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心脏彩超正常值(课件)

心脏彩超正常值(课件)
心脏彩超正常值(课件)

心脏彩超正常值

成人M型超声心动图正常值: 主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;?左心房内径:男28—32mm;女19-33mm;

左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm;

左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm;

右心室内径:10—20mm;

肺动脉内径:18-22mm;

二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2—7mm;

室间隔厚度:6—11mm;左室后壁厚度:7-11mm;?右室前壁厚度:3-5mm;

主动脉搏幅:8—12mm;

室间隔搏幅:3—8mm;

左室后壁:8—12mm;

肺动脉a波深度:1.2—3;?二尖瓣口开放直径:16—20mm;?主动脉口开放直径:16—26mm;?二尖瓣斜率:80—200mm/s;主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;?左室后壁上升速度:(40±8)mm/

s;

左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;?成人二维超声心动图正常值:

1、胸骨旁左室长轴切面:?主动脉瓣环内径:14-26mm;

窦上升主动脉内径:21—34mm;

左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;

左房面积:9。0—19.3cm

2、胸骨旁心底短轴2;?

切面:

右室流出道:19-22mm;?肺动脉瓣环内径:11-22mm;?主肺动脉内径:24—30mm;?左肺动脉内径:10-14mm;?右肺动脉内径:8-16mm;

主动脉瓣口面积:>3。0cm2;?3、心尖四腔心切面:?左房内径上下径:31—51mm;

左房内径左右径:25-44mm;

二尖瓣环左右径:19-31m m;?右心房内径(均为收

缩末期径):上下径34-49mm;?右心房面积:11.3-16.7cm2;

右心房左右径:32-45mm;

三尖瓣环左右径:17—28mm;

左室内径(均为舒张期)?左室舒张期长径:70—84mm;

左室舒张期横径:37—54mm;?左室舒张面积:21.2—40.2cm2;?右室内径(均为舒张期)?右室舒张长径:55-78mm;?

右室舒张横径:33—43mm;?右室舒张面积:5.4—14。6cm2;? 4、心尖左室二腔切面测量:?左室舒张期长径:68-94mm;?左室舒张期横径:38—61mm;?左室舒张期面积:19.4—48cm2;

5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:

主动脉内径:22-27mm;

右肺动脉内径:18-24mm;

6、剑突下切面测量:

下腔静脉内径(呼气末)

近心端内径:12-23mm;

远心端内径:11-25mm;

7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:?二尖瓣口面积:4-6cm2;

频谱多普勒测量正常值:?二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s;

三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s;

主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:

120—180cm/s;

肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70—110cm/s;

正常腔静脉血流速度:28-80cm/s;

肺静脉血流速度:40—60cm/s;

另外,提供一些其它常用数据:

1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准: 划分标准有几种,在此仅介绍最常用的面积法,一般认

为,对于二尖瓣和三尖瓣:?程度轻微轻度中度重度?返流束面积(单位:cm2) <1 1-4 4-8>8?对于主动脉瓣和肺动脉瓣:?程度轻微轻度中度重度返流束面积(单位:cm2) <1 1—3 3-6 >6

2、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:

狭窄程度瓣口面积(cm2) 平均压差(mm Hg) PHT(ms)?轻度 1.5—2.0 〈5

<150

中度 1.0—1。5 5-10 150-220?重度<1。0 〉10>220?3、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:

狭窄程度瓣膜形态瓣口面积(cm2)瓣口面积指数(cm2/m2)最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg)轻度瓣叶增厚,运动受限 >1。0 0。9-1.1 16-50〈25

中度瓣叶增厚,运动减低

1。0-0。75 0.6-0。9 50-8025-50

重度瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动〈0.75 <0.6 >80 〉50?4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估: 狭窄程度瓣口面积(cm2) 峰值流速(m/s)平均速度(m/s)最大压差(mmHg)平均压差(mmHg)轻度〉3。0 1-1.3 〈1 4-6 2—3

中度 1.8—3.01.3—1.7 1-1.2 7—123

—5?重度<1。7 >1。

7 〉1。2 >12 >5?5、右房压(RAP)的评估:?右房压(mmHg)右房大小下腔静脉内径(cm)(深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%)?5正常正常,〈1.5 >50

5-10 轻度扩大临界,1。5-2.0 〈50

10-15中度扩大->50?15-20明显扩大

扩张,〉2。0 <50? 6、正常肺动脉压力、肺动脉高压的划分及分级标准:

正常肺动脉压力(静息时):?收缩压:18-25mmHg?舒张压:6-10mmHg

平均压:12-16mmHg?肺动脉高压:

静息时收缩压:>30mmHg

静息时平均压:>20m mHg?运动时平均压:>30mmHg?肺动脉高压

(PASP)分级:?轻度:30-50mmHg?中度:50-70mmHg?重度:>70mmHg

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