仅供参考[整理]
安全管理文书
近期煤矿透水事故多发的原因分析及措施建议
日期：__________________
单位：__________________
第1 页共4 页
近期煤矿透水事故多发的原因分析及措施建议今年一季度，全国煤矿安全生产形势总体稳定好转，事故起数和死亡人数同比分别下降19.2%、16.5%。但四月份以来，连续发生6起较大以上透水事故，61人死亡或被困井下，安全生产形势依然严峻。这6
起事故分别是：4月6日，吉林省吉林市蛟河市丰兴煤矿发生透水事故，12人死亡;4月10日，中煤集团大屯公司孔庄煤矿发生透水事故，4人死亡;4月13日，山西省长治市善福联营煤矿发生透水事故，11人死亡;4月14日，河南煤层气公司平顶山裕隆源通煤业公司发生透水事故，9
人死亡;4月26日，贵州省铜仁市沿河县新生煤矿发生透水事故，2人死亡、9人被困井下;黑龙江省鹤岗市峻源二矿发生透水事故,9人死亡，5人被困井下。
近期煤矿透水事故多发的原因主要有：一是部分煤矿企业安全防范意识不强，重生产、轻安全。如丰兴煤矿明知存在老采空区积水，未采取相关措施治理，急于组织生产，导致事故发生;二是防治水措施落实不到位，没有做到有疑必探、先探后掘，近期发生透水事故的矿井均未按照《煤矿防治水规定》采取探放水措施，导致掘进工作面与废弃井或采空区老塘水连通，酿成透水事故;三是现场安全管理不严格，部分煤矿领导干部未按要求下井带班，透水发生后不能及时组织人员撤离，造成人员伤亡;四是部分煤矿非法违法组织生产。如山西长治善福联营煤矿在安全生产许可证已被注销的情况下仍擅自组织非法生产，导致事故发生，且迟报事故并蓄意隐瞒死亡人数。
针对近期水害事故多发势头，各地区、各有关部门要进一步加强防范措施，加大水害防治工作力度，严格落实《煤矿防治水规定》，加强矿井水文地质等基础工作，消除水害事故隐患，强化安全监管监察，坚
第 2 页共 4 页
决防范煤矿透水事故发生。同时建议进一步加强煤矿水害防治工作体系建设，强化对煤矿水害防治工作的组织推动和综合协调。
第 3 页共 4 页
仅供参考[整理] 安全管理文书
整理范文，仅供参考！
日期：__________________
单位：__________________
第4 页共4 页
XXXXX 医院高风险病人跌倒事件原因分析及整改措施 一、跌倒护理事件 针对高风险病人的护理，严格执行高风险患者护理常规及护理操作工作流 程，加强高风险病人安全管理措施,是呼吸内科全体护理工作者的重要工作内容。 2019年4月发生一例高风险病人跌倒事件，病人李世均男性、78岁，无陪 护。在2019年4月13日17时30分发生跌倒事件，病人坐椅上头昏跌倒，责任(值班)护士及时进行了紧急处理，立即通知护士长、科主任及值班医生，询问 病员情况并检查生命体征，医生查体后立即安排头部CT 检查和足踝X 光检查, 检查示足踝骨折，与病人及家属沟通后转骨科继续治疗。 针对此次事件科室召开全科护士会，讨论分析原因，减少类似跌倒事件的发生。 二、处理流程 三、跌倒原因分析 护理部、护士长对护士培训缺乏持续性 配套设施不合理 护理部、护士长检查督导力度不够 护士宣教不到位 躁动不安 对预防性跌倒的只是缺乏 意识不清 精神异常 视力模糊
高风险患者跌倒原因主要包括病人及家属、个人(医护人员)、护理管理及.医护环境方面的因素。 1、病人及家属方面: ?患者体质较差、行为能力不完全具备; ?患者及家属对跌倒的危险性认识不足合理; ?家属看护不足，非24小时的专人看护。 2、护理工作人员方面: ?护士未正确进行患者跌倒风险评估; ?护士宣教不到位; ?护士对本班次重点病人不熟悉，缺乏相应预见性，巡视不到位: ?对预防跌倒的知识缺乏。 3、护理工作管理方面: ?缺乏规范的跌倒管理体系，入院跌倒评估不足; ?护理部、护士长对护士培训不足且缺乏持续性; ?护理部、护士长检查督导力度不够。 4、医护环境方面: ?防滑地面考虑不足; ?无防跌倒警示标识; ?配套设施不合理。
常见的护理诊断及护理措施有哪些？ 1、营养失调：低于机体需要量 【护理措施】 1、监测并记录病人的进食量 2、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物 3、根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划 4、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲 5、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境 2、体液不足 【护理措施】 1、评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。 2、记录出入量 3、监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。 4、密切观察患者病情，考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。 3、便秘 【护理措施】 1、多吃含纤维素丰富的食物及水果 2、鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体（水、汤、饮料）。 3、鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。 5、要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血。 6、病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰。 7、交待可能会引起便秘的药物。 8、指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。 9、向病人解释长期使用缓泻剂的后果。 10、记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人，根据不同的原因制定相应的措施。 4、腹泻 【护理措施】 1、评估记录大便次数、量、性状及致病因素。 2、根据致病因素采取相应措施，减少腹泻。 3、观察并记录病人肛门皮肤情况，有无里急后重感。 4、评估病人脱水体征。 5、注意消毒隔离，防止交叉感染。 6、提供饮食指导，逐渐增加进食量，以维持正常尿比重，注意摄入钾、钠的饮食。
7、按医嘱给病人用有关药物。 8、按医嘱给病人补足液体和热量。 9、告诉病人有可能导致腹泻的药物。 10、指导病人良好卫生生活习惯。 5、尿失禁 【护理措施】 1、评估尿失禁的原因 2、促进排尿：确保排便时舒适而不受干扰。 3、保持会阴部皮肤清洁干燥 4、评估病人参加膀胱功能再训练计划的潜力（认识、参加的意愿、改变行为的意愿）。 5、必要时，遵医嘱给予导尿。 6、心理护理：向病人解释尿失禁可以治愈或是可以控制，增强患者战胜疾病信心。 6、睡眠型态紊乱 【护理措施】 1、安排有助于睡眠/休息的环境，如： （1）保持周围环境安静，避免大声喧哗。 （2）关闭门窗，拉上窗帘。 （3）病室内温度、湿度适宜，被子厚度适宜。 （4）关上灯，尽量不开床头灯，可以使用壁灯。 2、建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表： （1）在病情允许的情况下，适当增加白天的身体活动量。 （2）尽量减少白天的睡眠次数和时间。 3、减少对病人睡眠的干扰： （1）在病人休息时间减少不必要的护理活动。 （2）如果小便干扰，让病人限制夜间液体摄入量，并在睡前排尿。 4、和病人制定白天活动时间表。 5、提供促进睡眠的措施，如： （1）减少睡前的活动量。 （2）睡前喝一杯热牛奶，避免喝咖啡、浓茶和酒。 （3）热水泡脚、洗热水澡，背部按摩。 （4）缓解疼痛，给予舒适的体位。 （5）听轻音乐，给予娱乐性的读物。 （6）指导病人使用放松技术，如：缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。 （7）起居有规律。 6、考虑病人晚间的必要活动，如：把便器放在病人床头。 7、遵医嘱给安定并评价效果。 8、对焦虑的病人： （1）增加病人与工作人员的相互信任。 （2）陪伴病人，向其解释病情、治疗、检查方面的情况，使其放心。
关于特吾勒水库工程进度滞后的原因分析及赶工措施 致昌吉州中源水利工程咨询监理： 收到《关于加快施工进度，保证2011年度施工计划按期完成的通知》，我项目部做了深刻的检讨与原因分析，并制定了相应赶工措施，具体如下： 一、工程进度与计划进度对比 1、导流洞计划于5月25日开工至2011年10月31日完成； 2、坡积物2011.6.26～2011.9.25 3、心墙基座浇筑2011.7.15～2011.10.15 4、防渗墙2011.8.15～2011.10.28 5、 ⑴2011年10月1日至11月20日，截流堤及下游围堰施工； ⑵2012年3月8日至3月9日，进行大坝截流； ⑶2011年6月26日至9月25日，完成坝基土石方开挖； ⑷ ⑸2011年7月15日至11月20日，完成砼基座、固结、帷幕灌浆施工； ⑹2013年4月1日至4月15日，完成路沿石安装； ⑺2012年3月10日至9月30日，完成碾压式沥砼青心墙、过渡料垫层、堆石填筑及砂砾料填筑； ⑻2012年5月6日至2013年4月25日，完成上游护坡砼、防浪墙砼、护坡框格砼、护坡预制砼板衬砌、路沿石安装及坝顶路面预制板铺筑施工； ⑼2013年4月26日至5月25日，进行完工验收。 3.2 二、进度滞后原因分析
导流洞原计划2011年5月25日开始进行，但因高压输电线路架设特定原因滞后，直到2011年7月19日上午11:30才开始给我单位施工现场供电，此期间我单位租用机动空压机供钻进使用，直接造成我单位施工成本大幅增加。另由于我方原计划导流洞施工人员配制为进口段和出口段各一个工作面，在一定程度上造成进度较慢。 另由于考虑到左岸坡积物开挖完成后右岸因树木问题无法施工，因此未满负荷进行施工。若满负荷运转，则两台挖掘机配合7辆自卸车，每月完成40000方坡积物开挖的任务并不困难。 为加快导流放水隧洞的施工进度，经我单位与设计单位、监理单位及为主单位协商后决定在闸井左岸岩壁上开设施工支洞，因此支洞的施工制约了右岸心墙基槽的开挖，而左岸则由于防渗墙的施工也无法进行心墙基槽的开挖。 由于四通一平中的高压输电线路架设滞后，原计划6月1日开始施工的防渗墙一直无法施工，后经我单位领导研究后决定临时租用发电机供电，才开始防渗墙的施工。但由于发电机不适合长时间的供电造成发电机故障，由于此原因又耽误防渗墙施工一周。直到2011年7月19日上午11:30高压线路才开始给我单位施工现场供电。以上原因造成我单位原计划的防渗墙施工比计划工期滞后； 除去供电的原因外，3号槽2011年7月9日主孔完成；5号槽2011年7月21日主孔完成；至2011年7月24日地质工程师才确定3、5号槽已经到达基岩；1号槽于2011年7月3日主孔已造孔完毕，但因是否到达基岩的争议，至2011年8月16日才确定已经到达基岩，并于2011年8月19
成都大学附属医院呼吸内科 跌倒护理事件原因分析及整改措施 一、跌倒护理事件 针对高风险病人的护理，严格执行高风险患者护理常规及护理操作工作流程，加强高风险病人安全管理措施，是呼吸内科全体护理工作者的重要工作内容。 2016年3月发生一例高风险病人跌倒事件，病人李世均男性、78岁，无陪护。在2016年3月7日17时30分发生跌倒事件，病人坐椅上头昏跌倒，责任（值班）护士及时进行了紧急处理，立即通知护士长、科主任及值班医生，询问病员情况并检查生命体征，医生查体后立即安排头部CT检查和足踝X光检查，检查示足踝骨折，与病人及家属沟通后转骨科继续治疗。 针对此次事件科室召开全科护士会，讨论分析原因，减少类似跌倒事件的发生。 二、处理流程 二、跌倒原因分析
护理部、护士长对护士培训缺乏持续性 高风险患者跌倒原因主要包括病人及家属、个人（医护人员）、护理管理及医护环境方面的因素。 1、病人及家属方面： ? 患者体质较差、行为能力不完全具备； ? 患者及家属对跌倒的危险性认识不足合理； ? 家属看护不足，非24小时的专人看护。 2、护理工作人员方面： ? 护士未正确进行患者跌倒风险评估； ? 护士宣教不到位； ? 护士对本班次重点病人不熟悉，缺乏相应预见性，巡视不到位； ? 对预防跌倒的知识缺乏。 3、护理工作管理方面： ? 缺乏规范的跌倒管理体系，入院跌倒评估不足； ? 护理部、护士长对护士培训不足且缺乏持续性； ? 护理部、护士长检查督导力度不够。
4、医护环境方面： ?防滑地面考虑不足； ?无防跌倒警示标识； ?配套设施不合理。 三、跌倒整改措施 依据高风险患者跌倒原因，主要从病人及家属、个人（医护人员）、护理管理及医护环境方面研究解决与应对措施。 1、病人及家属方面： ?针对体质较差、行为能力不完全具备的患者，加强； ?对患者及家属对跌倒预防的宣教，提高危险性认识； ?高危病人24小时专人看护。 2、护理工作人员方面： ?护士正确进行患者跌倒风险评估； ?护士对患者及家属进行防跌倒宣教；
常用护理诊断名称 知识缺乏心输出量减低活动无耐力有感染的危险生活自理能力缺陷体温过高清理呼吸道无效气体交换受损组织灌注量改变便秘腹泻有皮肤完整性受损的危险疼痛潜在的误吸潜在的窒息潜在失用综合症有受伤的危险体液不足有体液不足的危险体液过多吞咽障碍尿潴留口腔粘膜异常体温过低躯体移动障碍睡眠型态紊乱营养失调焦虑恐惧排尿异常功能性尿失禁反射性尿失禁压迫性尿失禁紧迫性尿失禁完全性尿失禁舒适度改变语言沟通障碍 活动无耐力：个体在进行必需的或希望的日常活动时，处于生理上或心理上耐受能力降低的状态。 清理呼吸道无效：个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态。1）咳嗽无效或不咳嗽：2）无力排出呼吸道分泌物； 3）肺部有啰音或痰呼音；4）呼吸频率、深度异常；5）发绀。 （1和2为必要依据） 便秘：1）每周排便次数少于3次；2）排出干硬成型的粪便；3）排便时费力；4）肠蠕动减弱；5）肛诊可触及粪块。 【护理措施】 1、营养失调：低于机体需要量 ①监测并记录病人的进食量 ②按医嘱使用能够增加病人食欲的药物 ③根据病人的病因制定相应的护理措施及饮食计划 ④鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从而增加食欲 ⑤防止餐前发生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐环境 2、体液不足 ①评价病人体液不足的原因和达到液体摄入量的方法。 ②记录出入量 ③监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。 ④密切观察患者病情，考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。 3、便秘 ①多吃含纤维素丰富的食物及水果 ②鼓励每天至少喝1500~2000ml的液体（水、汤、饮料）。 ③鼓励病人适当的活动以刺激肠蠕动促进排便。 ④要强调避免排便时用力，以预防生命体征发生变化、头晕或出血。 ⑤病人排便期间，提供安全而隐蔽的环境，并避免干扰。 ⑥交待可能会引起便秘的药物。 ⑦指导病人进行腹部按摩辅助肠蠕动将促进最佳的排便型态。 ⑧向病人解释长期使用缓泻剂的后果。 ⑨记录大便的次数和颜色、形状。对儿童、孕妇、老年人，根据不同的原因制定相应的措施。
“****”工程进度滞后原因分析及赶工措施**市“****”工程原定施工进度计划自2010年6月开工至2012年2月竣工，总工期20个月。按原进度计划，截止到2011年3月，本工程应处于主体结构施工阶段。目前施工现场实际完成了土方开挖、基坑支护、砂石换填（合同外增加）、部分管桩施工等工程量，实际进度已经滞后计划进度6个月左右。现对工程进度滞后原因进行分析并提出相关赶工措施。 一、进度滞后原因分析 1、工程前期管桩偏位造成工期延误 2010年7月，在工程前期管桩施工中发现了已施工的管桩出现偏位问题，我们及时组织了省内相关地质专家以及勘察、设计、监理、施工单位人员召开了多次专项会议，会议一致认为场地土地基承载力不足是造成管桩偏移较大的主要原因。我们认为，施工方在管桩施工前未制定可行的场地硬化施工方案就盲目施工，造成了管桩偏位，因此延误工期约二个月。同时，按专家会议精神，需对场地土进行换填，增加工程量并相应增加工期约一个月。 2、前期施工方基坑支护、土方开挖施工进展缓慢，同时受雨雪天气影响，延误工期一个多月。 3、施工进度计划编制不合理 施工方编制的施工进度计划过于理想化，未考虑2011年春节假期停工约一个月时间。2011年春节后，工地又迟迟不动，延误工期约半个月。 4、管桩检测单位配合不及时 管桩检测单位受我们委托计划对现场5根桩进行承载力检测，从开
始检测直至结束，由于其自身设备损坏、安排不合理等原因，直接影响了下一步管桩的施工，此处延误工期约10天。同时，目前已检测的三根桩承载力均达不到要求，而前期检测的三根桩承载力均符合要求，按常理不应出现如此大的偏差，故前期检测的三根桩数据的准确性很值得怀疑。如果按现在已检测的三根桩承载力检测结果进行取值，则需要重新调整设计，估计将影响工期约一个月。 二、赶工措施 1、增加劳动力：根据本工程的工程量，适量增加钢筋工、木工、瓦工、水电工工种的人数，合理安排，防止窝工，在技术可靠，质量安全保证的基础上，以最经济的方式达到工程的各项管理目标。 2、原材料及时供应：提前采购，落实货源，保证及时供应。 3、加大投入周转材料的数量：依据主体结构工程施工每段楼层结构的模板、支撑及其相应的配件需要量结合每月计划完成层数，加大投入模板、木方、钢管、扣件的数量，缩短周转周期。 4、夜间施工措施：申办夜间施工许可证，夜间施工不超过有关部门所规定的时间标准。保证夜间施工有足够的照明，并安排专门电工跟班，随时排除电线路及机械故障，尽量减少噪声。合理安排夜间施工的工序，实行两班制连续施工。 5、雨季施工措施：受雨天天气因素影响时，采在在施工现场搭设防雨蓬，雨衣、水鞋等措施，增加安全防护措施，确保雨季安全施工。 6、合理组织平行施工：合理安排施工工序，实行平行作业。如对主体工程进行分段验收，主体施工与墙体砌筑可同时进行；在装修阶段，室外附属管道工程与装修工程同步进行。 2
针刺伤原因分析及整改措施 对杨艳华同志4月21号针刺伤情况追踪调查，因为杨艳华同志曾接种过乙肝疫苗，自身有抗体，之后3个月，6个月12个月跟踪情况良好。但在临床工作中我们应该引起重视。 1、针刺伤的危害 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播，经针刺伤接种发生感染可能发生致命后果的有人类免疫缺陷病毒（HIV）和乙型肝炎病毒（HBV），HBV较HIV的致病性强，针刺伤发生时一般只需0.004 ml血液就足以使受伤者感染HBV。被携带HBV的针头刺伤而发生乙型肝炎的危险性为1／5 。另外，病原体经针刺伤口进入体内可引起局部或全身性感染，任何针刺伤口都可能有破伤风杆菌的存在。 2、发生针刺伤的危险因素 1）工作时间短由于工龄短的员工进入工作岗位时间短，注射操作不熟练，动作不规范，对使用后的针头处置不规范，工作忙时很容易出现忙乱，这些综合因素导致其针刺伤发生率远较工龄长的员工高。 2 ）（对针刺伤危害认识不足由于对针刺伤及危害认识不足，加上工作忙（有时护士工作忙不能及时处置针头），导致护士的针刺伤发生率最高。 3）针头回套虽然标准预防明确禁止双手操作进行针头回套，医务人员也接受过相关培训，但在实际工作中却经常双手操作进行针头回套，极易导致针刺伤，是针刺伤发生的高危因素。
4）针头裸露各种注射、采血及拔针大多在病房进行，而目前没有在每一个病房设置利器桶；遇到需拔针头时，很难做到再回去推治疗车，需将针头连同注射器或输液、输血器带回处置室进行处置，导致针头裸露，很容易导致针刺伤，也是针刺伤发生的高危因素。 5）工作忙护士工作越忙乱时针刺伤发生几率越高，人员相对比较充裕的工作一般不会出现忙乱，针刺伤发生几率较低。 3、预防针刺伤的措施 1）加强职业防护培训：工作人员职业暴露防护培训直接关系到全体人员的执业安全和身体健康，必须实行全员培训，把相关知识灌输到每一名工作人员，提高全体人员职业暴露防护能力，降低针刺伤发生率。要认真做好标准预防，强调进行接触患者体液的操作应戴手套，手套是第一道防线，如一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套可能减少50%以上，改变医护人员操作不安全行为，对医务人员进行经血液传播疾病职业防护的定期培训，特别是对新上岗的医护人员，掌握针刺伤的防护知识以及针刺伤发生后的处置，目的是提高自我防护意识，纠正一些医护人员不安全行为，使之在工作中做好职业防护。 2）改善医疗操作环境：国外研究表明安全的操作环境能有效减少医护人员锐器刺伤的次数，如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器、负压标本试管采血等。医院应在现有的条件下，应考虑医护人员本身的安全性，提供便于丢弃污染针头等锐利废物的容器等设施，减少医疗锐器刺伤的发生。
患者跌倒护理安全隐患原因分析 患者在住院期间发生跌倒、坠床，不仅给患者的身心带来痛苦，还 会造成医疗护理纠纷，如何回避护理风险，防范意外发生成为广大 护理人员关注的热点。现将患者跌倒鱼骨图原因分析如下： 跌 倒 病人因素 更换陪人 其他因素 认知因素 病情突然改 行为因素 缺少风险管理培训 生活照顾不到 巡视不到位 护理人员责任心 宣教未落实 穿拖鞋 风险意识差 督导检查不到 预防措施 落实不到位 护理人力不足 评估不全面 对病人病情未掌 认知、感觉、 活动能力 防范设施不完善 不熟悉环境 年龄、视力
预防措施： 1、制定病人意外跌倒应急预案，定期进行培训，提高护士的安全防范意 识。 2、病人入院后，护士及时对病人的跌倒风险进行正确评估，全面了解病 人病情。 3、加强宣教工作： （1）高危病人床头悬挂警示标识、重点交班。 （2）每天加强病陪人预防跌倒的宣教，如高龄或行走不便的患者下床行走时需有陪人陪伴，穿防滑鞋，避免穿拖鞋。指导病人选择适当的鞋子：购买合脚的鞋子，鞋底要粗糙、防滑，且鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底感觉。 （3）指导/协助肌力差病人床上或床边排便等生活护理。 （4）向病人交代如需要协助，可使用呼叫仪求助；确保病人可以随手触到呼叫器。 4、每班评估病人的认知、感觉及活动能力。 5、实施弹性排班，加强巡视，及时给予必要的生活照料。 6、改善环境，确保环境安全： （1）使用坐式马桶，在楼梯、厕所等处装置扶手，并将扶手调整至适当的高度。 （2）将环境中的危险源移除，室内设施的摆设定位放置，尽量设置无障碍空间，需要用的物品尽量放置在手能拿及的位置。 （3）给予跌倒高危患者安全的辅助器材，如拐杖、助步器及轮椅等，并
骨科常见护理问题及措施 一、护理问题：疼痛 护理措施： 1、观察、记录并汇报疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。 2、减少疼痛刺激：①教会病人咳嗽或深呼吸时，用手托住伤口。②当伤口固定过紧过松时，适当调整。③伤口疼痛及时换药观察。④病人需要活动、翻身时，固定好受伤或手术肢体。 ⑤寻找减轻疼痛的姿势与体位。⑥及时变换体位，减轻固定体位引起的不适、压迫。⑦去除刺激物。⑧转移性话题、抚慰、按摩以分散对疼痛的注意力。⑨争取家属和亲人的支持和配合。 3、减轻疼痛：①配合医生针对病因治疗。给予有效抗生素控制感染；解除血管痉挛，改善组织缺血状况；及时通畅引流或冲洗；使用镇痛药（包括癌症末期治疗）。②心理方法：耐心听取患者的诉说，给予同情，解释诊治与疾病的必然过程，有针对性疏导病人心理。催眠与暗示，以分散注意力，减轻焦虑与不适。③物理方法：局部外用药涂抹，热、冷敷，理疗、针灸、按摩等。 二、护理问题：焦虑/恐惧 护理措施 1、入院时做好入院宣教，主动热情与患者及其家属沟通、交流，介绍病区环境、经管医生、责任护士等，让患者及家属尽快融入环境中，以消除陌生感。 2、主动与患者家属接触、沟通，做好家属的思想工作，同时在生活上给予患者细致的照顾，耐心详细介绍特殊检查、治疗护理的意义及配合要点，争取家属的支持及患者的积极配合。 3、做好心理护理，使患者树立增强战胜疾病的信心。 （1）心理支持法：①充分理解患者的心情，关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说，释放内心的痛苦，正确引导患者，使患者面对现实；②对于病人的想法，护士给予相应的分析与解释，缓解其焦虑情绪；③给予积极暗示，介绍同病种、已恢复的患者与其交谈；④多与病人聊天，转移注意力，让他感觉到自己并不孤单。 （2）认知疗法：①鼓励患者把自己的看法说出来；②发现问题后，我们可以说“如果你能够配合我们进行各项检查与护理工作，相信一定能够取得好的结果”。
施工赶工计划及措施一、施工进度情况 1、钢构工程量概况：下层钢构310余吨，上层钢构170余吨。现在下层钢构已完成60%，已对上层钢构的安装进度造成影响。 2、烟道工程量概况：进出口烟道共计380余吨，出口烟道现已制作65%，进口烟道已开展制作。 二、进度目标 1、钢构进度目标：10月28日前下层钢构全部完成。上层钢构11月8日完成。 2、烟道制作进度目标：11月10日完成出口烟道制作，11月15日完成入口烟道制作。 三、主要赶工措施 1、为了保证施工进度的顺利进行，项目部加大人力及工机具资源置，组织多个工作面同时施工，并积极组织夜间进行施工，以缩短工期。 2、实行进度计划的有效动态管理控制并及时调整，使日、周计划更具现实性。依网络计划为依据，编制详细的施工计划，并把任务下发到各班组。每天项目部将派专人落实各班组进度进展情况，依据情况 合理调配人员配置，确保计划每天按期完成。 3、增加项目管理人员、施工班组采用三班工作制，局部区域在
保证安全施工的前提下实施立体交叉作业；同时，根据具体情况，制定新的夜间施工措施。 4、物资供应：选用良好的机械装备投入到工程使用。按照网络计划做好设备进场、材料供应工作，掌握并落实材料的到货情况。 5、技术措施：各分项工程严格按工艺标准及规范要求施工，避免返工。认真研究施工图，加快施工进度的技术方法。设计师跟踪服务，及时完善施工图，及时协调处理施工中遇到的设计问题。每道工序完工后及时组织自检和分项工程验收，保证工序的紧密衔接，减少交接等待的时间。 6、夜间施工措施:夜间施工要求照明充足，采用大功率冷光源灯具，布置位置要合理，保证整个施工场地均有较好的照明。夜间施工要充分考虑施工安全问题，加大安全主管人员巡查力度，发现“三违”现象要及时制止处理。 7、雨天赶工措施：受天气因素影响时，采用搭设防雨布等设施，增加安全设施，确保施工如期进行。如遇恶劣天气无法施工时，应调整作息时间，以便雨后组织施工。增加雨天施工人员个人防护措施，加强雨天预测防范工作，保证安全生产。8、每日召开协调例会，在例会上检查施工班组的实际进度，找出进度偏差并分析原因，及时解决生产协调问题，加强相互沟通，提高工作效率确保进度计划的有效实施。 四、人员配置及部署表
不良事件原因分析及整改措施 1.坠床，跌倒: 原因：坠床、跌倒均发生在老年病人上,护士对高龄患者未起到重视，未做到班班交接，未及时巡视，对高龄患者陪护指导不到位，患者及陪护均未掌握防跌倒措施。 措施：护士要提高对高龄患者的重视，对高龄患者及其陪护加强防跌倒宣教，告知可能出现的严重后果，要求其家属24小时陪护，加强科室内的防跌倒措施，保持地面干燥,责任护士及中夜班护士要经常巡视病房，了解病人需要，给予适当的帮助。 2. 用药错误、医嘱查对不到位，: 原因：查对不到,未进行三查七对，简化及违反操作流程，执行医嘱存在定势干扰，存在想当然思想,发药时未查对姓名,换瓶时未再次查对姓名，注射前未询问姓名及过敏史.新护士对未执行过的医嘱未认真查看说明书及询问高年资护士用法后经仔细思考后按自己理解直接执行,责任护士对自己所管病人治疗不熟悉，执行口头医嘱。未认真核对及书写唯一标识—手表带。宣教不到位，操作后未认真清点物品，特检单未进行班班交接（发现特检单未预约的要查找原因，及时通知医生，并交给下一班)。交接不到位（包括液体，治疗，肌注，特检单发放）。护士工作分心(工作压力，家庭压力）。 措施： 严格执行查对制度，交接班制度，严格遵循操作流程，执行医嘱不能存在定势干扰及想当然的思想，发药、换瓶、注射前均需再次询问姓名及过敏史。新护士对未执行过的医嘱必须认真查看说明书及询问高年资护士用法后经仔细思考推敲后再准确执行。责任护士要熟悉本组病人病情，告知患者所有的治疗项目，让患者参与到治疗中，能起到提醒及监督作用，认真查对及书写患者手腕标识带。宣教到位（对特殊物品使用要特殊交待及及时查看患者执行情况)，操作后要认真清点物品，特检单要班班交接,工作不分心，不把私事、情绪带到工作中。 3.非计划性拔管,药液外渗 原因:各引流管固定不到位，放置宣教不到位，护士巡视不到位。对高龄及躁动的患者未做到有效的防范措施，有管道病人，转运过程有疏漏，未认真查看各路管道是否通畅.
P1疼痛相关因素： 1、遵医嘱给予镇痛处理。 2、向病人解释引起疼痛的原因，指导病人避免疼痛的诱发因素。 3、密切观察有无心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化，并记录。 4、指导病人采用放松技术，如深呼吸、全身肌肉放松。缺氧。 P2焦虑相关因素： 1、耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑，使能积极配合治疗和得到充分休息。 2、提供安全和舒适的环境，促进病人对治疗护理的信赖. 3、指导病人作缓慢深呼吸。 4、创造轻松和谐的气氛，保持良好心镜。 P3自理缺陷相关因素：⑴疼痛不适。⑵活动无耐力。⑶医疗受限。 1、急性期卧床期间协助病人洗漱进食、大小便及个人卫生等生活护理。 2、将病人经常使用的物品放在易拿取的地方。 3、将呼叫器放在病人手边，听到铃响立即给予答复。 P4气体交换受损相关因素：⑴肺循环瘀血。⑵肺部感染。⑶不能有效排痰与咳嗽。 1、协助病人取有利于呼吸的卧位，如高枕卧位、半坐卧位、端坐卧位。 2、为病人提供安静、舒适的环境，保持病房空气新鲜，定时通风换气。 3、根据病人缺氧程度予（适当）氧气吸入，一般缺氧1-2L/min，中度缺氧3-4L/min，严重缺氧及肺水肿 4-6L /min。肺水肿病人用20%-30%酒精湿化氧气吸入。 4、协助病人翻身、拍背，利于痰液排出，保持呼吸道通畅。 5、教会病人正确咳嗽与排痰方法：尽量坐直，缓慢地深呼吸。屏气3-5s，用力地将痰咳出来，连续2次 短而有力地咳嗽。 6、病情允许时，鼓励病人下床活动，以增加肺活量。 7、向病人/家属解释预防肺部感染方法：如避免受凉、避免潮湿、戒烟等。 P5潜在并发症--心律失常相关因素：⑴心肌缺血、缺氧。⑵电解质失衡。 1、给予心电监护，监测病人心律、心率、血压、脉搏、呼吸及心电图改变，并做好记录。 2、嘱病人尽量避免诱发心律失常的因素，如情绪激动、烟酒、浓茶、咖啡等。 3、向病人说明心律失常的临床表现及感受，若出现心悸、胸闷、胸痛、心前区不适等症状，应及时告诉 医护人员。 4、遵医嘱应用抗心律失常药物，并观察药物疗效及副作用。 5、备好各种抢救药物和仪器如除颤起搏器，抗心律失常药及复苏药。 P6营养失调：低于机体需要量相关因素：⑴意识障碍，不能进食。⑵高热，致代谢增加。 (3)伤后机体修复，需要量增加 1、评估病人的营养状况，教会病人或家属有关营养知识。 2、根据病情设计合理的膳食结构，向病人或家属推荐食物营养成分表和热量要求。 3、尽量选择适合病人口味的食物，鼓励病人少食多餐。 4、意识障碍病人，伤后24小时鼻饲流质饮食。 5、对长期卧床病人及可能带鼻饲出院的病人，教会家属鼻饲流质的喂养方法及注意事项。 6、监测病人体重，每周1次。 7、遵医嘱检查血红蛋白、白蛋白、血清钙，并追查检查结果，以指导治疗。 P7体温升高相关因素：⑴感染。⑵中枢体温调节失常。⑶继发感染。 1、监测病人体温，每1-4小时1次。 2、体温>38℃以上，即采取降温措施。⑴体温38-39℃时，予以温水擦浴。⑵体温>39℃时，以30%-50% 酒精200-300mL擦浴，置冰袋于大血管处，头部置冰帽。⑶夏季可用电扇、空调降低环境温度，必要时撤除棉被。⑷降温毯持续降温。⑸物理加药物降温：冰盐水200mL+APC 0.42保留灌肠或灌胃。 3、降温30分钟后复测体温并记录。 4、降温过程中应注意：⑴醇浴时禁擦前胸、后颈及腹部，以免反射性心跳减慢；酒精过敏者，不可醇浴。 ⑵醇浴时头部置冰袋，足部置热水袋。⑶热水袋，冰袋应以双层棉布或双层布套包裹，每半小时更换1 次部位，防止烫伤、冻伤。⑷随时更换汗湿的衣被，保持床单干燥，防止病人受凉。 6、鼓励病人多饮水，进食清淡、易消化、高热量饮食，以补充机体消耗的热量和水分。 7、加强口腔护理，及时翻身。
第三节进度拖延原因分析及解决措施 一、进度拖延原因分析 项目管理者应按预定的项目计划定期评审实施进度情况，分析并确定拖延的根本原因。进度拖延是工程项目过程中经常发生的现象，各层次的项目单元，各个项目阶段都可能出现延误。分析进度拖延的原因可以采用许多方法，例如： 通过各工程活动(工作包)的实际工期记录与计划对比确定被拖延的工程活动及拖延量； 采用关键线路分析的方法确定各拖延对总工期的影响。由于各活动(工作包)在网络中所处的位置(关键线路或非关键线路)不同，它们对整个工期拖延的影响不同； 采用因果关系分析图(表)、影响因素分析表、工程量、劳动效率对比分析等方法，详细分析各工程活动(工作包)拖延的影响因素，及各因素影响量的大小。 进度拖延的原因是多方面的，常见的有： (一)工期及相关计划的失误 计划失误是常见的现象。人们在计划期将持续时间安排得过于乐观了，包括： 1．计划时忘记(遗漏)部分必需的功能或工作。 2，计划值(例如计划工作量、持续时间)不足，相关的实际工作量增加。 3．资源或能力不足，例如计划时没考虑到资源的限制或缺陷，没有考虑如何完成工作。 4．出现了计划中未能考虑到的风险或状况，未能使工程实施达到预定的效率。 5．在现代工程中，上级(业主、投资者、企业主管)常常在一开始就提出很紧迫的工期要求，使承包商或其他设计人、供应商的工期太紧。而且许多业主为了缩短工期，常常压缩承包商的做标期、前期准备的时间。 (二)边界条件的变化 1．工作量的变化。可能是由于设计的修改、设计的错误、业主新的要求、修改项目的目标及系统范围的扩展造成的。 2．外界(如政府、上层系统)对项目新的要求或限制，设计标准的提高可能造成项目资源的缺乏，使得工程无法及时完成。。 3．环境条件的变化，如不利的施工条件不仅造成对工程实施过程的干扰，有时直接要求调整原来已确定的计划。 4．发生不可抗力事件，如地震、台风、动乱、战争等。 (三)管理过程中的失误 1．计划部门与实施者之间，总分包商之间，业主与承包商之间缺少沟通。 2．工程实施者缺乏工期意识，例如管理者拖延了图纸的供应和批准，任务下达时缺少必要的工期说明和责任落实，拖延了工程活动。 3．项目参加单位对各个活动(各专业工程和供应)之间的逻辑关系(活动链)没有清楚地了解，下达任务时也没有作详细的解释，同时对活动的必要的前提条件准备不足，各单位之间缺少协调和信息沟通，许多工作脱节，资源供应出现问题。 4．由于其他方面未完成项目计划规定的任务造成拖延。例如设计单位拖延设计、运输不及时、上级机关拖延批准手续、质量检查拖延、业主不果断处理问题等。 5．承包商没有集中力量施工，材料供应拖延，资金缺乏，工期控制不紧。这可能是由于承包商同期工程太多，力量不足造成的。 6．业主没有集中资金的供应，拖欠工程款，或业主的材料、设备供应不及时。 (四)其他原因 例如由于采取其他调整措施造成工期的拖延，如设计的变更，质量问题的返工，实施方案的修改。 国外有人曾对项目进度拖延的各种原因进行统计分析，得到一个分布图式(见参考文献
常用护理诊断与护理措施 营养失调： 一、营养失调：低于机体需要量——与咀嚼困难或吞咽困难有关 护理措施： 1、喂食前仔细评估病人反应是否灵敏、有无控制口腔活动的能力、是否存在咳嗽和呕吐反射； 1、准备好有效的吸引装置； 2、使病员处于正确的体位； 3、对病人进行健康教育和指导。 二、营养失调：低于机体需要量——与获得食物困难或无能力获得食物有关 护理措施： 1、提供可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食物，如鱼、蛋。注意少量多餐，当病人感到恶心、呕吐时，暂停进食。 2、指导病人进食易消化的优质蛋白，新鲜水果蔬菜，以补充维生素类； 3、加强口腔护理，保持口腔湿润，清洁，以增进食欲； 4、遵医嘱给予静滴肠道外营养，如脂肪乳、氨基酸等。 体液不足： 一、体液不足：与摄入减少有关 护理措施： 1、如有咽、口疼痛时，提供热或冷饮，在饮水前给予温盐水或用麻醉剂漱口； 2、了解病人用药情况，是否有致脱水的药物（如利尿剂），是否需要增加液体入量；、 3、进行健康教育，告知病人与家属在运动、发热、感染和高温时摄入一定量的水份的必要性；教给病人或家属如何观察脱水以及怎样增加体液入量的方法。 二、体液不足：与体液丢失过多有关 护理措施： 1、发热病人可通过温水擦浴或药物保持体温低于38.4℃，保持较低的室温；如果体温极高，可在动脉处放置冰袋降温； 2、针对消化道引流的病人，用生理盐水冲洗胃管，保持电解质平衡，经常给予口腔护理； 3、健康教育：避免突然暴露或或多暴露在过热、阳光的环境中或过多运动；在炎热天气中增加液体摄入； 4、腹泻呕吐病人保证液体入量，制订补液计划，维持水电解质平衡。
体液过多： 一、体液过多——由于肾功能衰竭引起的调节机制失调有关 二、体液过多——与继发于各种心脏疾患的前负荷增加、收缩力下降和心搏出量减少有关 护理措施： 1、了解水肿原因，给予对症治疗； 2、水肿皮肤注意保护，勿使受伤和感染 3、补液时注意速度，防止肺水肿的发生； 4、使用利尿剂治疗水肿时，密切注意监测电解质，以免发生水、电解质失衡； 5、针对下垂性静脉淤血，鼓励病员水平位休息抬高下肢和直立活动交替进行（充血性心衰时禁忌）； 6、用枕头抬高浮肿肢体；禁止两腿交叉；定时变换体位； 7、避免在水肿肢体或部位进行注射或静脉输液； 8、进行健康教育，用药指导。 清理呼吸道无效： 清理呼吸道无效相关因素：气道痉挛；分泌物过多；慢性阻塞性肺部疾病、感染；哮喘；肌无力；咳嗽无效或不敢咳嗽。 护理措施： 1、对于不能保持合适体位的患者应经常更换体位，使其保持有利于排痰的位置； 2、对于无效咳嗽者，指导病员有效的咳嗽方法； 3、痰液粘稠者保持每日充分的水分摄入，保持空气有足够的湿度； 4、昏迷患者在听到喉头痰鸣音时应及时吸痰，保持呼吸道通畅，吸痰时动作要快，不能长时间刺激病员，防止窒息。 气体交换受损： 气体交换受损相关因素：心肺功能不全、肺部疾患导致呼吸面积减少、肺顺应性降低有关 护理措施： 1、对于排痰困难的病员教会病员合适的咳嗽方法，鼓励病员每日练习； 2、呼吸困难的病员指导病员端坐呼吸； 3、健康教育：向病员说明呼吸技术的知识，疾病相关知识以及常用药物例如吸入药物的使用。
目录 一、工程概况 (2) 二、编制依据 (2) 三、编制目的 (3) 四、工期难度分析 (3) 五、赶工的工作内容 (4) 六、工程进度计划安排 (4) 七、赶工技术措施 (5) 八、赶工管理措施 (8) 九、季节性施工技术措施 (12) 十、质量管理目标及保证措施 (13) 十一、安全施工管理措施 (18) 十二、赶工措施费计算 (23) 十三、工期承诺 (25)
新建XXXX新兴产业技术研究院（一期）工程 1#产研院赶工措施方案 一、工程概况 工程名称：新建XXXX新兴产业技术研究院（一期）项目 建设单位：XXXX新兴产业技术研究院 监理单位：XX容基工程项目管理有限公司 设计单位：XX现代建筑设计（集团）有限公司 施工单位：XX建设集团股份有限公司 勘察单位：XX市民防地基勘察院有限公司 本工程位于XX市闵行区，东靠莲花南路，南侧为银春路，1#产业园总部建筑面积28701.73平方米，其中地上2.3万平方米，地下0.5万平方米。每层具体如下： 二、编制依据 1、建筑施工合同及招投标文件。 2、建筑设计施工文件 3、相关的建筑施工规范及文件
三、编制目的 由于2013年XX市7月、 8月期间出现罕见的45天连续高温天气，原定于2013年12月31日完成1#产研院大楼6层结构，按目前形势完成非常困难，经建设单位、施工监理、投资监理、施工总包等单位共同多次洽商，在保证工程质量、施工安全的前提下，适当增加周转材料、增加施工人员及加班加点赶工，确保年底完成1#产研院主楼6层结构梁板以缩短总工期30天的目标。 四、工期难度分析 4.1 工期情况叙述 本工程地下室施工工期仅30天需要完成，±0.000以上结构层（含裙房）的施工安排仅10天一层，需调动投入的人、材、机、等相关生产因素将大幅度的增加，组织体系也将要求更完善。 施工期间还面临冬季施工，给施工带来很多不便，对我们也是一个很大的考验，提高、改进施工技术、加强管理、克服困难是对工期的有力保证，雨季施工也影响到工程的进展，对赶工也是一个潜在的难题。 基地北面的居民及南面的银春路施工等外界因素直接影响到施工工期，为赶工造成一定难度，必须在施工中很好的解决，需业主积极配合和支持。 4.2 赶工工期重难点分析 1）、工序的交叉作业需要合理统筹安排 施工班组人员多，所以每道工序施工前必须做好技术质量交底，制定详细而实施性强的保证各工序顺畅衔接，减少窝工，提高工效。 2）、进度计划的有效动态管理控制 实行进度计划的有效动态管理控制并适时调整，使周、月、季计划更具有现实性。以工程总体进度网络为纲，编制各施工阶段详细的实施计划，包括季度、月度、周计划，明确时间要求，据此向各作业队、班组下达任务。在安排施工进度时，各分部分项工程工作安排将根据实际情况，分别予以提前20%，以确保赶工工期目标的实现。 3）、并根据不同施工阶段及专业特点，把握施工周期中关键线路，决不允许关键线路上的工作事件被延误, 对于非关键线路的工作，则可合理利用时差，在工作完成日期适当调整不影响计划工期的前提下，灵活安排施工机械和劳动力流水施工。做到重点突
“慵懒散”自查：存在问题、原因分析、整改措施_队伍慵懒散 的整改措施 “慵懒散”自查：存在问题、原因分析、整改措施篇一根据镇纪委开展“庸懒散”自查整改活动开展以来，我按照自己平时的实际工作及思想动态，认真查摆了在思想作风、工作态度等方面存在的问题，并对其成因进行更深层次的剖析，以期到达自我教育、自我提高、自我完善目的。 一、存在的主要问题 一是理论学习不主动，自觉性不高。往往以近期工作任务比较重或工作头绪多忙于事务工作为理由，不能自觉主动抽时间学习，利用工作空闲和业余时间学习也比较少。经常是上级要求学什么就学什么，与工作关系密切的学的多，与工作关系不大的学的少，常常是需要什么学什么，急用什么学什么，碰到材料才找依据、查资料。没有系统地学习一些专业知识和业务知识，不能高质量完成工作。个性是对政治思想学习不够重视，缺乏自觉性和主动性，尤其在理论联系思想，结合工作实际上不到位、不紧密，导致出现了政治意识不强的问题，存在能完成领导交给的各项任务就行了的畏难思想，没有更好地从学习理论重要性、必要性的高度和深度去认识是理论功底不够。 二是工作被动落实多，主动超前少。大多是承办领导交办事项，工作中经常是处于奉命行事，落实任务，不能做到想领导之未想，超前思考、提前预测、及时准备;谋领导之所谋，深入调研，带给资料、当好参谋。尤其是在多项工作同时进行，而且时间紧、任务重时，往往是兵来将挡，水来土掩，疲于应付。工作的全局性、前瞻性、创新性不够，与领导要求有相当差距。在工作中遇到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为“船到桥头自然直”，不是自己力求寻找对策，而是等
待办法自己出现，缺乏一种刻苦钻研的精神。 三是服务意识还有待于进一步增强。对服务的体会的不深不透，甚至个别时候对待办事群众不能始终持续热情服务的态度，当手头工作稍多时，性子就有些急躁，态度不够和蔼，有许多工作做的还不是那么令人满意，小成即满，今后还要继续把工作做深做细，因为服务是永无止境的。 四是存在好人主义、形式主义思想。少数状况下处理问题时的原则性有待加强，对工作中发现的问题，碍于情面，能不提的就不提，能不管的就不管，好人主义。有时有只求形式，不求落实的问题，具体制度的落实不够严谨，工作时只求是否做了，不求做得好坏。 二、存在问题的原因分析 经过剖析，自己感到存在这些问题的原因是多方面的。 一是对学习的认识不够深入和全面。平时虽然经常参加政治学习，但思想上未引起高度的重视，由于未能做到系统研读，在其精神实质的掌握上又不求甚解，思想理论素质未能得到有效提高。在理论学习中，没有很好地坚持理论联系实际，对更新知识的紧迫性和必要性也缺乏深刻的认识。 二是认识上存在偏差。思想上逐渐产生了厌倦情绪，依靠经验做事，出现干劲松懈，工作职责心、进取心下降的状况，缺乏用心进取的精神，没能及时用科学思想分析出现问题的原由，及时纠正主观认识上出现的偏差，满足于完成领导交办的工作任务，对如何开拓性地开展工作研究不够，有时甚至流露出马马虎虎，得过且过。三是为人民服务的意识不足。对“一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来到群众中去”的群众路线的领会不够，为人民服务的宗旨意识不强。没有坚实任何时候都要以群众满意不满意作为自己得失的衡量标准，换位思考还做的不够。
对影响工期的因素分析及应对措施 一、影响工期的因素 1、业主因素 如因业主使用要求改变而进行设计变更；应提供的施工现场条件不能及时提供或所提供的场地不能满足工程正常需要；不能及时向施工承包单位或材料供应商支付工程款等。 2、勘察设计因素 如勘察资料不准确，特别是地址资料错误或遗漏；设计内容不完善，规范应用不恰当，设计有缺陷或错误；设计对施工的可能性未考虑或考虑不周；施工图纸供应不及时、不配套或出现重大错误。 3、影响建设工程进度的不利因素 如施工影响建设工程进度的施工工艺错误；不合理的施工方案；施工安全措施不当；不可靠技术的应用等。 4、自然环境因素 如复杂的地质条件；不明的地下埋藏文物的保护、处理；不可抗拒的天气条件如大风、暴雨、冰雹、霜冻等影响苗木生长及种植的条件等。 5、社会环境因素 如其他临近施工单位对苗木种植的干扰；节假日交通、市容整顿的限制；临时停水、停电、断路；外界社会分子的
扰乱等。 6、组织管理因素 如向有关部门提出各种申请审批手续的延误；合同签订时遗漏条款、表达失当；计划安排不周全，组织协调不力，导致停工等料、相关作业脱节；项目经理领导不力，指挥失当，使施工各部门、各环节之间交叉作业、配合上发生矛盾等。 7、材料、设备因素 如材料、构配件、机具设备供应环节的差错，品种、规格、质量、数量、时间不能满足工程建设的需要，需调换；特殊材料及新材料的不合理使用；施工设备不配套，选择失当，安装错误，机械故障等。 二、对影响工期因素的因对措施 1、项目管理机构 项目管理部工程作为管理的核心部分，针对工程特点，在项目经理下设各部分。分工要明确，责任与义务要落实到每个人的身上。项目经理为全权负责人，明确对由于非正常原因造成工期延误，包括建设、设计、施工等各单位之间及其内部原因，以及项目机构内部原因，造成工期延误，均由项目经理承担协调不力的责任。 2、施工管理中提高网络计划技术的应用水平