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主要讨论高职院校的学生排版系统开发方面的问题。首先从实际应用角度出发,阐述开发的本系统的意义,接着结合本校的要求讨论该系统的结构及具体的模块设计。下面是为大家推荐的论文格式模板,供大家参考。

【摘要】目的探讨妊娠期妇女并发症临床分型、临床表现及处理原则。本文对孕妇妊娠期常见并发症的临床进行阐述,同时阐明护士要把融入到临床护理的全过程,要正确指导孕妇了解相关知识,掌握常见解决,帮助孕妇顺利度过难关。

【关键词】妊娠并发症临床护理

妊娠期的妇女既享受着即将当妈妈的喜悦,又要承担妊娠期的不适,不同妊娠期所出现的症状也不同,临床上常见孕妇反应严重、频繁恶心、呕吐等一些症状。如果不注意妊娠阶段的临床观察和护理,极易导致孕妇过分紧张与不安,甚至造成体液失衡及新陈代谢障碍,严重影响孕妇的身心健康,甚至危及生命。因此我们要正确指导孕妇了解相关医学知识,掌握常见的解决办法,帮助孕妇顺利度过孕期难关,确保母子平安。

一、流产的定义

流产是指妊娠在28周前终止、胎儿体重不足1000克者。妊娠12周以前称为早期流产,妊娠12周以后称为晚期流产。

二、流产的病因及病理变化

导致流产的最常见的原因为孕卵基因异常和受精卵发育异常。其他原因还有母体异常、生殖器官异常、免疫因素等。

妊娠8周前多为完全流产,出血不多;妊娠8~12周,妊娠产物不易排出,出血较多;妊娠12周后流产过程与足月相似。

三、临床分型、临床表现、处理原则

1 出血少于月经量、无或轻度下腹痛、宫颈口未开、妊娠产物未排出,有希望继续妊娠。应卧床休息,对因治疗。

2难免流产出血多、腹痛加剧、宫颈口已扩张,流产不可避免。尽快排出妊娠物。

3不全流产部分妊娠物已排出体外,尚有部分残留在宫腔内。出血量多,宫口已扩张,可见妊娠物堵塞在宫颈口或阴道内。应立即清宫,抗休克。

4完全流产妊娠产物已全部排出。阴道出血逐渐停止,腹痛消失,宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。无需特殊处理。

5稽留流产胚胎或胎儿已经死亡,但尚未排出。可有先兆流产的病史,子宫小于停经月份。应尽早排出妊娠物。胎儿死亡时间长者应进行凝血功能检查。

6习惯性流产连续发生自然流产三次以上者。查明原因,对因治疗。

四、护理评估及护理诊断

(一)病史

采集有无停经、早孕反应、阴遭流血、阴道水样排液、组织物排出和腹痛史等。

(二) 身心状况

反复出血可致,大量出血可致休克,伴感染者,除体温高、脉搏快外,阴道排出物有臭味。

(三)诊断检查

1检查重点检查宫颈口有无扩张、有无组织物堵塞;子宫大小是否与停经月份相符,子宫质地、有无压痛;双侧附件有无块物等。

2实验室检查

(1)绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:如HCG低于正常值或<6251U 时,提示将要流产。

(2)其他激素测定:主要有胎盘生乳素(HPL)、雌二醇(E2)和孕二醇等,如测定的结果低于正常值,提示将要流产。

3 超声显像超声显像可显示有无孕囊、胎动、胎心等,从而可诊断是否有流产,并鉴别流产类型,指导正确处理。

五、可能的护理诊断

1有组织灌注量改变的危险与出血有关。

2有感染的危险与反复出血抵抗力下降、官腔内胎盘组织残留、宫口长时间不闭合等有关。

六、护理

1先兆流产精神支持,心理治疗;休息;适当应用激素;确实不能继续妊娠者,应顺其自然,因为大部分流产是胚胎发育不良所致。

2妊娠不能继续者,应做好终止妊娠的准备,必要时做好输液、输血准备;注意观察出血量,有无休克表现。

3预防感染指导病人保持会阴部清洁;注意无菌操作;观察体温,白细胞计数,阴道出血的性质、气味等;应用抗生素。

4其他心理护理;建议病人查明流产原因并进行病因治疗。

异位妊娠

一、异位妊娠的定义

孕卵在子官腔以外的部位着床、发育,称为异位妊娠,习称。依其发生的部位不同,又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、官颈妊娠等。其中以输卵管妊娠最为常见,发病部位以壶腹部最多,其次为峡部、伞部,间质部妊娠最少见。

二、异位妊娠的病因、病理

(一)病因

最常见的病因是输卵管炎症,包括输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。此外,输卵管发育异常,输卵管绝育术、复通术或成形术后,输卵管周围,盆腔子宫内膜异位症等均可使输卵管管腔狭窄,受精卵的运行受阻和延迟,最终造成输卵管妊娠。

(二)病理

l输卵管妊娠的结局①输卵管妊娠流产,多见于输卵管壶腹部妊娠。②输卵管妊娠破裂:多见于输卵管峡部妊娠。③继发性腹腔妊娠:输卵管妊娠流产或发生破裂后,随排至腹腔中的胚胎偶有存活者,可在腹腔中继发生长,发展为继发性腹腔妊娠。

2子宫的变化输卵管妊娠时,子宫体稍增大,变软。子宫内膜呈蜕膜反应。胚胎死亡后,50%的病例可由阴道排出蜕膜管型,在排出组织中见不到绒毛。

三、临床表现

输卵管妊娠的主要三大症状为停经、腹痛和阴道流血。

1停经多数病人停经6-8周以后出现不规则阴道流血。

2腹痛 90%以上的病人主诉腹痛,是患者就诊的主要症状。输卵管妊娠未发生流产或破裂前,常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。输卵管妊娠流产或破裂时,患者突感下腹撕裂样疼痛。随后,疼痛遍及全腹,放射至肩部,伴肛门坠胀感。

3阴道流血胚胎死亡后,出现阴道流血,多数常为点滴状,量不多,色深褐,淋漓不净。少数病人阴道流血量较多,似月经。

4晕厥与休克腹腔内急性出血,剧烈腹痛,轻者晕厥,重者体克。

四、处理原则

以手术治疗为主,其次是药物治疗。

1手术治疗在积极纠正休克的同时,进行手术抢救。腹腔镜技术也为异位妊娠的诊断和治疗开创了新的手段。

2药物治疗合理使用,或用中西医结合的方法,用化疗药物等方法进行保守治疗。

五、护理评估

(一)病史

仔细询问月经史,以准确推断挣经时间,并对不孕、放置宫内节育器、绝育术、复通术、等与发病相关的高危因素予以高度重视。

(二)身心状况

对病人的体温、脉搏、及精神状况进行评估。

(三)诊断检查