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低血糖患者急救与预防方式

低血糖患者急救与预防方式

关于血糖的定义

1、血糖:通常指的是血液中的游离葡萄糖。健康人在正常情况下,血糖在空腹和饱腹的情况下都能维持在相对恒定的范围内。正常人的空腹血糖小于

6.1mmol/l,餐后两小时血糖小于

7.8mmol/l。

2、空腹血糖指:超过8小时不摄入卡路里(能量)一般患者晚上8时以后不再进食,晨空腹抽静脉血。

3、随机血糖指:无论是否进食,任何时间的血糖浓度。

4、低血糖:在医学上,不同人群的低血糖判定标准不同,由于糖尿病患者(尤其是老年糖尿病患者)较非糖尿病患者低血糖的风险更高、危害更大,因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的:非糖尿病患者低血糖标准是血糖<2.8 mmol/L,而糖尿病患者血糖<3.9 mmol/L 。

5、低血糖反应:临床上,有些糖尿病患者在出现心慌、饥饿等低血糖症状时,查随机血糖并不低,在排除心脏疾患的前提下,我们把这种现象称之为“低血糖反应”。

6、无症状性低血糖:无症状性低血糖的患者在发生低血糖时往往没有任何感觉和先兆,病人常在不知不觉中陷入昏迷,如果抢救不及时,患者很可能因为持续的低血糖状态变成植物人,甚至会有生命危险。

7、餐后2小时血糖:是指从进餐第一口饭算起,2小时后的血糖值。

低血糖的常见病因

1.饥饿性低血糖

当长时间饥饿或不能进食时,外源性血糖来源断绝,这时主要靠糖异生来维持血糖浓度,随着饥饿的延长,糖异生供不应求时即发生低血糖。

2.运动性低血糖

持续的剧烈运动以后,能量消耗巨大,葡萄糖需氧化分解提供能量,若未及时补充糖类食物,则可引起低血糖。

3.酒精性低血糖

空腹大量饮酒后,酒精可以抑制体内糖原异生与肝糖原分解的反应,导致糖异生作用减弱,则可发生低血糖。

4.反跳性低血糖

是一种突然停输高渗葡萄糖而引起的低血糖,可能是输注高血糖时,刺激大量的胰岛素分泌,若突然停输高渗葡萄糖,由于胰岛素的作用而导致血糖降低,出现低血糖。

5.早期糖尿病反应性低血糖

多见于2 型糖尿病早期,由于胰岛β细胞早期分泌反应迟钝,产生高血糖,高血糖又刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,故产生高胰岛素血症,一般在进食4-5 小时发生低血糖,患者常有糖尿病家族史,多伴有肥胖。

6.特发性低血糖

主要因自主神经功能失调,迷走神经兴奋过度,胰岛素分泌过多所致,导致低血糖发生,为非器质性疾病。

7.药源性低血糖

主要见于糖尿病治疗期间,常因胰岛素、降糖药使用过量、使用后活动增加或饮食配合不合理造成的低血糖,另外心得安、单胺氧化酶抑制剂、水杨酸盐类、磺胺类抗生素、酚妥拉明、氯丙嗪、抗痨药、抗组织胺制剂等均可发生低血糖。

8.肝源性低血糖

当肝功能严重受损时,一方面由于肝脏储存糖原及糖异生等功能低下,不能有效的调节血糖而发生低血糖,另一方面胰岛素在肝脏中灭活减弱,也对血糖有一定影响。

9.胰岛β细胞增生性低血糖

由于胰岛β细胞增生或癌瘤,即使血糖处于低水平,胰岛β细胞也可自主性的分泌胰岛素,使糖原分解减少,糖异生减弱,造成低血糖的发生。

10.自身免疫性低血糖

患者体内存在胰岛素和胰岛素受体自身抗体,胰岛β细胞分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合,形成复合物,当胰岛素从复合物中解离时很快产生症状性低血糖。

11.胃大部切除术后低血糖

经胃部手术的病人,一方面由于进食后胃迅速排空,糖类大量进入小肠,小肠吸收功能活跃致使血糖升高,高血糖刺激胰岛素过量分泌,引起高胰岛素血症,另一方面,术后胃肠道激素分泌过量,可刺激胰岛素的分泌,导致低血糖的发生,病人此时宜少食多餐,高蛋白低糖饮食。

12.内分泌功能异常性低血糖

当垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退时,对抗胰岛素的激素如生长激素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素分泌减少而引起低血糖。

低血糖不及时处理的危害

临床表现

低血糖的临床症状表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋和中枢神经症状:

1.交感神经兴奋症状:常出现在血糖快速下降时,表现为饥饿、软弱、倦怠、乏力;出汗、焦虑、心悸;皮肤感觉异常(如口唇周围麻木);肢体震颤(如手抖、站立不稳);

2.中枢神经系统变化:见于血糖缓慢而持续下降,表现为反应迟钝、听力下降、记忆力、计算力、判断能力均减弱,意识朦胧、嗜睡,甚至意识不清,呼之不应,癫痫样抽搐,偏瘫、大小便失禁直至昏迷。

另外临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。在不同人群中低血糖有不同的表现:

(1)老年人发生低血糖时:要么没有任何症状(即“无症状性低血糖”)只是神情比较淡漠,要么表现为神经精神症状如言语行为反常、抽搐、偏瘫、意识障碍、嗜睡、昏迷等,很容易被误诊为“急性脑卒中”或“癫痫发作”。

(2)成年人发生低血糖时:易感饥饿、心慌、出虚汗、乏力、手抖等典型的交感神经兴奋症状。

(3)婴幼儿及低龄儿童发生低血糖时:常表现为哺乳困难、易激惹、好哭闹、面色苍白、出冷汗、注意力不集中、易惊、遗尿等,由于症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。

2021最新血糖标准

1、糖尿病前期人群的理想血糖控制标准

2、1型、2型糖尿病血糖控制标准

3、2型糖尿病儿童、青少年血糖控制标准

4、1型糖尿病儿童、青少年血糖控制标准

5、妊娠期糖尿病诊断标准

6、孕期血糖控制标准

7、低血糖的分级

低血糖的处置措施

1.绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。2、怀疑低血糖者应立即

测血糖,如不能及时测量,应按照低血糖处理。3、如果意识清醒,最为有效的方法就是——进食快速起效的含糖量约为15-20克的食品:指南建议吃2-5个葡萄糖片(要是能买到,备着点)或10块水果糖、两块方糖,或150-200毫升新鲜水果汁及其他含糖饮料,或一杯脱脂牛奶,或一大勺蜂蜜。

进食后15分钟要复测血糖,有一个原则:“吃15(克),等15(分钟)”血糖值以3.9mmol/L为标准,可以多次循环,直到血糖超过3.9mmol/L。

血糖恢复正常后,如果距离下次进餐还有一段时间,要适当补充零食。当血糖恢复至正常,要进餐或者零食来保持血糖稳定,这是帮助机体恢复糖原储备(比如面包、饼干这些含多糖的食物,在人体内会经过分解再吸收,使血糖得到一定时间的维持)。

4.如果家人发现糖友已经出现喝水呛咳,或昏迷状态,就不要再进食任何食品了,否则有窒息风险,此时应该侧躺保证气道畅通,并拨打急救电话;如果糖友感觉嗜睡、反应迟钝,也应拨打急救电话,将患者送往医院救治。

5.神志不清的糖友,入院后紧急给予胰高糖素1毫克肌注或静脉注射;或静脉推注高浓度葡萄糖25克,15分钟复查血糖,如果血糖仍≤3.9mmol/L,再给予葡

萄糖口服或静脉注射;血糖>3.9mmol/L,但距离下一次就餐时间在1h以上,需给予淀粉或含蛋白质食物适量;血糖≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射。

6.反复低血糖将导致高血糖状态而增加糖尿病并发症风险,且可能诱发急性

心脑血管事件,增加医疗花费。若患者存在持续性严重低血糖则会引起意

识丧失,造成永久性神经损害,甚至死亡。

7、如血糖恢复正常而意识仍未恢复,必须按急性脑病进行重症监护和综合急救,除头部降温、护脑等措施外,静脉输注20%甘露醇,并给予地塞米松注射,积极防治各种并发症和合并症。

8、糖皮质激素适应于顽固性低血糖症和自身免疫性低血糖症的治疗,血糖稳定后逐渐减量并停药,慢性肾上腺功能减退者逐渐减至维持剂量。

9、巧克力中含有大量的脂肪,使胃的排空减慢并延缓碳水化合物的吸收,

脂肪会这样血糖在短时间内不能迅速升高,按照上面的原则,低血糖患者会继续进食更多的食物,导致后面的血糖波动难以控制,让血糖紊乱雪上加霜。

低血糖处置流程

低血糖误区

误区一:所有人都是同一个低血糖诊断标准糖尿病患者和非糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的。糖尿病患者血糖<3.9 mmol/L即可诊断为低血糖;而非糖尿病患者,只有当血糖<2.8 mmol/L时,方可诊断为低血糖。

误区二:“无症状性低血糖”都属于轻症低血糖饥饿感、心慌、出汗、手抖是低血糖最常见的症状。饥饿感、心慌、出汗、手抖是低血糖最常见的症状。临床上,有些病程较长的糖尿病患者(尤其是老年患者),由于神经系统受损,患者的神经感觉明显迟钝,以至于在发生低血糖时患者没有任何先兆症状,患者常常在不知不觉中陷入昏迷,危及生命。因此,无症状性低血糖不代表病情轻,恰恰相反,无症状性低血糖因为不容易被及时察觉,反而更加危险。

不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。

(1)婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、易激惹好哭闹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散,噩梦易惊、遗尿等,由于症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现;

(2)成年患者发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等等;

(3)老年患者的低血糖要么没有任何症状(即“无症状性低血糖”),要么表现为神经精神症状,如言语行为反常、抽搐、偏瘫、意识障碍、嗜睡、昏迷等、很容易被误诊为“急性脑卒中”或“癫痫发作”。

误区三:只要出现饥饿感,肯定就是低血糖一直以来,“饥饿感”被认为是低血糖症最可靠的报警信号。但这并不准确,有些患者尽管血糖很高,但由于胰岛素绝对缺乏或存在胰岛素抵抗,葡萄糖不能转运进入细胞内为机体所用,同样也会出现饥饿感,一旦血糖控制平稳了,饥饿感也随之减轻或消失。因此,当患者出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定一下自己的血糖是高还是低,以避免盲目补充食物。

误区四:只要是低血糖,吃干粮都能迅速缓解当发生低血糖时,患者往往选择吃饼干、馒头、烧饼等来缓解症状。这不能说不对,但不是最佳的选择。因为纠正低血糖要争分夺秒,最好是选择那些升糖指数较高的“单糖”食品,如糖块、糖水、果汁、蜂蜜等。而馒头等淀粉类食品属于“多糖”,需要在体内经过逐级代谢分解变成单糖才能被人体吸收,其纠正低血糖的速度相对较慢。另外,服用α-糖苷酶抑制剂的糖尿病患者在发生低血糖时,一定要补充简单糖(如葡萄糖、蔗糖),因为α-糖苷酶抑制剂可以延缓大分子碳水化合物(如馒头)的吸收,使之不能迅速升高血糖。

误区五:血糖不低的“低血糖反应”不必处理临床上,有些糖尿病患者在出现心慌、饥饿等低血糖症状时,查随机血糖并不低,在排除心脏疾患的前提下,这种现象称之为“低血糖反应”。由于“低血糖反应”同样会诱发严重心脑血管事件,因此,原则上也要按照低血糖紧急处理。

误区六:尽管低血糖在糖尿病患者中最为常见,但却并非糖尿病患者所特有。临床上,诸如胰岛β细胞瘤、某些胰外肿瘤(如肺癌)、晚期肝硬化、垂体前叶功能减退及肾上腺皮质功能低下、自主神经功能紊乱、胃大部切除术后等同样也可导致低血糖。因此,对于临床上的低血糖病患者,不能仅仅满足于缓解低血糖症状,还要注意查找隐藏在低血糖背后的原因,只有这样,才能从根本上解决患者的低血糖问题。

误区七:“低血糖”、“低血糖症”、“低血糖反应”是一回事这三个概念是有区别的:(1)“低血糖”是一个纯粹的生化指标,表明患者血糖水平符合低血糖诊断标准,但它不涉及症状的有无,换句话说,患者可以有低血糖症状,也可以没有症状,后者称之为“无症状性低血糖”;

(2)“低血糖症”是指患者血糖水平达到低血糖标准,同时还伴有低血糖症状;

(3)“低血糖反应”是一个临床概念,指患者具有低血糖的症状与体征(如心慌、出汗、手抖等),但对其血糖值没有规定要求,多数情况下血糖低于正常,但也可以正常或略高。因此,“低血糖”和“低血糖症”是严格按照血糖值判断的,而“低血糖反应”则不然。

误区八:低血糖比高血糖危害小;与低血糖相比,糖尿病患者往往更重视高血糖。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至比高血糖更加凶险。轻度低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无

力等症状;严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。不仅如此,低血糖还容易诱发心律失常、心力衰竭、心绞痛、急性心梗甚至猝死。此外,长期慢性低血糖还可导致认知能力下降及老年性痴呆。

误区九:各种降糖药导致的低血糖风险差不多;

(1)胰岛素所致低血糖风险最高;

(2)其次是胰岛素促泌剂(尤其是磺脲类胰岛素促泌剂);(3)胰高血糖素样肽-1(G LP-1)受体激动剂及二肽基肽酶4(DP P-4)抑制剂属于血糖浓度依赖性的智能性降糖药,低血糖风险较小;

(4)双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(S G LT-2)抑制剂等无胰岛素促泌作用,单独应用一般不会导致低血糖。

误区十:不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。

(1)婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、易激惹好哭闹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散,噩梦易惊、遗尿等,由于症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现;

(2)成年患者发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等等;

(3)老年患者的低血糖要么没有任何症状(即“无症状性低血糖”),要么表现为神经精神症状,如言语行为反常、抽搐、偏瘫、意识障碍、嗜睡、昏迷等、很容易被误诊为“急性脑卒中”或“癫痫发作”。

如何预防低血糖发生?

1.吃饭做到定时定量:不管是一日三餐还是一日5~6餐都要保证吃饭定时定量,两顿饭间隔时间不能超过4个小时,不可随意延长吃饭时间,这样才能更好的稳定血糖,防止低血糖产生。

2.采取少量多餐原则:糖尿病患者血糖波动比较大或是胃肠道功能不好,不妨采取少量多餐原则,以一日4~6餐替代一日3餐。不过值得提醒的是,加餐并不等于额外增加能量摄入,应保证每天进餐总量不变。

3.睡觉前适当的加餐:若出现空腹高血糖或夜间低血糖时,需听从医生建议调整好用药治疗方案,同时睡觉前适当加餐。另外,若出现餐前低血糖或餐后高血糖,不妨多吃含膳食纤维的新鲜蔬菜和粗粮,能延缓机体吸收葡萄糖,防止餐后血糖升高,而且也能减少胰岛素分泌,防止餐前低血糖。

低血糖的预防及处理

低血糖的预防及处理 文章目录*一、低血糖的预防及处理*二、低血糖饮食需要注意什么*三、低血糖的误区有什么 低血糖的预防及处理1、低血糖的预防及处理 处理 1.1、绝对卧床休息,声速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。 1.2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。 预防 1.3、合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。 1.4、生活规律,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐 2、什么是低血糖 低血糖是指血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常,并出现饥饿

感、软弱、出汗、焦虑、心慌、肢体震颤等交感神经兴奋症状或(和)精神失常、恐惧、慌乱、幻觉、健忘、木僵等脑部症状的一种临床现象,病因多种,发病机制复杂。成年人血糖低于 2.8mmol/L(50mg/dl)时,可认为是血糖过低,但是否出现临床症状,个体差异较大。 3、低血糖的症状是什么 3.1、胰岛素瘤 症状主要是反复发作性低血糖,大多见于清晨早餐前,少数也可见于午饭、晚饭前。饥饿、劳累、精神刺激、饮酒、月经来潮、发热等均可诱发低血糖症,病情由轻渐渐变重,发作次数也越来越频繁,从一年发作一、两次渐渐增加至一天几次,发作时间长短不一。 3.2、肝病性低血糖 如果肝细胞大面积损伤、功能不足,就会引起低血糖。肝脏疾病引起低血糖有急有慢,多见于空腹、饥饿、运动时,肝病好转后低血糖症也自然减轻或消失。 低血糖饮食需要注意什么1、少吃多餐 低血糖患者最好少量多餐,一天大约吃六到八餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。

低血糖患者急救与预防方式

低血糖患者急救与预防方式 关于血糖的定义 1、血糖:通常指的是血液中的游离葡萄糖。健康人在正常情况下,血糖在空腹和饱腹的情况下都能维持在相对恒定的范围内。正常人的空腹血糖小于 6.1mmol/l,餐后两小时血糖小于 7.8mmol/l。 2、空腹血糖指:超过8小时不摄入卡路里(能量)一般患者晚上8时以后不再进食,晨空腹抽静脉血。 3、随机血糖指:无论是否进食,任何时间的血糖浓度。 4、低血糖:在医学上,不同人群的低血糖判定标准不同,由于糖尿病患者(尤其是老年糖尿病患者)较非糖尿病患者低血糖的风险更高、危害更大,因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的:非糖尿病患者低血糖标准是血糖<2.8 mmol/L,而糖尿病患者血糖<3.9 mmol/L 。 5、低血糖反应:临床上,有些糖尿病患者在出现心慌、饥饿等低血糖症状时,查随机血糖并不低,在排除心脏疾患的前提下,我们把这种现象称之为“低血糖反应”。 6、无症状性低血糖:无症状性低血糖的患者在发生低血糖时往往没有任何感觉和先兆,病人常在不知不觉中陷入昏迷,如果抢救不及时,患者很可能因为持续的低血糖状态变成植物人,甚至会有生命危险。 7、餐后2小时血糖:是指从进餐第一口饭算起,2小时后的血糖值。

低血糖的常见病因 1.饥饿性低血糖 当长时间饥饿或不能进食时,外源性血糖来源断绝,这时主要靠糖异生来维持血糖浓度,随着饥饿的延长,糖异生供不应求时即发生低血糖。 2.运动性低血糖 持续的剧烈运动以后,能量消耗巨大,葡萄糖需氧化分解提供能量,若未及时补充糖类食物,则可引起低血糖。 3.酒精性低血糖 空腹大量饮酒后,酒精可以抑制体内糖原异生与肝糖原分解的反应,导致糖异生作用减弱,则可发生低血糖。 4.反跳性低血糖 是一种突然停输高渗葡萄糖而引起的低血糖,可能是输注高血糖时,刺激大量的胰岛素分泌,若突然停输高渗葡萄糖,由于胰岛素的作用而导致血糖降低,出现低血糖。 5.早期糖尿病反应性低血糖 多见于2 型糖尿病早期,由于胰岛β细胞早期分泌反应迟钝,产生高血糖,高血糖又刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,故产生高胰岛素血症,一般在进食4-5 小时发生低血糖,患者常有糖尿病家族史,多伴有肥胖。 6.特发性低血糖 主要因自主神经功能失调,迷走神经兴奋过度,胰岛素分泌过多所致,导致低血糖发生,为非器质性疾病。

患者低血糖处置方案及流程

患者低血糖处置方案及流程 低血糖是糖尿病患者常见的并发症之一,可能发生于口服药物或注射胰岛素后,也可能因过度运动、饥饿等因素引起。若低血糖得不到及时妥善处理,会对患者的身体造成严重影响,甚至危及生命。因此,正确处理低血糖事件非常重要。 低血糖的症状 低血糖的症状主要有以下几种: •模糊视力 •头痛 •面色苍白 •恶心 •出汗 •心悸 •手脚发抖 •行走或平衡力受损 •疲乏无力 •焦虑或易怒 当出现上述症状时,患者应该考虑是否发生了低血糖,尤其是有糖尿病病史的 患者更应该高度警惕。 处置流程 第一步:检测血糖水平 当疑似发生低血糖时,首先要进行血糖检测,检测的方法可以是指尖抽血、手 臂或手背抽血。如果血糖低于正常范围,则表明确实发生了低血糖,应该立即采取紧急措施。若血糖正常,则应考虑其他原因导致的不适。 第二步:迅速补充碳水化合物 为防止低血糖继续恶化,应该迅速补充碳水化合物。可以选择简单的糖类,例 如果汁、软糖、葡萄糖片等,也可以选择含有淀粉的食物(如面包、饼干、米饭等)。在进食时,应尽量避免过分吞咽,避免引起呼吸道堵塞或进食不到位。 第三步:观察症状 在补充碳水化合物后,应该密切观察患者的观察症状,检查是否有所改善。如 果症状得到明显缓解,则可以放心离开。但如果在15分钟到20分钟内症状没有

好转,或出现了意识丧失等症状,则应该及时就诊,并根据医生的建议进行相应处理。 预防低血糖的措施 低血糖的发生虽然有一定的突发性,但也有可控性。糖尿病患者在治疗过程中,应遵循以下几种预防低血糖的措施: •调整药物用量:口服药物或胰岛素注射剂量应该合理调整,以维持血糖水平在正常范围内。 •规律进餐:保证每天三餐规律进食,并避免长时间不吃饭。 •注意锻炼:适当锻炼有益身心健康,但要注意运动过程中血糖的变化情况。 •携带应急物品:在随身携带一些应急物品,如糖果、葡萄糖片等简单的糖类食品。 以上是预防低血糖的常见措施,糖尿病患者要根据自身情况,灵活调整预防措施。 总结 低血糖虽然常见,但对患者健康有极大的危害,甚至可能危及生命。在平时生 活中,糖尿病患者应该注意预防低血糖的发生,并学会低血糖的处置方法。在处理低血糖事件时,应遵循正确的流程和方法,及时补充碳水化合物,并密切观察症状,以保护患者的身体健康。

低血糖应急预案

低血糖的应急预案 (一)评估原因: 1.过量降糖药物:可引起低血糖的降糖药物有胰岛素、胰岛素促泌剂以及GLP —1 激动剂。其他降糖药物和上述药物合用也可增加低血糖发生的风险。 2.未按时进食或者进食过少。 3.剧烈活动。 4.过量饮酒,特别是空腹饮酒. 5.糖尿病严重肾病致肾功能减退时或者其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等. (二)风险预案 1.患者发生低血糖症状,怀疑低血糖时即将通知医生,测定血糖水平,以明确诊断。非糖尿病患者血糖水平<2.8mmol/L 或者糖尿病患者血糖水平≤ 3。9mmol/L 时2.一旦确认患者发生低血糖,应遵医嘱尽快协助患者补充糖分。神志清醒者,遵医嘱口服糖类食物(葡萄糖为佳),或者用糖水、饮料、方糖、果汁糖、蜂蜜、饼干、牛奶等代替。意识障碍者,遵医嘱赋予葡萄糖液静推或者胰升糖素肌注。 3.遵医嘱及时复测血糖,根据血糖情况,遵医嘱继续赋予葡萄糖口服、摄入含淀粉或者蛋白质食物、葡萄糖静脉注射等处理。 4.血糖未纠正遵医嘱继续赋予葡萄糖注射或者加用糖皮质激素。必要时需要长期葡萄糖输注。 4.意识障碍者加强基础护理,保证安全。 5.了解发生低血糖的原因,遵医嘱调整用药,必要时行动态血糖监测。 (三)预防措施: 1.观察患者有无心悸、焦虑、出汗、饥饿感等交感神经兴奋和神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等中枢神经症状。老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或者其他非典型症状。 2.护士应充分了解患者使用的降糖药物,做好用药指导,保证服药到口,并告知患者和家属不能随意更改和增加降糖药物及其剂量. 3.告知患者应定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备。避免酗酒和空腹饮酒。

预防低血糖的护理措施

预防低血糖的护理措施 一、低血糖的定义及症状 低血糖是指血液中葡萄糖浓度过低的状态,一般指血糖浓度低于 3.9mmol/L。常见的低血糖症状包括头晕、乏力、出汗、心悸等。 二、低血糖的原因 1.饮食不当:饮食中摄入的碳水化合物不足,或者进食不规律等。 2.药物副作用:降血糖药物过量使用或者使用不当。 3.运动过度:运动后身体消耗了过多的葡萄糖,导致血液中葡萄糖浓度下降。 4.其他原因:肝功能异常、胰岛素分泌异常等。 三、预防低血糖的护理措施 1.合理饮食

(1)保证足够的能量摄入,避免进食过少或过多。 (2)饮食应以碳水化合物为主,每天应摄入50%以上的碳水化合物。 (3)进食应分次进行,每天至少三餐,尽量避免过度饥饿或过度饱食。 2.药物使用 (1)降糖药物应在医生指导下合理使用,不要随意更改用药剂量或者停药。 (2)注意检查血糖浓度,如果发现低血糖应及时采取措施。 3.运动管理 (1)运动前应适当进食,以保证身体有足够的能量储备。 (2)运动时应避免过度劳累,尤其是对于老年人和体弱者来说更加重要。 (3)运动后应及时进食,以补充身体消耗的能量和葡萄糖。 4.定期检查

(1)定期检查血糖浓度,如果发现异常应及时就医并调整治疗方案。 (2)定期进行身体检查,包括肝功能、胰岛素分泌等方面的检查。 5.教育指导 (1)对于患有糖尿病的患者,应进行相关知识的教育指导,包括饮食、药物使用、运动管理等方面的知识。 (2)提供相关资料和宣传材料,帮助患者了解低血糖的危害和预防措施。 6.应急处理 (1)患者应随身携带糖果、葡萄糖片等可以迅速补充能量的食品。 (2)如果发现低血糖症状,应立即采取措施,如进食含糖食品或者注射葡萄糖等。 四、总结 预防低血糖需要综合考虑饮食、药物使用、运动管理等方面,同时也

低血糖的预防及护理

低血糖的预防及护理 1、合理使用胰岛素和口服降糖药,药物使用过多是发生低血糖的主要原因,要根据病情及时调整药物剂量; 2、生活规律,养成良好的生活习惯,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量;积极采用分餐制,一日至少进食三餐,易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2~3次加餐;即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐; 3、运动疗法是糖尿病病人综合治疗的五驾马车之一;剧烈运动可致低血糖发生,因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量; 4、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率,可在睡前监测血糖; 5、每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件宝物:一是食物如糖果、饼干等,二是急急救卡片,注明姓名、电话、用药等; 低血糖的护理措施具体如下: 1.低血糖反应较轻、神志清醒的病人,司予以白糖或红糖25—50g,用温开水冲服,或喝其他含糖饮料;稍重者列‘吃馒头、面包或饼干25g,或水果1一2个,一般10min后反应即可消失; 2.低血糖反比较重,神志又不很清楚,可将白糖或红糖放在病人口中,使之溶化咽下;或调成糖浆,慢慢喂食;如服糖10min后们未清醒,应立即送附近医院抢救; 3.对低血糖昏迷的病人,应方即静脉注射50%葡萄糖40m1,并给予吸氧,同时予以静脉滴注糖皮质激素类药物,应很快就可见效,或肌肉注射胰高血糖累1mg,15min内意识应清醒;清

醒后必须给病人服糖水等,预防下;—次反应性低血糖;然后转送至上级医院以求进一步诊治; 4.对于功能性低血糖症的忠者,耍避免各种诱发因素,防精神刺激,并且要合理调节饮食,必要时辅以少量安慰剂、镇静剂如地西拌; 5.对因目大部切除术后引起的低血糖症,可予以高蛋白、低糖和少量、多次的饮食; 6.若有惊厥、抽搐时,除给予糖外,还可使用镇静剂,如地西拌10mg,肌注或口服;

低血糖的原因及紧急处理方法

低血糖的原因及紧急处理方法 低血糖,也被称为低血糖症,是一种常见但潜在危险的健康问题。当血糖水平骤降至过低时,可能会导致神经系统和器官功能紊乱。因此,了解低血糖的原因以及学会紧急处理方法对于避免严重后果至关重要。 一、低血糖的原因 1. 长时间未进食或过量运动:如果过去几个小时没有进食或体力活动比平常增加,身体中储存的葡萄糖被耗尽,导致血糖水平下降。 2. 糖尿病治疗不当:人们使用胰岛素或口服药物来管理自己的糖尿病时,如计算剂量错误或漏掉用药,就有可能发生低血糖。 3. 某些药物影响:某些处方药物(例如胰岛素、二甲双胍等)或非处方药(例如感冒药中含有伪麻黄碱)都可能引起低血糖反应。 4. 酒精摄入过量:酒精会干扰肝脏释放葡萄糖的功能,从而导致低血糖。 5. 肾上腺素过多分泌:在某些情况下,身体可能会过度分泌肾上腺素,导致血糖水平下降。 二、低血糖的紧急处理方法 紧急情况下,低血糖需要迅速得到处理,以避免严重后果的发生。以下是可以采取的一些建议和方法: 1. 及时测量血糖水平:使用便携式血糖仪器立即检测血糖水平。确认是否出现低血糖,并记录结果作为处理后的参考。正常人的空腹血糖水平应在70-100毫克/分升之间。

2. 补充碳水化合物食物或饮料:如果您确定自己正在经历低血糖,应立即摄入快速释放碳水化合物来提高血糖水平。例如果汁、软饮料、含有葡萄糖片等都是不错的选择。记得适量摄入,以免引起血糖水平过高。 3. 调整胰岛素或口服药物剂量:如果您是糖尿病患者,低血糖可能是由于治疗不当引起的。在发生低血糖时,及时调整胰岛素或口服药物的剂量是非常关键的。然而,在调整剂量之前,请先咨询您的医生以获取专业指导。 4. 就近就医:对于严重的低血糖状况,无法通过饮食控制或药物管理快速纠正时,应立即就医。专业医护人员将为您提供输液、葡萄糖注射或其他适当的处理方法。 5. 避免再次发生低血糖:在经历低血糖后,预防再次出现该问题至关重要。合理控制饮食,确保定时进餐,并了解合适的运动强度和时间。如果您正在接受糖尿病治疗,请密切关注并按医嘱进行管理。 总结: 低血糖对身体健康造成一定的威胁,但通过正确的紧急处理方法可以避免严重后果。及时检测血糖水平,补充碳水化合物食物或饮料以提高血糖水平,并调整药物剂量都是应对低血糖的有效手段。然而,在采取任何处理方法之前,咨询医生并按其指导行事是非常重要的。同时,建议加强互联网上搜索和政府官方渠道获取更多信息以了解低血糖的原因和处理方法,以确保自己得到准确可靠的健康知识。

低血糖的预防与应急处理知识

低血糖的预防与应急处理知识 注意:本文医学内容仅供参考,不能视作专业意见,不能替代执业医师的当面诊断; 一、定义 低血糖是指血糖水平低过2.8mmol/l的现象; 成年人空腹血糖浓度低于 2.8mmol/L称为低血糖,但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现,叫低血糖症; 低血糖症是指,血糖低于一个特定水平,并导致一系列症状出现,诊断标准为: 男<50mg/dl<2.78mmol/L,女<40mg/dl<2.5mmol/L饥饿72小时后正常男性,女性最低值,婴儿和儿童<40mg/dl2.22mmol/L; 当血糖浓度低于50~60mg/dl时,出现低血糖早期症状四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等;当血糖浓度低于45mg/dl时,出现低血糖晚期症状除早期症状外还出现惊厥及昏迷等; 二、病因 1.胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素; 2.由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟; 3.活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量; 4.进食量减少,没及时相应减少胰岛素; 5.注射混合胰岛素的比例不当PZI比RI多1~2倍且用量较大,常常白天尿糖多而夜间 低血糖; 6.在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐; 7.情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时; 8.出现酮症后,胰岛素量增加,而进食量减少; 9.鱼精蛋白锌胰岛素用量过多; 10.加剧低血糖的药物; 三、症状 低血糖分为两种类型: 1.肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活 动增强和肾上腺素释放增多可发生于肾上腺切除病人; 2.中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常可误认为酒醉,视力障碍,木僵,昏迷和 癫痫;低血糖昏迷常有体温降低;引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异; 四、血糖正常值参考

低血糖的应急预案

低血糖的应急预案 低血糖是糖尿病患者常见的并发症,也是一种紧急状况,严重时甚至危及生命。因此,对于糖尿病患者来说,掌握低血糖的应急预案,是非常必要的。本文将详细介绍低血糖的应急预案,帮助糖尿病患者应对低血糖的突发情况。 一、什么是低血糖 低血糖,简单来说就是血糖浓度过低,体内正常的代谢和生理功能受到影响。临床上一般认为,血糖值低于3.9mmol/L 即为低血糖。 二、低血糖的症状 在日常生活中,低血糖的症状比较明显,主要包括以下几种: 1.头晕、乏力、虚弱 2.出汗、心跳加快 3.口干、口渴 4.饥饿感、易怒、焦虑 5.视力模糊、晕眩 6.意识模糊、昏迷 三、低血糖的应急预案

由于低血糖是糖尿病患者常见的并发症之一,因此,糖尿病患者需要掌握低血糖的应急预案,以便在突发情况下能够及时应对。下面,我们来具体了解一下低血糖的应急预案: 1.口服葡萄糖或其他快速、易吸收的碳水化合物 口服快速的碳水化合物,是治疗低血糖的最常用方法,通常使用葡萄糖片、可乐、糖水、果汁等等。在糖尿病患者突然出现低血糖的情况下,如果条件允许,尽量给患者口服一些快速、易吸收的碳水化合物,以提高血糖。 2.注射胰高糖素 如果糖尿病患者出现严重的低血糖症状,口服葡萄糖等方法无法生效,可以考虑注射胰高糖素。胰高糖素是一种能够提高血糖的药物,通常作为低血糖的一种治疗手段。 3.及时就医 如果糖尿病患者出现低血糖症状,应该及时寻求医疗救援,特别是在出现晕厥、意识不清等危急情况时更要如此。 4.预防低血糖的发生 预防低血糖的发生,是低血糖应急预案的重要内容之一。糖尿病患者可以通过以下措施有效预防低血糖的发生: (1)按时、按量使用胰岛素或口服降糖药物,做好血糖 监测 (2)合理饮食,避免饥饿或暴饮暴食

低血糖的紧急护理措施

低血糖的紧急护理措施 文章目录 一、低血糖的紧急护理措施 二、如何预防低血糖 三、低血糖的症状 低血糖的紧急护理措施 1、低血糖的紧急护理措施 1.1、进食含糖食物:大多数低血糖病人通过进食含糖食物后15分钟内可很快缓解,含糖食物可为2~4块糖果或方糖,5~6块饼干,一匙蜂蜜,半杯果汁或含糖饮料等。 1.2、补充葡萄糖:静脉推注50%葡萄糖40~60ml是紧急处理低血糖最常用和有效的方法。胰高血糖素及1mg肌注,适用于一时难以建立静脉通道的院外急救或病人自救。 2、低血糖的注意事项 2.1、大家都知道的,低血糖要多吃甜的 大家都知道,低血糖,要多吃糖,最好随身带糖,尤其是巧克力。 但是也不要吃太甜的,楼楼又一次低血糖发作,赶快含了一块巧克力,结果差点没恶心吐出来。 2.2、按时吃饭 这点是很重要的,至少可以有效减少低血糖发作。 我们要荤素搭配,不要吃清淡的食物。 所以一定一定要好好吃饭,荤素是都要吃的。 2.3、夏天一定要注意 夏天容易犯低血糖,因为夏天热,食欲不好,吃得少。

因为夏天闷,汗流的一多就犯晕。有时候走着走着眼前就一片白什么都看不见了。 3、低血糖的病因 3.1、胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 3.2、由于开会、外出参观、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。3.3、活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 3.4、进食量减少,没及时相应减少胰岛素。 3.5、注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1~2倍)且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖。 3.6、在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。 如何预防低血糖 1、临床上以药物性低血糖多见糖尿病病人以胰岛素、磺脲类药物治疗者,尤其对于肝、肾功能不全的患者,在治疗过程中,胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量,避免加量过快。注射胰岛素或口服降糖药后按时进餐。 2、对老年人用降糖药剂量需谨慎对长效磺酰脲类,尤其是格列本脲在应用时更应慎重。低血糖早期症状不明显,当一旦发生,症状很严重,应立即静脉输注葡萄糖,至少密切观察72小时,并不断监测血糖浓度。及时调整治疗。 3、使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等,可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降糖效应。因此,在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意,以免出现低血糖症。 低血糖的症状 患上低血糖的时候,患者会有哪些症状呢?可能大多数人都是不知道的。不过没关系,下面小编就来为大家解答一下。 1、交感神经系统兴奋表现 低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖症候群,此为低血糖的代偿性反应,患者有面色苍白,心悸,肢冷,冷汗,手颤,腿软,周身乏力,头昏,眼花,饥饿感,恐 慌与焦虑等,进食后缓解。

发生低血糖应急预案

发生低血糖应急预案 低血糖是指血糖低于正常水平,过低的血糖可能会影响身体健康,如果发生低血糖,需要及时采取措施,否则可能会影响生命安全。因此,有必要了解低血糖的应急预案。 1. 低血糖的常见症状 低血糖的常见症状包括头晕,乏力,心悸,出汗,口渴,手脚发凉等。有时患者还会出现心慌,恶心,抽搐等症状,严重的低血糖还可能会导致昏迷。如果你发现这些症状,就需要意识到可能是低血糖的原因。 2. 发生低血糖的原因 低血糖可能有很多原因,包括过度运动,不适当的饮食,药物过量或者注射胰岛素剂量过高等因素。对于患有糖尿病的人来说,去餐、胰岛素剂量不合适以及长期喝酒可能会导致低血糖的发生。 3. 应急处理措施 如果你发现自己或身边的人出现了低血糖的症状,需要采取应急处理措施: (1)立即给患者补充碳水化合物,如含糖饮料、糖果等,并让患者休息,以便身体更有效地吸收碳水化合物。 (2)如果患者意识模糊、口干、吞咽困难,要立即呼救,拨打120或就近就医。

(3)患者可能会误认为自己正在经历低血糖,但实际上 并非如此,如果有不确定性,也需要立即就医。 4. 低血糖的预防措施 预防低血糖和处理低血糖需要从饮食、运动、药物等多个方面入手: (1)在正常饮食之外,要注意控制卡路里、脂肪和糖分 等营养物质的摄入量。 (2)在吃饭之前或运动前要检测自己的血糖水平。 (3)保持适当的运动量是防止低血糖的最好方法之一。 (4)使用药物时要注意剂量,不可随便增加或减少药量,要咨询医生的意见。 综合来说,发生低血糖应急预案是非常必要的。只有保持正确的饮食、运动和药物使用方法,才能够更好地预防和处理低血糖。在发生低血糖时,最重要的是要及时采取措施,为患者提供有效的治疗,同时要做好预防措施,才能更好地保护人们的身体健康。

低血糖的常见症状及防治方法

低血糖的常见症状及防治方法 低血糖是指血液中的葡萄糖浓度过低,这是一种常见的代谢紊乱问题。当血糖 水平下降时,人体将无法正常运作。因此,了解低血糖的常见症状以及防治方法至关重要。 一、低血糖的常见症状 1. 消化系统表现:低血糖可能导致恶心、呕吐、食欲不振和腹胀感等消化系统 方面的问题。这些反应与身体对能量供应减少所做出的反应有关。 2. 神经系统表现:大脑对于葡萄糖的依赖性很高,当葡萄糖供应不足时,神经 系统可能会出现异常反应。这些包括头晕、眩晕、注意力不集中、思维迟缓和走路不稳等。 3. 心血管系统表现:低血糖引起的广泛体征中包括心率增加、心悸和血压下降等。人们可能感到焦虑和紧张,并有晕厥倾向。 4. 代谢系统表现:低血糖症状还可以影响新陈代谢系统。患者可能出现饥饿感、出汗过多和体重下降等问题。 5. 精神状况变化:低血糖还可能引起情绪波动,如焦虑、易怒、混乱等。这些 是由于大脑功能受到抑制而导致的。 二、低血糖的防治方法 1. 饮食调理:饮食对于预防和治疗低血糖非常重要。建议选择健康均衡的饮食,摄入适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪,并避免高糖食物带来的剧烈血糖波动。定时进餐以及少量多餐也可以帮助稳定血糖。 2. 健康生活方式:保持规律的作息时间和充足的睡眠对于维持正常血糖水平至 关重要。同时,减少压力和焦虑也有助于预防低血糖。

3. 控制药物使用:对于有低血糖风险的患者,如糖尿病患者,控制药物使用非 常重要。应准确按医生指导用药、调整剂量并定期进行监测。 4. 密切监测:对于已经出现低血糖症状的患者,密切监测血糖水平是必要的。 通过监测和记录血糖值,可以了解自己的血糖变化趋势,并及时采取相应措施。 5. 及时处理低血糖:如果您感到低血糖的一些特征性体征,如头晕、注意力不 集中等,请立即采取措施来提高您的血糖。建议吃些富含葡萄糖的食物,例如果汁、硬糖或躲避胰岛素注射等可能引发低血糖的行为。 总结: 了解低血糖的常见表现以及如何防治对于保持健康至关重要。适当改变饮食习惯、保持健康生活方式和控制药物使用是预防低血糖的关键步骤。此外,密切监测自己的血糖情况并及时处理低血糖的发作也是必要的。如果您有慢性病或怀疑自己患有低血糖,请尽早咨询医生以获得正确的诊断和治疗建议。通过科学有效的预防和治疗措施,我们可以更好地管理低血糖风险,并在日常生活中保持良好的健康状态。

低血糖反应应急预案发生低血糖应急预案

低血糖反应应急预案发生低血糖应急预案 1、低血糖反应急救的方式 使病人卧床,安静休息。 轻者口服糖水、甜果汁,或食用蛋糕食物。 重者有条件静脉点滴5%~10%葡萄糖液。 低血糖反复发作,平时应到医院查清原因并进行治疗。 2、低血糖反应的预防措施 应吃一些甜食,或喝一些糖水;因为有时低血糖来得迅猛,患者很快就 昏迷了,根本无法自救,需要他人的的救助。所以糖尿病患者本人应告诉自己的家属、朋友,熟悉低血糖的表现和急救知识。另外,要随身携带一个卡片,一旦发生低血糖昏迷,以便得到他人的尽快救助。 预防措施:请医生制定合适的药量,不可随便加量;定时隔不久定量进餐;定时定量运动;经常监测血糖;禁忌饮酒;合用其他药时,应了解有无降 血糖或掩盖低血糖的作用。服用磺脲类降糖药的患者和注射胰岛素的患者,平时随身携带一些甜食。 3、低血糖患者的注意事项 控制每日的进食量和进食时间,保持适当的运动量,在运动量增加时要注意能量的补充。糖尿病病人及家属应该充分了解低血糖反应的常见症状;学会血糖的自我监测,掌握一些低血糖的自救方法,选择低血糖反应发生率低的药物(如二甲双胍(格华止))也是很重要的。保持健康的心理,正确面 对疾病。

低血糖的症状有哪些 病理性低血糖,对于很多疾病的发生一般都是病理性疾病,然而对于此 类型的低血糖,会导致很多的疾病他常常暗示着某种疾病的存在。比如糖 尿病人服用降糖药过量,或者进餐量减少,以及酗酒、结核病、肝硬化、胰 岛细胞瘤等。饥饿性低血糖,大家在平时根本不注意自己的’身体健康, 对饮食上同样不重视,那么肚子饿了就会产生的低血糖,他大多发生在饭后 4个小时以内,如夜间、清晨、黎明等,不属于疾病。这容易发生这类情况 的人可以少吃多餐,争取每隔3小时就吃一些东西。一旦发生低血糖反应, 应立即补充糖分、水果、饼干等,症状可很快得到缓解。,这类人群应定期 检测胰岛素水平,看是否患有胰岛素瘤。 反应性低血糖,此病有很多的特征和因素,然而对于这个低血糖的类型 糖友们要注意,一般这类发病人群处于Ⅱ型糖尿病之前的阶段,有高胰岛素 血症,很有可能在几年后出现糖尿病。特别是有糖尿病家族史的人容易产 生反应性低血糖。 低血糖的危害有哪些 一个人之所以出现低血糖,其主要原因是他肝脏糖异生的能力下降了。在医院医生给病人注射葡萄糖来缓解低血糖的状况,这种做法无法是改善 肝的糖异生能力不治本的。低血糖治愈靠的就是就是护肝,从而使肝的糖 异生能力恢复正常。低血糖常见的症状:饥饿感、软弱无力、面色苍白、 头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。 发生低血糖的危害主要有:引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者 昏迷,甚至危及生命。可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。一过性

低血糖急救措施

低血糖急救措施 低血糖患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,心慌,胸闷等。下面就是店铺为大家整理的关于低血糖方面的急救措施,供大家参考。 低血糖急救措施: 1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。 2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。 3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。 低血糖预防措施: 1、避免过度劳累及剧烈运动,按时一日三餐进食。 2、正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整。 3、如果发现白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖时,应检查注射部位是否吸收不良而引起,改变注射部位。 4、糖尿病人应随身携带一些水果糖,饼干等食品。 引发糖尿病性昏迷的六大原因 注意既往糖尿病病史,近期治疗情况,有无急性感染、腹泻、饮食失调、食糖过多,以往未发现糖尿病而误用糖过多、严重精神刺激、停用或大量减少胰岛素、大量服用双胍类降糖药等情况。 1.应激和感染如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等应激状态。感染,尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等最常诱发。

2.摄水不足老年人口渴中枢敏感性下降,卧床病人、精神失常或昏迷患糖尿病昏迷者以及不能主动摄水的幼儿等。 3.失水过多和脱水如严重的呕吐、腹泻,大面积烧伤患者,神经内、外科脱水治疗,透析治疗等。 4.高糖摄入和输入如大量摄入含糖饮料、高糖食物,诊断不明时或漏诊时静脉输入大量葡萄糖液,完全性静脉高营养,以及使用含糖溶液进行血液透析或腹膜透析等情况。尤其在某些内分泌疾病合并糖代谢障碍的病人,如甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤者等更易诱发。 5.药物许多药物均可成为诱因,如大量使用糖皮质激素、噻嗪类或呋塞米(速尿)等利尿药、普萘洛尔、苯妥英钠、氯丙嗪、西咪替丁、甘油、硫唑嘌呤及其他免疫抑制剂等。均可造成或加重机体的胰岛素抵抗而使血糖升高,脱水加重,有些药物如噻嗪类利尿药还有抑制胰岛素分泌和减低胰岛素敏感性的作用,从而可诱发HNDC。 6.其他如急、慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病等,由于肾小球滤过率下降,对血糖的清除亦下降。也可成为诱因。

发生低血糖应急预案

发生低血糖应急预案 低血糖是糖尿病患者面临的一种常见情况。当血糖水平过低时,身体将会出现一系列的反应,包括心律不齐、大量出汗、失去平衡和晕厥等。如果你是糖尿病患者,那么你需要了解发生低血糖后该怎么办,以此保护自己的健康,下面就是发生低血糖应急预案的具体内容。 预防低血糖发生 首先,我们需要知道如何预防低血糖的发生。以下是一些预防低血糖的措施: 1. 食物:糖尿病患者需要定期饮食,多吃一些快速消化 的食物来保持血糖水平。例如,水果,无糖饮料和饼干等碳水化合物含量较高的食物可提高血糖水平。同时,应避免摄入过多的糖或简单的碳水化合物。 2. 管理药物:应在医生的指导下使用药物。特别要注意 使用胰岛素激动剂或长效胰岛素时药量过大或频率过高时的影响。 3. 运动:锻炼身体是预防低血糖最有效的方法之一,但 运动过量或时间过长也会降低血糖水平。应选择适当的锻炼量和时间。 发生低血糖后的应急处理

即使我们采取了尽可能多的预防措施,低血糖也难以避免,所以我们需要了解如何对低血糖进行应急处理。 1. 测量血糖:如果你怀疑自己出现低血糖,那么第一步 是立即测量自己的血糖水平。如果血糖水平确实低于正常值,那么你需要采取行动来提高血糖水平。 2. 食物:如果你的血糖水平仍然在正常值范围内并且你 不感到任何不适,那么你可以迅速摄入一个碳水化合物含量较高的零食,例如,一片面包或香蕉。这将提高你的血糖水平并帮助你避免低血糖的发生。 3. 药物:如果你正在服用降糖药且你的血糖水平出现低潮,那么你需要检查药品说明书或咨询你的医生对该类情况该如何处理。对于胰岛素使用者,他们可以先测量自己的血糖水平,然后在医生的指导下补充足够的胰岛素。 4. 观察:接下来,你应该密切观察自己的症状并记录下 低血糖发生时的情况。这有助于你和你的医生更好地了解你的身体状况,并制定更好的治疗计划。 5. 急救:如果你的低血糖症状严重或你无法自理,那么 你需要立即呼救并寻求医疗救援。这种情况下,暂时不能在急救到来之前摄入任何零食或药品以免加重症状。 在紧急情况下,总是保持冷静并采取适当的行动。正是因为我们预先做好了预防和应急准备,我们才有信心面对日常糖尿病管理中的各种挑战。切记,糖尿病是可控制的疾病,你并不会因此失去任何人生质量!

低血糖的应急预案

低血糖的应急预案 【篇一:低血糖的应急预案和处理流程】 一、低血糖的应急预案和处理流程 1、当患者出现饥饿感、心慌、心悸、头晕、出冷汗及四肢无力或颤抖,紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍、,严重者发生 抽搐、昏迷等低血糖症状时,应立即使患者平卧位、保持安静,并 通知医生。 2、立即测量血糖,动态观察血糖水平,一般血糖低于2.8mmoll时 出现低血糖症状。 3、遵医嘱予以急救处理,尽快补充糖分;轻症神志清醒者,予进食糖水、含糖饮料、糖果等;病情重或神志不清者,静脉注射50%葡 萄糖,或静脉滴注5%-10%葡萄糖液。 4、安慰和照顾患者,消除不安恐惧心理,主动配 合治疗 5、严密观察生命体征,神志、面色变化、皮肤有无湿冷及大小便情况,记录出入量 6、协助医生积极治疗原发病。 7、做好健康宣教,对出现低血糖症状的患者进行饮食指导。 8、准确及时记录过程。 【篇二:低血糖的应急预案】 低血糖的应急预案 (一)评估原因: 1.过量降糖药物:可引起低血糖的降糖药物有胰岛素、胰岛素促泌剂以及glp-1 激动剂。其他降糖药物和上述药物合用也可增加低血糖发生的风险。 2.未按时进食或进食过少。 3.剧烈活动。 4.过量饮酒,尤其是空腹饮酒。 5.糖尿病严重肾病致肾功能减退时或其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等。 (二)风险预案

1.患者发生低血糖症状,怀疑低血糖时立即通知医生,测定血糖水平,以明确诊断。非糖尿病患者血糖水平<2.8mmol/l或糖尿病患者 血糖水平≤ 3.9mmol/l时,立即通知医生。 2.一旦确认患者发生低血糖,应遵医嘱尽快协助患者补充糖分。神 志清醒者,遵医嘱口服糖类食物(葡萄糖为佳),或用糖水、饮料、方糖、果汁糖、蜂蜜、饼干、牛奶等代替。意识障碍者,遵医嘱给 予葡萄糖液静推或胰升糖素肌注。 3.遵医嘱及时复测血糖,根据血糖情况,遵医嘱继续给予葡萄糖口服、摄入含淀粉或蛋白质食物、葡萄糖静脉注射等处理。 4.血糖未纠正遵医嘱继续给予葡萄糖注射或加用糖皮质激素。必要 时需要长时间葡萄糖输注。 4.意识障碍者加强基础护理,保证安全。 5.了解发生低血糖的原因,遵医嘱调整用药,必要时行动态血糖监测。 (三)预防措施: 1.观察患者有无心悸、焦虑、出汗、饥饿感等交感神经兴奋和神志 改变、认知障碍、抽搐和昏迷等中枢神经症状。老年患者发生低血 糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。 2.护士应充分了解患者使用的降糖药物,做好用药指导,保证服药 到口,并告知患者和家属不能随意更改和增加降糖药物及其剂量。 3.告知患者应定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量,有可能误 餐时应提前做好准备。避免酗酒和空腹饮酒。 4.患者活动量增加时,及时与医生沟通,遵医嘱给予减少胰岛素的 用量并及时加餐。运动前应增加额外的碳水化合物摄入。 5.低血糖反复发生者,遵医嘱调整糖尿病的治疗方案或适当调高血 糖控制目标。 6.容易在后半夜及清晨发生低血糖的患者,制定食谱时晚餐分配适 当增加主食或含蛋白质较高的食物。 7.指导患者及家属了解糖尿病低血糖反应的诱因、临床表现及应急 处理措施。患者随身携带一些糖块、饼干等食品,以便应急时食用。 【篇三:低血糖的应急预案】 患者发生低血糖的护理应急程序

低血糖的应急预案

低血糖的应急预案 低血糖的应急预案(一) 低血糖,也被称为低血糖症,是一种常见的糖尿病并发症,发作 时会引起一系列身体不适症状,甚至危及生命。因此,对于糖尿病患 者来说,掌握低血糖的应急预案非常重要。以下是一些应急预案,希 望对您有所帮助。 首先,切勿慌张。面对低血糖的发作,保持冷静至关重要。当症 状出现时,迅速想清楚如何应对,避免惊慌失措。要时刻记住,处理 低血糖的关键在于迅速补充糖分,以提高血糖水平,避免症状进一步 恶化。 其次,选择合适的补糖食物。补充糖分是处理低血糖的最直接方法,但选择合适的补糖食物至关重要。平时可以携带一些快速产糖食物,如葡萄糖片、蜂蜜糖浆或果汁等。当出现低血糖症状时,立即咀 嚼葡萄糖片或迅速饮用果汁,效果更佳。避免选择高脂肪或高蛋白的 食物,因为它们会降低糖分的吸收速度。 第三,观察病情反应。在使用补糖食物后,需要观察病情反应。 如果症状在10至15分钟内得到缓解,可进一步补充一些慢性糖分 (如面包、饼干等)。如果症状在20分钟后没有改善,应再次使用快 速产糖食物,并及时就医。 第四,避免独自行动。低血糖发作时,病人可能会出现晕倒、痉 挛等症状,因此应避免独自行动。在糖尿病患者每天的活动中,最好 有家人、朋友或同事陪伴,并让他们了解低血糖的症状和处理办法, 以便在紧急情况下给予帮助。 第五,事后处理。在低血糖发作后,需要进行一些后续处理。首 先要测量血糖水平,以确保血糖恢复到正常范围。其次,要观察病情,如果出现持续恶化的症状,应立即就医。第三,记录低血糖的发作时间、症状及处理过程,以便与医生交流,了解血糖管理方面的问题。 低血糖的应急预案(二)

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