一、单选题
§ 1．全科医学学科是：A
A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科
B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科
C各门临床医学学科的综合体
D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科
E 以内科服务为主的综合临床学科
2．全科医疗的基本特征不包括：E
A 为社区居民提供连续性服务
B 提供以病人为中心的服务
C 提供以社区为基础的服务
D 提供以家庭为单位的服务
E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务
3．全科医生是：D
A 全面掌握各科业务技术的临床医生
B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生
C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E以公共卫生服务为主的医生
4．全科医学的基本原则不包括：D
A 以门诊为主体的照顾
B 为个体提供从生到死的全过程照顾
C 为服务对象协调各种医疗资源
D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E 提供使社区群众易于利用的服务
5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是：C
A公众需要时最先接触的医疗服务
B 以门诊为主体的医疗照顾
C 仅关注社区中前来就医者
D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益
6．全科医学“连续性服务”体现在：D
A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边
C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走
7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是：C
A 对辖区内全体居民进行健康登记
B 在居民社区内设立全科医学诊室
C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D 对社区内所有居民的进行健康状况普查
E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区
8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是：D
A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容
B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案
C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况
9．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：C
A 对服务对象责任的持续性与间断性
B 处理疾病的轻重、常见与少见
C 对服务对象的责任心
D 是否使用高新昂贵的医疗技术
E 服务人口的多少与流动性
10．全科医生的工作方式，不包括：D
A.以人为中心提供照顾
B.以家庭为单位提供照顾
C.提供机会性预防服务
D.主要提供急诊和住院服务
E. 以团队的形式提供所需服务
11．全科医疗中病人管理的原则不包括：E
A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置
B 向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果
C 治疗要考虑副作用和花费
D 考虑伦理学的相关问题
E 不使用现代医学以外的医疗方法
12．全科医生有关转诊的责任不包括：A
A 对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次
B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况
C 对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料
D 为病人选择转诊的专科或顾问医生
E 病人转诊后继续保持与病人的联系
13．理想的医疗保健体系意味着：C
A所有病人都可以自由选择医院和医生
B大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求
C由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职
D医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊E政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务
14．培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括：B
A全科医疗诊所
B专科医院
C综合性医院
D疾病预防控制中心
E 三级医院的综合科
15．“以病人为中心”的服务原则不包括：D
A 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效
B 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观
C 满足病人提出的各种要求
D 尊重病人的权利
E 注重提供临床预防服务
16．全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在：A
A 1969年
B 1986年
C 1972年
D 1993年
E 1997年
17．中华医学会全科医学分会成立于：D
A 1969年
B 1986年
C 1972年
D 1993年
E 1997年
18．世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于： C
A 1969年
B 1986年
C 1972年
D 1993年
E 1992年
19．全科医学概念引入中国是在：B
A 20世纪60年代后期
B 20世纪80年代后期
C 20世纪90年代后期
D 19世纪80年代后期
E 19世纪60年代后期
20．促使全科医学产生的背景不包括：E
A 人口的迅速增长与老龄化
B 人群疾病谱与死因谱的变化
C 医疗费用的高涨
D 健康观的变化
E环境污染的加剧
21．全科医生应诊的主要任务不包括：E
A. 确认并处理现患问题
B. 提供机会性预防
C. 改善病人的就医和遵医行为
D. 关注病人的慢性健康问题
E. 对家庭功能进行常规评价
22. 以人为中心的服务要求不包括：E
A. 以病人的健康和服务需求为导向
B. 以预防为导向提供服务
C. 建立长期稳定的医患关系
D. 以病人为中心组建照顾团队
E．每个病人每次应诊时间不得少于20分钟
23.以人为中心的健康照顾不意味着：A
A. 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要
B. 在治疗期间与病人保持良好的医患关系
C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询
D. 为患者提供方便周到的居家照顾
E. 教育病人掌握自己所患疾病的必要知识
24.以人为中心处理现患问题时，不需要：E
A. 清楚地解释病情
B. 鼓励病人承担治疗和康复的责任
C. 针对所患健康问题为病人开治疗处方
D. 与病人一起制定干预计划
E. 把病历交给病人保管
25. 以下哪个不是病人管理的基本内容？：A
A. 门诊统计数据上报
B. 转诊
C. 处方
D. 支持或解释
E. 预防
26.全科医生的诊疗模式是：D
A. 以疾病为中心
B. 以家庭为中心
C. 以社区为中心
D. 以病人为中心
E. 以社会为中心
27.全科医生的问诊应采取：B
A. 封闭式问诊
B. 开放式问诊
C. 一次性问诊
D. 间接式问诊
E. 诱导式问诊
28.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要：D
A. 由全科医生决定
B. 由病人家属决定
C. 由病人自己决定
D. 由大家讨论决定
E. 由会诊来决定
29.常规了解病人的就医背景时不包括：E
A. 个人背景
B. 家庭背景
C. 社区背景
D. 社会背景
E. 司法背景
30.以下何种措施不利于改善遵医行为： C （与顾老师处有重复）
A.加强医患沟通
B.简化药物处方
C.缩短医生接诊时间
D.开展病人小组活动
E.加强病人的健康教育
31.下列哪项措施能促进病人的遵医行为?：B
A.从医护人员的角度制定治疗方案
B.让病人复述医嘱的主要内容
C.支持病人自己四处寻医问药
D.开大处方
E.开最贵的药
32.全科医生"以人为中心"的照顾并非是：E
A.应同时重视"疾病"和"病人"范畴
B.要区别"疾病"、"病患"和"患病"三个词汇的内涵
C.把病人看成是完整的人而不是疾病的载体
D.以病人为中心、需求为导向
E.坚持全人照顾的理念
33．关系健全的家庭应包含的关系以下哪个不是：D
A．血缘关系
B．感情关系
C．经济关系
D．朋友关系
E．社会化关系
34．由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为：B A．核心家庭
B．主干家庭
C．联合家庭
D．传统家庭
E．现代家庭
35．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂：D
A. 核心家庭
B．单亲家庭
C．主干家庭
D．联合家庭
E．单身家庭
36．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利：B
A. 核心家庭
B．单亲家庭
C．主干家庭
D．联合家庭
E．群居家庭
37．图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭：B
A．核心家庭
B．单亲家庭
C．主干家庭
D．联合家庭
E．混合家庭
38．图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭：A
A．核心家庭
B．单亲家庭
C．主干家庭
D．联合家庭
E．混合家庭
39．家庭的内在结构不包括：B
A．家庭角色
B．家庭人数
C．权力结构
D．沟通类型
E．价值观
40．一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是：B
A．情感性沟通
B．机械性沟通
C．掩饰性沟通
D．代替性沟通
E．直接性沟通
41．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于哪种权力结构：D
A.工具权威型
B.感情权威型
C.分享权威型
D.传统权威型
E. 转换权威型
42. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是：D
A．家庭评估
B．家庭照顾
C．家庭功能
D．家庭健康观
E．家庭访视
43．哪项不是家庭的基本功能：E
A．抚养或赡养功能
B．满足情感需要
C．社会化
D．经济功能
E．预防疾病
44．一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，他一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。该家庭哪项功能最成问题？：A
A．社会化
B．满足情感需要
C．抚养或赡养
D．满足生殖和性需要
E．赋予成员地位
45．家庭对健康与疾病的影响不包括： C
A．疾病遗传方面
B．儿童发育方面
C．血液类型方面
D．疾病传播方面
E.生活方式方面
46．家庭应在下列哪个儿童发育影响的关键期，要尽量避免与孩子的长期分离：
D
A．出生—3个月
B．3个月—4个月
C．1岁—3岁
D．3个月—4岁
E．3岁—4岁
47．有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是家庭对健康的哪方面影响;E
A．遗传方面
B．疾病传播方面
C．成人发病与死亡方面
D．疾病预后方面
E．生活方式与行为方面
48．根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为：D
A．3个阶段
B．6个阶段
C．7个阶段
D．8个阶段
E．9个阶段
49.不属于家庭生活周期发展阶段的是：C
A.新婚期
B.学龄期
C.恋爱期
D.退休期
E.空巢期
50．以下哪项不是青少年期的特点： D
A．第二性征明显
B．身高、体重快速增加
C．开始追求独立、自我认同
D．因上学与父母分离而产生焦虑(这是学龄儿童的问题) E．好冒险，但心理与行为尚不成熟
51．家人对成员的关怀及精神支持，属于：E
A．经济支持
B．维护支持
C．医疗支持
D．结构支持
E．爱的支持
52．青少年性行为是哪类常见的家庭危机：D
A．意外事件引发的
B．家庭发展伴随的
C．家庭外在结构问题
D．家庭内在结构问题
E．与照顾有关的问题
53．家庭评估的主要目的是： A
A．了解家庭的结构和功能状况
B．进行家庭生活干预
C．了解家庭发展历史
D．了解病人的家庭矛盾
E．了解家庭的人际关系
54．家系图是：A
A．对家庭结构、遗传史及重要事件的描述
B．对家庭功能进行描述
C．描述家庭生活周期
D．描述家庭资源
E．对家庭人际关系情感的描述
55．家系图一般由几代组成： B
A．二代
B．三代
C，四代
D．五代
E．没规定
56．以下关于家系图的描写错误的是：C
A．一般由三代组成
B．长辈在上，子辈在下
C．同辈中，长者在右，幼者在左
D．夫妇双方的家庭都应包含在内
E．一般可在5-15分钟内完成
57．一对夫妇，孩子刚一岁半，妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止，夫妻生活几乎没有。夫妻除关于照顾孩子的问题，其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是：B
A.情感性沟通
B.机械性沟通
C.掩饰性沟通
D.代替性沟通
E.直接性沟通
58．家庭圈反映的是：E
A．家庭问题
B．家庭破裂
C．家庭危机
D．家庭压力
E．家庭结构与关系
59.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她1岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响：E
A．遗传方面
B．儿童发育方面
C．成人发病与死亡方面
D．疾病预后方面
E．生活方式与行为方面
60．对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于：C A．评估性家访
B．随机性家访
C．照顾性家访
D．急诊性家访
E．干预性家访
61．社区构成要素的主体是：A
A．一定数量的人群
B．一定的地域范围
C．社区生活服务设施
D．社区文化
E．管理机构与制度
62．关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是：A
A．社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观B．高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康
C．社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康D．人口稠密地区更易造成传染病的流行
E．行为生活方式是慢性病的主要危险因素
63．实施COPC的核心是：B
A．社区诊断
B．社区参与
C．制订COPC计划
D．权利增长
E．以上都不是
64．家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的：B
A．前置因素
B．促成因素
C．强化因素
D．认知因素
E．后置因素
65．高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人行为的：B A．倾向因素
B．促成因素
C．强化因素
D．消极因素
E．后置因素
66．关于社区诊断，叙述不正确的是：B
A．社区诊断又称社区需求评估
B．社区诊断与流行病学诊断没有区别
C．了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容
D．社区诊断的目的在于明确需优先解决的卫生问题
E．社区诊断要了解现有的社区发展政策
67．社区诊断的重点是：C
A．明确社区内最难解决的健康问题
B．了解社区可利用的资源
C．确定社区内需优先解决的卫生问题。
D．了解社区解决卫生问题的能力
E．为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据。68．社区诊断的资料来源不包括：E
A．健康档案记录
B．社区出生登记资料
C．询问病史
D．横断面调查资料
E．环境监测记录
69．基层医疗的特征不包括：B
A．负责性
B．间断性
C．综合性
D．可及性
E．协调性
70．北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是：A
A．超重、肥胖与高血压
B．超重、肥胖与糖尿病
C．高血压与糖尿病
D．高血压与骨骼、关节疾病
E．高血压与慢性支气管炎
71．下列哪种方法不是确定社区优先问题的常用方法：A
A．心理评估技术
B．选题小组访谈法
C．流行病学方法
D．卫生统计学方法
E．人口统计学方法
72．下列哪项不属于社区干预计划的短期目标：B
A．健康知识的知晓率提高20%
B．糖尿病患者糖化血红蛋白的控制率提高30%
C．参与COPC活动的人数提高10%
D．高血压并发症的发生率降低5%
E．纳入糖尿病病例管理的人数提高15%
73.下列哪项不是确定社区需优先解决卫生问题的原则：C
A．普遍性
B．严重性
C．治疗费用高，预防控制成本低
D．具有有效而简便的预防控制方法
E．综合性
74．实施COPC的目的主要在于：C
A．社区诊断
B．社区动员
C．社区干预
D．社区参与
E．明确社区及人群的特征
75．COPC提供群体服务的常用技术不包括：C A．社区需求评估技术
B．健康促进技术
C．临床诊断
D．人口统计技术
E．管理技术
76．社区诊断的主要内容有E
A．社会学与流行病学诊断
B．行为与环境诊断
C．教育与组织诊断
D．管理与政策诊断
E．以上都是
77．社区资源是指E
A．组织机构资源
B．人力资源
C．物质资源
D．社区动员的潜力
E．以上都是
78.以下哪项不是二级预防的措施B
A．子宫颈涂片检查
B．给儿童接种卡介苗
C．在内科门诊检测所有就诊者的血压
D．乳腺癌自查
E．对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-线检查
79．哪项不属于一级预防工作：E
A 高危人群保护
B 接种卡介苗
C 戒烟的健康教育
D 鼓励社区居民平衡膳食
E 病例发现
80．缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于：C
A 化学预防
B 临床早期预防
C 临床期预防
D 免疫预防
E 机会性筛检
81．对临床预防描述不正确的是：B
A 以临床医务工作者为主体
B 其对象是患者群体
C 其主要对象是健康者和无症状者
D 强调社区、家庭、病人共同参与
E 旨在早期发现和治疗疾病
82．临床预防方法不包括：D
A.健康教育
B.筛检
C.免疫预防
D.化学预防
E.临床治疗
83．关于筛检描述错误的是:C
A.早期发现病人
B.及时发现高危人群
C.对象是患病人群
D.可为研究疾病自然史提供依据
E.为流行病学监测提供参考资料
84．关于周期性健康检查描述不正确的是:C
A.利于早期发现疾病
B.针对性强
C.检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异
D.有利于合理利用卫生资源
E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价85．社区筛检项目选择条件的不包括:D
A. 所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题
B. 对检查出来的问题有有效的治疗方法
C. 所检查的疾病有较长的潜伏期
D. 高危个体是周期性健康检查的唯一对象
E. 设立检查项目时考虑成本效益
86．化学预防的目的在于:C
A 筛检特定危险因素
B 对现患疾病进行积极的治疗
C 增强体质,抵抗疾病
D 通过长期的药物治疗预防疾病进展
E 早期发现疾病
87、有关筛检和周期性健康检查的描述，错误的是:A
A、主要针对社区的慢性病人群
B、筛检是从无症状者中查出某病的患者
C、周期性健康检查是终身健康检查计划
D、周期性健康检查是多项筛检表的整合
E、周期性健康检查更具备系统性和针对性
全科医学三基考试试题
3.临床最常见的肾功能试验是( ) A．内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B．尿三杯试验 C．酚红排泄试验 D．浓缩稀释试验 E．对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中，炎症期的描述不正确的是( ) A．创口或组织裂隙，先为积血充满，而后凝固为血块 B．由于伤后变质，渗出，增生，可表现为局部红肿痛 C．周围组织炎症反应活跃，伤后2～3天达高峰，若无继发感染随后减轻 D．损伤性炎症不利于局部防御和修复 E．若炎症反应剧烈，伤口感染可使胶原纤维增多，疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块，应首先考虑为( ) A．急性乳腺炎
B．乳腺囊性增生病 C．乳房纤维腺病 D．乳腺癌 E．以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质有关( ) A．二氧化硫 B．硫化亚铁 C．酸化正铁血红蛋白 D．含铁血黄素 E．肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断的主要依据是( ) A．转移性右下腹痛 B．右下腹有固定压痛 C．转移性右下腹痛伴发热 D．转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E．右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是( ) A．血细胞计数 B．血涂片找幼稚细胞 C．网织红细胞绝对值 D．骨髓象
E．有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为( ) A．肺炎 B．支气管炎 C．肺梗塞 D．肺脓肿 E．支气管扩张 37. 2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( ) A．机械通气辅助治疗 B．加用洋地黄制剂 C．加用支气管触痉 D．胸部X线检查 E．不用特殊处理，继续原治疗 38. 女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑矇，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作
一、单选题 1.社区诊断中收集资料的方法不包括 A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 2、全科医学"可及性服务"的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C.其服务时间应为每天24小时 D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全 3、社区医学研究的对象主要是： A、个人的健康问题 B、个人的疾病 C、家庭问题 D、人群的健康问题 4、下列说法错误的是： A．中华医学会全科医学分会成立于1993年B．生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式 C．全科医疗正式引人中国是在80年代末D．全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别 5. 社区卫生服务机构属于 A.一切经费由政府补偿的机构 B.非盈利性医疗机构 C.盈利性医疗机构 D.一切经费由社区解决的机构 6. 临床期预防属于 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防 7.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 B.涉及生理，心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防，康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 8.全科医疗服务是 A.一种强调个体化服务的医学专业 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业
9.全科医生开放式问诊的引导是 A.以疾病为逻辑推理 B.没有明确的对象和目的 C.选择式的问答 D.以病人的感受为出发点 10.下列不属于家庭内资源的是 A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持 11.医疗活动的核心内容是 A.诊断 B.治疗 C.预防 D.医患沟通交流 12、以下四种说法正确的是 A．全科医疗有机会做第二、三级预防B．专科医疗心身疾患很多C．全科医疗大多数就医活动由病人寻求D．全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查 13.卫生宣传与健康教育的关系 A.是一回事 B.二者无关 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育 14. 社区卫生服务的基本内容包括 A.妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 C.常见病、多发病、慢性病的社区治疗 D.预防、医疗、保健、康复、科研、教学 15.社区诊断资料来源不包括 A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史 D.居民死亡记录 16、下列哪项不是病人就诊的主要期望 A．解决生理病痛B．心理支持和情感交流C．提供社会因素方面的帮助D．解决家庭经济困难 17.全科医生从事的基层医疗服务 A.以一级预防为主 B.以社区居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案：C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案：E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎
D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案：D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎－基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案：B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案：A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室
B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案：D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案：C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案：D
9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案：A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案：D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影
1、影响病人满意度的主要因素有哪几方面？ ①医疗服务提供者的品德、行为、技术、服务等；②医患关系；③病人对疾患的认知及评价；④医疗环境及措施。 2、全科医学发展的历史背景与哪些因素有关？ ①人口老龄化。②疾病话和死因谱的变化。③医学模式的转变。④医疗费用的高涨与卫生资源的不合理配置。⑤医疗机构功能分化。 3、简述全科医生在诊疗过程中的主要任务。 ①确认并处理现存问题；②连续性问题的管理；③适时提供预防性照顾；④改善就医遵医行为。 4、试述病人对医生的共同期望有哪些？ ①对医生高尚医德的期望；②对医生医疗技术的期望；③需要医生提供其它方面帮助的期望；④对医生服务态度和技巧的期望。 5. 什么是社区医学？COPC的基本要素是什么？COPC有何意义？ 全科医学（general practice）：又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 COPC的基本要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程。 COPC的意义：①通过以社区为范围的服务，了解人群健康问题的缘由。仅从医院、诊所的疾病去研究健康，无法获得健康问题的完整因素。因此，维护个人、家庭的健康必须以社区为导向。②社区是健康隐患的重要背景。以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素。忽视社区背景因素，疾病观狭隘，不能科学的诊治慢性病和提供合理的照顾。③以社区为范围，医生关心健康人群、求助者和患者，这样方能完整地维护居民健康，将预防、病患、传播方式包含其中。社区预防相比个体诊治对人群更具意义。④以社区为范围的服务，能合理利用有限的卫生资源，动员群防群治，最大限度满足居民的健康需求。维护社区人群健康，是整个社区及社会的责任，社区积极参与可弥补卫生资源的不足，使维护健康的活动在政策、制度、行政干预下，成为全体居民参与的群众行为，摆脱以纯粹医疗无法取得的效果。⑤以社区为范围的服务，有效地控制疾病在社区的流行。 ⑥以社区为主体的基层医疗，是“人人享有卫生保健”的途径。 6.一、二、三级预防？简要阐述心、脑血管疾病的三级预防内容。 ⑴一级预防又称病因预防。主要是疾病尚未发生时针对致病因素所采取的措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。 ⑵二级预防亦称临床前期预防或发病期预防。即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
全科练习 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 ．应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是 A . 减轻心肌损害 B . 防止肾纤维化与肾功能恶化 C . 减轻血管炎性损害 D . 防止中枢神经系统损害 E . 以上都不是 2 ．男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选 A . 立即作心电图，了解是否停搏或室颤 B . 安置心脏起搏器 C . 心内注射肾上腺素 D . 胸外心脏按压及人工呼吸 E . 静注利多卡因 3 ．鉴别急性与慢性呼吸衰竭，下列正确的是 1
A . 有无肺气肿 B . 有无呼吸困难 C . 有无紫绀 D . 起病缓急 E . 有无缺氧及二氧化碳潴溜 4 ．腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为 A . X线照片 B . CT C . 便常规 D . B超 E . 腹腔穿刺 5 ．急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症 A . 血钙低于2mmol／L B . 血糖低于5mmol／L C . 血淀粉酶升高达1000U以上 D . 中上腹出现压痛、反跳痛 E . 白细胞明显升高，超过20×109／L 6 ．女，19岁，打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰 2
音。胸片示；右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是 A . 细菌性肺炎 B . 支原体肺炎 C . 变态反应性肺炎 D . 酪性肺炎 E . 肺脓肿 7 ．以下不属于轴索损害的是 A . 波幅显著下降而潜伏期正常 B . 波幅下降至10%以下CV下降70%以上 C . 动作电位波形缺如 D . 潜伏期显著延长而波幅轻度下降 E . 远端和近端波幅均显著下降 8 ．男性或女性，18岁，以呼吸道感染2天后出现血尿，同时伴有低热、腰痛。无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿。经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是 A . 肾小球系膜区有免疫复合物沉积 B . 肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积 C . 临床上以低热为主 D . 临床上无诱困的突发血尿 E . 肾小球系膜区有系膜细胞浸润 3
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．． 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别： A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式，不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
声明：本答案149题最多有1-2处答案有误20?43题200%正确请注意 2?(A)是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征 A ?连续性照顾 B.人格化的照顾 C.综合性照顾 D ?协调性照顾 2 ?病人的基本资料不包括(A) A ?问题目录 B.人口学资料 C.临床基本资料 D.健康行为资料 3?在20世纪以前及初期，(A)是各国医疗界的主体 A.通科医疗 B.社区卫生服务 C.专科医学 D ?家庭医学 4?美国家，庭医疗专科委员会规左：对于已获得家，庭医学专科医生资格的家庭医生，要求每(A) 年必须参加美国家庭医师学会的专业资格再认左考试 A. 6 B. 5 C. 4 D. 3 5?中国于(C )成为WONCA的正式成员国
B.1993 年 C.1994 年 D.1995 年 6.( A)是全科医生在应诊时的主要任务 A.确认并处理现患问题 B.了解病人的病患体验 C.倾听病人的诉说 D ?辅助检查 7?医生对慢性病管理过程中要注意(D )： A ?慢性病是否得到了规范管理和有效控制 B.处理暂时性问题时应充分考虑与慢性病的双向影响 C.临终关怀与姑息治疗应纳入慢性病和老年病的管理工作中 D.以上都是 8?(c)多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况 A ?评估性家访 B.照顾性家访 C.急诊性家访 D.以上都是 9.F列不属于社区参与要素的是(A) A.参与主体 B.参与客体 C.参与方式 D.参与时间 10.( A)是人际关系建立和发展的重要前提 A ?信任
C.平等D?自由 11.( A)是社区卫生服务的重要形式，主要是针对那些需要长期医疗照顾又适合在社区治疗和康复的病人 A.医院病床 B.家庭病床 C.门诊 D.随访 22?(A)是社会的细胞，是社会最基本的单位 A ?家庭 B.个人 C.群体 D.社区 13 ?离散趋势法是从(A)角度挑选社区卫生服务绩效评价指标 A.敏感性 B.代表性 C.独立性 D.以上都是 14?在医患交流活动中，医生语言沟通技巧不包括(A) A ?医生在与病人交流时而带微笑 B.用病人能僮的语言交流 C.善于使用美好语言、保护性语言 D ?合理运用问题类型 15.( A)是人与人之间发生各种联系的最主要形式，是人际间信息交流的过程 A ?沟通与交流 B ?物质
全科医学考试题库 一、单选题 答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1．全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代，是一个临床二级专业学科，不是二级临床专业学科。 2．全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述，全科医生应该是提供“六位一体”的全部
服务内容的基层医生 3．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象，也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是：全科医生要充分利用家庭这个有效的资源，进行健康与疾病的管理。 4．全科医生的工作方式，不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括：主要提供急诊和住院服务，因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5．“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队
全科医学基础习题集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
全科医学基础试题 一、单选题 §1．全科医学学科是：A A自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C各门临床医学学科的综合体 D2为社区居民提供连续性服务 B提供以社区为基础的服务 D提供以家庭病床为主的基层医疗服务 ．全科医生是：D A全面掌握各科业务技术的临床医生 B提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E以公共卫生服务为主的医生 ．全科医学的基本原则不包括：D A为个体提供从生到死的全过程照顾 C提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E5公众需要时最先接触的医疗服务 B仅关注社区中前来就医者 D强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 ．全科医学“连续性服务”体现在：D A全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边
C全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E7对辖区内全体居民进行健康登记 B以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 ．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是：D A全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E9对服务对象责任的持续性与间断性 B对服务对象的责任心 D服务人口的多少与流动性 ．全科医生的工作方式，不包括：D A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.1112对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 B对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 D病人转诊后继续保持与病人的联系 ．理想的医疗保健体系意味着：C A大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 C医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊E．培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括：B A全科医疗诊所 B专科医院
一. 单选题（共90题，每题1分） 1．男，32岁。3周前发热、咳嗽、漉涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏 病史。查体：体温36.2℃，血压110／65mmHg，心界不大。血清CK—MB水平增高。心电 图示窦性心律，心率。103次／分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是 A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.心绞痛 D.肥厚型心肌病 E.病毒性心肌炎 2．患者，女，60岁。左胸痛、呼吸困难3小时伴咯血查体：T39.4℃，R26次／分，BP99 ／66mmHg心肺未闻及干、湿啰音，心率89次／分，P2＞A2，胸部X线可见右下肺纹理消失，心尖上翘，下列哪项检查最有助于本病的诊断 A.心电图 B.超声心动图 C.胸部高分辨率CT D.CT肺动脉造影 E.血气分析 3．急-性呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是 A.呼吸频率增加，每分钟大于28次 B.肺泡气动脉血氧分压差（Pa-ACO2）降低 C.氧合指数（PaO2/FiO2）≤200 D.肺内分流量减少 E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留 4．急性腹膜炎腹痛的特点 A.疼痛阵发加剧 B.病人转侧不安 C.指不出确切部位 D.原发病灶处最著
E.解大便后减轻 5．下列哪一项不是特发性肺纤维化的特征 A.隐匿性起病，主要症状是干咳与劳力性气促 B.双肺底可闻及Velcro啰音 C.可有杵状指 D.肺功能FEV1<80％及FEV1／FVC<70％ E.预后差 6．患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是 A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍 B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C.有脑膜刺激征 D.血性脑脊液 E.可以出现意识障碍 7．以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是 A.电轴右偏 B.Sv1+Rv5≥1.05mV C.V1和V2导联出现QS波 D.肺型P波 E.右束支传导阻滞 8．慢性肾盂肾炎抗生素长程抑菌治疗的常用方法 A.常规剂量，使用半年以上 B.常规剂量，使用1年以上 C.正常一天剂理的1/2～1/3，每晚一次，连续3～6个月，必要时一年以上 D.常规剂量的1/2～1/3，3/日，半年 E.常规剂量的1/2～1/3，3/日，一年 9．处理颅内压增高，以下哪一项是错误的 A.频繁呕吐时宜禁食
全科医学基本理论考试题 1．全科医疗的基本特征不包括（） E A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于 C A 1969年 B 1986年 C 1972年 D 1993年 E 1992年 3.全科医学概念引入中国是在 B A 20世纪60年代后期 B 20世纪80年代后期 C 20世纪90年代后期 D 19世纪80年代后期 E 19世纪60年代后期 4.全科医生的工作方式，不包括 D A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 以团队的形式提供所需服务 全科医生是 D A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E以公共卫生服务为主的医生 全科医学的基本原则不包括 D A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 C A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 D A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 C A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 D A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
声明：本答案1-19题最多有1-2处答案有误20-43题100%正确请注意 1.(A )是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征 A.连续性照顾 B.人格化的照顾 C.综合性照顾 D.协调性照顾 2.病人的基本资料不包括(A) A.问题目录 B.人口学资料 C.临床基本资料 D.健康行为资料 3.在20世纪以前及初期，(A )是各国医疗界的主体 A.通科医疗 B.社区卫生服务 C.专科医学 D.家庭医学 4.美国家庭医疗专科委员会规定：对于已获得家庭医学专科医生资格的家庭医生，要求每(A )年必须参加美国家庭医师学会的专业资格再认定考试 5.中国于(C )成为WONCA的正式成员国
年 年 年 年 6.( A)是全科医生在应诊时的主要任务 A.确认并处理现患问题 B.了解病人的病患体验 C.倾听病人的诉说 D.辅助检查 7.医生对慢性病管理过程中要注意(D )： A.慢性病是否得到了规范管理和有效控制 B.处理暂时性问题时应充分考虑与慢性病的双向影响 C.临终关怀与姑息治疗应纳入慢性病和老年病的管理工作中 D.以上都是 8.( c)多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况 A.评估性家访 B.照顾性家访 C.急诊性家访 D.以上都是 9.下列不属于社区参与要素的是(A) A.参与主体 B.参与客体 C.参与方式 D.参与时间 10.( A)是人际关系建立和发展的重要前提
A.信任 B.了解 C.平等 D.自由 11.( A)是社区卫生服务的重要形式，主要是针对那些需要长期医疗照顾又适合在社区治疗和康复的病人 A.医院病床 B.家庭病床 C.门诊 D.随访 12.( A)是社会的细胞，是社会最基本的单位 A.家庭 B.个人 C.群体 D.社区 13.离散趋势法是从(A)角度挑选社区卫生服务绩效评价指标 A.敏感性 B.代表性 C.独立性 D.以上都是 14.在医患交流活动中，医生语言沟通技巧不包括(A ) A.医生在与病人交流时面带微笑 B.用病人能懂的语言交流 C.善于使用美好语言、保护性语言 D.合理运用问题类型
全科练习 一. 单选题（共90题，每题1分） 1 ．怀疑有急性胆囊炎、胆石症时，首选的检查方法是 A . CT 超B . B C . 胆囊造影 D . 胆道镜检查 E . 经皮肝穿刺胆管造影 2 ．有关结核杆菌引起的变态反应，下列叙述哪项是错误的？ A . 为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应 B . 多发生于结核菌侵入人体后4～8周 局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死 C . D . 结核菌素试验呈阳性反应 E . 可出现皮肤结节性红斑 3 ．男性，25岁，左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常，首眩灸检查方法是 A . 便常规+菌培养 B . B超 C . 钡灌肠透视 D . 全胃肠钡剂检查 全结肠镜检查E . 4 ．下列哪种疾病可导致纵隔扑动 A . 张力性气胸 B . 闭合性气胸 多根多处肋骨骨折 C . D . 进行性血胸 E . 肺爆震伤 5 ．风湿性心脏病患者，突发呼吸困难.咳粉红色泡沫痰，血压120／80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是 A . 氧化钾 B . 利多卡因 C . 毛花苷丙(西地兰) 普罗帕酮心律平) D . (E . 胺碘酮 6 ．有关蛛网膜下腔出血的辅助检查，下列哪项是错误的 A . 早期血液白细胞增高 B . 早期可出现心电图的缺血性变化 腰椎穿刺检查是确定蛛网膜下腔出血的主要根据，如病情重并出现昏迷应尽早C .
进行 D . 脑脊液中见皱缩的红细胞是区别于腰穿损伤所致出血的主要依据 7 ．肠结核的好发部位是： A . 回肠末端 回盲部 B . C . 升结肠 D . 直肠和乙状结肠 E . 十二指肠 8 ．女性，30岁。面部红斑伴月经增多半年就诊。化验：血沉：96mm/h，血红蛋9白：90g/L，血小板：47×10/L，尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量2.45g，抗ds-DNA1：160(+)，考虑诊断为SLE。出现下列情况提示预后差，哪项除外 A . 反复癫痫样发作 合并肺部感染B . C . 血压升高 D . 血肌酐236μmol/L E . 心功能不全伴心肌损害 9 ．尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是 A . 相当于尿培养菌落计数阳性 B . 正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义 C . 常为假阳性，因而无意义 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数万个为阳性>10D . /ml E . 除非有大量密集的细菌，否则无临床意义 10 ．在绝大多数人中 A . 胆囊管汇合于右肝管 胆囊管汇合于肝总管 B . C . 胆囊管汇合于左肝管 D . 胆囊管汇合于乏特氏壶腹部 E . 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管 11 ．一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应考虑停用下列哪种药物 A . 异烟肼 B . 利福平 C . 吡嗪酰胺 乙胺叮技D . E . 链霉素 12 ．女，50岁。发作性胸痛1个月，每次发作含服硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是 A . 心脏X线摄片 心电图运动负荷试验 B . C . 放射性核素检查 D . PET
201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题（每题1分，共67分） 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持， 心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于 ．．．医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是 ．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社 区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学 科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以 病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以 家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提 供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急 诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主 体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大 部分健康问题 15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D ) A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责 任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段 都负有健康管理责任 16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C ) A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民 社区内设立全科医学诊室 C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体 相结合的服务 D、对社区内所有居民进行健康状况普查 17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内 容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及 康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
2016级助理全科规培呼吸全科门诊出科考试 ：科室：成绩： 一、单项选择题 1、现阶段我国开展全科医学教育的主要形式是（） A、高等医学院校的全科医学教育 B、毕业后全科医学规化教育 C、全科医师岗位培训 D、全科医师继续医学教育 E、管理人员培训 2、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于（）权力结构。 A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型 E、以上都不是 3、城市儿童接种卡建卡时间为出生后（） A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、以上都可以 E、以上都不是 4、下列哪一项属于糖尿病的筛检项目（） A、糖化血红蛋白测定 B、血清肌酐测定 C、心电图检查 D、空腹血糖测定 E、尿液分析 5、影响遵医行为的因素不包括( ) A、病人知识 B、健康信念 C、处方 D、人际关系 E、民族种族 6、关于疾病因果观，以下说确的是（） A、医生对疾病的看法 B、病人对自己健康的关注程度 C、医生对病人的看法 D、病人对自身疾病原因与结果的看法 E、病人对疾病诊治的看法 7、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说确的是（） A、对自限性问题可以观察很长时间 B、避免因为等待确诊而引起病人额外的危险 C、有必要给病人做一些昂贵的检查 D、不必考虑病人的担心 E、可以经常性地转诊 8、发病率是( ) A、表示一定期间(一般为一年)，某人群发生某病新病例的频数 B、表示一定期间某人群发现某病的频数 C、表示一年某人群发现某病的频数 D、表示十年，某人群发生某病新病例的频数 E、以上都不对 9、出生率指 ( ) A、指一定地区医院出生人口总数与该地区总人数之比 B、指一定地区一年平均每百人口的出生(活产)人数 C、指一定地区一年平均每千人口的出生(活产)人数 D、指一定地区在一定期间平均出生(活产)人数 E、以上都不对 10、某女，31岁，农村妇女在城打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工，每次回家都十分紧、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当（）。 A、给予心理上的支持和疏导 B、提供性生活知识 C、确诊何种原因导致不孕后再予处理 D、根据具体情况进行常规检查 E、提供不孕不育的相关知识 11、影响遵医行为的因素不包括