肿瘤病人的健康教育
病人的评估：
1、对“久病成良医”的患者或对疾病知识一无所知的患者，教育程序也截然不同。
2、对那些经历过一定的疾病体验后基本掌握与自身疾病相关知识的患者，护士在实施疾病
健康教育时，应注意到患者原有疾病知识的掌握程度，进而考虑向他们所传授专业知识的系统性、深刻性及全面性等。
3、对那些缺乏疾病知识的患者，护士在实施疾病健康教育时，则应优先考虑向患者所传授
知识的实用性、通俗性和针对性等。
4、依据患者实际情况而将其疾病健康教育加以区别的做法，可真正满足患者对健康教育的
需求
入院时的教育:
1、心理评估及心理支持。大多数肿瘤病人一旦得知病情真相, 均有不同程度的焦虑、恐惧、
忧郁等负性心理。病人入院, 即进行心理评估。通过视、听、问等来评估病人的心理状况。根据评估情况采取相应的措施, 如主动介绍主管医生、护士和环境, 以消除陌生感;
鼓励病人叙述内心感受并表示理解和同情; 讲解疾病的治疗进展和介绍成功病例,以增强治疗信心。
2、家属及社会方面的评估。肿瘤病人的负性心理与家庭及社会关系密切相关。如老年病人
担心经费问题, 不愿为子女增添负担; 中年病人担心子女抚养及生活照顾; 年轻病人担忧就此断送前途等。因此, 我们了解病人家庭关系,病人与谁最亲密以及谁能提供最大的帮助, 也了解病人社会经济状况, 包括职业、工作性质, 必要时向所属单位了解可提供的条件和支持程度, 尽可能从多方面给予病人支持。
手术治疗知识的教育:
1、术前检查的目的及注意事项。肿瘤手术大多为择期手术, 术前需进行各种检查。向病人
讲授各种检查的目的和意义, 可能出现的不适感, 须作哪些方面的配合等, 使病人了解检查的全过程, 以便配合。
2、讲解手术方式及对身体的影响。由于肿瘤手术切除范围大, 特别是根治性手术, 常影响
机体或肿瘤所在器官的正常功能, 甚至给病人带来自我感观与身体形象的改变。如喉癌术后的失语, 直肠癌术后的人工肛门, 肢体恶性肿瘤的截肢以及乳腺癌术后失去乳房, 均给病人造成极大的精神压力。术前向病人及家属讲明手术对挽救生命的必要性, 让病人及家属理解并接受手术方式。同时宣教术后补救措施, 如喉癌术后人工喉的应用和食管语音训练, 人工肛门的自我护理及排便控制, 乳腺癌术后假乳的佩带等。
3、术前准备的目的及注意事项。肿瘤手术一般创伤较大, 因此, 术前应充分准备。如对吸
烟者告之其危害性, 介绍长期吸烟致肺功能低下、术后出现呼吸衰竭的病例, 使其自觉戒烟。同时教会病人深呼吸运动和有效咳嗽排痰。对肠道肿瘤的病人向其介绍肠道准备的目的、方法, 如术前3～5 d 口服肠道不吸收的抗生素, 有利于减少肠道细菌; 术前3
d 进食流质可减少大便; 术前晚及术晨清洁灌肠能彻底清洁肠道积气和积液, 对预防
感染和减轻腹胀均有积极作用。
饮食知识的教育:
1、术前饮食。由于肿瘤梗阻或肿瘤本身大量摄取营养, 以及患病后精神沮丧致食欲下降均
可造成营养不良。因此应鼓励进高蛋白、高热量、高维生素的饮食。但肠道手术应讲明少食含纤维素高的食物如蔬菜、水果等。让病人懂得术前12 h 禁食、4 h 禁饮的意义。
2、术后饮食。对消化道肿瘤病人在术后肛门排气前应严格禁食, 让病人知道禁食的意义是
防止腹胀, 避免吻合口瘘。为适应手术后解剖生理的改变和吻合口的存在, 在肛门排气后开始进食也须严格遵照流质→半流→软食→普食, 少食多餐的进食原则, 避免刺激性食物等。
术后功能锻炼及重建器官的自理训练:
1、乳癌根治术后循序渐进地指导病人进行握拳、屈腕、屈肘、上举和肩关节活动范围的锻
炼。要求术后2 周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳部, 才不致影响生活自理。
2、全喉切除术后病人需永久依赖气管造口呼吸并失去发音能力, 术后训练病人或家属自
行吸痰, 清洗气管套管, 并指导病人练习食管发音或使用人工喉。
3、结肠造瘘病人应提供适合的用具, 教会自行处理的方法, 皮肤的保护及用具的清洗与
消毒, 消除不良气味, 以免影响病人参加社会活动。
乳腺癌疾病的健康教育 一．入院宣教认真热情接待病人，分配床位，做好入院宣教，如：住院须知，探陪客制度，病区环境，配膳制度，开饭时间，主管医生，责任护士等，带病人到床前并通知医师 二．指导疾病知识由责任护士由浅入深，通俗易懂的向患者及家属讲解疾病知识，使其对自身疾病有所了解，以及有关手术治疗后转归和有可能出现的并发症心理有了进一步的了解和充分的思想准备。 （1）疾病的知识 a乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的7%-10%，发病率约为23/10万。多发于40-60岁的女性，其中更年期和绝经前后的女性尤为多见，男性很 少见。 b较易发生乳癌的高危女性群体有：①未生育、晚生育或未哺乳者。②月经初潮遭遇12岁，绝经晚于52岁者。③一侧乳房曾患乳腺癌者。④脂肪的摄入与乳 腺癌有明显的关系，尤其是绝经后肥胖的女性。⑤家族有乳腺癌倾向者，如母 亲或姐妹曾患乳腺癌，发病率比一般女性高2-3倍。⑥患有卵巢或子宫原位癌 病史者。⑦胸部多次、大剂量接受X线照射史者。 c乳腺癌多数起源于乳腺管上皮，少数发生于腺泡，可归纳以下几种类型：①非浸润性癌，系指癌细胞生长局限于末梢乳管或腺泡的基底膜内，无间质浸润的 癌又称原位癌包括导管内癌和小叶原位癌及乳头湿疹样乳腺癌（不伴发浸润生 长者）。该类型属于早期的乳腺癌，预后较好。②早期浸润癌：是指癌细胞穿破 基底膜开始向间质浸润的癌，包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌。该 类型属于早期癌，预后较好。③浸润性特殊癌：包括乳头状癌、髓样癌（伴大 量淋巴细胞浸润）、粘液腺癌、小管癌、腺样囊性癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌等。 此型分化一般较高，预后尚好。④浸润性非特殊癌：包括浸润性小叶癌、浸润 性导管、癌髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、硬癌、单纯癌、腺癌等。此型乳腺 癌最常见，占80%左右，分化低，预后较上述类型差。⑤其他罕见癌：分泌型（幼 年型）癌。 癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延，可侵及皮肤、胸肌，亦可早期经淋巴、血液转移，其中淋巴转移最常见。腋下、锁骨下淋巴结转移多见，位于乳房内侧和中央区的乳腺癌常首先转移到胸骨旁淋巴结。 （2）并发症的防治与护理 a皮下积液：乳腺癌术后皮下积液较为常见，发生率在10%-20%，除手术因素外，术后要特别注意保持引流通畅，包扎胸带松紧适宜，避免你过早外展术侧上肢。 积液要早发现，及时穿刺或引流排出。 b皮瓣坏死：乳腺癌切除术后皮瓣坏死率约为10%-30%，皮瓣缝合张力大是坏死的主要原因。术后注意观察胸带勿加压包扎过紧，及时处理皮下积液。 c上肢水肿：主要原因是上臂的淋巴回流不畅、皮瓣坏死后感染、腋部死腔积液等。术后避免在术侧上肢静脉穿刺、测量血压，及时处理皮瓣下积液。卧床时 抬高术侧手臂能够预防或减轻肿胀。出现明显水肿时，可采取按摩术侧上肢、 进行适当的手步的了解和充分的思想准备。 三．休息与饮食指导提供清洁与安静的环境，室内光线宜去暗淡，以保证患者休息和足够的睡眠。给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保持大便通畅。 四．心理护理护理人员应主动热情与患者交谈，针对患者的年龄、性格、职业、文化
健康教育中医药基本内容 欧阳光明（2021.03.07） 一、中医药基本知识 （一）中医对生命的认识：介绍中医学天地生人的观念，了解人的生命来源于自然，是自然的一种现象，生长壮老是生命的自然过程。 （二）中医对人与自然、社会关系的认识：介绍中医学的天人合一的观念，了解天人合一，天人相应，人与自然界的运动变化是息息相应的整体观念；介绍社会环境对人体生理、病理的影响。 （三）中医对健康的认识：介绍中医学天人合一、脏腑合一、形神合一、阴阳平衡的健康观念；介绍中医学阴阳五行的哲学思想和方法；介绍法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，恬淡虚无，规避虚邪贼风的健康生活方式。 （四）中医对疾病的认识：介绍中医学对疾病产生的原因和病理变化的认识；了解自然因素、社会因素、精神情志、饮食因素、起居因素等导致疾病的因素；介绍病、证、症的关系及中医学分析疾病的方法。 （五）中医学的诊治手段：介绍中医学独特的望、闻、问、切（尤其是脉诊）诊断方法和辩证的原理，中医学治疗疾病的基本原则和方法，中医学治未病的思想，中医的内治和外治方法。 二、养生保健的理念和方法 （一）养生保健的理念和基本原则：介绍中医学的顺应自
然、阴阳平衡、辩证施养的理念和思想；介绍养生保健的基本原则。 （二）养生保健常用方法介绍中医学常用的养生方法，如体质养生、四季养生、情志养生、饮食养生、运动养生、经穴养生等。 1．体质养生：介绍中医学对体质的认识和辨识体质的方法，了解（平和、阳虚、阴虚、气虚、血虚、痰湿、寒湿、湿热、血瘀、气郁、特禀等）不同体质的特征及其相应日常养生方法。 2．四季养生：介绍中医学按照春夏秋冬四时变化，采用的相应的养生方法。 3、情志养生：介绍中医学对精神情志活动的认识，了解情志与脏腑的关系以及产生疾病的道理，介绍常用的心地善良、心胸开阔、心情快乐、心态平和、心宁神净等调摄情绪方法。 4、饮食养生：介绍中医学饮食养生的常用方法，树立正确的饮食养生理念，采取适宜合理的饮食方式，尤其是适合自己的饮食方式。 5、运动养生：介绍中医学对运动养生的认识，介绍太极拳、八段锦、五禽戏等常用的运动养生方法。 （1）太极拳：介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 （2）八段锦：介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 （3）五禽戏：介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 6、经穴养生，介绍中医学对经络的认识以及经络在人体中的作用，介绍常用穴位的部位、养生保健功效、按压方式以及注意事项。
乳腺癌健康宣教 一．乳腺癌术后功能锻炼 术后早期患侧上肢功能锻炼的具体步骤 第1阶段：术后24h开始，责任护士在床边指导患者做伸指握拳动作，活动腕关节。4次/d，每次做10下。 第2阶段：术后2～3d，做前臂伸屈运动，座位练习屈肘、屈腕。4次/d，每次做10下。 第3阶段：术后4～5d，炼习患侧上肢同侧耳廓、对侧肩。 第4阶段：术后5～7d，患侧上肢慢慢伸直，内收，屈曲肩关节，抬高至90°。 第5阶段：术后7～10d，腋下负压引流管已拔出，皮瓣无积液，进行大臂的活动锻炼，炼习手指“爬墙”运动，直至患侧手指能高举过头，自行会梳理头发[1]。 早期功能锻炼中有下列情况时：①有腋下积液，皮瓣未充分与腋壁粘和者。②术后第3天腋窝引流较多，大于60ml/24h者。③近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝着，需适当延迟活动肩关节，并减少运动量。 [1]刘亚娴.中西医结合肿瘤病学.中国中医药出版社，2013：267-268. 二. 乳腺癌化疗宣教 乳腺癌常见化疗方案 1、TAC方案多西他赛75mg /M2 d1 阿霉素50 /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共6个周期， 21天为1周期 多西他赛预处理：地塞米松8mg Bid连续3天（-1,1,2）适用于高度复发危险的病例该方案中多柔比星的不良反应主要为心脏毒性，心肌毒性与剂量累计密切相关，辅酶Q10，维生素C，维生素E可清除自由基，可能会降低心脏毒性。该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性，白细胞，尤其是粒细胞下降，易引起发热性粒细胞下降和感染。而且粒细胞下降发生早，最早发生在用药后3~4天，降至最低点的时间是第8天，通常再降至最低点1周左右能完全恢复。预防使用G-CSF（重组人粒细胞刺激因子）可有效地预防严重的骨髓抑制的发生。如出现发热性粒细 胞下降应注意以下几点：拍摄胸片，查血常规；尽量避免有创操作，仔细检查并尽可能发现感染病灶及感染；常规进行血、尿培养、中心静脉置管或可疑感染部位的培养；经验性应广谱抗生素，根据药敏试验结果更换抗生素等。本方案致吐性为中等程度，应用5-HT3拮抗
中医药健康教育知识讲座 第九期 2016年9 月
健康教育活动记录表
填表人（签字）：负责人（签字）： 填表时间 拔罐疗法（俗称火罐）是以罐为工具，利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定拔火罐部位（患处、穴位），产生广泛刺激，形成局部充血或瘀血现象，而达到防病治病，强壮身体为目的的一种治疗方法。拔火罐与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗法之一。是一种古老的民间医术，儿童同样适用。还称“拔罐子”。有火罐、气罐等。拔罐法又名“火罐气”，古称“角法”。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后，由于不断改进方法，使拔罐疗法有了新的发展，进一步扩大了治疗范围，成为针灸治疗中的一种重要疗法。 一、拔罐疗法的适应范围 拔罐法具有通经活络，吸拔经络中的风寒湿气外出，还具有引出排脓等作用，适用于各种急慢性软组织损伤、风湿痛、感冒、咳嗽、腰背痛、月经痛、胃痛、疡初期未溃时，以及局部皮肤麻木或机能减退的等病症。 二、拔罐疗法常见的吸拔方法
①闪火法：用止血钳夹住95%酒精棉球，在罐内闪火排去空气，迅速将罐罩在应拔部位。 ②投火法：用小纸条点燃后，投入罐内并迅即将罐罩在应拔部位。③架火法：用一直径2～3cm不易燃烧及传热的块状物上置酒精棉球，点燃后将火罐扣上。 三、拔罐疗法的注意事项 ①根据所拔部位的面积大小选择合适的火罐。 ②拔罐时应选肌肉丰厚的部位，而在肌肉浅薄、骨骼突出、皮肉松弛、毛发较多的部位不易吸拔，罐易脱落。 ③体位要适当，拔罐过程中不要移动体位，以免火罐脱落。 ④皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处不宜拔罐。孕妇腹部、腰骶部须慎用。 ⑤拔罐时注意棉球沾乙醇不可过多，亦勿在罐口停留，以免罐口烧烫灼伤皮肤。 ⑥拔罐一般可出现局部红晕或紫绀色，一般不须处理，会自行消退。若留罐时间过长，皮肤会出现水泡，小者当敷以消毒纱布，防止擦破；大的须用消毒针将水放出并包敷，防止感染。 ⑦起罐手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使气漏入，罐即脱下，不可硬拉或旋动。
10.患者及家属健康教育制度 1.护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。 2.健康教育方式 2.1.个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。 2.2.集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间，采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。 2.3.文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。 3.健康教育要求：对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。 3.1.门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。 3.2.住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。 4.健康教育的基本内容 4.1.为患者及家属准确且恰当地提供有关的一般公共卫生知识，如传染病防护知识、呼吸系统疾病戒烟重要性，以及宣传有关预防医院内感染知识。 4.2.帮助患者了解其疾病的病因、发病机理，合理安排饮食、休息和睡眠，合理用药，掌握适当的活动量。 4.3.指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发生。如对一位将接受手术的患者，护理人员应在术前告诉患者及家属拟作手术前的准备工作、麻醉苏醒后的感觉及配合、预防减少术后并发症的配合方法。 4.4.心理卫生教育。 4.5.指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗知识以及预防疾病复发的有关知识。 11.病房一般消毒隔离管理制度 1.病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
乳腺癌的健康教育知识 张夏
什么是乳腺癌？ ?女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 ?乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤
乳腺癌的发病率 ?全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上 升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公 布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地 区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳 腺癌发病率（粗率）全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。 ?乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势；究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加；二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
乳腺的分布
乳腺癌的症状 ?（1）乳腺肿块。 ?（2）皮肤改变如橘皮征、酒窝征。 ?（3）乳头和乳晕的改变如乳头糜烂、乳头凹陷或回缩。 ?（4）乳头溢液，溢液可呈血性、浆液性及水样。 ?（5）腋下淋巴结肿大。 ?(6)晚期乳腺癌的表现：有远处转移者可引起相应的症状
《健康教育中医药基本内容》全文 一、中医药基本知识 （一）中医对生命的认识。 介绍中医学天地生人的观念，了解人的生命来源于自然，是自然的一种现象，生长壮老是生命的自然过程。 （二）中医对人与自然、社会关系的认识。 介绍中医学的天人合一的观念，即人与自然界的运动变化是息息相应的观念。 （三）中医对健康的认识。 介绍中医学天人合一、形神合一、脏腑相关、阴阳平衡的健康观念；介绍法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳、恬淡虚无、规避虚邪贼风的健康生活方式。 （四）中医对疾病的认识。 介绍中医学对疾病产生的原因和病理变化的认识；介绍病、证、症的关系及中医学分析疾病的基本方法及特点。 （五）中医学的诊治手段。 介绍中医学独特的望、闻、问、切四诊合诊的诊断方法和辨证的原理，中医学治疗疾病的基本原则和方法，中医学治未病的思想，中医的内治和外治方法以及中医药在养生保健和疾病防治方面一些具有特色的方法，如针灸。推拿、拔罐、足疗、刮痧、膏方等，着重介绍其使用方法、适用范围、注意事项等。介绍中医学对体质的认识和辨识体制的方法；介绍不同体质（平和、阳虚、阴虚、气虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁、特禀等）的特征及其相应的日常养生方法。 二、中医养生保健的理念和方法 （一）养生保健的理念和基本原则。 介绍中医学的顺应自然、阴阳平衡理念和思想；介绍养生保健的基本原则。 （二）养生保健常用方法。 介绍中医学常用的养生方法，如时令养生、情志养生、饮食养生、运动养生、经穴养生等。 1．时令养生：介绍中医学按照春夏秋冬四时变化，采用的相应的养生方法。 2．情志养生：介绍中医学对精神情志活动的认识和情志与脏腑的关系以及产生疾病的道理；介绍常用调摄情绪的方法。 3．饮食养生：介绍中医学饮食养生的常用方法，树立正确的饮食养生理念，采取适宜合理的饮食方式，尤其是适合自己的饮食方式。4．运动养生：介绍中医学对运动养生的认识，介绍太极拳、八段锦、五禽戏、六字诀等常用的运动养生方法，分别介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 5．经穴养生：介绍中医学对经络的认识以及经络在人体中的作用，介绍常用穴位的部位、养生保健功效、按压方式以及注意事项。 6.其他养生：介绍中医学有关起居、房事、气功等养生方法。 三、常见疾病的中医药预防和保健 重点介绍中医学对常见病、多发病如冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、恶性肿瘤、慢性支气管炎、哮喘、结核病、肝炎、风湿性关节炎、颈椎病、骨质疏松症、流行性感冒、失眠、便秘等疾病的认识和预防保健方法。 四、重点人群的中医药养生保健 （一）老年人的基本特点及养生保健。 介绍中医学对老年人的生理特点、病理特点、常见疾病的认识，着重介绍中医学针对老年人（尤其是65岁以上）生理、病理特点所采取的养生保健方法和常见疾病的预防保健方法。 （二）女性的基本特点及养生保健。 介绍中医学对女性的生理特点、病理特点、常见疾病的认识，着重介绍中医学针对女性各个阶段的生理、病理特点所采取的养生保健方法和常见疾病的预防保健方法。解释针对孕产妇常用的中医药养生保健方法。 （三）儿童的基本特点及中医养生保健。 介绍中医学对儿童的生理特点、病理特点、常见疾病的认识，着重介绍中医学针对儿童（尤其是0—3岁儿童）生理、病理特点所采取的养生保健方法和常见疾病的预防保健方法。 五、中医药常识 （一）一般常识。 介绍中医诊治疾病的基本特点和找中医看病应注意的基本事项。 （二）中药常识。 介绍中药的基本知识；简要介绍中药炮制方法和目的（炮制减毒增效的知识），介绍中药简单的加工炮制、中药的煎煮方法，服用中药的注意事项以及常用中药的鉴别知识等。 （三）家庭常备中成药。 介绍家庭常备中成药的主治、功效、适应症，以及使用方法、注意事项、服用禁忌等。 （四）应急知识。 在突发公共卫生事件、自然灾害、疾病爆发流行、家庭急救时，介绍中医药应急处置的知识和技能等。 附篇 （一）政策法规。 介绍国家有关中医药的法律法规和方针政策、中医药服务体系、中医药工作管理体制以及中医药在国家卫生事业中的地位和作用等。（二）中医药科学内涵、发展简史、代表人物和代表著作。 介绍中医药的科学内涵、发展简史以及各个历史发展阶段的代表人物和代表著作。 （三）亚健康。
乳腺癌化疗健康宣教 健康教育方法：患者入院后进行护理评估．根据患者不同的生理、心理、年龄、家庭、社会地位及文化背景等多方面制定出相应的教育方法。具体的教育方法包括口头讲解、书面形式、问答形式、示范教育及板报宣传教育。 化疗前的健康教育。 1.药物治疗知识乳腺癌化疗药物的应用有表柔吡星、环磷酰胺、替加氟等广泛应用于临床治疗，尤其是表柔吡星具有较强的抗肿瘤作用，作为一种周期非特异性抗癌化疗药物，对各期细胞均有作用，静脉给药后与血浆蛋白结合率很低，迅速分布于心、肾、肝、脾、肺组织中，但不能通过血脑屏障，主要在肝内代谢，经胆汁排泄，50％以原形排除，在6小时内仅5％一10％从尿中排泄，通过对药物机理的基础上，指导患者化疗期间多饮水，防止肾脏损害，注意休息避免感冒。 2.生理心理知识乳腺癌经过手术后失去女性第二性征。必然会导致心理状态变化，并进一步影响应对方式，导致影响化疗效果，对乳腺癌的心理护理非常重要，护士应主动、热情的向患者讲解术后可以通过带假乳或整形等方法恢复病变乳房，及时了解患者的心理状态，耐心细致的解释，使其主动接受化疗，充分配合护士。 3.家属支持配合知识化疗过程中家属配合至关重要，因此要帮助家属学习掌握一些基本知识和技能，确保化疗安全。 化疗中的健康教育 1.饮食营养知识化疗前指导患者合理调配膳食，多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，嚼生姜有一定的制图作用，化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐可用姜来刺激食欲。 2．血管保护知识化疗药物是对皿管刺激性较强的药物，因此护士在穿刺成功见到回血后，要告知家属和病人密切观察穿此处皮肤周围情况，观察滴速状况。如发现外渗，应立 即关输液器通知值班护士，进行处理。 3.消化道反应胃肠反应是患者自述的最严重且最忧的化疗不良反应,故化疗 前做好充分的准备工作,指导患者合理饮食. 4.口腔护理：化疗期易发生口腔炎、口腔溃疡等并发症，指导患者做好口腔护理，餐后及时用漱口水漱口，用软牙刷刷牙，保持口腔清洁，如有口腔炎性反应，应改用棉签沾1％新洁尔灭或0．9％NaCI溶液擦拭牙齿，也可用洗必泰等药物清洗口腔。 化疗后的健康教育 1.骨髑抑制骨髓抑制为化疗药物的主要副作用，应每周查血常规一次，白细胞低于3×109／L应立即处理，停止化疗治疗，遵医嘱应用升白细胞药物。化疗后注意保暖预防感冒，减少户外活动及家属探视次数，减少感染的机会，加强病室内空气消毒。 2．脱发脱发较为常见，一般停药l～2个月可以长出新头发，减轻患者的心理压力。 3.口腔炎病人应保持口腔清洁．餐前餐后反复漱口，早晚刷牙，需要时给予口腔护理。
健康教育中医药基本内容 一、中医药基本知识 （一）中医对生命的认识：介绍中医学天地生人的观念，了解人的生命来源于自然，是自然的一种现象，生长壮老是生命的自然过程。 （二）中医对人与自然、社会关系的认识：介绍中医学的天人合一的观念，了解天人合一，天人相应，人与自然界的运动变化是息息相应的整体观念；介绍社会环境对人体生理、病理的影响。 （三）中医对健康的认识：介绍中医学天人合一、脏腑合一、形神合一、阴阳平衡的健康观念；介绍中医学阴阳五行的哲学思想和方法；介绍法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，恬淡虚无，规避虚邪贼风的健康生活方式。 （四）中医对疾病的认识：介绍中医学对疾病产生的原因和病理变化的认识；了解自然因素、社会因素、精神情志、饮食因素、起居因素等导致疾病的因素；介绍病、证、症的关系及中医学分析疾病的方法。 （五）中医学的诊治手段：介绍中医学独特的望、闻、问、切（尤其是脉诊）诊断方法和辩证的原理，中医学治疗疾病的基本原则和方法，中医学治未病的思想，中医的内治和外治方法。 二、养生保健的理念和方法 （一）养生保健的理念和基本原则：介绍中医学的顺应自然、阴阳平衡、辩证施养的理念和思想；介绍养生保健的基本原则。
（二）养生保健常用方法介绍中医学常用的养生方法，如体质养生、四季养生、情志养生、饮食养生、运动养生、经穴养生等。 1．体质养生：介绍中医学对体质的认识和辨识体质的方法，了解（平和、阳虚、阴虚、气虚、血虚、痰湿、寒湿、湿热、血瘀、气郁、特禀等）不同体质的特征及其相应日常养生方法。 2．四季养生：介绍中医学按照春夏秋冬四时变化，采用的相应的养生方法。 3、情志养生：介绍中医学对精神情志活动的认识，了解情志与脏腑的关系以及产生疾病的道理，介绍常用的心地善良、心胸开阔、心情快乐、心态平和、心宁神净等调摄情绪方法。 4、饮食养生：介绍中医学饮食养生的常用方法，树立正确的饮食养生理念，采取适宜合理的饮食方式，尤其是适合自己的饮食方式。 5、运动养生：介绍中医学对运动养生的认识，介绍太极拳、八段锦、五禽戏等常用的运动养生方法。 （1）太极拳：介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 （2）八段锦：介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 （3）五禽戏：介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 6、经穴养生，介绍中医学对经络的认识以及经络在人体中的作用，介绍常用穴位的部位、养生保健功效、按压方式以及注意事项。 三、常见疾病的中医药防治 介绍中医学对冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、恶性肿瘤、
董祥翔 （江苏省扬州市第一人民医院，江苏扬州225000） 摘要目的：探讨开展品管圈活动在提高患者健康教育知晓率中的实践效果。方法：成立品管圈活动小组，确定提高患者健康教育知晓率为本期活动主题，设计问卷调查表，按照活动计划、分析、实施、效果确认与检讨的步骤，开展相关护理工作。结果：通过本次品管圈活动，患者健康教育知晓率从%提高到%。结论：品管圈活动可以有效地提高患者健康教育知晓率以及患者满意度。 关键词：品管圈；健康教育；知晓率 根据马斯洛的需求层次理论，人类有五种需求：生理需求、安全需求、社会需求、尊重需求和自我实现需求【1】。实施品管圈活动不但能满足人类的需求，在医疗方面也可以提升医院解决问题的能力，使医院“上下一体，团结和谐”【2】。所谓品管圈（QCC）即是由一个工作场所的人为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发的组成一个团队，然后团队成员分工合作，应用品质管理工具，进行各种分析、解决问题以达到改善业绩的目标【3】。现将品管圈的工作方法运用于我血管外科提高患者健康教育重效率中。报道如下：1、一般资料：收集2015年5月20日-6月20日（开展品管圈活 动前）血管外科病人45人出院，其中男28人，女17人，年龄在36-82岁之间；收集2015年10月20日-11月20日（开展品管圈活动后）血管外科病人48人出院，其中男32人，女16人，年龄在42-85岁之间，两组患者在性别、职业、婚姻状态、生活习惯、住院天数等方面比较均无统计学意义（P>）。 2、方法 成立品管圈小组：小组成员总共10人，选定圈长、圈名及圈徽。 主题选定：QCC各圈员采用头脑风暴提出6个需要改善的问题，每个圈员对每个问题评分，最后将提高患者健康教育知晓率选为本次活动的最佳主题，并且用甘特图拟定出本次活动的计划表。 现状把握：发放健康教育知识问卷，包括入院宣教、饮食、活动与休
乳腺癌 乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 临床表现 乳腺肿块：80%首发症状多为无意发现的无痛性肿块，常位于外上象限，其次在乳头、乳晕和内上象限。多单发、质硬、表面不和、活动欠佳、分界不清。晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈，可放射到同侧肩、臂部。 乳房外形改变：①酒窝征：肿瘤侵及Cooper韧带（乳腺悬韧带），使其收缩而失去弹性，牵拉皮肤所致。②乳头偏移或回缩：肿瘤侵及入乳管收缩所致。③橘皮征：肿瘤细胞堵塞皮肤和皮下淋巴管致使皮肤水肿，毛囊处出现点状凹陷，形成橘皮样。④局部突起。⑤乳头血行溢液。 晚期局部表现：①肿块固定形成所谓“铠甲胸”。②卫星结节：癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。③皮肤破溃：肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，呈菜花样，易出血感染，有恶臭。 检查项目 1.影像学检查
①乳腺钼靶X线摄影术：用于≥30岁乳腺癌患者的术前检查和高危人群的普查。②乳腺彩色多普超声波检查：在月经结束后的3-5天检查。③乳腺红外线检查。 2.细胞学检查：三次以上的乳头溢液涂片细胞学检查或细针穿刺细胞学检查。阴性结果不能排除乳腺癌。 3.组织学检查：粗针针吸活检和切除活检，是乳腺癌诊断依据。 化疗护理 1.测量患者身高、体重，准备好血常规、心电图、肝功能、肾功能等检测资料，充分了解各种化疗药物的毒副作用，以便出现不良反应时做出相应处理。 2.乳腺癌术后应避免患侧上肢静脉输液，术后输液只能在健侧进行，为保护健侧静脉，化疗前辅助用药上应选择健侧上肢浅静脉。建议患者建立PICC静脉通路，并告知PICC 注意事项。 3.如果患者输入“紫杉醇”，在化疗前夜22：00和化疗当日4：00遵医嘱服用地塞米松，如果漏服，及时告知医生，更改化疗时间，化疗过程中使用心电监测，密切观察血压变化。 4.注意口腔卫生及饮食，自化疗开始，每日2次口腔护理，保持口腔清洁。鼓励患者进食营养丰富的食物，多饮水及富含钾离子的鲜果汁，协助患者制定合理食谱。 5.用药指导 1.使用雄激素治疗者，会出现多毛、面红、粉刺增多、声音低哑、头发减少、性欲增强等情况，用药前向患者说明药物可能出现的副作用。 2.坚持放疗或化疗。放疗期间注意保护皮肤，出现放射性皮炎时及时就诊。化疗期间定期复查肝功能、血常规，一旦出现骨髓抑制现象（白细胞<4.0×109/L），应暂停放化疗。 3.不要随意吃一些广告推荐的中药，以免引起副作用。 饮食生活指导 饮食养成良好的饮食习惯，避免过量吸烟、饮酒。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过
健康教育知识讲座 第三期 2014年3月
健康教育活动记录表
填表时间：2014年3月22日填表人（签字）：刘渊博 负责人（签字）：刘渊博
通知 联东社区居民: 通知如下： 时间：2015 年 4 月22 日9 : 00-9 : 30 地点：河泉养老院讲座内容：社区健康教育知识科普（中医类） 授课人：武蓬勃 参加人员：联东社区居民 峰峰矿区中医院 2014年4月21日
中医药健康知识讲座 --- 上呼吸道感染（中医属感冒范畴） 主讲人：武蓬勃 1．上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状，应与流感相区别。 2．上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾，四季可患，在治疗上应因人、因时、因地的不同，灵活多变，不拘一格，标本兼顾，每每收到针对性强，立竿见影的效果。【预防与保健】 1、膳食方面：多喝水，宜食清淡，易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面：注意气候变化，随时增减衣服，避免受凉：保持居室空气流通、新鲜，勤晒被褥；室内温度不要过低过高，最好保持在16。左右；不要让空调冷风口吹身体．不要开着空调睡觉。 3、运动方面：加强运动及锻炼，经常用冷水洗脸，增强体质。 4、注意和患者保持距离，减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50％左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛，流行广泛用板蓝根，大青叶，款冬花，金银花。
患者参与医疗安全的具体措施与流程为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动,尊重患者的知情同意权、选择同意权。提升疾病的治愈好转率,保障医疗质量和患者生命安全,制定本措施与流程。 一、患者及家属主动参与医疗安全活动,是对患者和家属知情同意权、选择权的重视,让患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权,并且参与其中,同时获取信息。 二、进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育,以入院宣教、知情告知等形式,对患者及其家属的健康教育知识进行宣传。 三、落实出院患者回访制度。医院各临床科室进行出院患者回访工作,并进行记录。对患者治疗效果,满意度情况,改进意见等调查,促进医疗持续改进。 四、临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教,提供健康管理相关信息,积极配合医务人员实施预防和处理措施,并提出供选择的诊疗方案。 五、教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。 六、主动邀请患者及其家属参与治疗计划的制定、实施和医疗决策过程。最大限度地促进医患沟通,有利于医务人员根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者的详细、科学的治疗(手术)方案.当患者病情变化的时候能够及时调整修改治疗(手术)方案。以提高患者、家属的知情权和自我护理能力,利于改善患者的健康状况。 七、医务人员在给患者采集标本、给药或输血等各类诊疗活动时,应该至少同时使用两种以上患者身份识别方法,并主动要求患者及家属参加。 八、对需要手术的患者。主动邀请患者参与手术安全核查。术前医师应标示手术部位,主动邀请患者参与认定;手术、麻醉实施前实施“患者身份和手术部位确认”程序,由手术医生、麻醉师、手术或巡回护士执行最后确认程序后,方可开始实施手术、麻醉。严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 九、在实施任何有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,对接收手术、昏迷、神智不清、无自主能力的重症患者及重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿室等科室的患者,要使用“腕带”作为操作、用药、输血等诊疗活动时辨识病人的一种必备手段。 十、流程 患者教育参与安全活患者或家属参加入院宣教,掌握相应知识患方对病情、诊断、检查、治疗、手术、预后等充分知情,并参与相关安全活动及沟通签名参与并理解出现病情恶化、并发症的治疗出院后接受回访,促进医疗质量的持续改进。 如： 中期妊娠引产手术知情同意书 患者姓名性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我需进行中期妊娠引产手术。 手术潜在风险和对策: 医生已告知我及家属如下中期妊娠引产术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我 手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.任何麻醉都存在风险。
患者健康教育制度 健康教育是医务人员在诊疗过程中，有计划、有组织、有系统和有评价地对患者及家属进行以系列健康教育活动。 一、医务人员在提供诊疗服务时，应提供适宜的健康宣教服务。 二、健康教育应在评估患者及家属需求的基础上，由医务人员、患者、家属共同完成。 三、各科室及门诊应根据科室医疗特色、患者需要，制定健康教育宣传栏或宣传册，定期以各种形式向患者及家属进行健康指导。 四、对住院患者开展健康教育覆盖率应达100%。 五、医务人员应熟悉本专科相关健康教育内容。 六、每月召开一次工休座谈会，征求患者及家属的意见。 七、健康教育的内容 1、门诊健康教育工作制度 （1）、门诊部主任必须重视并主管门诊健康教育，在候诊区醒目位置设立健康教育专栏，传播各科常见病和季节性传染病的预防、急救等知识，经常更换宣传内容；督促医务人员在门诊过程中开展健康教育。 （2）、门诊医务人员以口头讲解形式，对病人的行为和生活方式给予指导；及时向病人或其家属发放健康教育宣传品。 2、住院健康教育工作制度 （1）、各临床业务科室主任必须重视并主管住院健康教育，住院区设立健康教育专栏，并定期更换宣教内容；每月召开工休座谈会，
举办健康教育讲座等。督促检查医务人员对病人入院、住院和出院过程中的健康教育工作。 （2）、责任护士按照护理程序评估病人的健康状况，了解其心理需求，进行心理医务和遵医行为教育，体现专科化、专病化、个体化。 （3）、责任护士须及时向主治医生反馈病人信息，协助医生开展综合性的健康教育工作，督促和指导病人实现行为目标，为病人提供出院指导和康复指导，如疾病复发的预防和医务方法，辅助器械的使用以及相关注意事项、康复训练、随访等。 （4）、住院病人健康教育纳入医务重点环节管理，责任护士须及时完成健康教育记录，病区护士长或责任组长进行质量管理和评价。 3、出院患者健康教育工作制度 （1）病区医务人员对出院患者及其监护人开展疾病的健康教育，提高患者和监护人的健康知识水平。 （2）患者和监护人能知晓和理解出院后医疗、医务和康复措施。 （3）病区医务人员对出院患者要实行中长期预约复诊，定期随访患者在院外服药情况、药物副作用情况、病情稳定性、社会功能恢复情况、心理认知、生活工作中的注意情况等方面的内容。 （4）为患者相应的社区医师提供患者治疗、康复的建议和方案。 （5）病区对出院患者的预约复诊和随访的具体方式有记录。 （6）职能科室对病区开展的出院患者健康教育工作定期检查，病区对存在的问题有改进和相应的记录。
2013年度住院病人健康知识知晓率 调查方案 为进一步做好我市创建国家卫生城市健康教育工作，提高市民健康知识知晓率和健康行为形成率，加强医院对住院病人的健康教育质量评估，根据《国家卫生城市标准》和《黄石市创建国家卫生城市健康教育工作方案》，经研究，决定组织开展住院病人及家属相关卫生知识知晓率及健康行为形成率调查评估。现将有关事项通知如下： 一、调查目的 测评了解我院住院病人及家属相关卫生知识知晓率和健康行为形成率，为医院今后开展医院健康教育工作提供依据及基线数据。 二、调查对象 调查对象为医院各科住院病人及家属（已办理住院手续且已住满24小时的病人，所选调查病人及家属年龄在18-60岁之间，家属为病人住院期间照顾病人或生活中与病人关系密切的直系亲属，如夫妻、父母、子女等，儿科仅调查家属即可）。 三、调查方法 （一）调查方法：采用访谈式问卷调查法。随机抽取住院病人及家属调查。 （二）调查人数 每科抽取10人，科室住院人数10人以下的，调查人数按医院实际开放床位的20-30%。 四、调查内容及要求 调查问卷由总医院创卫工作小组健康教育小组统一设
计。容包括：疾病知识类，包括常见病的临床表现、发病原因、日常行为及饮食注意要点、服药方法及疾病危害。健康行为观察，包括是否遵守医嘱，有否不利于所患疾病康复的行为。题量10题。问卷设计一共三套，分为内科部分、外科部分和妇幼保健部分。 五、调查实施办法 调查时间为8月12日—16日。从调查开始起，五天内完成当次调查任务。本次调查工作的开展情况将作为各科室绩效考核内容之一，但考评记分不以医院住院病人及家属相关健康知识知晓率高低为标准。在调查中，应本着实事求是态度，由调查员根据抽样方法选中住院病人或家属单独询问，询问时可向调查对象解释题意，但要避免有意诱导答案。健康行为类也可按调查员现场观察所见确定，最后将所得结果如实填入答题中，如病人拒绝调查可顺次下推。总医院护理部科将对本次调查工作进行督导和质量控制。 四、统计方法 调查问卷完成后，各科室将调查结果统计后填入统计表，并将统计结果反馈到总医院创卫办。 相关卫生知识知晓率＝被调查者合计答对疾病知识类数/调查者合计疾病知识类答题总数×100%。 大冶有色金属集团控股有限公司总医院 二○一三年八月一日
中医药特色健康教育 健康教育怎样体现中医特色： 中医特色健康教育内容包括：生活起居指导, 情志指导, 饮食调护指导, 用药护理指导, 康复护理, 专科护理。 生活起居护理的基本原则： 顺应自然平衡阴阳起居有常劳逸适度慎避外邪形神供养 情志指导 七情内容：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。（损伤五脏） 情志护理的基本原则： 诚挚体贴全面关心有的放矢，因人施护清净养神宁心寡欲怡情畅 志乐观愉快 情志护理的基本方法：言语开导清净养神移情易性情志相胜顺情 解郁七情致病悲惊饮食调护 饮食调护的基本原则饮食有节按时定量调和四气谨和无味饮食清 淡吃忌厚味卫生清洁习惯良好辨证施食相因相宜辩药施食特殊 忌口因人施食因时施食 按食物性质分类包括热性食物温性食物寒性食物凉性食物平性 食物补益性食物 (清补类食物温补类食物平补类食物) 发散类食物 食物的性能
1、热性食物：具有温里祛寒、益火助阳的作用，适用于阴寒内盛的实寒证。如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。但热性食物多辛香燥烈，容易助火伤津，凡热证及阴虚者应忌用。 2、凉性食物：具有清热、养阴等作用，适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛等里热证。如李子、芒果、柠檬、梨等。凉性食物较寒性食物平和，但久服仍能损伤阳气，故阳虚、脾气虚弱患者应慎用。 3、补益性食物：具有益气、养血、壮阳、滋阴的作用。根据其寒凉温热的不同，分为温补、清补和平补三类。 4、清补类食物：清补类食物一般具有寒凉性质、有滋阴、清热的作用。适用于阴虚证或热性病需要补养或调养者，寒证和素体阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。 5、温补类食物：温补类食物一般具有温热性质，有温中、助阳、散寒的作用，适用于阳虚证，寒证或久病体弱，禀赋不足需进行补养和调护者，热证和阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆等。 6、发散性食物： 发散类食物习惯上称为“发物” ，是中医饮食调护中应十分重视的一类食物。发散类食物多腥、膻、荤、臊，食之易于动风生痰，发毒煮火助邪，诱发旧病尤其是皮肤病，或加重新病。比较典型的发物大部分海腥类。禽畜类中的猪头、鸡头、公鸡、狗肉、驴肉、各种野味、蔬菜中的蘑菇、香椿、葱、蒜、生姜、辣椒，虾、蟹，以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。
浅谈对住院患者及家属开展健康教育的重要性目的围绕健康教育概念、内容、方法等，对健康教育进行全面剖析，彰显 健康教育对住院患者恢复身心健康的重要性。方法健康教育通过入院、住院、护理、出院这四个方面的教育内容构成完整、全面的教育体系，同时也通过形式多变、灵活适宜的教育方法进行宣传推广，推动专业护理工作者对患者宣教工作的开展以及指导不同程度患者的自我保健、自我护理行为。结果健康教育作为护理实践的重要组成部分，是从事护理工作人员的职责和义务，具有极其重要的意义。结论开展健康教育不仅有利于促进护理工作体系完善，提高护理队伍的素质，建设专业的护理队伍，也有利于普及健康教育知识，促进医疗效果提高，增强患者的健康意识和自我保健能力，形成科学、合理、文明、健康的行为生活方式，促进全民身体素质提高。 标签：健康教育；概念；内容；方法 1 什么是健康教育 1.1健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。 1.2健康教育核心是积极教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。 1.3从2008年5月12日开始施行的《护士条例》中明确规定，护士有履行健康教育的义务。 2健康教育的重要性 2.1健康教育是提高人群对健康的认识，使他们懂得一些基础的卫生保健知识（基本的内容和实施方法），养成科学、文明、健康的生活习惯。 2.2随着现代生活水平的提高，人们对生活质量愈加重视，与此同时，也更加重视健康保健。然而，人们尤其是一些患者在健康教育方面知识的缺失，使得他们在日常生活中忽视病理禁忌，而一些不经意的行为，也足以导致患者病情加重，不利于疾病治疗。例如，一个心梗患者上厕所后突然死亡；糖尿患者不注意饮食经常吃稀饭，导致血糖增高，病情加重；正在接受头孢类药物治疗的患者，使用含有酒精的饮品，则导致双硫仑样反应即戒酒硫样反应，甚至导致死亡。诸如此类的病例屡见不鲜，由此，我们可以看出，健康教育非常重要，它是我们护理实践的一个重要组成部分，是护士的职责之一。健康教育已被具体列为晨间护理内容之一。良好有效的护健康教育可使患者感到被理解，产生较强的安全、归属和爱、尊重、自我实现的感觉，正确认识自己的健康状况，有助于他们自我调整，提高控制能力，提高参与治疗护理的主动意识
乳腺癌术后健康宣教
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乳腺癌术后健康宣教 女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺癌病人术后饮食注意事项 1、营养要充足：乳腺癌病人身体一般比较虚弱，化疗期间要适当增加蛋白质、糖分的摄入，少食高脂肪、高胆固醇类的食物，特别要保证蛋白质的摄入，多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等;忌食油炸类食物，少吃盐渍食品，严禁食用刺激性强的调味品。饮食上讲究多样化，荤素搭配、酸碱平衡，注意食物的色、香、味。厌食的患者可适当吃一些山楂、萝卜、金桔等健胃食品，增加患者食欲。 2、多吃富含抗癌成分的食物：下面列举几类对乳腺癌患者有一定防治作用的食物： A、卷心菜、大白菜、甘蓝等含有抗癌物质吲哚-3-甲醇，可以阻止体内致癌物诱导肿瘤细胞的作用，抑制肿瘤的生长; B、大蒜、洋葱等含有大蒜素，能够阻断亚硝胺的合成，同时含有维生素 C、维生素A等成分，可以起到抗癌作用; C、豆腐、豆浆、黄豆芽等豆类制品含有丰富的植物类雌激素，可以竞争性抑制体内雌激素的作用而起到抗癌成果; D、芦笋中含有组蛋白，实验证明能有效控制乳腺癌细胞的生长。 另外，海带、紫菜、西红柿等食物中含有抗癌成分，经常食用对于乳腺癌患者有一定的益处。 3、适当进食一些新鲜的水果：如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B等物质，具有一定的抗癌作用。而且大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分，同时对化疗引起的包细胞降低、血小板减少有治疗作用，因此乳腺癌患者化疗期间可经常食用大枣。 4、合理安排饮食与化疗的时间：化疗当天，饮食应清淡可口;经静脉化疗时空腹进行，因此应在化疗前3小时进食，此时食物已经基本消化排空，化疗结束后晚餐晚些吃，减少恶心、呕吐的症状。口服化疗药物时，饭后半小时服用较好，血药浓度达高峰时，此时已呈空腹状态，消化道反应会轻些。化疗呕吐时可将生姜片含在嘴里，对于止吐有一定帮助。 2、乳腺癌术后护理之康复锻炼篇 乳腺癌病人手术后，家属应尽早进行术后的康复功能锻炼，帮助和督促病人对水肿肢体皮肤的保护，不要搔破，避免水肿肢体操持重物。 一般在术后第一、二天即可开始做前臂、肘关节屈伸运动及掌握的动作，每次10遍，每天约5—6次。术后第三天可试用健康的一侧上肢帮助手术的一侧上