上半年居民健康档案与慢病管理工作整改报告2012年上半年居民建档及慢病管理科工作整改报告
在2012年7月19日的半年检查中居民建档及慢病管理科出现一些问题～为更好地开展这项工作～切实做好居民建档及慢病管理工作～现将一些问题做出书面报告。
一、医院方面出现的问题。
上级制定和下发的文件～未及时做出规范的本院文件。其中含郑城中心卫生院公共卫生服务体系～制作出服务体系图系～未制作红头文件。还有一项为公共卫生工作考核办法～只是比照2011年的考核办法做啦些微的修改～未按照平卫字[2012]17号关于印发平邑县基本公共卫生服务项目绩效考核办法通知进修修改和制作。这两个文件将在8月1号前做好。
二、卫生室方面出现的问题
1.计划与总结方面。
王长红同志做的计划是综合性的计划～未作分项计划。
做啦第一季度小结。
做啦半年工作分项总结。
2. 索引比较乱～有的未作全。王长红同志所在卫生室由于电子档案录入的份数高～其他索引可做电子索引。减盐防控索引～其中高血压减盐防控索引可以高血压索引替代,高血压高危人群减盐防控干预索引, (1)、收缩压介于130-139mm汞柱之间或舒张压介于85-89mm汞柱之间。,2,、血脂异常～具有以下大于或等于两种情况。a、男性大于或等于45岁～女性大于或等于55岁.b、肥胖～体重指数大于28kg/m2.
c、心血管病家族史 .
d、长期过量饮酒～每日超过2两～且每周饮酒4次以上。
e、吸烟～每日15支以上～烟龄超过10年。,和其他重点人群低盐膳食指导,0-6岁儿童管理～为其服务时询问了解食盐摄入量及饮食习惯～并填写记录表,见附表,; 结合孕产妇管理～为其服务时询问了解食盐摄入量及饮食习惯～并填写记录表,见附表,,结合老年人管理～为其服务时询问了解食盐摄入量及饮食习惯～并填写记录表,见附表,需要单做索引表。
3.老年人管理去年和今年新做的老年人年检～空相多～依照检查标准扣分～参照月考核抽查10份老年人档案～每出现一处失误扣0.1分～月考核老年人一项差不多扣光啦。所以各卫生室要严格补齐空相。
数据差异性大～同一人各类数据～比如身高、体重、视力差异性大。
4.普通档案空项多。数据差异性大～同一人各类数据～比如身高、体重、视力差异性大。
5(慢病随访不及时～欠规范。
6..重性精神病管理规范性差～有的无干部名字或联系电话。
三、下一步工作意见
尊重领导安排～领导安排啦～我们100%执行。