反,不加密的视频资料会帮助你随心所欲的学习,学习的更快乐! 贺银成主讲以下科目:内科学、外科学、病理学、生理学、生物化学 叶望主讲以下科目:精神病学

人教版九年级英语各单元知识点总结

九年级英语全册各单元知识点总结 Unit 1 How can we become good learners? 一、短语: 1.have conversation with sb. 同某人谈话 2.connect …with… 把…和…连接/联系起来 3.the secret to… ……的秘诀 4.be afraid of doing sth./to do sth. 害怕做某事 5.look up 查阅 6.repeat out loud 大声跟读 7.make mistakes in 在……方面犯错误8.get bored 感到厌烦 9.be stressed out 焦虑不安的10.pay attention to 注意;关注 11.depend on 取决于;依靠12.the ability to do sth. 做某事的能力 二、知识点: 1. by + doing:通过……方式(by是介词,后面要跟动名词,也就是动词的ing形式); 2. a lot:许多,常用于句末; 3. aloud, loud与loudly的用法,三个词都与“大声”或“响亮”有关。 ①aloud是副词,通常放在动词之后。 ①loud可作形容词或副词。用作副词时,常与speak, talk, laugh等动词连用,多用于比较级, 须放在动词之后。 ①loudly是副词,与loud同义,有时两者可替换使用,可位于动词之前或之后。 4. not …at all:一点也不,根本不,not经常可以和助动词结合在一起,at all 则放在句尾; 5. be / get excited about sth.:对…感到兴奋; 6. end up doing sth:终止/结束做某事;end up with sth.:以…结束; 7. first of all:首先(这个短语可用在作文中,使得文章有层次); 8. make mistakes:犯错make a mistake 犯一个错误; 9. laugh at sb.:笑话;取笑(某人)(常见短语) 10. take notes:做笔记/记录; 11. native speaker 说本国语的人; 12. make up:组成、构成; 13. deal with:处理、应付; 14. perhaps = maybe:也许; 15. go by:(时间)过去; 16.each other:彼此; 17.regard… as … :把…看作为…; 18.change… into…:将…变为…; 19. with the help of sb. = with one's help 在某人的帮助下(注意介词of和with,容易出题) 20. compare … to …:把…比作… compare with 拿…和…作比较; 21. instead:代替,用在句末,副词; instead of sth / doing sth:代替,而不是(这个地方考的较多的就是instead of doing sth,也就是说如果of后面跟动词时,要用动名词形式,也就是动词的ing形式) 22.Shall we/ I + do sth.? 我们/我…好吗? 23. too…to:太…而不能,常用的句型是too+形容词/副词+ to do sth.

电解质溶液知识点总结模板.doc

电解质溶液知识点总结 一、电解质和非电解质 电解质:在水溶液里或熔融状态下能导电的化合物。 非电解质:在水溶液里和熔融状态下都不能导电的化合物。 【注意】 1.电解质和非电解质的范畴都是化合物,所以单质既不是电解质也不是非电解质。 2.化合物为电解质,其本质是自身能电离出离子,有些物质溶于水时所得溶液也能导电,但这些物质自身不电离,而是生成了一些电解质,则这些物质不属于电解质。如:SO2、 SO3、 CO2、 NO2等。3.常见电解质的范围:酸、碱、盐、金属氧化物、水。 二 . 强电解质和弱电解质 强电解质:在溶液中能够全部电离的电解质。则强电解质溶液中不存在电离平衡。 弱电解质:在溶液中只是部分电离的电解质。则弱电解质溶液中存在电离平衡。 强电解质与弱电解质的区别 强电解质弱电解质 定义溶于水后几乎完全电离的电解质溶于水后只有部分电离的电解质化合物类型离子化合物及具有强极性键的某些具有弱极性键的共价化合物。 共价化合物 电离程度几乎 100%完全电离只有部分电离 电离过程不可逆过程,无电离平衡可逆过程,存在电离平衡 溶液中存在的微只有电离出的阴阳离子,不存在既有电离出的阴阳离子,又有电解质分子 粒(水分子不计)电解质分子 实例绝大多数的盐(包括难溶性盐)弱酸: H2CO3 、 CH3COOH等。 强酸: H2SO4、 HCl、 HClO4等强碱:弱碱: NH3· H2O、Cu( OH)2 Fe( OH)3等。 Ba( OH)2 Ca( OH)2等 电离方程式 + —+ _ KNO3→ K +NO3 NH3· H2ONH4+OH + 2 —+_ _ +2- H2SO→ 2 H +SO H2SH+HS HS H +S 4 4 【注意】 1.强、弱电解质的范围: 强电解质:强酸、强碱、绝大多数盐 弱电解质:弱酸、弱碱、水 2.强、弱电解质与溶解性的关系: 电解质的强弱取决于电解质在水溶液中是否完全电离,与溶解度的大小无关。一些难溶的电解质,但溶解 的部分能全部电离,则仍属强电解质。如:BaSO4、BaCO3等。 3.强、弱电解质与溶液导电性的关系: 溶液的导电性强弱与溶液中的离子浓度大小有关。强电解质溶液的导电性不一定强,如很稀的强电解质溶液,其离子浓度很小,导电性很弱。而弱电解质溶液的导电性不一定弱,如较浓的弱电解质溶液,其电离 出的离子浓度可以较大,导电性可以较强。

执业医师笔试手打笔记贺银成版生化

执业医师笔试手打笔记贺银成版生化 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

糖代谢 1、糖酵解的基本过程、关键酶、生理意义 1次脱氢(无脱羧) 2次底物水平磷酸化—2ATP 每分子GS产生2分子乳酸 3个不可逆反应 2、糖有氧氧化 3、有氧氧化与糖酵解的区别 4、磷酸戊糖途径 5、糖原合成与分解 6、糖异生 7、乳酸循环 8、血糖 脂类代谢 1、脂类分类 2、脂类的消化与吸收 3、甘油三酯的合成代谢 脂肪酸的β氧化 脂肪酸合成 4、酮体和胆固醇的合成 5、胆固醇的转化 6、甘油磷脂代谢 7、血脂 高脂血症 生物氧化 1、生物氧化的概念及特点 2、氧化磷酸化的概念 3、ATP的生成方式 4、呼吸链组成及排列顺序 5、氧化磷酸化的偶联部位(CoQ是交汇点) 6、影响氧化磷酸化的因素 7、ATP 肌酸不是高能化合物,磷酸化后的磷酸肌酸则是高能化合物氨基酸代谢 1、蛋白质的生理作用及营养作用 2、蛋白质的消化、吸收与腐败 3、氨基酸的代谢概况 4、氨基酸的脱氨基作用 5、氨基酸的脱羧基作用 6、一碳单位代谢

7、芳香族氨基酸—酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸 8、含硫氨基酸—半胱氨酸、胱氨酸、蛋氨酸 甲硫氨酸循环 9、氨的代谢 10、鸟氨酸循环 核苷酸代谢 1、嘌呤核苷酸的合成 2、合成嘌呤和嘧啶合成元素来源 3、核苷酸的分解代谢 4、嘌呤核苷酸合成抗代谢物 5、嘧啶核苷酸抗代谢物 蛋白质的结构与功能 1、蛋白质的分子组成 2、氨基酸常考特点 3、肽键与肽链 4、蛋白质的分子结构 5、蛋白质的结构与功能的关系 镰刀形贫血:血红蛋白β亚基的第六位氨基酸GAA(谷氨酸)—GUA(缬氨酸)6、蛋白质的变性 核酸的结构和功能 1、核苷酸分子组成 核糖+碱基+磷酸=核苷酸 2、DNA—AGTC RNA---AGUC (1)Chargaff规则 (2)DNA双螺旋结构模型—反向、配对、平行、双链 3、DNA的变性、复性与分子杂交 4、DNA变性和蛋白质变性的比较 5、RNA的种类和功能 (1)mRNA←hnRNA (2)tRNA tRNA的二级结构---三叶草型;三级结构—倒L型 酶 1、酶的概念 结合酶=酶蛋白+辅助因子的结构特点 2、酶促反应的特点 3、酶促反应的机制—诱导契合假说 (1)Km的特点 (2)米氏方程的推导 4、酶的调节 5、维生素与辅酶

三年级语文下册各单元知识点归纳

部编版三年级下册语文第一单元单元知识小结一、易读错的字 惠崇(chóng)芦芽(yá)泥融(róng)鸳鸯(yuān yāng)减(jiǎn)少河豚(tún)伶(líng)俐掠(lüè)过 荡漾(yàng)几痕(hén)形(xíng)成沾(zhān)水 闲散(sǎn)凑(còu)成饱胀(zhàng)破裂(liè) 姿势(zīshì)随(suí)风仿(fǎng)佛昆(kūn)虫 款(kuǎn)款地瞎(xiā)子备忘录(lù)黑绸(chóu) 二、易写错的字 融:左下里面是“点、撇、横、竖”; 崇:上下结构,下面是“宗”; 聚:上下结构,下面是“”; 倦:右下部分是“”,不要写成“巳”; 瓣:左中右结构,中间是“瓜”; 露:上面的雨字头写法为“”。 三、重点词语 融化燕子鸳鸯优惠崇高芦芽梅花 小溪广泛减法绝句杜甫花草春风 取长补短凑成吹拂聚拢赶集形成 掠过偶尔沾水疲倦纤细痕迹乌黑 剪刀活泼春日轻风洒落加入春光 湖面电线花瓣莲蓬饱胀破裂姿势

仿佛 随风 舞蹈 停止 荷花 清香 赶紧 圆盘 眼前 画家 本领 飘动 了不起 花骨朵儿 四、多音字 行?????x íng (行走) h áng (银行) 得?????d é(得到)d ěi (我得) 地? ????d ì(地球)de (高兴地) 杆?????g ān (电线杆)g ǎn (枪杆儿) 散?????s ǎn (闲散)s àn (散步) 圈?????qu ān (圆圈)ju àn (羊圈) 佛?????f ú(仿佛)f ó(佛像) 挨?????āi (挨着)ái (挨冻) 骨?????ɡū(花骨朵)ɡǔ(骨头) 蚂?????m à(蚂蚱)m ā(蚂螂)m ǎ(蚂蚁) 五、形近字 ? ????牙(牙齿)芽(芦芽) ?????芦(芦芽)庐(庐山) ?????沾(沾水)粘(糖粘牙) ?????瓣(花瓣)辨(分辨) ?????胀(饱胀)账(账目)) ?????蓬(莲蓬)篷(帐篷) ? ????姿(姿势)资(资助) ?????佛(仿佛)拂(拂尘) ?????斑(斑纹)班(班级) ?????距(距离)巨(巨大 ?????绸(绸缎)稠(稠密) ?????膜(膜翅)馍(馍馍) 六、近义词 融—溶 暖—热 满—遍 欲—想 尽—完 添—增 偶尔—偶然 轻快—轻盈 平添—增添 聚拢—聚集 姿势—姿态

初中语文思维导图模板与知识点总结

初中语文思维导B9棋板与知识点总结 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《初中语文思维导图模板与知识点总结》的内容,具体内容:思维导图将我们大脑思维模式用图形的方式呈现出来,让思维可视化,思维导图复习初中语文知识点,下面是由我整理的初中语文思维导图,谢谢你的阅读。初中语文思维导图(一)初中... 思维导图将我们大脑思维模式用图形的方式呈现出来,让思维可视化,思维导图复习初中语文知识点,下面是由我整理的初中语文思维导图,谢谢你的阅读。 初中语文思维导图(一) 初中语文思维导图(二) 初中语文思维导图(三) 初中语文思维导图(四) 初中语文思维导图(五) 初中语文所有古诗 人教版初中语文必背古诗词 一、七年级上册(一)、课内古诗背诵 【观沧海】(曹操〃东汉)东临碣石,以观沧海。水何澹澹,山岛竦峙。树木丛生,百草丰茂。秋风萧瑟,洪波涌起。日月之行,若出其中;星汉灿烂,若

出其里。幸甚至哉,歌以咏志。 【次北固山下】(王湾〃唐)客路青山外,行舟绿水前。潮平两岸阔,风正一帆悬。海日生残夜,江春入旧年。乡书何处达?归雁洛阳边。 【钱塘湖春行】(白居易〃唐)孤山寺北贾亭西,水面初平云脚低。儿处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥。乱花渐欲迷人眼,浅草才能没马蹄。最爱湖东行不足,绿杨阴里白沙堤。 【西江月】(辛弃疾〃南宋)明月别枝惊鹊,清风半夜鸣蝉。稻花香里说丰年,听取蛙声一片。七八个星天外,两三点雨山前。旧时茅店社林边,路转溪头忽见。 【天净沙〃秋思】(马致远〃元)枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。夕阳西下,断肠人在天涯。 (二)、课外古诗词背诵 【龟虽寿】(曹操东汉)神龟虽寿,犹有竟时。滕蛇乘雾,终为土灰。老除伏栃,志在千里。烈士暮年,壮心不己。盈缩之期,不但在天;养怡之福,可得永年。幸甚至哉,歌以咏志。 【过故人庄】(孟浩然〃唐)故人具鸡黍,邀我至田家。绿树村边合,青山郭外斜。开轩面场圃,把酒话桑麻。待到重阳日,还来就菊花。 【题破山寺后禅院】(常建〃唐)清晨入古寺,初日照高林。曲径通幽处, 禅房花木深。山光悦鸟性,潭影空人心。万籁此都寂,但余钟磬音。 【闻王昌龄左迁龙标遥有此寄】(李白〃唐)杨花落尽子规啼,闻道龙标过五溪。我寄愁心与明月,随风直到夜郎西。 【夜雨寄北】(李商隐〃唐)君问归期未有期,巴山夜雨涨秋池。何当共剪

执业医师笔试手打笔记贺银成版骨科

执业医师笔试手打笔记 贺银成版骨科 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

骨科概论1、骨折的全身表现---休克、发热 骨盆—500-5000ml、股骨干-300-2000ml 2、骨折的局部表现 3、骨折的X线检查 4、骨折的并发症 脂肪栓塞—股骨干骨折—肺 5、骨折的急救与治疗 6、治疗原则---复位、固定、康复治疗 7、功能复位的标准 8、切开复位的指证 9、骨折愈合过程 10、愈合临床标准 11、影响愈合因素 锁骨骨折 多由间接暴力引起,肩部着地 可合并臂丛损伤 儿童的青枝骨折及成人无移位的骨折用三角巾悬吊3周 有移位的骨折,手法复位后8字绷带固定4周 肱骨外科颈骨折---肱骨大小结节移行处 可合并腋神经、BV损伤 分3型:无移位仅三角巾悬吊,其他两型手法复位小夹板固定

脊髓损伤程度分类 骨盆骨折 关节脱位 1、肩关节脱位 2、髋关节脱位 3、桡骨小头脱位 好发于5岁以下的儿童 牵拉史,肘部疼痛,前臂半曲位及悬前位。体检:肘部外侧有压痛 桡骨下头脱位是唯一排片阴性的关节脱位 4、肘关节脱位 手外伤 手的休息位、功能位 手外伤后争取6-8h内清创 缝合伤口—采用单纯缝合,Z字成型术 再植时限一般为6-8H 上臂和大腿应严格限制时限,断指再植可延长12-14H 运动系统慢性损伤 1、狭窄性腱鞘炎 临床表现—肌腱肿大,腱鞘水肿和增生使骨纤维隧道狭窄---弹指响、弹响拇治疗—局部制动、腱鞘内注射、狭窄腱鞘切除术 2、肩周炎 3、腰椎间盘突出症

椎间盘变性、髓核突出压迫N根、马尾所致一种综合征 以L4-5、L5-S1发病率最高90%,故坐骨神经痛最为多见 病因---椎间盘退行性变是其基本因素,损伤、遗传等是其影响因素 4、颈椎病 是由于颈椎间盘性退行性变所致的脊髓、神经、BV损害而表现的相应症状及体征,退行性变是颈椎病的基本原因。 1、分型:神经根、脊髓、交感神经、椎动脉 5、肱骨外上髁炎(网球肘) Mills征—伸肌腱牵拉试验,用于诊断肱骨外上髁炎 1、化脓性骨髓炎的感染途径 2、急性血原性骨髓炎 治疗 抗生素治疗—早期足量联合 手术治疗---早期,最好在抗生素治疗48-72h仍不能控制 局部症状时手术,阻止急性转为慢性 3、慢性血源性骨髓炎 死骨、包壳、死腔、窦道 4、化脓性关节炎 5、骨与关节结核 脊柱结核占全身关节结核的首位 好发于腰椎 髋关节结核

(完整版)部编版二年级语文下册各单元知识点总结

语文各单元复习 第一单元 一、多音字: 长:zhǎng(长大、生长)cháng(很长、长短) 散:sǎn(散文、松散)sàn(扩散、散开) 露:lù(露珠、露水)lòu(露风、露脸) 似:sì(似乎、好似)shì(似的) 冲:chōng(冲走、冲洗)chòng(冲人、很冲) 行::x?ng(行走、行人)háng(一行、银行) 种:zhǒng(种子 zhòng种树) 节:jié(节日 jiē节骨眼) 几:jī(几乎 j?几个) 解:jiě(解开 xiè解数) 奔:bēn(奔跑 bèn投奔) 难:nán(困难 nàn灾难) 二、反义词: 散—聚忙—闲仔细—马虎脱—穿吐—吞嫩—老害羞—大方美好—糟糕笔直—弯曲美丽—丑陋 三、近义词: 挑选--选择仔细--认真美丽--漂亮格外--特别赶紧--赶快 懊丧--懊恼正巧--恰巧惊奇--惊讶探出--露出寻找--寻觅 害羞--羞涩茁壮--强壮触--碰 四、日积月累:《赋得古原草送别》 唐白居易 离离原上草,一岁一枯荣。 野火烧不尽,春风吹又生。 五、词语积累 (蓝蓝)的天空(温暖)的阳光(广阔)的田野(轻轻)的微风 (高远)的天空(明亮)的阳光(碧绿)的田野(温暖)的微风 (细长)的柳条(碧绿)的草坪(难忘)的日子(美好)的礼物 (碧绿)的柳条(柔软)的草坪(快乐)的日子(神秘)的礼物 (美丽)的风景(满意)的笑容(小心)地移入(惊奇)地说 (迷人)的风景(幸福)的笑容(精心)地挑选(笔直)地站着

碧空如洗万里无云引人注目兴致勃勃五颜六色绚丽多彩 遮遮掩掩躲躲藏藏叮叮咚咚 一个树坑一个包裹一堆小颗粒一条小路一片鲜花 快活地蹦脱棉袄冲出家门寻找春天奔向田野探出头 ABB式的词语:绿油油白花花金灿灿黑乎乎 AABB式的词语:遮遮掩掩躲躲藏藏叮叮咚咚高高兴兴快快乐乐 ABCC式的词语:兴致勃勃果实累累仪表堂堂气喘吁吁得意洋洋 六、句子积累: 门前开着一大片五颜六色的鲜花。 房子旁边长着一排排高大的杨树。 山坡上种着一大片碧绿的果树。 河里游着一群可爱的小鱼。 七、拟人句:小草从地下探出头来,那是春天的眉毛吧? 比喻句:春天像个害羞的小姑娘,遮遮掩掩,躲躲藏藏。 八、本册书中描写春天的古诗有:《村居》和《咏柳》。《村居》是清代诗人高鼎写的,将写景和写人结合起来,抒发了作者对春天的赞美、对儿童的喜爱之情。 《咏柳》是唐代诗人贺知章写的,这首诗巧用比喻。把柳叶喻为碧玉,把柳条喻为丝带,把春风喻为剪刀。 九、《开满鲜花的小路》这篇课文中“美好的礼物”指的是长颈鹿先生寄给鼹鼠先生的花籽。 十、《邓小平爷爷植树》告诉我们:植树绿化要世世代代传下去。 第二单元知识要点 一、会写词语 雷锋叔叔足迹昨天冒着留下弯弯背着洒下迷路温暖一定也许桌子平时难道味道就是加工农具 甜菜工具劳动经过买卖才能甘甜一匹妹妹出色

概率初中知识点总结模板

概率初中知识点总结模板 Summary template of junior high school knowledge points of p robability 汇报人:JinTai College

概率初中知识点总结模板 前言:本文档根据题材书写内容要求展开,具有实践指导意义,适用于组织或个人。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 1、统计 科学记数法:一个大于10的数可以表示成A*10N的形式,其中1小于等于A小于10,N是正整数。 扇形统计图: ①用圆表示总体,圆中的各个扇形分别代表总体中的不 同部分,扇形的大小反映部分占总体的百分比的大小,这样的统计图叫做扇形统计图。 ②扇形统计图中,每部分占总体的百分比等于该部分所 对应的扇形圆心角的度数与360度的比。 各类统计图的优劣:条形统计图:能清楚表示出每个项 目的具体数目;折线统计图:能清楚反映事物的变化情况;扇形统计图:能清楚地表示出各部分在总体中所占的百分比。 近似数字和有效数字: ①测量的结果都是近似的。 ②利用四舍五入法取一个数的近似数时,四舍五入到哪

一位,就说这个近似数精确到哪一位。 ③对于一个近似数,从左边第一个不是0的数字起,到 精确到的数位止,所有的数字都叫做这个数的有效数字。 平均数:对于N个数X1,X2…XN,我们把(X1+X2+…+XN)/N叫做这个N个数的算术平均数,记为X(上边一横)。 加权平均数:一组数据里各个数据的重要程度未必相同,因而,在计算这组数据的平均数时往往给每个数据加一个权,这就是加权平均数。 中位数与众数: ①N个数据按大小顺序排列,处于最中间位置的一个数据(或最中间两个数据的平均数)叫做这组数据的中位数。 ②一组数据中出现次数最大的那个数据叫做这个组数据 的众数。 ③优劣:平均数:所有数据参加运算,能充分利用数据 所提供的信息,因此在现实生活中常用,但容易受极端值影响;中位数:计算简单,受极端值影响少,但不能充分利用所有数据的信息;众数:各个数据如果重复次数大致相等时,众数往往没有特别的意义。

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