2018年中央补助公共卫生专项资金儿童口腔疾病综
合干预项目执行方案
**县****年中央补助公共卫生专项资金儿童口腔疾病综合干预项目执行方案
口腔疾病是人类常见病、多发病。儿童口腔疾病防治知识、防治意识缺乏，已成为严重危害广大儿童身体健康和生活质量的重要公共卫生问题。
口腔疾病综合干预项目就是通过对广大儿童实施预防干预措施，促进儿童口腔健康，减少消耗社会资源和个人负担，体现社会公平性原则。同时带动口腔疾病防治队伍建设，全面提高口腔卫生保健服务水平，提高政府的公信力。
中央财政投入专项资金加强儿童口腔疾病综合防治，体现了党和政府对广大儿童身体健康的关怀，有助于帮助儿童养成好的口腔卫生习惯，改善口腔卫生状况。为贯彻落实此项工作，特制定本方案。
一、项目目标
1、开展口腔卫生健康教育。小学生口腔卫生知识知晓率达到85%以上，正确刷牙率达到70%以上。
2、开展适龄儿童口腔健康检查，检查率达到90%以上，早期发现口腔疾病。
3、为7-9周岁适龄儿童进行窝沟封闭，符合窝沟封闭适应症儿童的窝沟封闭率达到90%以上，封闭完毕率达到85%以上，降低儿童恒牙龋齿患病率。
4、18年完成8000颗牙的窝沟封闭工作。
5、加强我县口腔疾病防治队伍建设，提高防治水平。
二、项目范围和内容
（一）项目范围：*********小学7-9周岁适龄儿童。
（二）项目内容：
1、深入开展宣传发动和健康促进。会同教育、广电等部门，通过发放健康教育材料、宣传画以及群众喜闻乐见的形式，开展口腔疾病的健康教育，培养群众良好的口腔卫生习惯，引导适龄儿童自觉参加窝沟封闭。
2、加强培训，提高口腔疾病防治人员项目管理能力、执行能力，提高防治人员的防治水平。根据工作任务，严格筛选承担项目工作的口腔疾病的防治机构和人
员。***为我县口腔疾病综合干预项目的执行单位，**医院为我县口腔疾病综合干预项目的承办单位。承办口腔疾病综合干预项目的单位的防治人员，要系统培训学习《口腔预防适宜技术操作规范》，确保操作人员掌握适应症、窝沟封闭技术。
3、严格标准，加强质量控制。对项目地区的7-9周岁儿童进行口腔健康检查，筛选窝沟封闭适宜人群并按照“自愿参与”原则，按照标准进行操作，保证工作质量。对检查过程中发现有口腔疾病的儿童，积极引导他们及早接受治疗。
4、加强信息收集、统计和分析。承担窝沟封闭项目工作的单位的治疗人员要及时填写附件表格给本单位网报人员，网报人员采用计算机管理的手段，适时报告项目工作的信息资料，县卫生局加强对项目执行情况督导，掌握项目进展动态。
5、定期复查，确保窝沟封闭工作质量。项目承办单位要组织专家按照“随机“原则，在封闭后的第三个月随机抽取不少于窝沟封闭总数20%的人群进行复查，了解窝沟封闭情况，对复查不合格者，开展窝沟再封闭。
三、项目组织形式
县卫生局、教育局为儿童口腔疾病综合干预项目的组织管理单位，组织实施项目工作。县卫生局负责项目开展的宣传发动和健康促进、项目总结等工作。**医院为项目主要承办单位，负责项目牙齿窝沟封闭的检查、封闭、复查、信息录入上报、填发知情告知书、窝沟封闭预约通知书、总结等工作。
全县各小学为项目的协办单位，协助县卫生局、**医院实施项目。
四、项目执行时间
项目执行时间为*******。******前完成首次窝沟封闭，******前完成窝沟封闭复查等工作，******进行项目自查评估总结，******迎接省项目领导组的督导和验收。
五、项目资金的使用与管理
****年窝沟封闭任务为***颗牙，中央安排公共卫生补助资金及工作经费共****万元，对窝沟封闭的人员培训、窝沟封闭及复查、健康教育宣传发动、数据汇总等活动给予补助。县项目办对封闭完好率达85%以上的单位及时拨付项目经费，项目资金专款专用。
六、工作要求
1、进行窝沟封闭的医生须取得口腔执业助理以上的医师，并持有省级培训证书。实行项目数据由承办单位直接网络上报到国家项目数据系统。要求上报的数据记录准确、完整、无缺项、无漏报或重复上报，并将原始表格等留存备查。
2、项目承办单位在*****前完成窝沟封闭，******前完成窝沟封闭复查等工作，县项目办要加强项目实施的力度，保证按时、按质完成，及时做好项目的督导、评估和总结工作，迎接省项目领导组的验收。
3、各小学要高度重视儿童口腔疾病综合干预项目工作，对项目的实施要提供协助，配合县卫生局、***医院做好项目工作。
************
儿童口腔医学名词解释 1. 儿童口腔医学( pediatric dentistry )：是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。 2. 颊面基底结节( tuberculum buccobasale)：上颌IV 颊面接近近中颈部处隆起， 呈结节状，称颊面基底结节。 3. 卡氏结节(Carabelli ' s tub：ercle) 上颌V 舌面近中部有时可见隆起的结节，称 为卡氏结节。 4. 乳牙牙根稳定期Stationary phase：自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。 5. 年轻恒牙( young permanent teeth )：是指虽已萌出，但未达合平面；在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，称为年轻恒牙。 6. 新生线( neonatal line)：胎儿离开母体后环境与营养的变化在乳牙钙化进程上留有记录，即在乳牙冠部同一时期发育的釉质上，出现较明显的低矿化横线，称发育停止线， 7. 上皮珠( epithelial peal)：新生儿口腔的牙槽粘膜上可出现一至数个白色米粒大小的球状物，这是牙板上皮剩余形成的角化物，称为上皮珠或马牙子。不必做处理，可自行脱落。 8. 生理性流涎：牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。 9. 颌间间隙( intermaxillary space)： 无牙期时上下颌只有相当于第一乳磨牙处有接触，其余部分均无接触，故从正中观察上下颌之间有一间隙，称为颌间间隙。灵长间隙( primate space)： 灵长类动物的牙列中，上颌II、山和下颌山、IV之间的间隙。发育间隙
口腔科常见病诊疗规范 口腔外科 1．口腔颌面部感染（占常见病的21.1%）。 （一）智齿冠周炎 1）临床表现：常以急性炎症性是出现，初期自觉患侧磨牙后去肿胀不适，进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。病情发展后呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛。口腔局部可见智齿萌出不全，智齿周围软组织不同程度的肿胀。智齿冠周炎可引起邻近组织器官或筋膜间隙感染。 2）临床诊断：根据病史、临床表现和口腔检查 3）处理：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力，局部冠周冲洗。对于不能萌出的阻生牙应尽早拔出。 （二）眶下间隙感染 1）临床表现：肿胀范围波及内眦，眼睑，颧部皮肤。肿胀去皮肤发红，张力增大眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭肿胀明显，压痛，扪及波动。 2）临床诊断：根据临床表现不难判断 3）处理：于口腔前庭上颌尖牙及前磨牙粘膜转折处切开脓肿充分引流。（三）颊间隙感染 1）临床表现：颊部皮下或粘膜下脓肿，进展缓慢，肿胀及脓肿的范围较为局限。感染波及颊脂垫时，炎症发展迅速，波及整个颊部，并向其相通的间隙扩散。2）临床诊断：根据临床表现即可 3）处理：脓肿形成后，切开充分引流。 （四）颞间隙感染 1）临床表现：肿胀范围可仅局限或同时有腮腺咬肌区，颊部眶部颧部等区广泛肿胀，有凹陷性水肿，压痛咀嚼痛和不同程度的张口受限。脓肿形成后，颞浅间隙脓肿可触及波动感。 2）临床诊断：颞浅间隙可根据临床表现，聂深间隙脓肿需穿刺抽出脓液才能证明 3）处理：手术切开引流 （五）咬肌间隙感染 1）临床表现：以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀，变硬，压痛伴明显张口受限。 2）临床诊断：根据临床表现即可 3）处理：咬肌间隙蜂窝织炎全身应用抗生素及局部用物料疗法或外服中药；一旦脓肿应及时切开引流（口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，据下颌下缘2cm 处切开，长约3-5cm）。
公共卫生经费分配方案 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
2012年X X X卫生院 XXXX公共卫生经费分配方案 根据卫生院2012年工作安排，为认真开展2012年度公共卫生九项服务包工作，构建和谐舒适的生活环境，认真开展重型精神疾病管理工作，对高危人群进行指导。经公卫科研究决定， 2012年高血压管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的19%。总资金约为XXXX元。2012年糖尿病管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的8%。总资金约为XXXX元。2012年中医治未病工作经费预算为2012年公共卫生经费的5%。总资金约为XXXX元。2012年健康教育工作经费预算为2012年公共卫生经费的8%。总资金约为XXXX元。2012年重型精神疾病管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的1%。总资金约为XXXX元。 高血压分配方案： 新增高血压一人20元，管理一人5元，随访一次4元，我镇今年共新增XXXX人，管理1XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX元。 糖尿病分配方案： 新增糖尿病一人20元，管理一人5元，随访一次8元，我镇今年共新增63，管理XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX元。 健康教育分配方案： 宣传栏更换一次50元，健康教育活动一次10元，居民健康档案管理系统录入一次20元，发放一种资料XXXX元，我镇今年宣传
栏更换XXXX次，健康教育活动XXXX次，居民健康档案管理系统录入XXXX次，发放XXXX种资料。合计XXXX元。 中医治未病分配方案： 中医健康教育一次40元，中医药活动开展XXXX元，健康教育文化墙一块XXXX元，我镇中医健康教育共XXXX次，开展活动2个村，健教文化墙XXXX块，合计XXXX元。 重型精神疾病分配方案： 管理一人30元，随访一次10元，我镇共管理XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX元。 疾病谱分配方案： 录入一人元，我镇共录入XXXX2人次，合计XXXX元。 死因登记分配方案： 死因登记1人15元，我镇共XXXX人，合计XXXX元。 肿瘤分配方案： 上报新发病例报告卡一张30元，今年共上报XXXX例，XXXX，合计XXXX元。 以上工作分配总金额为XXXX元。
儿童常见口腔疾病 The latest revision on November 22, 2020
儿童常见口腔疾病鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；也可在出生时经产道感染；或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十：“小儿口里所起白屑，乃至舌上成疮，如鹅口里，世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。治宜清热泻火，用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者，宜益气养阴，用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散，涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物，而且不易去除。这是由是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患，医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\t，又被称为或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即c:\iknow\docshare\data\cur_work\t龋齿。所以，龋齿是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起，儿
基本公共卫生服务经费管理与使用规范
基本公共卫生服务经费管理与使用 一、经费使用管理原则 1、经费使用采取“预算安排、预拨结算、专户管理、直接支付”的管理办法。 2、各级财政会同卫生部门，按照国家和省规定的标准，在年初统一安排基本公共卫生服务专项经费预算。并根据相关医疗卫生机构服务人口，服务任务和服务项目支出定额，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，确定各机构经费补助预算。基本公共卫生服务项目支出定额由省里负责制定和调整。 3、按照经费预算，市县财政采取“分季（月）预拨、年末统一结算”的方式管理和使用经费，保证各机构开展基本公共卫生服务的需要。 4、市县财政拨付经费时，通过“公共卫生服务资金专户”，将资金直接拨付承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构，实现资金的直接和封闭运行。 5、医疗卫生机构将经费记入财政经常性补助收入，设立专账进行管理，要按规定将经费专项用于基本公共卫生服务项目业务及相关人力成本等支出。 二、资金管理的具体做法和财务处理 1、承担基本公共卫生服务的医疗卫生机构，单独设一套公共卫生服务专账（一个基本账户，分二个账套）。 2、收入、支出明细科目 （1）收入科目：财政专项补助收入—公共卫生服务经费（下设两
生机构本单位的业务收入，转入本单位的业务收入时依据《吉林省基本公共卫生服务项目经费测算比例表（试行）》。如: （1）儿童保健两个项目中 A、新生儿出生3-7天内进行第一次访视，按规范化要求提供相应的保健服务，科室开具新生儿访视处方一次10元纳入正常的业务收入，满30天建册时，可再次开具新生儿访视处方一次10元纳入业务收入中，同时建立居民健康档案，开建档费处方10元纳入业务收入中。 B、0—1岁儿童保健系统管理，一次血常规15元，体检、母乳喂养等健康指导每次20元，4次共80元。1—3岁儿童二次血常规30元，体检等健康指导4次，每次20元，共80元，合计205元。以上各项按次开具处方纳入业务收入。 （2）健康教育工作中，除了公共卫生服务规定的每个中心4项费用合计支出13000元外: A、门诊很多患者虽然不开处方，但向医务人员咨询很多有关治 疗方面的事，这属于个体健康咨询，按物价收费标准可开具健康咨询处方5元纳入业务收入。开展主题宣传活动时，医务人员提供健康咨询服务也应按被咨询人数开具处方5元纳入业务收入。对开展健康教育讲座，按参加人数开具处方2元纳入业务收入，如全年参加健康教育活动听课人数12次共1000人，可开具处方2000元纳入业务收入。 （3）传染病报告和处理
2012年XXX卫生院 XXXX公共卫生经费分配方案 根据卫生院2012年工作安排，为认真开展2012年度公共卫生九项服务包工作，构建和谐舒适的生活环境，认真开展重型精神疾病管理工作，对高危人群进行指导。经公卫科研究决定，2012年高血压管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的19%。总资金约为XXXX元。2012年糖尿病管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的8%。总资金约为XXXX元。2012年中医治未病工作经费预算为2012年公共卫生经费的5%。总资金约为XXXX元。2012年健康教育工作经费预算为2012年公共卫生经费的8%。总资金约为XXXX元。2012年重型精神疾病管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的1%。总资金约为XXXX元。 高血压分配方案： 新增高血压一人20元，管理一人5元，随访一次4元，我镇今年共新增XXXX人，管理1XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX元。 糖尿病分配方案： 新增糖尿病一人20元，管理一人5元，随访一次8元，我镇今年共新增63，管理XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX元。 健康教育分配方案： 宣传栏更换一次50元，健康教育活动一次10元，居民健康档案管理系统录入一次20元，发放一种资料XXXX元，我镇今年宣传栏更换XXXX次，健康教育活动XXXX次，居民健康档案管理系统录入XXXX 次，发放XXXX种资料。合计XXXX元。 页脚内容1
中医治未病分配方案： 中医健康教育一次40元，中医药活动开展XXXX元，健康教育文化墙一块XXXX元，我镇中医健康教育共XXXX次，开展活动2个村，健教文化墙XXXX块，合计XXXX元。 重型精神疾病分配方案： 管理一人30元，随访一次10元，我镇共管理XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX元。 疾病谱分配方案： 录入一人0.5元，我镇共录入XXXX2人次，合计XXXX元。 死因登记分配方案： 死因登记1人15元，我镇共XXXX人，合计XXXX元。 肿瘤分配方案： 上报新发病例报告卡一张30元，今年共上报XXXX例，XXXX，合计XXXX元。 以上工作分配总金额为XXXX元。 页脚内容2
2018年度基本公共卫生服务资金使用分配方案为加强和规范基本公共卫生服务资金管理，创新资金安排、分配、使用、监管等管理方式，压实资金管理责任，提高财政资金经济效益和社会效益，推进公共卫生服务均等化水平。根据《2018年基本公共卫生服务实施方案》文件要求，特制定砀山县2018年度基本公共卫生服务资 金使用分配方案如下： 一、基本公共卫生服务项目 主要指以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，政府通过购买服务方式，由基层医疗卫生机构承接，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务，现阶段主要包括城乡居民健康档案管理等14类服务内容。 二、经费筹集和拨付 2018年，基本公共卫生服务项目资金按常住人口人均不低于55元标准筹集。所需资金原则上按当年最低补助标准由中央、省财政按8:2分担。 基本公共卫生服务项目资金实行预拨制和考核结算制。2018年，根据中央财政考核清算情况据实结算；县财政足额安排本级基本公共卫生服务项目资金。 县财政根据基层医疗卫生机构的服务人口和人均经费补助标准于2018年3月底前，按不低于年度项目资金的40%将资金预拨到基层医疗卫生机构；在年度绩效考核后一个月
内根据基层医疗卫生机构完成服务的数量、项目成本以及考核确认的补助系数进行资金结算。 三、项目经费预算和补偿标准比例 新增基本公共卫生经费根据上级文件要求继续支持家庭医生签约服务，2018年新增5元经费主要用于以下方面：一是巩固12类项目，扩大服务覆盖面，适当提高服务补助水平，细化和完善服务内容，提高服务质量。二是统筹安排免费提供避孕药和健康素养促进两个项目。按照村卫生室承担48%左右任务量的原则，基本公共卫生服务新增经费继续向基层卫生服务和村医倾斜。 参照2018年基本公共卫生服务十四大类任务量，按照村卫生室承担48%左右任务量的原则，基本公共卫生服务补助资金镇卫生院和村卫生室按52%和48%的比例分配。（2018年公共卫生项目资金按实施单位任务量分解明细见附表）。 四、经费使用和管理 1、严格管理，专款专用。补助资金用于基层医疗卫生机构为城乡居民提供政府统一规定的基本公共卫生服务项目范围内的各项服务。在核定任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗机构获得的基本公共卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出，按照《基层医疗卫生机构预算管理暂行办法》等规定执行。公共卫生服务补助资金原则上应在当年执行完毕，对结转资金符合存量资金管理规定的，
特殊人群口腔疾病特点及治疗 摘要：儿童、老年人和孕妇处于特殊生理阶段，其口腔疾病具有特殊性，相应 的治疗也与常规治疗有所不同，所以临床治疗儿童、老年人和孕妇等特殊人群的 口腔疾病时要注意其与普通人的口腔疾病治疗的区别。 关键词：特殊人群；口腔疾病；特点；治疗 儿童的牙齿发育还不完善，常因不良饮食和生活习惯造成龋齿，且儿童要经历换牙的发 育过程，在换牙过程中易出现乳牙滞留或乳牙提前脱落，造成牙齿发育不齐。老年人随着身 体机能不断下降，口腔的生理功能也越来越弱，导致老年人的口腔免疫力下降，易出现口腔 疾病。孕妇体内的激素水平发生剧烈波动，导致孕妇的免疫力降低，所以孕妇患口腔疾病的 概率比普通人要高。 一、儿童口腔疾病特点及治疗 1.儿童口腔疾病的特点 儿童的牙齿发育尚不健全，双尖牙和磨牙的窝沟点隙较多，且牙面磨损较小、窝沟深， 导致儿童龋齿的发生率高于成人。此外，大部分儿童喜食糖类食物，且刷牙方法不对、刷牙 时间不够，这更增加了儿童龋齿的发病率。儿童要经历一个换牙的发育过程，即乳牙脱落， 恒牙按照一定顺序替代乳牙。如果有部分乳牙提前脱落，那么新生的乳牙很可能占据其他恒 牙的空间，后期长出的恒牙则不能生长在正常位置；如果乳牙太牢固，迟迟不脱落，那么恒 牙就没有足够的空间萌出，导致畸形或错位。因此，儿童的口腔疾病主要集中于龋齿和牙齿 发育不齐。 2.儿童口腔疾病的治疗 针对儿童口腔疾病的特点，儿童口腔疾病的治疗以防治龋齿和矫正牙齿为主。龋齿的严 重程度不同，治疗方法也不同。最常用的是龋坏组织充填法，利用补牙洞型固定填充材料， 恢复牙齿功能，但只适用于能制作固位洞形的龋齿；龋坏面积较大的龋齿，不能制成补牙洞 形的龋齿采用龋坏组织磨除法治疗；龋环比较浅，还没有形成龋洞的初期龋齿采用药物疗法，利用氨硝酸银的化学作用形成沉淀物堵塞牙本质管，使其内的细菌停止繁殖；初期龋齿还可 以采用龋坏组织再矿化法治疗，控制白垩色的发展。矫正牙齿一般采用箍牙法，用牙套固定 牙齿，逐渐加压，使牙齿慢慢恢复整齐。 二、老年人口腔疾病特点及治疗 1.老年人口腔疾病的特点 随着年龄增长，老年人的组织器官的生理机能下降，代偿能力也越来越差，导致牙齿出 现缺损、咬合面磨损和牙龈萎缩，且余留很多残根、残冠。牙槽骨吸收，牙龈萎缩，导致牙 冠变长，倾斜向缺牙区。缺牙时间和缺牙部位不同，牙列中缺缝多，孤立牙多，所以修复非 常困难。随着牙体组织老化，根管闭合，根骨融合，使根管治疗难以实施。老年人颌骨的骨 密度下降，使牙槽嵴低平，缺牙区凹陷，且软组织松弛，粘膜组织变薄，造成牙齿固定困难。老年人对疼痛的耐受能力下降，且多患有心脑血管疾病，在治疗口腔疾病时存在风险。此外，年轻子女对老年父母普遍缺乏关心，导致老年人性格偏执、孤僻，缺乏安全感，轻易不会信 任别人，缺乏沟通能力，给医患交流造成障碍。此外，老年人由于牙龈萎缩、牙齿磨损、免 疫力降低等原因，易患龋齿、牙列缺损或缺失、牙周病及口腔黏膜疾病。 2.老年人口腔疾病的治疗 临床治疗老年人口腔疾病时，要对其进行全面检查，以免漏诊老年人常患的龋齿、牙列 缺损或缺失、牙周病及口腔黏膜疾病等口腔疾病。没有累及牙髓的且无松动吸收的龋齿采用 龋坏组织充填法。若老年人无牙周及根尖周炎且不影响牙齿修复，则尽量不拔出其口内的残 留根冠，防止牙槽骨过度吸收，使牙槽嵴保持一定高度和宽度，用于承载义齿的咬合力，保 持义齿的稳固。保留的牙根不能作为基牙的充填后平龈磨除，能作为基牙的残根行桩冠修复。身体状况允许拔牙治疗的老年患者按常规拔除残根在骨内不足5 毫米，严重根尖周病变、反 复出现根尖瘘管、长期难于控制炎症、无法行根管治疗的弯根、细根、斜向位根等没有利用 价值的牙。患有严重身体状况不允许拔牙治疗的老年患者行根管治疗，并用针头较细的进口
基本公共卫生服务经费管理与使用 一、经费使用管理原则 1、经费使用采取“预算安排、预拨结算、专户管理、直接支付”的管理办法。 2、各级财政会同卫生部门，按照国家和省规定的标准，在年初统一安排基本公共卫生服务专项经费预算。并根据相关医疗卫生机构服务人口，服务任务和服务项目支出定额，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，确定各机构经费补助预算。基本公共卫生服务项目支出定额由省里负责制定和调整。 3、按照经费预算，市县财政采取“分季（月）预拨、年末统一结算”的方式管理和使用经费，保证各机构开展基本公共卫生服务的需要。 4、市县财政拨付经费时，通过“公共卫生服务资金专户”，将资金直接拨付承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构，实现资金的直接和封闭运行。 5、医疗卫生机构将经费记入财政经常性补助收入，设立专账进行管理，要按规定将经费专项用于基本公共卫生服务项目业务及相关人力成本等支出。 二、资金管理的具体做法和财务处理 1、承担基本公共卫生服务的医疗卫生机构，单独设一套公共卫生服务专账（一个基本账户，分二个账套）。 2、收入、支出明细科目 （1）收入科目：财政专项补助收入—公共卫生服务经费（下设两
个三级科目：一是地方配套补助经费；二是中央及省级补助经费）。 （2）支出科目：公共卫生服务任务的医疗卫生服务机构设立账簿时要在支出明细账中，按基本公共卫生服务九个项目，分设九个经费支出明细科目和账页，发生费用时，运用三级明细科目（劳务费、印刷费、宣传费等）合理使用经费。 支出科目：专项支出—1、健康档案 2、健康教育 3、预防接种 4、传染病防治 5、儿童保健 6、孕产妇保健 7、老年人保健 8、慢性病管理 9、重症精神病管理 （3）专项支出科目对应的会计科目： 3、现金、银行存款、其他应付款等 各项基本公共卫生服务项目直接产生的费用，如健康档案印刷费，健康专栏更新费，专家费用，劳务费，为居民免费提供健康教育宣传材料费等直接入账。 医疗收入—其他收入：按九项服务项目分设三级明细科目，如预防接种，传染病防治，新生儿访视，0-3岁儿童保健系统管理等。主要社区卫生专业技术人员和护理人员为居民服务的收入都转入社区医疗卫
关于印发基本公共卫生服务项目补助资金 管理办法的通知 财社〔2010〕311号 第一条为贯彻落实医改意见和实施方案精神，规范国家基本公共卫生服务项目补助资金（以下简称补助资金）分配和使用管理，提高补助资金使用效益，根据财政部、国家发展改革委、民政部、人力资源和社会保障部、卫生部《关于完善政府卫生投入政策的意见》（财社〔2009〕66号）和卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号）等有关规定，制定本办法。 第二条本办法所称补助资金是指各级财政预算安排的，用于基层医疗卫生机构按规定为城乡居民免费提供基本公共卫生服务项目的补助资金。 第三条各级财政部门要努力调整支出结构，增加投入，建立健全基本公共卫生服务经费保障机制，确保基层医疗卫生机构按规定免费为城乡居民提供基本公共卫生服务。县（区）级（含直辖市的区、县，下同）财政部门承担基本公共卫生服务补助资金的安排、拨付及管理的主体责任。在编制年度预算时要按照规定的基本公共卫生服务项目和经费标准足额安排补助资金预算。 第四条中央财政通过专项转移支付对地方开展基本公共卫生服务予以补助。中央财政补助资金根据各地城乡基本公共卫生服务人口和国家规定的人均经费标准，统筹考虑区域财力状况和基本公共卫生服务绩效考核情况确定。 第五条中央财政补助资金按照“当年预拨、次年结算”的办法
下达，当年按服务人口、人均经费标准预拨补助资金，次年根据基本公共卫生服务项目绩效考核情况结算。中央对地方基本公共卫生服务项目的绩效考核办法由卫生部、财政部另行制定。 第六条省级财政要安排必要的专项转移支付资金，支持困难地区开展基本公共卫生服务。地方各级财政可根据本地基本公共卫生服务需求和财力承受能力，适当增加服务项目内容，提高经费补助标准。 第七条地方各级财政要会同卫生部门在绩效考核的基础上，统筹使用上级财政和本级财政安排的专项补助资金。各地要结合国家有关规定和本地区实际情况，制定本地区资金拨付和绩效考核的具体办法。 第八条省级卫生部门要会同财政部门，根据国家确定的基本公共卫生服务项目，结合本地区经济社会发展水平和财政承受能力，合理确定本地区基本公共卫生服务项目内容及各项服务的数量和标准，并负责基本公共卫生服务项目的成本测算，制定成本补偿参考标准，为合理确定经费补助标准和绩效考核办法提供依据。 第九条县（区）级财政、卫生部门根据辖区内服务人口数和提供基本公共卫生服务项目的数量、质量以及人均经费标准，在全面绩效考核的基础上确定对基层医疗卫生机构的具体补助金额。 第十条县（区）级卫生部门应会同财政部门确定提供基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构（包括社会力量举办的基层医疗卫生机构），并按照有关规定进行管理和监督。县（区）级卫生、财政部门要加强对基层医疗卫生机构的绩效考核，并通过
儿童最常见的口腔疾病和预防方法◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期:2012-12-24 10:48:17 来源:本站儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ——病从口入:不吃糖为啥牙齿也会烂, 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示:5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。 龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解:儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问:少吃糖就能预防龋齿吗? NO, 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙
将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。 提问:限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO, 临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说:哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。 研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。 吃完糖或甜食后，要记得漱口、刷牙。 教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙，同时又能增强孩子的咀嚼功能，有利于孩子颌骨的发育。 提问:孩子每天刷牙，牙齿就不会蛀了吗, NO, 很多生蛀牙的孩子都每天刷牙，但他们刷牙的质量有问题。 是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙，晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实，保持长时间睡眠状态下的口腔清洁，对防龋病来说更重要。
儿童常见口腔疾病 鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；也可在出生时经产道感染；或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十：“小儿口里所起白屑，乃至舌上成疮，如鹅口里，世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。治宜清热泻火，用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者，宜益气养阴，用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散，涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物，而且不易去除。这是由是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患，医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿，又被称为蛀牙或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿。所以，龋齿是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起，儿童牙齿的清洁非常重要，配合使用可清洁
公共卫生经费分配方案 Prepared on 22 November 2020
2015年基本公共卫生经费分配方案根据卫生院2015年工作安排，为认真开展2015年度公共卫生十一项服务工作，构建和谐舒适的生活环境，认真开展重型精神疾病管理工作，对高危人群进行指导。经公卫科研究决定， 2014年高血压管理工作经费预算为2014年公共卫生经费的19%。总资金约为71000元。2014年糖尿病管理工作经费预算为2014年公共卫生经费的8%。总资金约为31500元。2014年中医治未病工作经费预算为2014年公共卫生经费的5%。总资金约为2000元。2014年健康教育工作经费预算为2014年公共卫生经费的8%。总资金约为32700元。2014年重型精神疾病管理工作经费预算为2014年公共卫生经费的1%。总资金约为7500元。 高血压分配方案： 新增高血压一人20元，管理一人5元，随访一次10元，我镇今年共新增425人，管理1324人，随访5296次，年检一人10元，合计81320元。 糖尿病分配方案： 新增糖尿病一人20元，管理一人5元，随访一次15元，我镇今年共新增217，管理435人，随访1740次，年检一人10元，合计36965元。 健康教育分配方案：
宣传栏更换一次100元，健康教育活动一次400元，发放一种资料500元，我镇今年宣传栏更换78次，健康教育活动11次，发放12种资料。合计18200元。 中医治未病分配方案： 中医健康教育一次240元，中医药活动开展400元，我镇中医健康教育共3次，合计1540元。 重型精神疾病分配方案： 管理一人30元，随访一次10元，我镇共管理82人，随访328次，年检一人10元，合计6560元。 死因登记分配方案： 死因登记1人15元，我镇共126人，合计1890元。 肿瘤分配方案： 上报新发病例报告卡一张30元，今年共上报26例，合计780元。 心脑血管疾病分配方案： 上报新发病例报告卡一张30元，今年共上报69例，，合计2070元。 居民健康档案分配方案： 新建一份居民健康档案12元，通知预约一人2元，录入一份1元，今年共建2984人，电子录入2984人，预约2984人，合计44760元。 以上工作分配总金额为194085元。
公共卫生服务补助资金管理暂行办法 第一条为规范和加强中央财政公共卫生服务补助资金（以下简称补助资金）管理，提高补助资金使用效益，根据有关法律法规和财政部专项资金管理规定，制定本办法。 第二条本办法所称补助资金，是指中央财政通过专项转移支付方式安排，用于支持各地实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的补助资金。 第三条基本公共卫生服务项目是面向全体城乡居民免费提供的公共卫生服务项目。重大公共卫生服务项目是面向特定人群或针对特殊公共卫生问题提供的公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的具体内容，由国家卫生计生委、国家食品药品监管总局和国家中医药局会同财政部，根据深化医药卫生体制改革的有关要求和年度工作任务、卫生事业发展规划以及财政预算情况研究确定。 第四条补助资金按照以下原则分配和管理： （一）合理规划，科学论证。合理规划公共卫生服务项目，科学论证项目可行性和必要性。 （二）统一分配，分级管理。补助资金由中央财政统一分配，具体项目落实由各级卫生计生、食品药品监管和中医药部门分级负责。 （三）讲求绩效，量效挂钩。加强公共卫生服务补助资金绩效管理，建立绩效评价结果与资金分配挂钩机制。 第五条各级财政部门要按照规定的公共卫生服务项目和经费
标准足额安排补助资金预算，建立健全公共卫生服务经费保障机制。 第六条补助资金主要用于开展基本公共卫生服务和重大公共卫生服务所需的需方补助、工作经费和能力建设等支出。 第七条补助资金应按照《财政部关于印发〈中央对地方专项转移支付绩效目标管理暂行办法〉的通知》（财预〔2015〕163号）要求，做好绩效目标的设立、审核、下达工作。 第八条补助资金标准应根据经济社会发展水平和物价水平适时调整，确保公共卫生服务项目任务完成。 第九条基本公共卫生服务项目补助资金根据各地实施基本公共卫生服务常住人口数量、国家规定的人均经费标准等，统筹考虑区域财力状况和绩效评价情况确定，对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例，对东部地区按照50%-10%的不同比例予以补助；对中部地区“比照县”，即根据《国务院办公厅关于中部六省比照实施振兴东北地区等老工业基地和西部大开发有关政策范围的通知》（国办函〔2007〕2号）规定的比照实施西部大开发有关政策的县（市、区）和《国务院办公厅转发国务院西部开发办关于西部大开发若干政策措施实施意见的通知》（国办发〔2001〕73号）规定的湖南湘西、湖北恩施、吉林延边等民族自治州，比照西部地区按照80%的比例补助。重大公共卫生服务项目补助资金根据任务量和补助标准确定对各地的补助金额，或根据项目分类特点，采取因素法进行分配。 第十条中央财政按照《预算法》和预算管理有关规定，于每年9月30日前将下一年度补助资金预计数提前下达地方，并在全国人
儿童常见口腔疾病 问题1，牙齿在人体，牙齿在人体内，什么时候开始生长发育？ 牙齿是由造牙齿的组织产生的，这种组织就是牙胚，牙齿的生长是一个长期的过程。乳牙是从胚胎第二个月开始发生，到三岁多牙根儿才完全形成。恒牙则从胚胎第四至五个月发生，直至20岁左右，第三磨牙的牙根儿才完全形成。 问题2，牙齿形态及其名称。 人的一生中有乳牙20个和恒牙28到32个，一共两副。各个牙齿按一定的顺序排列在口腔内。在上下颌各形成一个弧形，叫做牙列。牙齿的排列有一定的次序，如生长在最前面的形态，像铲状的叫做切牙，也就是俗说的门牙。上下颌各有四个。靠近口角，形态像梭镖头形的叫做尖牙，也就是俗说的犬牙。上下颌各有两个，左右各一个，在尖牙后面的还有一种牙齿，顶端有两个尖状凸起的叫做双尖牙，也就是说，俗称的小嚼牙。上下各有四个左右，各两个。最后边即似长方形牙面上有四到五个尖状凸起的叫做磨牙，也就是俗话说的大嚼牙。一般上下各有六个，左右各三个。至于乳牙，除前面的乳切牙和乳尖牙与恒牙的位置数目相同之外，在乳尖牙的后面就是乳磨牙了。乳磨牙上下颌各有四个，左右各两个。 问题3，牙齿有哪些功能？ 一般来说，牙齿有三方面儿的功能。首先第一。咀嚼。食物进入口腔以后，经过牙的切割、撕裂、捣碎和磨细等一系列机械加工过程，有助于消化，减轻胃肠负担。其咀嚼力通过牙根儿传至颌骨，牙齿对发音的准确性与语言的清晰程度。特别是前牙位置异常，直接影响发音的准确性。若前牙缺失，则对齿音、唇齿音和舌齿音的发音影响很大。牙的位置限定了发音时舌的活动范围以及舌与唇、牙之间的位置关系。这就是为什么有些人没有牙齿讲话不清楚的原因。第三，保持面部的正常形态。一个人要是唇部丰满，面部表情自然。肌肉张力协调、形态正常，必须有牙以及牙槽骨对面部软组织的支持，并有正常的牙弓及咬合关系的配合，否则就会显得塌陷衰老，即人们常说的未老先衰。 问题4，乳牙滞留常见的原因有哪些？ 什么是乳牙滞留。恒牙如已萌出而乳牙仍未脱落的，称乳牙滞留，一般六岁上小学至12岁上初中，乳牙逐个脱落，被相应的恒牙所替换。但有的乳牙超过12岁以后仍有不脱落者。乳牙的脱落，一般都是有相对应的恒牙萌出，直接压迫乳牙根。使其逐渐的吸收变短，最后只剩乳牙冠，稍稍碰撞即可脱落。如果乳牙根失去了这种生理性的压迫吸收，势必会造成乳牙的滞留。 乳牙滞留常见的原因。第一颌骨里先天性的缺少恒牙胚。失去了恒牙对乳牙根的压迫吸收，从而延长了乳牙在口腔的存留时间。第二，乳牙的脱落与相对应恒牙萌出的位置偏移有关。由于恒牙位置的偏移，同样失去了对乳牙牙根的生理性的压迫吸收。 那么，滞留的乳牙是否要拔除？如有第一种情况，恒牙缺失者乳牙在牙列中排列整齐，又具有一定的咀嚼功能，就应该保留。如果是恒牙萌出错位，就应该尽早的拔除滞留的乳牙，以利于恒牙最大限度地萌出到正常位置。 问题5，恒牙晚出的常见原因有哪些？ 儿童乳牙脱落后，恒牙萌出较迟，除了内分泌原因、营养障碍以外。大多数是乳牙过早的脱落、外伤、龋病造成的牙早脱，缺牙部位经常与食物摩擦，牙槽突表面的粘膜组织角化增厚。黏膜韧性增强，这都增加了恒牙萌出的阻力，使恒牙萌出迟缓。
公共卫生经费分配方法文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
2012年XXX卫生院 XXXX公共卫生经费分配方案 根据卫生院2012年工作安排，为认真开展2012年度公共卫生九项服务包工作，构建和谐舒适的生活环境，认真开展重型精神疾病管理工作，对高危人群进行指导。经公卫科研究决定，2012年高血压管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的19%。总资金约为XXXX元。2012年糖尿病管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的8%。总资金约为XXXX元。2012年中医治未病工作经费预算为2012年公共卫生经费的5%。总资金约为XXXX元。2012年健康教育工作经费预算为2012年公共卫生经费的8%。总资金约为XXXX 元。2012年重型精神疾病管理工作经费预算为2012年公共卫生经费的1%。总资金约为XXXX元。 高血压分配方案： 新增高血压一人20元，管理一人5元，随访一次4元，我镇今年共新增XXXX人，管理1XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX元。 糖尿病分配方案： 新增糖尿病一人20元，管理一人5元，随访一次8元，我镇今年共新增63，管理XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX元。 健康教育分配方案： 宣传栏更换一次50元，健康教育活动一次10元，居民健康档案管理系统录入一次20元，发放一种资料XXXX元，我镇今年宣传栏更换XXXX次，健康教育活动XXXX次，居民健康档案管理系统录入XXXX次，发放XXXX种资料。合计XXXX元。 中医治未病分配方案：
中医健康教育一次40元，中医药活动开展XXXX元，健康教育文化墙一块XXXX元，我镇中医健康教育共XXXX次，开展活动2个村，健教文化墙XXXX块，合计XXXX元。 重型精神疾病分配方案： 管理一人30元，随访一次10元，我镇共管理XXXX人，随访XXXX次，合计XXXX 元。 疾病谱分配方案： 录入一人0.5元，我镇共录入XXXX2人次，合计XXXX元。 死因登记分配方案： 死因登记1人15元，我镇共XXXX人，合计XXXX元。 肿瘤分配方案： 上报新发病例报告卡一张30元，今年共上报XXXX例，XXXX，合计XXXX元。 以上工作分配总金额为XXXX元。
四种常见口腔疾病的防治误区 一：乳牙龋齿不用补 在现实生活中，常见周围的人看到自已孩子的牙齿出现了许多牙洞，无论痛与不痛，都不带孩子去医院治疗。他们认为：乳牙总是要换的，坏了不要紧。再说孩子的牙齿不痛，如果到医院补牙，反而会引起不必要的痛和恐惧。这些想法不但错误，而且可能造成终生遗憾。乳牙从两岁长齐到12岁被恒牙完全替换需10年左右，单从时间上看，我们可以得一个基本结论，那就是乳牙坏了一定要治。龋洞小而浅时补一次既可，不然龋洞就会由小变大，由浅变深继而侵犯牙神经，痛痛难忍使孩子吃不下饭，睡不好觉直接影响孩子的身心健康和学习。此外未治疗的龋病可能继续发展甚至合并局部感染引起面部肿胀发烧淋巴结肿大产生不良后果。有时孩子龋病严重如只剩下牙根还可以反复红肿发炎，这样只能把坏牙拔掉。乳牙过早缺失其一影响恒牙的正常发育，其二邻牙就会向缺失牙的间隙歪斜，影响恒牙萌出形成牙颌畸形。另外孩子的牙齿有洞或者痛他就会采用单侧咀嚼，时间长了就会影响孩子的颌骨发育，甚至导致两侧脸形不对称影响孩子的面部美观。 二：矫牙要到新牙换完后进行 有很多家长甚至个别医生都认为小孩矫正牙要等到新牙换完后进行，这种观念有时候会给孩子带来终身遗憾。有一些牙颌畸形需要在早期进行（3—5岁），如“地包天”，咬唇，允指等不良习惯。如果错过了这一黄金时间孩子就会留下面部永久畸形。儿童一般的牙颌畸形在六岁已经开始，到正畸医生处作咨询，检查为宜。因为此时可以早期定期观察儿童恒牙萌出过程，及时发现解决问题。 三：洁牙会伤害牙质 有相当一部分人总认为洁牙有利口腔健康减少口腔异味，但又担心会伤害牙齿表面的牙釉质。会使牙面更粗糙更易着色。其实是一种想当然。现在最常用的器械是超声波洁牙机，它是利用把超声波转化为机械振动的原理，振掉附着在牙齿表面的“结石”和色斑。不是靠高速牙科手机的机械打磨，在正规的操作下对牙齿无损伤。同时高效而又省时省力，但由于食物和饮料中都含有很多杂质，所以需要每半年左右洁一次牙。 四:拔一颗牙会引起其它牙松动 常有一些人，认为拔一颗牙后会损坏整个牙床，导致其它健康牙齿慢慢松动，牙齿会一颗接一颗脱落。真是这样吗？当然不是啦！牙齿相互依靠排列在牙床上，形状就像一道栅栏，牙床也就是医学术语所说的牙槽骨。这个形状容易让人联想到整个牙根部是连接在一起的，但实际上每个牙齿都是一个独立的结构，从牙齿外观上看，由牙冠和牙根两大部分组成。牙冠显露于口腔内，是发挥咀嚼功能的主要部分。牙根是牙齿的支持部分，通过牙周膜与牙槽骨相连。拔除牙齿是使这个牙的牙周膜断裂与齿槽骨分开，而其它牙齿是不会受到伤害松动的。所以一颗
儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期：2012-12-24 10:48:17 来源：本站 儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ——病从口入：不吃糖为啥牙齿也会烂？ 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示：5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。 龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解：儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问：少吃糖就能预防龋齿吗? NO！ 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清
洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。 提问：限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO！ 临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说：哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。 研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。