临床教学查房记录表
组织查房：□行政□科室□其他
查房类型：□疾病查房□教学查房□常规评价性查房□其他
查房对象：□科内医生□住院医生□轮转医生□规陪医师□实习医生□其他人员
非常规留标本方法
治疗
一、抗感染治疗——最主要环节
经验治疗
抗病原体治疗
1、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎（CAP）
2、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎
3、医院获得性肺炎(HAP)
4、重症肺炎：（重拳出击）
首选广谱抗菌药、足量、联合应用
治疗—抗感染治疗
常用抗菌药物（一）
青霉素类：青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林（阿莫仙）、美洛西林、哌拉西林、替卡西林
碳青霉烯类：亚胺培南 +西司他丁（泰能）美罗培南（美平）
常用抗菌药物（二）
头孢菌素类：
（第一代）头孢噻吩、头孢氨苄（先锋Ⅳ）、头孢唑啉（先锋Ⅴ）、头孢拉定（先锋Ⅵ）、头孢羟氨苄
（第二代）头孢呋辛（西力欣、力复乐）、头孢克罗
（第三代）头孢噻肟、头孢唑肟、头孢三嗪、头孢哌酮、头孢他啶（复达欣、凯复定）
（第四代）头孢吡肟（马斯平）
常用抗菌药物（三）
喹喏酮类：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、司帕沙星、加替沙星、莫希沙星
氨基糖甙类：庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、异帕米星等β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸、舒巴坦（青霉烷砜）他佐巴坦（三氮甲基青霉烷砜）
二、抗生素治疗后病情评估
1、有效
2、无效原因病原体
宿主因素
误诊
药物热
预防：增强体质、减少危险因素、流感疫苗、肺炎疫苗。