考研西医综合真题及答案解析(二)
一、A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分，共195分。
1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是
A.入胞
B.单纯扩散
C.易化扩散
D.主动转运
参考答案D
2.神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放的通道是
A.Na通道
B.Ca通道
C.K通道
D.Cl通道
参考答案B
3.下列关于动作电位的描述，正确的是
A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位
B.刺激强度达到阈值时后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大
C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张式扩布
D.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变
参考答案D
4.红细胞悬浮稳定性降低的原因是
A.血浆白蛋白增多
B.血浆纤维蛋白原减少
C.红细胞叠连加速
D.红细胞脆性增加
参考答案C
5.凝血酶的作用主要是
A.激活因子XIII
B.分解因子I
C.活化血小板
D.激活因子VIII
参考答案B
6.ABO血型系统的主要抗体是
A.IgA
B.IgM
C.IgE
D.IgG
参考答案D
7.心室肌收缩的后负荷是
A.等容收缩期初心室内压
B.大动脉血压
C.快速射血期心室内压
D.减慢射血期心室内压
参考答案B
8.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是
A.静息电位仅为-70mv
B.阈电位为-40mv
C.0期去极化速度快
D.4期去极化速度快
参考答案D
9.影响外周血管阻力的主要因素为
A.血液粘滞性
B大动脉弹性。
C.血管长度
D.小动脉口径
参考答案D
10.下列情况中，能够使肺通气/血流比例增高最明显的是
A.肺纤维化形成
B.肺水肿
C.支气管哮喘发作
D.肺栓塞
参考答案D
11关于气体在血液中运输的叙述，错误的是
A.CO2和Hb结合不需酶的催化
B.CO2主要以HCO3的形式运输
C.O2和Hb结合反应快并需酶的催化
D.CO2和O2都有物理溶解形式
参考答案A
12.胃和小肠都具有的运动方式
A.紧张性收缩
B.容受性舒张
C.分节运动
D.袋状往返运动
参考答案A
13.唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是
A.2.0~3.0
B.4.0~5.0
C.6.0~7.0
D.8.0~9.0
参考答案C
14.关于肾脏重吸收和分泌K+的叙述，正确的是
A.近端肾小管重吸收约25%~30%的K+
B.髓样重吸收约65%~70%的K+
C.运端肾小管分泌K+，但不重吸收K+
D.远曲小管分泌K+受醛固酮调节
参考答案：D
15.血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是
A.全身平均动脉压
B.血浆胶体渗透压
C.肾动脉压
D.肾小球毛细血管压
参考答案：D
16.当睫状肌收缩时，可引起的生理效应是
A.睫状肌小带紧张性增加
B.角膜曲度增加
C.瞳孔增大
D.晶状体曲度增加
参考答案：D
17.声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是
A.幅度增加，压强增大
B.幅度减小，压强减小
C.幅度增大，压强减小
D.幅度减小，压强增大
参考答案：D
18.传导慢痛的外周神经纤维是
A. Ar纤维
B. As纤维
C.B类纤维
D.C类纤维
参考答案：D
19.腱器官传入冲动增加所引起的效应是
A.对同一肌肉的r运动神经元起抑制作用
B.对同一肌肉的a运动神经元起抑制作用
C.使梭外肌收缩增强
D. 使梭内肌收缩增强
参考答案：B
20.交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是
A.胃肠运动增强
B.支气管平滑肌收缩
C.瞳孔开大肌收缩
D.促进胰岛素的分泌
参考答案：C
21.肾上腺皮质功能低下时出现的变化是
A.血容量减少
B.血压升高
C.血浆Na+浓度升高
D. 血浆Na+浓度降低
参考答案：D
22.甲状腺激素的化学本质是
A.糖蛋白
B.肽类
C.胺类
D.类固醇类
参考答案：C
23.雌激素和孕激素共同的作用特点
A.促进乳腺导管增生和延长
B.使子宫内膜变厚
C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱
D.减少宫颈粘液的分泌
参考答案：A
14.灭活睾酮的器官是
A.肝脏
B.肾脏
C.肺脏
D.靶组织细胞
参考答案：A
25.“不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是
A.蛋白质的变性与复性
B.多肽链的折叠机制
C.一级结构决定高级结构
D.结合蛋白质有多种辅基
参考答案：C
26.DNA理化性质中的“Tm”值所表达的含义是
A.复制时的温度
B.复性时的温度
C.50%双链被打开时的温度
D.由B型转化成A型的温度
参考答案：C
27.酶Km值的大小所代表的含义是
A.酶对底物的亲和力
B.最适的酶浓度
C.酶促反应的速度
D.酶抑制剂的类型
参考答案：A
28.糖酵解途径所指的反应过程是
A.葡萄糖转化成磷酸二羟丙酮
B.葡萄糖转化成乙酰辅酶A
C.葡萄糖转化成乳酸
D.葡萄糖转化成丙酮酸
参考答案：D
29.能够逆向转运胆固醇道肝的脂蛋白是
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
参考答案：D
30.下列物质中，能够在底物水平生成GTP的是
A.乙酰辅酶A
B.琥珀酰辅酶A
C.脂肪酰辅酶A
D.丙二酸单酰辅酶A
参考答案：B
31.可以作为一碳单位来源的氨基酸是
A.丝氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.甲硫氨酸
参考答案：最佳答案是A
32.别嘌呤醇治疗痛风的可能机制
A.抑制黄嘌呤氧化酶
B.促进dUMP的甲基化
C.促进尿酸生成的逆反应
D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成
参考答案：A
33.下列物质代谢的调节过程中，属于快速调节的是
A.产物对酶合成的抑制作用
B.酶蛋白的诱导合成
C.酶蛋白的降解作用
D.酶的别构调节
参考答案：D
34.对广泛DNA损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是
A.光修复
B.切除修复
C.重组修复
D.SOS修复
参考答案：D
35.RNA编辑所涉及的过程是
A.RNA合成后的加工过程
B.RNA聚合酶识别模板的过程
C.DNA指导的RNA合成过程
D.tRNA反密码对密码的识别过程
参考答案：A？
36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述，正确的是
A.一条mRNA编码几种蛋白质
B.释放因子是eRF
C.80S核蛋白体参与合成
D.核内合成，胞液加工
参考答案：A
37.原核生物基因组的特点是
A.核小体是其基本组成单位
B.转录产物是多顺反子
C.基因的不连续性
D.线粒体DNA为环状结构
参考答案：B？
38.下列涉及G蛋白偶联受体信号的主要途径是
A.cAMP-PKA信号途径
B.酪氨酸激酶受体信号途径
C.雌激素-核受体信号途径
D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径
参考答案：A
39.下列可以导致原癌基因激活的机制是
A.获得启动子
B.转录因子与RNA结合
C.抑癌基因的过表达
D.p53蛋白诱导细胞凋亡
参考答案：A
40.目前基因治疗主要采用的方式是
A.对患者缺陷基因进行重组
B.提高患者的DNA合成能力
C. 调整患者DNA修复的酶类
D.将表达目的基因的细胞输入患者体内
参考答案：
41. 在下列病变中，含铁血黄素主要出现在
A.肺褐色硬化
B.小叶性肺炎
C.ARDS
D.间质性肺炎
参考答案：A
42.镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，其坏死类型是
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪样坏死
D.脂肪坏死
参考答案：C
43——76……
77. .男性，50岁。体重60kg，行胃癌根治术，其术后每日需要最合适的热量是
A.1500kcal
B.1650kcal
C.1800kcal
D.1950kcal
参考答案：C
78.椎管内阻滞麻醉时，最先受到阻滞的神经是
A.交感神经
B.副交感神经
C.感觉神经
D.运动神经
参考答案：A
79.下列畸形胸部损伤中，对生命威胁最大的是
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血气胸
参考答案：C
80.女性，55岁。10天前行胃癌根治术，术后3天拔出胃管开始进流食。3天来进食后半小时出现右上腹胀痛，伴呕吐，吐出物为大量胆汁，吐后症状缓解。此患者最可能的诊断是
A.急性输入袢梗阻
B.慢性输入袢梗阻
C.输出袢梗阻
D.吻合口梗阻
参考答案：B
81.女性，55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后病理报告，右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是
A.手术切除剩余的右叶甲状腺
B.起初右叶甲状腺加颈淋巴结清扫
C.终生口服甲状腺素纳
D.加用外照射治疗
参考答案：A
82.诊断腹腔隔室综合征（abdominal compartment syndrone）时，膀胱内测得的压力应大于
A.10mmHg
B.15mmHg
C.20mmHg
D.25mmHg
参考答案：C
83.对中国人直肠癌，直肠指诊的发现率是
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
参考答案：D
84.肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
参考答案：A
85.男性，82岁。前天饮酒后出现腹部胀痛，小便频，量少，逐渐加重。平
2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题 一、A型题：1~115小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（） A.单纯扩散 B.易化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（） A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B.肌膜和横管膜L型钙通道激活 C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质 D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（） A.内皮受损，PGI2生成减少 B.ADP和TXA2生成 C.内皮受损，内皮下胶原聚集 D.血小板收缩蛋白收缩 4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（） A.0期去极化速度快 B.静息电位绝对值小 C.0期能被河豚毒素阻断 D.4期自动去极化速度慢 5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）
A.等容收缩期初 B.等容舒张期初 C.快速射血期初 D.快速充盈期初 6.肺换气过程是指（） A.外界环境中的O2进入肺泡 B.肺泡与外界环境进行气体交换 C.肺泡与血液进行气体交换 D.肺泡内气体不断更新的过程 7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（） A.组胺 B.PGF2α C.乙酰胆碱 D.去甲肾上腺素 8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（） A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9.关于食物氧热价的叙述正确的是（） A.食物氧热价分为生物热价和物理热价 B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D.指1克食物氧化时所释放的能量 10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（） A.远曲小管和集合管分泌K+增多 B.近球小管重吸收K+减少 C.醛固酮分泌减少 D.肾小球滤过率增强
西医综合考研：生理学复习重点 知识结构与复习重点： 第一章绪论 考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射。甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。 第二章细胞的基本功能 这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。 第三章血液 主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。血浆渗透压包括晶体渗
透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。 第四章血液循环 重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制，心肌电生理特性这块需记忆：自律细胞的特点是4期自动去极化，窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快，窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化，心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长，心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、?幅度高、有平台期、有超辐射，房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠，几个“最”：窦房结自律性最高，心室肌细胞收缩力最强，浦肯野纤维传到速度最快，房室交接处传导速度最慢。心脏泵血过程和机制是考试重点也是难点，以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点，同学们在复习时也要归纳一下“最”：快速射血期末左室压力最高，等容舒张期末左室容积最小，心房收缩期末左室容积最大，快速射血期末主动脉压力最高，等容收缩期末主动脉压力最低，等容收缩期室内压升高最快。心输出量的调节也是考试重点，但在解题时总会觉得无从下手，主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。微循环这部分注意记忆哪些血管在哪部分起什么作用，如：调节器官血流量其主
2011年同等学力西医综合真题解析 A1题 1：D 自动调节为主的器官有两个：肾与脑望同学们记住 腱反射是单突触神经反射 并记住负反馈与正反馈的几个具体例子 2: E 请大家记住各常见物质的转运方式葡萄糖、氨基酸继发性主动重吸收 (与 Na+的重吸收相关联 )继发性主动转运所需的能量是来自其它溶质顺电化学梯度转运时释放的 3： C 钙离子是引起运动神经突触前膜释放神经递质的因素，记忆！ 4： B 由于凝血过程的消耗，血清中缺乏纤维蛋白原和某凝血因子，如第二，五，八，十二等因子。 5： D 记忆题最常见的是发热反应，最严重的是溶血反应。 6： A 记忆题自律性最高的细胞是窦房结细胞，房室交界区结区传导最慢，浦式细胞传导性最快。 7： A 参看生理学P91图 8： C 原因是肺的弹性回缩，条件是两胸膜密闭状态，肺通气的原动力是节律性呼吸运动，直接动力是其压力差。 9： B 记忆题基本呼吸节律产生于延髓,故延髓是自主呼吸的最基本中枢 10：A 请大家以这道题为切入点理解副交感神经（迷走神经）与交感神经的区别与联系。副交感神经（迷走神经）是加强机体能量的储备和休整恢复，交感神经是调节机体适应环境的急剧变化。作用一般是相反的。联系主要是两者对唾液腺的分泌的促进作用，但交感神经是促使少量粘稠的唾液分泌：副交感是引起大量稀薄的唾液分泌。 11：C 在生理学中，胆汁没有消化酶，在分子生物学中胆汁有消化酶。 12：C 机体运动当然是躯体运动。 13：D 在近端小管的前半段，Na+与葡萄糖氨基酸的转运相偶联。 14：D 椭圆囊，球囊对直线加速度敏感，半规管的适宜刺激是正负角加速度，它们三者都有毛细胞，所以该选D。 15：B 记忆题在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，动物四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬，称为去大脑僵直。去大脑僵直主要是伸肌紧张性亢进。大脑皮层切断是去皮层僵直。 16：C 谁的平衡有问题，就说他小脑有问题，你说平衡是谁管呢？小脑对躯体运动的调节原始小脑即绒球小结叶维持身体平衡旧小脑尤其是小脑前叶与肌紧张调节有关新小脑与调节随意运动的协调有关 17：D 见10题 18：A 应激发生时，血液中糖皮质激素，生长激素，催乳素，血管升压素，胰高血糖素，醛固酮等激素升高。但糖皮质激素分泌最多，所以最佳选项是A。 19：D 注意氨基酸的符号，Gly是甘氨酸，Gln是谷氨酰胺，Glu是谷氨酸。 20：E 主要是芳香族氨基酸的苯环作用，其中以色氨酸最强。 21：A 概念题。注意理解各结构的不同，并记住各结构的键的不同。 22：C 记忆题 23：A 米氏常数只与酶结构，底物，反应环境有关，与酶浓度无关。其等于达到最大反应速率一半时的底物浓度 24：D 注意区分核酶与核酸酶 25：A 胃蛋白酶原激活的主要方式是蛋白酶解的激活，另外还有自身激活。蛋白质磷酸化和去磷酸化是蛋白质活性调节方式的主要方式。 26：C ATP是由ADP+γ磷酸基团。所以该题应该选C 27：B No 激活的是鸟苷酸环化酶，而不是腺苷酸环化酶。 28：B PTK与G蛋白偶联受体不属于同一蛋白质家族。 29：A 记忆题 30：E 记忆题 31：E DNA pol I 有5—3外切酶功能，实施切除引物，切除突变片段的功能。 32：D DNA polα功能是起始引发，引物酶活性。 33：B 记忆题 34：B 记忆题 35：E 记忆题 36：C C太绝对，剪接一般不见于原核生物。 37：D 慢性胃炎肯定有慢性炎细胞的侵润，在慢性萎缩性胃炎中，腺体减少，变小是其最重要的黏膜病变。38：C 动脉粥样斑块中不具有的细胞是纤维母细胞，记忆！ 39：B 慢性病毒性肝炎的主要病理表现是肝细胞碎片状坏死，点状坏死见于急性普通型肝炎，桥接坏死见于中重度慢性肝炎，大片坏死见于重型肝炎。记忆！ 40：E 灰色肝样变期，肺泡蕾的成分主要是纤维素和中性粒细胞，因肺泡壁毛细血管受压迫，肺泡腔内几乎很少见到红细胞。 41：D 出血性梗死的条件有二：一严重淤血，二组织疏松。所以应该选D 42：A 记忆题。T淋巴细胞有蕈样霉菌病，Sezary综合症，带T或带大字不带B的病。
西医综合-生理学-7 一、A型题(总题数：13，分数：32.50) 1.机体的内环境是指 （分数：2.50） A.体液 B.细胞内液 C.细胞外液√ D.血液 细胞外液(分布在细胞外体液)是细胞在体内直接所处的环境，故称之为内环境，以区别于整个机体所处的外环境。体液为体内的液体的总称，包括细胞内液和细胞外液。血液由血浆与血细胞构成，血浆只是细胞外液的一部分。内环境包括组织液、血浆、少量淋巴液和脑脊液等。 2.内环境中最活跃的部分是 （分数：2.50） A.组织液 B.血浆√ C.淋巴 D.脑脊液 血浆与血细胞一起构成血液，在心血管系统内不停地循环，并不断地发生各种物质交换，是内环境中最活跃的部分。 3.大量出汗后快速大量饮用白开水，其最主要的危害是 （分数：2.50） A.迅速扩充循环血量 B.导致尿量明显增多 C.稀释胃肠道消化液 D.使水和电解质紊乱√ 大量出汗，人体失水大于失去钠离子，细胞外液呈现高渗性脱水。大量饮用白开水等于大量补充低渗液，使细胞外液渗透压发生改变。题目主要考查水与电解质的关系问题。而且题目问及主要危害，ABC选项只表现了饮水后机体的变化，只有D选项出现紊乱这一危害表现。 4.细胞内液与组织液具有相同的 （分数：2.50） A.Na+浓度 B.K+浓度 C.胶体渗透压 D.总渗透压√ 渗透压指溶质分子通过半透膜的一种吸水力量，其大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的相对分子质量、半径等特性无关。血浆的渗透压是由血浆中无机盐和小分子有机物形成的晶体渗透压，以及血浆蛋白质(主要为清蛋白)形成的胶体渗透压共同组成的。血浆的渗透压功能：晶体渗透压维持细胞内外的水平衡。胶体渗透压维持血管内外的水平衡。细胞外液晶体物质浓度的变化会影响细胞内液的量(临床上常用的等渗溶液为0.85%NaCl，5%葡萄糖溶液)，血浆蛋白含量的变化会影响组织液的量，而不影响细胞内液的量。细胞外Na +浓度高，而细胞内K +浓度高。但细胞内外的总渗透压是相等的，否则细胞就会破裂或者萎缩。 5.下列哪项是维持机体稳态的重要途径 （分数：2.50） A.正反馈调节 B.负反馈调节√ C.神经调节 D.体液调节
2008年65题患者，男，37岁，受凉后出现高热2天，体温达39~40‘C，，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疮疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是D A 干酪性肺炎[这个是结核的，估计两天不会那么快就引起干酪样吧] B 金葡菌肺炎[脓性痰/脓血痰/血丝痰，痰多，没有口角疱疹，有心脏杂音] C 念珠菌肺炎[历年来就不考真菌，选这个选项的，估计是不熟悉考研大纲] D 肺炎球菌肺炎[血痰，痰少，心律失常] 见六版《内科学》20页第二篇呼吸系统疾病第二节细菌性肺炎肺炎链球菌肺炎 [临床表现]一、症状二、体征 在课本上用红笔画那些关键字： 男性、青壮年[这些无不一一向肺炎链球菌步步逼近]、 高热[题目是39~40’C]、 寒战、咳嗽、 血痰[19页倒数第8行讲到：高热、寒战、血痰是这个病的特征]、 恶心、呕吐 口角单纯性疮疹[就只有肺炎链球菌的体征讲到这个]、 湿啰音、 颈抵抗。[不要以为只有其它病才可以有颈抵抗这个体征哦！课本说累及脑膜时就有这个体征，纤维素性炎也会。不要以为只见于化脓性脑膜炎、脑出血] 可有白细胞降低，可有病理性反射。 注意治疗：首选青霉素G，用药14天/或退热后3天/或静脉改为口服维持数日－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 2005年63题：下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（） A 流感嗜血杆菌 B 军团菌 C 肺炎克雷伯杆菌 D 肺炎链球菌 E 大肠杆菌 答案为D 这是一道综合性的题目，把几种病集中起来， 找出他们的不同之处。 就算你把书本读三遍。也做不对题目。这就是考研要的效果。 因为你没有深入疾病的本质，找不出疾病间的区别与联系。 不过，也没有这么可怕。且看题：
2017西医综合考研：生理学要点归纳 第一章绪论 考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用 ,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程. 排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射.甲亢时 TSH 分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。 第二章细胞的基本功能 这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。 第三章血液 主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。 第四章血液循环 重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制，心肌电生理特性这块需记忆：自律细胞的特点是4期自动去极化，窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快，窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化，心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长，心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、幅度高、有平台期、有超辐射，房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠，窦房结自律性?高，心室肌细胞收缩力?强，浦肯野纤维传到速度?快，房室交接处传导速度?慢。心脏泵血过程和机制是考试重点也是难点，以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点，同学们在复习时也要归纳一下“?”：快速射血期末左室压力?高，等容舒张期末左室容积?小，心房收缩期末左室容积?大，快速射血期末主动脉压力?高，等容收缩期末主动脉压力?低，等容收缩期室内压升高?快。心输出量的调节也是考试重点，但在解题时总会觉得无从下手，主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。微循
2010年全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．关于体液的叙述正确的是 A分布在各邢分的体液量大体相等B，各部分体液彼此隔开又相互沟通 c各部分体液的成分几乎没有差别d各部分体液中最活跃的是细胞内液 2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是 A．G蛋白藕联受体D．离子通道型受体c酪氨酸激酶受体d鸟苷酸环化酶受体 3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是 A刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间 c膜去极化达到阈电位D。局部兴奋必须发生总和 4．发生巨幼细胞贫血的原因是 A缺铁b蛋白质摄入不足c．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足5．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是 a 凝血因子合成减少B．血小板生成减少C维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓 6．下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是 A．Na内流进行性增强B．K外流进行性衰减 C．Ca内流进行性增强D．CI内流进行性衰减 7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是 a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加d心率突然减慢 8．影响气道阻力的主要原因是 A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力9．下列关于发绀的叙述，错误的是 A见于血中去氧Hb>50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2： C．出现发绀不一定缺O2：D．缺O2—定出现发绀 10．切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A变浅变快B．变浅变慢c变深变快D．变深变慢 11．关于胃液分泌调节的叙述正确的是 A头期分泌主要是体液调节D．胃期分泌兼有神经和体液调节 c肠期分泌上要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节 11．下列关于促胰液素生理作用的叙述。错误的是 A促进胰腺细胞分泌胰酶D．促进胰腺小导管分泌水和HCO3； C促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌 13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是 A．Na-氨基酸同向转运体B．K-氨基酸反向转运体 c Na-肽同向转运体D．H-肽同向转运体 14．新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是 A瘦索B．解耦联蛋白c增食因子D．脂联素
一、A 型题： 1 ～ 40 小题，每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题，每小题 2 分;共 210 分，在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收
西医综合-生理学-11 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：16，分数：40.00) 1.下列关于心脏呈周期性变化的叙述哪一项不正确 （分数：2.50） A.将心肌机械活动的周期称为心动周期 B.将心肌生物电变化周期称为心肌电周期 C.心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期 D.心动周期是指心室收缩所经历的时间√ 解析：[解析] 心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期称为心动周期。心动周期是心率的倒数。心动周期时间的长短与心率有关，心率增快时，心动周期将缩短，收缩期和舒张期都相应缩短，但舒张期缩短的比例较大，心肌工作的时间相对延长，所以心率过快将影响心脏泵血功能。心动周期不是指心室收缩所经历的时期。 2.心动周期中，下面哪个时相的左心室内压力最高 （分数：2.50） A.心房收缩期末 B.心室收缩期末 C.等容收缩期末 D.快速射血期末√ 解析：[解析] 室内压升高至超过主动脉压时，半月瓣开放，标志进入射血期。射血早期，射入主动脉的血液量较多，速度很快，称快速射血期。此期射出的血液约占总射血量的2/3。由于心室强烈收缩，室内压继续上升并达到高峰。随后心室内压下降进入缓慢射血期，此后的心室压力均低于快速射血期。 3.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大 （分数：2.50） A.等容舒张期末 B.快速充盈期末 C.快速射血期末 D.心房收缩期末√ 解析：[解析] 心室充盈期分为三部分，快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩期。在心窒舒张期的最后0.1秒，心房开始收缩，即进入心房收缩期。此期泵入心室的血量约占整个心室总回流量的10%～30%，左心室容积逐渐增大，心房收缩末期左心室容积达到最大值。 4.下列哪期接受心室额外刺激后，可出现期前收缩和代偿间歇 （分数：2.50） A.收缩期 B.收缩期+舒张期 C.舒张中后期√ D.收缩期+舒张早期 解析：[解析] 只有在舒张后期给予心室一个额外刺激，才能引起期前收缩和代偿间歇。因为心室正常节律引起的心室兴奋后的有效不应期相当于整个收缩期加舒张早期。在心室的有效不应期后，心肌受到人为的刺激或起自窦房结以外的病理性刺激时，心室可产生期前收缩，随之产生代偿间歇。 5.房室瓣开放见于 （分数：2.50） A.等容收缩期末 B.心室收缩期初 C.等容舒张期初 D.等容舒张期末√
2007全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 ( l 一150 小题，每小题1 . 6 分，共240 分） 一、A 型题：l 一106 小题。在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1 ．下列关于体液调节的叙述，错误的是－－Ａ A ．不受神经系统控制 B ．通过特殊化学物质实现 C ．不一定都是全身性的 D ．反应比神经调节缓慢 2 ．与低常期相对应的动作电位时相是－－Ｃ A ．锋电位升支 B ．锋电位降支 c ．正后电位、D ．顶后电位 3 ．下列关于电压门控Na ＋通道与K ＋通道共同点的叙述，错误的是－－Ｄ A ．都有开放状态 B ．都有关闭状态 C ．都有激活状态 D ．都有失活状态 4 ．血凝块回缩的主要原因是－－Ｃ（在生理学第４版Ｐ７６～７７“血小板与凝血”那一小节中，有一句话：“血凝块中留下的血小板有伪足伸入血纤维网中，这些血小板中的收缩蛋白收缩，使血凝块回缩，挤压出其中的血清而成为坚实的止血栓，牢牢地封住了血管缺口。”） A ．红细胞发生叠连而压缩 B ．白细胞发生变形运动 C ，血小板发生收缩 D ．纤维蛋白发生收缩 5 ．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是－－Ａ（生理学中“细胞的生理功能”一章相关章节有对“心肌收缩能力”的定义：“影响肌肉收缩效果的肌肉内部功能状态”。它的改变是不依赖以前负荷的。前负荷不是通过等长收缩调节心博量的，而是通过异长调节。最适前负荷时，可通过等长收缩调节，但这时横桥的总数目并没有增加，仅是活化的横桥数增加，达到了横桥的最大数量（总数）。而活化的横桥数增加，使得心肌收缩能力增大。所以，此题答案应为Ａ。 A ．心肌收缩能力增强 B ．肌节的初长度增加
一、A 型题： 1 ～40 小题，每小题 1.5 分;41 ～115 小题，每小题 2 分;共210 分，在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断
D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞
绝密★启用前 2010 年同等学力人员申请硕士学位 学科综合水平全国统一考试 临床医学试卷 考生须知 1. 本试卷满分100 分，共160 题，各题分数相等。 2. 请考生务必将本人考号最后两位数字填写在本页右上角方框内。 3. 本试卷为A 型试卷，其答案一律用2B铅笔填涂在A 型答题卡上，做在其它类型答题卡 或试卷上的无效。答题前，请核对答题卡是否A 型卡，若不是，请要求监考员予以更换。 4. 在答题卡上正确的填涂方法为在答案所代表的字母上划线，如[A] [B] [C] [D]。 A 5. 监考员收卷时，考生须配合监考员验收，并请监考员在准考证上签字（作为考生交卷的凭据）。否则，若发生答卷遗失，责任由考生自负。 临床医学试卷A 第1 页共27 页（A1 型题） 答题说明（1~70 题） 每一道考题下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．属于神经调节的生理过程是 A．减压反射B．血糖值稳定 C．消化期胃液分泌D．氧解离曲线偏移 E．动作电位发生 2．正确的反馈概念是 A．信号作用于控制系统的过程 B．信号作用于受控系统的过程 C．受控系统发出的信号作用于控制系统的过程 D．干扰信号作用于控制系统的过程 E．干扰信号作用于受控系统的过程 3．借助通道进行跨膜转运的物质是 A．氧气B．钠离子 C．葡萄糖D．氨基酸 E．脂肪酸
4．同时具有酶活性的受体是 A．促离子型受体B．促代谢型受体 C．G蛋白偶联受体D．受体酪氨酸激酶 E．酪氨酸激酶结合型受体 5．通常电压数值稳定不变的生物电是 A．动作电位B．峰电位 C．局部电位D．电紧张电位 E．静息电位 临床医学试卷A 第2 页共27 页6．骨骼肌兴奋收缩偶联过程中钙离子的作用是A．使突触后膜去极化B．引起突触后膜对离子通透性改变 C．引起突触前膜递质释放D．引起终板电位产生 E．诱发肌细胞产生动作电位 7．正常人的血液总量约占体重的 A．4％～5％B．6％～8％ C．9％～10％D．12％～14％ E．15％～16％ 8．不．参与．．生理性止血过程的组织结构是 A．血管B．红细胞 C．血液凝固系统D．抗凝系统 E．纤维蛋白溶解系统 9．心脏内存在慢反应细胞的组织结构是 A．心房肌B．房室交界 C．希氏束D．浦肯野纤维 E．心室肌 10．临床诊断心律失常的主要检查手段是 A．血压测量B．测心输出量 C．超声心动图D．心电图 E．冠脉造影 11．动脉血压形成的前提条件为 A．血管内有血液充盈B．一定的心脏射血量 C．一定的外周阻力D．大动脉有弹性 E．一定的心率 12．在动物中枢神经切割实验中，为保留心血管基本反射存在，最低切割点要选择在A．脊髓颈胸交界处B．脊髓延髓交界处 C．延髓闩部D．延髓尾部
西医综合（生理学）-试卷2 (总分：74.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：17，分数：34.00) 1.通常认为，控制生物节律的主要中枢结构是（分数： 2.00） A.视上核 B.视交叉上核 C.下丘脑前核 D.视前核 2.月经周期中，正常育龄期女性基础体温的最低点是在（分数：2.00） A.整个卵泡期 B.月经期第1天 C.排卵前期1周 D.排卵日 3.调节人体产热活动最重要的体液因素是（分数：2.00） A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.甲状腺激素 D.甲状旁腺激素 4.在环境温度约23℃时，体表体温最低的部位是（分数：2.00） A.足部 B.躯干部 C.小腿部 D.手部 5.人体在劳动状态下的主要产热器官是（分数：2.00） A.心 B.脑组织 C.肝 D.骨骼肌 6.不能战栗产热的是（分数：2.00） A.新生儿 B.儿童 C.妇女 D.青壮年 7.室温在30℃上下时，人体24h的不感蒸发量约为（分数：2.00） A.600ml B.400ml C.800ml D.1000ml 8.机体的所有组织中，代谢产热功能最强的是（分数：2.00） A.褐色脂肪组织 B.脑 C.腺体 D.骨骼肌 9.下述各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是（分数：2.00） A.细胞合成某种蛋白质 B.心脏泵血并推动血液流动 C.兴奋在神经纤维上传导
D.肌肉收缩对外界物体做功 10.人体散热效率最高的体表部位是（分数：2.00） A.躯干 B.头面部 C.四肢 D.手掌 11.人体小汗腺分泌能力最强的部位是（分数：2.00） A.额部和腋窝 B.躯干和四肢 C.手背和足背 D.腋窝和外阴部 12.人体内起主要作用的发汗中枢位于（分数：2.00） A.延髓 B.脊髓 C.中脑 D.下丘脑 13.体内可促进温热性发汗的内源性物质是（分数：2.00） A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.腺苷 D.5－羟色胺 14.抑制汗腺分泌的药物是（分数：2.00） A.阿托品 B.苯妥英钠 C.十烃季铵 D.六烃季铵 15.循环系统对体温的调节主要通过改变下列哪一项而实现（分数：2.00） A.皮肤血流量 B.血液温度 C.血流速度 D.心输出量 16.体温调节中枢内具有整合功能的部位是（分数：2.00） A.脑干网状结构 B.脊髓灰质侧角 C.中脑中央灰质 D.视前区－下丘脑前部 17.调节汗腺导管对Na +重吸收的是（分数：2.00） A.醛固酮 B.抗利尿激素 C.心房钠尿素 D.血管活性肠肽 二、B1型题(总题数：6，分数：32.00) A．口腔B．鼓膜C．食管D．腋窝E．直肠（分数：8.00） (1).在以上哪一部位测得的温度可反映下丘脑的温度（分数：2.00） A. B. C. D. E.
2014考研西医综合真题及答案（完整版） 2014年考研初试时间被安排在2014年1月4日--1月6日，以下是我们总结的西医综合参考答案，供广大考生参考。 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例： 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是
A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短
西医综合-生理学-12 一、A型题(总题数：23，分数：57.50) 1.阻力血管主要是指 （分数：2.50） A.大动脉 B.小动脉及微动脉√ C.毛细血管 D.小静脉 阻力血管包括小动脉、微动脉和微静脉，前两者又称为毛细血管前阻力血管。主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支均属于弹性贮器血管；静脉血管属容量血管。 2.下列哪项是进行物质交换的主要部位 （分数：2.50） A.微静脉 B.动静脉短路 C.微动脉 D.真毛细血管√ 典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管(或称直捷通路)、动-静脉吻合支和微静脉等7部分组成。由于真毛细血管管壁薄，通透性大，血流缓慢，是血液和组织液之间进行物质交换的场所。 3.关于微循环直捷通路的叙述，下列哪项是错误的 （分数：2.50） A.经常处于开放状态 B.在骨骼肌组织中较多见 C.血流速度较快 D.是血管和组织之间讲行物质交换的主要部位√ 直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。直捷通路经常处于开放状态，血流速度较快，其主要功能并不是物质交换，而是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉。直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为多见。选项D是真毛细血管的生理意义。 4.下列哪种物质为心迷走神经所释放 （分数：2.50） A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.组胺 D.乙酰胆碱√ 心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜的M型胆碱能受体，具有负性变时、变力和变传导作用。而心交感神经作用于B型肾上腺素能受体。 5.交感缩血管纤维分布最密集的部位是 （分数：2.50） A.皮肤血管√ B.冠状血管 C.骨骼肌血管 D.脑血管 人体内几乎所有血管都接受交感缩血管纤维的支配，但在不同部位的血管中，缩血管纤维分布的密度不同。在皮肤的血管中，缩血管纤维分布最密，在骨骼肌和内脏的血管中的分布次之，而在冠状血管和脑血管中的分布最少。 6.下列交感神经对心脏作用的描述，哪一项是错误的 （分数：2.50）
、A型题：1?40小题，每小题1.5 分;41?115小题，每小题2分;共210分，在每小题给出的A 、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求 的 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. C. 原发性主动转运 D. 正确答案：D 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 易化扩散继发 性主动转运 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP ，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案：B 4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. C. 快速射血期初 D. 正确答案：B 等容舒张期初快速充盈期初 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是肺泡与外界环境进行气体交换肺泡内气体不断更新的过程 A?组胺B. PGF2 a C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞
西医综合（生理学）-试卷26 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：18，分数：36.00) 1.心室功能曲线反映下列哪种关系（分数： 2.00） A.心率和搏功 B.心率和心输出量 C.搏功和心室充盈压 D.搏功和心输出量 2.心衰病人心功能曲线位于正常人心功能曲线的哪一方向（分数：2.00） A.右下方 B.左下方 C.右侧 D.左侧 3.使动脉血压波幅增大的原因是（分数：2.00） A.房室瓣狭窄 B.心动过速 C.主动脉瓣狭窄 D.大动脉硬化 4.对心室肌有效不应期的长短影响最大的是（分数：2.00） A.静息电位水平 B.阈电位水平 C.O期去极化的速度和幅度 D.2期的长短 5.心肌细胞在超常期内产生的动作电位，其（分数：2.00） A.0期去极化速度大于正常 B.0期去极化幅度大于正常 C.兴奋传导速度小于正常 D.时程延长 6.下述哪项可减少静脉回流（分数：2.00） A.由立位转为卧位 B.交感神经兴奋 C.由吸气转为呼气 D.由立位转为慢走 7.在下列各微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的是（分数：2.00） A.微动脉 B.毛细血管前括约肌 C.真毛细血管 D.通血毛细血管 8.对于微循环血流动力学的描述，恰当的是（分数：2.00） A.毛细血管前括约肌对血流量控制起主要作用 B.毛细血管前后阻力比约为2：1 C.毛细血管前括约肌交替收缩和舒张50次／分 D.安静状态下同一时间内约20％的毛细血管处于开放状态 9.由于毛细血管后阻力增大而导致组织液生成增多的是（分数：2.00） A.右心衰引起的全身水肿 B.肾小球肾病性全身水肿 C.丝虫病象皮腿局部水肿
1.2005N7A在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节 A. 微动脉 B. 微静脉 C. 通血毛细血管 D. 毛细血管前括约肌 E. 真毛细血管 2.2008N7A在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是 A. 微动脉 B. 直捷通路 C. 毛细血管前括约肌 D. 真毛细血管 3.2015N153X下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有 A. 后微动脉 B. 微动脉 C. 毛细血管前括约肌 D. 微静脉 1.2005N7A 答案：D 【考点还原】（P128）“而聚集的代谢产物和低氧状态，尤其是后者可反过来引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌（D对）舒张，于是毛细血管开放，局部组织集聚的代谢产物被血流清除。接着后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始”。（P127）“毛细血管的血液经微静脉进人静脉，最细的微静脉口径不超过20 -30μm，管壁没有平滑肌，属于交换血管。较大的微静脉有平滑肌，属于毛细血管后阻力血管，起“后闸门”的作用，其活动还受神经体液因素的影响”（B错）。（P133）“交感缩血管神经纤维在同一器官中各类血管的支配密度也不同，在动脉的支配密度高于静脉，以微动脉中的密度为最高（A 错），毛细血管前括约肌中密度最低，而毛细血管不受神经纤维支配（D对）”。 【答案解析】微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。其中后微动脉和毛细血管前括约肌（D对）主要受局部代谢产物（如CO2、H+、腺苷、ATP、K+等）的调节（代谢性自身调节）而发生交替性血管舒缩活动。微动脉也接受局部代谢产物的调节，但微动脉主要受神经调节（微动脉是交感缩血管神经纤维分布密度最高的血管类型）和体液调节（A错）。较小的微静脉、通血毛细血管和真毛细血管几乎无血管平滑肌分布，不参与心血管活动的调节（BCE 错）。较大的微静脉有血管平滑肌，主要受神经调节和体液调节（B错）。 2.2008N7A 答案：C 【考点还原】（P128）“而聚集的代谢产物和低氧状态，尤其是后者可反过来引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌（C对）舒张，于是毛细血管开放，局部组织集聚的代谢产物被血流清除。接着后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始”。（P133）“交感缩血管神经纤维在同一器官中各类血管的支配密度也不同，在动脉的支配密度高于静脉，以微动脉中的密度为最高（A错），毛细血管前括约肌中密度最低，而毛细血管不受神经纤维支配（C对）”。 【答案解析】微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。其中后微动脉和毛细血管前括约肌（C对）主要受局部代谢产物（如CO2、H+、腺苷、ATP、K+等）的调节（代谢性自身调节）而发生交替性血管舒缩活动。微动脉也接受局部代谢产物的调节（参考P144代谢性自身调节的定义），但微动脉主要受神经调节（微动脉是交感缩血管神经纤维分布密度最高的血管