远程医疗行业发展趋势分析 远程医疗概念界定 从广义上讲，远程医疗是使用远程通信技术、全息影像技术、新电子技术和计算机多媒体技术发挥大型医学中心医疗技术和设备优势对医疗卫生条件较差的及特殊环境提供远距离医学信息和服务。它包括远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医疗信息服务等所有医学活动。 从狭义上讲，远程医疗包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医疗活动。 另外，远程医疗服务项目包括：远程病理诊断、远程医学影像（含影像、超声、核医学、心电图、肌电图、脑电图等）诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论及省级以上卫生计生行政部门规定的其他项目。 然而，更加直观的描述是，远程医疗有两种模式，一种是B2B，就是机构对机构，两个不同的医疗机构的合作；一种是B2C，直接对医疗机构以外的患者提供医疗服务。 国际远程医疗发展历程 20世纪50年代末，美国学者Wittson首先将双向电视系统用于医疗；同年，Jutra等人创立了远程放射医学。此后，美国不断有人利用通信和电子技术进行医学活动，并出现了Telemedicine一词，现在国内专家统一将其译为“远程医疗”(或远程医学)。在此基础上远程医疗经历了三个阶段。在第一阶段为20世纪60年代初，远程医疗在此期间开始出现，并侧重于研究性探索和局部试点应用。进入20世纪80年代后期，现代通信新技术推动了远程医疗迈入第二阶段，在此阶段，远程医疗在远程咨询、远程会诊、医学图像的远距离传输、远程会议和军事方面取得了较大进展。而进入21世纪，移动通信、物联网、云计算、视联网等新技术推动了第三代远程医疗发展，具有远程动态监测血压、血糖、心电等功能的众多智能健康医疗产品逐渐面世，远程医疗逐步走出医院大门，走向社区。 图表国外远程医疗发展阶段
抗生素的发展与应用现状 摘要：:20 世纪 20 年代末青霉素的发现，开辟了抗生素化疗的新时代，许多感染性疾病从此得到了有效控制，随后，各种抗生素的研制、开发与利用迅速发展。就其发展史而言，抗生素的研究、生产可分为天然抗生素、半合成抗生素和药理活性物质三个发展阶段；按其化学结构的特点，抗生素可分为β2内酰胺类抗生素、氨基糖甙类抗生素、四环类抗生素、大环内酯类抗生素和抗癌抗生素 5 大类，自1940年青霉素应用于临床以来，抗生素的种类已达几千种，在临床上常用的亦有几百种，发展至今，抗生素的发现极大推动了感染性疾病的治疗，但随之而来的是抗生素滥用造成大量耐药菌出现、院内感染和真菌感染发病率显著增加，给感染的控制带来了巨大的困难和挑战，越来越受到医学界的广泛关注，推进抗生素的合理应用势在必行。 关键词：抗生素；发展；应用；抗生素滥用；合理使用抗生素； 引言：抗生素，作为现在临床上应用最为广泛的药物种类之一，其自青霉素发现并被用于临床，挽救了无数患感染性疾病的病人的生命，随着科技的发展，抗生素的研制、开发与利用也发展迅速，发展至今，抗生素的种类已达到几千种，在治疗感染性疾病中发挥了重要作用，但随着细菌耐药性不断加强，抗生素滥用已造成大量耐药菌的出现，给感染疾病的治疗和控制带来了巨大困难，我国作为抗生素药物用量大国，控制抗生素的使用已经迫在眉睫，近年来，部分省市已经相继出台了控制抗生素使用的相关政策，叫停二级以上医院门诊患者静脉输液，严格按照抗生素药物分级管理制度合理使用抗生素。本课题简述了抗生素的发展史及应用现状，抗生素作为抗感染疾病的特效药，有其两面性，只有合理使用抗生素，才能确保用药安全有效。 1、抗生素的发展 最初认为，抗生素是微生物在代谢过程中产生，在低浓度下就能抑制它种微生物的生长和活动，甚至杀死它种微生物的化学物质 [ 1 ]。然而，抗生素的迅速发展很快就突破了这一定义：在来源上，已不局限于微生物，它包括高等动、植物产生的代谢物，也包括用化学方法合成或半合成的化合物；在性能上，从抗菌到抗肿瘤、抗病毒、抗寄生虫等物质亦属抗生素范畴。纵观抗生素的发展史，抗生素的研究、生产大体可分三个发展阶段 : 1.1 天然抗生素的发展阶段 1928 年，英国科学家 Alexander Fleming ( 1881 - 1955 ) 偶然发现了青霉素，1938 年，Chain 和 Florey 等科学家又成功地从点青霉的培养液中分离制得青霉素。40 年代初
浅析淘宝网的发展现状和未来发展模式 摘要：2008年以来，受到全球金融危机蔓延深化的影响，我国多数行业都受到了不同程度的冲击。但包括网络零售的电子商务行业发展却一路繁荣，成为危机背景下经济增长的一个亮点。本文以淘宝网为例，运用SWOT分析法，浅析目前淘宝网的发展面临的优势，劣势，机会和威胁，而后提出我们对于淘宝未来发展的应对之策。 关键词：淘宝网，网络购物，C2C模式， 一．引言 在国内C2C网络购物网站中，以淘宝网发展最为迅猛，《2009年上半年中国网络购物市场发展报告》显示，2009年上半年网络购物交易规模达到1034.6亿元，其 中，淘宝网交易额达到827.6亿元，占据整体市场份额的80％，位居第二的是拍拍网，市场份额占整体市场份额的8．1％。可以看出，淘宝网的运营模式可以代表国内C2C网购市场的一个重要发展方向，因此研究淘宝网的运营模式对准确把C2C电子商务现状和走势，解决C2C电子商务今后发展急需解决的突出问题，具有现实意义。 二．电子商务的内涵 电子商务：从广义上说，是指以电子设备为媒介进行的商务活动；从狭义上说，是指以计算机网络为基础所进行的各种商务活动，包括商品和服务的提供者、广告、消费者、中介商等有关各方行为的总和。报告中的电子商务是指狭义上的。 三．网络购物概念 网络购物：借助网络实现商品或服务从商家/卖家转移到个人用户（消费者）的过程在整个过程中的资金流，物流和信息流，其中任何一个环节有网络的参与，都称之为网络购物。 网络购物分类见下图： 四．淘宝的市 场份额 目前，我国网 民的大部分网购 商品网络购物交易 集中于平台式购物 网站，，而其首选购物网站则是淘宝网。淘宝网用户市场份额达84.6，处于绝对领先地位。
2016-10-26 21:16:18 我国医疗行业在信息技术高速变革的驱动下，涌现出一系列如移动医疗、远程会诊等新的诊疗手段。其中远程医疗技术可以远距离采集、监测、诊断、治疗和咨询，足不出户就能高效便捷的诊断患者身体情况。那远程医疗对传统医疗行业究竟产生了哪些影响呢？下一步该如何发展？ 我国远程医疗发展现状 远程医疗包括远程诊断、远程医疗信息、远程护理、远程会诊、远程影像学等医疗信息技术，以远程通信技术、计算机多媒体、全息影像、医疗电子技术为依托，发挥大型医学中心和设备优势对医疗卫生条件较差的及特殊环境地区，提供远距离医疗信息和服务。 我国在远程医疗领域起步较晚，国外在这一领域的发展已有近40年的发展历程。由于我国医疗资源分布不均，基层医生业务水平不足，患者病症杂乱，恶性循环。支持远程医疗发展对我国好处凸显，所以我国在远程医疗市场的增速是很快的。远程医疗的开展有利于打破此恶性循环。目前老龄化人口的不断增多，慢性病人数增长迅速，且治疗时间长，服务需求大，刺激市场对具有远程医疗功能的家用远程医疗产品的需求增加，其潜在的市场规模巨大。 远程医疗对传统的医疗服务方和支付方之间的关系产生巨大影响，并且助长了原本就竞争激烈的医疗行业。其发展逐渐打破了地域的限制，是一项发展十分迅速的跨学科高新科技，对于传统的医疗发展来说是一个极大的飞跃，产生巨大的影响。远程医疗的应用能够打破地域的限制，对于偏远地区医疗资源的不足有一定的弥补，对于大城市的医疗服务水平有进一步的提高和完善，极大促进医疗和保健事业的发展。国内企业或科研单位也有一定的技术发展。 远程医疗也同时震动了传统医疗服务供应商与患者之间的关系，同时也推动了一些重要医疗机构之间的竞争不断升级，这些医疗机构的专家们纷纷开始争抢竞争对手的患者。医生们可以通过电话、电子邮件和网络摄像机等设施来与病人保持沟通与交通。与此同时，医生相互之间也可以通过这些设施进行交流，以便对心脏病和中风等疾病及时做出医疗决策。除此之外，病人们也使用这些新设施来将自己的血液、心率和其它重要信息传输给医生，以便他们能够在家里完成对慢性病的治疗。
中国路灯现状与未来发展分析 一、目前全国公路的分布与建设 据“中华人民共和国交通运输部《09年公路水路交通运输行业发展统计公报》”数据统计，2009年底，全国公路总里程达386.08万公里，按公路技术等级分，各等级公路里程分别为：高速公路6.51万公里，一级公路5.95万公里，二级公路30.07万公里，三级公路37.90万公里，四级公路225.20万公里，等外公路80.46万公里。 公路桥梁、隧道总量继续增加。2009年底，全国公路桥梁达62.19万座、2726.06万米，全国公路隧道为6139处、394.20万米，是世界上公路隧道最多的国家。 二、我国公路未来5年的发展 1、公路公路建设方面 我国现在在二级以上的公路建设（不包括高速公路）投入发展规划，每年约以12万公里的速度递增，未来5年将增加60万公里的公路交通枢纽。 2、高速公路建设方面 关于高速公路的网点建设方面，《国家高速公路网规划》已经国务院审议通过，规划的出台标志着中国高速公路发展进入了新的历史阶段。据中国交通部部长张春贤表示，中国国家高速公路规划网络是一项庞大的工程，未来30年静态
投资两万亿元人民币，这个投资的力度随计划建设的进度而变化。2010年前，每年的年均投资大约在1400到1500亿元人民币，每年增加3000公里左右。2010年以后到2020年之间，年均投资大约在1000亿元人民币，每年增加2000公里左右。至2015年，我国高速公路将增加1万公里，总长度预计达到7.51万公里。 3、隧道建设方面 随着公路网点的建设，我国未来五年在隧道建设方面预计将会增加300公里。 三、我国路灯的分布与发展 中国在2006年具有1500万盏路灯，并以每年20％的速度增长，也就是每年新增的路灯数也有300万盏。至2010年，中国路灯的现存数量已经达到2700万盏。 在桥梁、隧道灯方面，按照《公路隧道设计规范》的设计标准，隧道照明每10米按装一盏照明灯具（两边共2盏），目前我国现存隧道灯数量达到624万盏。 在未来5年的道路建设发展规划和发展速度计算，我国将新增道路照明灯具共1500万盏（按照年增加300万盏计算），隧道灯将增加6万盏（按照总长增加300公里计算）。 四、关于路灯方面节能减排的发展思路 近年来，随着我国城市建设规模的不断扩大和建设水平的不断提高，作为城市建设的一项重要内容，城市道路照明、
远程医疗系统的建立和发展 来源：医点网作者：医点网发布时间：2007-06-02 从传统医学处理模型到远程处理的转化 人吃五谷杂粮,天有冷热寒暖,大地苍翠凋萎复始,人置其中常会阴阳失调,生病的事人皆 有之,概莫能避。但传统的认识是病人求医称"看大夫",医生诊病为"看病"。事实上,"看病吃药"在信息化发展的今天,并不能准确、全面的做出求医问病的表述。 医学信息,当然不仅仅指简单的数据,而是医疗处理的基础。一个医疗方案的制定和某种 病况的推断都要依赖于我们所说的医学处理信息。所谓合作(如会诊),实际上也是一种信息 的交换。而在医疗处理中,信息的交换在很大程度上依赖于信息处理的媒体和交换的手段。用逻辑的观点来看,在医学工程和医疗科学中的信息流动可以用下图来描述。传统的医 学研究和处理模型也正是基于这样一个信息流图来实现的。 @@50D25000.GIF;图1 传统医学处理中的医学信息模型@@ 一个传统的医学处理常常包含了治疗、比较和认知这三个阶段。 在治疗阶段中,常常需要病人和医生面对面地交互。这个阶段交流的信息实际上是记录 病人的一些病史和病历档案,并将其保留较长的时间,用作今后在治疗和诊断时参考。 在比较阶段,需要医生对病人的病史及其它档案资料做详细的分类和整理。这个阶段信 息的处理,一方面是通过对各个病人的资料做横向比较,有助于对某个病人的治疗;另一方面 也是教育和培训的要求,有助于对实习医生的培养。 对于认知阶段,则需要医生和科研人员的配合。在经过研究人员反复统计和试验后,人类 对疾病的认识常常会到达一个新的高度。人们所掌握的医疗知识和医务人员对某种疾病的治疗意见就来自于这样千百次的试验和研究。 由于地域的限制和医疗技术发展的不平衡,传统的医学处理常常需要一些额外的旅途和 交通费用,在上图中,从一个环节到另一环节的信息处理过程常常要花费大量的人力和物力。网络化多媒体技术的发展使建立一个基于计算机网络通信和处理的开放性的远程医疗系统T elemedicine System)成为可能。 二、国外远程医疗系统发展概况 1.远程医疗的发展历史 电信技术的发展对医疗保健业的改革有巨大的影响,对于目前困扰医疗保健普及系统的 种种问题,最新的技术发展提供了全新的解决措施。但是,到目前为止,远程医疗还仅仅是作 为很多业务普及问题解决措施的一部分。 远程医疗利用信息处理和电信技术,以声像、图形或其它形式传递医学信息,用于诊断、 治疗、研究和培训等工作。在美国有很多州都在开发远程医疗项目,美国联邦政府对于研究远程医疗在医疗保健业中的重要作用有着浓厚的兴趣。 远程医疗最初的定义是指医疗保健专业人员利用电信信道,彼此之间进行通信交流,其目 的是提高医疗保健服务的普及性。实际上,这只是一种远距离诊断的概念。从50年代末期起,已有很多人对利用电信信道联系身处异地的医护人员这一措施的可行性进行了调查研究。电信信道还包括信息处理技术,其中可能是较基础的,如电话、传真机,也可能是很尖端的,如专用医疗仪器的双向交互式声像交换。医学遥测技术在信息传输方面也可发挥作用。 技术与特定信息交换的具体配置可能不尽相同,但共同的因素包括:病人、医护人员、专 家及其不同形式的用以在至少两方之间传递医学信息的电信号。目前,远程医疗已可用在农村、内陆、城市和其它地方,甚至包括太空,可用于心脏科、脑外科、精神病科、眼科、放射科及其它医学专科的治疗。在军事方面的应用也得以发展,如美国在海湾战争期间便成功地
我院抗菌药物的使用现状及存在问题分析 中国就是抗菌药物生产与使用大国,抗菌药物不合理使用现象较为严重,WHO 对世界不同地区的监测报告指出,中国全国医院抗菌药物使用率高达74%,联合使用＞2种抗菌药物的比率占抗菌药物使用的58%,远远高于30%的国际水平。就整个国家来说,有50%的人患病时使用抗菌药物,但事实上,只有25%的患者患病时需要使用。近年来,滥用抗生素导致的细菌耐药率上升、新的多重耐药菌的不断出现,我国卫生部为了进一步规范抗菌药物的使用,先后发布了《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等文件,2011年至2013年连续3年的“全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的出台,更就是掀起了督查医院不合理应用抗菌药物的热潮。 一、我院使用抗菌药物情况 1、整治前 抗菌药物在我国滥用现象明显,在我院,情况也不容东观。如抽查门、急诊处方时,发现诊断为感冒、发烧甚至有一例诊断为病毒性上呼吸道感染的患者都应用了抗菌药物。根据统计,2011年共抽查了4174张门、急诊处方,使用了抗菌药物处方1499张,占35、91%,属于不合理应用抗菌药物处方有89张,占5、94%。联用2种抗菌药物的处方有501张,占33、42%,联用三种抗菌药物处方的有12张,占0、80%。住院科室的情况也好不了多少,在病历抽查中发现,无论就是哪一类的切口手术都会在术后使用抗菌药物,而且很多时候都就是二联甚至就是三联的。住院患者使用率达70%,外科高达97%,更让人难以置信的就是,皮肤科抗菌药物使用率竟然100%,DDD值也大得吓人,192DDD,全院抗菌药物使用强为89DDD。抗菌药物用金额占药品使用总金额的37、82%,在医院药品使用金额排名前10位中,就有3到4个品种就是抗菌药物,其中1到2个品种就是排名前5的,滥用现象明显。 2、整治后 随着一系列整治抗菌药物滥用的相关文件出台,我院按照上级的部署要求开展了抗菌药物专项管理与治理活动,并陆续制定了相关的规章制度来加强医院抗菌药物临床应用管理,提高抗菌药物临床应用水平,控制细菌的耐药,现取得了一定的成效。据统计,2015年1月-8月抽查门、急诊处方7343张,使用了抗菌药物处方1136张,占15、47%,属于不合理使用抗菌药物处方12张,占1、06%,联用2种抗菌药物的处方有42张,占3、70%,联用三种抗菌药物处方的有12张,占0、26%。根据2015年抗菌药物专项点评结果显示,我院住院患者抗菌药物使用率为
浅谈我国远程医疗技术的研究与发展 摘要数据库中使用“(远程 or 网络 or remote or network or telemedicine) and (医疗 or 医学or medicine or medical )”进行检索，并用mems命令统计PA字段，可以统 计与远程医疗技术国内专利申请的申请人的分布情况，如图2所示。 图2 CNABS库国内远程医疗申请人分布图 在SIPOABS数据库中使用“(（remote or network or telemedicine）and (medicine or medical or diagnos+ or educat+ or consult+ )) or ((remote or network) and (monitor+ or collect+ or detect+ or measur+) and physiology+)”进行检索，并用mems命令统计PA字段，可以统计与远程医疗技术全球专利申请的申请人的分布情况，如图3所示。 图3 SIPOABS库全球远程医疗申请人分布图 由上图可知，远程医疗的国内专利申请的申请人大部分为国外知名大企业和 国内知名高等院校，且国内申请人的申请量相对而言较少，说明国内远程医疗技 术相对落后。国内企业的远程医疗技术的专利申请较少，申请量排名在前10位 的国内申请人均是高校申请人，从某种角度说明，国内在该领域的技术研究还主 要集中在理论阶段，产业上的应用还相对落后。皇家飞利浦电子股份有限公司在 国内的远程医疗的专利申请最多，国内高等院校中浙江大学的远程医疗技术专利 申请量最大。因此，在以后的涉及远程医疗专利申请的审查中，应当重点关注上 述企业和高校，必要时对其进行检索，并在非专利库中追踪相关学者，以提高检 索效率。 远程医疗技术的全球申请中排名靠前的均是国外知名企业，其中株式会社东芝、杜邦公司、皇家飞利浦电子股份有限公司的申请量排名前三。由此可见，远 程医疗技术当前的应用是具有巨大的潜力和经济效益的。外国企业的高申请量提 醒了在检索过程中，应当注重外文库的检索。 同时，在统计申请人的过程中，发现高校和申请人在/pa字段的表达有较大 差异，因此，在检索的时候要注意中英文混检，申请人的表达也要使用不同的表达，避免漏检。 五、总结 本文对远程医疗领域的专利申请进行了初步分析，主要从技术起源背景、关 键技术、相关专利分析三个部分讲述了远程医疗技术的特点。通过对上文分析可知，远程医疗技术是一种正在快速发展的高科技技术，国外的相关技术已经相对 成熟，且已经大量应用于医疗领域，而国内还注重于理论研究，相关应用较少， 但该技术不断有新的发明专利推出。随着远程医疗技术的进步，实际应用的提升，远程医疗技术作为一种新型的医疗服务模式必然会越来越受到重视。 参考文献 [1]牟蓝,金新政.远程医疗发展现状综述[J].卫生软科学,2012, 26(6):506-507. [2]马豪,陈荃,秦盼盼等.国内外远程医疗技术发展状况及相关问题[J].医学信息学杂志,2014,35(12):36. [3]刘阳.浅谈远程医疗的应用于发展[J].中华全科医学,2012,10(6): 968-969. [4]张志彬.远程医疗的应用及发展现状研究[J].Medical Equipment, 2008,21(12):6.
中国中小企业发展现状与未来前景分析 中国的民营中小企业差不多都是由个体户、夫妻店和家庭作坊演变而来。由于失业和再就业的压力，总会有大量下岗和失业人员寻求创业的途径和机会，因此个人和家庭创业然后形成小企业将是中国长期而普遍的现象，研究小企业生存和发展的模式，以及政府需要为之提供的政策环境，对中国经济发展和社会稳定具有十分重要的现实意义。下岗和失业人员本身处于弱势地位，我们不可能对其专业素质期望太高，也不能指望在比较短的时间内能通过培训使其成为具有竞争力的企业家。因此，小企业成长需要政策和体制上的帮助。在小企业的发展中有必要克服当前流行的一个错误观点，即小企业做大了就是成功。报告认为，小企业是一种企业形态，有其自身的特性和生存规律，从国内外历史上看，家庭作坊也有百年老店，证明小企业有自己的成功之路。 小企业变成大企业只是一种变化，不能作为成功的标志，大企业也有倒闭的，企业的规模与其成功与否没有直接关系。 另外，小企业的管理模式并不复杂，往往是由经营者直接面对员工、面对客户，所以经营者的素质就等于是企业的素质。小企业主未必都有作大的志向(尽管这种志向并不重要)，但一定都有多盈利的愿望，政府的一切政策法规和支持措施应以帮助小企业盈利为出发点，抓住这个要 点，并以此为中心展开促进小企业发展的各项工作，就会形成小企业繁荣和成长的良好局面。政府不需要设定某种企业模式，也不需要设定企业成长的某种指标，政府的政策法规就是企业自我设计的重要参考因素。有时可以听到抱怨说小企业不注重品牌，不讲求信誉，报告认为不在乎自己形象的企业只能是少数，从一般经济理论分析可以看出，企业
的短期行为通常是由政府政策的短期行为引致，所以克服企业短期行为的最好办法是政府政策的长期稳定和前后一致。 应该说，从中央政府到地方政府的方向性政策中，不管是提供市场准入和提供资金扶持方面，都有很好的法律和法规环境。现在的问题是在个体实施这些法律法规的过程中，尚有一些体制上的不配套、程序设置上的不到位以及更重要的一点即政府工作人员观念转变未完成。以体制 为例，中国的金融体系原来完全服务于国有特别是大型国有企业，在银行自身的商业化改造中，也是注重于银行自身风险的防范和提高盈利能力，还没有来的及改革银行乃至整个金融体系使之能够服务于各类企业特别是中小企业。尽管在中央政府的指示下，各大银行均表示要为中小企业融资提供帮助，但完成整个面对小企业服务体系的设计和安排肯定要花费很长的时间。前任中国人民银行行长戴相龙先生在十六大之前的一次讲话中明确了中国金融系统目前的重要工作之一是完成针对中小企业的金融服务体系改革，预示着中小企业的融资状况在不远的将来会有所改善，但在现行体制下中小企业的资金紧张状况还会再持续一段时间。 另外一个重要问题是中小企业如何面对政府政策的变化和政府部门的管理。中小企业是中国新生的经济门类，政府的政策、法规和体制必然是随着小企业的成长壮大而不断地制定、修改、完善和调整，换句话说就是存在边制定边修改的情况，这就会给小企业带来很大的压力。如上 述，小企业的特点就是人数比较少，不能象大企业那样可以设立专门的部门或人员负责政府相应部门的联系和协调工作。因此，小企业在忙于自己生意的同时，就难于拿出许多时间奔波于政府的各个职能部门之中，而且即使这样，也未必跟得上一些政策法规的变化。这种情况一方面增加了小企
远程医疗发展及国内外概况 远程医疗系统的雏形可上溯到1959年，现代远程医疗系统出现在Montreal的Jean-Talon医院。当时放射科专家用Video监护器从一座楼上看在另一楼上出示的X光片，用的是电视摄像专送的办法，电缆传送最远距离达到3英里。1969年在美国Oklahoma城的荣劳医院开始使用远距离心电监护。1986年Mayo Clinie首创了第一套商业化远程医疗系统，把麻省Rochester医疗中心与在弗罗里达的Jacksonville医疗中心联起来。 1988年远程医疗系统作为一个开放的分布式系统的概念在美国提出以来，大家普遍认为，一个开放性的远程医疗系统应该包括远程诊断（Remote Diagnosis）、专家会诊（Consultation of Specialists）、信息服务（Information Service）、在线检查（Online Examination）和远程学习（Remote Studying）等几个主要部分，医疗系统需要以计算机和网络通信为基础，实现针对医学资料（包括数据、文本、图片和声像资料）的多媒体特性和远距离会诊视频与音频信息的传输、存储、查询比较以及显示。 在未来，利用远程医疗系统还可以实现远程手术，即操作者在相距遥远的地方通过精密电子机械设备（电子手）对患者实施手术。 远程医疗中技术与特定信息交换的具体配置可能不尽相同，但共同的因素包括病人、医护人员、专家及其不同形式的用以在至少两地方之间传递医学信息的电信号。目前，远程医疗已用在农村、内陆、城市和其他地方，甚至包括太空，用于心脏科、脑外科、精神病科、眼科、放射科、及其它医学专科的治疗。 国内概况 远程医疗会诊是近年来国内发展起来的一种新型医疗会诊服务模式，是国家卫生部"金卫工程"的重要组成部分。它是通过通讯线路和多媒体计算机网络系统实现跨区域医疗机构间、医院与病人之间的联系，达到远距离明确诊断和治疗的目的。远程医疗会诊系统的实施，对于解决医疗资源偏态分布、减少病人转诊费用支出和劳顿之苦、提高医院社会知名度、促进区域间学术交流具有重大意义，故其作为一新兴医疗事物从一开始便显示出较强的生命力,以星火燎原之势迅速在全国发展起来。 我国早期有影响的远程医学活动 广州远洋航运公司自1986年对远洋货轮船员急症患者进行了电报跨海会诊，有人认为这是我国最早的远程医学活动。 1995年3月，山东姑娘杨晓霞因手臂不明原因腐烂，来北京求医。会诊医生遇到困难，通过Internet向国际社会求援，很快200余条信息从世界各地传到北京，病因最终被确诊为一种噬肌肉的病菌，有效地缩短了病程。 同年4月10日，一封紧急求助（SOS）的电子邮件通过Internet从北京大学发往全球，希望挽救一位患有非常严重而又不明病因的年青女大学生的生命。10日内,收到来自世界各地的E-mail近1000封，相当多的意见认为是重金属中毒，并被以后的临床检验所证实（铊中毒）。
畜禽养殖中抗生素使用的现状、问题及对策 Moore等(1946)首次报道，在中添加抗生素，能明显提高肉的日增重。自此，人们对抗生素的研究和应用越来越广泛，先后有60余种抗生素应用于畜牧业，在动物疾病防治、提高利用率、促进畜禽生长等方面发挥了重要作用。但随着抗生素的大量使用，特别是不科学地滥用，细菌耐药性和药物残留等问题日益突出，引起世界各国政府及业内人士的高度重视。2006年，欧盟全面禁止了抗生素添加剂的应用。我国是畜禽生产大国，但由于药物残留超标等问题，出口量仅占生产量的0．9％-l．2％。在全球经济一体化的时代，要提高我国畜禽产品的国际竞争力，抗生素安全问题及对策研究已成为畜牧工作者迫在眉睫的研究课题。 1．抗生素在畜禽中的使用现状 化学工业学会和制药工业学会2005年统计数据显示，我国每年抗生素原料生产量约为21万吨，其中有9．7万吨(占年总产量的46．1％)用于畜牧业。美国忧思科学联合会(UCS)估计：约有70％的抗生素及相关药物被用作、、肉牛的添加剂。https://www.doczj.com/doc/e62906590.html,王云鹏等对国内5省、市进行的业抗生素的使用情况调查表明，饲养场滥用抗生素现象相当严重。使用抗生素的种类包括B一内酰胺类的阿莫西林、氨基糖苷类的庆大霉素和新霉素、大环内酯类的红霉素、林可胺类的克林霉素等。在第10届全军检验医学学术会议上，国家细菌耐药性监测中心副主任马越研究员曾指出：滥用抗生素的现象远比人们想象的要严重，全球每年消耗的抗生素总量中90％被用在食用动物身上，且其中90％都只是为了提高转化率而作为添加剂来使用。
1．1盲目、随意用药问题突出。 据调查，在畜禽过程中，抗生素被应用于无使用特征、治疗单纯病毒感染、预防用药超过规定的时间、剂量不足或剂量过大等现象比比皆是。目前，我国户(场)主要集中在农村和城乡结合部的郊区，大部分从业人员文化程度较低，只有初中乃至小学文化，没有或缺乏科学技术和知识，不懂得合理用药的方法，不清楚抗生素残留的危害，部分户仅凭着经验饲养，畜禽无病“防病”意识太强，诊断疾病水平较低，凭感觉用药问题突出。随着畜禽疾病的复杂化，诊断难度的加大，滥用药率高达60％～90％。 1．2过量、长期使用抗生素情况普遍存在。 者传统的思想认为：质量较差，含量不足，使用药物多多亦善，这种错误的认识使加大抗生素使用剂量和长期使用现象普遍存在。据了解，少者，用药剂量加大2倍～3倍；多者，加大数倍至十几倍。同时，—些厂家为了提高销售量，使用非常用的名称，以冒充新药，蒙骗户的现象以及随着复方的大量涌现，经销商推荐用药程序的“详细周到”，也加剧了抗生素的过量和长期使用的现象。 1．3使用禁用抗生素现象时而发生。 2000年以来，国家陆续公布了一些在畜禽生产中禁用的药物。如农业部2002年4月公布的《食品动物禁用的及其它化合物清单》等。其中明文禁止氯霉素及其盐、酯(包括琥珀氯霉素)及制剂在所有食品动物作所有用途的使用。但在监督检查或场中时而能够看到，其使用依然禁而不止。
（市场分析）一体机市场现状及未来发展方向分析
标题：壹体机市场现状及未来发展方向分析 资料信息： 壹体机是什么呢？它就是集成了打印、复印、扫描、传真里俩种或俩种之上功能的办公设备。因为壹体机除了于速度、分辨率等性能上和单壹设备不相上下之外，最主要的是于功能集成、外观体积等品质上要优于单壹功能的办公设备，它倡导了符合当今集成化，简约化的办公潮流。简言之，壹体机就是壹个“N”(N≥2)，N的结果将是“远远大于1”！ 信息化时代产品的更新换代之快可用“壹日千里”来形容，技术进步和市场需求互为动力，为我们平凡的生活谱写了美丽的乐章。近年来大规模出现的“壹体机”就是这些乐章的壹个重要音符。随着办公设备向自动化、数字化、集成化方向发展，用户们为了进壹步完善办公环境，开始使用代表这种发展方向的壹体机设备。由于其具有操作简捷、工作效率高等优势，很快便赢得了我们办公者的青睐，赢得了部分办公设备市场。 从技术方式上来见，壹体机能够分为碳带热转印壹体机、喷墨壹体机和激光壹体机。从它们的市场地位而言，壹体机可分成激光型、喷墨型俩大类。喷墨壹体机凭借色彩处理和价格优势占据了相当的市场份额。激光壹体机则凭借其优秀的输出质量和数码技术，于壹体机市场中占据主流地位。随着人们消费能力的提高，办公需求的增加以及激光打印技术的进壹步发展，激光壹体机很大程度上将成为未来壹体机市场的主导产品。 1998～2001年中国多功能壹体机市场功能组合方式构成 传真、打印和复印的功能组合是目前市场的主流组合形式，而全方位集成的产品也有壹定的规模。 实际上，不管是喷墨壹体机仍是激光壹体机，它们且不是多个设备的简单叠加，而是采用了完善的集成技术，将复印、打印、扫描、传真等众多功能有机集于壹身，既节省空间，又经济高效。虽说这些功能能够同时工作，但每款壹体机仍是有不同的主导功能，有的以打印为主，有的以扫描为主，有的以复印为主，有的以传真为主等，这样就形成了不同导向的壹体机市场环境。 而当下不论于办公室仍是家庭，最常用的仍是打印和复印功能。不少厂商推出的壹体机大多是由传真机或打印机脱胎换骨而成，此种机型于传真或打印方面功能突出，而于复印方面表现平平。多功能壹体机的复印功能是数码复印，同普通复印机相比有许多优势。它利用缓冲技术，可实现壹次扫描、多次拷贝，使复印速度和打印速度相当；有些复印导向壹体机仍具有数码编辑能力，能实现去除复印件边框、预留装订区等功能；重要壹点是数码复印的质量比普通复印有质的飞跃，多数喷墨打印类的壹体机仍能轻松实现高品质的彩色复印。由于复印导向壹体机技术复杂，所以于这个领域仍有待进壹步发展。 1998～2001年中国多功能壹体机市场功能输出方式构成 激光输出以其优秀的输出质量和真正的数码技术，于多功能壹体机市场中占据主流地位，而喷墨输出凭借色彩处理和价格上的优势也占据着相当的份额。 从发展趋势来见，喷墨输出方式于最近俩年有不断上升的趋势，这正是喷墨输出的多功能壹体机的相对较高的性价比和适合中国经济情况以及用户购买力的表现。
近年来远程医疗作为现代医疗模式与网络通讯技术相结合的产物，在我国得到迅速发展，市场前景十分广阔；但远程医疗在实施过程中也出现了一系列的问题。本文在回顾我国远程医疗现状基础上，对影响远程医疗发展的诸多因素进行了探讨，并提出应对措施和管理对策，同时预测了我国远程医疗的发展趋势。 远程医疗是当前世界上发展十分迅速的高新技术应用领域之一，目前已在全球卫生行业得到了广泛的重视和应用，并逐渐成为一种为政府、医院管理者、医学专家和患者及其家属普遍接受的新型医疗服务模式。远程医疗不仅能提高医院知名度，取得良好社会效益，而且还能给医院带来很大的经济效益，有人称其为21世纪7大最有前景的产业之一[1]。但从我国远程医疗发展状况来看，真正投入使用的远程医疗系统不足30％，同时投资大、回报不明显，不少医院对远程医疗项目开展都报以慎重态度，很多前景看好的远程医疗项目被暂缓实施。远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术，同医疗技术相结合，旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。目前，远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。国外在这一领域的发展已有40多年的历史，而我国只在最近几年才得到重视和发展。 1.远程医疗发展现状 远程医疗的研究最早始于二十世纪60年代，美国投入大量资金主要通过电话网和有线电视网传送从文字到视频图像信息，供医生间交流信息，或向专家进行病案咨询以辅助诊断。进入二十世纪90年代后，我国大力发展通信网络的基础设施建设，为发展远程医疗创造了条件。自90年代中期开始，在“金卫工程”的带动下，远程医疗的项目纷纷上马，并取得了长足发展。 当前，远程医疗技术的应用形式多种多样，主要包括：以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统、以咨询会诊为目的的远程医疗会诊系统、以教学培训为目的的远程医疗教育系统和以家庭病床为目的的远程病床监护系统。 BCC Research发布的数据显示，全球远程医疗市场发展势头强劲，预计市场规模将从2010年的98亿美元发展到2015年的230亿美元，在未来几年的年复合增长率(CAGR)高达18.6%。展望未来，IEEE专家预计将有许多技术在推动远程医疗采用中发挥战略作用，包括智能手机、可穿戴的传感器和仪器。生物传感器的进一步发展，如远程监测患者心脏病发作风险，持续时间更长、更加可靠的心电图(EKG)传感器，也将以最低成本进一步改善医疗质量和获得医疗服务的能力。 我国是一个幅员广阔的国家，医疗水平有明显的区域性差别，特别是广大农村和边远地区，因此远程医疗在我国更有发展的必要。
目录 摘要 (2) ABSTRACT (2) 前言 (2) 1．资料、方法和结果 (2) 2．不合理使用抗生素的表现 (3) 3. 抗生素滥用的原因 (4) 4．控制滥用抗生素的对策 (5) 参考文献 (5) 致谢 (7)
抗生素的应用现状分析 摘要 目的：了解抗生素用药现状，为临床合理使用抗生素提供参考。方法：对2012 年1~ 4 月医院门诊抗生素销售收入所占药品销售收入的比例，药品品种与抗生素品种比例状况等数据进行统计，进一步进行处方分析, 以反映医院抗生素用药现状并探讨医院如何合理使用抗生素。结果：抗生素用量较大且有滥用现象。结论：不要盲目使用抗生素，否则将造成无法挽回的后果。 ABSTRACT 关键字：抗生素；合理用药；现状分析 前言 抗生素是临床上常用药物，是临床治疗的重要手段。正确使用抗生素药物可使患者得到及时、合理、有效的治疗，同时可减少药物不良反应的发生。它既有发挥治疗作用的一面, 也会发生与用药目的无关、不利于病人的毒副反应,。甚至还会导致医源性疾病，引发医院内获得性感染。在综合医院病房内，如何合理使用抗生素以治疗感染性疾病和对某些疾病以及围手术期给予抗菌药物以预防性用药。使之达到疗效最佳和副作用最小、尤其是减少医院耐药菌株的产生、减少医院内感染是非常重要的。近年来，抗生素临床应用现状表明，滥用抗生素已成为普遍现象。现就抗生素的应用现状做简单分析。 1．资料、方法和结果 1.1 资料 搜集某医院2012年1-4月抗生素销售金额数据资料，并对其进行归类、汇总、从而得出结论。 1.2 方法 对医院的人使用抗生素的现状处方分析，调查对象是随机抽取的医院2012年1-4月病人600例。 1.3 结果 2012年，医院抗生素消耗金额占西药消耗总金额的比例居高不下。平均值为60.2% ；门诊抗生素应用率相当之高。其消耗金额占医院抗生素消耗金额的百分比平均73.8%, 其数据详见表1。
支付宝现状与未来发展趋势分析
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支付宝现状和未来发展趋势分析 (08722117 朱艳) 摘要:随着电子商务的发展,支付宝等第三方支付方式越来越受到网络消费者的欢迎,本文主要对支付宝的发展现状和未来发展趋势作了简要的分析. 关键词:第三方支付现状挑战发展趋势 正文: 一、支付宝的由来 传统的电子商务通过汇款、转账等方式进行结算，然而，这种结算方式往往费时、费力。 又由于中国的信用体系不健全等一系列原因，中国网上购物面临巨大的阻碍。直到2003年10月，由马云创办的支付宝网站首先在淘宝网推出，长期困扰中国电子商务发展的安全瓶颈才获得了重大的突破。2004年，支付宝从阿里巴巴独立出来，成立了支付宝公司，实现了独立运营。目前，支付宝已成为中国最大的第三方支付平台。 二、支付宝发展现状 2011年1月19日，CNNIC在京发布了《第27次中国互联网络发展状况统计报告》，《报告》显示，截至2010年12月底，我国网民规模达到4.57亿，较2009年底增加了7330万人。互联网普及率攀升至34.3%，较2009年提高5.4个百分点.网络购物用户规模年增幅48.6%，是增幅最快的应用。网上支付、网上银行的使用率迅速提升。 根据艾瑞咨询的统计数据，2010年中国第三方网上支付交易规模达到10105亿元，同比2009年增长100.1%，而其中支付宝的市场份额超过一半。更为重要的是，最新的数据显示，支付宝现有注册用户数量已经超过5.8亿，支付宝对于互联网和传统经济的影响正在不断加深。 2.1支付宝支付流程： 支付宝主要是为网上交易的双方提供“代收代付的中介服务”和“第三方担保”，即以支付宝为信用中介，在买家确认收到商品前，由支付宝替买卖双方暂时保管货款。使用支付宝进行网上购物的具体流程如图1 所示： 2.2支付宝的特点与优势： 为买家提供简单、安全、便捷的购买和支付流程，极大限度地减少买家的流失。同时支付宝以稳健的作风、先进的技术和敏锐的市场预见能力，赢得了银行、国际机构和合作伙伴的认同。国内各大银行（工商银行、农业银行、建设银行、招商银行和上海浦发银行等）及中国邮政、VISA国际组织等各大机构均与支付宝在电子支付领域建立了稳固的战略合作关系，使支付宝成为电子支付领域最值得信任的合作伙伴。 网购电子支付方式前五位： 从上表不难看出支付宝作为第三方支付平台，已成为网络购物者首选的支付方式，之所以如此受欢迎，是因为它具有以下特点： （1）独立于商户和银行的第三方支付平台 支付宝不属于任何一家银行，且独立于其服务对象——商户和消费者，是相对 公正的第三方。 （2）一种更为方便快捷的小额支付工具
各位医生、护士长： 大家下午好。今天，我受医务科委托，跟大家一起共同探讨一下有关抗生素的临床应用问题。 一、抗生素的使用现状： 抗生素是临床上用于控制感染所不可缺少的药物，也是应用最为广泛的一大类药物。临床各科均有感染疾患，因此，抗生素是各科共同需要的药物，只是使用量多少的区别。在今以前，由于国家对抗生素的应用无明确的政策规定，患者可以从各种渠道得到抗生素。另外，还有一个最为重要的原因，就是生产厂家和药商，为了追求自身的利益，刺激医生们想方设法使用个别抗生素，这种不加控制广泛使用抗生素的后果之一，必然会导致细菌耐药性的增加和耐药性的转移、播散问题的加重、细菌对抗生素的敏感性降低，临床治疗效果差，甚至无效，个别感染性疾病可能无药可医。 二、抗生素合理使用的方法： 抗生素合理使用，就是应在全面了解患者、致病原与抗生素三者的基本情况与相互关系的基础上，安全有效地运用抗生素，使病人在冒最小的风险下，获得最大的治疗效益。在使用抗生素前，首先医生要弄清是不是有感染，是不是细菌感染。根据我的临床经验，下列情况可以使用抗生素。 1、有头痛、发烧、喷射性呕吐，考虑有颅内感染者；
2、有发烧、咽痛、双侧扁桃体肿大者； 3、有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛或气紧者； 4、有发烧、腹痛、呕吐、腹泻者； 5、有畏寒、发热、腰痛或尿频、尿急、尿痛者； 6、有严重的外伤，开放性损伤者。 二、合理选用抗生素应注意以下几点： 1、分析可能致病菌并根据其敏感度选药。对致病原的种、属及其对抗生素敏感度应有一定估计，特别是目前临床微生物诊断和细菌敏感试验结果存在较多问题的情况下，主管医生对各种致病菌的好发部位、临床表现、细菌对抗生素敏感度及其耐药性发展情况应有所了解，在未能获得准确的检验结果时也能做出基本正确的判断与处理。 2、分析感染疾患的发展规律及其基础病的关系。各种感染疾患均有其本身的发展规律。分析当时感染是处于原有的治疗无效、感染正在急剧恶化，还是有效而未能控制，病情有所加剧。这些对于是否改变治疗方向甚为重要，如前一种情况应及时换药，而后一种情况则应保留起主要作用的药物，改换其中个别药物以加强治疗。有无合并症、基础病的情况如何，对于选择抗生素与拟定治疗方案也有很大关系。对感染疾病的正确诊断是合理选择抗生素的基础。 3、熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。要合理选择
浅谈我国远程医疗技术的研究与发展 发表时间：2016-12-19T10:16:13.523Z 来源：《基层建设》2016年28期10月上作者：黄长霞 [导读] 随着医疗技术和计算机技术的发展，将计算机技术应用于医疗中以辅助医疗诊断或治疗。 国家知识产权局专利局专利审查协作广东中心 一、前言 随着医疗技术和计算机技术的发展，将计算机技术应用于医疗中以辅助医疗诊断或治疗，例如计算机处方、药物或食物的发送计算机化、医疗设备的计算机本地控制、医疗专家系统或远程医疗，从而实现医疗的智能化，日渐成为一种趋势。其中，远程医疗作为一种替代传统的医生与患者面对面的交互方式，主要用来诊断、治疗疾病，监测人体生理参数的变化，实现在生命体自然状态下的直接测量和控制。我国的远程医疗技术起步相对较晚，与欧美等先进国家相差较远，但近几年国内正处于快速发展阶段，申请的专利量也在不断增加。图1展示了1985-2013年全球申请量统计图。从图中可以看出，随着远程医疗技术的日渐成熟，其专利申请量也在快速增长。 图1 1985-2013年远程医疗全球申请量统计图 同时，检索过程中，在寻找准确的分类号和关键词方面都存在较多疑惑，因此，亟需全面掌握这项前沿技术及其发展趋势，从而高效准确地获取对比文件。 二、远程医疗技术起源及背景 随着社会的发展和科技的进步，人们生活质量的不断改善，健康观念发生了很大的变化，对医疗服务的速度和质量也提出了更高的要求。而伴随计算机技术和通讯技术的发展，远程医疗集医学、计算机技术和通讯技术于一体应运而生，并在全球卫生行业得到了越来越多的重视和应用。 1994年，国际远程通讯联盟（ITU）远程通讯发展局在一次世界远程通讯发展会议上首次提出了远程医疗的问题。远程医疗一般都是指通过计算机技术、通信技术以及多媒体技术，同医疗技术相结合，旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。其核心特点就是跨越了空间障碍，提供非现场的医学信息和服务[1-3]。 远程医疗不仅能提高医疗机构的知名度，取得良好社会效益，而且还能带来很大的经济效益，因此远程医疗逐渐成为一种为政府、医疗工作者和患者及其家属普遍接受的新型医疗服务模式。利用远程医疗系统，可以不受空间距离的限制，条件好的医疗机构为异地的患者进行疾病诊断和健康护理服务，也可以为异地的医生提供疾病的诊断和治疗的咨询、手术指导等[4]。 三、远程医疗的关键技术 远程医疗的关键技术主要包括远程医疗会诊、远程医疗教育和咨询、远程医疗监护。 3.1 远程医疗会诊 远程会诊通过网络，专家既能及时获得病史、检验报告和各种影像资料，又可以观察患者，并与患者视频语音对话；既可以与现场的医生面对面展开讨论，且可以指导与观察现场医生进行医疗操作，还能够立即送达诊断意见和治疗方案，犹如专家亲临现场会诊。通过远程医疗会诊，不仅可以节约大量的时间和费用，还可以及时得到专家的远程会诊咨询服务，可以大大改善医疗资源的合理配置，从而降低医疗成本[5]。 3.2 远程医疗教育与咨询 远程医疗教育可以通过视频录像或远程会议等方式向学生展示医疗领域的各种信息、知识以及一些医技操作的一种途径，教育的内容可以包括将医学领域的最新进展、医药动态、课题研究成果、教学查房、手术演示等。这种教学形式更容易被学生接受，使学生带着兴趣和激情去学习[6]。 3.3 远程医疗监护 基于无线通信网的远程监护系统一般都由监护终端、无线远程传输网络和医院或社区监护中心组成，主要用于实现患者生理数据的采集和实时传输。近年来，生物医学传感器和监护终端趋向小型化和便携化，与无线远程传输网络结合起来，使患者可以在一定范围内自由移动，而不必受监护装置的限制。一般用于远程监护的无线传感器节点主要用于采集人体生理指标，或者对某些医疗设备的状况或者治疗过程情况进行动态监测，并通过一定方式，将数据传输至监护中心的设备。医疗设备直接自动收集患者信息并通过网络传输到数据库，远程实时监护患者情况。PLC技术、Zigbee技术、WCDMA-3G宽带传输技术、RFID 技术、H.264 的音视频编解码传输和传感器技术等都已应用到家庭远程监护中，建立以家庭为核心的物联网智能通信网关、智能家庭的医疗数据平台、智能家电远程统管平台、音视频远程互动监控平台等也正在进行[7]。 四、远程医疗相关专利分析 4.1申请人分析 在中文摘要数据库中使用“(远程 or 网络 or remote or network or telemedicine) and (医疗 or 医学 or medicine or medical )”进行检索，并用