潜水泵安装质量检验评定表
单位工程名称：苏州河综合整治 － ?标中途提升泵站 分部工程名称：机电安装
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
潜水轴流泵安装分项工程质量检验评定表单位工程名称： 设备型号：
分部工程名称：机电安装 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
潜水泵泵筒安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称： ?泵站机电安装
设备型号： ?????
分部工程名称：机械安装 编 号：? ????????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
离心式通风机安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
混流式通风机安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称：苏州河综合整治 － ?标中途提升泵站 设备型号：???— ?— 分部工程名称：机电安装 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
通风管道及部件安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称： ??????标 泵站 设备型号：送风系统
分部工程名称：机电安装 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
建筑给水管道安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
建筑排水管道安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
铸铁管道安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
电动蝶阀安装分项工程质量检验评定表
工程名称 ???????标 泵站
设备型号： ????? ?＃
分部工程名称：机电安装 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
液压（电动）闸阀安装分项工程质量检验评定表
工程名称 设备型号：
分工程名称： 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
拍门安装分项工程质量检验评定表
单位工程名称： 设备型号：分部工程名称： 编 号：? ??????
注：基本项目质量情况记录代号：优良： √ 合格： ○ 不合格： ×
柔性止回阀安装分项工程质量检验评定表
工程名称 ???????标 泵站
设备型号：
????? ?
分部工程名称：机电安装
水利水电工程 表5.10 桥式启闭机单元工程安装质量验收评定表
表5.10.1 桥架和大车行走机构安装质量检查表 分部安装名称单元工程名称 安装部位安装内容 安装单位开/完工日期年月日～年月日 项次检验项目允许偏差实测值 （mm） 合格 数 优良 数 质量 等级 合格优良 1 2 3 … 主控项目1 大车跨度L1L2的相对差 5.0 4.0 2 桥架对角线差丨D1-D2丨 5.0 4.0 3 大车车轮的垂直偏斜α（只许下轮 缘向内偏斜，L为测量长度） L 4 大车车轮的水平偏斜P（同一轴线 上一对车轮的偏斜方向应相反，L 为测量长度） 5 同一端 梁下，车 轮的同 位差 2个车轮时 2.0 1.5 2个以上车轮时 3.0 2.5 同一平衡梁上车轮的 同位差 1.0 1.0 6 同一横截面上小车轨道标高相对 差 3.0 2.5 1 跨中上拱度F（最大上拱度在跨度 中部的L/10范围内） 2 主梁的水平弯曲f 且不大于20mm 3 悬臂端上翘度F0 4 主梁上翼缘的水平偏斜b（B为主 梁上翼缘宽度 5 主梁上翼缘的水平偏斜b(H为主 梁腹板的高度) 6 腹板波浪宽（1m平 尺检查，δ为主梁 腹板厚度） 距上盖板 1/3H以内区 域 0.7δ 其余区域 1.0δ 项次检验项目允许偏差（mm） 实测值（mm） 合格数优良数 质量 等级1 2 3 .
表5.10.2 小车行走机构安装质量检查表
表5.10.3 动器安装质量检查表
表5.10.4 桥式启闭机试运行质量检查表
检查 2 钢丝绳固定压板与缠绕反方 向 牢固，缠绕方向正确 3 电缆卷筒、中心导电装置、滑 线、变压器以及各点击的接线 正确，无松动，接地良好 4 双点击驱 动的起升 机构电动机的转向转向正确 5 吊点的同步性两侧钢丝绳尽量调至等长6 行走机构的电动机转向转向正确 7 用手转动各机构的制动轮， 使最后一根轴（如手轮轴、 卷筒轴）旋转一周 无卡阻现象 试运行（超升机构和行走机构分别在行程内往返3次 8 电动机 运行平稳，三相电流补平衡度 不超过10%，并测量电流值 9 电器设备 无异常发热现象，控制器触头 无烧灼现象 10 限位开关，保护装置及联锁 装置 动作正确可靠 11 大、小车 行走时，车轮无轨现象 12 运行时，导电装置 平稳，无卡阻、跳动及严重冒 火花现象 13 机械部件 运转时，无冲击声及其他异响 声音 14 运行过程中，制动闸瓦全部离开制动轮，无任何摩擦 15 轴承和齿轮 润滑良好，轴承温度不超过 65℃ 16 噪声 在司机座（不开窗）测得的噪 声不应大于85dB(A) 17 双吊 点启 闭机 闸门吊耳轴中心线 水平偏差 设计要求或使用闸门顺利进入 门槽 18 同步性行程开关显示两侧钢丝绳等长 项次检验项目质量标准检测情况结论 静载试验1 9 主梁上拱度和悬臂端上 翘度 20 小车分 别停在 主梁跨 中和悬 离地面 1200mm， 停留10min卸 载 门架或桥架未产生永久变形
浙江省交通运输厅工程质量监督局监制 公路工程项目 钢桥钢梁安装工程现场质量检验评定（106）表 施工单位：合同号： 监理单位：工程编号：浙监（ZP）857 工程名称施工日期 桩号、部位检验日期 基本要求 项次要求内容检查记录8.9.3.1.1所使用的焊接材料和紧固件必须符合设计和技术规范的要求。 8.9.3.1.2应按设计规定的程序进行安装。 8.9.3.1.3 工地安装焊缝应事先进行焊接工艺评定试验，施焊应按监理工程师批准的焊接工艺方案进行。施焊人员必须具 有相应的焊接资格证和上岗证。 8.9.3.1.4同一部位的焊缝返修不能超过二次，返修后的焊缝应按原质量标准进行复验，并且合格。 8.9.3.1.5高强螺栓连接摩擦面的抗滑移系数应对随梁发送的试板进行检验，检验结果须符合设计要求。 8.9.3.1.6钢梁运输、吊装过程中应采取可靠措施防止构件变形、碰撞或损坏漆面，严禁在工地安装具有变形构件的钢梁。 实测项目项次检查项目 规定或 设计值 允许偏差 检查情况（实测值）权 值 合格率 （%） 加权 得分 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 轴线偏位 （mm） 钢梁中线10 2 两孔相邻横梁中线相对偏位 5 2 梁底高程 （mm） 墩台处梁底±10 2 两孔相邻横梁相对高差 5 3△连接 焊缝尺寸符合设 计要求 2 焊缝探伤 3 高强螺栓扭矩±10% 外观鉴定 项次外观鉴定内容检查描述扣分8.9.3.3.1□线形平顺，无明显折变。不符合要求时减1-3分。 8.9.3.3.1 □焊缝均应平滑；□无裂纹、未溶合、夹渣、未填满弧坑、焊瘤等外观缺陷。发现不合格时，每处减0.5-2分， 并须处理。 质保资料 评定结论实测项目得分：分外观扣分：分质保资料扣分：分本分项(工序)工程得分分，质量等级：工程。 监理员：年月日专业监理工程师：年月日
微波通信设备安装分项工程质量验收评定表 工程名称：黄陵建北煤矿风井场地35kV变电站工程表号：DL/T 5161.1 表4.0.2 序号分项工程名称 性 质 评定 结果 备注 1 微波天线安装/ 2 微波馈线安装合格 3 微波机、光端及设备安装合格 4 程控交换机安装合格 验收结论： 质检机构质量验收评定意见签名班组年月日
施工单位年月日监理年月日微波馈线安装分项工程质量检验评定表 工程名称：黄陵建北煤矿风井场地35kV变电站工程表号：DL/T 5161.6 表6.0.3 工序检验指标 性 质 单 位 质量标准质量检验结果 单项 评定 馈线敷设 馈线检查平直无扭曲、裂纹符合规范合格馈线敷设整齐美观、无交叉符合规范合格馈线加固受力点位置在波导法兰盘上/ / 馈线 加固 间距 矩形硬波导馈 线 m 2 / / 圆硬波导馈线m 3 / / 椭圆软波导馈 线 m 1～1.5 / / 馈线弯曲半径和扭转检查主要符合规定符合规定合格 馈线连接可调 波导 节 长度误差mm ≤2 / / 焊接检查主要 垂直、平整 牢固、焊锡均匀 / / 馈线气闭试验主要kPa ≤20气压试验 24h后压力>5 / / 射频同轴电缆的裁截、剖 头、翻边检查 符合规定符合规定合格馈线接地检查符合规定符合规定合格 验收结论： 质检机构质量检验评定意见签名 班组年月日
施工单位年月日监理年月日微波机、光端设备安装分项工程质量检验评定表 工程名称：黄陵建北煤矿风井场地35kV变电站工程表号：DL/T 5161.6 表6.0.4 工序检验指标 性 质 单 位 质量标准质量检验结果 单项 评定 机架安装 垂直误差mm ≤3 2 合格机架间隙mm ≤3 1 合格机架固定牢靠牢靠合格光纤分配架上法兰盘安装牢固，方向一致符合规范合格 子架安装子架面板布置符合设计符合设计合格子架安装位置正确、排列整齐正确、整齐合格插接件检查主要接触良好良好合格网管设备安装符合设计符合设计合格 光纤连接 光纤连接线弯曲半径主要mm ≤40 35 合格光纤编扎布线顺直，无扭绞顺直，无扭绞合格光纤绑扎扎带不宜扎得过紧符合规范合格数字配线架跳线整齐，绑扎松紧适度符合规范合格保护音频接口安装接触良好接触良好合格 电缆成端和保护同轴电缆各层开剥尺寸与电缆插头相适合符合规范合格芯线焊接主要端正、牢固端正、牢固合格同轴电缆插头组装配件齐全，装配牢固符合规范合格屏蔽线端头处理 剖头长度一致， 接触良好 符合规范合格剖头热缩处理 热缩套管长度适中， 热缩均匀 符合规范合格 验收结论： 质检机构质量检验评定意见签名
桩系梁钢筋安装分项工程质量检验评定表 分项工程名称:8#桩系梁钢筋安装工程工程部位: 肇庆大桥(扩建)8墩桩系梁所属建设项目:肇庆大桥扩建工程 所属分部工程名称: 8#墩下部结构所属单位工程: 肇庆大桥(扩建) 施工单位:中国建筑股份有限公司监理单位:广东虎门技术咨询有限公司
桩系梁钢筋安装分项工程质量检验评定表 分项工程名称:9#桩系梁钢筋安装工程工程部位: 肇庆大桥(扩建)9墩桩系梁所属建设项目:肇庆大桥扩建工程 所属分部工程名称: 9#墩下部结构所属单位工程: 肇庆大桥(扩建) 施工单位:中国建筑股份有限公司监理单位:广东虎门技术咨询有限公司
桩系梁钢筋安装分项工程质量检验评定表 分项工程名称:10#桩系梁钢筋安装工程工程部位: 肇庆大桥(扩建)10墩桩系梁所属建设项目:肇庆大桥扩建工程 所属分部工程名称: 10#墩下部结构所属单位工程: 肇庆大桥(扩建) 施工单位:中国建筑股份有限公司监理单位:广东虎门技术咨询有限公司
桩系梁钢筋安装分项工程质量检验评定表 分项工程名称:14#桩系梁钢筋安装工程工程部位: 肇庆大桥(扩建)14墩桩系梁所属建设项目:肇庆大桥扩建工程 所属分部工程名称: 14#墩下部结构所属单位工程: 肇庆大桥(扩建) 施工单位:中国建筑股份有限公司监理单位:广东虎门技术咨询有限公司
桩系梁钢筋安装分项工程质量检验评定表 分项工程名称:17#桩系梁钢筋安装工程工程部位: 肇庆大桥(扩建)17墩桩系梁所属建设项目:肇庆大桥扩建工程 所属分部工程名称: 17#墩下部结构所属单位工程: 肇庆大桥(扩建) 施工单位:中国建筑股份有限公司监理单位:广东虎门技术咨询有限公司
饮水安全工程供水设备安装单元工程质量评定表 单位工程名称工程量 干线： m 支线： m 分部工程名称承建单位 单元工程名称检验日期 序号主要工序 质量等级 合格优良 1 △清水箱（池） 2 曝气箱（池） 3 △水处理设备 4 压力罐、变频设备 评定意见质量等级 工序质量全部合格，主要工序质量。工序优良 率为％。 施工单位 年月日建设（监理）单位 年月日 注：单元工程质量标准：合格为工序质量全部合格；优良为工序质量全部合格，优良工序达70％及其以上，且主要工序全部优良。
表1 饮水安全工程清水箱（池）工序质量评定表 单位工程名称工程量容积：3 m 分部工程名称承建单位 单元工程名称检验日期 序号检查项目检验记录 质量等级 合格优良 1 △清水箱（池）现场制作组装的，材料的强度、厚度等指标符合相关规定，其容积满足设计要求 2 清水箱（池）现场砌筑的，砌筑质量符合相关规定，其容积满足设计要求 3 清水箱（池）购置的设备，其规格、尺寸、容积满足要求 4 清水箱（池）观感质量良好，无渗漏 5 △清水箱（池）使用环保材料，不污染水 6 清水箱（池）安装位置正确，固定牢固 7 评定意见质量等级 检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量。检查项 目优良率为％。
施工单位 年月日建设（监理）单位 年月日 注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。 表2 饮水安全工程曝气箱（池）工序质量评定表 单位工程名称工程量容积：3 m 分部工程名称承建单位 单元工程名称检验日期 序号检查项目检验记录 质量等级 合格优良 1 △曝气箱（池）现场制作组装的，材料的强度、厚度等指标符合相关规定，其容积满足设计要求 2 曝气箱（池）现场砌筑的，砌筑质量符合相关规定，其容积满足设计要求 3 曝气箱（池）购置的设备，其规格、尺寸、容积满足要求 4 曝气箱（池）观感质量良好，无渗漏 5 △曝气箱（池）使用环保材料，不污染水 6 曝气箱（池）安装位 置正确，固定牢固 评定意见质量等级
6.2容器类设备安装质量检验评定标准 6.2.1本节适用于立式或卧式容器类设备的整体就位安装和现场组装设备安装的工程质量检验评定。 一、保证项目 6.2.2设备和材料必须有质量证明文件，其指标必须符合设计规定。 检验方法：检查质量证明文件或复验记录。 6.2.3设备基础经交接并复验合格。 检验方法：检查交接和复验记录。 6.2.4安全阀经校验、定压合格。 检验方法：检查校验、定压记录。 6.2.5有完整的施工记录。 检验方法：检查施工记录。 二、基本项目 6.2.6垫铁的安装质量应符合以下规定： 合格：垫铁规格、布置应符合规范要求，不松动、接触较好，找正后定位焊固定。 优良：垫铁每组不超过四块，放置整齐、外露均匀（10-20mm）、斜垫铁搭接长度应小于全长的3/4。 检验方法：观察和用手锤敲击检查。 检查数量：全面检查。 6.2.7地脚螺栓的安装质量应符合以下规定： 合格：螺母和垫圈齐全、紧固均匀、螺栓螺纹无损伤并露出螺母。 优良：螺栓螺纹均匀露出螺母2-3扣，外露的螺纹已涂防锈脂。 检验方法：观察检查和用扳手试拧
检查数量：全面检查。 6.2.8卧式设备滑动支座安装质量应符合以下规定： 合格：滑动端地脚螺栓与相应的长圆孔两端的间距应满足设计要求或设备工况下的胀 缩条件支座板与底板应能滑动。设备配管结束后，松动滑动端螺母1-3mm间隙，并紧固锁紧螺母。 优良：支座滑动表面清理干净，并涂上润滑剂。 检验方法：观察检查和用塞尺检查。 检查数量：全面检查。 6.2.9安全阀、压力表等安全附件的安装质量应符合以下规定： 合格：应经校验合格并铅封，安装牢固、可靠。 优良：位置朝向便于观察、排放、检查与维修。 检验方法：观察检查。 检查数量：全面检查。 6.2.10 设计压力≥10MPa高压设备的密封垫和螺栓等拆装件安装质量应符合以下规定： 合格：密封垫安装平整、位置正确，螺栓紧固均匀、紧固力矩符合要求，法兰间隙均匀。 优良：螺栓螺纹外露均匀，并涂有石墨涂料或二硫化钼润滑剂。 检验方法：观察检查。 检查数量：全面检查。 三、允许偏差项目 6.2.11高压设备安装的允许偏差应符合表6.2.11 的规定。 表6.2.11高压设备安装的允许偏差（mm）
耳背墙钢筋安装质量检验评定表 分项工程名称:耳背墙钢筋安装工程工程部位:0#台 0#耳背墙所属建设项目:S350线K5+500横迳桥水毁修复工程 所属分部工程名称:基础及下部结构所属单位工程: 横迳桥工程施工单位:广宁县第二建筑工程有限公司监理单位:广东鼎星工程咨询有限公司 现场监理员：监理工程师: 年月日
耳背墙钢筋安装质量检验评定表 分项工程名称:耳背墙钢筋安装工程工程部位:1#台 1#耳背墙所属建设项目:S350线K5+500横迳桥水毁修复工程
现场监理员：监理工程师: 年月日 支座垫石钢筋安装质量检验评定表 分项工程名称:支座垫石钢筋安装工程工程部位:0#台 0#支座垫石所属建设项目:S350线K5+500横迳桥水毁修复工程
现场监理员：监理工程师: 年月日 支座垫石钢筋安装质量检验评定表 分项工程名称:支座垫石钢筋安装工程工程部位:1#台 1#支座垫石所属建设项目:S350线K5+500横迳桥水毁修复工程 所属分部工程名称:基础及下部结构所属单位工程: 横迳桥工程施工单位:广宁县第二建筑工程有限公司监理单位:广东鼎星工程咨询有限公司
现场监理员：监理工程师: 年月日 搭板钢筋安装质量检验评定表 分项工程名称:搭板钢筋安装工程工程部位:0#台 0#搭板所属建设项目:S350线K5+500横迳桥水毁修复工程
现场监理员：监理工程师: 年月日 搭板钢筋安装质量检验评定表 分项工程名称:搭板钢筋安装工程工程部位:1#台 1#搭板所属建设项目:S350线K5+500横迳桥水毁修复工程 所属分部工程名称:上部结构所属单位工程: 横迳桥工程施工单位:广宁县第二建筑工程有限公司监理单位:广东鼎星工程咨询有限公司
钢结构行车梁安装质量检验评定表 目 允许偏差 (mm) 实 测 值(mm ： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 跨间同一横 截面内吊车 梁顶面咼差 在支座处 10 4 6 4 3 在其它处 15 5 7 6 4 在房屋跨间任一截面 的跨距 ± 10 6 5 -3 5 上表面标咼 ± 5 3 2 2 -1 相邻两柱间梁面咼差 L/1500 且》10 7 4 3 6 接头部位中心错位 3 1 2 2 0 侧向弯曲 L/1000 且》10 3 5 6 5 中心线对牛腿中心线偏移 ± 5 5 -2 3 4 项 吊 车 梁 工程名称 山东万方板业有限公司镀锌、彩涂车间 施工执行标准名称及编号 保 证 项 目 行车梁编号及规格 钢结构工程施工质量验收规范 GB50205-2001 构件必须符合设计要求和施工规范规定，由于 运输、堆放、吊装造成的构件变形必须矫正 垫铁规格、位置正确，与柱底面和基础接触紧 贴平稳：点焊牢固。座浆垫铁的砂浆强度必须 符合规定 行车梁DCL-1 （380?250）X 874X 8183 代表数量 质量情况 符合设计要求和施工规范规定 符合设计要求和施工规范规定 基 本 项 目 结构外观 磨光顶紧面 1 y y y 2 y y y 4 y y y 10 优良 优良 优良
钢结构行车梁安装质量检验评定表 施工执行标准名称及编号 钢结构工程施工质量验收规范 GB50205-2001 果 允许偏差项目 实测 6 点，其中合格 6点，合格率 100 % 工程名称 山东万方板业有限公司镀锌、彩涂车间 行车梁编号及规格 行车梁 DCL-2 （380?250）X 874X 安装单位 山东金马工业集团日照钢构有限公司 2012年12月1日