人体寄生虫学总论 (1-4章)
1．举例说明医学原虫的生活史类型有哪几种?
医学原虫的生活史类型有以下三种：
(1)完成生活史只需要一种宿主，通过接触或中间媒介的机械性携带而传播。如溶组织内阿米巴。2)完成生活史需一种以上脊椎动物作为宿主。如弓形虫完成生活史需要终宿主猫和中间宿主人或鼠等。
(3)完成生活史需要在吸血昆虫体内发育、增殖至感染阶段。如杜氏利什曼原虫完成生活史，需要在白蛉体内发育增殖后，通过叮咬注人人体。
2．简述溶组织内阿米巴造成的烧瓶样溃疡。
组织内阿米巴的致病过程是一种复杂的现象。有毒株滋养体粘附肠粘膜，在接触部位释放细胞致病因子和蛋白水解酶，细胞致病因子破坏接触的肠粘膜细胞(靶细胞)，滋养体部分或全部吞噬这些靶细胞和红细胞，蛋白水解酶可溶解组织细胞，破坏肠粘膜。早期病变主要发生在浅表的肠粘膜，坏死区极小。急性期滋养体大量繁殖，并可穿破粘膜肌层，在疏松的粘膜下层繁殖扩展，溶解破坏组织，形成口小底大的烧瓶样溃疡。
3．如何用病原学方法诊断急性阿米巴痢疾患者?检查时应注意什么?
挑取少许病人的粘液血便，用生理盐水涂片法检查活动的滋养体，如发现吞噬红细胞的滋养体，即可确诊为阿米巴痢疾。检查时应注意：
(1)送检粪便必须新鲜、及时并注意保暖。若在外界放置半小时以上，滋养体就会失去活动力。(2)取材容器必须洁净，瓶内如有化学药品或粪尿相混，都会影响滋养体的活力，甚至死亡。
4．人体感染溶组织内阿米巴都会出现临床表现吗?为什么?
人体感染溶组织内阿米巴大多数为无症状带虫者，少数出现阿米巴痢疾或者阿米巴肝脓肿等疾病。这是因为溶组织内阿米巴的致病与虫株的毒力、虫体寄生的环境及宿主的免疫功能状态有关。四核包囊进人人体后，基本过程是包囊—肠腔内滋养体—包囊，此时人体呈带囊状态。只有当人体抵抗力下降，以及肠壁组织发生损伤或肠功能紊乱时，滋养体才侵入肠壁，破坏组织细胞，造成肠壁组织坏死，形成溃疡，病人出现腹泻、腹疼、排粘液血便、次数多、味极腥臭的典型阿米巴痢疾。侵入肠壁的滋养体也可随血流到肝脏等组织器官大量繁殖，形成阿米巴肝脓肿等疾病。医学原虫学概论和叶足虫纲
1．简述杜氏利什曼原虫贫血的机制。
杜氏利什曼原虫造成人体全血贫血，即各类血细胞都减少，贫血的原因有以下几点：
(1)脾脏肿大可引起脾功能亢进，血细胞在脾内大量被破坏，血液内红细胞、白细胞及血小板都减少。
(2)骨髓有感染的巨噬细胞浸润，影响骨髓的造血功能。
(3)免疫溶血
①患者的红细胞表面附有杜氏利什曼原虫的抗原。
②虫体代谢产物中有1—2种抗原与人的红细胞抗原相同。
因此机体针对杜氏利什曼原虫产生的抗体可与红细胞结合，在补体参与下溶解红细胞。
孢子虫和纤毛虫
1．阐述疟疾发作及其周期性。
发作原因红细胞内期成熟裂殖体胀破被寄生的红细胞，其中裂殖子、疟原虫代谢产物、红细胞碎片和变性的血红蛋白等进入血流，被巨噬细胞和多形核白细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性致热原，与疟原虫代谢产物一并作用于下丘脑体温调节中枢，引起体温调节紊乱而发热。
体温升高数小时，血流中的致病物质已被吞噬或降解，内源性致热原不再产生，刺激体温调节紊乱的因素消失了，体温调节机能恢复正常，机体通过大量出汗，体温恢复正常。
发作的周期性红细胞内期成熟裂殖体胀破被寄生的红细胞，裂殖子逸出，迅速进入新的红细胞，在红细胞内继续进行裂体增殖，经环状体、滋养体和裂殖体；再胀破被寄生的红细胞，再次引起发热，如此循环，形成典型的周期性发作。
疟原虫发作周期与红细胞内裂体增殖周期所需时间一致。间日疟原虫和卵形疟原虫红细胞内裂体增殖周期为48小时，故隔天发作一次；而三日疟原虫为72小时，三日发作’一次；恶性疟原虫为36-48小时发作一次。
2．解释疟原虫引起贫血的原因。
疟疾发作可引起贫血，发作次数多、病程长、贫血越严重。疟原虫造成的贫血原因有：
①疟原虫直接破坏红细胞，疟原虫每发作一次就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞最重；②疟原虫感染可造成脾肿大，引起脾功能亢进，巨噬细胞吞噬功能增强，大量吞噬被疟原虫感染的和正常的红细胞；③免疫溶血，如疟原虫感染的红细胞
自身抗原暴露，产生自身抗体，溶解红细胞e：粘附在红细胞膜上的抗原抗体复合物激活补体，溶解红细胞；④骨髓造血功能受抑制，红细胞生成障碍，加重贫血。
3．评述用厚、薄血涂片诊断疟疾的优缺点。
薄血涂片中疟原虫形态典型，易辨认，但诊断时发现疟原虫较难，费时间。
厚血膜上发现疟原虫容易，省时间，但疟原虫形态不典型，不易辨认。
4．简述疟原虫引起肝脾肿大的原因。
疟原虫引起肝脾肿大的原因主要有：①疟原虫及其代谢产物刺激巨噬细胞增生；②疟原虫代谢产物刺激肝脾充血；③疟疾反复发作，纤维组织增生。5．如何用病原学诊断疟疾患者?
取末梢血，制备厚、薄血涂片，瑞氏或姬氏染色，油镜观察。血涂片中间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫均可见环状体、滋养体、裂殖体和配子体。恶性疟原虫可见环状体和配子体。
6．结合疟原虫生活史，解释间日疟原虫的潜伏期。潜伏期由疟原虫子孢子侵人人体到疟疾发作之前所需时间称潜伏期。包括子孢子侵入肝细胞及红细胞外期的发育和数代红细胞内裂体增殖所需时间的总和。潜伏期长短主要取决于疟原虫的种、株的生物学特性。
7；免疫功能低下的病人主要容易感染哪些寄生虫病(免疫功能正常的人不易发病)?各如何作病原学诊断?
免疫功能低下病人主要容易引起弓形虫病、隐孢子虫病和卡氏肺孢子虫病。
弓形虫病病原学诊断
(1)涂片染色取急性期患者的体液、脑脊液、羊水和胸水经离心后，取沉淀物涂片；或取血液和骨髓涂片染色；或采用活组织穿刺物经姬氏染色后，镜检弓形虫滋养体。
(2)动物接种从患者获取的材料，腹腔接种小白鼠，盲传2—3代后，从腹腔渗出液中检查滋养体。
隐孢子虫病病原学诊断从粪便中检查卵囊，检查方法多用粪便直接涂片染色法，
常用改良抗酸染色法(用光学显微镜检查)和金胺—酚染色法(用荧光显微镜观察)。
卡氏肺孢子虫病病原学诊断：①痰液和支气管分泌物涂片、染色镜检，但阳性率低，应用支气管冲洗术可提高检出率；②经皮穿刺肺活检，支气管镜肺活检，或开胸肺活检，这些方法虽可靠，但对病人损伤大。
8．为什么刚地弓形虫感染多为隐性感染?转为急性弓形虫病的条件有哪些?
人是刚地弓形虫的中间宿主，人群对弓形虫普遍易感，但弓形虫是机会致病寄生虫，所以免疫功能正常者大多无明显症状，可不致病，为隐性感染。转为急性弓形虫病的条件有先天性免疫功能缺陷或后天免疫功能缺陷，如艾滋病以及长期使用激素和免疫抑制剂导致免疫功能低下等。
9．刚地弓形虫感染普遍的原因有哪些?
刚地弓形虫感染普遍的原因有：
(1)刚地弓形虫中间宿主广，对宿主选择性不强，人和动物都能感染。
(2)弓形虫可在中间宿主与终宿主之间，以及中间宿主与中间宿主之间传播。
(3)弓形虫感染阶段多，如卵囊、包囊、假包囊和滋养体，所以感染人体的机会多。
(4)包囊在中间宿主内存活时间长，卵囊和包囊对外界抵抗力强。
(5)感染方式简单，主要经口感染。
吸虫纲
1．华枝睾吸虫病的病原学诊断方法有哪些?哪种方法的检出率高?
华枝睾吸虫病的病原学诊断方法有：①粪便直接涂片法。由于华枝睾吸虫虫卵小，此法易漏检。②加藤法。③粪便水洗沉淀法，检出率较高。④十二指肠引流法。因华枝睾吸虫成虫寄生于肝胆管中，虫卵随胆汁流人十二指肠。用十二指肠引流法检出率高。此法常用于粪检阴性的病人。
2．简述卫氏并殖吸虫对人的致病机理。
卫氏并殖吸虫对人的致病可引起：①肺部的病变。成虫在肺组织中移行及代谢产物的作用，病人肺部出现脓肿、囊肿，囊肿内容物被排出或吸收后，肉芽组织纤维化形成瘢痕。
患者出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰十全身症状有低热、食欲不振、消瘦。②其他组织器官的病变。肺吸虫童虫及少数成虫移行于肺以外的组织、器官引起的病变，包括：A．腹型患者出现腹痛、腹泻、血便等。B．脑脊髓型患者表现为头痛、癫痫、偏瘫。C．皮下包块型病人出现游走性皮下包块、结节。
3．阐述血吸虫虫卵肉芽肿的形成机理及日本血吸虫虫卵肉芽肿的特点。
虫卵中的毛蚴分泌可溶性虫卵抗原(Sm)，透过卵壳释放到周围组织中，巨噬细胞吞噬、处理这些抗原，并将抗原信息传递给T淋巴细胞使其分化增殖为致敏T淋巴细胞。致敏T淋巴细胞再次接触可溶性虫卵抗原时，释放多种淋巴因子，吸引淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、纤维母细胞聚集在虫卵的周围形成虫卵肉芽肿。日本血吸虫虫卵肉芽肿的特点为：?①虫卵肉芽肿的体积大；②其中有大量的嗜酸性粒细胞和很多浆细胞，常出现嗜酸性脓肿；
③虫卵的周围有抗原抗体复合物，称何博礼现象。这是由于宿主组织中虫卵数量多，抗原浓度大，浆细胞产生的大量抗体与抗原结合形成免疫复合物。4．日本血畈虫病的病原学诊断方法有哪些?慢性及晚期血吸虫病患者宜采用何种病原学诊断方法?为什么?
血吸虫病的病原学诊断方法有：①粪便直接涂片查虫卵。②粪便水洗沉淀法查虫卵。③毛蚴孵化法。如粪便水洗沉淀法阴性，?再用此法做进一步检查。
④肠粘膜活组织检查。
慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检查进行病原学诊断。由于慢性及晚期血吸虫
病患者发病时间长，结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化，肠粘膜溃疡部位纤维组织增生形成瘢痕，使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少，因此粪便检查难以检出虫卵。而用乙状结肠镜或直肠镜取病变组织查虫卵，其检出率高。
5．简述血吸虫病的防治原则。
血吸虫病的防治应采取以灭螺为主的综合性防治措施。包括：①治疗病人、病牛，主要用吡喹酮治疗。②管理好水源和粪便，防止粪便污染水源，对粪便进行无害化处理。③消灭钉螺。灭螺是血吸虫病防治的一个重要环节，应因地制宜，反复查灭。灭螺药物有五氯酚铵、氯硝柳胺等。④加强个人防护。在生产和生活中，避免血吸虫感染。
6．毛蚴孵化法为什么只能用于诊断血吸虫病，而不能诊断其他吸虫病?
血吸虫病患者粪便中的虫卵为成熟毛蚴。虫卵在外界清水中，20—30‘C的条件下经4-6小时可孵出毛蚴。毛蚴呈直线匀速运动，用肉眼或放大镜可观察。因此用毛蚴孵化法可诊断血吸虫病。其他几种吸虫不能用此法诊断，这是由于肝吸虫病人粪便中的虫卵虽含有毛蚴，但需被赤豆螺等淡水螺吞食后才能孵出。卫氏并殖吸虫卵和布氏姜片吸虫卵的内容物均为卵细胞和卵黄细胞，需经数周才能发育为毛蚴，且在实验室难以完成。
7．哪些吸虫不寄生在肠道，但可在粪便中检查到这些虫卵?为什么
华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、日本血吸虫的成虫均不寄生于肠道，但粪便中能查到虫卵。
华枝睾吸虫成虫寄生于肝胆管中，虫卵随胆汁进入肠腔，经粪便排出。卫氏并殖吸虫成虫寄生于肺脏，虫卵随痰咽下进入消化道排出。日本血吸虫成虫寄生于肠系膜静脉，虫卵沉积在结肠壁使肠粘膜组织坏死脱落进入肠腔，随粪便排出。
绦虫纲
1．链状带绦虫与肥胖带绦虫相比，哪个对人的危害大?为什么?
链状带绦虫对人的危害大。这是由于链状带绦虫不仅成虫寄生于人体肠道，而且其囊尾蚴能够在人体的不同部位寄生，特别是寄生在一些重要的组织、器官，如脑、眼的囊尾蚴可引起严重的损害。肥胖带绦虫成虫寄生于人的小肠，囊尾蚴不寄生于人体，因此，肥胖带绦虫对人的危害小。此外，链状带绦虫和肥胖带绦虫寄生于人小肠均可引起肠粘膜的损伤，由于链状带绦虫的头节上有顶突和小钩，对肠粘膜的损伤较大，故链状带绦虫引起的消化道症状较为明显。
2．为什么患猪带绦虫病的病人应及时治疗?
猪带绦虫病的患者易于出现囊虫病，这是由于：①自体内感染：即呕吐时孕节反流到胃中感染。②自体外感染：患者因不良卫生习惯，误食自己排出的虫卵。因猪带绦虫病患者可导致患者本身及他人患囊虫病，并可感染猪造成猪带绦虫的流行，因此猪带绦虫病患者应及时治疗。
3．比较链状带绦虫和肥胖带绦虫生活史的异同点。链状带绦虫与肥胖带绦虫的异同点有：①成虫均寄生于人的小肠，人是这两种绦虫的唯一终宿主。②链状带绦虫的中间宿主为人和猪，肥胖带绦虫的中间宿主仅为牛。③链状带绦虫的感染阶段有2个，即虫卵和囊尾蚴，人食入虫卵导致囊虫病，食哦囊尾蚴导致猪带绦虫病。肥胖带绦虫的感染阶段为囊尾蚴，人食入牛囊尾蚴可患牛带绦虫病。
4．哪几种绦虫的虫卵相似?如病人粪便中发现了带绦虫卵，应考虑患有何种寄生虫病?
链状带绦虫、肥胖带绦虫和细粒棘球绦虫的虫卵相似，都呈圆球形，胚膜上有放射状条纹，内含六钩蚴。这些虫卵在显微镜下不易鉴别。猪带绦虫病和
牛带绦虫病患者的肠道有成虫寄生，孕节中的虫卵可随粪便排出。因此，如果在病人的粪便中发现有带绦虫卵，可考虑病人患有猪带绦虫病或牛带绦虫病，但还需查孕节的子宫侧枝数或头节才能确诊是哪种绦虫的感染。细粒棘球绦虫的成虫寄生在犬、狼体内而不寄生于人体，因此，人的粪便中不会出现细粒棘球绦虫卵。
5．棘球蚴对人体有哪些危害?
棘球蚴对人体的危害有：
（1）机械性损害棘球蚴不断地增大，压迫周围组织、器官，使得组织细胞萎缩、坏死，引起脏器的机械性压迫症状。如压迫胆道，可出现黄疽；寄生于肺脏，可引起咳嗽、胸痛。
（2）变态反应棘球蚴破裂后，囊液外溢，由于棘球蚴液具有很强的变应原性，可使患者产生变态反应，如大量囊液进入血液，可引起严重的过敏性休克，甚至死亡。
(3)合并症棘球蚴囊壁破裂，囊液溢出，原头蚴、生发囊及子囊可发育为新的棘球蚴，造成继发性感染。
6．裂头蚴侵入人体有哪些途径?
裂头蚴侵入人体有以下三种途径：
(1)局部贴敷生蛙肉为主要侵入途径。用生蛙肉敷贴在伤口或脓肿上，蛙肉中如有裂头蚴，可自伤口或正常的皮肤、粘膜侵入组织。
(2)吞食生的或未煮熟的蛙、蛇或猪肉：民间有用吞食活蛙治疗疮疖或疼痛的习惯，或吃未煮熟的蛙、蛇、猪肉，肉中如有裂头蚴，可穿过肠壁进人腹腔，并移行到达全身各部位。
3)误食感染性的剑水蚤，或原尾蚴直接从皮肤、粘膜侵入感染。
线虫纲
1.简述蛔虫病流行广泛的原因。
成虫产卵量大，每天每条雌虫可产卵24万个，对外界环境污染严重，似蚓蛔线虫生活史简单，虫卵在外界环境中不需要中间宿主，直接发育为感染期虫卵，由于受精蛔虫卵卵壳蛔甙层的保护作用，虫卵对外界环境抵抗力强。另外，由于粪便管理不当、用人粪施肥及人们的生产和生活方式、不良的饮食和卫生习惯等，导致蛔虫病的广泛流行。
2.比较似蚓蛔线虫与毛首鞭形线虫的生活史。
似蚓蛔线虫和毛首鞭形线虫的生活史过程基本相同，其主要的相同点为：①人为终宿主；②生活史简单，虫卵均能在外界环境直接发育为感染期虫卵；③感染阶段为感染期虫卵,④感染方式为经口感染。两者的主要区别是：①蛔虫成虫寄生在小肠，鞭虫成虫寄生在盲肠；②鞭虫幼虫在体内不需经过组织移行即可发育为成虫；蛔虫幼虫在体内需经组织移行后才能发育为成虫，其移行途径为：幼虫侵入肠粘膜或粘膜下层→入血→肝→右心肺、肺泡→支气管→咽喉部→胃→小肠。
3.简述钩虫引起人体贫血的机理。
似蚓蛔线虫和毛首鞭形线虫的生活史过程基本相同，其主要的相同点为：①人为终宿主；②生活史简单，虫卵均能在外界环境直接发育为感染期虫卵；
③感染阶段为感染期虫卵,④感染方式为经口感染。两者的主要区别是：①蛔虫成虫寄生在小肠，鞭虫成虫寄生在盲肠；②鞭虫幼虫在体内不需经过组织移行即可发育为成虫；蛔虫幼虫在体内需经组织移行后才能发育为成虫，其移行途径为：幼虫侵入肠粘膜或粘膜下层→入血→肝→右心肺、肺泡→支气管→咽喉部→胃→小肠。
4.简述钩虫病的病原学诊断方法及其优缺点。
钩虫病的病原学诊断方法有：
(1)直接涂片法方法简便，但感染较轻者容易漏诊。
(2)饱和盐水漂浮法较直接涂片法复杂，但检出率远较前者高。
(3)钩蚴培养法需时长，但检出率高，可鉴别两种钩虫的虫种。
5.简述旋毛形线虫对人的致病经过。
根据旋毛形线虫的生活史，将旋毛虫对人的致病经过分为三期：
(1)侵入期主要为脱囊幼虫侵入肠粘膜发育为成虫的时期。幼虫钻人肠壁发育为成虫，以肠绒毛为食，引起周围组织广泛炎症，局部充血、水肿、出血及溃疡，患者往往表现为腹痛、腹泻、恶心和呕吐等消化道症状。
(2)幼虫移行期发生在感染后2～6周，幼虫经血循环移行至全身肌肉，引起血管炎、肌炎。患者表现为变态反应及全身中毒症状，肌肉酸痛，尤以腓肠肌、肱二头肌明显；幼虫移行至肺，损害肺毛细血管，产生局灶性或广泛性肺出血、肺水肿；幼虫侵入心肌，可导致心力衰竭，甚至死亡。
(3)成囊期发生在感染后一个月，虫体周围形成纺锤形囊包，轻症患者急性症状消退，但肌痛可持续数月之久。严重患者出现恶病质、水肿、虚脱、毒血症和心肌炎等，甚至死亡。
6.简述班氏吴策线虫和马来布鲁线虫对人的危害有何异同。
马来布鲁线虫主要寄生在人体的上、下肢浅部、淋巴系统；班氏吴策线虫除寄生于上、下肢浅部淋巴系统外，多寄生于深部淋巴系统。其致病既有相同处，又有不同之处。相同点为：①两者均可引起急性期淋巴管炎、淋巴结炎和丹毒样皮炎；②两者均可引起上、下肢象皮肿。不同点为：班氏吴策线虫可引起精索炎、睾丸炎、附睾炎、阴囊象皮肿、睾丸鞘膜积液和乳糜尿等症状，而马来布鲁线虫感染者却没有这些症状。
7.试述象皮肿形成的机理。
急性期炎症反复发作，淋巴管内皮细胞增生，管壁增厚，局部可出现增生性肉芽肿。此反应不断进行，可引起淋巴管壁显著增厚，管腔狭窄，导致淋巴管部分或完全阻塞。如阻塞在浅表淋巴结、淋巴管，阻塞部位以下淋巴管内压增高，导致淋巴管曲张甚至破裂，淋巴液外流，因淋巴液中蛋白质含量高，刺激局部纤维组织增生，导致局部皮肤和皮下组织增厚、变粗、变硬而形成象皮肿。象皮肿形成后，局部血液循环障碍，使病变处皮肤汗腺、毛囊及皮脂腺功能障碍，容易继发细菌感染，导致局部炎症或慢性溃疡以及纤维组织增生，加重象皮肿。
8.丝虫病的病原学诊断方法有哪些?检查时应注意什么?
．丝虫的病原学诊断方法主要是查血，若血液中有微丝蚴即可确诊，由于微丝蚴有夜现周期性，应注意采血时间，一般以晚上9点以后为宜。具体方法有：
(1)新鲜血滴检查法此法可用作筛选病人，但不能鉴别虫种。
(2)厚血膜涂片检出率高，且可鉴别虫种。
(3)海群生白天诱出法多用于夜间取血不方便者，但易漏诊。
(4)微丝蚴浓集法阳性率较高。
医学节肢动物学概论
1．医学节肢动物对人的直接危害包括4个方面： (1)吸血和骚扰例如蚊和臭虫在夜间吸血使人不安。
(2)毒害作用蜱吸血时将毒液注入人体引起蜱瘫痪。
(3)致敏作用节肢动物的唾液、分泌物、排泄物、皮壳等异性蛋白均可成为致敏原，引起宿主过敏反应。例如：疥螨寄生于人体可引起皮疹和瘙痒等过敏反应。
(4)寄生某些节肢动物本身可作为病原体寄生于人体。例如：蝇蛆、疥螨和蠕形螨均可寄生于人体，引起寄生虫病。
2．医学节肢动物的生物性传播方式有以下4种： (1)发育式即病原体在节肢动物体内只有形态变化，无数量改变。例如：丝虫幼虫在蚊体内的发育。
(2)繁殖式即病原体在节肢动物体内无形态变化，只有数量的增加。例如：鼠疫杆菌在蚤体内的增殖。
(3)发育繁殖式病原体在节肢动物体内既有形态变化，又有数量的增加。例如：疟原虫在蚊体内的发育。
(4)经卵传递式病原体在节肢动物体内增殖后侵入卵巢，再经卵传递给下一代。如恙螨传播恙虫病。
3．病媒节肢动物的判定依据有：
(1)生物学证据节肢动物是当地的优势种或有相当高的种群密度，与人关系密切。
(2)流行病学证据节肢动物的地理分布与其传播的虫媒病的分布相一致，季节消长与疾病的流行季节相一致。
3)自然感染的证据在疾病的流行区和流行季节，从可疑的节肢动物体内分离出所传播疾病的病原体，或查到病原体的感染期。
(4)实验感染的证据用实验方法对节肢动物进行人工感染，病原体能在节肢动物体内繁殖，并能传染给易感的实验动物，或完成感染期的发育。对医学节肢动物应采取综合防制的原则治理环境，使之不利于医学节肢动物的生存和繁殖；使用天然或合成的药物毒杀或驱避医学节肢动物，进行化学防制；利用捕食性生物和致病性生物进行生物防制，另外还可采取遗传防制和法规防制。
昆虫纲
1．简述蚊生活史。
蚊的生活史发育为全变态型，分为卵幼虫蛹和成蚊4个时期。雌蚊产卵于水中，在适宜温度下，卵孵化为幼虫并以水中浮游生物为营养，经3次蜕皮而发育为蛹，蛹不食但能动常栖息于水面，经2-3天的发育羽化为成蚊，成蚊飞离水面，进行交配、吸血和产卵。
2．蚊主要能传播哪些寄生虫病?简述其机理。
蚊可传播的寄生虫病主要有：
(1)疟疾传播疟疾的媒介是按蚊属的蚊种，在我国主要有中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊等，当蚊叮咬疟疾病人时，可将血内的雌、雄配子体吸入胃内，两种配子体可进一步发育为雌、雄配子，并在蚊胃腔中进行配子生殖形成合子，数小时后合子又发育成动合子并在胃弹性纤维膜下形成卵囊，卵囊进行孢子增殖形成大量子孢子，子孢子进入血腔，最后到达唾腺管，当雌蚊再次叮咬人时，子孢子随唾液注入人体造成感染。
(2)丝虫病在我国传播丝虫病的媒介主要有淡色库蚊、致倦库蚊、中华按蚊与嗜人按蚊。当雌蚊叮咬血中带有微丝蚴的病人时，可将微丝蚴吸人蚊胃，微丝蚴脱去鞘膜，穿过胃壁经血腔进入胸肌进一步发育为腊肠状蚴，经2次蜕皮后成为丝状蚴，丝状蚴进入蚊血腔到达蚊下唇，当蚊再次叮咬人时，幼虫自下唇逸出，经伤口或正常皮肤侵入人体造成感染。
3．简述我国白蛉传播黑热病机理。
在我国传播黑热病的媒介主要有中华白蛉、中华白蛉长管亚种、吴氏白蛉和亚历山大白蛉。当雌蛉叮咬黑热病患者或保虫宿主时，病原体杜氏利什曼原虫无鞭毛体被吸入白蛉胃内，无鞭毛体发育为前鞭毛体，大约3～4天后发育成熟并以二分裂方式大量繁殖，一周后前鞭毛体大量聚集在白蛉口腔及喙，当白蛉再次叮咬人时，前鞭毛体随唾液注入人体造成感染。
4．据白蛉的生活史及生态习性特点，阐明防治黑热病的有利因素。
在黑热病传播媒介白蛉的生活史及生态特点中，有利于对其防制的是：①出现季节较短，约3～5个月。②生活史周期长，需6～8周，产卵量少，一般一年只产一次卵。③飞翔能力弱，活动范围小，约30m以内。④对杀虫剂敏感，较少产生耐药性。此外黑热病病人治愈后可获得终身免疫，从而减少了传染源的作用。上述特点均有利于对黑热病的防治。
5．在苍蝇的形态结构与生活习性中，哪些与传播疾病有关?主要通过什么方式传播疾病?
苍蝇口器为舐吸式，用唾液溶解食物取食；全身密布鬃毛，足末端有一对爪垫亦密布细毛，可携带大量病原体；食性杂，取食频繁，有边吃、边吐、边排粪便的习性；飞翔能力强，活动范围较大。以上形态结构与生活习性有利于其传播疾病。苍蝇主要以机械性方式传播疾病，可携带的病原体有细菌、病毒、立克次体、寄生虫卵和包囊等，传播消化道、呼吸道、眼病和皮肤疾病，如痢疾、阿米巴病、脊髓灰质炎、肺结核、沙眼、雅司病等。某些蝇可生物性传播疾病，如家蝇可作为结膜吸吮线虫的中间宿主，舌蝇传播人体锥虫病。此外蝇幼虫可引起蝇蛆病。
6．简述蚤传播鼠疫的机理。
蚤传播鼠疫是由于其消化道有特殊的结构，蚤的前胃有几丁质刺，这些几丁质刺可阻止蚤吸入中肠的血反流。当蚤吸食病鼠血后，鼠疫杆菌在蚤的几丁质刺间大量繁殖，形成菌栓堵塞食道，这种蚤称为“栓塞蚤”。当蚤再次叮咬新宿主时，血流受阻，带菌血流则反流至新宿主体内，因而造成感染。这种传播方式称繁殖式生物性传播。
7. 简述蚤传播鼠型斑疹伤寒机理。
鼠型斑疹伤寒病原体是莫氏立克次体，当蚤叮咬病鼠后，立克次体在蚤胃上皮细胞内繁殖，细胞破裂后病原体随粪便排出。如果蚤再次叮咬人，蚤粪便污染叮咬伤口，病原体侵入造成感染。
8．蚤的哪些生活习性与传播疾病有关?
蚤与传播疾病有关的生活习性是：①雌、雄蚤均吸血，吸血频繁，一日常吸血数次，有边吸血、边排粪便的习性。②蚤成虫对宿主体温变化敏感，当宿主发病体温升高或死亡后体温下降时，蚤常离去再寻找新宿主。③蚤后足发达，善跳，故有一定活动范围。以上特点有利蚤传播疾病。
9．虱的哪些生活习性与传播疾病有关?
虱的生活习性中与传播疾病有关的是：①雌、雄虱及若虫都嗜吸人血，不耐饥饿，吸血频繁，常边吸血、边排粪便。②虱对温度、湿度敏感，当患者体温升高或出汗时，虱即爬离另寻宿主。
10. 虱主要传播哪些疾病?简述其机理。
虱主要可传播以下疾病：
(1)流行性斑疹伤寒当虱叮咬病人后，病原体普氏立克次体则侵入虱胃上皮细胞内，并大量繁殖，数日后细胞破裂，病原体随虱粪便排出。当虱再次叮咬人时，虱粪便污染皮肤伤口；或虱被挤碎后病原体逸出，经皮肤伤口侵入人体造成感染。
(2)战壕热虱叮咬病人时将病原体五日热立克次体吸入胃内，病原体在虱胃腔内或胃上皮细胞表面繁殖，并不侵入细胞内，病原体随粪便排出。如果虱再次叮咬人，虱粪便污染皮肤伤口，病原体侵入造成感染。
(3)回归热虱叮咬病人后，病原体俄拜氏疏
螺旋体从虱胃中进入血腔中大量繁殖，如果虱被挤碎，则病原体逸出，经皮肤伤口侵入人体造成感染。11．蜚蠊主要以何种方式传播疾病?主要能传播哪些疾病?与其生活习性有何关系?
蜚蠊主要通过体表或体内携带多种病原体以机械性传播方式传播疾病，病原体有细菌、病毒、寄生虫等，引起细菌性痢疾、伤寒、脊髓灰质炎、肝炎及肠道寄生虫病。此外蜚蠊还可作为某些寄生虫的中间宿主，如美丽筒线虫、东方筒线虫、念珠棘头虫和缩小膜壳绦虫等。蜚蠊为杂食性昆虫，人和动物的食物、排泄物及垃圾均可为食；常栖息于室内温暖、潮湿与食物、水靠近的场所；白天隐匿，夜间四处活动。以上特点有利于传播疾病。
蛛形纲
1．简述硬蜱与软蜱生活史、生态习性的异同。
软蜱与硬蜱生活史都有卵、幼虫、若虫、成虫4个时期，其不同点归纳如下：
(1)硬蜱大多数种类生活在野外，如林区、草原等处。软蜱常生活在宿主巢穴附近。
(2)硬蜱若虫只有1龄，而软蜱则有数龄，如乳突钝缘蜱有3-6龄。
(3)硬蜱各期只吸血1次，吸血时间长，一般需几天至1周。雌蜱1次把卵产完。软蜱成虫一生需吸血多次，吸血时间短，数分钟至1小时，雌蜱一生产卵多次。
(4)硬蜱种类有一宿主蜱、二宿主蜱、三宿主蜱。软蜱种类为多宿主蜱。
2．简述硬蜱与软蜱对人的危害。
硬蜱主要传播的疾病有：
(1)森林脑炎病原体为森林脑炎病毒，主要传播媒介是全沟硬蜱，病原体在媒介体内可经卵传递。
(2)新疆出血热病原体为病毒，主要传播媒介是亚东璃眼蜱。病原体在媒介体内可经卵传递。
(3)莱姆病病原体是伯氏包柔螺旋体，主要传播媒介为全沟硬蜱。
此外，某些硬蜱唾液中含有神经毒素，当其叮咬人时毒素注入人体，导致运动性神经纤维传导障碍，引起肌肉麻痹，称蜱瘫痪。
软蜱主要传播蜱媒回归热，病原体为伊朗包柔螺旋体和拉氏包柔螺旋体，主要传播媒介是乳突钝缘蜱与特突钝缘蜱。病原体在媒介体内可经卵传递。3．对蜱的防制可采取哪些措施?
对蜱的防制主要应采取以下措施： (1)环境防制结合垦荒，铲除灌木杂草，清理畜圈，牧区采用轮换草场放牧等措施，使蜱不能找到孳生和越冬的场所及吸不到宿主血而死亡。
(2)化学防制对蜱类栖息和越冬场所喷洒马拉硫磷、敌百虫等杀虫剂。牲畜可定期药浴杀虫。
(3)个人防护进入林区、草原等蜱孳生地应将领口、袖口、裤腿口扎紧，在皮肤裸露处涂驱避剂以防蜱的叮咬。
4．简述恙螨生活史及生态特点。
恙螨发育经卵、前幼虫、幼虫、若蛹、若虫、成蛹、成虫7个时期，其中仅幼虫期寻找宿主刺吸组织液营寄生生活，而其余各期则营自由生活。恙螨孳生于潮湿、阴暗、宿主经常活动的丛林等场所，幼虫的宿主主要是鼠类。由于恙螨活动范围小，喜群居及其孳生条件等原因，孳生地常孤立而分散，呈点状分布，称为螨岛。
5．恙螨是如何传播疾病的?
恙螨可传播恙虫病，恙螨幼虫叮咬感染的鼠后，将恙虫立克次体吸人体内，病原体在其体内可经变态与经卵传递。当恙螨幼虫再次叮咬人时，病原体注入人体而感染。在我国主要传病媒介为地理纤恙螨和小盾纤恙螨。
6．简述疥螨生活史、生态特点及致病机制。
疥螨的生活史可分为卵、幼虫、I期若虫、Ⅱ期若虫和成虫5个时期。它寄生在人体皮肤表皮角质层间，啮食角质组织，逐渐形成隧道。雄虫与第二期雌若虫在宿主皮肤表面进行交配，雌若虫则钻入皮内蜕皮为雌虫，并在皮内隧道中产卵。
疥螨作为病原体在人皮内寄生引起疥疮，其寄生部位常在人体皮肤薄嫩处，如指缝、腹股沟、乳房下等处，婴儿可波及全身，疥螨在人表皮角质层深处挖掘形成隧道，由于虫体的机械性刺激，代谢物、分泌物及死亡虫体的作用引起过敏反应，剧烈的瘙痒是最突出的症状，夜间更为加剧，影响人睡眠。如果抓破又可引起继发性细菌感染。
7．如何诊断与防治疥疮?
对疥疮的确诊，最可靠的方法是从隧道中找到虫体，常用消毒针头将隧道挑破，取出虫体在显微镜下鉴定；也可滴少量矿物油在丘疹处，并用刀片刮数次，取刮取物镜检虫体。
疥疮的防治主要是加强卫生宣传教育，注意个人卫生，避免与病人接触，患者衣物、床上用品等作消毒处理。患者局部涂用硫磺软膏等药物，每晚一次，效果较好。
8．简述蠕形螨致病机理及诊断方法。
近年的研究表明，蠕形螨属条件致病螨，人的自然感染较为普遍，但只有极少数人有明显症状。蠕形螨寄生于人体毛囊深部或皮脂腺中，其机械刺激和代谢物、分泌物及死亡虫体可引起机体过敏反应，使毛囊孔扩大，上皮角化过度，阻碍皮脂腺外溢，出现蠕形螨皮炎。对蠕形螨皮炎的确诊，常用挤脂法，即用痤疮压迫器挤压患部皮肤，将挤出物置于玻片上，再加一滴液体石蜡使其透明，镜下观察虫体形态。
9．简述尘螨致病机理。
尘螨营自由生活，屋尘螨主要孳生于卧室内的枕头、褥被等处，尘螨的代谢产物、排泄物及死亡虫体都是过敏原，在细菌、霉菌的作用下分解为微小颗粒并飘浮于空气中，如果被尘螨性过敏者或有家族史者吸入后产生特异性抗体IgE，从而引起工型变态反应。临床表现为过敏性哮喘、过敏性鼻炎及过敏性皮炎。
名词解释： 1.寄生 2.卵生 3.中间宿主: 性未成熟阶段（幼虫）或无性繁殖阶段寄生的宿主。 4.孢子生殖 5.一宿主蜱 6.绦虫幼节 7.完全变态 8．寄生虫 9．胎生 10.终末宿主 11．孢子生殖 12.二宿主蜱 13.绦虫成节 14.不完全变态 15.宿主 16.卵胎生 17.贮藏宿主 18.裂体生殖 19.三宿主蜱
20.绦虫孕节 21.土源性寄生虫 22.寄生现象 23.感染性虫卵 24.带虫宿主 25.出芽生殖 26.昏睡病 27.头节 28.休眠期虫体 29.体外寄生虫 30.感染性幼虫 31.保虫宿主 32.接合生殖 33.xx病 34.卵囊 35.生物源性寄生虫 36.体内寄生虫 37.囊蚴 38.媒介 39．二分裂 40.黑头病
41.梨形器 42.自愈现象 判断题： 1.脑多头蚴的成虫是细粒棘球绦虫。（） 2.xx囊尾蚴的头节上有顶突和小勾。（） 3.绦虫卵内皆有六钩蚴和梨形器。（） 4.除了人以外，只有猪才能患猪囊虫病。（） 5.只要羊出现神经症状，就可确诊为羊脑包虫病。（） 6.贝氏与扩展莫尼绦虫的区别，在于节间腺的形态。（） 7.无卵黄腺绦虫无顶突。（） 8.圆叶目绦虫的生殖系统发达，在成熟体节的每一节片中都有1—2套雌、雄性生殖器官。（） 9.绦虫是靠体表吸收营养物质的寄生虫。( ) 10.犬复孔绦虫寄生于犬的脑组织中。( ) 11.脑多头蚴的成虫是细粒棘球绦虫。（） 12.绦虫卵内皆有六钩蚴。（） 13.蚯蚓是鸡戴文绦虫病的中间宿主。( ) 14、东毕吸虫雌雄同体，位于抱雌沟中。（） 15、吸虫病生前诊断粪检虫卵时，多采用沉淀法。（） 16、前后盘吸虫雌雄异体，寄生于反刍兽的瘤胃中。（） 17、中华双腔吸虫身体半透明，两个睾丸呈左右排列。（）
1、人体寄生虫学：是研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。 2、寄生Parasitism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利；另一方受害。后者给前者提供营养物质和居住场所，这种生活关系为寄生。在寄生中收益的一方为寄生虫，受害的一方为宿主。 传染源：包括感染有寄生虫的病人、带虫者及保虫宿主(家畜、家养动物或野生动物)。 传播媒介：某些医学节肢动物能携带病原体传播疾病，这类节肢动物称为、、 3、共栖commensalism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不受益，也不受害。 4、中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺和淡水鱼体内，所以豆螺、召螺，淡水鱼为中间宿主。 5、终宿主definitive host：寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内，人是血吸虫的终宿主。 6、转续宿主paratenic host：有些蠕虫幼虫进入非正常宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，而对正常宿主有感染性，这种非正常宿主为转续宿主。 7、保虫宿主reservoir host：有些寄生虫既能感染人体，也能感染动物，人和动物均是寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起储存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛和鼠均为血吸虫的保虫宿主。 8、寄生虫生活史life cycle：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 9、感染阶段infective stage：寄生虫在整个生活阶段有多个时期，能进入人体并继续发育的时 10、消除性免疫、宿主能消除体内寄生虫，并对再次感染产生完全抵抗力。 11、免疫逃避immune evasion：寄生虫可通过各种途径逃避宿主的免疫应答，再进化过程中获得自我保护能力，能在有免疫力的宿主内长期存货的现象称为免疫逃避。 12、人兽共患寄生虫病：在人体寄生虫病中，有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播着，称为人兽共患寄生虫病。在原始森林或荒漠地区,有些寄生虫可以一直在脊椎动物之间传播,人偶然进入该地区时则可从脊椎动物通过一定途径传播给人,这种地区自然疫源地。这类不需人参与而存在于自然界的寄生虫病就是自然疫源性寄生虫病 13、幼虫移行症larva migrans：有些动物体内寄生的蠕虫幼虫侵入非正常宿主(包括人体)内，发育受阻，不能发育为成虫，但可在人体内长期移行，破坏组织，引起疾病。 14、带虫者Carrier:人体感染寄生虫后不出现明显的临床症状和体征，但能传播病原体这种感染者称为带虫者。 15、异位寄生Ectopic parasitism：有些寄生虫在常见的寄生部位以外组织和器官内寄生。 16、隐性感染suppressive infection:人体感染寄生虫后既没有明显的临床症状,又不易用常规方法检获病原体。 17、机会性致病寄生虫：某些寄生虫在健康的人群体内寄生时，常不表现明显致病性但当人体免疫力低下，可引起人体急性感染或严重发作甚至致死。 18、滋养体Trophozoite：是原虫的活动、摄食和增殖的阶段，多为致病阶段。如溶组织内阿米巴滋养体。 19、二分裂：无性生殖的一种方式，细胞核先分裂为二，然后胞质分裂，最后形成两个虫体。如溶组织内阿米巴。
人体寄生虫学重点名词解释 1.夜现周期性：丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴，微丝蚴在人外周血中周期性出现，白天滞留于肺微血管内，夜晚出现在外周血中，微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同：班氏为晚10点到2点，马来为8点到4点。 2.钩蚴性皮炎：钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼和奇痒感，然后出现充血斑点或丘疹，1-2日内出现红肿及水疱，搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱，最后经结痂、脱皮而愈。 3.棘球蚴砂：从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊，悬浮于囊液中，统称为棘球蚴砂。 4.幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内，发育受阻，不能发育为成虫，但在体内可长期移行，破坏组织，产生疾病，根据寄生虫幼虫侵犯的部位和症状，将其分为两型，即皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。 5.机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下时，可出现异常增殖而致病，呈现临床表现，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 6.世代交替：在寄生虫的生活史中，既有有性生殖，又有无性生殖，两者交替出现的现象，称世代交替。 7.土源性蠕虫：生活史简单，在发育过程中不需要中间宿主，其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫，特别是肠道寄生线虫都属于此类，如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 8.生物原性蠕虫：生活史复杂，在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段，感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫和棘头虫，大部分绦虫和少数线虫属于此类。 9.生物源性线虫：此类线虫在发育过程中，幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段，再感染人，亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫和旋毛形线虫。 10.土源性线虫：发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人，亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 11.互利共生Mutu alism：两种生物生活在一起双方都获利如白蚁和它肠道中的鞭毛虫。 12.寄生Parasitism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利；另一方受害。如人与寄生虫 13.共栖commensalism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不受益，也不受害。 14.中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺和淡水鱼体内，所以豆螺、召螺，淡水鱼为中间宿主。 15.转续宿主paratenic host：有些蠕虫幼虫进入非正常宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，而对正常宿主有感染性，这种非正常宿主为转续宿主。 16.保虫宿主reservoir host：有些寄生虫既能感染人体，也能感染动物，人和动物均是寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起储存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛和鼠均为血吸虫的保虫宿主。 17.终宿主definitive host：寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内，人是血吸虫的终宿主。 18.寄生虫生活史life cycle：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 19.感染阶段infective stage：寄生虫在整个生活阶段有多个时期，能进入人体并继续发育的时期。 20.带虫免疫Premunition：人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染，而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。 21.伴随免疫concomitant immunity：有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体，而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用，可继续存活，随寄生虫的消灭，此抗体就消失，这种现象叫伴随免疫。 22.旅行者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生于十二指肠，引起患者脂肪吸收障碍，导致脂肪泻。因在旅行者中发病率高，故称为旅行者腹泻。 23.疟疾再燃Recrudescence：急性疟疾患者停止发作后，如无重复感染而体内残余的少量红细胞内期原虫经抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降，残存的红细胞内期原虫大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。 24.疟疾复发Relapse：疟疾初发停止后，红细胞内期原虫已被消灭，而宿主未再被蚊媒传播感染，有原先侵入肝细胞内迟发型子孢子，经过数月或年余的休眠后复苏，发育施放的裂殖子再进入红细胞繁殖，这时引起疟疾的发作称为复发。 25.疟原虫红细胞外期exo-erythrocytic cycle：疟原虫在肝细胞内的发育叫红细胞外期。人四种疟原虫在肝细胞内均进行裂体增殖，其发育时间因种而异。
一、单项选择题(在每小题得四个备选答案中,选出一个正确得答案,并将其号码填在题干后得括号内,每小题1分,共20分) 1、寄生虫与宿主得关系,下列哪项就是错误得( ) A、人就是冈地弓形虫得终宿主 B、中华按蚊就是马来丝虫得中间宿主 C、野猪就是斯氏狸殖吸虫得转续宿主 D、猫就是华支睾吸虫得保虫宿主 2、感染期得定义就是( ) A、寄生虫感染宿主得阶段 B、寄生虫感染终宿主得阶段 C、寄生虫感染人体得阶段 D、寄生虫得幼虫阶段 3.需夜间检查诊断得寄生虫病就是( ) A、丝虫病 B、疟疾 C、旋毛虫病 D、血吸虫病 4.只需要一种宿主即可完成生活史得寄生虫就是( ) A、丝虫 B、弓形虫 C、蛔虫 D、疟原虫 5.结肠内阿米巴成熟包囊内核得数目通常就是( ) A、 1个 B、 2个 C、 4个 D、 8个 6.旋毛虫得主要保虫宿主就是( ) A、人 B、犬 C、猪 D、牛 7.生活史中只有滋养体期得寄生原虫就是( ) A、阴道毛滴虫 B、蓝氏贾地鞭毛虫 C、弓形虫 D、杜氏利什曼原虫 8.对怀疑为黑热病得患者,首选得检查方法就是( ) A、免疫学检查 B、外周血涂片检查 C、骨髓穿刺涂片检查 D、肝脏穿刺涂片检查 9.在外界环境中,虫卵抵抗力最强得寄生虫就是( ) A、蛔虫 B、猪带绦虫 C、鞭虫 D、血吸虫 10.我国长江以北地区没有血吸虫病得流行主要就是因为( ) A、河流少 B、无传染源 C、人群抵抗力强 D、无钉螺 11.疟原虫得主要致病时期就是( ) A、红细胞外期裂殖体 B、红细胞内期无性体 C、红细胞内期配子体 D、子孢子 12.在人体肝胆管内寄生得寄生虫就是( ) A、丝虫 B、旋毛虫 C、华支睾吸虫 D、钩虫 13.包虫在人体内得寄生部位常见于( ) A、脑 B、肺 C、眼 D、肝 14.目前,治疗阿米巴病得首选药物就是( ) A、海群生 B、丙硫咪唑 C、吡喹酮 D、甲硝唑 15.人体感染肺吸虫有可能就是因为( ) A、喝溪水,吃溪蟹、淡水鱼 B、吃淡水虾、荸荠,喝生水 C、喝溪水,吃海蟹、川卷螺 D、吃溪蟹与蝲蛄,喝溪水
l．寄生在人体肠腔内的寄生虫主要有哪些？其寄生的阶段各是什么？ 2．在人体肌肉组织内寄生的寄生虫主要有哪些？各是什么阶段？ 3．在人体循环系统内寄生的寄生虫主要有哪些？各是什么阶段？ 4．侵入人体后，哪些寄生虫有一定的移行过程？阐述各自的移行途径。 5．经口感染的寄生虫有哪些？其感染阶段各是什么？ 6．直接经皮肤感染的寄生虫有哪些？侵入皮肤的阶段各是什么？如何侵入的？ 7．经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫？是如何感染的？并写出传播寄生虫的医学节肢动物的名。 8．粪便检查法主要有哪些？能发现哪些寄生虫卵？ 9．检查新鲜粪便时，如不慎，可感染哪些寄生虫？为什么？ 10．血液涂片的方法主要有哪些？各能查见哪些寄生虫（包括哪些阶段）？ 11．用活组织检查法可诊断哪些寄生虫？各能查见什么阶段？为什么？ 12．用十二指肠引流法可诊断哪些寄生虫？各能查见什么阶段？为什么？ 13．用透明胶纸法可诊断哪些寄生虫？各能查见什么阶段？为什么？ 14．寄生在肠道内的寄生虫，又不用粪便检查作常规检查方法的有哪些？为什么？ 15．有些寄生虫虽然寄生在人体血管内或血液中，但一般不取外周血作病原学诊断的有哪些？为什么？ 16．在我国能引起肝损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么？ 17．在我国能引起肺损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么? 18．在我国能引起眼损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么? 19．在我国能引起脑损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么? 20．在我国能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么? 21．在我国，以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些？阐述各自的贫血机制。 22．在我国，能引起皮炎的寄生虫主要有哪些？各由寄生虫的哪个（或哪些）阶段引起的？23．在我国，能引起肝、脾肿大的寄生虫有哪些？各由寄生虫的哪个（或哪些）阶段引起的？24．在我国，能引起腹泻的寄生虫有哪些？其中哪些寄生虫可引起痢疾样粪便？其致病阶段各是什么？ 25．人粪便处理不当主要可造成哪些寄生虫病的流行？为什么？ 26．因输血不慎可导致哪些寄生虫病的发生？哪些寄生虫可因输血进入人体，但却不会产生寄生虫病？为什么？ 27．由于引用生水或不洁水主要造成哪些寄生虫病的感染和流行？为什么？ 28．因特殊饮食习惯（生食或半生食）可感染哪些寄生虫病？为什么？ 29．作为病原体的医学节肢动物主要有哪些？阐述其对人体的危害。 参考答案 1．在人体肠腔内寄生的寄生虫主要有： 溶组织内阿米巴、哈氏内阿米巴、结肠内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴的滋养体和包囊。 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊，人毛滴虫滋养体、脆弱双核阿米巴滋养体。 隐孢子虫卵囊、肉孢子虫卵囊、等孢球虫卵囊。结肠小袋纤毛虫滋养体和包囊。 布氏姜片吸虫成虫、曼氏迭宫绦虫成虫、链状带绦虫和肥胖带绦虫成虫、微小膜壳绦虫成虫。 似蚓蛔线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、粪类圆形线虫成虫。猪巨吻棘头虫成虫和感染性棘头体。
互利共生Mutu alism：两种生物生活在一起双方都获利如白蚁和它肠道中的鞭毛虫。 寄生Parasitism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利；另一方受害。 共栖commensalism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不受益，也不受害。 中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺和淡水鱼体内，所以豆螺、召螺，淡水鱼为中间宿主。 终宿主definitive host：寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内，人是血吸虫的终宿主。 转续宿主paratenic host：有些蠕虫幼虫进入非正常宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，而对正常宿主有感染性，这种非正常宿主为转续宿主。 保虫宿主reservoir host：有些寄生虫既能感染人体，也能感染动物，人和动物均是寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起储存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛和鼠均为血吸虫的保虫宿主。 寄生虫生活史life cycle：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 感染阶段infective stage：寄生虫在整个生活阶段有多个时期，能进入人体并继续发育的时期。 带虫免疫Premunition：人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染，而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。 免疫逃避immune evasion：宿主感染疟原虫后，通过尝试体液免疫和细胞免疫应答，抑制疟原虫的发育增殖，但疟原虫也有较强的适应能力可拮抗宿主的免疫杀伤作用，疟原虫具有逃避宿主免疫应答的现象称为免疫逃避。 伴随免疫concomitant immunity：有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体，而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用，可继续存活，随寄生虫的消灭，此抗体就消失，这种现象叫伴随免疫。
《医学寄生虫学》名词解释 注：★标注为老师上课重点提及的，◎标注为上一条名解的分类，加深字体为名解关键词，未标注供大家复习所用。 片利共生（共栖commensalism）指两种生物生活在一起，一方受益，另一方既不受益也不受害。例如钟形虫与蚊幼虫或水蚤。 互利共生（mutualism）指两种生物生活在一起，双方相互依赖和受益。例如牛、马等食草动物与纤毛虫。 ★寄生（parasitism）指两种生物生活在一起，其中一方受益，另一方受害。例如蛔虫寄生在人体小肠内，以半消化食物为营养，获得生长发育的条件；但同时对人体造成损害，引起蛔虫感染或蛔虫病。 寄生虫（parasite）属于寄生关系的两种生物中受益的一方。例如蛔虫是寄生虫，寄生在人体小肠内获得营养，属于得益方。 宿主（host）属于寄生关系的两种生物中受害的一方。例如蛔虫寄生在人体小肠内，对人体造成损害，人即为宿主。 寄生虫生活史（life cycle）指寄生虫完成一代生长、发育、繁殖的整个过程。它包括寄生虫侵入宿主的方式和途径、感染阶段、虫体在宿主体内移行途径和定居部位、离开宿主的方式、所需的宿主种类、传播媒介以及内外环境条件等。根据是否需要中间宿主可分为直接型生活史（如阴道毛滴虫只需一个宿主）和间接型生活史（如日本血吸虫需在中间宿主钉螺体内发育）。 ★感染期（infective stage）指寄生虫生活史中对人有感染性的阶段。例如蛔虫的感染阶段是感染期卵。 专性寄生虫（obligatory parasite）这类寄生虫生活史中各个发育期或某个阶段发育期必须营寄生生活，否则不能生存。例如疟原虫各个发育期均必须在人体和按蚊体内。 兼性寄生虫（facultative parasite）指正常情况下营自由生活，偶然进入人体可营寄生生活的寄生虫。例如粪类圆线虫一般在土壤内营自由生活，但也可侵入人体，寄生于肠道内。★机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。当宿主免疫功能缺损或低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状。此类寄生虫称为机会性致病寄生虫。例如刚地弓形虫、微小隐孢子虫等。 ★终宿主（definitive host，final host）指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。例如日本血吸虫成虫寄生在人门脉系统内，故人为日本血吸虫的终宿主。弓形虫的有性生殖阶段寄生在猫科动物体内，则猫科动物为弓形虫的终宿主。 ★中间宿主（intermediate host）指寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。例如日本血吸虫的幼虫寄生在钉螺体内，则钉螺为其中间宿主。有的寄生虫有两个中间宿主，例如华氏睾吸虫幼虫阶段先后寄生在某些淡水螺、淡水鱼和虾体内，因此前者为第一中间宿主，后者为第二中间宿主。 ★保虫宿主（储存宿主，reservoir host）有些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，后者体内的寄生虫在一定条件下可传播给人。在流行病学上，这些动物起到保存寄生虫的作用，被称为保虫宿主。例如黄牛、猪等是日本血吸虫的保虫宿主。 ★转续宿主（paratenic host，transport host）某些蠕虫的幼虫侵入非适宜宿主，虽能成活，但不能发育为成虫，长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会侵入其适宜宿主体内，才能发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主。例如卫氏并殖吸虫的适宜宿主是人和犬等动物，野猪是其非适宜宿主。幼虫侵入野猪体内后长期保持幼虫状态。当人或犬食入含有幼虫的野猪肉后，幼虫即可在人、犬体内发育为成虫。即野猪为该虫的转续宿主。 ★消除性免疫（sterilizing immunity）是指宿主对寄生虫产生的保护性免疫应答既能清除体
人体寄生虫学模拟试卷 I 一、选择题（每题1分，共60分） A1、A2型题 1、保虫宿主是指 A、寄生有人体寄生虫的脊椎动物 B、寄生有人体寄生虫的原生动物 C、寄生有寄生虫的脊椎动物 D、寄生有人体寄生虫的节肢动物 E、以上都是 2、寄生虫的世代交替指的是 A、父代与子代交替 B、母代与子代交替 C、不同宿主 D、有性生殖与无性生殖的交替 E、寄生虫一代与另一代的交替 3、有些人畜共患寄生虫的脊椎动物宿主，在流行病学上称这些动物是寄生虫的 A、中间宿主 B、终末宿主 C、转续宿主 D、保虫宿主 E、媒介宿主. 4、为我国5大寄生虫病之一的原虫是 A、丝虫 B、蛲虫 C、蓝氏贾第虫 D、疟原虫 E、包虫 5、人体寄生虫包括三大类： A、吸虫绦虫线虫 B、绦虫节肢动物原虫 C、蠕虫原虫节肢动物 D、吸虫原虫节肢动物 E、线虫节肢动物原虫 6、寄生关系是指两种生物生活在一起 A、一方受害，另一方收益 B、一方收益，另一方无害 C、双方都收益 D、双方都受害 E、双方既无害也无利 7、人体感染寄生虫后产生的免疫应答类型最常见的是 A、细胞免疫 B、体液免疫 C、消除性免疫 D、非消除性免疫 E、缺少有效的获得性免疫 8、土源性蠕虫与生物源性蠕虫的区分主要看 A、寄生虫的感染阶段是虫卵还是幼虫 B、寄生虫的的生活史是否需要中间宿主 C、寄生虫的是否需在土壤中生活一段时间 D、寄生虫的感染阶段是成虫还是幼虫 E、寄生虫的感染是经口还是经皮肤
9、下列哪个寄生虫可引起乳糜尿 A、血吸虫 B、疟原虫 C、马来丝虫 D、班氏丝虫 E、钩虫. 10、蛔虫对人体的致病阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 11、蛔虫的寿命 A、约1年 B、约3年 C、约5年 D、约10年 E、约10年以上 12、经皮感染且幼虫在体内移行可引起肺部炎症的土源性蠕虫有： A、蛲虫 B、钩虫 C、蛔虫 D、牛带绦虫 E、丝虫 13、蛲虫的致病机制主要在于 A、掠夺营养 B、钻孔习性 C、雌虫在肛周产卵量 D、吸血 E、引起变态反应 14、治疗丝虫病的特效药是 A、灭滴灵 B、甲硝咪唑 C、海群生 D、葡萄糖锑纳 E、丙硫咪唑 15、蛔虫对人体的感染阶段是 A、感染期虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 16、钩虫病最常见的临床表现是 A、腹泻 B、贫血 C、腹疼 D、发热 E、脾脏肿大 17、肛门拭子法可用来检查 A、蛔虫、蛲虫 B、蛲虫、牛带绦虫 C、仅用于蛲虫 D、蛲虫、钩虫 D、蛔虫、蛲虫 18、经皮感染的线虫是 A、蛔虫 B、钩虫 C、鞭虫 D、旋毛虫 E、蛲虫 19、Ascaris lumbricoides 是 A、蛔虫 B、钩虫 C、蛲虫 D、鞭虫 E、蓝氏贾第鞭毛虫 20、疫水是指 A、喝了可以产生免疫力的水 B、喝了可以生病的水 C、含有血吸虫尾蚴的水 D、放有消毒剂的水 E、含有血吸虫毛蚴的水 21、可以引起肝脏病变的寄生虫 A、华支睾吸虫 B、血吸虫 C、包虫 D、溶组织内阿米巴 E、以上都可以 22、肝吸虫的中间宿主是 A、水生植物 B、钉螺 C、淡水鱼虾 D、川卷螺 E、螃蟹 23、血吸虫主要致病阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、童虫 D、成虫 E、以上都是 24、血吸虫对人体的感染阶段是 A、虫卵 B、幼虫 C、成虫 D、囊蚴 E、尾蚴 25、血吸虫的中间宿主是
1．学习寄生虫的生活史有何意义? 答：生活史是指寄生虫的生长、发育、繁殖的整个过程及所需的外界环境。有的寄生虫完成生活史只需一个宿主，如蛔虫等；有的需二个以上宿主，如华支睾吸虫等，大多数寄生虫完成生活史需转换宿主(世代交替)，如疟原虫和吸虫类寄生虫。学习寄生虫生活史有利于了解寄生虫的生长发育环节，如寄生场所、侵入途径、中间宿主、传播媒介等，从而掌握寄生虫的致病机理、诊断方法、流行因素及防治原则。 2．人摄食生的猪、牛、羊及禽类肉后可能感染哪些寄生虫病? 答：摄食了生猪肉可感染猪带绦虫病、旋毛虫病、弓形虫病。摄食生牛肉可感染牛带绦虫病、弓形虫病。摄食生羊肉可感染旋毛虫病、弓形虫病。摄食生禽类肉可感染弓形虫病。 3．猪、牛、犬、猫是哪些寄生虫的保虫宿主或终宿主? 动物种类寄生虫保虫宿主终宿主结肠小袋纤毛虫、隐孢子虫* 猪华支睾吸虫、日本血吸虫* 姜片吸虫、猪巨吻棘头虫* 旋毛虫* 牛隐孢子虫、日本血吸虫* 美丽筒线虫* 杜氏利什曼原虫、隐孢子虫、* 华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫* 犬斯氏狸殖吸虫、日本血吸虫* 旋毛虫、结膜吸吮线虫* 细粒棘球绦虫* * 弓形虫* * 华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫* 猫斯氏狸殖吸虫、血吸虫* 旋毛虫、结膜吸吮线虫*
4．经口感染的致病寄生虫有哪些，各自的感染阶段为何? 经口感染的寄生虫感染阶段 溶组织内阿米巴成熟包囊 蓝氏贾第鞭毛虫成熟包囊 结肠小袋纤毛虫成熟包囊 隐孢子虫卵囊 弓形虫囊合子、速殖子 华支睾吸虫囊蚴 姜片吸虫囊蚴 并殖吸虫囊蚴 猪带绦虫猪囊尾蚴 牛带绦虫牛囊尾蚴 微小膜壳绦虫似囊尾蚴 猪囊尾蚴虫卵 棘球蚴、多房棘球蚴虫卵 蛔虫、蛲虫、鞭虫感染性虫卵 旋毛虫含蚴囊包 美丽筒线虫甲虫体内囊状体 猪巨吻棘头虫甲虫体内棘头体5．寄生于人肠管内的致病性寄生虫有哪些? 答：有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫、布氏姜片吸虫、猪带绦虫、牛带绦虫、微小膜壳绦虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、旋毛虫及猪巨吻棘头虫。它们夺取营养、损害肠粘膜，至发炎、出血、溃疡，所产生的毒素随血行至全身，可引起不适等症状。 6．寄生虫因长期营寄生生活，在形态和生理功能方面发生了哪些适应性变化? 答：寄生虫长期寄生于管腔或组织内，形态多变成长形、管状或叶片状，运动器官消失，消化器官明显退化，附着器官如吸盘、吸槽发达；生殖器官高度发达，寄生虫成虫体内大部分位置为生殖器官所充满；消化道的寄生虫可分泌抗胃蛋白酶和抗胰蛋白酶以对抗消化液对它们的作用。 7．人兽共患的致病寄生虫有哪些，宿主为何，各寄生于何处? 寄生虫主要宿主寄生场所 杜氏利什曼原虫人、犬巨噬细胞隐孢子虫人、牛、羊等哺乳动物肠
1.世代交替：吸虫生活复杂，既有有性世代和也有无性时代，这种有性世代和无性时代代替的过程为世代交替。 2.伴随免疫：宿主感染吸虫后对再感染可产生不同程度的抵抗力，这种抵抗力主要对再次入侵的童虫具有一定的杀伤作用，而对原发感染的成虫不起杀伤作用。这种原发感染的持续存在对再感染具有一定免疫力的现象。 3.人兽共患寄生虫病：指在人与脊椎动物之间自然传播并引起感染的寄生虫病 4.寄生：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和居住场所给受益者的关系。 5.生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的完整过程称为寄生虫的生活史 6.土源性蠕虫：在完成生活史的过程中不需要中间宿主的蠕虫，他们的虫卵或幼虫可以在外界直接发育至感染期而感染人体，在流行病学上将此类蠕虫称为土源性蠕虫。 7.生物源性蠕虫：有些蠕虫需要在中间宿主或吸血昆虫体内发育至感染阶段后才能感染人体，这类蠕虫为生物源性蠕虫。 8.机会性致病寄生虫：有些寄生虫在寄主免疫功能正常时处于隐形感染状态，当宿主的免疫功能低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状的寄生虫。 9.保虫宿主：亦称储存宿主，某些寄生虫即可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人，在流行病学上将这些脊椎动物称之为保虫宿主或储存宿主。 10.转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维持幼虫的状态，只有当其有机会侵入适宜宿主体内是，才能发育为成虫。此种非适宜宿主称为转续宿主。 11.非消除性免疫是指寄生虫感染后虽然可诱导宿主对再感染产生一定的免疫力，但对体内已有的寄生虫不能完全清除，维持在低虫荷水平，如疟原虫的带虫免疫和血吸虫诱导的伴随免疫均属于非消除性免疫。 12.免疫逃避：有些寄生虫侵入免疫功能正常的宿主体后，能逃避宿主的免疫攻击而继续生存的现象。 13.寄生虫的感染：寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间，若不引起明显的临床表现，这种现象称为寄生虫的感染。 14.寄生虫病：有明显的临床症状的寄生虫感染称为寄生虫病 15.带虫者：大多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些感染者称为带虫者。 16.隐性感染：是指人体感染寄生虫后，既没有明显的临床表现，又不易用常规方法检获病原体的一种现象。 17.幼虫移行症：是指某些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，但这些幼虫可在非正常宿主体内长期存活并移行，引起局部或全身性病变。根据幼虫侵犯的部位不同，幼虫移行症可分为内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症两种类型。 18.异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生的现象 19.易感者：是指某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人群，未经感染的人因缺乏特异性免疫力而通常为易感者。 20.自然疫源地：在人迹罕至的原始森林或沙漠地区，人兽共患寄生虫病可在脊椎动物之间相互传播。当人进入该地区后，这些寄生虫病则可从脊椎动物传播给人，这种地区称为自然疫源地。 21.传播途径：寄生虫从传染源到易感者感染的全过程。包括寄生虫从传染源排出、在外界生存或发育为感染阶段，和经合适的侵入途径进入新宿主的三个过程。主要的传播途径有经水、食物、土壤、空气、医学节肢动物叮咬和与人体接触传播。 22.寄生虫病的季节性流行：寄生虫病有明显季节性，影响寄生虫病季节性流行的因素主要有:（1）自然因素（寄生虫病主要流行在温暖、潮湿的夏秋季）;（2）生物因素（与传播媒介和中间宿主的季节消长一致，如黑热病流行在白蛉出现的季节）;（3）社会因素（人类的生产活动和生活活动因季节而异，如春夏季田间操作多，易感染钩虫病）。 23.变态：昆虫幼虫发育为成虫过程中，在外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为上发生的一系列变化的总和称为变态。 24.虫源病：由节肢动物直接危害所导致的疾病。 25.虫媒病（虫媒传染病）：由节肢动物传播的疾病。传播虫媒病的节肢动物为传播媒介，传播的方式有机械性传播，生物性传播。 26.孳生：指节肢动物非成虫期的生活行为，其生活场所为孳生地。 27.栖息：指节肢动物成虫期的生活行为，其生活场所为栖息地。 28.胚后发育：指昆虫的幼虫从虫卵孵出后，需经历由外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为和本能上一系列的显著变化，才能发育为性成熟的成虫的发育过程。
名词解释 寄生：是两个生物体间复杂的相互关系。在这个关系中，二者中某一方（寄生者），暂时地或永久地寄生在另一方（被寄生者）的体内或体表，以被寄生者的组织、体液等作自己的营养，并带给被寄生者以不同程度损害，甚至造成死亡。在这个关系中，寄生者称作寄生虫，被寄生者称为宿主。 寄生虫的生活史是指寄生虫从宿主排出的新生后代到达易感宿主，经过生长、生殖其下一代的全过程。又称此过程为生活周期。 直接发育：在寄生虫的生活史中只需要一个宿主（终宿主），这类寄生虫称为同宿主寄生虫。由虫卵发育到感染性虫卵或感染性幼虫都在外界。这类寄生虫，大多是由被污染的土壤、饲料和饮水而经口感染；只有少数直接发育的寄生虫是经皮肤而侵入宿主机体如类圆线虫。间接发育：寄生虫的生活史中，除终宿主外，尚需通过中间宿主进行发育，才能感染终宿主。这类寄生虫具有两个以上的宿主，称为异宿主寄生虫。 感染性虫卵（幼虫）：刚由终宿主排出的新生后代，一般无感染能力，需发育至一定阶段时才具有感染能力。有的种类幼虫的第一、二次蜕皮均在卵内进行，成为感染性虫卵，如猪蛔虫卵；尖尾线虫、圆形线虫的虫卵需要在外界环境中发育经过两次蜕皮变为低三期幼虫时才具有感染能力。吸虫在中间宿主体内发育为尾蚴，排出于外界环境中才具有感染能力或形成感染性的囊蚴；绦虫要经过中间宿主体内的发育而成为裂头蚴、囊尾蚴等才具有感染能力。专性寄生虫：有些寄生虫只寄生于一种或少数几种严格特定的动物体内，我们称这些寄生虫为某种宿主的专性寄生虫，而这些动物即称为该类寄生虫的专性宿主， 多宿主寄生虫：有些寄生虫能寄生于许多种宿主，我们称这些寄生虫为多宿主寄生虫，称这些宿主为非专性宿主。 生物源性线虫：此类线虫在发育过程中，幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段，再感染人，亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫和旋毛形线虫。 土源性线虫：发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人，亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 终末宿主：寄生虫成虫寄生的宿主叫终末宿主。寄生虫在其体内生长至性成熟阶段，并在那里以有性方式进行繁殖。如人和牛是日本血吸虫的终末宿主。在原生动物中，则以其有性繁殖阶段寄生的宿主称终末宿主。 中间宿主：寄生虫幼虫或无性繁殖阶段虫体寄生的宿主叫中间宿主。寄生虫的幼虫或其无性繁殖阶段虫体在这种宿主体内发育生长。 贮藏宿主：某些寄生虫的感染性幼虫转入一个并非它们生理上需要的动物体内，并保持着对宿主的感染力，这个动物称为贮藏宿主。 偶然宿主：寄生虫例外地进入不是正常宿主的体内发育为成虫,称此动物为该寄生虫的偶然宿主。如寄生于犬的犬复殖绦虫，可偶然寄生于人体。 传播媒介：通常指脊椎动物宿主之间起传播寄生虫病作用的低等动物，尤指传播血液寄生虫病的吸血节肢动物，或吸虫囊蚴附着的植物。 暂时性寄生虫：暂时性寄生虫只有在需求食物时才与宿主接触，如蚊和虻； 永久性寄生虫永久性寄生虫是长期地，并且往往是终生地居留在宿主体内，以完成其整个生活过程中的各个发育阶段，许多蠕虫和原虫都是这样的。 外寄生虫：暂时地或永久地寄生于宿主的皮肤上，如蚊、蜱、螨和某些昆虫。 内寄生虫：寄生于宿主的内部器官或组织中，如大多数的蠕虫和原虫。 移行：有些寄生虫在发育过程中，需要在宿主体内游动，从一处移至另一处，最后定居在一定部位，这种活动称为移行。
人体寄生虫学复习题 一、名词解释 寄生虫宿主终宿主中间宿主保虫宿主生活史感染阶段带虫者 伴随免疫夜现周期性生物源性蠕虫疟疾复发生物性传播 二、填空题 1、寄生虫对宿主的致病作用包括、、、。 2、寄生虫病流行的基本环节为、、。 3、寄生虫病的传染源有、、。 4、寄生虫病的防治原则为、、。 5、常见蠕虫卵的形态结构，有波浪状蛋白质膜的是，外形两侧不对称的是，最小的是，最大的是。 6、写出下列寄生虫的寄生部位：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，姜片虫，日本血吸虫，猪带绦虫，牛带绦虫，疟原虫和。 7、写出下列寄生虫的感染阶段：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，姜片虫，日本血吸虫，猪带绦虫、，牛带绦虫，疟原虫。 8、取痰液检查的寄生虫病有、、。 9、可致肝、肺、脑同时损害的寄生虫有、、、。10、填中间宿主。肝吸虫第一中间宿主有、，卫氏肺吸虫的第一中间宿主，姜片虫的中间宿主。 11、典型疟疾发作的三步曲是、、。 12、人体寄生虫学内容包括、、。 13、建国初期的五大寄生虫病，在长江以北流行是。 14、线虫的发育过程中有、、三个阶段。 15、蛔虫对人体最严重的危害在于成虫有乱窜、钻孔的习性，由此引起，其中最常见的症状是、。钩虫对人体的主要危害， 丝虫对人体的主要危害。 16、蛔虫病常用的实验诊断方法是。饱和盐水漂浮法主要用于的检查。 17、送检标本需注意保温的原虫有与，需在晚间采集血液标本检查的寄生虫是。 18、能以引起贫血为主要临床表现的寄生虫是、、。 19、猪带绦虫感染人体的方式有、、。 20、医学节肢动物对人的主要危害是，其方式有与。 三、单项选择题 1、联合国倡议重点防治的6种热带病中除麻风病外，5种是寄生虫病，它们是： A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、利什曼原虫病 B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病、锥虫病 C、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病 D、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病 2、人体寄生虫学的范畴不包括： A、医学原虫学 B、医学蠕虫学
伴随免疫：活成虫可使宿主产生获得性免疫，这种免疫对体内原有成虫没影响，但对再感染的童虫有一定抵抗力。 包囊:肠腔内的滋养体随宿主肠内容物下移过程中，虫体分泌囊壁，形成包囊，包囊也是某些原虫的感染阶段。 薄壁卵囊：占20%，仅有一层单位膜，其子孢子逸出后直接侵入宿主肠上皮细胞，继续无性繁殖，造成宿主自身体内重复感染。 保虫宿主（储蓄宿主）：某些人体寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，在一定条件下可传播给人，在流行病学上称这些脊椎动物为保虫宿主。 变态：昆虫在发育过程中，由卵至成虫期，它经历从外部形态、内部结构、生理功能到生态习性、行为和本能上的一系列变化，这一过程的总和称为变态。 不完全变态：某些昆虫生活史分为卵、若虫、成虫3个时期。若虫体小，其形态、生活习性与成虫很相似，仅生殖器官未发育成熟，如虱、臭虫等。 成节：为绦虫链体中部的节片，其内生殖器官已发育成熟。 虫媒传播型：原虫完成生活史需在吸血昆虫体内发育至感染阶段，再接种人体，如疟原虫。带虫免疫:人体感染寄生虫后，不能完全消除体内的寄生虫，但对同种的再感染有一定的免疫力，这种免疫状态称带虫免疫。一旦体内寄生虫被完全清除后，这种免疫力也随之消失。如血吸虫，疟原虫。 带虫者：有些人虽然体内有寄生虫寄生，但无临床症状，而用常规的实验诊断方法却可检出，并可成为传染的来源。带虫者是否出现症状与感染的虫数、人体的免疫状态和营养健康状况等因素有关。如许多蛔虫感染者表现为带虫状态。 低色素小细胞型贫血：钩虫寄生于人体可造成患者长期慢性失血，铁和蛋白质不断损耗而导致贫血。由于缺铁，血红蛋白的合成速度比细胞新生速度慢，则使红细胞体积变小，着色浅，故而将此种贫血称为低色素小细胞型贫血。 地方性斑疹伤寒：病原为莫氏立克次体，通过人被叮咬或蚤粪污染受损皮肤而获感染。 复发:疟疾初发后红内期原虫已被消灭，在未经虫媒传播感染的情况下，经过一段时间的潜隐期，又重新出现原虫血症及疟疾发作，称疟疾的复发。 感染方式：寄生虫侵入人体的特定方式。如蛔虫含蚴卵被人吞入，钩虫的感染期幼虫主动钻入人的皮肤。 感染阶段：指寄生虫侵入宿主体内能继续发育或繁殖的阶段。 感染期：寄生虫必须发育到一定的时期方能侵入人体继续发育，这一特定的时期称感染期。例如，蛔虫的含蚴卵，钩虫的丝状蚴才能感染人。 感染途径：寄生虫侵入人体的特定入口处。如蛔虫经口感染，钩虫经皮肤感染。 共栖或叫片利共生：两种生物生活在一起，一方受益，另一方既不受益也不受害。例如，结肠内阿米巴寄生于人肠道内，但不致病。 钩蚴性皮炎：指钩虫感染期，幼虫钻入皮肤后形成的局部炎性病变。患者局部皮肤有针刺、灼烧和奇痒感，进而出现充血斑点，若继发感染则形成脓包，最后结痂脱皮而愈。 何博礼现象：血吸虫虫卵成簇产于宿主组织内，肉芽肿急性期易液化，出现嗜酸性脓肿，虫卵周围出现许多浆细胞，伴有抗原抗体复合物沉着，称～。 厚壁卵囊：80%，在宿主细胞或肠腔内孢子化（形成子孢子）。孢子化的卵囊随宿主粪便排出体外，即呈感染性。 互利共生：两种生物生活在一起，相互依赖，长期共生，双方受益，缺一不可。例如，牛、马胃内的鞭毛虫能产生消化植物纤维的酶，不但自己得到营养，也有利牛马的消化；鞭毛虫的残体还能为牛、马提供必要的蛋白质。 机会致病寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态；而当宿主免疫力下
名词解释 环卵沉淀反应试验：是以血吸虫整卵为抗原的特异免疫血清学试验。卵内毛蚴分泌排泄的抗原物质经卵壳微孔渗出与试样血清的特异抗体结合，可在虫卵周围形成特殊的复合物沉淀，在光镜下判读反应强度并计数反应卵的百分率称环沉率。 夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜间出现在外周血液，这种微丝蚴在外周血液中表现为夜多昼少的现象叫做夜现周期性。 环卵沉淀试验（COPT）：是以血吸虫卵为抗原的特异免疫血清学试验，当血吸虫卵内毛蚴分泌的抗原物质经卵壳微孔渗出与血吸虫病人血清中相应抗体结合时，在虫卵周围形成的特异性的沉淀物，即为阳性反应，反之为阴性反应。 疟疾发作：典型的疟疾发作表现为周期性寒战、高热和出汗退热三个连续阶段。疟疾发作是由红内期疟原虫裂殖体增殖破坏红细胞所致，裂殖子、原虫代谢产物、红细胞碎片散入血流，刺激巨噬细胞产生内源性热原质，与原虫代谢产物一起作用于体温调节中枢，通过神经系统调节引起冷、发热、出汗的症状疟疾复发：指疟疾初发患者的红内期疟原虫已被消灭，未经虫媒传染，经数周至年余，又出现疟疾发作。可能与休眠子被激活有关。 疟疾再燃：指疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖，经数周到数月又引起疟疾发作。 变态：某些动物在个体发育过程中的形态与结构变化。 完全变态：昆虫在个体发育中,经过卵、幼虫、蛹和成虫等4个时期地叫完全变态。 不完全变态：昆虫变态的一种类型，指成虫和幼虫的形态和生活习性相似，形态无太大差别，只是幼虫身体较小，生殖器官未发育成熟，翅未发育完全（翅芽）。 1. 在患者皮下发现一个游走性结节(或包块),应考虑到可能是什么寄生虫的哪个生活史阶段?如何进一步确诊? 答：1) 卫氏并殖吸虫(童虫或成虫)2) 斯氏狸殖吸虫(童虫)3) 猪带绦虫(囊尾蚴)4) 曼氏迭宫绦虫(裂头蚴) 5).进一步确诊可进行活体组织检查:查到虫体时,进行形态学鉴定 2.容易与肠道原虫，粪便内蠕虫卵混淆之物有哪些? 答：1. 多形核白细胞 2. 巨噬细胞 3) 鳞状上皮细胞 4) 柱状上皮细胞 5.) 酵母6) 淀粉粒：7) 花粉及其它植物结构 3、哪些寄生虫不寄生在肠道，但可在粪便中检查到这些虫卵?为什么? 答：绦虫和囊虫。 猪肉绦虫病和囊虫病。患者一般也无明显症状，少数有腹部隐痛、消化不良、腹泻、体重减轻等。粪便中发现白色片状物（节片）是最常见的就医原因。当人误食猪肉绦虫的虫卵，虫卵在人体内发育成幼虫（囊虫），就会患囊虫病。囊虫主要寄生在皮下、肌肉、眼和脑等组织内。对人的危害比绦虫大得多。侵入皮下或肌肉的囊虫形成结节，可自觉肌肉酸痛无力、发胀；寄生于脑部可引起癫痫发作、头痛、头晕、记忆力减退、肢麻、听力障碍、精神障碍等，寄生于眼的可引起视力下降甚至失 4.似蚓蛔线虫的病原学诊断方法有哪些？哪种方法检出率最高？答：1)粪便直接涂片法 2)饱和盐水浮集法3)粪便沉淀法4)定量透明法5）驱虫实验。其中粪便沉淀法检出率最高。 5.简述鞭虫病的病原学诊断方法及其优缺点。答：1)粪便直接涂片法2)饱和盐水浮集法 3)粪便沉淀法4)定量透明法。其中粪便沉淀法检出率最高。 6. 简述自然沉淀法(水洗沉淀法)的优缺点。 答：优点：此法经过水洗后视野较清晰，检出率高。 缺点：对比重较小的钩虫卵和其他原虫包囊则效果差，而且比较费时。 7. 肉眼观察粪便性状有哪些?答：1.成形粪 2.软便3.烂便 4.稀便 5.粘液脓血便。 8. 怎样鉴别十二指肠钩虫和美洲钩虫的形态？答：1) 体形特点：十二指肠钩虫“C”形，美洲钩虫“S”形。2)口囊：十二指肠钩虫口囊有2对钩齿，美洲钩虫口囊有1对切板 3)交合伞(背腹肋)：十二指肠钩虫从远端分两支每支再三小支，美洲钩虫从基部分两支每支再二小支 4)交合刺;十二指肠钩虫二根分开，美洲钩虫二支末端合并 9、丝虫病、血吸虫病的病原学诊断方法有哪些？慢性及晚期丝虫病、血吸虫病患者用何种病原学诊断方法？为什么？答：1、血吸虫病的病原学诊断方法有：①粪便直接涂片查虫卵