综合卷三

A1型题（最佳选择题肯定型）

1E 诊断呼吸衰竭的确切依据是

A．发绀，呼吸困难

B．肺通气功能明显减退

C．呼吸的节律，频率和幅度发生改变

D．结膜充血、水肿和精神、神经症状

E．PaCO2>6.6kPa(50mmHg)、PaO2<8.0kPa(60mmHg)

2C 女性，35岁，浮肿高血压三年，尿蛋白（++），长期低盐饮食，并用双氢克尿塞利尿治疗，近一周尿量减少，厌食，恶心，呕吐，意识障碍，血压14/9kPa(105/70mmHg)，尿素氮28mg/dL(9.9mmol/L)，血钾3.7 mmol/L，血钠110mmol/L，下列哪种处理最为合适？

A．口服氯化钾

B．速尿60mg静注

C．3%氯化钠100ml缓慢静脉滴注

D．冬眠灵25mg肌注

E．10%葡萄糖静脉滴注

3A Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变？

A．同侧脑髓

B．对侧丘脑

C．同侧马尾

D．对侧豆状核

D．对侧豆状核

E．大脑中央后回

4E 45岁，男性，工人，腹胀，乏力半年，体检：可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下5cm，移动浊音㈩，腹水检查为漏出液，应选择哪项治疗最好？

A．强利尿剂

B．多次放腹水，每次在4000ml以上

C．反复输新鲜血

D．大量维生素静脉输注

E．自身腹水回输

5C 下列哪项检查最有助于上、下尿路感染的鉴别？

A．尿沉渣涂片不染色找到细菌

B．尿沉渣镜检有透明管型3-5/高倍

C．尿沉渣抗体包裹细菌阳性

D．中段尿菌落计数>105/ml

E．一小时尿白细胞>30万

6D 临床鉴别肠结核与克隆病，最可靠的确诊方法是

A．大便多次寻找抗酸杆菌

B．抗结核试验治疗6周观察

C．OT试验

D．结肠镜检查及活检

E．X线胃肠钡餐检查

7D 对特发性肺间质纤维化（IPF）患者是否应用皮质激素治疗，最主要的决定条件是

A．病程长短

B．疾病的合并症