应征公民体格检查表
村（居）
姓名体检情况记录、说明：出生年月
文化程度
视力裸眼：
右左签名：
外科
身高：cm 体重kg
病史脊柱医师意见：
签名：
头颈部四肢关节
胸腹部腋臭
泌尿
生殖
皮肤性疾病
肛门纹身
体检结果及结论：
主治医师签名：
xxxx医院健康体检表 姓名性别年龄 照片身份证号 眼科左眼视力：1.0 右眼视力：1.0 问诊：未诉明显不适 眼球：未见明显异常 眼底黄斑：未见明显异常 眼底动脉血管：未见明显异常 检查医生意见： 未见明显异常 签名：张回海 耳鼻喉科病史：无鼓膜：正常 症状：无鼓室：正常 头颈淋巴结：未触及外鼻：正常 听力：正常鼻渎压痛：无 乳突：正常鼻前庭：正常 耳郭：正常鼻腔黏膜：正常 外耳道：正常鼻道：正常 咽部：正常扁桃体：正常 声音：正常 医师意见： 未见明显异常 签名：谭岳香 口腔科牙体：未见明显异常 牙周：牙结石 口腔黏膜：未见明显异常 颞颔关节：未见明显异常 颔关节：未见明显异常 涎腺：未见明显异常 检查医生意见： 牙结石 签名：彭容 内科肝肝脏大小正常，形态规则，轮廓清，表面光滑， 实质性回声中等，分布均匀，未见明显结石及肿 块声像。门静脉内径正常，内清晰。 检查医生意见： 未见明显异常 签名：刘佳佳胆胆囊大小正常，内透声可，壁薄连续光滑，其内 未见明显结石声像。胆总管上段内径正常，内清 晰。下段因气体干扰显示不清。 胰胰腺大小正常，形态规则，实质回声均匀，未见 明显肿块声像，主胰管未见明显扩张。 脾脾脏大小正常，形态规则，回声中等，光点分布 均匀，其内未见明显肿块声像， 肾双肾大小正常，形态规则，轮廓清实质回声低于 肝脾，分布均匀，集合系统未见明显分离。
外科常规检查呼吸 18次／分 脉搏75次／分 血压70/110/mHg 身高：165cm 体重：52kg 检查医生意见： 签名：罗晓雪 放射科胸片胸部正位（成人）DR/CR 双肺野未见明显主质性病灶，心膈未见明显异 常。 检查医生意见： 签名：刘恋 检验科 心电图心率72 电轴66 Rv5 2.08 P波时限100 GRS时限92 Sv1 1.39 P-R间期150 Q-T间期362P R+S 3.47 检查医生意见： 正常心电图 签名：王敏/文宇乙肝两对半乙肝表面抗原阴性 乙肝表面抗体阴性 乙肝e抗原阴性（-） 乙肝e抗体阴性 乙肝核心抗体阴性 检查医生意见： 签名：刘菲菲 血常规白细胞计数8.46 *10^9/L 红细胞计数 4.78 *10^12/L 血红蛋白152 g/L 红细胞压积44.8 % 平均红细胞体积93.7 fL 平均红细胞血红蛋白量339pg 平均红细胞血红蛋白浓度339 g/L 血小板150 *10^9/L 淋巴细胞百分比17.8↓ % 单核细胞百分比 5.2 % 中性粒细胞百分比76.2↑% 嗜酸性粒细胞百分比0.6 % 嗜碱性粒细胞百分比0.2 % 血小板分布宽度16.5 fL 红细胞分布宽度13.8 % 血小板平均体积10.8 fL 血小板比积0.16 % 检查医生意见： 淋巴细胞百分比： 17.8↓ 中性粒细胞百分比 76.2↑ 签名：刘志远
XX 大学，资格种类：（高中、小学、幼儿园）院系：XXXXX 专业班级：XX 四川省教师资格申请人员体格检查表 1?你是否患过下列疾病：患过 V 肝 炎、肺结核、其他传染病 口 心脏血管疾病口 肾炎、其他泌尿系统疾病 口 糖尿病及内分泌疾病 口 其他慢性病口 2?请详细写出所患疾病的病名及目前情况 3.你是否有口吃、听力或其他生理上的缺陷 我特此申明保证：以上我所填写的内容正确无误。 签名 年 月 1. 以上内容由受检者如实填写。 2. 填表请用蓝或黑色钢笔，字迹清楚 3. 过去病史请写明日期、病名、诊断医院或附原疾病证明复印件 （相片） 近期2寸免 冠 彩照 没有患过X 精神神经疾病口 消化系统疾病口 贫血及血液系统疾病 恶性肿瘤口
查体部分: 、内科 血压：mmHg 营养状况 心脏及血管 心率：次/分 呼吸系统 腹部器官 神经及精神 其它 二、外科 身高： __________________ 公分浅表淋巴 脊柱 四肢 关节 平趾足 皮肤 颈部 外生殖器 其他 医师签名 体重：________________ 公斤医师签名:
三、五官科: 1、眼: 裸眼视力：右左 矫正视力：右矫正度数左矫正度数 色觉检查：彩色图案及编码单颜色识别 :红、绿、紫、蓝、黄 2、耳: 听力：右米左米 耳疾 3、鼻: 嗅觉: 鼻及鼻窦疾病 4、其他 外貌异常______________________ 口吃 ___________________________ 医师签名：_______________ 化验检查 血常规小便常规 血糖：总胆红素： 肝功：ALT AST 总蛋白：白蛋白： 两对半
健康体检表 姓名：编号：□□-□□□□□□ 体检日期责任医生 内容检查项目 症状1头痛 2头晕 3心悸 4胸闷 5胸痛 6慢性咳嗽 7咳痰 8呼吸困难 9多饮 10多尿 11体重下降 12乏力 13关节肿痛 14视力模糊 15四肢麻木 16消瘦 17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23发热24鼻衄25浮肿26多食 27腹痛 99其它□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉搏次/分呼吸次/分血压 左侧/ mmHg 右侧/ mmHg 身高cm 体重Kg 腰围cm B M I Kg/m2认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性□ 简易智力状态检查量表，总分 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性 3、其它异常：□/□ 抑郁评分检查，总分 生活质量*SF36评分 查体头 颈 部 眼科 视力：左眼右眼（矫正视力：左眼右眼） 色觉*：1正常 2异常□ 眼底*：1正常 2异常□ 其它异常*：□耳鼻喉科 （1）耳 听力：1听见 2听不清或无法听见□ 外耳：1正常 2异常□ （2）鼻 结构*：1正常 2异常□ 鼻窦*：1正常 2异常□ 嗅觉*：1正常 2异常□ （3）咽*：1正常 2异常□ （4）其它*：1正常 2异常□口腔科* 唇： 1正常 2异常□ 粘膜： 1正常 2异常□ 牙齿： 1正常 2异常□ 牙龈： 1正常 2异常□ 其它： 1正常 2异常□胸部 胸廓： 1正常 2异常□ 呼吸音：1正常 2异常□ 啰音：1正常2干啰音 3湿啰音4其它□心脏 心率次/分 心律：1齐 2不齐 3绝对不齐□ 杂音：1无 2有□ —12—
查体胸 腹 部 腹部 视诊： 听诊：肠鸣音：其它： 触诊：压痛：1无 2有□ 包块：1无 2有□ 肝脏：1未触及 2触及□ 脾脏：1未触及 2触及□叩诊：双肾叩击痛：1无 2有□ 移动性浊音：1无 2有□ 其 它 皮肤、巩膜1正常 2异常□淋巴结1未触及 2触及异常□甲状腺*1正常 2异常□乳房*1正常 2异常□运动系统 运动功能：1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作□ 四肢关节：1正常 2异常□ 脊柱：1正常 2异常□下肢水肿1无 2单侧（左 /右） 3双侧不对称 4双侧对称□肛门指诊 1正常 2 触痛3包块 4其它□ 前列腺：1 正常2异常□妇科* 外阴1正常 2异常□ 阴道1正常 2异常□ 宫颈1正常 2异常□ 子宫1正常 2异常□ 附件1正常 2异常□其它 辅助检查 血糖mmol/L（空腹□/ 随机□） 血常规*△RBC /L，Hb g/L，WBC /L，PLT /L，其它： 尿常规*△ 外观 pH 比重 尿蛋白尿糖酮体尿胆红素尿胆原 细胞: RBC WBC 上皮细胞管型结晶体 其它： 粪常规*△ +隐血*△ 粪常规：虫卵*： 隐血实验：1阴性 2阳性□肝功能* ALT U/L, AST U/L, ALB g/L， TBIL umol/L， DBIL umol/L 肾功能*Scr umol/L, BUN mmol/L，UA umol/L, 血脂* mmol/L CHO, TG, LDL-C，HDL-C 凝血功能*BT PC APTT PT HBsAg* 1阴性2阳性□HBsAb* 1阴性2阳性□心电图*△1正常2异常(诊断) □胸部 X线检查*△ 1正常2异常□ —13—
教职工体检工作方案根据《中华人民共和国教师法》的要求，现组织局属单位的教职工进行全面的身体健康检查，根据本系统的实际情况特制定工作方案如下： 一、组织实施 由区教育办负责组织体检中心协助实施； 二、体检目的 由局统筹组织体检，其一是可以做到每年跟踪了解教师群体的健康发展状况，寻找影响教师健康的高危因素，制定相应的干预措施，进一步提高教师们的健康水平；其二是套餐式打包委托体检，价格可更优惠，以底价享受高待遇；其三是将政府对教师身体健康的关心落到实处，是依法办事的具体体现。 三、参检对象 各小学、幼儿园，直属单位教职工、机关工作人员。 四、体检经费 由各单位按照缴款通知要求直接前往体检医院交费 五、体检项目及注意事项 （一）体检项目及地点：体检项目分为到学校检查项目和到医院检查项目两部分进行，具体安排见下表：
（二）体检注意事项 1、请向参加体检的教职工宣传体检事宜，并发放人手一份“体检须知”(见附表)，做好个人体检准备； 2、参加体检的教职工要按照指定的时间抽血、参检，不要提前或推后到达，以防人流拥挤，如果要到别校去体检的老师请安排好课程。 3、怀孕期的女同志是否参加体检，由本人决定。如决定参加体检，请不要做X光胸透。如参加妇科体检，请预先告知已怀孕，以提醒体检医生的注意。 4、切记提醒教职工带齐检验单、《教师健康档案卡》、《肿瘤普查登记表》前往体检。已婚育龄女教职工还须携带《已婚育龄妇女生殖健康档案卡》（50岁以上的已婚育龄女教职工带妇检表）参加体检。体检时，须把个人的全部检验单、登记表和档案卡一并交给体检医生登记编号。体检项目完成后，检验单、表、卡全部交到体检“收表处”。 5、各单位体检工作负责同志需将所有检验单及《肿瘤普查登记表》、《教师健康档案卡》、《已婚育龄妇女生殖健康档案卡》的右上角加盖单位横条章后，再发给参加体检的教职工。提醒所有参加体检的教职工按照医院提供的样式，用钢笔或签字笔工整正确填写检验单上的姓名、性别、年龄等栏目，才前往体检。 6、因医院以套餐形式收取体检费用，各单位要做好宣传工作，让教职工积极参加体检，并尽可能完成所有项目的检查，这也是爱护自己的体现。
学校教职工健康体检工作总结 学校教职工健康体检工作总结 今年全校教职工及退休职工健康体检工作在学校党政领导、教代会生活福利委员会、校工会及离退休处领导的重视下，由职工医院领导亲自指挥、精心组织、合理安排，职工医院全体职工共同参与，历时将近两个月，顺利完成了我校7397人在职和退休职工的健康体检。现将此次体检工作总结如下。 一、全面动员、认真准备为了实施这次体检工作，校工会、教代会生活福利委员会、离退休处、计财处、校信息中心和职工医院都进行了大量的准备工作。首先，完善了“中南大学体检档案管理系统”，添加了新的项目。职工仍然凭校园卡参加体检，自主选择体检项目。还可以凭校园卡在网上预订体检项目、查询体检结果和健康指导建议，并可以比对去年的体检结果。其次，校医院认真组织召开了医务人员动员大会，制定体检项目、划分医务人员工作范围、规范体检表。健康档案的信息输入以及体检结论的反馈也做了详细的部署和安排。体检项目增加了眼底检查、血常规、尿常规、免疫发光肿瘤标志物检测等，使这次体检项目更全面，人员更广泛，服务更人性化。 二、精心组织、合理安排我们以体检对象为中心、体检质量为核心、体检专家为轴心的体检服务宗旨，在工作开展之前，健康宣传工作先行，让教职工充分理解进行健康体检的重要性和必
要性。我们在宣传健康保健知识的同时，重点宣传体检的目的和重要意义，包括体检须知、体检时间的划分、地点的安排以及体检要求和注意事项。在体检过程中，由医政科专门负责每日的进程、体检质量、服务态度以及各科室的协调工作，针对出现的问题及时协调解决，受到工会、离退休处领导和前来参检教职工的好评。为了保证健康体检结论和指导建议的准确反馈，医院专门安排了两名副主任医师负责撰写体检结论和综合评价，并根据存在的问题提出了预防保健措施，让每个受检者都能享受健康咨询和健康指导。问题较为严重或者需要及时复查和治疗者，也已直接电话告知。 三、认真体检、准确统计此次体检从10月15日正式启动，至11月20日基本结束，历时一个多月时间。此次体检应检人数为10946人，实检人数为7397人（到11月30日止），占总人数的6 7、8%（目前仍陆续有职工前来医院体检），输入电脑数6763人，占体检人数的9 1、4%。根据体检结果及时通知复查的阳性体征主要有：肝功能异常的324人（其中转氨酶＞100u/l的37人）、肾功能异常的14人（其中达到尿毒症指标的1人）、血脂偏高的994人（其中甘油三酯＞10mmol/l的1人）、血糖偏高的452人、尿酸偏高的86人、甲胎蛋白阳性的13人、血压偏高的209人、心电图显示心肌缺血，疑为冠心病的64人、脂肪肝594人、胆囊疾患215人、
健康体检表填写规范 一、体检时间责任医生 体检时间要求填写具体时间 责任医生要求与随访医生一致 二、症状(询问的是居民近2周以来的症状体征) 高血压头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、 糖尿病三多一少 三、一般情况 1.温度正常胰温36-37，女子高男子 2.脉率正常60-100，脉搏与心率一致，正常填写范围60-85 3.呼吸频率正常成人16-20次/分，R:P=1:4 4.血压一般以测量左手为主，右侧必须大于左侧10-20mmhg,不得大于30mmhg,填写时两侧都必须填。脉压差指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是30-40mmHg 。一般大于60mmHg ，称为脉压差增大，小于20mmHg称为脉压差减小。 引起脉压差过大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如：老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压差增大。 引起脉压差减小的常见疾病：心包大量积液、缩窄
性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。 正常血压:收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg 正常高值:收缩压120～139mmHg 和舒张压80～89mmHg 高血压:收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg 1级高血压（轻度）:收缩压140～159mmHg 或舒张压90～99mmHg 2级高血压（中度）:收缩压160～179mmHg 或舒张压100～109mmHg 3级高血压（重度）:收缩压≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg 单纯收缩期高血压: 收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg 高血压高血压患者心血管危险分层标准： 危险因素:吸烟；血胆固醇>220mg/dl；糖尿病；男性年龄>55岁，
教职工体检工作通知 学院各部门、离退休党总支： 现将2019年教职工体检工作有关事项通知如下： 一、体检对象 全院40岁以上的男女教职工（1979年前出生包括1979年全年）及离退休人员。40岁以下女性教职工只做妇科检查（限已婚）和女工项目。40岁以下男性教职工不参加今年体检。 二、体检医院 教职工可自由选择其中一个医院作为体检医院，全套体检项目只能在一个医院完成，各医院体检项目见附件。 三、体检经费 此次体检费用40岁以上男职工680元∕人，女职工980元∕人，40岁以下的女职工只做妇科检查（限已婚）和女工项目200元∕人。 如教职工需增加体检项目，在医院领取体检表时提出，超出学院经费标准的由本人自行支付。如教职工需减少体检项目，不能减少传染性疾病检查等必检项目。体检节约的费用不退给本人。 四、体检时间 1、AA市人民医院：4月1日至5月30日（周一至周五，7:30至11:00）。 2、AA市第五人民医院：4月1日至5月30日（周一至周五，8:00至12:00，周六8:00至11:00。妇科体检为周一至周五全天8:00至12:00，14:30-17:30）。 3、AA市第六人民医院：4月1日至5月30日（周一至周五，全身体检为7:40至12:00。妇科体检为全天7:40至12:00，14:00-18:00）。 4、美年大健康AA体检中心：4月1日至5月30日（周一至周六，体检时间为7:30至11:30）。 五、注意事项
1、体检前三天注意不要进食油腻、不易消化的食物。体检前一天晚上20点之后不再进餐（可饮水），保证睡眠；避免剧烈运动和情绪激动，以保证体检结果的准确性。 2、抽血、B超检查需空腹，请教职工在受检当天早晨不要吃任何食品（包括饮水、服药等）。经抽血、B超检查后方可进食。医院备有营养早餐。 3、B超检查下腹部的子宫及附件、膀胱、前列腺等脏器时，必须在膀胱充盈状态下进行，应在检前2小时饮水1000毫升左右，不解小便，保持憋尿。建议早晨起床后尽量不解小便。 4、做DR或核磁等检查时，请勿穿着带有金属饰物或配件的衣物。 5、孕妇及半年内准备怀孕的女职工请勿做DR检查、幽门螺旋菌（HP）哈气检测、双能X线骨密度检查。女性经期不宜进行妇科检查，未婚女性勿做妇科检查。 6、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者，请将平时服用的药物随身携带,在完成空腹检查项目后再服用药物。 7、留取小便标本在B超检查完后进行，取小便标本时，请取中段尿。女性经期勿留尿。 六、其他事项 1、我们将学院人员的名册提供给体检医院。教职工体检时需带上身份证，报上部门、姓名，由医院核对身份信息后开始体检，未婚或怀孕女性请向医院说明未婚或怀孕情况。 2、体检后如有健康问题，由医院直接通知本人，医院将在最短的时间内安排复查，复查费用由教职工自行承担。为保护隐私，体检后体检表将统一发放到各部门，离退休人员到工会领取。 3、五医院、六医院体检完成后，请将体检指引单交还领表处，并可领取当日停车票，免费停车。美年大体检中心可以免费停车。 院工会 后勤管理处 二〇一九年四月一日
健康体检表 姓名：赵本山编号□□□-□□□□□（即编号后八位，村级三位加个人五位） 体检日期2015年4月02日责任医生华佗内容检查项目 症状1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮 11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24乳房胀痛25其他 （说明：这里症状有啥填啥，从左到右）3/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温 (注：超过37.2度视为 发热) 36.7℃ 脉率（60-100次/分）76次/分钟呼吸频率 （16--20次/分）次/ 分钟 血压 左侧124/ 82 mmHg 右侧 说明：只填一侧就行！不 允许出现单数。如果高于 140/90 mmHg,否则视为 血压控制不满意。 身高175cm 体重70kg 腰围cm 体质指数Kg/m2 注意：老年人评估情况很多误差，比如90多岁的老年人生活都能自理，没有缺齿等。这一组项目应该据实填写。所有项目不允许打钩，应该在框内填写数字代码。 老年人健康状态 自我评估* 1满意2基本满意3说不清楚4不太满意5不满意□老年人生活自 理能力自我评估 * 1 可自理（0～3分）2轻度依赖（4～8分） 3 中度依赖（9～18分) 4 不能自理（≥19分） □ 老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，简易智力状态检查，总分 □ 老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，老年人抑郁评分检查，总分 □ 生活方式 体育锻炼 锻炼频率1每天2每周一次以上3偶尔4不锻炼 4 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6嗜糖1/□/□吸烟情况 吸烟状况1从不吸烟2已戒烟3吸烟 2 日吸烟量平均20 支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄45岁 注意：吸烟、饮酒的情况必须真实，是下一步电话核查的主要项目之一。应据实填写。 饮酒情况 饮酒频率1从不2偶尔3经常4每天 2 日饮酒量平均两 是否戒酒1未戒酒2已戒酒，戒酒年龄：岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒1是2否□ 饮酒种类1白酒2啤酒3红酒4黄酒５其他□/□/□/□
学校教职工健康体检工作总结 今年全校教职工及退休职工健康体检工作在学校党政领导、教代会生活福利委员会、校工会及离退休处领导的重视下，由职工医院领导亲自指挥、精心组织、合理安排，职工医院全体职工共同参与，历时将近两个月，顺利完成了我校7397人在职和退休职工的健康体检。现将此次体检工作总结如下。 一、全面动员、认真准备 为了实施这次体检工作，校工会、教代会生活福利委员会、离退休处、计财处、校信息中心和职工医院都进行了大量的准备工作。首先，完善了“中南大学体检档案管理系统”，添加了新的项目。职工仍然凭校园卡参加体检，自主选择体检项目。还可以凭校园卡在网上预订体检项目、查询体检结果和健康指导建议，并可以比对去年的体检结果。其次，校医院认真组织召开了医务人员动员大会，制定体检项目、划分医务人员工作范围、规范体检表。健康档案的信息输入以及体检结论的反馈也做了详细的部署和安排。体检项目增加了眼底检查、血常规、尿常规、免疫发光肿瘤标志物检测等，使这次体检项目更全面，人员更广泛，服务更人性化。 二、精心组织、合理安排 我们以体检对象为中心、体检质量为核心、体检专家为轴心的体检服务宗旨，在工作开展之前，健康宣传工作先行，让教职工充分理解进行健康体检的重要性和必要性。我们在宣传健康保健知识的同时，重
点宣传体检的目的和重要意义，包括体检须知、体检时间的划分、地点的安排以及体检要求和注意事项。在体检过程中，由医政科专门负责每日的进程、体检质量、服务态度以及各科室的协调工作，针对出现的问题及时协调解决，受到工会、离退休处领导和前来参检教职工的好评。为了保证健康体检结论和指导建议的准确反馈，医院专门安排了两名副主任医师负责撰写体检结论和综合评价，并根据存在的问题提出了预防保健措施，让每个受检者都能享受健康咨询和健康指导。问题较为严重或者需要及时复查和治疗者，也已直接电话告知。 三、认真体检、准确统计 此次体检从10月15日正式启动，至11月20日基本结束，历时一个多月时间。此次体检应检人数为10946人，实检人数为7397人（到11月30日止），占总人数的67.8%（目前仍陆续有职工前来医院体检），输入电脑数6763人，占体检人数的91.4%。根据体检结果及时通知复查的阳性体征主要有：肝功能异常的324人（其中转氨酶＞100u/l的37人）、肾功能异常的14人（其中达到尿毒症指标的1人）、血脂偏高的994人（其中甘油三酯＞10mmol/l的1人）、血糖偏高的452人、尿酸偏高的86人、甲胎蛋白阳性的13人、血压偏高的209人、心电图显示心肌缺血，疑为冠心病的64人、脂肪肝594人、胆囊疾患215人、肝囊肿104人、肾囊肿93人、肾结石84人、眼底异常的21人、肺部肿块2人、肝脏肿块1人、肾上腺肿块1人、直肠肿块1人、脾大、白细胞显著增高1人、前列腺肿块1人、乳腺癌1人。以上情况已及
关于组织我校教职工健康查体补检的通知及安排 各部门、各单位： 我校本部教职工2018年查体工作已于2019年2月21日结束，截至2月28日，仍有56个部门共计1140人未参加体检。经与人民医院体检中心协调，决定自2019年3月2日开始为我校未体检教工开展补检工作，每天补检人数为20人。现将有关事项通知如下： 一、人员范围 本部未参加体检的在职教职工和离退休人员。 二、体检医院、时间、地点安排 1.体检医院：临沂市人民医院北城新区医院。 2.体检时间：2019年3月2-2019年5月9日，周一至周六早上7:20-9:30，周日休息不体检。 三、体检项目 一般项目：内科、外科、耳鼻喉科、口腔、眼科、血压、身高体重； 化验：血常规、尿常规、肝功、乙肝表面抗体（定量）、肾功、血糖、血脂、同型半胱氨酸、肿瘤两项（肝脏和消化道）； 超声：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、甲状腺彩超、颈动脉彩超，男（前列腺、膀胱），女（子宫及附件、乳腺彩超）； 其他：胸部正位片、心电图，女加妇科+TCT。 四、具体要求和注意事项 1.各部门、各单位要通知到每一位未体检的教职工，认真填写健康体检表，按照体检时间、人数和要求到医院体检。为节省时间，避免拥挤，建议人数较多的单位提前一天向医院提供补检具体名单。 2.体检时间为每周的周一至周六，（周日、法定节假日不做体检）每天上午7:20开始，应当日空腹（晚12点后禁止饮水、吃东西），以便进行抽血化验及做彩超，体检前三天禁酒，禁食高脂类食物。B超检
查前需憋尿。根据体检内容进行各科检查，不要漏检，以免影响诊断结果。体检过程中注意保管好自己的物品，如钱包、手机、证件等。三个月内准备要孩子的男女教职工或已怀孕的女教职工不宜做胸透检查。女职工月经期间不宜进行妇科检查和尿检，可在经后3-5天内去医院时间补查。未婚女性不做妇科检查。 3.体检当日携带本人身份证到体检服务台领取体检通知单进行体检，并在当日内完成全部项目后将体检表交回体检服务台，医院将对体检结果汇总并作出结论及建议，由学校统一领取体检报告，以此建立教职工健康档案。体检流程如下： 西侧：抽血（检验科）、彩超（肝胆脾胰双肾颈动脉）、胸片（影像科）、心电图、妇科检查 东侧：测血压、内科、外科、眼科、耳鼻科、口腔科 4.本次体检为最终补检，之后不再补检；女教职工因生理原因造成的未体检，可在体检日程内随时前往补检。 5.人民医院联系人：张理纯联系电话：8606900 学校工会联系人：王世华联系电话：7258103，661006 学校工会 2019年3月28日 附件：2018年临沂大学教职工补检时间安排表
健康体检表 姓名：编号□□□-□□□□□体检日期年月日责任医生 内容检查项目 症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他 □/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟血压 左侧/ mmHg 右侧/ mmHg 身高cm 体重kg 腰围cm 体质指数 （BMI） Kg/m2 老年人健康状态自 我评估* 1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意□老年人生活自理 能力自我评估* 1 可自理（0～3分） 2轻度依赖（4～8分） 3 中度依赖（9～18分) 4 不能自理（≥19分） □老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，简易智力状态检查，总分 □老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，老年人抑郁评分检查，总分 □ 生活方式 体育锻炼 锻炼频率1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼□ 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖□/□/□吸烟情况 吸烟状况1从不吸烟2已戒烟 3吸烟□ 日吸烟量平均支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁饮酒情况 饮酒频率1从不 2偶尔 3经常 4每天□ 日饮酒量平均两 是否戒酒1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄：岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒 1是 2否□ 饮酒种类1白酒2啤酒3红酒 4黄酒５其他□/□/□/□ 职业病危害因素接 触史 1无 2有（工种从业时间年） 毒物种类粉尘防护措施1无 2有 放射物质防护措施1无 2有 物理因素防护措施1无 2有 化学物质防护措施1无 2有 其他防护措施1无 2有 □ □ □ □ □
关于组织我校教职工2017年体检的通知 各部门、各单位： 为贯彻学校六届一次教代会精神，进一步保障全校教职工的身体健康，增强广大教职工保健防病意识，提高教职工身心健康水平。经研究，定于2017年11月22日-2018年3月22日对全体本部教职工和离退休人员进行体检。望各部门、各单位根据通知要求，认真准备、积极宣传和组织，确保体检工作顺利进行。现将有关事项通知如下： 一、人员范围 全体本部在职教职工和离退休人员。 二、体检医院、时间、地点安排 1.体检医院：临沂市人民医院北城新区医院。 2.体检时间：2017年11月22日至2018年3月22日，周一至周六早上7:20-9:30，周日休息不体检。 三、体检项目 一般项目：内科、外科、耳鼻喉科、口腔、眼科、血压、身高体重； 化验：血常规、尿常规、肝功、乙肝表面抗体（定量）、肾功、血糖、血脂、同型半胱氨酸、肿瘤两项（肝脏和消化道）； 超声：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、甲状腺彩超、颈动脉彩超，男（前列腺、膀胱），女（子宫及附件、乳腺彩超）； 其他：胸部正位片、心电图，女加妇科+TCT。 四、具体要求和注意事项 1.各部门、各单位要通知到每一位教职工，认真填写健康体检表，按照体检时间、人数和要求到医院体检。人数多并分多天体检的，请本单位安排规定数量的教职工前往体检，超员肯定拥堵。 2.体检时间为每周的周一至周六，（周日、法定节假日不做体检）每天上午7:20开始，应当日空腹（晚12点后禁止饮水、吃东西），以便
进行抽血化验及做彩超，体检前三天禁酒，禁食高脂类食物。B超检查前需憋尿。根据体检内容进行各科检查，不要漏检，以免影响诊断结果。体检过程中注意保管好自己的物品，如钱包、手机、证件等。三个月内准备要孩子的男女教职工或已怀孕的女教职工不宜做胸透检查。女职工月经期间不宜进行妇科检查和尿检，可在经后3-5天内去医院时间补查。未婚女性不做妇科检查。 3.体检当日携带本人身份证到体检服务台领取体检通知单进行体检，并在当日内完成全部项目后将体检表交回体检服务台，医院将对体检结果汇总并作出结论及建议，由学校统一领取体检报告，以此建立教职工健康档案。体检流程如下： 西侧：抽血（检验科）、彩超（肝胆脾胰双肾颈动脉）、胸片（影像科）、心电图、妇科检查 东侧：测血压、内科、外科、眼科、耳鼻科、口腔科 4.未能如期进行体检者，男教职工可在2018年3月31日之前补检，之后不再补检；女教职工可在体检日程内随时前往补检。 5.人民医院联系人：张理纯联系电话：8606900 学校工会联系人：王世华联系电话：7258103，661006 学校工会 2017年11月7日 附件：2017年临沂大学教职工体检时间安排表
教职工体检工作方案 根据《中华人民共和国教师法》的要求，现组织局属单位的教职工进行全面的身体健康检查，根据本系统的实际情况特制定工作方案如下： 一、组织实施 由区教育办负责组织体检中心协助实施； 二、体检目的 由局统筹组织体检，其一是可以做到每年跟踪了解教师群体的健康发展状况，寻找影响教师健康的高危因素，制定相应的干预措施，进一步提高教师们的健康水平；其二是套餐式打包委托体检，价格可更优惠，以底价享受高待遇；其三是将政府对教师身体健康的关心落到实处，是依法办事的具体体现。 三、参检对象 各小学、幼儿园，直属单位教职工、机关工作人员。 四、体检经费 由各单位按照缴款通知要求直接前往体检医院交费 五、体检项目及注意事项 （一）体检项目及地点：体检项目分为到学校检查项目和到医
1、请向参加体检的教职工宣传体检事宜，并发放人手一份“体检须知”(见附表)，做好个人体检准备； 2、参加体检的教职工要按照指定的时间抽血、参检，不要提前或推后到达，以防人流拥挤，如果要到别校去体检的老师请安排好课程。 3、怀孕期的女同志是否参加体检，由本人决定。如决定参加体检，请不要做X光胸透。如参加妇科体检，请预先告知已怀孕，以提醒体检医生的注意。 4、切记提醒教职工带齐检验单、《教师健康档案卡》、《肿瘤普查登记表》前往体检。已婚育龄女教职工还须携带《已婚育龄妇女生殖健康档案卡》（50岁以上的已婚育龄女教职工带妇检表）参加体检。体检时，须把个人的全部检验单、登记表和档案卡一并交给体检医生登记编号。体检项目完成后，检验单、表、卡全部交到体检“收表处”。 5、各单位体检工作负责同志需将所有检验单及《肿瘤普查登记表》、《教师健康档案卡》、《已婚育龄妇女生殖健康档案卡》的右上角加盖单位横条章后，再发给参加体检的教职工。提醒所有参加体检的教职工按照医院提供的样式，用钢笔或签字笔工整正确填写检验单上的姓名、性别、年龄等栏目，才前往体检。 6、因医院以套餐形式收取体检费用，各单位要做好宣传工作，让教职工积极参加体检，并尽可能完成所有项目的检查，这也是爱护自己的体现。 7、补检说明 经校领导同意，因公或其他原因确不能按指定时间参加体检的教职工或体检当天项目不全，或不能进行检查的，请统计好未体检人员名单和未检项目，在体检当天报区妇幼负责医生以便做好补检安排。 六、认真做好体检的组织工作 今年的体检工作，得到体检院方的大力支持，部分检查为教师送检上门，为使这次工作顺利完成，各参检单位要配合做好以下工作：
学校教职工体检方案 --------完整版 根据《中华人民共和国教师法》的要求，现组织局属单位的教职工进行全面的身体健康检查，根据本系统的实际情况特制定工作方案如下： 一、组织实施 由区教育办负责组织体检中心协助实施； 二、体检目的 由局统筹组织体检，其一是可以做到每年跟踪了解教师群体的健康发展状况，寻找影响教师健康的高危因素，制定相应的干预措施，进一步提高教师们的健康水平；其二是套餐式打包委托体检，价格可更优惠，以底价享受高待遇；其三是将政府对教师身体健康的关心落到实处，是依法办事的具体体现。 三、参检对象 各小学、幼儿园，直属单位教职工、机关工作人员。 四、体检经费 由各单位按照缴款通知要求直接前往体检医院交费 五、体检项目及注意事项 （一）体检项目及地点：体检项目分为到学校检查项目和到医院检查项目两部分进行，具体安排见下表：
（二）体检注意事项 1、请向参加体检的教职工宣传体检事宜，并发放人手一份“体检须知”(见附表)，做好个人体检准备； 2、参加体检的教职工要按照指定的时间抽血、参检，不要提前或推后到达，以防人流拥挤，如果要到别校去体检的老师请安排好课程。 3、怀孕期的女同志是否参加体检，由本人决定。如决定参加体检，请不要做X光胸透。如参加妇科体检，请预先告知已怀孕，以提醒体检医生的注意。 4、切记提醒教职工带齐检验单、《教师健康档案卡》、《肿瘤普查登记表》前往体检。已婚育龄女教职工还须携带《已婚育龄妇女生殖健康档案卡》（50岁以上的已婚育龄女教职工带妇检表）参加体检。体检时，须把个人的全部检验单、登记表和档案卡一并交给体检医生登记编号。体检项目完成后，检验单、表、卡全部交到体检“收表处”。 5、各单位体检工作负责同志需将所有检验单及《肿瘤普查登记
个人基本信息表姓名：编号□□□-□□□□□
填表说明 1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。 2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。 4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。 10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。 （1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 （2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。 （3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。 （4）输血填写曾经接受过的输血情况。如有，应填写具体输血原因和发生时间。 11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在“”上写明。可以多选。 12.生活环境：农村地区在建立居民健康档案时需根据实际情况选择填写此项。
职业健康体检表
姓名 单位 单位电话 工号 编号 填表日期 类别：上岗前（） 在岗期间（） 离岗时（） 职业健康检查表 中华人民共和国卫生部印制
姓名：性别： 身份证号码：婚姻状况： 总工龄：年个月接害工龄：年个月 接触职业病危害种类和名称： 受检人签名用人单位盖章年月日年月日
一、职业史 起止日期工作单位车间工种有害因素防护措施 二、既往病史 三、现病史 四、急慢性职业病史 病名：诊断日期：诊断单位： 是否痊愈： 经期 五、月经史：（初潮—————停经年龄）—————— 周期 六、生育史：现有子女人，流产次，早产 次，死产次，异常胎次 七、烟酒史：不吸烟，偶吸烟，经常吸包 / 天、共年； 不饮酒，偶饮酒，经常饮ml/ 日、共年；八、其它
九、症状 项目项目 1.头痛23.咳嗽 2.头（晕）昏24.咳痰 3.失眠25.咯血 4.嗜睡26.哮喘 5.多梦27.心悸 6.记忆力减退28.食欲减退 7.易激动29.消瘦 8.疲乏无力30.恶心 9.低热31.呕吐 10.盗汗32.腹胀 11.全身酸痛33.腹痛 12.视物模糊34.肝区痛 13.视力下降35.腹泻 14.流鼻血36.便秘 15.耳鸣37.尿血 16.耳聋38.皮下出血 17.流涎39.皮肤瘙痒 18.刷牙出血40.皮疹 19.口腔溃疡41.浮肿 20.气短42.关节痛 21.胸闷43.四肢麻木 22.胸痛
注：有上述症状用“ + ”表示，无症状用“ - ”表示医师签名： 十、体征 项目检查结果检查医师（盖章）备注一一般状况 般 脉率次/ 分 情 血压mmHg 况 裸视力L R 视力 五 矫正L R 晶体 眼底 外耳 左 官 听力 右 鼻 口腔 咽喉 内心脏 肺 肝
居民健康档案填写新要求 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
健康档案规范新要求 1、所有人群（一般人群、老年人、高血压、糖尿病）的居民健康档案需要添加封面， 用A4白纸打印，一并装入档案袋中。 2、对于首次建档的人群，体检时必须测量双侧血压，左右血压值原则上是不同的。 3、吸烟情况：已戒烟的人群，“日吸烟量”一栏填0支，并填写“开始吸烟年龄”和 “戒烟年龄”。 4、“血压达标”标准：收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg 5、“血糖达标”标准：空腹血糖＜L 随机血糖≤L 6、危险因素控制：所有人群健康体检表都要勾选“饮食”、“锻炼”；65岁以上老 年人需填写“建议接种流感、肺炎疫苗”；BMI≥的建议减体重，目标填写最终的理想体重：理想体重（kg）=身高（cm）－105 7、个人基本信息表中“联系人”的填写顺序应是：家属→邻居→村干部→村医；“工 作单位”无的，不能空项，应要写务农的村。 8、个人基本信息表从建档日起可保留三年，如果三年后基本信息无任何变化，继续使 用；但三年后有需要更新的信息可重新填写一张新表放入档案中，原表废弃。 9、体检化验单要规范粘贴在健康体检表中，并将体检结果写在健康体检表，若是单位 组织体检的，要有健康体检报告复印件，并将结果填在体检表中，二者缺一不可。
10、健康体检结果告知书：本人及体检表中各存放一份，内容包括：体检项目及结果、 健康评价、健康指导意见、下次年检时间等。 11、现存主要健康问题：确诊的高血压、糖尿病、慢阻肺等未在可选项中的应填写在 “其它系统疾病”中，并注明疾病。 12、健康评价:有异常，应注明异常的明确诊断的疾病或异常情况，如高血压、高血 脂、糖尿病、痛风、脑卒中、胆结石、腰椎间盘突出等,应采用规范的医学诊断术语；对于在辅助检查中发现不能明确诊断的异常情况需建议复查，并要有复查情况记录或佐证材料，对于拒绝复查的，需写明情况并本人签字。健康评价还应结合既往疾病史，如已经诊断的高血压或糖尿病在健康评价处仍然要写高血压、糖尿病等影响现有健康的疾病。 13、健康指导:对于明确诊断的慢性病患者如高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中等选择纳 入慢性病患者健康管理；对于有慢性病高危因素的人群如超重、肥胖、高血脂、血压高值、糖耐量受损、吸烟等慢性病高危人群在后面写纳入慢性病高危人群健康管理；对于体检中发现异常的应选择建议复查；对于体检未发现任何异常的建议定期体检；对于需要转诊的选择建议转诊。 14、对于首次血糖、血压控制不满意的患者，随访表的“转诊”栏要有建议或调整药 物，并注明“2周内随访”；二次不满意或符合转诊条件的要建议转诊。
居民健康档案封面 编号□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□ 居民健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 乡镇（街道）名称： 村（居）委会名称： 建档单位： 建档人： 责任医生： 建档日期：年月日
个人基本信息表 姓名：编号□□□-□□□□□ 性别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别□出生 日期 □□□□□□□□ 身份证号工作单位 本人电话联系人姓名联系人电话 常住类型1户籍 2非户籍□民族1汉族 2少数民族□血型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详□/□文化程度1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详□ 职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员□ 婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况□ 医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他 □/□/□ 药物过敏史1无有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他□/□/□/□暴露史1无有：2化学品 3毒物 4射线□/□/□ 既往史疾病 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病 13其他 □确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月手术1无 2有：名称1 时间/ 名称2 时间□外伤1无 2有：名称1 时间/ 名称2 时间□输血1无 2有：原因1 时间/ 原因2 时间□ 家族史 父亲□/□/□/□/□/□母亲□/□/□/□/□/□兄弟姐妹□/□/□/□/□/□子女□/□/□/□/□/□ 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他 遗传病史1无 2有：疾病名称□ 残疾情况1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾 6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾□/□/□/□/□/□ 生活环境* 厨房排风设施1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱□燃料类型1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他□饮水1自来水 2经净化过滤的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他□厕所1卫生厕所 2一格或二格粪池式 3马桶 4露天粪坑 5简易棚厕□禽畜栏1单设 2室内 3室外□